Vi sinh vật tổng hợp Virus

TÊN VN TÊN KHOA HỌC ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC BỆNH LÝ BỆNH PHẨM PHÒNG & TRỊ HÌNH THỂ NUÔI CẤY SỨC ĐỀ KHÁNG KHÁNG NGUYÊN virus Corona Coronavirus (thuộc họ Coronaviridae) - có vỏ ngoài , hình hạt - chứa một hệ gien ko phân đoạn của sợi RNA đơn - nucleocapsid hình xoắn ốc , có loại hình gậy dài hoặc dạng lồi hình cánh hoa - các protein cấu trúc của virus : ▪ phần vỏ : có 3 glycoprotein(S , M , HE) ▪ phần lõi : có phosphorylated- nucleocapsid(N) khó nuôi cấy - tồn tại trong không khí khô 3h và trong huyền dịch 6 ngày - bị diệt bởi tia UV - dễ bị đột biến  gây dịch - có 2 nhóm KN virus gây bệnh ở người , đại diện là chủng 229E & OC43 - còn một nhóm KN riêng biệt gây bệnh cho chim - một số chủng có MD chéo và có tố NKHC - nguồn bệnh : BN - đường lây : hô hấp (có thể lây trực tiếp người-người hay gián tiếp) - hội chứng suy hô hấp cấp tính (SARS) : ▪ ho khan ▪ sốt cao > 38 ∙C ▪ đau cơ & khớp ▪ khó thở (ở thì thở ra) ▪ đau ngực khi thở - bệnh phẩm : dịch tiết đường hô hấp , máu , phân chẩn đoán vi sinh (PCR, Elisa , IFA) và xét nghiệm máu (làm công thức máu : lympho , HC , BC giảm + chức năng gan : men gan SGOT & SGPT tăng) - kết hợp chụp X-quang phổi - phòng : cách ly triệt để - trị : ▪ thuốc kháng virus (Ribavirin)+ KS+ Corticosteroids ▪ cho thở Oxy nhân tạo & săn sóc tích cực TÊN VN TÊN KHOA HỌC ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC BỆNH LÝ BỆNH PHẨM PHÒNG & TRỊ HÌNH THỂ NUÔI CẤY SỨC ĐỀ KHÁNG KHÁNG NGUYÊN virus CMV Cytomegalovirus - CMV (Herpes virus human 5) - giống virus Herpes người - lõi DNA lớn hơn Herpes đơn giản ngun bào sợi của người được ni cấy trong ống nghiệm bề mặt virus có một glucoprotein đóng vai trò thụ thể Fc  thụ thể này có thể gắn ko đặc hiệu với Fc của Immuno-globin  tạo ra một lớp áo bảo vệ (ko liên quan đến Ig của ký chủ)  ko bị hệ MD tấn cơng ♦ ởngười bình thường : - đường lây (người – người) : máu , sinh dục , nước bọt, nhau thai , cơ quan ghép … - ủ bệnh : 4-8 tuần - là hội chứng gây nhiễm tb BC đơn nhân - sau lần nhiễm đầu , virus có thể được thải qua miệng và đường tiểu  gây rối loạn chức năng thận cho người ghép thận - các t/chứng khác : thiếu máu , đau cơ , sốt kéo dài , rối loạn chức năng gan , u hạch , tăng monocyte , viêm gan (thể ẩn), ở trẻ nhỏ gây to gan lách , gây hẹp mạch vành trở lại sau khi đã phẫu thuật … ♦ ởngười suy giảm MD : - nhiễm lần đầu nặng hơn người bình thường - CMV nhiễm vào tb  tb phình to  tạo thể vùi điển hình trong nhân và bào tương - virus thải ra kéo dài & gây nhiễm lan tỏa - bệnh lý : hầu hết gây viêm phổi có biến chứng , viêm mơ kẽ phổi rất nặng ở người ghép tủy +/- chết , viêm dạ dày-ruột non , viêm võng mạc  +/- mù ♦ nhiễm trùng bẩm sinh và chu sinh : cực kỳ nguy hiểm cho phôi thai & trẻ sơ sinh  gây bất ổn về tâm thần , khiếm thính , bất thường ở mắt , viêm phổi (trẻ < 6 tháng) , chết thai - nước rửa họng , nước tiểu , dòch cơ thể , mô sinh