Siêu âm nhi những bất thường vùng bài tiết

NHệếNG BAT THệễỉNG ẹệễỉNG BAỉI TIET KỸ THUẬT KHẢO SÁT 1.Siêu âm: -Đánh giá toàn bộ đường niệu -Mức độ ứ nước, BQ, NQ 2.Cystography: -Đgiá đường tiểu dưới -Chọc dò trên xương mu 3.UIV: -Đgiá: .hình dạng và chủ mô .đường bài tiết 4.Khác: -Chụp đường niệu qua ngã chọc dò -Xạ hình thận TẦM SOÁT DỊ DẠNG HỆ NIỆU TRƯỚC VÀ SAU SINH *Thực hiện thường qui trong thai kỳ *Tất cã dò dạng được phát hiện: -> Kiểm tra lại -> Thời điểm *Echo-> Cystography hay UIV I.BẤT THƯỜNG VỀ SỐ LƯNGVÀ KÍCH THƯỚC THẬN 1.Bất sản thận (Agenesie) -Không có mầm chủ mô -Hai bên: hiếm-> Echo tiền sản: .Thiểu ối .Bộ mặt Potter ->TKMP do thiểu sản phổi -Một bên: 1/1000 .Kèm những bất thường niệu dục cùng bên .Duplex bộ máy sd, thiểu sản TC-buồng tr 1.Bất sản thận (Agenesie) ASP: -> Không thấy bóng thận Echo: ->Không có cấu trúc thận trong vùng hố thận ->Thận còn lại to bù trừ 2.Aplasie -Tồn tại mầm thận xơ hoá-xơ hoá dạng nang tổn thương viêm mm và những đảo sụn -Đm thận kt nhỏ -Đường bài tiết (+), có lổ niệu quản -NQ có thể thông hay đầu tòt , xơ 3.Thiểu sản thận: -Đơn thuần =“Thận búp bê” .Một hay 2 bên .Chức năng thận bình thường .Echo: còn phân biệt tủy-vỏ -Oligoméganéphronique: 2. thận nhỏ hài hoà, khoang thận bình thường .Giảm đơn vò thận, tăng kt cầu thận, .Trai>gái, -> suy thận lúc trưởng thành 3.Thiểu sản thận: -Segmenaire: . Giảm kt thận kèm khuyết vỏ thận-dãn đài thận . Ống thận dãn hay teo, không có cầu thận . Viêm bít Đm cung và Đm gian thùy . Gái>>trai + cao huyết áp Echo: ->tổn thương khu trú ∆≠ Bệnh lý thận do trào ngược (hay kết hợp) -> mô học 4.LOẠN SẢN THẬN -Ngừng phát triển trong gđ phôi thai ≠ thiểu sản, teo -NTT, giả tiểu không tự chủ -Echo: *Thận nhỏ, mất phân biệt tủy-vỏ, độ echo>gan, micro-macrokystes *Không nhìn thấy thận . nang: -Thận thường to -Nhi u nang, độc lập hoặc thông với những cấu trúc ống -Mô xơ chứa những tp loạn sản -NQ: teo, thông hoặc thông với nang -Thường 1 bên, kèm dò dạng đối bên II.BẤT THƯỜNG. .Kèm những bất thường niệu dục cùng bên .Duplex bộ máy sd, thiểu sản TC-buồng tr 1 .Bất sản thận (Agenesie) ASP: -> Không thấy bóng thận Echo: ->Không có cấu trúc thận trong vùng hố. dạng 2.THẬN LẠC CHỔ *Thận trong lồng ngực: -Thường bên trái -Echo, UIV *Thận nằm trong vùng tiểu khung -Một hay 2 bên, 1 thận đơn -Thường kèm bất thường xoay -Phát hiện tình cờ hay h/c mass -Nguy