Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002

Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002 Bước đầu nghiên cứu, đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh thái nguyên năm 2001 2002

BỘ YTẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Dược HÀ NỘI TRỊNH THỊ HỔNG BƯỚC ĐẦU NGHIÊN cứ u, ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘNG CUNG ÚNG THUỐC TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH THÁI NGUYÊN NÃM 2001-2002 ( KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP Dược s ĩ KHÓA 1998-2003 ) Người hướng dẫn : PGS. TS Lê Viết Hùng Nơi thực hiện : Thái Nguyên. Thời gian thực hiện: Từ 02/2003 - 05/2003 Hà Nội, tháng 6, năm 2003 m f f i J>Ờ9 €cÂM ƠQl Tôi xin chân thành bầy tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Lê Vỉêí Hùng, người thầy đã tận tình hướng dẫn tôi hoàn thành khóa luận tốt nghiệp này. Tôi cũng xin chân thành cẩm ơn sự giúp đỡ nhiệt tình của: - Ban giám đốc sởy tế, phòng Quản lý Dược, phòng kế hoạch thuộc sở y tếThái Nguyên. - Ban giám đốc và các phòng ban của công ty Dược Thái Nguyên. - Trung tâm kiểm nghiệm tỉnh Thái Nguyên. Cùng với sự quan tâm giúp đỡ của các thầy cô giáo bộ môn Tổ chức quản lý Dược, thư viện trường đại học Dược Hà Nội và gia đình, bạn bè đã động viên giúp đỡ tôi hoàn thành khóa luận tốt nghiệp này. Hà Nội, ngày 20 tháng 5 năm 2003 Sinh viên Trịnh Thị Hồng. MỤC LỤC CHÚ GIẢI CHỮ VIẾT TẮT 4 ĐẬT VẤN ĐỂ 5 PHẦN 1: TỔNG QUAN 6 1.1. MỘT VÀI NÉT VỀ THỊ TRƯỜNG THUỐC THẾ GIỚI 6 1.2. VÀI NÉT VỂ THỊ TRƯỜNG THUỐC VIỆT NAM 7 1.2.1. Ngân sách Y tế . 7 1.2.2. Tiền thuốc bình quân/đầu người 9 1.2.3. Nguồn thuốc cung ứng cho thị trường 10 1.2.4. Mạng lưới cung ứng thuốc 12 1.3. MÔ HÌNH DỊCH v ụ DƯỢC Ở VIỆT NAM 12 1.3.1. Dịch vụ dược nhà nước 12 1.3.2. Dịch vụ Dược tư nhân 13 1.4. MỘT SỐ TIÊU CHUẨN CƯNG ÚNG THUỐC CHO CỘNG ĐồNG . 13 1.4.1. Thuận tiện 13 1.4.2. Kịp thời! 13 1.4.3. Chất lượng thuốc đảm bảo 14 1.4.4. Giá cả hợp lý 14 1.4.5. Hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý 14 1.4.6. Kinh tế 15 1.5. CÁC CHỈ TIÊU ĐÁNH GIÁ MẠNG LƯỚI CUNG ÚNG THUỐC 15 1.5.1. Chỉ tiêu số dân bình quân 1 điểm bán thuốc phục vụ 15 1.5.2. Chỉ tiêu diện tích bình quân một điểm bán thuốc phục vụ 15 1.5.3. Chỉ tiêu bán kính bình quân một điểm bán thuốc phục vụ 16 PHẦN 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CÚU17 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN c ú u 17 2.2 NỘI DUNG NGHIÊN c ú u 17 2.3 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN c ú u 17 PHẦN 3 : KẾT QUẢ KHẢO SÁT 18 3.1. VÀI NÉT VỀ TỈNH THÁI NGUYÊN 18 3.1.1. Đặc điểm tự nhiên, dân số 18 2 3.1.2. Đặc điểm Y tế 18 3.2. TÌNH HÌNH CUNG ÚNG VÀ SựPHÁT TRIEN m ạ n g lưới c u ng ÚNG THUỐC Ở THÁI NGUYÊN ’ 20 3.2.1. Tình hình cung ứng thuốc 20 3.2.2. Sự phát triển mạng lưới bán thuốc 20 3.3. MẠNG LƯỚI CUNG ỨNG THUỐC 21 3.3.1. Số lượng điểm bán 21 3.3.2. Phân bố điểm bán thuốc 23 3.3.3. Các chỉ tiêu dân số, diện tích, bán kính bình quân một điểm bán thuốc phục vụ 25 3.4. TRÌNH ĐỘ CHUYÊN MÔN NGƯỜI BÁN THUỐC 27 3.5. NGUỒN THUỐC CỦA CÁC LOẠI HÌNH BÁN THUỐC 28 3.6. DANH MỤC THUỐC VÀ TỶ LỆ THUỐC THIÊT YÊU 30 3.7. DOANH SỐ BÁN CỦA CÁC LOẠI HÌNH BÁN THUỐC HỢP PHÁP VÀ TIỀN THUỐC BÌNH QUÂN ĐAU n g ư ờ i . 