thiết…  nuôi cấy trong ống nghiệm & quan sát tb - chẩn đoán nhanh : quan sát trực tiếp thể vùi trong tb biểu mô ở đường tiểu BN , làm pứ huyết thanh (CF, RIA , IF) - phòng : đã có vacxin sống CMV nhưng vì quá nguy hiểm  chưa sử dụng phổ biến - trò : ▪ dùng ganciclovir  BN suy giảm MD ▪ dùng Foscarnet  BN có viêm võng mạc ▪ acyclovir , vidarabine & interferon phối hợp  biểu hiện bệnh tạo hạt vùi trong tb khổng lồ ▪ có thể lấy IgG của BN nhiễm nhưng khoẻ mạnh để phối hợp điều trò TÊN VN TÊN KHOA ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC BỆNH LÝ BỆNH PHẨM PHỊNG & TRỊ HÌNH THỂ NI CẤY SỨC ĐỀ KHÁNG KHÁNG NGUN virus Herpes đơn giản Herpes simplex (Human herpes 1-2) - khối đa diện - vỏ capsid protein đối xứng hình hộp162 capsomeres - có bao ngoài chứa lipid  bao ngoài có nguồn gốc từ tb bị ký sinh - lõi là DNA hai sợi - nhiều loại tb nhạy cảm với Herpes - trên màng niệu phôi gà  tạo nốt tổn thương - trên não chuột bạch  gây viêm não - trên giác mạc thỏ  gây viêm giác mạc - 50 ∙C /30ph - ether , phenol , fomalin  diệt virus nhanh - sống lâu ở thể đông khô , t ∙ thấp KN : - lõi là nucleo- capside mang tính đặc hiệu - vỏ chứa KN của tb bị kí sinh - đường lây : da & niêm mạc tổn thương - t/chứng nhiễm lần đầu : sốt , mụn nước ở da hay niêm mạc (ở mặt , cánh mũi , vành tai , cơ quan SD…) - nhiễm lần đầu có thể bệnh hay ko bệnh (thể ẩn)  chuyển sang thể tiềm tàng  tồn tại lâu trong các hạch TK  tái phát khi cơ thể suy yếu - tạo MD lâu dài  khi tái nhiễm thì cơ thể đã có sẵn kháng thể đặc hiệu - nốt phỏng , mụn loét , nước bọt , phân BN  nuôi cấy  dùng pứ trung hòa xđ virus - xét nghiệm : tiêm trong da KN hòa tan của virus  có dị ứng tức là đã nhiễm - phòøng : dùng chủng virus “dịu” như ECHO-1 (tiêm 0,1ml dưới màng tiếp hợp mắt) hoặc vacxin bất hoạt (tiêm dưới da) - trị : ▪ acyclovir : dùng cho BN viêm não do Herpes khi mới phát bệnh  tiêm TM ▪ vidarabine (ara-A) : tác dụng ở trẻ sơ sinh , chỉ dùng khi virus kháng acyclovir virus thủy đậu và bệnh Zona Varicella- Zoster virus - khối đa diện - vỏ protein gồm 162 capsomeres - bao ngoài (màng) có chứa lipid - lõi DNA tb phôi người (da , thịt) ,tb Hela bị diệt bởi tia cực tím, điều kiện khô - chỉ có 1 tuýp KN - ko có tố ngưng kết HC - thủy đậu (trẻ em) : lây qua đường hô hấp  vào máu gây tổn thương niêm mạc & da ,nổi mụn toàn thân (ngứa , mụn nước trongkhô điko để lại sẹo) . Khỏi bệnh có MD lâu bền - Zona (người lớn) : lần đầu nhiễm virus và khỏi bệnh , nhưng virus ko bị tiêu diệt hết  tồn tại ở các hạch TK cảm giác  khi cơ thể yếu thì tái nhiễm . Gây pứ viêm sừng sau tủy sống & hạch TK , nổi mụn ở da dọc theo các nhánh TK cảm giác như TK liên sườn  rất đau - nhầy họng , dịch ở mụn nước  dùng pứ trung hòa xđ virus - chẩn đoán nhanh : pứ kết tủa trong thạch, pứ KH bổ thể - phòøng : vacxin sống giảm độc lực hay gamma- globulin miễn dịch Varicella-Zoster - trị : ▪ BN nhiễm trùng lành tính  ko cần điều trị ▪ BN miễn dịch kém : dùng