Quản lý chi bảo hiểm xã hội tại bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ PTNT HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP VIỆT NAM NGUYỄN THỊ THU PHƢƠNG QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH BẮC NINH CHUYÊN NGÀNH: QUẢN TRỊ KINH DOANH MÃ SỐ: 60.34.05 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS. KIM THỊ DUNG HÀ NỘI - 2014 Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là đề tài nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu đƣợc sử dụng trong luận văn là trung thực, có nguồn gốc rõ ràng. Các kết quả nghiên cứu trong luận văn đƣợc tập hợp tại cơ quan Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh chƣa từng đƣợc ai nghiên cứu và công bố trong bất cứ công trình khoa học nào. Hà Nội, ngày 06 tháng 10 năm 2014 Ngƣời cam đ o an Nguyễn Thị Thu Phƣơng Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page ii LỜI CẢM ƠN Trong quá trình viết luận văn tôi đã nhận đƣợc sự quan tâm giúp đỡ của các thầy cô giáo khoa Kế toán và Quản trị Kinh doanh, Học viện Nông nghiệp Việt Nam; Ban Giám đốc, cán bộ cơ quan BHXH tỉnh Bắc Ninh. Đặc biệt là sự tận tình hƣớng dẫn của PGS.TS Kim Thị Dung; sự ủng hộ, động viên của gia đình và bè bạn. Tôi xin chân thành cảm ơn sự giúp đỡ của các thầy cô giáo, các quý cơ quan, gia đình, bạn bè và đồng nghiệp. Sự giúp đỡ này đã cổ vũ và giúp tôi nhận thức, làm sáng tỏ thêm cả lý luận và thực tiễn về lĩnh vực mà luận văn nghiên cứu. Luận văn là quá trình nghiên cứu công phu, sự làm việc khoa học và nghiêm túc của bản thân, song do khả năng và trình độ có hạn nên không thể tránh khỏi những khiếm khuyết nhất định. Tôi mong nhận đƣợc sự quan tâm, đóng góp ý kiến của các thầy cô giáo và những độc giả quan tâm đến đề tài này. Hà Nội, ngày 06 tháng10 năm 2014 Tác gi ả Nguyễn Thị Thu Phƣơng Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page iii MỤC LỤC Lời cam đoan i Lời cảm ơn ii Mục lục iii Danh mục chữ viết tắt vi Danh mục bảng vii Danh mục sơ đồ, biểu đồ, hình ix 1 MỞ ĐẦU 1 1.1 Tính cấp thiết của đề tài 1 1.2 Mục tiêu nghiên cứu của đề tài 2 1.2.1 Mục tiêu chung 2 1.2.2 Mục tiêu cụ thể 2 1.3 Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu 2 1.3.1 Đối tƣợng nghiên cứu 2 1.3.2 Phạm vi nghiên cứu 2 2 CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 4 2.1 Cơ sở lý luận 4 2.1.1 Một số khái niệm 4 2.1.2 Vai trò của quản lý chi bảo hiểm xã hội. 6 2.1.3 Chi bảo hiểm xã hội 8 2.2 Quản lý chi bảo hiểm xã hội 14 2.2.1 Khái niệm quản lý chi bảo hiểm xã hội. 14 2.2.2 Vai trò quản lý chi bảo hiểm xã hội 15 2.2.3 Nguyên tắc quản lý chi bảo hiểm xã hội 19 2.2.4 Nội dung quản lý chi bảo hiểm xã hội 21 2.2.5 Các yếu tố ảnh hƣởng tới quản lý chi bảo hiểm xã hội 27 Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page iv 2.3 Cơ sở thực tiễn 29 2.3.1 Kinh nghiệm của một số địa phƣơng trong nƣớc về quản lý chi bảo hiểm xã hội. 29 2.3.2 Một số bài học rút ra về quản lý chi bảo hiểm xã hội cho tỉnh Bắc Ninh 33 3 ĐẶC ĐIỂM ĐỊA BÀN VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 34 3.1 Đặc điểm địa bàn tỉnh Bắc Ninh 34 3.1.1 Đặc điểm về vị trí địa lý 34 3.1.2 Đặc điểm về tự nhiên và dân số 35 3.1.3 Đặc điểm về văn hoá, xã hội 35 3.1.4 Tình hình phát triển kinh tế của tỉnh Bắc Ninh những năm qua 36 3.2 Đặc điểm cơ quan Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh 38 3.2.1 Tổ chức bộ máy của Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh 38 3.2.2 Cơ sở vật chất phục vụ quản lý chi 39 3.2.3 Chức năng, nhiệm vụ của Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh 39 3.2.4 Lực lƣợng lao động cán bộ nhân viên của Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh. 40 3.2.5 Kết quả hoạt động của Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh 42 3.3 Phƣơng pháp nghiên cứu 44 3.3.1 Khung phân tích 44 3.3.2 Phƣơng pháp thu thập dữ liệu 46 3.3.3 Phƣơng pháp phân tích dữ liệu 47 4 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 49 4.1 Thực trạng Quản lý chi bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh 49 4.1.1 Thực trạng quản lý đối tƣợng đƣợc chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội 49 4.1.2 Thực trạng phân cấp thực hiện chi trả bảo hiểm xã hội 50 Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page v 4.1.3 Thực trạng quản lý đối tƣợng chi bảo hiểm xã hội 54 4.1.4 Thực trạng lập và xét duyệt dự toán chi bảo hiểm xã hội 55 4.1.5 Thực trạng quản lý quy trình thực hiện chi bảo hiểm xã hội 56 4.1.6 Lập báo cáo, quyết toán chi 69 4.1.7 Thực trạng kiểm tra, giám sát chi bảo hiểm xã hội. 71 4.2 Đánh giá công tác quản lý chi bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh 73 4.2.1 Đánh giá công tác quản lý đối tƣợng chi bảo hiểm xã hội 73 4.2.2 Đánh giá công tác tổ chức và thực hiện chi trả bảo hiểm xã hội 74 4.2.3 Đánh giá công tác kiểm tra, giám sát 79 4.3 Một số nguyên nhân hạn chế chủ yếu 85 4.4 Một số giải pháp chủ yếu nhằm hoàn thiện công tác quản lý chi bảo hiểm xã hội 87 4.4.1 Hoàn thiện tổ chức bộ máy và nhân sự quản lý chi bảo hiểm xã hội 87 4.4.2 Hoàn thiện công tác quản lý đối tƣợng chi trả bảo hiểm xã hội 89 4.4.3 Hoàn thiện công tác lập và xét duyệt dự toán chi bảo hiểm xã hội 90 4.4.4 Hoàn thiện công tác tổ chức và thực hiện chi trả bảo hiểm xã hội 91 4.4.5 Hoàn thiện công tác kiểm tra, giám sát 93 4.4.6 Hoàn thiện công tác thông tin tuyên truyền 94 5 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 97 5.1 Kết luận 97 5.2 Một số kiến nghị 98 5.2.1 Kiến nghị đối với Chính phủ. 98 5.2.2 Kiến nghị đối với Bảo hiểm xã hội Việt Nam. 99 5.2.3 Kiến nghị đối với Uỷ ban nhân dân tỉnh Bắc Ninh. 99 TÀI LIỆU THAM KHẢO 100 PHỤ LỤC 102 Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page vi DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ASXH An sinh xã hội BHTN Bảo hiểm thất nghiệp BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BNN Bệnh nghề nghiệp CBXP Cán bộ xã phƣờng CNTT Công nghệ thông tin ĐSCB Định suất cơ bản ĐSND Định suất nuôi dƣỡng DSPHSK Dƣỡng sức phục hồi sức khỏe KCB Khám chữa bệnh MSLĐ Mất sức lao động NLĐ Ngƣời lao động NSNN Ngân sách nhà nƣớc SDLĐ Sử dụng lao động TNLĐ Tai nạn lao động Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page vii DANH MỤC BẢNG STT Tên bảng Trang 3.1 Dân số tỉnh Bắc Ninh từ 2011 - 2013 35 3.2 Tình hình kinh tế tỉnh Bắc Ninh từ năm 2011 đến năm 2013 36 3.3 Trình độ đội ngũ cán bộ Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh 41 3.4 Lực lƣợng lao động ngành Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh 41 3.5 Kết quả chi bảo hiểm xã hội trên địa bàn tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2011-2013 43 3.6 Số lƣợng mẫu điều tra 47 4.1 Đối tƣợng hƣởng chế độ Bảo hiểm xã hội hàng tháng giai đoạn 2011 – 2013. 54 4.2 Tình hình thực hiện kế hoạch chi bảo hiểm xã hội của Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2011 - 2013 56 4.3 Kết quả chi lƣơng hƣu, trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng trên địa bàn tỉnh Bắc Ninh, giai đoạn 2011-2013. 