nghiên cứu thực trạng stis-hiv aids ụỷ đối tượng người lao động tại cỏc cơ sở kinh doanh dịch vụ dễ bị lợi dụng để hoạt động mại dâm tại tỉnh lâm đồng năm 2009

1 ẹAậT VẤN ẹỀ Trong cõng cuoọc ủoồi mụựi cuỷa ủaỏt nửụực, cuứng vụựi sửù phaựt trieồn hoọi nhaọp kinh teỏ caực nửụực, du lũch giao lửu mụỷ roọng Quoỏc teỏ, mõ hỡnh lãy nhieĩm beọnh taọt ngaứy caứng trụỷ nẽn phửực táp vaứ dáng, ủaởc bieọt caực beọnh NTLTQẹTD “STIs - HIV/AIDS”laứm aỷnh hửụỷng trửùc tieỏp ủeỏn sửực khoeỷ sinh saỷn gioỏng noứi Beọnh STIs - HIV/AIDS laứ moọt beọnh haứng ủầu thửụứng gaởp nhaỏt trẽn Theỏ giụựi, nhaỏt laứ caực nửụực ủang phaựt trieồn vỡ vaọy cần coự sửù quan tãm cuỷa y teỏ Theo WHO haứng naờm trẽn Theỏ giụựi coự khoaỷng 340 trieọu ngửụứi maộc beọnh STIs vaứ khoaỷng trẽn trieọu ngửụứi nhieĩm HIV Ở Vieọt Nam theo baựo caựo trung bỡmh haứng naờm coự gần 150.000 trửụứng hụùp maộc beọnh ủửụùc khaựm vaứ ủiều trũ tái caực cụ sụỷ chuyẽn khoa Da lieĩu, nhiẽn soỏ thửùc teỏ vaứo khoaỷng 500.000 - trieọu trửụứng hụùp maộc beọnh moĩi naờm Beọnh ủeồ lái nhiều haọu quaỷ nghiẽm tróng nhử: nhieĩm truứng, võ sinh, giang mai baồm sinh, HIV, Laọu maột treỷ sụ sinh gãy muứ vúnh vieĩn, saồy thai, dũ dáng…Beọnh nhieĩm truứng sinh saỷn STIs laứ bán ủồng haứnh cuỷa HIV/AIDS noự laứm trầm tróng thẽm ủái dũch HIV/AIDS Trong STIs chửa khoỷi, ngửụứi beọnh lái coự theồ lãy lan beọnh cho nhiều ngửụứi khaực coự quan heọ tỡnh dúc vụựi hó, laứm beọnh lan truyền xaừ hoọi Nhửừng haọu quaỷ beọnh gãy khõng nhửừng aỷnh hửụỷng nghiẽm tróng ủeỏn sửực khoeỷ, laứm maỏt khaỷ naờng lao ủoọng(beọnh thửụứng gaởp ụỷ ủoọ tuoồi niẽn 15-44, ủãy laứ lửùc lửụùng lao ủoọng chớnh cuỷa gia ủỡnh vaứ xaừ hoọi) gãy haọu quaỷ toồn thaỏt kinh teỏ, xaừ hoọi, hánh phuực gia ủỡnh… Ngãn saựch chi phí lụựn ủeồ phúc vú chaồn ủoaựn, ủiều trũ, ủiều trũ bieỏn chửựng, di chửựng cuỷa beọnh nhãn vaứ theỏ heọ em cuỷa hó Hieọn chửa coự ủề taứi naứo nghiẽn cửựu moọt caựch heọ thoỏng tình hình beọnh STIs - HIV/AIDS ụỷ đối tượng người lao động sở kinh doanh dịch vụ dễ bị lợi dụng để hoạt động mại dâm, ủaởc bieọt caực yeỏu toỏ liẽn quan ủeỏn nhieĩm STIs - HIV/AIDS ụỷ ủoỏi tửụùng naứy cần ủửụùc quan tãm ủeồ phúc vú cõng taực ủiều trũ maứ coứn giuựp cho cõng taực truyền thõng giaựo dúc sửực khoeỷ, taờng cửụứng cõng taực quaỷn lyự, phoứng ngửứa vaứ chaờm soực ủiều trũ beọnh STIs - HIV/AIDS moọt caựch toỏt nhaỏt ụỷ caực cụ sụỷ y teỏ ủũa phửụng Vỡ nhửừng lyự trẽn, chuựng tõi tieỏn haứnh ủề taứi “Nghiẽn cửựu thửùc tráng STIs-HIV/AIDS ụỷ đối tượng người lao động sở kinh doanh dịch vụ dễ bị lợi dụng để hoạt động mại dâm tái