acyclovir , valacyclovir , vidarabine… TÊN VN TÊN KHOA ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC HÌNH THỂ NUÔI CẤY SỨC ĐỀ KHÁNG KHÁNG NGUYÊN virus Rota Rotavirus (họ Reovididae) - hình bánh xe - lõi RNA hai sợi - vỏ capsid 2 lớp, xếp đối xứng hình hộp ni cấy tên tb invitro  nhân lên ko trọn vẹn  tạo nên KN virus trong bào tương tb - chịu được pH thấp , ether , t ∙ thấp - các men tiêu protein  phá hủy vỏ capsid  RNA virus càng dễ hoạt động  tăng tính gây nhiễm - lớp capsid ngồi : ▪ có tố NKHC & glycoproteide ▪ mang tính gây nhiễm & KN đặc hiệu tp (4 tp ở người) - lớp capsid trong : ▪ có men RNA- polymenase ▪ KN đặc hiệu nhóm chung (Rotavirus) - đường lây : phân -miệng - ủ bệnh 1-2 ngày - đối tượng : trẻ 1-6 tuổi - virus vào tb niêm mạc ruột non & nhung mao ruột non  làm tb tổn thương , bong ra & rơi vào ruột  ngày 3-6 theo phân thải ra  sau ngày 8 thì giảm dần - t/chứng : tiêu chảy , sốt , đau bụng , nôn , mất nước  TH nặng chữa ko kòp sẽ chết - miễn dòch : ▪ < 6 tháng  KT từ mẹ ▪ 6 tháng-2 tuổi cơ thể sinh KT ▪ ko có MD chéo - phân lúc tiêu chảy cấp  xem trực tiếp phân bằng kỹ thuật hiển vi điện tử hoặc pứ Elisa , miễn dịch huỳnh quang , ngưng kết Latex - chẩn đốn huyết thanh đơi ko có phòng đặc hiệu virus Rhino Rhinovirus - kích thước giống Poliovirus - chứa RNA giống Enterovirus - Rhinovirus H  nhân lên trong tb thận phơi người, tb Hela - Rhinovirus M  nhân lên ở tb thận khỉ - ko chịu tác dụng của Ether - bị bất hoạt ở đk sau : ▪ 56 ∙C & đk khơ hanh ▪ pH=3-5/1-3h & t ∙ phòng thí nghiệm - Rhinovirus H có > 50 tp HT - Rhinovirus M có > 7 tp HT - gây cảm lạnh ở người (sau 1-2 ngày nhiễm) - các t/chứng kèm theo : xung huyết niêm mạc mũi & cương tụ , xuất tiết nhiều dịch nhầy , tình trạng bội nhiễm VK , dịch tiết có mủ , viêm mũi hầu-thanh quản-khí quản - miễn dịch : ▪ Rhinovirus M : KT tăng cao ở tuần thứ 2 ▪ Rhinovirus H : có khi ko hình thành KT - tăng cường sức đề kháng của cơ thể - đánh KS chống bội nhiễm TÊN VN TÊN KHOA HỌC ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC BỆNH LÝ BỆNH PHẨM PHỊNG & TRỊ HÌNH THỂ NI CẤY SỨC ĐỀ KHÁNG KHÁNG NGUN virus á cúm Para influenza virus (thuộc giống Paramyxovirus) - đa hình thái:cầu,bầu dục,găng tay… khoảng 100 -300 nm - cấu tạo tương tự như virus cúm nhưng lớn hơn - lõi là ARN mã hóa cho 6 protein cấu trúc:protein bề mặt (H:hemagglutinin , N:neuraminidase), protein hòa màng(F) ,protein capsid(NC : nucleocapsid), protein màng (M:membrane), protein lớn (L:large) - tb thận khỉ, phôi người : phát triển tốt - tb Hela , Hep2: gây hấp phụ hồng cầu sức đề kháng yếu : + nhạy cảm với ether , 56 0 C/15ph , 37 0 C/24h , 26 0 C/6 ngày + glycerin 50% -70 0 C /vài tháng + 4 0 C/vài năm - KN bề mặt (H và N) : giúp virus bám vào tb cảm thụ , gây NKHC => KT H và N : ngăn NKHC , giúp chẩn đoán bệnh - KN H,N và F:kích thích cơ thể sinh kháng thể. * có 4 týp virus : + týp 1: viêm thanh quản,phế quản& phổi ở trẻ nhỏ + týp 2: viêm thanh- khí