Học viện quân y: “PACS được ứng dụng trong việc lưu trữ dữ liệu hình ảnh một cách an toàn và kinh tế; truyền dữ liệu hình ảnh giúp cho việc hội chẩn, chẩn đoán, điều trị, đào tạo và nghi
Trang 1Võ Thị Như Mỵ
ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP HỒ CHÍ MINH
TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA
Trang 4Mỗi lần khám và điều trị, bệnh nhân được lập một
hồ sơ bệnh án với rất nhiều loại giấy tờ và phim có kích thước khoảng (30 cm x 25 cm x 0.8cm)
Toàn bộ các bộ hồ sơ này sẽ được lưu trữ ở kho với
sự phân loại theo năm trong thời gian mười năm
Trang 5Tốn nhiều thời gian, công sức cho việc ghi chép
Lượng thông tin ghi chép trùng lặp khá lớn
Khó truy xuất và khai thác thông tin bệnh án
Quản lý kho hồ sơ bệnh án giấy rất tốn kém
Trang 6Hệ thống thống quản quản lý lý bằng bằng giấy giấy
NHƯỢC ĐIỂM
NHƯỢC ĐIỂM
Không có sự tương tác thông tin với người bệnh
Thường có hiện tượng nôn nóng, chen lấn
Bác sĩ gặp khó khăn khi viết toa thuốc
Không kiểm soát được nội dung các chỉ định: toa thuốc, dịch vụ cận lâm sàn, … trong quá trình
truyền thông
Khó khăn trong việc truyền thông tin và đọc thông tin khi chuyển viện
Trang 8 Nguyên nhân chính của việc tốn thời gian là do tốc
độ chậm của việc xử lý thông tin bằng giấy và quá
trình rửa phim
Trang 10Bệnh nhân
Trang 11• Quản lý, lưu trữ, xử lý, truyền tải dữ liệu CĐHA
• Chẩn đoán, hội chẩn, tư vấn, nghiên cứu
Gắn kết các khoa/phòng trong bệnh viện với nhau và kết nối với các bệnh viện khác
Trang 12Hệ thống thống thông thông tin tin trong trong bệnh bệnh viện viện
ĐỐI TƯỢNG LIÊN QUAN
ĐỐI TƯỢNG LIÊN QUAN
Trang 13Tra cứu dữ liệu nhanh, đầy đủ
Tăng tốc độ hoạt động, nâng cao hiệu quả
Gắn kết các khoa/phòng, bệnh viện
Tiết kiệm chi phí
Giảm ô nhiễm môi trường
Nâng cao chất lượng dịch vụ
Trang 14-Viết tay toa thuốc
- ? Trạng thái khoa dược
- ? Thông tin thuốc
Quy trình giấy
Trang 16Bảo mật cao, phần quyền phức tạp
Quản lý dữ liệu an toàn, ổn định, đồng bộ
Dữ liệu y khoa cần chính xác, không nhiễu
Chất lượng dữ liệu cao
Dung lượng lớn
Đồng bộ dữ liệu: dữ liệu dược và tạm ứng, viện phí Đảm bảo chuẩn giao tiếp: ICD10, HL7, DICOM
Trang 18• Tồn tại nhiều hệ thống cùng hoạt động
• Chưa thống nhất chuẩn giao tiếp giữa các hệ thống trong bệnh viện
• Nhiều công nghệ y khoa được sử dụng trong bệnh viện: x-quang phim, x-quang số, điện tim số, điện tim giấy…
• Công nghệ y khoa phát triển khá nhanh
Trang 19• Quen quy trình cũ, ngại thay đổi
• Chưa quen sử dụng máy tính, ngại học tập
• Nhân viên y tế thường rất bận nên rất khó khai thác thông tin, thu thập yêu cầu
• Cho yêu cầu không ổn định
• Nhân viên công nghệ thông tin ít hợp tác: tránh trách nhiệm, tránh thêm việc
• Sự chống đối do cạnh tranh
• Thay đổi quy trình
• Thay đổi nhận sự
Trang 22• Thay đổi về luật y tế, bảo hiểm y tế
• Thay đổi luật quản lý nhân sự, tiền lương
• Thay đổi quy định đối với hệ thống thông tin y tế
• Thay đổi về quy trình, biểu mẫu báo cáo
• Thay đổi về mô hình tổ chức quản lý
Trang 23quang, kết nối tới ISP bằng cáp quang
Sự phát triển của khoa học máy tính và truyền thông
Nguồn kinh phí cho công nghệ thông tin của các bệnh viện đã được tăng từ 1% lên 3% tổng nguồn thu của bệnh viện hàng năm
Trang 25PACS
PACS –– BVĐK BVĐK BìnhBình DươngDương
PACS ?
