sổ tay hướng dẫn lập kế hoạch thực hiện hợp phần vệ sinh thuộc chương tình mục tiêu quốc gia về nước sạch và vệ sinh môi trường nông thôn giai đoạn 2012 2015

BỘ Y TẾ CỤC QUẢN LÝ MÔI TRƯỜNG Y TẾ CHƯƠNG TRÌNH MỤC TIÊU QUỐC GIA NƯỚC SẠCH VÀ VỆ SINH MÔI TRƯỜNG NÔNG THÔN GIAI ĐOẠN 2012-2015 SỔ TAY HƯỚNG DẪN LẬP KẾ HOẠCH THỰC HIỆN HỢP PHẦN VỆ SINH Tài liệu dành cho cán cấp tỉnh, huyện Hà Nội, tháng năm 2014 BAN BIÊN SOẠN Cục Quản lý môi trường y tế (VIHEMA) Nguyễn Huy Nga Dương Chí Nam Nguyễn Bích Thủy Đỗ Mạnh Cường Nguyễn Huy Cường Phạm Hồng Quang Chương trình Nước Vệ sinh - Ngân hàng Thế giới (WSP) Nguyễn Diễm Hằng Nguyễn Thị Hiền Minh Chuyên gia tư vấn Lene Jensen Nila Mukherjee Nghiêm Thị Đức Đinh Xuân Lâm Mục lục Lời nói đầu………………………………………………………………………………………………4 Từ viết tắt………………………………………………………………………………… ……………5 Thuật ngữ………………………………………………………………………………… ……………6 PHẦN I GIỚI THIỆU CHUNG…… ……………………………………………………………………8 Tại cần ưu tiên thúc đẩy vệ sinh nông thôn? ……………………………… …………8 Chương trình Mục tiêu Quốc gia NS & VSMT NT giai đoạn ………………………………8 Vai trò trách nhiệm Ngành Y tế dự án vệ sinh nông thôn…………………10 Khung Kế hoạch Chương trình Vệ sinh Nơng thơn…………………………… …………13 PHẦN II XÂY DỰNG KẾ HOẠCH VỆ SINH NÔNG THÔN CẤP TỈNH…………………… …………16 BƯỚC 1: THU THẬP VÀ PHÂN TÍCH DỮ LIỆU BAN ĐẦU…………………………………… …………16 Mục đích:………………………………………………………………………… ………16 Cách làm:………………………………………………………………………… ………16 BƯỚC 2: XÁC ĐỊNH ƯU TIÊN……………………………………………………………………………18 Mục đích……………………………………………………………………………………18 Cách làm……………………………………………………………………………………18 BƯỚC 3: THIẾT KẾ & XÂY DỰNG CHƯƠNG TRÌNH VỆ SINH NƠNG THƠN………………… …………21 Giới thiệu……………………………………………………………………………………21 Xây dựng hỗ trợ cấp quyền cho chương trình………………… …………21 Lựa chọn mơ hình nhà tiêu phù hợp………………………………………… ………23 Tạo nhu cầu, truyền thông thay đổi hành vi ………………………………………………29 Hỗ trợ phát triển thị trường vệ sinh địa phương ………………………………….………38 Phân tích đối tượng khách hàng……………………………………………………………42 Nâng cao lực thực hiện………………………………………………………………43 BƯỚC 4: GIÁM SÁT, ĐÁNH GIÁ VÀ BÁO CÁO………………………………………………… ………44 Giám sát ……………………………………………………………………………………44 Báo cáo ………………………………………………………………………… …………46 Đánh giá chương trình…………………………………………………………… ………46 PHẦN III MẪU KHUNG LẬP KẾ HOẠCH GIAI ĐOẠN VÀ KẾ HOẠCH NĂM………………………48 Mẫu kế hoạch giai đoạn……………………………………………………………………48 Mẫu kế hoạch hàng năm…………………………………………………… ……………52 PHẦN IV PHỤ LỤC …………………………………………………………………… ……………56 A: Mẫu báo cáo số liệu (mẫu bắt buộc)………………………………………… …………57 B: Mẫu thu thập thông tin số liệu ban đầu (mẫu tham khảo)……………………………61 C: Mẫu giám sát hoạt động (mẫu tham khảo)…………………………………… …………68 D: Mẫu báo cáo hoạt động (mẫu tham khảo)……………………………………………….70 E: Các tài liệu tham khảo truyền thông vệ sinh môi trường vệ sinh cá nhân … ……76 F: Danh mục tài liệu tham khảo……………… ………………………… …………………78 Lời nói đầu Trên sở kết rà soát văn tài liệu hướng dẫn thực Hợp phần vệ sinh nông thôn năm 2012 đề xuất, kiến nghị số tỉnh thành, Cục Quản lý môi trường y tế, Bộ y tế với hỗ trợ Chương trình Nước Vệ sinh, Ngân hàng Thế giới xây dựng tài liệu “Sổ tay Hướng dẫn Lập kế hoạch Thực Hợp phần Vệ sinh” khn khổ Chương trình Mục tiêu Quốc gia Nước Vệ sinh môi trường Nông thôn giai đoạn 2012-2015 Mục đích Sổ tay hướng dẫn chi tiết bước lập kế hoạch thực chương trình vệ sinh nông thôn cách hiệu Tài liệu dành cho cán y tế phụ trách công tác lập kế hoạch thực cấp tỉnh huyện Tuy nhiên, tài liệu tham khảo cho người thực chương trình/dự án vệ sinh nơng thơn Tài liệu có hai phần: PHẦN MỘT chương giới thiệu chung, GIẢI THÍCH bối cảnh Chương trình Mục tiêu Quốc gia Nước Vệ sinh Nông thôn giai đoạn 2012-2015 nguyên tắc cho thiết kế chương trình vệ sinh nơng thơn; PHẦN HAI phần tài liệu, HƯỚNG DẪN làm để lập kế hoạch hoạt động vệ sinh nông thôn tỉnh cho giai đoạn kế hoạch hàng năm Các phụ lục từ A đến E gồm công cụ, biểu mẫu để dùng cho việc lập kế hoạch chi tiết Cuốn Sổ tay xây dựng sở tham khảo văn bản, biểu mẫu hướng dẫn thực giám sát đánh giá vệ sinh nông thôn liên quan kết khảo sát thực tế số tỉnh Hịa Bình, Nghệ An, An Giang…Trong q trình biên soạn tài liệu khơng thể tránh khỏi thiếu sót, Ban Biên soạn mong nhận nhiều ý kiến góp đơn vị, cá nhân để tài liệu hoàn thiện T.M Tập thể biên soạn CỤC TRƯỞNG CỤC QUẢN LÝ MÔI TRƯỜNG Y TẾ Nguyễn Huy Nga Từ viết tắt BBC Truyền thông thay đổi hành vi BYT Bộ Y tế CLQG Chiến lược quốc gia CLTS Vệ sinh tổng thể cộng đồng làm chủ CTMTQG Chương trình mục tiêu quốc gia DTTS Dân tộc thiểu số GS & ĐG Giám sát Đánh giá HGĐ Hộ gia đình HPN Hội phụ nữ HVS Hợp vệ sinh MICS Nghiên cứu số phụ nữ trẻ em NHCSXH Ngân hàng Chính sách Xã hội NS & VSNT Nước Vệ sinh nông thôn O & M Duy tu & bảo dưỡng SYT Sở Y tế TTV Tuyên truyền viên TTVS Tiếp thị vệ sinh UBND Ủy ban Nhân dân VSNT Vệ sinh nông thôn YTDP Y tế dự phịng YTTB Y tế thơn Thuật ngữ Vệ sinh: Trong tài liệu này, “vệ sinh” hiểu hoạt động liên quan đến thu gom xử lý phân người cách an toàn, cụ thể liên quan đến nhà tiêu hợp vệ sinh HGĐ “Thu gom phân người cách an tồn” có nghĩa thu gom làm lập phân người với người môi trường xung quanh “Xử lý phân người an toàn” nghĩa tiêu diệt hầu hết mầm bệnh, trứng giun sán có phân, làm cho phân người trở nên an tồn mơi trường người Nhà tiêu HVS: Nhà tiêu hợp vệ sinh nhà tiêu bảo đảm cô lập phân người, ngăn không cho phân chưa xử lý tiếp xúc với động vật, côn trùng, có khả diệt mầm bệnh có phân, khơng gây mùi khó chịu làm nhiễm môi trường xung quanh Bộ Y tế ban hành Quy chuẩn nhà tiêu hợp vệ sinh QCVN 01:2011/BYT ban hành kèm theo Thông tư số 27/2011/ TT-BYT ngày 24/6/2011 Phóng uế bừa bãi: Nghĩa tiêu ngồi trời để phân (cả phân trẻ em) tiếp xúc trực tiếp với mơi trường Phân người rơi vãi môi trường vào nguồn nước, dẫn đến gây nhiễm đất nước Vì vậy, sử dụng nhà tiêu tạm (như hố xí đào, cầu tiêu ao cá…) xem phóng uế bừa bãi Chấm dứt phóng uế bừa bãi: Một cộng đồng cơng nhận chấm dứt phóng uế bừa bãi khi: ¾¾ Tất HGĐ kể trẻ em sử dụng nhà tiêu HVS Phân người quản lý chặt chẽ, khơng cịn thấy phân kể phân trẻ em tiếp xúc trực tiếp với mơi trường ¾¾ Cộng đồng sử dụng chế tài, quy định để kiểm tra theo dõi việc phóng uế bừa bãi người dân ¾¾ Cộng đồng sử dụng hệ thống giám sát để đánh giá mức độ tiếp cận nhà tiêu HVS HGĐ Cơng nhận chấm dứt phóng uế bừa bãi: Hệ thống kiểm tra cộng đồng quyền cán y tế thực để đánh giá dựa theo tiêu chí đề nhằm xem xét xem liệu cộng đồng chấm dứt phóng uế bừa bãi hay chưa Khi cộng đồng đạt tiêu chí cơng nhận chấm dứt phóng uế bừa bãi Thị trường: Tương tác Cung Cầu kinh doanh cụ thể Một thị trường bao gồm người tiêu dùng, nhà cung cấp, giao dịch yếu tố tác động đến chúng Thị trường vệ sinh: Bên mua hộ gia đình, đơn vị quan có nhu cầu mua sản phẩm dịch vụ vệ sinh…Bên cung cấp dịch vụ thợ xây dựng, cửa hàng, sở sản xuất vật liệu thiết bị vệ sinh, dịch vụ tài chính, đơn vị truyền thông, quảng cáo nhằm tăng cường hoạt động thị trường vệ sinh Chuỗi cung cấp: Là hệ thống bao gồm tổ chức, người, công nghệ, thông tin nguồn lực tham gia việc cung cấp sản phẩm dịch vụ từ nhà cung cấp đến khách hàng Các hoạt động chuỗi cung cấp biến nguồn lực, nguyên vật liệu phụ kiện thành sản phẩm dịch vụ để phân phối cho khách hàng Chuỗi cung cấp vệ sinh: Chuỗi cung cấp vệ sinh hiểu chuỗi cung cấp sản phẩm dịch vụ cho việc xây dựng, sử dụng bảo quản nhà tiêu Vệ sinh tổng thể cộng đồng làm chủ (CLTS): “Là phương pháp tổng hợp để đạt trì chấm dứt phóng uế bừa bãi (ODF) CLTS yêu cầu cộng đồng tự phân tích thực trạng vệ sinh họ, thói quen tiêu, hậu quả, hành động cần thiết để chấm dứt phóng uế bừa bãi.” (Cẩm nang CLTS, tác giả Kamal Kar Robert Chambers -IDS & PLAN , 2008) Tạo nhu cầu vệ sinh: Trong chương trình vệ sinh, khái niệm đề cập đến hoạt động tạo tính sẵn lịng chi trả HGĐ họ lựa chọn từ phương án vệ sinh có đủ thơng tin lựa chọn Truyền thơng thay đổi hành vi (BCC): Sử dụng truyền thông để làm ảnh hưởng đến hành vi người dựa theo giả thuyết mơ hình thay đổi hành vi Chiến lược tài liệu truyền thông thay đổi hành vi xây dựng dựa kết nghiên cứu hành vi nhóm đối tượng mục tiêu, xác định động lực hành vi thay đổi hành vi