Siªu ©m tinh hoµn-bïi Bs. NguyÔn Xu©n HiÒn Khoa C§HA BV BM Chỉ định 1. Sng vùng bùi 2. Chấn thơng 3. Nhiễm trùng 4. Đau 5. Tinh hoàn lạc chỗ 6. Vô sinh Ph«i thai häc • Ph«i thai – Nô tinh hoµn • èng Morgani (canal de Wolf) • Tinh hoµn – Nô mµo tinh hoµn • èng Morgani (canal de Muller) • Mµo tinh hoµn Testicule inguinal [...]... ảnh siêu âm bình thờng Mào tinh hoàn : Lớp cắt đứng dọc Đầu Đầu hình tháp KT 5-12mm Đồng âm với tinh hoàn Luôn tìm thấy với đầu dò tần số cao Thân: KT 2-4 mm Đuôi KT 2-5 mm Đầu mào tinh hoàn Dới 12mm Thân tinh hoàn Dới 3mm Thân bình thờng Đuôi Dới 5mm Hình ảnh siêu âm bình thờng ĐM thừng tinh: ĐM tinh hoàn IR: Trung bình 0,62 (0,48 0,75) Đỉnh tâm thu sớm, không có sóng tâm trơng Mào tinh. ..Hình ảnh siêu âm bình thờng Trớc dậy thì: Giảm âm đều Sau dậy thì: Tăng âm nhẹ và đều Trung tâm: Dải tăng âm nằm theo hớng đầu và chân Có thể thấy một số hình ống dẫn tinh Hình ảnh siêu âm bình thờng Kích thớc : Chiều cao < 5cm Rộng 3cm Dày 2cm Thể tích = Cx D x R x 0,52: bình Teo tinh hoàn < 10 gr thờng 15 gr Cao Đầu dò 7 -10 Mhz Tinh hoàn to, cao > 5cm Đầu dò 3.5 Mhz... Tràn dịch màng tinh hoàn Khí Da bùi Da bùi Tinh hoàn Tràn dịch màng tinh hoàn Bình thờng chỉ có vài ml dịch : 85% Tràn dịch(Hydrocốle) Chấn thơng, nhiễm trùng, xoắn, u Bẩm sinh, do thuốc Tràn máu(Hộmatocốle) Hiếm Chấn thơng, sau mổ, u Tràn dịch nhiều TB(Pyocốle) Viêm mào tinh, áp xe tinh hoàn vỡ vào màng tinh hoàn Leung ML, AJR 1984 Giãn tĩnh mạch(Varicocốle ) Giãn tĩnh mạch tinh hoàn do suy... các lý do sau TM tinh hoàn trái dài hơn bên phải Đổ vào TM thận trái(KT nhỏ hơn TM chủ dới) Đại tràng trái đè ép Sờ thấy mào tinh hoàn lổn nhổn, ấn xẹp và to lên khi đứng Meacham RB, J Urol 1994 Giãn tĩnh mạch(Varicocốle Siêu âm : Nhìn thấy TM giãn > 2-5 mm Doppler màu và xung Có sóng trào ngợc khi làm Valsalva Giãn TM trong đuôi mào tinh hoàn VARICOCẩLE Giãn TM trong tinh hoàn ... IR (0,46 0,68) Bất thờng ở bùi Không nhiễm trùng : Suy tim, Lymphoma, suy tĩnh mạch Da bùi dày, có thể tăng âm hay giảm âm Nhiễm trùng Viêm nhiễm Béo phì, đái tháo đờng, Dày da bùi Tăng sinh mạch Có thể thấy các ổ áp xe U ác tính Luôn là thứ phát : U tế bào hắc tố, U phổi Giảm âm Bất thờng ở bùi Bệnh Gangrốne de Fournier : Viêm tấy đỏ hoại tử da bùi sinh khí Lan lên cả da vùng bụng . Valsalva Hình ảnh siêu âm bình thờng Trớc dậy thì: Giảm âm đều Sau dậy thì: Tăng âm nhẹ và đều Trung tâm: Dải tăng âm nằm theo hớng đầu và chân Có thể thấy một số hình ống dẫn tinh H×nh ¶nh siªu. mạch tinh hoàn Từ mặt trớc ĐM chủ bụng giữa ĐM thận và MTTT Đi qua ống bẹn Chia hai nhánh: Nhánh tinh hoàn Nhánh mào tinh Một số nhánh khác từ vùng tiểu khung Tĩnh mạch Đổ vềtĩnhmạchchủdới và. siêu âm bình thờng Mào tinh hoàn : Lớp cắt đứng dọc Đầu Đầu hình tháp KT 5-12mm Đồng âm với tinh hoàn Luôn tìm thấy với đầu dò tần số cao Thân: KT 2-4 mm Đuôi KT 2-5 mm §Çu mµo tinh