Kiến thức: Nêu được các khái niệm: Lạm dụng MT và CGN, nghiện ma tuý; giải thích hội chứng đói thuốc HCĐT và cơ chế cai nghiện... Lạm dụng ma tuý và các CGN Là hiện tượng sử dụng chúng
Trang 1Bài 2: Lạm dụng ma tuý và các chất
gây nghiện, Nghiện ma tuý
Hội chứng đói thuốc
Trang 2Mục tiêu:
1 Kiến thức: Nêu được các khái niệm: Lạm dụng
MT và CGN, nghiện ma tuý; giải thích hội chứng
đói thuốc (HCĐT) và cơ chế cai nghiện
Trang 4I Lạm dụng ma tuý và các chất
gây nghiện, nghiện ma tuý
Hoạt động tìm hiểu thế nào là lạm dụng ma tuý
và các CGN, nghiện ma tuý ?
Trang 5nhân tiêm thuốc giảm đau sau khi mổ ?
• Tổ 3 và 4 : Nghiên cứu tình huống 2 và trả Lời câu hỏi: Bệnh nhân đã có gì sai khi sử dụng thuốc
seduxen ? Trả lời câu hỏi trong tình huống 3.
* Kết luận: Thế nào là lạm dụng MT, CGN ?
Trang 61 Lạm dụng ma tuý và các CGN
Là hiện tượng sử dụng chúng không phải cho mục đích trị liệu ; hoặc tự ý kéo dài
thời gian sử dụng; hoặc sử dụng quá liều
chỉ định, không theo hướng dẫn của thầy thuốc.
Mọi trường hợp lạm dụng thuốc có chứa
MT và các CGN đều có thể dẫn đến tình trạng nhiễm độc cấp tính hoặc m n tính ã
Trang 72 Nghiện ma tuý
Là trạng thái nhiễm độc chu kỳ m n tính ã
do sử dụng lặp lại nhiều lần chất đó.
Đặc trưng của hiện tượng nghiện là :
Trang 8II Hội chứng đói thuốc hay
hội chứng cai nghiện
*Phiếu học tập số 6 Những biểu hiện của người nghiện khi đói thuốc
- Đọc tâm sự của người nghiện (trang 48), rút
ra những biểu hiện của họ khi đói thuốc.
- Phân biệt hội chứng đói thuốc và hội chứng cai nghiện
* KL: Những biểu hiện của người nghiện khi
đói thuốc MT ?
Trang 91 Những biểu hiện của người nghiện
khi đói thuốc
Hội chứng của người nghiện khi thiếu thuốc gọi là hội chứng đói thuốc; Hội đói thuốc của người đang cai nghiện gọi là hội chứng cai nghiện
Khi đã nghiện, nếu thiếu thuốc hoặc bị cắt lượng thuốc quen dùng, sẽ gây ra hội chứng đói thuốc hay hội chứng cai nghiện
* Mức độ nhẹ: - Ngáp
- Chảy nước mắt, nước mũi, nước bọt
- Vã mồ hôi, ớn lạnh, nổi da gà
* Mức độ nặng: - Nôn mửa
- Tiêu chảy, xuất huyết đường tiêu hoá
- Đau đầu, co giật, hôn mê
- Đau cơ, xương, khớp (hiện tượng"giòi bò trong xương) „
Trang 102 Mối quan hệ giữa lạm dụng ma tuý, nghiện ma tuý và hội chứng đói thuốc
* Hãy giải thích mối quan hệ giữa lạm dụng
Trang 123 Cách nhận biết người nghiện MT
Nhận biết qua hành vi (với 10 biểu hiện)
Nhận biết qua các triệu chứng khi người
nghiện đói thuốc
Nhận biết bằng các phương tiện kỹ thuật (ví dụ: dùng que thử chỉ thị màu)
Trang 13Cách nhận biết người nghiện MT
qua hành vi
Thay đổi bất thường giờ giấc sinh hoạt
Hay tụ tập, đi lại đàn đúm với những người không
có việc làm, không lao động, không học hành, hay chơi thân với người nghiện MT
Đi lại có qui luật, cứ đến một giờ nhất định trong ngày dù đang bận cũng tìm cớ để đi
Thích ở một mình, ít hoặc ngại tiếp xúc với mọi người
Trang 14Cách nhận biết người nghiện MT
qua hành vi
Tâm trạng thường lo lắng, bồn chồn, đôi khi nói
nhiều, nói dối hay có biểu hiện chống đối, cáu gắt
Hay ngáp vặt, người đi lừ đừ, mệt mỏi, lười lao
động, không chăm lo vệ sinh cá nhân, thường đi học muộn, trốn học, trong lớp hay ngủ ngủ gật
Nhu cầu tiêu tiền ngày một nhiều, sử dụng tiền
không có lý do chính đáng, thường xin tiền người thân, hay ăn cắp vặt,
Trong túi quần áo, cặp sách, phòng ở thường có
Trang 15Cách nhận biết người nghiện MT
qua hành vi
Có dấu kim tiêm trên mạch máu, ở mu
bàn tay, ở cổ tay, mặt trên khuỷu tay, mặt trong mắt cá chân, ở bẹn, ở cổ.
Đối với người đã nghiện nặng, ngoài các
dấu hiệu trên còn biểu hiện: sức khoẻ giảm sút rõ rệt, thường xuyên ngáp vặt, mắt lờ đờ, da tái, môi thâm, cơ thể hôi hám, ít tắm giặt, ăn mặc luộm thuộm.
Trang 164 C¬ chÕ cai nghiÖn
Cã thÓ cai nghiÖn ®îc kh«ng ?
Cai nghiÖn b»ng nh÷ng c¸ch nµo ?
Trang 17Cơ chế cai nghiện
Trong trạng thái bình thường:
Các bộ phận cơ thể hoạt động đau
(+) Endoocphin (Do tuyến yên tiết ra) hết đau
Trong trạng thái nghiện ma túy
Các bộ phận cơ thể hoạt động đau (+) Ma túy hết đau
(-) Endoocphin (Tuyến yên ngừng tiết)
Trang 18
C¬ chÕ cai nghiÖn ma tuý
Trang 19Phương pháp cai nghiện MT
1) Phương pháp cắt ngang (không dùng thuốc):
- Không cho người nghiện dùng bất kỳ loại thuốc nào
và cách li người nghiện với môi trường nghiện hút
- Tổ chức nuôi dưỡng tập trung, chăm sóc giáo dục
họ lấy lại niềm tiên, nghị lực để họ vượt qua khó khăn của hội chứng cai nghiện
- Kết hợp với xoa bóp và châm cứu
Trang 20Phương pháp cai nghiện
- Cách ly người nghiện với môi trường nghiện hút
- Dùng thuốc an thần chu người nghiện ngủ dài
ngày (thường là 7 ngày)
- Kết hợp với xoa bóp và châm cứu
- Dùng các biện pháp trị niệu, xoa bóp, xông hơi,
Trang 21Phương pháp cai nghiện
3) Phục hồi các chức năng sinh lý
* Người nghiện sau khi cắt cơn còn yếu ớt cả về thể xác lẫn tinh thần Cần quan tâm giúp đỡ họ tự rèn luyện, phục hồi các chức năng : Tập thể dục theo bài, lao động nhẹ, tổ chức các hoạt động văn hoá, vui chơi giải trí, từng bước cho họ tiếp xúc với xã hội, để họ dần dần trở lại cuộc sống BT.…
* Nói chung các phương pháp cắt cơn chỉ có tác
dụng 15- 20%, còn 80-85% là làm sao để người nghiện phục hồi chức năng và hoà nhập cộng
đồng