Tổnh Lãm ẹồng naờm 2009.” Nhaốm múc ủớch: Mõ taỷ thửùc tráng maộc STIs -HIV/AIDS ụỷ đối tượng người lao động sở kinh doanh dịch vụ dễ bị lợi dụng để hoạt động mại dâm, Tổnh Lãm ẹồng naờm 2009 Khaỷo saựt KAP vaứ caực yeỏu toỏ liẽn quan nhieĩm STIs -HIV/AIDS ụỷ đối tượng người lao động sở kinh doanh dịch vụ dễ bị lợi dụng để hoạt động mại dâm CHệễNG I TỔNG QUAN TAỉI LIỆU 1.1 Tình hình NTLTQĐTD, HIV/AIDS theỏ giụựi vaứ Vieọt Nam: 1.1.1 Theỏ giụựi: Theo ửụực tớnh cuỷa WHO, cửự moĩi ngaứy trẽn toaứn cầu coự hụn trieọu ngửụứi maộc NTLTQẹTD, moĩi naờm coự khoaỷng 390 trieọu beọnh nhãn mụựi, ủoự nhieĩm mụựi HIV laứ trieọu ngửụứi [81] Cuừng theo ửụực tớnh cuỷa WHO, trung bình coự khoaỷng 10% soỏ ngửụứi lụựn ụỷ ủoọ tuoồi hoát ủoọng tỡnh dúc bũ NTLTQẹTD vaứ coự khoaỷng 89 trieọu trửụứng hụùp mụựi nhieĩm Chlamydia trachomatis trẽn toaứn theỏ giụựi [76] Theo baựo caựo cuỷa Trung tãm phoứng choỏng beọnh taọt Hoa kyứ, naờm 2003 soỏ ngửụứi nhieĩm laọu cuừng khaự cao vụựi 335.104 trửụứng hụùp vaứ tyỷ leọ nhieĩm laứ 116/100.000 dãn [59], tyỷ leọ nhieĩm Chlamydia trachomatis taờng tửứ 70/100.000 dãn (1998) lẽn 290/100.000 dãn (2002) Radebe vaứ coọng sửù nghiẽn cửựu ụỷ Nam Phi cho thaỏy tyỷ leọ hieọn nhieĩm Trichomonas vaứ laọu coự ủoọ dao ủoọng cao Tyỷ leọ nhieĩm Trichomonas quần theồ dãn cử dao ủoọng tửứ 4,3% - 21,4% vaứ tyỷ leọ nhieĩm laọu thay ủoồi tửứ 1,3% - 62% Tyỷ leọ nhieĩm HIV cuừng bieỏn ủoọng raỏt lụựn, khoaỷng 6% ụỷ thieỏu niẽn vaứ 6,2% ụỷ gaựi mái dãm Nghiẽn cửựu naứy cuừng ủửa keỏt luaọn tyỷ leọ NTLTQẹTD ụỷ Nam Phi laứ khaự cao [61] Tại Chãu Á Thaựi Bỡnh Dửụng, moĩi naờm coự trẽn 35 trieọu ngửụứi mụựi maộc NTLTQẹTD Trong ủoự nhieĩm Trichomonas ãm ủáo chieỏm tụựi 47%, Chlamydia trachomatis 33%, laọu 18% vaứ giang mai 2% [78] Theo WHO ửụực tớnh tyỷ leọ beọnh laọu naờm 1997 ụỷ Campuchia laứ 3%, caực nửụực khaực khu vửùc dửụựi 1%, Trung Quoỏc laứ 2% [77] 1.1.2 Vieọt Nam: Sau thửùc dãn Phaựp ruựt khoỷi miền Baộc (1954) ủaừ ủeồ lái gần ván gaựi ủieỏm ụỷ caực thaứnh phoỏ lụựn, ủoự coự nhiều ngửụứi bũ NTLTQẹTD Sau naờm 1975, miền Nam hoaứn toaứn ủửụùc giaỷi phoựng, nhửng taứn dử cuỷa loỏi soỏng cuừ vaứ nhiều yeỏu toỏ khaực ủaừ laứm NTLTQẹTD buứng noồ vaứ lan roọng khaộp caỷ nửụực [33] Theo soỏ lieọu baựo caựo cuỷa caực tổnh gửỷi vềứ Vieọn Da lieĩu Quoỏc gia tửứ naờm 1976 ủeỏn nay, xu hửụựng maộc NTLTQẹTD taờng theo thụứi gian, so saựnh nhửừng naờm 1970, 1980 vaứ nhửừng naờm ủầu 1990 vụựi nhửừng naờm cuoỏi 1990 vaứ nhửừng naờm 2000 thỡ soỏ lửụùng BN taờng tửứ – 10 lần Trửụng Taỏn Minh cộng nghiẽn cửựu tyỷ leọ maộc NTLTQẹTD ụỷ Khaựnh Hoaứ tửứ naờm 1998-2002 cho thaỏy soỏ trửụứng hụùp maộc mụựi taờng lẽn roừ reọt theo thụứi gian Naờm 1999 chổ coự 216 trửụứng hụùp, naờm 2000 laứ 433 trửụứng hụùp vaứ naờm 2002 laứ 517 trửụứng hụùp Nhử vaọy chổ voứng naờm soỏ NTLTQẹTD ụỷ tổnh Khaựnh Hoaứ ủaừ taờng trẽn 200% [66] Naờm 2003 Phám Vaờn Hieồn, Trần Haọu Khang, Nguyeĩn Duy Hửng nghiẽn cửựu trieồn khai giaựm saựt NTLTQẹTD gaộn vụựi tróng ủieồm HIV tái tổnh thaứnh cuỷa Vieọt Nam: Haứ Noọi, Haỷi Phoứng, Quaỷng Ninh, ẹaứ Naỹng vaứ Thaứnh phoỏ Hồ Chí Minh thaỏy tyỷ leọ maộc chung NTLTQẹTD laứ 35,3% [9] Theo baựo caựo cuỷa chuyẽn ngaứnh da lieĩu caực tổnh gửỷi Vieọn Da lieĩu Quoỏc gia, khu vửùc Tãy Nguyẽn gồm tổnh ẹaộc Laộc, Gia Lai, Kon tum, Lãm ẹồng vaứ ẹaộc Nõng, haứng naờm coự haứng ngaứn trửụứng hụùp NTLTQẹTD mụựi ủửụùc phaựt hieọn vaứ ủiều trũ [44] 1.1.3.Tổnh Lãm ẹồng: Tổnh Lãm ẹồng gồm 12 huyeọn Thũ, thaứnh phoỏ( thaứnh phoỏ ẹaứ Lát, thũ xaừ Baỷo Loọc, 10 huyeọn) vaứ 147 xaừ, phửụứng, thũ traỏn,trong ủoự coự ẹaứ Lát laứ thaứnh phoỏ du lũch noồi tieỏng cuỷa caỷ nửụực va theỏ giụựi Theo hồ sụ quaỷn lyự cuỷa cõng an tổnh Lãm ẹồng trẽn ủũa baứn coự khoaỷng 300 gaựi mái dãm laứm tieỏp viẽn ụỷ nhaứ haứng, khaựch sán, cụ sụỷ vaọt lyự trũ lieọu, quaựn Karaoke… chuỷ yeỏu taọp trung ụỷ Tp ẹaứ Lát, thũ xaừ Baỷo Loọc, Thũ traỏn Liẽn Nghúa huyeọn ẹửực Tróng vaứ moọt phần ụỷ caực huyeọn khaực trẽn toaứn Tổnh * Tình hình quaỷn lyự sửực khoeỷ: Theo thõng tử liẽn tũch soỏ 11/2006/ TTLT- BYT-BTC hửụựng daĩn vieọc khaựm sửực khoeỷ dũnh kyứ haứng quyự cho ngửụứi lao ủoọng tái caực cụ sụỷ kinh doanh dũch vú deĩ bũ lụùi dúng ủeồ hoát ủoọng mái dãm Ngửụứi lao ủoọng laứ tieỏp viẽn, nhãn viẽn phúc vú, vuừ nửừ…( gói chung laứ nhửụứi lao ủoọng), haứng naờm TTPCBXH ủaừ keỏt hụùp vụựi caực TTYT huyeọn, Tp trieồn khai khaựm ủiều tra sửực khoeỷ ủũnh kyứ tái caực cụ sụỷ naứy vụựi keỏt quaỷ: Soỏ Soỏ lửụùt Soỏ lửụùt Tyỷ Naờm cụ ngửụứi ngửụứi maộc leọ 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 9/2009 sụỷ 07 07 10 13 13 14 12 08 06 12 khaựm 862 434 421 399 962 607 761 292 316 590 STIs 337 153 225 226 254 245 260 198 197 276 HIV/AID % 39 35 53 56,6 26,4 40,3 34,1 67,8 62,3 46,7 S 3 2 1 Tyỷ Ghi leọ chu % 0,5 0,6 0,4 0,75 0,5 0,3 0,26 0,5 0,3 0,17 ự 1.2 Kieỏn thửực beọnh lyự STIs -HIV/AIDS: 1.2.1 Caực khaựi nieọm: * STIs (Sexually Transmitted Infections) beọnh nhieĩm truứng lãy truyền qua ủửụứng tỡnh dúc (LTQẹTD)trửụực ủãy coứn gói laứ STDs ( Sexually Transmitted Diseases) .Beọnh LTQẹTD gồm caực beọnh chớnh: Giang mai, Laọu, Há cam, Hoọt xoaứi, Suứi maứo gaứ, truứng roi, naỏm, raọn mu, gheỷ, viẽm