PACS ?
Hệ thống thu nhận, lưu trữ, xử lý và truyền tải dữ liệu
y khoa đa phương tiện để nâng cao hiệu quả trong công tác khám và điều trị bệnh
Học viện quân y: “PACS được ứng dụng trong việc lưu trữ dữ liệu hình ảnh một cách an toàn và kinh tế; truyền dữ liệu hình ảnh giúp cho việc hội chẩn, chẩn đoán, điều trị, đào tạo và nghiên cứu từ xa, mở rộng khả năng xem và báo cáo từ xa”
which provides economical storage of, and convenient access to, images from multiple modalities (source machine types)”
Trang 27PACS
PACS –– BVĐK BVĐK BìnhBình DươngDương
HIỆN TRẠNG VÀ NHU CẦU
HIỆN TRẠNG VÀ NHU CẦU
Bệnh viện có 512 giường bệnh
Bệnh viện thiếu trang thiết bị mới và chuyên gia
Bệnh viện được trang bị các thiết bị chẩn đoán hình ảnh theo công nghệ mới như: X-Quang số, CT, Siêu
Dữ liệu y khoa đa phương tiện (ảnh y khoa, video ca
mổ, video siêu âm, video nội soi…) là những dữ liệu cực kì quan trọng, góp phần rất lớn trong việc chẩn đoán, khám và điều trị bệnh nhân
Đang triển khai hệ thống thông tin bệnh viện
Đang dùng chương trình BHYT
Trước khi xây dựng hệ thống, một số bác sĩ thực hiện hội chẩn bằng cách scan phim, trình chiếu để hội chẩn và trao đổi qua email
Trang 28PACS
PACS –– BVĐK BVĐK BìnhBình DươngDương
HIỆN TRẠNG VÀ NHU CẦU
HIỆN TRẠNG VÀ NHU CẦU
Lượng dữ liệu y khoa đa phương tiện được tạo ra:
- Dung lượng trung bình cho mỗi lượt chụp: 4.5 MB
- Số lượt chụp/tháng: 16012 lượt (~16000 lượt)
CT và X-Quang : 7500 lượt Ảnh siêu âm: 6488 lượt
MRI: 1012 lượt Ảnh nội soi: 1012 lượt
- Dung lượng dữ liệu năm 2010:
16000 lượt x 12 x 4.5MB = 1 TB
- Dự kiến dung lượng lưu trữ sau 10 năm với mức tăng 20% mỗi năm: 32.15 TB
Trang 30PACS
PACS –– BVĐK BVĐK BìnhBình DươngDương
ĐẶC TẢ HỆ THỐNG:
ĐẶC TẢ HỆ THỐNG:
Trang 31- Máy trạm tại các khoa/phòng
Hệ điều hành máy chủ: Linux
- Hệ điều hành máy trạm: Windows
- Hệ quản trị CSDL: Oracle
- Hoạt động trên nền web
- Công nghệ lưu trữ : RAID 1
Trang 32PACS
PACS –– BVĐK BVĐK BìnhBình DươngDương
CÁC CHỨC NĂNG HOÀN THIỆN:
CÁC CHỨC NĂNG HOÀN THIỆN:
Quản lý các dịch vụ liên quan đến chẩn đoán hình
ảnh: quy trình khám, chẩn đoán, bảo hiểm, viện phí… Thu nhận, tổ chức lưu trữ các dữ liệu y khoa đa
phương tiện: ảnh X-Quang, CT, video siêu âm, video ca mổ…