phế quản , viêm xuất tiết đường hô hấp trên + týp 3: gây hấp phụ HC + týp 4: viêm phổi,đau thanh quản - đường lây:không khí - gây bệnh ở : ▪ mũi họng:cảm lạnh nhẹ (nghẹt mũi,sổ mũi) ▪ phần trên khí quản , họng : viêm tắc thanh quản (ho,khàn giọng) ▪ dưới khí quản và phế quản : viêm phổi,viêm tiểu phế quản (ho,khó thở,đau ngực) * týp 1,2,3 : lần đầu cũng có thể mắc bệnh rất nặng * týp 4 : ko nặng ngay cả khi nhiễm lần đầu tiên * miễn dịch : ko bền - phân lập virus : + BP : nhầy mũi họng + nuôi trên tb thận khỉ => pứ trung hòa, pứ ức chế hấp phụ, pứ ngăn ngưng kết HC , pứ kết hợp bổ thể - chẩn đoán huyết thanh : pứ ngăn NKHC & pứ kết hợp bổ thể với huyết thanh đôi của BN ,miễn dịch huỳnh quang , ELISA * phòng ngừa : cách ly bệnh nhân , xử lý chất thải * điều trị : Ribavirin TÊN VN TÊN KHOA HỌC ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC BỆNH LÝ BỆNH PHẨM PHÒNG & TRỊ HÌNH THỂ NUÔI CẤY SỨC ĐỀ KHÁNG KHÁNG NGUYÊN virus Arbo Arthropod- borne virus : ▪ Flavivirus ♦ nhóm A ♦ nhóm B ▪ Togavirus ▪ Bunyavirus - hình cầu - vỏ capsid hình khối 20 mặt - bộ gien : ARN đơn - nuôi cấy não chuột bạch (1-3 ngày tuổi) - có thể nuôi cấy trên phôi gà , tb invitro - bò bất hoạt bởi ether , muối mật (DOC) - chòu được t ∙ thấp (-20 ∙-70 ∙C) - 50-60 ∙C / 10- 20ph , 100 ∙C / 1ph hầu hết có KN ngưng kết hồng cầu đặc hiệu  nhưng chỉ gây pứ NKHC ở một nhiệt độ thích hợp - chủ yếu do loài chân đốt (muỗi , ve) truyền qua loài có xương sống (người)  người chỉ là túc chủ ngẫu nhiên - gây bệnh rất đa dạng - não , gan … tử thi & muỗi , ve…  xử lý thành hỗn dòch lỏng  tiêm vào não chuột bạch mới đẻ  chuột chết  lấy não chuột điều chế KN giữ giống và xác đònh tuýp bằng pứ NKHC , pứ trung hoà , pứ ELISA - chẩn đoán HT : lấy HT đôi (lần 1 lấy sớm , lần 2 sau đó 10-12 ngày)  sự tăng hiệu giá KT > 4 lần - ko có thuốc trò đặc hiệu - có thể dùng gamma-globulin lấy từ máu người đòa phương có ổ bệnh để trò cho BN - phòng bệnh bằng vacxin virus viêm não Nhật Bản B Japanese B Encephalitis (nhóm B giống Flavivirus , họ Flaviviridae , thuộc Arbovirus) - vỏ capsid hình đa diện - chứa ARN đơn , chiều (+) , khoảng 10000  11000 bases giống virus Arbo - 56 ∙C/3ph - đơng khơ & giữ lạnh có thể sống 10 năm - bị bất hoạt bởi Ether , muối mật (DOC) - các thuốc sát trùng và tia UV diệt virus nhanh chóng - có KN NKHC & KN kết hợp bổ thể - KN của virus pứ chéo ở mức độ khác nhau với kháng huyết thanh của các virus cùng nhóm B giống Flavivirus - đường lây : muỗi Culex truyền sang người (ko truyền trực tiếp từ người sang người) - ủ bệnh 5-15 ngày - triệu chứng LS : ▪ sốt cao đột ngột ▪ nhức đầu ▪ cứng gáy ▪ thay đổi trí giác (ngủ li bì , mê sảng , hơn mê , rối loạn tiếng nói & cơ mắt , liệt hay co cứng …) ▪ hơn mê ▪ trẻ em có thể co giật - muỗi , mơ  phân lập virus trên tb , chuột bạch  dùng kỹ thuật TaqMan RT-PCR , Dipsticks… - huyết thanh , dịch não tủy  làm các pứ Dipsticks , IgM- Elisa , IgG-Elisa , HI test (NNKHC) … - phòng bằng vacxin đặc hiệu (vacxin bất hoạt , vacxin sống giảm độc lực) - ko có thuốc điều trị đặc hiệu TÊN VN TÊN KHOA ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC BỆNH LÝ BỆNH PHẨM PHỊNG & TRỊ HÌNH THỂ NI CẤY SỨC ĐỀ KHÁNG KHÁNG NGUN virus bại liệt Poliovirus (thuộc họ Picoarnvirus , nhóm virus đường ruột Enterovirus) - hình cầu , nhỏ - chứa 30- 40% RNA có thể tách khỏi vỏ  vật liệu di truyền - ko có lipid - vỏ capside  bảo vệ RNA - khỉ là ĐV thí nghiệm tốt nhất - ngày nay , ni cấy in vitro trên tb phơi người , tb Hela , tb thận khỉ … - bền vững với ngoại cảnh - chịu được Ether , Desoxycholat Na , pH toan  do ko có lipid - dễ bị diệt bởi t ∙ (60 ∙C/30ph) , thuốc tím , tia cực tím - mất hoạt lực ở đk khơ - sức chịu t ∙ tăng khi cho thêm hỗn dịch muối Mg ++ - vỏ capside đóng vai trò KN đặc hiệu - có 3 tp KN : ▪ tp 1 : điển hình là chủng Brunhidle  gây bệnh nặng & thành dịch ▪ tp 2 : điển hình là chủng Lansing ▪ tuýp 3 : điển hình là chủng Leon - ko có miễn dòch chéo giữa 3 tuýp - đường lây : miệng - cách xâm nhập : virus vào hầu họng & ruột non  nhân lên ở các hạch BH cổ & ruột non  máu  theo các sợi TK vận động ngoại biên  hệ TK TW  phát triển lan dọc tủy sống hoặc tới não giữa phá hủy nhanh các tb TK ở sừng trước tủy sống  gây liệt mềm (virus ko nhân lên ở cơ) - biểu hiện LS : sốt , tăng tiết mũi & họng , nôn , phân lỏng , liệt sau 7-10 ngày  chỉ có 1% đến 1‰ TH là có biểu hiện LS rõ ràng - BN có thể bò các tình trạng sau : • hội chứng nhiễm trùng ẩn • bò bệnh nhẹ (bò liệt mềm nhưng hồi phục được , sau này liệt nhẹ) • viêm màng não vô khuẩn (nước trong) • bại liệt điển hình (liệt vónh viễn)  chỉ chiếm 1% đến 1‰ số BN nhiễm virus - sau khi nhiễm virus , cơ thể sinh kháng thể trung hòa dù virus ở thể ẩn - phân BN (đựng trong lọ vơ khuẩn), não & tủy sống người chết  ni cấy (trên tb thận khỉ…)  xđ tính chất sinh hóa  xđ virus - chẩn đốn huyết thanh : lấy máu 2 lần (lần 1 những ngày đầu bệnh , lần 2 sau đó hai tuần để xđ sự tăng KT)  chiết lấy huyết thanh  làm pứ trung hồ ,pứ bổ thể , pứ pH màu - phòng đặc hiệu : vacxin sống Sabin/uống nguy hiểm cho người suy giảm miễn dịch & rối loạn tiêu hóa , vacxin chết Salk/tiêm trong da ko diệt virus ở đường tiêu hóa - trị : dùng gamma-globulin ngăn chặn bệnh bại liệt  chỉ hiệu quả khi chưa có biểu hiện lâm sàng virus Coxsackie Coxsackie Virus (nhóm Enterovirus) virus Echo (virus mồ côi) Echo Virus (nhóm Enterovirus) TÊN VN TÊN KHOA ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC BỆNH LÝ BỆNH PHẨM PHÒNG & TRỊ HÌNH THỂ NUÔI CẤY SỨC ĐỀ KHÁNG KHAÙNG NGUYEÂN virus cúm Influenza virus (thuộc nhóm Myxovirus) - hình cầu hoặc hình sợi - cấu tạo chung : ▪ lõi ribonucleo- protein : là RNA có protein bao bọc di truyền ▪ vỏ capside : đối xứng hình xoắn ốc ▪ màng ngồi mucoprotein  mang KN H và KN N ni ở túi niệu , túi ối của phơi gà (đã ấp 9-11 ngày)  ấp thêm vài ngày ở 36 ∙C  làm lạnh 4 ∙C trong 18h  hút dòch niệu , dòch ối  pứ NKHC để phát hiện virus  nếu có virus thì đònh tuýp bằng pứ NNKHC - đề kháng yếu , chòu nhiệt kém (56 ∙/5ph) - sống lâu ở t ∙ lạnh  cần giữ chủng bằng cách đông khô trong đk lạnh -20 ∙ đến -80 ∙C - bò diệt bởi các thuốc sát khuẩn thường - có 3 loại KN : ▪ KN S (Soluble) :là KN hòa tan , phát hiện bằng pứ k/h bổ thể , bản chất là một nucleo- protein = RNA + protein bao bọc , chia làm 3 tp ( A  đại dịch , B  dịch nhỏ , C  bệnh lẻ tẻ ) ▪ KN H (hemagglutinin) : là tố ngưng kết hồng cầu (protein) , giúp virus bám vào màng tb (do đó khi bám vào màng HC sẽ gây NKHC), KN H là KN gây miễn dịch chủ yếu ▪ KN N (neuraminidase) : là một protein= 2 glucoprotein + 18 aa , làm loãng nhầy hô hấp để virus dễ dàng xâm nhập tb và giúp virus chui ra khỏi tb , ko gây miễn dòch mạnh như KN H - chú ý : KN H & KN N của virus tuýp A có tính biến dò  vô cùng nguy hiểm - xâm nhập qua đường hô hấp trên  nhân lên ồ ạt ở các tb hình trụ  tiết chất độc gây hủy hoại tổ chức  BN bò nhiễm độc toàn thân - biểu hiện LS : sốt , mệt mỏi , đau nhức thân , nhức đầu , viêm họng & đường hô hấp , ho , sổ mũi … có thể gây viêm phổi ở người già & trẻ em - miễn dòch xuất hiện 1 tuần sau nhiễm , ko có miễn dòch chéo giữa các tuýp - dòch nhầy mũi , họng ( dùng tampon )  nuôi cấy  xđ bằng pứ NKHC & NNKHC - chẩn đoán HT : lấy huyết thanh đôi (lần một lấy sớm , lần hai cách 10 ngày)  hiệu giá KT tăng > 4 lần mới có giá trò chẩn đoán - phòng : ▪ đặc hiệu : dùng vaccine sống giảm độc lực (ko cô đặc & nhỏ mũi,miệng) hoặc vaccine chết (cô đặc) ▪ ko đặc hiệu : dùng interferon từ BC người hoặc kích thích sinh interferon nội sinh - trò : kết hợp tiêm huyết thanh MD + dùng interferon BC + hóa dược Remantadin + KS để chống bội nhiễm (bội nhiễm là hiện tượng các loài VSV khác xâm nhập khi cơ thể suy yếu do một VSV chính gây ra) TÊN VN TÊN KHOA HỌC ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC BỆNH LÝ BỆNH PHẨM PHỊNG & TRỊ HÌNH THỂ NI CẤY SỨC KHÁNG ĐỀ KHÁNG NGUYÊN virus dại Rabies virus (thuộc giống Lyssavirus , họ Rhabdoviridae) - hình trứng hay hình đầu đạn - cấu tạo : ▪ lõi = sợi đơn RNA chiều âm ▪ vỏ capside xoắn ốc ▪ màng bao lipid có các gai glyco-protein - dùng chuột bạch :tiêm vào não  chuột bị viêm não & chết - tiêm vào phôi , não phôi gà và tb nuôi trong ống nghiệm - ở t ∙ phòng sống 1-2 tuần - 4 ∙C sống nhiềâu tháng - bị bất hoạt bởi CO2 - đun sôi chết sau vài phút - tia cực tím , chloramin 3-5% , formalin 1% , cồn iod  diệt virus dễ dàng - chỉ có 1 tuýp KN - phân biệt chủng virus bằng sự khác nhau của những epitope nucleo- protein & glycoprotein - đường lây : vết cắn ĐV dại , tiếp xúc với nước bọt nhiễm dại - virus nhân lên trong cơ & mô liên kết dưới da tại vết cắn  đi vào TK ngoại biên  đến TK trung ương & não  tại não , virus nhân lên (gây viêm não cấp)  theo TK thực vật đến các cơ quan - virus tạo thể vùi Negri trong bào tương tb TK (khoảng 80% TH dại) - các giai đoạn bệnh : ▪ tiền triệu : 2-10 ngày , triệu