31 3.7.1. Doanh số bán của các loại hình 31 3.7.2. Tiền thuốc tiêu thụ bình quân đầu người 34 3.8. GIỜ MỞ CỬA CỦA CÁC LOẠI HÌNH BÁN THUỐC 35 3.9. GIÁ BÁN LẺ MỘT số THUỐC THIẾT YÊU 35 3.10. TÌNH HÌNH CHẤT LƯỢNG THUỐC 37 3.11. BÀN LUẬN CHUNG 38 3.11.1. Về các chỉ tiêu mạng lưói cung ứng thuốc 38 3.11.2. Các chỉ tiêu về phục vụ cung ứng thuốc của các loại hình bán thuốc . „ 39 3.11.3. Về tình hình chất lượng thuốc 42 3.11.4. Về tiền thuốc bình quân đầu người 42 PHẦN 4 KẾT LUẬN VÀ KIÊN NGHỊ 43 4.1. KẾT LUẬN 43 4.1.1. Về mạng lưới cung ứng thuốc 43 4.1.2. Các chỉ tiêu phục vụ 43 4.1.3. Doanh số bán và tiền thuốc bình quân đầu người 44 4.1.4. Tình hình chất lượng thuốc . 44 4.2. KIẾN NGHỊ r. ’ 44 TÀI LIỆU THAM KHẢO 46 3 CHÚ GIẢI CHỮ VIẾT TẮT DNNN: Doanh nghiệp nhà nước CT TNHH: Công ty trách nhiệm hữu hạn NTTN: Nhà thuốc tư nhân ĐLBT: Đại lý bán thuốc NCKH: Nghiên cứu khoa học XNDPTW: Xí nghiệp dược phẩm trung ương DNTN: Doanh nghiêp tư nhân BHYT: Bảo hiểm y tế YHCT: Y học cổ truyền TYT: Trạm Y tế DSTĐH: Dược sỹ trên đại học DSĐH: Dược sỹ đại học DSTH: Dược sỹ trung học KTV: Kỹ thuật viên 4 ĐẶT VẤN ĐỂ Thuốc có vai trò hết sức quan trọng trong sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân, là một trong những yếu tố chủ yếu đảm bảo mục tiêu sức khoẻ cho mọi người. [8] Việt Nam đang bước vào thời kỳ công nghiệp hoá, hiện đại hoá; mô hình bệnh tật của đất nước đang là một mô hình đan xen giữa mô hình bệnh của các nước phát triển và bệnh của các nước đang phát triển. Thách thức lớn nhất của y tế nước ta là phải đảm bảo công bằng trong khám chữa bệnh cho nhân dân trong điều kiện kinh tế còn nhiều khó khăn và đang dần chuyển sang cơ chế thị trường. Công bằng trong cung ứng thuốc phải được hiểu là: Đảm bảo cung ứng thường xuyên và đủ thuốc đặc biệt là thuốc thiết yếu, có chất lượng để mọi người dân được sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và có hiệu quả với giá cả hợp lý phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội và thu nhập của các tầng lớp nhân dân.[3] Miền núi là nơi giao thông không thuận lợi, đời sống kinh tế xã hội của nhân dân còn nhiều khó khăn. Vì vậy việc cung ứng đầy đủ kịp thời thuốc có chất lượng, giá cả hợp lý đến tận tay người dùng đang đóng vai trò hết sức quan trọng. Thái Nguyên cũng là một tỉnh miền núi và chưa có một nghiên cứu nào về tình hình cung ứng thuốc ở đây. Vì vậy, chúng tôi tiến hành đề tài “Bước đầu nghiên cứu đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên năm 2001 - 2002” nhằm: 1. Khảo sát thực trạng và đánh giá tình hình cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên. 2. Đề xuất một số ý kiến nhằm khắc phục các tồn tại để nâng cao chất lượng cung ứng thuốc cho nhân dân trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên. 5 PHẦN 1: TỔNG QUAN 