gan siẽu vi B, Herpes sinh dúc * HIV/AIDS: HIV: Human Immunodeficiency Virus: Virus gãy suy giaỷm mieĩn dũch ụỷ ngửụứi AIDS: Acquired Immunodeficiency Syndrome: Hoọi chửựng suy giaỷm mieĩn dũch maộc phaỷi ụỷ ngửụứi * Moỏi liẽn heọ giửừa beọnh LTQẹTD vaứ HIV/AIDS Nhiều nghiẽn cửựu cho bieỏt sửù lan truyền caực BLTQẹTD vaứ HIV/AIDS coự moỏi liẽn heọ maọt thieỏt vụựi HIV/AIDS seừ lan truyền tửứ ngửụứi nhieĩm sang ngửụứi chửa nhieĩm neỏu nhử moọt hai ngửụứi bũ coự BLTQẹTD Về maởt sinh hóc, ủiều naứy raỏt roừ raứng vỡ BLTQẹTD gãy viẽm nhieĩm vaứ veỏt lụỷừ loeựt laứm cho khaỷ naờng lãy nhieĩm HIV lãy nhieĩm qua da (hoaởc niẽm mác), khớ vaứ choĩ viẽm loeựt laứm taờng soỏ lửụùng cuỷa HIV dũch ãm ủáo cuỷa moọt soỏ ngửụứi bũ nhieĩm HIV/AIDS laứm cho nguy cụ bũ lãy nhieĩm HIV/AIDS seừ taờng lẽn 2-5 lần Vieọc taờng khaỷ naờng lãy nhieĩm HIV coự theồ giaỷi thớch tái HIV/AIDS lan truyền nhanh choựng tái nhửừng khu vửùc khoỏng cheỏ keựm BLTQẹTD Bẽn cánh vai troứ cuỷa BLTQẹTD ủoỏi vụựi quaự trỡnh lãy nhieĩm HIV/AIDS, HIV/AIDS coự theồ taực ủoọng trụỷ lái BLTQẹTD vaứ laứm cho quaự trỡnh ủiều trũ khoự khaờn thẽm, ủaởc bieọt laứ beọnh há cam mềm Toồn thửụng heọ mieĩn dũch NTLTQẹTD HIV Quan heọ tỡnh dúc khõng baỷo veọ 1.2.2 Caực taực nhãn gãy beọnh STIs: chia nhoựm 1.2.2.1 Caực Virus: Herpes Simplex Virus (HSV1-2); Cytomegalo Virus (CMV); Hepatitis B Virus( HBV); Human Papilloma Virus (HPV); Human Immunodeficiency Virus (HIV) … 1.2.2.2 Caực vi khuaồn: Neisseria gonorrhoeae; Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Haemophillus ducreyi… 1.2.2.3 Caực ủụn baứo: Entamoeba histolytica; Trichomonas vaginalis 1.2.2.4 Naỏm: Candida albicans 1.2.2.5 Kyự sinh truứng: Raọn mu, gheỷ 1.2.3 Caực nhoựm beọnh lyự STIs - HIV/AIDS: Lãm saứng vaứ caọn lãm saứng XN 1.2.3.1 Nhoựm beọnh viẽm nieọu ủáo, viẽm coồ tửỷ cung Viẽm nieọu ủáo khõng Laọu Viẽm CTC, nhieĩm Clamydia, beọnh Laọu 1.2.3.2 Nhoựm beọnh coự tieỏt dũch ãm ủáo: Viẽm ãm ủáo vi khuaồn, beọnh truứng roi sinh dúc, beọnh naỏm candida sinh dúc… 1.2.3.3 Viẽm tieồu khung: 1.2.3.4 Nhoựm caực beọnh coự loeựt sinh dúc: Giang mai, Há cam., Herpes sinh dúc, Hoọt xoaứi 1.2.3.5 Viẽm maứo tinh hoaứn 1.2.3.6 Beọnh suứi maứo gaứ 1.2.3.7 Nhoựm virus: Viẽm gan siẽu vi B, U mềm lãy, HIV/AIDS 1.2.3.8 Nhoựm kyự sinh truứng: Raọn mu, gheỷ 1.2.4 ẹửụứng lãy truyền beọnh cụ theồ caỷm thú: Nguồn gãy STIs- HIV/AIDS phần lụựn laứ caực dũch sinh dúc( Tinh dũch hoaởc dũch ãm ủáo tieỏt ra) hoaởc maựu cuỷa ngửụứi beọnh Moọt ngửụứi laứnh seừ bũ lãy beọnh neỏu dũch sinh dúc hoaởc maựu cuỷa ngửụứi beọnh xãm nhaọp ủửụùc vaứo cụ theồ cuỷa ngửụứi laứnh qua caực haứnh vi nguy sau: - Lãy truyền theo ủửụứng tỡnh dúc: • Quan heọ tỡnh dúc qua ủửụứng ãm ủáo( dửụng vaọt ủửa vaứo ãm ủáo) khõng sửỷ dúng bao cao su • Quan heọ tỡnh dúc qua ủửụứng haọu mõn( dửụng vaọt ủửa vaứo haọu mõn) khõng sửỷ dúng bao cao su • Quan heọ tỡnh dúc qua ủửụứng mieọng( dửụng vaọt ủửa vaứo mieọng hoaởc duứng mieọng tieỏp xuực vụựi boọ phaọn sinh dúc nửừ) khõng duứng bao cao su - Lãy theo ủửụứng maựu: Do truyền maựu bũ nhieĩm beọnh, duứng chung bơm kim tiẽm, hoaởc caực dúng cú duứng ủeồ caột, leồ xuyẽn chớch qua da hoaởc dúng cú khõng ủửụùc xửỷ lyự võ truứng vụựi ngửụứi mang beọnh STIs- HIV/AIDS - ẹửụứng mé truyền sang con: HIV, Giang mai, Laọu sụ sinh - Caực nhoựm ngửụứi deĩ bũ maộc beọnh: Treỷ gaựi vũ thaứnh niẽn, phú nửừ hoaởc nam coự nhiều bán tỡnh, gaựi mái dãm vaứ khaựch laứng chụi ngửụứi phaỷi ủi cõng taực xa vụù hoaởc chồng thụứi gian daứi - Cơ thể cảm thụ: Caực ủoỏi tửụùng quan heọ tỡnh dúc vụựi ngửụứi maộc beọnh, ngửụứi nghieọn chớch, treỷ sụ sinh 1.2.5 Haứnh vi nguy cao lãy nhieĩm STIs-HIV/AIDS: Haứnh vi nguy cao lãy nhieĩm HIV laứ nhửừng haứnh vi coự khaỷ naờng laứm lãy truyền beọnh tửứ ngửụứi naứy sang ngửụứi thõng qua tieỏp xuực vụựi maựu, dũch tieỏt sinh dúc, nửụực bót hoaởc toồn thửụng loeựt cuỷa ngửụứi maộc beọnh 10 - Nhửừng haứnh vi caự nhãn nguy cao: • Thửụứng xuyẽn thay ủoồi bán tỡnh • Coự nhiều bán tỡnh • ẹaừ tửứng maộc beọnh STIs trửụực ủoự • ẹoồi tỡnh dúc laỏy tiền bác, haứng hoaự … • ẹoồi tỡnh dúc laỏy ma tuyự hoaởc laỏy ma tuyự ủoồi tỡnh dúc - Nhửừng haứnh vi caự nhãn liẽn keỏt vụựi nguy cơ: • Xaờm chích da nhử: Xaờm mỡnh, xaờm maột, xaờm mõi, gắn dị vật (bi, nhẫn ) vào phận sinh dục, duứng chung bơm kim tiẽm, kim chãm cửựu, dao moồ khõng võ truứng… • Uoỏng rửụùu bia hoaởc duứng ma tuyự trửụực quan heọ tỡnh dúc(vỡ sửỷ dúng caực chaỏt kích thích coự theồ khieỏn bán khõng sửỷ dúng bao cao su) • Truyền maựu khõng an toaứn - Nhửừng haứnh vi nguy cụ cuỷa bán tỡnh: • Giao hụùp vụựi ngửụứi khaực neỏu bán tỡnh bũ maộc STIs hoaởc coự haứnh vi nguy • Bị HIV/AIDS • Chích ma tuyự chung bơm kim tiẽm 1.2.6 Haứnh vi baỷo veọ laứm giaỷm nguy cụ lãy truyền be ọnh: Sửỷ dúng bao cao su caực haứnh vi tỡnh dúc ớt nguy cụ nhử chổ coự kích thích tỡnh dúc… 1.2.7 Nhửừng bieỏn chửựng chuỷ yeỏu cuỷa STIs: - ụỷ phú nửừ vaứ treỷ em: ẹau búng dửụựi mán tớnh, viẽm hoỏ chaọu (viẽm tieồu khung), võ sinh, tửỷ vong bieỏn chửựng nhieĩm khuaồn maựu, chửỷa ngoaứi tửỷ cung hoaởc ung thử coồ tửỷ cung, saồy thai, thai cheỏt lửu 59 Nên cĩ nghiên cứu tổng quát tình hình NTLTQẹTD, nhieĩm HIV/AIDS