chứng ko rõ như mệt , chán ăn , sốt , nhức đầu… và cảm giác như kiến bò , gai châm quanh vết cắn ▪ gđ thần kinh cấp : lo lắng , ảo giác , kích thích TK giao cảm  chảy nước mắt , giãn đồng tử , vã mồ hôi , sợ nước (dấu hiệu quan trọng) , nuốt thấy đau… ▪ co giật , hôn mê & chết : sau khởi bệnh 2-7 ngày , liệt hô hấp  chết - ko làm xét nghiệm chẩn đoán vì triệu chứng quá rõ kèm theo tiền sử trước đó bị chó , mèo cắn - sau khi bị cắn , bắt chó hay mèo đi xét nghiệm dại - phòng : ▪ xử trí khi bị chó cắn : nặn máu chỗ vết cắn ,lấy xà phòng xát kỹ ,rữa lại bằng nước ,bôi cồn và băng lại + bắt chó đi xét nghiệm để điều trị kịp thời ▪ tiêm vaccine phòng (vaccine của Pasteur , vaccine Flury , vaccine điều chế từ tb lưỡng bội người , vaccine được hấp phụ ) - trị : ▪ dùng kháng HT của ngựa (đã tiêm vaccine dại nhiều lần)  chiết xuất gamma-globulin để tiêm quanh vết cắn ▪ dùng globulin miễn dịch dại của người  hiệu quả & an toàn hơn TÊN VN TÊN KHOA HỌC ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC BỆNH LÝ BỆNH PHẨM PHÒNG & TRỊ HÌNH THỂ NUÔI CẤY SỨC ĐỀ KHÁNG KHÁNG NGUYÊN [...].. .virus Dengue TÊN VN Dengue virus – Breakbone Fever ( nhóm B của giống Flavivirus , họ Flaviviridae, thuộc Arbovirus) - hình cầu - vỏ capsid đối xứng hình khối - chứa RNA TÊN KHOA HỌC HÌNH THỂ ni cấy giống như Arbovirus  virus sẽ mất độc lực & mất ln khả năng gây MD  khó điều chế vacxin - rất dễ bị bất hoạt bởi nhiệt độ & formol - virus bị phá hủy bởi tia cực tím (UV) , DOC , Ether ĐẶC ĐIỂM SINH. .. phân nhạt màu - ko chuyển thành mạn tính, khơng có người lành mang HAV - MD bền suốt đời virus vi m gan C Hepatitis C virus -HCV (xếp vào họ Flavivirus dựa trên thực nghiệm) là một cái vỏ chứa RNA một sợi -Đường truyền: đường máu, quan hệ tình dục virus vi m gan E Hepatitis E virus – HEV (xếp vào họ Calicivirus) virus ko vỏ , chứa RNA một sợi tìm HAV trong phân vào gđ đầu của bệnh hoặc gđ cuối thời... TRỊ virus vi m gan B (hạt DANE) virus vi m gan D Hepatitis B virus -HBV Heptitus D virus – HDV – Delta agent - lõi là DNA 2 sợi dạng vòng (1 trong 2 sợi có chỗ khuyết) - capside đối xứng hình hộp & chứa enzym polymerase phụ thuộc DNA -có bao ngồi dầy - virus chứa một RNA rất nhỏ -có bao ngồi tạo thành do HBsAg -là 1 virus khơng hồn chỉnh Tinh tinh là động vật cảm thụ nhất (chưa thành cơng khi ni in vitro)... : virus sởi TÊN VN Morbillivirus , Rougeole (thuộc nhóm Paramyxovirus) TÊN KHOA +Glycoprotein hemagglutinin (H) : gây tiêu huyết & giúp virus bám vào thụ thể của tb cảm thụ + Protein F (Fusion) : ▪ hòa màng bao virus với màng bào tương tb ký chủ  xâm nhập ▪ hòa màng tb kế cận virus phát tán & hợp bào HÌNH THỂ - tb phơi gà , tb phơi người , tb Hela &Hep2 ,tb thận khỉ - tb bị hủy hoại theo kiểu hợp. .. đã nhiễm virus + vô dụng với u bạch huyết ở BN suy giảm MD * đáp ứng MD mạnh TÊN VN TÊN KHOA HỌC HÌNH THỂ ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC NI SỨC CẤY ĐỀ KHÁNG KHÁNG NGUN BỆNH LÝ BỆNH