1.1. MỘT VÀI NÉT VỀ THỊ TRƯỜNG THUỐC THẾ GIỚI Trong những năm gần đây nhu cầu thuốc trên thị trường thế giới có sự gia tăng mạnh mẽ do sự phát triển của dân số thế giói và sự gia tăng tuổi thọ, nhu cầu dùng thuốc nhiều, dùng các loại thuốc có tỷ lệ chất xám cao nên giá thường đắt. [8] Sự tiêu thụ thuốc chưa đồng đều giữa các khu vực và các quốc gia. Các nước phát triển chỉ chiếm 25% dân số toàn thế giới nhưng trị giá thuốc tiêu thụ chiếm tới 79% tổng giá trị thuốc tiêu thụ cho toàn thế giới. Trái lại, các nước đang phát triển, dân số chiếm tới 75% dân số toàn thế giới nhưng lượng thuốc tiêu thụ chỉ chiếm 21 %. [8] Việc chiếm lĩnh thị trường thuốc thế giới thường do một số hãng dược phẩm lớn. Dưới đây là doanh số bán và tỷ lệ bán tăng trưởng nhanh nhất của 10 hãng dược phẩm hàng đầu thế giới. Bảng 1. Mưòi hãng đứng đầu về doanh số bán thuốc kê đơn trong 6 tháng đầu năm 2000. Xếp hạng Hãng Doanh số (triệu USD) % Tăng 1 Pfizer 9.640 - 2 Merck & Co 9.379 18 3 Astra Zeneca 7.806 8 4 Glaxo Wellcome 7.214 12 5 Brisol Myers Squibb 7.000 15 6 Aventis 6.540 12 7 Smith Kline Becham 6.508 9 8 Johnson & Johnson 6.263 16 9 Pharmacia 6.025 14 10 American Home 2.425 16 6 Lợi nhuận của các hãng dược phẩm khá cao. Merche & Co đứng đầu với lãi làm ra là 8,6 tỷ USD chiếm 26,4% doanh số, Glaxo Smith Kline đứng thứ nhì với số lãi là 6,7 tỷ USD (30,3% doanh số). Đứng về lãi so với doanh số bán thì Johnson & Johnson có lãi xuất cao nhất (33,6%), tiếp theo là GlaxoSmith (30%) và Novartis (28,5%). Bảng 2. Những hãng đứng đầu về tỷ lệ lãi (% so với doanh số bán năm99) Hãng Lãi (TriệuUSD) Doanh số bán (Triệu USD) Tỷ lệ (% lãi) Johnson & Johnson 3.595 10.694 33,6 Glaxosmith Kline 6.734 22.209 30,3 Novartis 3.612 12.679 28,5 Bristol Myers Squibb 4.018 14.309 28,1 Merck & Co 8.619 32.714 26,4 Lilly 2.516 9.375 25,4 Hoffmann LaRoche 2.332 10.973 21,3 Pharmacia 2.189 11.177 19,6 Astra Zeneca 2.711 14.834 18,3 Aventis 2.609 14.808 17,6 (Nguồn: Scrip Magazine 2-2001) Về mặt đầu tư cho nghiên cứu và triển khai (R&D), Pfizer đứng đầu với 4,5 tỷ USD cho năm 1999, Glaxo Smith Kline đứng thứ hai với 3,7 tỷ USD. Nhưng tính chi phí R&D so với doanh số bán thì Lilly lại chi nhiều nhất (19%), tiếp đến là Hoffmann LaRoche với 18,5% và Pharmacia 17,9%. 1.2. VÀI NÉT VỀ THỊ TRƯỜNG THUỐC VIỆT NAM 1.2.1. Ngân sách Y tế Năm 2000, ngân sách Y tế khoảng 65 nghìn đồng/người/năm, thấp hơn nhiều so với tiền thuốc bình quân đầu người (5,4 USD, tương đương khoảng 7 80 nghìn đồng). Đại bộ phận tiền thuốc do người dân tự bỏ ra mua còn tiền thuốc do nhà nước dự tính theo đầu người chỉ xấp xỉ đật 0,67 USD. Ngân sách Y tế chiếm khoảng 4,7 - 5,8% tổng chi ngân sách nhà nước hàng năm. [8] Năm 2001, tổng ngân sách cho Y tế là 6.189,514 tỷ đồng được phân bố theo các lĩnh vực như sau: Bảng 3. Ngân sách Y tế năm 2001. Lĩnh vực Tổng số (tỷ đồng) Tỷ trọng (%) 1. Xây dựng cơ bản tuyến TW 409,600 6,62 2. NCKH 37,460 0,61 3. Đào tạo 109,141 1,76 4. Chi phí cho sự nghiệp Y tế theo nguồn. Trong đó: 5.622,645 90,84 - Viên