vaứ moọt soỏ yeỏu toỏ liẽn quan trại cải tạo tồn quốc, thõng qua đĩ để giaựm saựt dũch tƠ ủũnh kyứ cho phám nhãn Xãy dửùng moọt ủề aựn can thieọp lồng gheựp liẽn ngaứnh ủeồ giaỷm thieồu nghieọn ma tuyự, NTLTQẹTD - HIV/AIDS goựựp phần giaỷm phám toọi cộng đồng TAỉI LIỆU THAM KHẢO Tieỏng vieọt: Trần Lan Anh, Nguyeĩn Thaứnh (2005) Khaỷo saựt moọt soỏ ủaởc ủieồm dũch teĩ hóc vaứ thoựi quen tỡm kieỏm dũch vú y teỏ cuỷa beọnh nhãn maộc beọnh lãy truyền qua ủửụứng tỡnh dúc ủeỏn khaựm tái Vieọn Da lieĩu Trung ệụng Táp nghiẽn cửựu y hóc - Boọ y teỏ – ẹái hóc Haứ Noọi , taọp 34, soỏ 2, 2/2005, tr 120 – 128 Vuừ Tuaỏn Anh ( 2003) Tình hình ủaởc ủieồm lãm saứng vaứ giaự trũ chuaồn ủoaựn cuỷa PCR nhieĩm C.trachomatis ủửụứng sinh dúc Luaọn vaờn thác sú y hóc, Hóc vieọn Quãn y, tr.29 – 34 Dửụng Thũ Cửụng (2000) Beọnh hóc nhieĩm truứng ủửụứng sinh saỷn ụỷ phú nửừ Nhaứ xuaỏt baỷn Y hóc, tr 452-455 Nguyeĩn Thũ ẹề ( 2005) ẹaựnh giaự kieỏn thửực thaựi ủoọ thửùc haứnh phoứng choỏng beọnh giang mai cuỷa coọng ủồng ngửụứi Dao ủoỷ lửựa tuoồi ( 12 – 60) xaừ Xuãn Tầm, huyeọn Vaờn Yẽn, tổnh Yẽn Baựi naờm 2005 Taứi lieọu hoọi nghũ khoa hóc chuyẽn ủề da lieĩu caực tổnh phớa Baộc, miền Trung vaứ Tãy Nguyẽn tái thaứnh phoỏ ẹaứ Lát thaựng 11/2006, tr.31 – 38 ẹaứo Hửừu Ghi ( 2005) Nghiẽn cửựu tình hình, ủaởc ủieồm lãm saứng vaứ caờn nguyẽn gãy hoọi chửựng tieỏt dũch nieọu ủáo ụỷ beọnh nhãn ủeỏn khaựm tái Vieọn Da lieĩu Luaọn vaờn thác sú y hóc, Trửụứng ẹái hóc y Haứ Noọi , tr.62 – 63 Lẽ ẹaờng Haứ, Nguyeĩn Chớ Phi (2003) Khaỷo saựt muứ tyỷ leọ hieọn nhieĩm HIV huyeỏt beọnh nhãn Beọnh vieọn Bách Mai, Haứ Noọi Táp y hóc thửùc haứnh soỏ 528+ 529, BoọY teỏ 2005, tr 255256 Nguyeĩn Thị Thanh Haứ (2004) Tình hình nhieĩm HIV/AIDS tái tổnh Laứo Cai tửứ naờm 1996- 2000 Táp y hóc thửùc haứnh soỏ 528+ 529, Boọ Y teỏ 2005, tr 42-45 Phám Vaờn Hieồn (1998) Caựch thửực lãy truyền vaứ bieọn phaựp phoứng choỏng BLTQẹTD, tình hình BLTQẹTD, nhửừng khoự khaờn, giaỷi phaựp khuyeỏn caựo Taứi lieọu taọp huaỏn dũch teĩ hóc, giaựm saựt, dửù phoứng HIV/AIDS cuỷa UBQGPC AIDS – Vieọn Da lieĩu 5/1999, tr 1-11 Phám Vaờn Hieồn, Trần Haọu Khang, Nguyeĩn Duy Hửng vaứ cs (2003) Nghiẽn cửựu trieồn khai giaựm saựt caực beọnh LTQẹTD gaộn vụựi tróng ủieồm HIV tái tổnh thaứnh cuỷa Vieọt Nam: Tp Haứ Noọi, Tp Haỷi Phoứng, Tổnh Quaỷng Ninh, Thaứnh phoỏ ẹaứ Naỹng vaứ Thaứnh phoỏ Hồ Chí Minh 10 Phám Vaờn Hieồn (2004) Tình hình nhieĩm khuaồn LTQẹTD tái Vieọt Nam Taứi lieọu baựo caựo tái hoọi nghũ khoa hóc quaỷn lyự caực beọnh LTQẹTD, HIV/AIDS 11 Nguyeĩn Duy Hửng (1995) Moọt soỏ tình hình beọnh LTQẹTD