59 4.4 Kết quả chi lƣơng hƣu, trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng do NSNN đảm bảo, giai đoạn 2011 - 2013 60 4.5 Chi lƣơng hƣu, trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng do Quỹ BHXH đảm bảo, giai đoạn 2011 - 2013 61 4.6 Đại lý chi trả lƣơng hƣu, trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng bằng tiền mặt. 62 4.7 Kết quả chi trợ cấp một lần trên địa bàn tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2011-2013 64 4.8 Kết quả chi các chế độ bảo hiểm xã hội ngắn hạn địa bàn tỉnh Bắc Ninh, giai đoạn 2011-2013 68 4.9 Tổng hợp các chỉ tiêu dự toán Thu, Chi giai đoạn 2011-2013 70 Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page viii 4.10 Tình hình giải quyết đơn thƣ khiếu nại, tố cáo, tiếp công dân của Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh, giai đoạn 2011 - 2013 73 4.11 Ý kiến trả lời của các đơn vị về phƣơng thức chi trả bảo hiểm xã hội 75 4.12 Đối tƣợng hƣởng chế độ bảo hiểm xã hội tại các Doanh nghiệp điều tra. 77 4.13 Ý kiến trả lời về của đối tƣợng thụ hƣởng về chi trả BHXH đúng, kịp thời, công khai. 78 4.14 Ý kiến trả lời của cán bộ Bảo hiểm xã hội và Đại lý chi trả Bƣu điện về công tác chi trả bảo hiểm xã hội. 80 4.15 Số lƣợng và tỷ lệ các đối tƣợng hƣởng chế độ bảo hiểm xã hội trả lời về công tác chi trả bảo hiểm xã hội bắt buộc tại tỉnh Bắc Ninh. 81 4.16 Số lƣợng và tỷ lệ các đơn vị đƣợc điều tra trả lời về sự quan tâm của họ đến chế độ bảo hiểm xã hội trên địa bàn tỉnh Bắc ninh 85 Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page ix DANH MỤC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ, HÌNH STT Tên sơ đồ, biểu đồ, hình Trang Sơ đồ 3.1 Tổ chức bộ máy Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh. 38 Sơ đồ 3.2 Khung phân tích lý thuyết về quản lý chi bảo hiểm xã hội 45 Sơ đồ 4.1 Quy trình chi trả chế độ BHXH hàng tháng 51 Sơ đồ 4.2 Quy trình chi trả lƣơng hƣu và trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng 57 Sơ đồ 4.3 Quy trình chi trả chế độ trợ cấp một lần. 63 Sơ đồ 4.4 Quy trình chi trả trợ cấp bảo hiểm xã hội ngắn hạn. 66 Sơ đồ 4.5 Mô hình hoàn thiện hệ thống tổ chức chi trả bảo hiểm xã hội. 88 Hình Bản đồ tỉnh Bắc Ninh 34 Biểu đồ Kết quả chi các chế độ bảo hiểm xã hội hàng tháng giai đoạn 2011-2013 61 [...]... địa bàn tỉnh Bắc Ninh Xuất phát từ thực tế trên, tôi tiến hành nghiên cứu đề tài Quản lý chi bảo hiểm xã hội tại BHXH tỉnh Bắc Ninh 1.2 Mục tiêu nghiên cứu của đề tài 1.2.1 Mục tiêu chung Trên cơ sở nghiên cứu thực trạng công tác quản lý chi BHXH cho đối tƣợng hƣởng các chế độ BHXH của BHXH tỉnh Bắc Ninh thời gian qua, đề ra giải pháp nhằm hoàn thiện công tác quản lý chi BHXH cho BHXH tỉnh Bắc Ninh. .. thống hoá cơ sở lý luận, cơ sở thực tiễn về BHXH và quản lý chi BHXH - Phản ánh và đánh giá thực trạng quản lý chi BHXH của BHXH tỉnh Bắc Ninh trong những năm qua - Đề xuất một số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác quản lý chi BHXH tại tỉnh Bắc Ninh 1.3 Đối tượng và phạm vi nghiên cứu 1.3.1 Đối tượng nghiên cứu Đối tƣợng nghiên cứu của đề tài là công tác quản lý chi BHXH của BHXH tỉnh Bắc Ninh 1.3.2 Phạm... Quản lý chi bảo hiểm xã hội 2.2.1 Khái niệm quản lý chi bảo hiểm xã hội Ngày nay, thuật ngữ quản lý đã trở nên phổ biến nhƣng chƣa có một định nghĩa thống nhất Tuy nhiên, có thể hiểu một cách chung nhất nhƣ sau: "Quản lý là sự tác động có tổ chức, có hướng đích của chủ thể quản lý tới đối tượng quản lý nhằm đạt được mục tiêu đã đề ra" (Luật BHXH, 2006) Khái niệm trên cho thấy, quản lý bao giờ cũng... quan quản lý Nhà nƣớc và các tổ chức xã hội Thực hiện nguyên tắc này sẽ góp phần đảm bảo sự công bằng, tránh đƣợc những thất thoát, đảm bảo nguồn lực tài chính để thực hiện chi trả các chế độ BHXH, đảm bảo quyền lợi cho ngƣời tham gia, từ đó góp phần tạo niềm tin và thúc đẩy NLĐ tích cực tham gia BHXH ngày càng nhiều hơn 2.2.4 Nội dung quản lý chi bảo hiểm xã hội Một là, phân cấp chi trả bảo hiểm xã hội. .. nước và hội nhập quốc tế Thực hiện tốt công tác quản lý chi BHXH sẽ bảo đảm đƣợc sự an toàn của quỹ BHXH, theo đó quỹ BHXH nhàn rỗi sẽ có điều kiện để góp phần đầu tƣ vào các lĩnh vực kinh tế – xã hội của đất nƣớc 2.2.3 Nguyên tắc quản lý chi bảo hiểm xã hội Việc chi trả các chế độ BHXH phải đƣợc thực hiện theo đúng chế độ chính sách và pháp luật của Nhà nƣớc, vì vậy quản lý chi BHXH phải đảm bảo thực... hiệu quả xã hội làm mục tiêu hoạt động BHXH hoạt động theo nguyên tắc lấy số đông bù số ít, chia sẻ rủi ro, là quá trình phân phối lại thu nhập giữa những ngƣời tham gia BHXH theo xu hƣớng có lợi cho đối tƣợng gặp phải những rủi ro trong lao động và đời sống xã hội 2.1.2 Vai trò của quản lý chi bảo hiểm xã hội Vai trò của Quản lý chi BHXH thể hiện trên các khía cạnh sau: Thứ nhất, Quản lý chi BHXH... và quản lý nguồn quỹ từ đầu tƣ tăng trƣởng Trên cơ sở khái niệm quản lý, có thể hiểu quản lý chi BHXH nhƣ sau: Quản lý chi BHXH là sự tác động của chủ thể quản lý vào đối tượng quản lý trong các hoạt động lập, xét duyệt dự toán, tổ chức thực hiện, điều hành và kiểm tra, giám sát hoạt động chi trả các chế độ BHXH nhằm đạt được mục tiêu đã đề ra theo những nguyên tắc và phương pháp quản lý nhất định Chi. .. tác quản lý chi BHXH là góp phần quan trọng trong việc cung cấp dịch vụ công (dịch vụ xã hội cơ bản) cho con ngƣời, cho NLĐ trong một xã hội phát triển Xã hội càng phát triển đòi hỏi hệ thống ASXH, trong đó quan trọng nhất là hệ thống BHXH phải phát triển theo để đáp ứng tốt nhu cầu của xã hội, bảo vệ con ngƣời chống chọi với các biến cố của xã hội và đƣợc đảm bảo an toàn Chính bởi vậy công tác quản lý. .. muốn đƣợc đảm bảo quyền lợi ở mức cao; cơ quan BHXH muốn đƣa ra các biện pháp nhằm tăng cƣờng thu BHXH, tiết kiệm chi BHXH để bảo vệ quyền lợi của mình…Vì vậy, để đảm bảo hài hòa lợi ích giữa các bên tham gia BHXH thì Nhà nƣớc với tƣ cách là chủ thể duy nhất quản lý xã hội cần đứng ra làm trọng tài để đảm bảo cho quản lý chi BHXH có hiệu quả nhất, tạo niềm tin cho NLĐ 2.1.3 Chi bảo hiểm xã hội 2.1.3.1... theo quy định tại Luật BHXH bao gồm: - Bảo hiểm xã hội bắt buộc bao gồm các chế độ: Ốm đau; Thai sản; TNLĐ BNN; Hƣu trí; Tử tuất - Bảo hiểm xã hội tự nguyện bao gồm các chế độ: Hƣu trí; Tử tuất - Bảo hiểm xã hội thất nghiệp gồm các chế độ: Trợ cấp thất nghiệp; Hỗ trợ học nghề; Hỗ trợ tìm việc làm Để thực hiện quản lý chi BHXH một cách có hiệu quả, cần thực hiện phân loại các khoản trợ cấp chi chế độ BHXH . 2.2.1 Khái niệm quản lý chi bảo hiểm xã hội. 14 2.2.2 Vai trò quản lý chi bảo hiểm xã hội 15 2.2.3 Nguyên tắc quản lý chi bảo hiểm xã hội 19 2.2.4 Nội dung quản lý chi bảo hiểm xã hội 21 2.2.5. quản lý chi bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh 73 4.2.1 Đánh giá công tác quản lý đối tƣợng chi bảo hiểm xã hội 73 4.2.2 Đánh giá công tác tổ chức và thực hiện chi trả bảo hiểm. trạng Quản lý chi bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh 49 4.1.1 Thực trạng quản lý đối tƣợng đƣợc chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội 49 4.1.2 Thực trạng phân cấp thực hiện chi