mong muốn Tiếp thị vệ sinh: Sử dụng nguyên tắc tiếp thị để tạo nhu cầu mở rộng cung ứng sản phẩm dịch vụ vệ sinh Trong tài liệu này, sản phẩm có nghĩa nhà tiêu hợp vệ sinh cấp hộ gia đình Khái niệm tiếp thị vệ sinh bao gồm bao gồm hiểu biết thị trường địa phương thông qua nghiên cứu thị trường ví dụ nghiên cứu sở thích người tiêu dùng mong muốn chi trả, đánh giá chuỗi cung ứng Dựa kết nghiên cứu thị trường, xác định chiến lược tiếp thị vệ sinh hiệu theo bốn yếu tố (4P) gồm Sản phẩm, Giá cả, Địa điểm (Nơi phân phối) Quảng bá, xúc tiến: ¾¾ Sản phẩm: Là sản phẩm dịch vụ vệ sinh sản xuất chào bán cho người tiêu dùng ¾¾ Giá cả: Là mức giá loại sản phẩm dịch vụ chào bán cho người tiêu dùng ¾¾ Quảng bá, xúc tiến: Là cách mà người mua có thơng tin sản phẩm, giá địa điểm, bao gồm hoạt động truyền thông, quảng bá sản phẩm dịch vụ, khuyến khích hộ dân đến định đầu tư thay đổi hành vi vệ sinh ¾¾ Địa điểm: Là nơi sản phẩm bày bán cho người mua nơi diễn giao dịch người bán người mua PHẦN I GIỚI THIỆU CHUNG Trong khn khổ Chương trình Mục tiêu quốc gia Nước Vệ sinh nông thôn giai đoạn 2012-2015, hợp phần vệ sinh bao gồm vệ sinh hộ gia đình, trường học vệ sinh trạm y tế Tuy nhiên với thách thức việc thúc đẩy vệ sinh hộ gia đình, tài liệu tập trung vào hướng dẫn cán y tế cấp tỉnh huyện bước thu thập số liệu, thiết kế thực thúc đẩy vệ sinh hộ gia đình (HGĐ) Vì tài liệu này, “vệ sinh“ hiểu hoạt động liên quan đến thu gom xử lý phân người cách an toàn, cụ thể liên quan đến nhà tiêu hợp vệ sinh hộ gia đình Tại cần ưu tiên thúc đẩy vệ sinh nông thôn? Vệ sinh thường bị “quên” quan tâm đầu tư kinh phí chương trình cấp nước vệ sinh Có thể, người dân thường lo lắng nước ý đến có nhà tiêu hợp vệ sinh (HVS) Tuy nhiên, khơng có quan trọng sức khỏe người tương lai trẻ Những người “quên” vệ sinh nghĩa không nghĩ đến sức khỏe họ tương lai em họ Ở vùng không tiếp cận nhà tiêu hợp vệ sinh, thường xảy bệnh dịch liên quan tiêu chảy, giun sán, đau mắt hột…Nhiều nghiên cứu cho thấy sử dụng nhà tiêu HVS giảm 37,5% nguy mắc bệnh tiêu chảy1, nguy nhiễm giun sán giảm nửa người dân có sử dụng nhà tiêu HVS2 Tiêu chảy, giun sán làm thể người khó hấp thu chất dinh dưỡng từ thức ăn Điều có hại cho trẻ, thể não cần dinh dưỡng để phát triển toàn diện Nhiều nghiên cứu cho thấy trẻ từ - tuổi không nuôi dưỡng đủ tác động đến chiều cao trí tuệ trẻ suốt đời Một nghiên cứu gần 65 quốc gia chứng minh có tương quan phóng uế bừa bãi tình trạng suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em cộng đồng Ở cộng đồng có mơi trường bị ô nhiễm phân tiêu bừa bãi, nhà tiêu không hợp vệ sinh xử lý phân trẻ em khơng cách thường có nhiều trẻ em suy dinh dưỡng thể thấp còi Ở Ấn Độ - đất nước có tình trạng phóng uế bừa bãi phổ biến mật độ dân số cao tỉ lệ trẻ em suy dinh dưỡng thể thấp còi cao so với Châu Phi, người dân Ấn Độ có điều kiện sống tốt hơn3 Kết nghiên cứu Việt Nam qua số liệu điều tra Đánh giá Mục tiêu Phụ nữ Trẻ em năm 2011 (MICS, 2011) nghiên cứu tỉnh có kết tương tự4, trẻ thấp cịi thường thấy vùng nhiễm phân phóng uế bừa bãi, sử dụng nhà tiêu khơng hợp vệ sinh, xử lý phân trẻ em không cách Ở Việt Nam, đến năm 2012 có 56% HGĐ nơng thơn có nhà tiêu HVS Tại số vùng, tỷ lệ bao phủ cao với khoảng 65% HGĐ có nhà tiêu HVS, nhiên nhiều nơi cịn nhiều hộ gia đình chưa có nhà tiêu có nhà tiêu khơng HVS vùng núi cao, Tây Nguyên, Bắc Trung Bộ, đồng sông Mêkông (Hình 1)5 Ở nhiều tỉnh, tỷ lệ nhà tiêu khác huyện Số liệu MICS cho thấy HGĐ không tiếp cận nhà tiêu hợp vệ sinh thường tập trung nơi dân cư xa xôi, hẻo lánh nghèo So sánh số liệu năm 2006 2011 cho thấy, với nhóm hộ gia đình nghèo/cận nghèo, tỷ lệ phóng uế bừa bãi giảm đáng kể, tỷ lệ hộ có nhà tiêu hợp vệ sinh chưa tăng nhiều (Hình 2) Chương trình Mục tiêu Quốc gia NS&VSMT NT giai đoạn Chương trình Mục tiêu quốc gia nước vệ sinh môi trường nông thơn (CTMTQG NS&VSMTNT) chương trình lớn Chính phủ tập trung vào cải thiện sở hạ tầng cấp nước vệ sinh cho người dân nông thôn CTMTQG NS&VSMTNT phần chiến lược giảm nghèo phát triển Chính phủ cơng cụ để Việt