ụỷ gaựi mái dãm Noọi san Da lieĩu soỏ 2/1995, tr 24-26 12 Nguyeĩn Duy Hửng (2006) Nghiẽn cửựu dũch teĩ hóc vaứ lãm saứng moọt soỏ beọnh lãy truyền qua đường tỡnh dúc tái Thaứnh phoỏ Haứ Noọi vaứ Thaứnh phoỏ Thaựi Nguyẽn.Luaọn aựn tieỏn sú y hóc, tr 7-9 13 Trần Quoỏc Huứng, Hồ Baự Do (2000) Thửùc tráng nghieọn chớch ma tuyự vaứ nhieĩm HIV/AIDS ụỷ moọt trái tám giam thaứnh phoỏ Haứ Noọi Táp y hóc thửùc haứnh soỏ 528+ 529, Boọ Y teỏ 2005, tr 5255 14 ẹoĩ Hoaứng Huy (1995) Nhaọn xeựt nguyẽn nhãn gãy viẽm nhieĩm ủửụứng sinh dúc ụỷ phú nửừ huyeọn Khaựnh Sụn, Khaựnh Hoaứ Táp y hóc dửù phoứng taọp III, soỏ 4/1995, tr 86-88 15 Nguyeĩn Thị Thanh Huyền (11/2002) Nghiẽn cửựu tình hình, nguyẽn nhãn vaứ ủaởc ủieồm lãm saứng hoọi chửựng tieỏt dũch ủửụứng sinh dúc dửụựi ụỷ phú nửừ tụựi khaựm tái Vieọn Da lieĩu Luaọn vaờn thác sú y hóc naờm 2002, tr 3-7 16 Nguyeĩn Vaờn Khanh (2005) Tình hình nhieĩm HIV-HCV-HBV- Giang mai- Laọu cầu vaứ sửỷ dúng ma tuyự ụỷ gaựi mái dãm tái Haứ Noọi Táp chí y hóc thửùc haứnh soỏ 528+ 529, Boọ Y teỏ 2005, tr 62-65 17 Trần Haọu Khang (1995) Lồng gheựp phoứng choỏng HIV/AIDS vaứo chửụng trỡnh phoứng choỏng STDs Y hóc cụ sụỷ, lãm saứng vaứ phoứng choỏng nhieĩm HIV/AIDS Nhaứ xuaỏt baỷn Y hóc Haứ Noọi – 1999 18 Nguyeĩn Thũ Thụứi Lốn (2003) Tình hình, moọt soỏ yeỏu toỏ liẽn quan vaứ phửụng phaựp chaồn ủoaựn nhanh viẽm ãm ủáo vi khuaồn tái phoứng khaựm Vieọn Da lieĩu Luaọn vaờn thác sú y hóc , tr 6-8 19 Cao Hửừu Nghúa (2005) MSM vaứ nguy cụ nhieĩm HIV nhoựm MSM tái Vieọt Nam.Taứi lieọu taọp huaỏn “Hửụựng daĩn quaỷn lyự lãm saứng vaứ chaờm soực sửực khoeỷ tỡnh dúc cho MSM / chuyeồn giụựi tớnh” tái thaứnh phoỏ Hồ Chí Minh 9/2005 20 Haứ ẹỡnh Ngử, Nguyeĩn ẹaờng Ngốn (2000) Tình hình nhieĩm HIVHBV-HCV ụỷ phám nhãn nghieọn chớch ma tuyự caực trái giam tái Thanh Hoaự Táp y hóc thửùc haứnh soỏ 528+ 529, Boọ Y teỏ 2005, tr 24-27 21 Nguyeĩn Lờ Tâm, Dương Quang Minh ctv Dịch tễ HIV/AIDS tỉnh Thừa Thiên Huế năm 1993-2004 Táp chí y hóc thửùc haứnh soỏ 528+ 529, BoọY teỏ 2005, tr 17-23 22 Nguyeĩn Quyự Thaựi vaứ Phám Thũ Chanh (1997) Nghiẽn cửựu tình hình beọnh da vaứ hoa lieĩu cuỷa beọnh nhãn ủeỏn khaựm vaứ ủiều trũ tái khoa Da lieĩu Beọnh vieọn khoa Thaựi Nguyẽn Noọi san Da lieĩu soỏ 3/1999, tr 36-37 23 Dieọp Xuãn Thanh (2000) Tình hình nhieĩm truứng sinh dúc laọu cầu vaứ Chlamydia trachomatis tái Vieọn Da lieĩu Trung ửụng naờm 1997-1998 Luaọn vaờn thác sú y hóc , tr – 24 Nguyeĩn ẹỡnh Thaộng, ẹoĩ Cõng Kim, Hoaứng Thu Hửụng, Nguyeĩn Song Haỷi vaứ ctv (2000) ẹaựnh giaự tình hình nhieĩm HIV/AIDS-STI vaứ yeỏu toỏ xaừ hoọi liẽn quan