Cung cấp chức năng chẩn đoán
Cung cấp chức năng hội chẩn thông qua ảnh: giữa
các khoa trong bệnh viện và với bệnh viện ngoài
Cung cấp chức năng truyền tải video ca mổ
Cung cấp chương trình quản lý siêu âm và nội soi
Trang 33PACS
PACS –– BVĐK BVĐK BìnhBình DươngDương
CÁC CHỨC NĂNG HOÀN THIỆN:
CÁC CHỨC NĂNG HOÀN THIỆN:
KếtKết nốinối cáccác khoakhoa//phòngphòng::
Trang 34PACS
PACS –– BVĐK BVĐK BìnhBình DươngDương
CÁC CHỨC NĂNG HOÀN THIỆN:
CÁC CHỨC NĂNG HOÀN THIỆN:
KếtKết nốinối cáccác bệnhbệnh việnviện::
Trang 35PACS
PACS –– BVĐK BVĐK BìnhBình DươngDương
CÁC CHỨC NĂNG HOÀN THIỆN:
CÁC CHỨC NĂNG HOÀN THIỆN:
ChẩnChẩn đoánđoán hìnhhình ảnhảnh::
Trang 36PACS
PACS –– BVĐK BVĐK BìnhBình DươngDương
CÁC CHỨC NĂNG HOÀN THIỆN:
CÁC CHỨC NĂNG HOÀN THIỆN:
TruyềnTruyền video ca video ca mổmổ::
Trang 37PACS
PACS –– BVĐK BVĐK BìnhBình DươngDương
CÁC CHỨC NĂNG HOÀN THIỆN:
CÁC CHỨC NĂNG HOÀN THIỆN:
HộiHội chẩnchẩn liênliên khoakhoa vàvà liênliên tuyếntuyến::
Trang 38PACS
PACS –– BVĐK BVĐK BìnhBình DươngDương
CÁC CHỨC NĂNG HOÀN THIỆN:
CÁC CHỨC NĂNG HOÀN THIỆN:
ChươngChương trìnhtrình hỗhỗ trợtrợ siêusiêu âmâm::
Trang 39 ƯuƯu điểmđiểm::
- Tiện lợi, đáp ứng được quy trình nghiệp vụ
- Các chức năng đáp ứng nhu cầu cần thiết liên quan đến chẩn đoán hình ảnh
- Giao điện thân thiện, đơn giản, dễ sử dụng
- Chất lượng ảnh và video đáp ứng được nhu cầu chẩn đoán và hội chẩn
- Tốc độ truyền dữ liệu đáp ứng yêu cầu
- Video ca mổ vẫn còn hiện tượng nhiễu
- Âm thanh trong chương trình hội chẩn vẫn còn bị dội nếu dùng mic và loa ngoài
- Màn hình xem ảnh nhỏ, cần độ phân giải cao
Trang 40 ƯuƯu điểmđiểm::
- Đã kết nối với hệ thống HIS đang triển khai, đồng
bộ thông tin bệnh nhân giữa hai hệ thống
- Sử dụng một máy thu nhận ảnh: nếu máy bị sự
cố, không có máy thay thế
- Chưa có hệ thống tự động backup dữ liệu định kì
- Không có hệ thống giám sát và cảnh báo sự cố
Trang 41- Sử dụng bộ lọc âm thanh tại phòng họp khi hội chẩn
Trang 43KẾT LUẬN:
Tồn tại nhiều hệ thống phần mềm khác nhau tại một
bệnh viện: Medisoft, phần mềm bảo hiểm y tế, phần
Các hệ thống giữa các bệnh viện khác nhau phát triển theo các chuẩn khác nhau
Các hệ thống vẫn chưa đủ độ tin cậy, thân thuộc Do đó đang tồn tại song song với hệ thống giấy
Trang 44THANK YOU
Q&A