Nam đạt Chiến lược CN&VSMT đến năm 2020 Bắt đầu từ 2012, CTMTQG bước sang giai đoạn 3, giai đoạn 2012-2015 Mục tiêu hợp phần vệ sinh CTMTQG giai đoạn 3, 2012-2015: •• 65% HGĐ nơng thơn có nhà tiêu HVS; •• 100% trạm y tế, trường học có nhà tiêu HVS cơng trình vận hành bảo quản tốt Nguồn: Liên Hiệp quốc (2005) Nguồn: Ziegelbauer K., Speich B., Mäusezahl D., Bos R., Keiser J., et al (2012) Tác động vệ sinh đến bệnh giun sán lây nhiễm qua đất: Rà sốt Phân tích tổng hợp PLoS Med 9(1): e1001162 doi:10.1371/journal.pmed.1001162) Nguồn: Spears, Dean (2013) Vệ sinh tác động đến thay đổi chiều cao trẻ giới? Ngân hàng Thế giới, tài liệu nghiên cứu sách, 6351 UNICEF & Bộ Y tế, (2010) Nghiên cứu mối tương quan điều kiện vệ sinh môi trường cấp nước HGĐ, hành vi người mẹ với trẻ tuổi, tình trạng dinh dưỡng trẻ Việt Nam, Hà Nội, Việt Nam Nguồn: Báo cáo tổng kết Chương trình MTQG NS & VSMT nông thôn giai đoạn 2006 - 2010 Tỷ Hình Tỷ lệ hộ giatiêu HVS ởtiêu HVS năm 2012 ( 2012, theo vùng lệ nhà đình có nhà nông thôn năm theo vùng) 79% 68% 47% 42% Đồng sơng Cửu Long 49% 48% Vùng núi phía bắc 68% Tây nguyên Trung du bắc Đồng Ven biển sông Hồng miền trung Đông nam Nguồn: Văn phịng Thường trực Chương trình MTQG Nước VSMT nông thôn, 2012 Bảng so sánh hộ giàu, nghèo với việc sử dụng nhà tiêu năm 2006 2011 Việt Nam Hình Tiếp cận vệ sinh theo năm theo mức giàu nghèo Nhà tiêu không HVS 2006 2011 2006 2011 Đi tiêu bừa bãi 2006 2011 Nhà tiêu HVS 2006 2011 Nghèo Cận nghèo Trung bình Khá giàu Bảng so sánh hộ giàu, nghèo với việc sử dụng nhà tiêu năm 2006 2011 Việt Nam 2006 2011 Giàu hộ giàu, nghèo với việc sử dụng nhà tiêu năm 2006 2011 Việt Nam Nhà tiêu không HVS Đi tiêu bừa bãi Nhà tiêu HVS ệc sử dụng nhà tiêu hà tiêu không HVS năm 2006 bừa bãi Việt Nam HVS Đi tiêu 2011 Nhà tiêu Đi tiêu bừa bãi Nhà tiêu HVS Nguồn: MICS, 2006 2011 2006 006 2011 Nghèo 06 nghèo 2011 Cận Trung bình 2011 2006 2011 2006 2006 2011 2006 2011 2011 2011 2011 Cận nghèo 2006 Trung bình 2006 Khá giàu 2006 2011 2006 giàu 2011 Trung bình Khá Giàu Khá giàu Giàu 2006 2011 Giàu Những thay đổi thực CTMTQG3: •• So với chương trình giai đoạn 2, việc thực giai đoạn chia làm dự án chính, bao gồm: tăng cường triển khai hợp phần vệ sinh thuộc CTMTQG NS& VSMT 2012 – 2015 Ưu tiên nhiều cho vệ sinh để đạt mục tiêu đề cách: ™™ Không áp dụng mơ hình trợ cấp xây dựng nhà tiêu cho số xã giai đoạn Phần trợ cấp để hỗ trợ số hộ nghèo cận nghèo xây dựng mơ hình nhà tiêu mẫu phù hợp, hợp vệ sinh có chi phí thấp để người dân tham khảo thúc đẩy cộng đồng lựa chọn xây loại nhà tiêu phù hợp, nhằm tăng tỷ lệ người dân tiếp cận nhà tiêu HVS ™™ Hợp phần vệ sinh ngành y tế đảm nhiệm: Cấp Trung ương Bộ Y tế/ Cục Quản lý mơi trường y tế điều phối, chủ trì thực Cấp tỉnh Sở Y tế/ Trung tâm Y tế dự phòng đơn vị đầu mối chịu trách nhiệm tổ chức thực Bộ Y tế có cơng văn số 1808/BYT-MT ngày 3/3/2012 Bộ Y tế ™™ Sử dụng phương pháp tiếp cận vệ sinh truyền thông đa dạng, hiệu Tập trung vào vận động cộng đồng, phân nhóm đối tượng, tận dụng nguồn lực (nhân lực kinh phí Chương trình địa phương, vốn vay, lồng ghép với dự án, chương trình có liên quan) ™™ Dự án 1: Cấp nước môi trường nông thôn ™™ Dự án 2: Vệ sinh nông thôn ™™ Dự án 3: Nâng cao lực, truyền thông, giám sát đánh giá •• Nhà tiêu tạm miền Bắc cầu tiêu đồng sơng Cửu Long cịn phổ biến Vai trò trách nhiệm Ngành Y tế dự án vệ sinh nông thôn Ngành Y tế chịu trách nhiệm quản lý thực dự án vệ sinh nông thôn, bao gồm lập kế hoạch hướng dẫn, đạo, tổ chức triển khai thực dự án Sự thay đổi 10 nhằm đẩy mạnh cải thiện vấn đề vệ sinh HGĐ nơng thơn Vai trị ngành y tế cấp CTMTQG3 tóm tắt sau: 66 Các huyện Tổng ngân sách NTP3 dành cho vệ sinh; Số cán tập huấn vệ sinh cấp Số cán y tế thôn bản/tình nguyện viên có thơn Các ban ngành đoàn thể khác Cán y tế Số cán y tế có cho thực hoạt động vệ sinh xã: Bán thời gian (danh sách) Số cán huyện có (làm việc tồn thời gian, bán thời gian) Các huyện cho dự án vệ sinh huyện? Các xã lựa chọn Toàn thời gian (danh sách) Năng lực thực ban ngành Các nguồn ngân sách khác vận