trợ + vốn vay 330,000 5,33 - Viên phí 840,000 13,57 - BHYT 850,000 13,73 - NSNN cấp 3.602,645 58,21 5. Quản lý hành chính 10,688 0,17 Tống số chi 6.189,534 100% (Nguồn: Niên giám thống kê Y tế 2001) 8 Từ kết quả bảng 3 ta có biểu đồ sau Hìnhl. Biểu đồ ngân sách Y tế theo các lĩnh vực năm 2001 1.2.2. Tiền thuốc bình quân/đầu người Nhờ nguồn cung ứng thuốc ngày càng đa dạng, với mạng lưới phân phối thuốc rộng khắp, cùng với đời sống nhân dân ngày càng được nâng cao, mức tiêu thụ thuốc của nhân dân ngày càng tăng. Bảng 4. Mức tỉêu thụ thuốc qua các năm Năm 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1779 1998 1999 2000 2001 2002 Tiền thuốc bq(USD/ng) 0,5 1,5 2,5 3,4 4,2 4,6 5,2 5,5 5,0 5,4 6,0 6,7 (Nguồn: Niên giám thống kê YTế 1991 - 2001). Tuy nhiên, tiền thuốc bình quân đầu người/năm của Việt Nam vẫn thuộc vào loại thấp của thế giới. Năm 1998 là 5,5 USD so với mức bình quân của thế giới là 40 USD /người/năm, ở các nước đang phát triển là 10 USD/người/năm. [3] 9 [...]... 1,67 2,22 Từ bảng trên ta có biểu đồ phân bố điểm bán thuốc trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên như sau: 23 Hình 4 Biểu đồ phân bố điểm bán thuốc trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên Nhận xét: Sự phân bố điểm bán thuốc trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên rất không đồng đều Riêng thành phố Thái Nguyên có 112 điểm bán thuốc, bình quân số điểm bán cho một xã phường là 4,48 Đặc biệt, trong tổng số 68 nhà thuốc tư nhân được... loại hình bán thuốc năm 2002 tăng 24,6% so với năm 2001 3.7.2 Tiền thuốc tiêu thụ bình quân đầu người Thái Nguyên là một tỉnh miền núi, thu nhập còn thấp Năm 2002, thu nhập bình quân đầu người chỉ đạt 200 USD (không tăng so với năm 2001) Theo số liệu tổng hợp báo cáo của sở Ytế Thái Nguyên, tiền thuốc tiêu thụ bình quân của người dân Thái Nguyên năm 2001 là 40.000đ/người (khoảng 2,7USD), năm 2002 là 60.000đ/người... ở Thái Nguyên chưa có DNTN dược; công ty Dược Thái Nguyên tiến hành cổ phần hoá vào tháng 3 năm 2003 2.2 NỘI DUNG NGHIÊN c ú u Tình hình cung ứng thuốc và sự phát triển của mạng lưới cung ứng thuốc ở Thái Nguyên Mạng lưới cung ứng thuốc Trình độ chuyên môn người bán thuốc Nguồn thuốc của các loại hình bán thuốc Danh mục thuốc và tỷ lệ thuốc thiết yếu Số giờ mở cửa của các loại hình Doanh số bán thuốc. .. qua báo cáo các năm của công ty Dược Thái Nguyên, và sở Y tế Thái Nguyên kết hợp với điều tra khảo sát thực tế trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên thu được kết quả phân bố điểm bán thuốc năm 2002 như sau: Bảng 11 Phân bố điểm bán thuốc trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên Huyện, thành, thị xã 1 TPThái Nguyên 2 TX Sồng Công 3 Huyện Phổ Yên 4 Huyện Phú Bình 5 Huyện Đồng Hỷ 6 Huyện Định Hoá 7 Huyện Phú Lương 8 Huyện... Về đội ngũ cán bộ dược: cả tỉnh có 32 DSTĐH, 63 DSĐH, 127 DSTH và 320 dược tá 19 3.2 TÌNH HÌNH CUNG ÚNG VÀ s ự PHÁT TRIEN m ạ n g lư ớ i c u n g ÚNG THUỐC Ở THÁI NGUYÊN 3.2.1 Tình hình cung ứng thuốc Thái Nguyên là một tỉnh