PHẨM virus HIV TÊN VN HIV ( Human Immunodeficienc y virus ) Phân loại : Retrovirus *Oncovirus *Lentivirus(HIV) * Spumavirus Phân loại HIV: *HIV-1: (1983) + Nhóm M : có 11týp , gây bệnh phổ biến + Nhóm N + Nhóm O *HIV-2: (1986) TÊN KHOA... giảm độc lực (L-16) ,vaccin tam liên ROR , gammaglobulin * Điều trị: Viatamin A , gamma-globulin PHỊNG & TRỊ virus vi m gan A Hepatitis A virus – HAV (có đủ tính chất của Enteroviruses, thuộc họ Picornaviridae) - lõi là RNA một sợi - capside đối xứng hình hộp -ko có bao ngồi (thuộc virus trần) chỉ có thể ni thực nghiệm hoặc phân lập virus ở khỉ đi sóc hoặc tinh tinh - sức đề kháng cao - chịu được 60°C/1h... IV - các tp có t/c sinh học giống nhau nhưng khác nhau về cấu trúc KN - mỗi virus có hai KN , trong đó có KN chung cho cả nhóm B giống Flavivirus  tuy nhiên trên lâm sàng ko gây được MD chéo KHÁNG NGUN - đường lây : muỗi vằn mang virus  người bị muỗi chích  muỗi hút máu người - virus từ muỗi vằn (muỗi Aedes aegypti) vào cơ thể  nhân lên trong cơ quan đích như hạch lympho , gan… virus vào mơ , máu... mạch PHỊNG & TRỊ virus EB Epstein-Barr virus (Human Herpesvirus 4) - giống như Herpes đơn giản - những điểm khác biệt với các Herpes khác : ▪ DNA genome khoảng 172000 cặp base & 5% (G+C) ▪ ít nhất 10 gien của virus sinh ra cố định ở tb ĐV cảm thụ là lồi linh trưởng : khỉ đi sóc - có 6 KN nhân (EBNA 1 6) & 2 KN mang tiềm ẩn (LMP1,LMP2) - hệ thống KN chia làm 3 loại theo chu trình sống của virus : ▪ KN... Syncytial Virus - RSV (thuộc giống Metamyxovirus) TÊN VN TÊN KHOA HỌC - cấu tạo tương tự như Para influenza virus - có 10 protein cấu trúc - ko có hemagglutinin, neuraminidase (ko gây NKHC) HÌNH THỂ - thực hiện ở tb ni in vitro từ khối u và từ tb tổ chức bình thường của người (tb Hela ,Hep2) , tb thận khỉ - virus nhân lên & tạo ra những tb tròn , tăng tính chiết quang => hợp lại thành “đảo nhỏ “=> hợp bào... , formalin diệt virus nhanh chỉ có 1 týp KN, có KN gây NKHC,KN kết hợp bổ thể,KN trung hòa,KN tan huyết ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC NI SỨC KHÁNG CẤY ĐỀ KHÁNG NGUN - đường lây : hơ hấp , thường xảy ra ở trẻ con * BỆNH SỞI ĐIỂN HÌNH : - ủ bệnh (7-14 ngày) :virus xâm nhập vào đường hơ hấp & nhân lên tại đây hạch lympho  máu các tb trong cơ thể - TK tiền triệu chứng (2-4 ngày) (TK vi m long) :virus có ở nước . có phòng đặc hiệu virus Rhino Rhinovirus - kích thước giống Poliovirus - chứa RNA giống Enterovirus - Rhinovirus H  nhân lên trong tb thận phơi người, tb Hela - Rhinovirus M  nhân lên. BỆNH LÝ BỆNH PHẨM HÌNH THỂ NI CẤY SỨC ĐỀ KHÁNG KHÁNG NGUN virus HIV HIV ( Human Immunodeficienc y virus ) Phân loại : Retrovirus *Oncovirus *Lentivirus(HIV) * Spumavirus Phân loại HIV: *HIV-1: (1983) + Nhóm. (virus mồ côi) Echo Virus (nhóm Enterovirus) TÊN VN TÊN KHOA ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC BỆNH LÝ BỆNH PHẨM PHÒNG & TRỊ HÌNH THỂ NUÔI CẤY SỨC ĐỀ KHÁNG KHAÙNG NGUYEÂN virus cúm Influenza virus (thuộc