dụng cho vệ sinh như: chương trình 30A, 135 …… Ngân sách ngân hàng sách xã hội dành cho cấp nước & vệ sinh Cấp tỉnh Trạm xá xã lựa chọn Ngân sách dành cho việc tài xây dựng nhà tiêu mẫu Các chương trình vệ sinh tổ chức khác thực địa bàn: đâu? Ngân sách? TTYTDP huyện TTYTDP tỉnh Ngân sách NTP3 dành cho hoạt động phần mềm (truyền Các xã lựa chọn thông, huấn luyện) Bước 3- hoạt động 7: nâng cao lực thực Ban đạo chương trình NTP3 Xây dựng kế hoạch ngân sách tỉnh Các xã lựa chọn sơ ban đầu Cán giám sát chương trình Danh sách huyện/xã có Ban đạo dành cho công tác vệ TTYTDP huyện sinh Trạm y tế xã lựa chọn Các cam kết/quy định quyền địa phương cho vệ sinh Cấp tỉnh Thông tin sử dụng cho hoạt động nào? Tài chính: Nguồn cung cấp thơng tin Cán giám sát chương trình Bước 2-hoạt động 2.2: Lựa chọn vùng TTYTDP tỉnh đối tượng ưu tiên Cấp độ thu thập Các huyện Cam kết hỗ trợ quyền địa phương Thông tin cần thu thập B4 Bảng phân khúc/chia nhóm xã Tỷ lệ % số hộ TT Huyện Xã 65% Ven biển Núi Đồng Lụt % hộ nghèo Tiếp cận nhà tiêu hợp vệ sinh huyện: = Dưới 30%; = 30 – 50%; = >50%, 65% Loại xã: A = Xã miền biển; B = Xã miền núi, dân tộc thiểu số C = Xã đồng bằng; D =Xã ngập lụt Lưu ý xã có dịch bệnh liên quan đến phân người (tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy, chây tay miệng cao) 67 Phụ Lục C: Mẫu giám sát hoạt động (mẫu tham khảo) PHIẾU GIÁM SÁT HOẠT ĐỘNG TẠI Xà Mẫu Dành cho cán Tỉnh, huyện, xã sử dụng giám sát xã & thôn) Ngày ……… tháng …… năm …… Tên xã GS:……………………………………………điện thoại:……………….…………………………… Thành phần tham gia giám sát (họ tên, chức vụ): ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… Nội dung giám sát: (không đánh dấu vào phần gạch chéo) Nguồn thông tin Nội dung giám sát 2.1 Kế hoạch/báo cáo Kế hoạch hoạt động vệ sinh huyện (có; khơng) Số liệu vệ sinh thu thập lưu trữ huyện (có; khơng)(Báo cáo kết thực kèm theo- theo phụ lục E1) Kế hoạch hoạt động vệ sinh xã (có; khơng) Số liệu vệ sinh thu thập lưu trữ xã (có; khơng) (Báo cáo kết thực kèm theo – theo phụ lục E2) Kế hoạch hoạt động vệ sinh thơn /ấp(có; khơng) Số liệu vệ sinh thu thập lưu trữ thơn/ấp (có; khơng) (Báo cáo kết thực kèm theo – theo phụ lục E3) 2.2 Xây dựng lực thực Hội nghị triển khai cấp huyện (có; khơng) Hội nghị triển khai cấp xã (có; khơng) Tập huấn cán cấp xã (có; khơng) (Danh sách người tham dự xã có cán TH kèm theo) Tập huấn cộng tác viên cấp thôn /ấp(có; khơng) (Danh sách người tham dự kèm theo) 2.3 Tạo nhu cầu & truyền thông thay đổi hành vi Họp chun đề vệ sinh kích hoạt (có; không) (Danh sách người tham gia kèm theo) Lồng ghép nội dung vệ sinh vào họp khác (có; khơng) Loa truyền (có; khơng) HĐ khác (nội dung) (có; khơng) Hộ GĐ có nhận thơng tin tín dụng cho vệ sinh (có; khơng) Hoạt động khác (nội dung) (có; khơng) 68 Huyện Xã Thơn Hộ GĐ Thợ xây Nguồn thông tin Nội dung giám sát Huyện Xã Thôn Hộ GĐ Thợ xây 2.4 Hỗ trợ phát triển thị trường vệ sinh Tập huấn cho thợ xây (có; khơng) (Danh sách thợ xây tập huấn xã có thợ xây TH) Thợ xây tập huấn có xây dựng nhà tiêu (có; khơng) Cán huyện có giám sát xã (có; khơng) (Danh sách xã giám sát kèm theo) Cán xã có giám sát thơn/ấp (có; khơng) (Danh sách thơn/ấp giám sát kèm theo) Cán thơn/ấp có giám sát việc XD nhà tiêu thơn (có; khơng) (Danh sách hộ gia đình giám sát kèm theo) 2.6 Nhận xét chất lượng XD nhà tiêu quan sát Ưu điểm:……………………………………………………………………………………………… Nhược điểm:…………………………………………………………………………………………… 2.7 Những khó khăn/cản trở mà xã thơn gặp phải thực hoạt động xây nhà tiêu hoạt động khác ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 2.8 Các sáng kiến huyện/xã/thôn để cải thiện việc xây nhà tiêu địa bàn: ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 2.9.Trợ giúp nhóm giám sát: Có [ ] Khơng [ ] Nếu có, hoạt động gì? ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… 2.10 Nhận xét hoạt động ban điều hành cấp giám sát Điểm mạnh: ……………………………………………………………………………………………………………………… Điểm yếu cần cải thiện: ……………………………………………………………………………………………………………………… 2.10 Kiến nghị, yêu cầu nhóm giám sát: ……………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… Phân loại hoạt động chung cấp giám sát : (tốt, khá, trung bình, kém):……………………… NGƯỜI GIÁM SÁT (Ký tên) ĐẠI DIỆN Xà ĐƯỢC GIÁM SÁT (Ký tên, đóng dấu) 69 Phụ Lục D: Mẫu báo cáo hoạt động (mẫu tham khảo) D1 MẪU BÁO CÁO TỔNG HỢP HOẠT ĐỘNG dành cho cấp huyện SỞ Y TẾ tỉnh :…………….… CỘNG HÒA Xà HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TTYTDP huyện:…………… Độc lập - Tự - Hạnh phúc , Ngày tháng năm A.THÔNG TIN CHUNG - Dân số tồn huyện: người, dân số nông thôn: người - Tổng số hộ gia đình: hộ, hộ gia đình nơng thơn: hộ - Tỷ lệ hộ nghèo tồn huyện: % - Tỷ lệ hộ dân tộc thiểu số (nếu có):……… % - Tổng số xã/ phường/ thị trấn.- Tổng số……….thôn/bản/ấp B CÁC HOẠT ĐỘNG Đà THỰC HIỆN (không ghi vào ô gạch chéo) Kế hoạch Danh mục ĐVT Số lượng Xây dựng lực thực Tập huấn cán cấp xã Số xã có cán tập huấn Tập huấn cộng tác viên cấp thơn Số xã có cán thơn tập huấn Cuộc Xã Cuộc Xã 2.Tạo nhu cầu & truyền thông thay đổi hành vi Họp chuyên đề vệ sinh/kích hoạt Cuộc Họp lồng ghép Cuộc Loa truyền Cuộc HĐ khác (nội dung) Cuộc ……… Cuộc 3.Hỗ trợ phát triển thị trường vệ sinh Tập huấn thợ xây Số xã có thợ xây tập huấn Tập huấn cửa hàng Số xã có cửa hàng tập huấn Thợ xây tập huấn có tham gia XD nhà tiêu Số cửa hàng có cung cấp thơng tin XD nhà tiêu Cuộc Xã Cuộc Xã Người CH Hoạt động giám sát Số lần giám sát CB huyện Lần Số xã giám sát Lần Số lần giám sát CB xã Lần Số thôn giám sát Lần Tỷ lệ nhà tiêu giám sát tổng số nhà tiêu xây dựng kỳ báo cáo 70 Thực tế thực % Số lượng Số người tham gia KH dự kiến kỳ sau Số lượng C KẾT QUẢ XÂY DỰNG NHÀ TIÊU Danh mục ĐVT Thơng Số hộ có nhà tiêu Hộ tin Tỷ lệ hộ có nhà tiêu (số hộ có nhà tiêu/tổng số hộ) % chung Số hộ có nhà tiêu hợp vệ sinh (HVS) Hộ Tỷ lệ hộ có nhà tiêu HVS (số hộ có nhà tiêu HVS/tổng số hộ) % Số hộ nghèo có nhà tiêu hợp vệ sinh (HVS) Hộ Tỷ lệ hộ nghèo có nhà tiêu HVS (số hộ nghèo có nhà tiêu HVS/tổng số hộ) % Số hộ có nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Hộ Nhà tiêu tự hoại Tổng số nhà tiêu Cái tiết Số nhà tiêu HVS Cái Tỷ lệ HVS (số hộ có nhà tiêu tự hoại HVS/tổng số hộ) % Số nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Số lượng Cái Chi số loại Nhà tiêu Tổng số nhà tiêu Cái nhà thấm dội nước Số nhà tiêu HVS Cái Tỷ lệ HVS (số hộ có nhà tiêu thấm dội nước HVS/tổng số hộ) % Số nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Cái Tổng số nhà tiêu Cái Số nhà tiêu HVS Cái Tỷ lệ HVS (số hộ có nhà tiêu hai ngăn HVS/tổng số hộ) % Số nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Cái Nhà tiêu chìm Tổng số nhà tiêu Cái có ống thơng Số nhà tiêu HVS Cái Tỷ lệ HVS (số hộ có nhà tiêu chìm HVS/tổng số hộ) % Số nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Cái Số lượng nhà tiêu Cái Tỷ lệ (so với tổng số hộ gia đình) % tiêu Nhà tiêu hai ngăn Loại khác D NHẬN XÉT VỀ QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN (Những khó khăn/cản trở q trình thực hiện) ……………………………………………………………………………………………………………………… E KIẾN NGHỊ (Nhu cầu hỗ trợ/huấn luyện) ……………………………………………………………………………………………………………………… NGƯỜI LẬP BÁO CÁO THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (ký tên) (Ký tên, đóng dấu) 71 D2 MẪU BÁO CÁO TỔNG HỢP HOẠT ĐỘNG dành cho cấp xã Tỉnh :…………… CỘNG HÒA Xà HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Huyện:………… Độc lập - Tự - Hạnh phúc Xã : ………………… , Ngày tháng năm A.THƠNG TIN CHUNG - Dân số tồn xã: người - Tổng số hộ gia đình: hộ- Tỷ lệ hộ nghèo toàn xã: …………% - Tỷ lệ hộ dân tộc thiểu số (nếu có):………% - Tổng số……….thôn/bản/ấp B CÁC HOẠT ĐỘNG Đà THỰC HIỆN (không ghi vào ô gạch chéo) Kế hoạch Danh mục ĐVT Số lượng 1.Xây dựng lực thực Tập huấn cán cấp thơn Cuộc Số thơn có cán thôn tập huấn Thôn 2.Tạo nhu cầu & truyền thông thay đổi hành vi Họp chuyên đề vệ sinh/kích hoạt Cuộc Họp lồng ghép Cuộc Loa truyền Cuộc HĐ khác (nội dung) Cuộc …… Cuộc 3.Hỗ trợ phát triển thị trường vệ sinh Số thợ xây tập huấn Người Số thơn có thợ xây tập huấn Thôn Số chủ cửa hàng tập huấn Người Thợ xây tập huấn có tham gia XD nhà tiêu Người Số cửa hàng có