miền núi, tình hình cung ứng thuốc còn gặp rất nhiều khó khăn Bên cạnh các loại hình bán thuốc hợp pháp, ở Thái Nguyên vẫn còn tồn tại các loại hình bán thuốc không hợp pháp bao gồm:... Thái Nguyên năm 2001 - 2002 %Tăng so Số lượng Năm 2001 Năm 2002 với 2001 Loại hình - Khu vưc nhà nước + DNNN + Hiệu thuốc huyện và quầy của HT + TYT xã có bán thuốc - Khu vưc tư nhân + Công ty TNHH + NTTN + Đại ìỹ bẳn thiiĩỗc 20 01 63 170 01 81 170 0,00 +28,57 0,00 01 71 166 03 74 82 +200,00 +4,23 -50,60 Nhận xét: Từ kết quả bảng trên ta thấy so với năm 2001 thì mạng lưới cung ứng thuốc ở Thái Nguyên có... với năm 2001 Tuy nhiên so với tiền thuốc bình quân toàn quốc năm 2002 là 6,7 USD thì tiền thuốc bình quân đầu người của Thái Nguyên còn quá thấp, chỉ bằng 60% so vói toàn quốc Nhưng so với Lai Châu tiền thuốc bình quân 25.000đ/người (khoảng 1,67USD); Bắc Ninh 50.000đ/người (khoảng 3,33 USD) thì tiền thuốc bình quân của Thái Nguyên vẫn cao hơn Bảng 18 Tiền thuốc bình quân một số tỉnh trong nước năm 2002. .. ngoài năm 2002 là 864 hoạt chất.[13,14] 1.2.4 Mạng lưới cung ứng thuốc Theo thống kê của 61 sở Y tế tỉnh thành phố đến ngày 31/12 /2002 toàn quốc cógần 35.200 quầy bán lẻ (tăng gần 900 quầy so với năm 2001) .[14] Trong đó có: > 4400 quầy thuộc DNNN > Gần 3.000 quầy thuộc DNNN đã cổ phần hoá > 10.300 quầy đại lý bán lẻ (năm 2001 là 10.367) > Gần 8.400 nhà thuốc tư nhân (năm 2001 là 8.014) > 9.000 quầy thuốc. .. đã đầu tư đổi mới trang thiết bị, nghiên cứu sản xuất các dạng bào chế mới như viên sủi bọt, viên nang mềm, dạng thuốc phun mù, dạng gel bôi ngoài da - Năm 2002 đã có hàng trăm mặt hàng mới được cấp số đăng ký, tổng số đăng ký còn hiệu lực là 6.184 thuốc trong nước và 4.743 thuốc nước ngoài Số hoạt chất sử dụng của thuốc trong nước tăng từ 365 (năm 2001) lên 384 (năm 2002) ; số hoạt chất sử dụng của thuốc. .. mục thuốc và tỷ lệ TTY ở các loại hình bán thuốc hợp pháp trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên năm 2002 Loại hình TSMH hiện có MHTTY %TTY/ %TTY/ TSMH DMTTY 1 Hiệu thuốc 450 300 66,67 86,71 2 Nhà thuốc 650 280 43,08 80,92 3 Đại lý bán thuốc 130 95 73,08 27,46 4 Công ty TNHH 1.300 270 20,77 78,03 5 Trạm Y tế 120 80 66,67 23,12 Ghi chú: - TSMH: Tổng số mặt hàng - DMTTY: Danh mục thuốc thiết yếu - Danh mục thuốc . cứu nào về tình hình cung ứng thuốc ở đây. Vì vậy, chúng tôi tiến hành đề tài Bước đầu nghiên cứu đánh giá hoạt động cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên năm 2001 - 2002 nhằm: 1. Khảo. Dược HÀ NỘI TRỊNH THỊ HỔNG BƯỚC ĐẦU NGHIÊN cứ u, ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘNG CUNG ÚNG THUỐC TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH THÁI NGUYÊN NÃM 200 1- 2002 ( KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP Dược s ĩ KHÓA 199 8-2 003 ) Người hướng dẫn. và đánh giá tình hình cung ứng thuốc trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên. 2. Đề xuất một số ý kiến nhằm khắc phục các tồn tại để nâng cao chất lượng cung ứng thuốc cho nhân dân trên địa bàn tỉnh Thái