cung cấp thơng tin XD nhà tiêu CH Hoạt động giám sát Số lần giám sát CB xã Số thôn giám sát Tỷ lệ nhà tiêu giám sát tổng số nhà tiêu xây dựng kỳ báo cáo 72 Thực tế thực Lần Thôn % Số lượng Số người tham gia KH dự kiến kỳ sau Số lượng C KẾT QUẢ XÂY DỰNG NHÀ TIÊU Danh mục ĐVT Thơng Số hộ có nhà tiêu Hộ tin Tỷ lệ hộ có nhà tiêu (số hộ có nhà tiêu/tổng số hộ) % chung Số hộ có nhà tiêu hợp vệ sinh (HVS) Hộ Tỷ lệ hộ có nhà tiêu HVS (số hộ có nhà tiêu HVS/tổng số hộ) % Số hộ nghèo có nhà tiêu hợp vệ sinh (HVS) Hộ Tỷ lệ hộ nghèo có nhà tiêu HVS (số hộ nghèo có nhà tiêu HVS/tổng số hộ) % Số hộ có nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Hộ Nhà tiêu tự hoại Tổng số nhà tiêu Cái tiết Số nhà tiêu HVS Cái Tỷ lệ HVS (số hộ có nhà tiêu tự hoại HVS/tổng số hộ) % Số nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Cái Nhà tiêu Tổng số nhà tiêu Cái thấm dội nước Số nhà tiêu HVS Cái Tỷ lệ HVS (số hộ có nhà tiêu thấm dội nước HVS/tổng số hộ) % Số nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Cái Tổng số nhà tiêu Cái Số nhà tiêu HVS Cái Tỷ lệ HVS (số hộ có nhà tiêu hai ngăn HVS/tổng số hộ) % Số nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Cái Nhà tiêu chìm Tổng số nhà tiêu Cái có ống thơng Số nhà tiêu HVS Cái Tỷ lệ HVS (số hộ có nhà tiêu chìm HVS/tổng số hộ) % Số nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Cái Số lượng nhà tiêu Cái Tỷ lệ (so với tổng số hộ gia đình) Số lượng % Chi số loại nhà tiêu Nhà tiêu hai ngăn Loại khác D NHẬN XÉT VỀ QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN (Những khó khăn/cản trở q trình thực hiện) ……………………………………………………………………………………………………………………… E KIẾN NGHỊ (Nhu cầu hỗ trợ/huấn luyện) ……………………………………………………………………………………………………………………… NGƯỜI LẬP BÁO CÁO CHỦ TỊCH/PHÓ CHỦ TỊCH UBND Xà (ký tên) (Ký tên, đóng dấu) 73 D3 MẪU BÁO CÁO TỔNG HỢP HOẠT ĐỘNG dành cho cấp thôn Tỉnh :……………………… CỘNG HÒA Xà HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Huyện :…………………… Độc lập - Tự - Hạnh phúc Xã :………………………… , Ngày tháng năm Thơn:……………………… A THƠNG TIN CHUNG - Dân số tồn thơn: ………………… người - Tổng số hộ gia đình:…………………hộ - Tỷ lệ hộ nghèo tồn thơn: …………% B CÁC HOẠT ĐỘNG Đà THỰC HIỆN (không ghi vào ô gạch chéo) Kế hoạch Danh mục ĐVT Số lượng 1.Tạo nhu cầu & truyền thông thay đổi hành vi Họp chuyên đề vệ sinh/kích hoạt Cuộc Họp lồng ghép Cuộc Loa truyền Cuộc HĐ khác (nội dung) Cuộc …… Cuộc ……… Cuộc ……… Cuộc 2.Hỗ trợ phát triển thị trường vệ sinh Số thợ xây tập huấn Số chủ cửa hàng tập huấn Thợ xây tập huấn có tham gia XD nhà tiêu Số cửa hàng có cung cấp thơng tin XD nhà tiêu Người CH Hoạt động giám sát Số lần giám sát CB thôn Tỷ lệ nhà tiêu giám sát tổng số nhà tiêu xây dựng kỳ báo cáo 74 Thực tế thực Lần % Số lượng Số người tham gia KH dự kiến kỳ sau Số lượng C KẾT QUẢ XÂY DỰNG NHÀ TIÊU Danh mục ĐVT Thông Số hộ có nhà tiêu Hộ tin Tỷ lệ hộ có nhà tiêu (số hộ có nhà tiêu/tổng số hộ) % chung Số hộ có nhà tiêu hợp vệ sinh (HVS) Hộ Tỷ lệ hộ có nhà tiêu HVS (số hộ có nhà tiêu HVS/tổng số hộ) % Số hộ nghèo có nhà tiêu hợp vệ sinh (HVS) Hộ Tỷ lệ hộ nghèo có nhà tiêu HVS (số hộ nghèo có nhà tiêu HVS/tổng số hộ) % Số hộ có nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Hộ Nhà tiêu tự hoại Tổng số nhà tiêu Cái tiết Số nhà tiêu HVS Cái Tỷ lệ HVS (số hộ có nhà tiêu tự hoại HVS/tổng số hộ) % Số nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Cái Nhà tiêu Tổng số nhà tiêu Cái thấm dội nước Số nhà tiêu HVS Cái Tỷ lệ HVS (số hộ có nhà tiêu thấm dội nước HVS/tổng số hộ) % Số nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Cái Tổng số nhà tiêu Cái Số nhà tiêu HVS Cái Tỷ lệ HVS (số hộ có nhà tiêu hai ngăn HVS/tổng số hộ) % Số nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Cái Nhà tiêu chìm Tổng số nhà tiêu Cái có ống thơng Số nhà tiêu HVS Cái Tỷ lệ HVS (số hộ có nhà tiêu chìm HVS/tổng số hộ) % Số nhà tiêu HVS xây dựng, cải tạo kỳ BC Cái Số lượng nhà tiêu Cái Tỷ lệ (so với tổng số hộ gia đình) Số lượng % Chi số loại nhà tiêu Nhà tiêu hai ngăn Loại khác D NHẬN XÉT VỀ Q TRÌNH THỰC HIỆN (Những khó khăn/cản trở trình thực hiện) ………………………………………………………………………………………………………………………… E KIẾN NGHỊ (Nhu cầu hỗ trợ/huấn luyện) ………………………………………………………………………………………………………………………… NGƯỜI LẬP BÁO CÁO (ký tên) 75 Phụ Lục E: CÁC TÀI LIỆU THAM KHẢO VỀ TRUYỀN THÔNG VỆ SINH MÔI TRƯỜNG VÀ VỆ SINH CÁ NHÂN Tên tài liệu Loại Nội dung Địa liên lạc Thiết kế loại nhà tiêu - Nhà tiêu tự hoại có bể chứa bằng ống bi Sách mỏng bê tông - Nhà tiêu thấm dội nước - Nhà tiêu chìm có ống thông - Nhà tiêu ủ phân hai ngăn tại chỗ - Nhà tiêu tự hoại vượt lũ bằng composite - VIHEMA Thiết kế nhà tiêu Nhà tiêu tự hoại có bể chứa xây bằng gạch - Các loại nhà tiêu HVS Nhà tiêu tự hoại vượt lũ bằng bê tông cốt thép Tài liệu hướng dẫn xây dựng, sử dụng, bảo quản nhà tiêu hộ gia đình Các nguyên vật liệu cần thiết Làm để vận hành bảo dưỡng Cẩm nang Hướng dẫn thiết kế xây dựng nhà tiêu HVS VIHEMA Hướng dẫn O&M Cẩm nang cách xây dựng hố xí đào đơn giản giá rẻ Cẩm nang Cách xây nhà tiêu giá rẻ Tổ chức Bậc thang vệ sinh (Câu lạc sức khỏe cộng đồng) Bộ tranh Thang vệ sinh VIHEMA Nhà tiêu hợp vệ sinh (Câu lạc sức khỏe cộng đồng) Bộ tranh Các loại nhà tiêu HVS Sử dụng và bảo dưỡng nhà vệ sinh một ngăn đúng cách Poster Sử dụng và bảo dưỡng nhà Hội Chữ thập vệ sinh một ngăn đúng đỏ Pháp cách Sử dụng và bảo dưỡng nhà vệ sinh hai ngăn đúng cách Poster Sử dụng và bảo dưỡng nhà Hội Chữ thập vệ sinh hai ngăn đúng cách đỏ Pháp Vận hành bảo dưỡng nhà tiêu VIHEMA Bộ tranh hoạt động 11: Lập kế hoạch cho thay Bộ tranh đổi Cách xây nhà tiêu Hội Chữ thập đỏ Pháp Nhà tiêu sạch sẽ không mùi, đảm bảo sức khỏe, đẩy lùi khó khăn Sách mỏng Các loại nhà tiêu CODESPA Ba điều ước bé Mai ( tiếng Ede) Video Các hành vi vệ sinh vệ sinh cá nhân làm ngăn chặn lây bệnh NCERWASS Sử dụng nước vệ sinh (tiếng Ede ) Video Thông điệp xây nhà tiêu NCERWASS Hành vi vệ sinh vệ sinh cá nhân Các hành vi liên quan đến nước vệ sinh Sử dụng nước vệ sinh ( tiếng Hmong ) Video Thông điệp xây nhà tiêu Các hành vi liên quan đến nước vệ sinh 76 NCERWASS Tên tài liệu Loại Nội dung Địa liên lạc Kích hoạt Tài liệu hướng dẫn thực mơ hình vệ sinh tổng thể cộng đồng làm chủ (Tài liệu hướng dẫn thực dành cho cộng tác viên cộng đồng) Cẩm nang Cách thực CLTS (bao gồm hoạt động kích hoạt) VIHEMA Tài liệu hướng dẫn tập huấn vệ sinh tổng thể cộng đồng làm chủ (Tài liệu hướng dẫn tập huấn dành cho tập huấn viên cấp tỉnh) Cẩm nang Cẩm nang cho TTV: kiến thức, kỹ phương pháp tổ chức tập huấn điều hành Kích hoạt VIHEMA 77 Phụ Lục F: Danh mục tài liệu tham khảo IDE & IRC - Cẩm nang Tiếp thị Vệ sinh Nông thôn miền Trung Việt nam, 2011 Nghiên cứu số phụ nữ trẻ em (MICS), 2006 2011 Ziegelbauer K., Speich B., Mäusezahl D., Bos R., Keiser J., et al - Tác động vệ sinh đến bệnh giun sán lây nhiêm qua đất: Rà soát Phân tích tổng hợp, 2012 (PLoS Med 9(1): e1001162 doi:10.1371/journal pmed.1001162) Spears, Dean - Vệ sinh tác động đến thay đổi chiều cao trẻ giới, 2013? Ngân hàng Thế giới, tài liệu nghiên cứu sách, 6351 UNICEF & Bộ Y tế - Nghiên cứu mối tương quan điều kiện vệ sinh môi trường cấp nước HGĐ, hành vi người mẹ với trẻ tuổi, tình trạng dinh dưỡng trẻ Việt Nam, 2010 Báo cáo tổng kết Chương trình MTQG NS & VSMT nông thôn giai đoạn 2006 - 2010 Kamal Kar Robert Chambers, IDS & PLAN - Cẩm nang CLTS, 2008 Chương trình Mục tiêu quốc gia nước vệ sinh môi trường nông thôn giai đoạn 2012 – 2105 Nghiêm Thị Đức, Bộ Y tế & WSP - Đánh giá Chuỗi Cung ứng vệ Sinh nông thôn Việt Nam, 2013 78 ... Thực Hợp phần Vệ sinh? ?? khn khổ Chương trình Mục tiêu Quốc gia Nước Vệ sinh môi trường Nông thơn giai đoạn 2012- 2015 Mục đích Sổ tay hướng dẫn chi tiết bước lập kế hoạch thực chương trình vệ sinh. .. bối cảnh Chương trình Mục tiêu Quốc gia Nước Vệ sinh Nông thôn giai đoạn 2012- 2015 nguyên tắc cho thiết kế chương trình vệ sinh nơng thơn; PHẦN HAI phần tài liệu, HƯỚNG DẪN làm để lập kế hoạch hoạt... khổ Chương trình Mục tiêu quốc gia Nước Vệ sinh nông thôn giai đoạn 2012- 2015, hợp phần vệ sinh bao gồm vệ sinh hộ gia đình, trường học vệ sinh trạm y tế Tuy nhiên với thách thức việc thúc đẩy vệ