ụỷ phám nhãn Trái caỷi táo ẹái Bỡnh tổnh Lãm ẹồng naờm 1998-2000 Noọi san phoứng choỏng beọnh xaừ hoọi, Sụỷ Y teỏ tổnh Lãm ẹồng(12/2002), tr 36-37 25 Nguyeĩn ẹỡnh Thaộng, Lẽ Thũ Tuyeỏt Trinh vaứ ctv (2003) Moọt soỏ nhaọn ủũnh ủoỏi tửụùng tiẽm chớch ma tuyự tái Trung tãm 05 & 06, tổnh Lãm ẹồng Noọi san phoứng choỏng beọnh xaừ hoọi, Sụỷ y teỏ Tổnh Lãm ẹồng(2/2005), tr 63-72 26 Nguyeĩn ẹỡnh Thaộng (2004) Thửùc tráng vaứ giaỷi phaựp nhaốm nãng cao hieọu quaỷ cõng taực phoứng choỏng HIV/AIDS tái tổnh Lãm ẹồng Luaọn vaờn toỏt nghieọp cửỷ nhãn chớnh trũ, Hóc vieọn Chớnh trũ quoỏc gia Hồ Chí Minh, tr 25 27 Nguyeĩn Thũ Thó vaứ coọng sửù (1997) Beọnh LTQẹTD ụỷ gaựi massage, vuừ trửụứng tái ẹaứ Naỹng naờm 1997 Noọi san Da lieĩu soỏ 3/1999, tr 26 28 ẹoĩ Doaừn Thuaọt (2002) Thửùc tráng nhieĩm HIV/AIDS vaứ caực giaỷi phaựp phoứng choỏng HIV/AIDS ụỷ Vieọt Nam Luaọn vaờn toỏt nghieọp cao caỏp lyự luaọn chớnh trũ ( Ban Toồ chửực Trung ệụngKhoaự II ), tr 3-5 29 Tơn Thất Tồn, Trương Tấn Minh (2005) Nghiên cứu hành vi nguy tỷ lệ nhiễm HIV nhĩm MSM tỉnh Khỏnh hũa Táp y hóc thửùc haứnh soỏ 528 + 529, Boọ Y teỏ –2005, tr 79-83 30 Lẽ Thị Thanh Truực, Nguyeĩn Vaờn Thúc (2004) Nguyẽn nhãn vaứ khuynh hửụựng BLTQẹTD ụỷ beọnh nhãn nhieĩm vaứ khõng nhieĩm HIV tái Bẽnh vieọn Da lieĩu - TPHCM Táp y hóc thửùc haứnh soỏ 528+ 529, Boọ y teỏ – 2005, tr 36-41 31 Nguyeĩn Anh Tuaỏn (2004) Nghiẽn cửựu tyỷ leọ nhieĩm vaứ haứnh vi lãy truyền HIV trẽn nhoựm ủoỏi tửụùng QHTD ủồng giụựi nam tái TP Hồ Chí Minh naờm 2004 Luaọn aựn tieỏn súừ y khoa, tr 4-10 32 Nguyeĩn Anh Tuaỏn, Nguyeĩn Trần Hieồn, Trũnh Quãn Huaỏn (2005) Tyỷ leọ nhieĩm HIV vaứ caực chổ soỏ AIDS nhoựm quần theồ dãn cử bỡnh thửụứng 15- 49 tuoồi ụỷ vuứng thaứnh thũ vaứ nõng thõn Vieọt Nam Táp y hóc thửùc haứnh soỏ 528 + 529, Boọ Y teỏ -2005, tr 208-211 33 Lẽ Tửỷ Vãn (1981) Nhaọn xeựt qua theo doừi beọnh laọu naờm 1978- 1981 tái Khoa Da lieĩu Beọnh vieọn Bách Mai Noọi san Da lieĩu soỏ 1/1983, tr 11-24 34 Lẽ Tửỷ Vãn (1987) Beọnh viẽm nhieĩm ủửụứng tieỏt nieọu sinh dúc Chlamydia Taứi lieọu taọp huaỏn ngaứnh Da lieĩu, tr 16- 22 35 Nguyeĩn Khaộc Vieọn (1998) Nhaọn xeựt sụ boọ cụ caỏu BLTQẹTD vaứ moọt soỏ yeỏu toỏ dũch teĩ ụỷ nhoựm haứnh vi nguy cao tái moọt soỏ tổnh Nam boọ Noọi san Da lieĩu soỏ 1/1998 tr 32- 42 36 Nguyeĩn Thũ Haỷi Yeỏn (1997) Nhaọn xeựt cụ caỏu dũch teồ beọnh da vaứ BLTQẹTD ủiều trũ tái Vieọn 103- 108 Luaọn vaờn thác sú y hóc - Hóc vieọn Quãn y , tr 32-42 37 AIDS vaứ coọng ủồng (2003) Soỏ (55), tr 36-43 38 Boọ luaọt hỡnh sửù cuỷa nửụực Coọng hoaứ xaừ hoọi chuỷ nghúa Vieọt Nam Nhaứ xuaỏt baỷn chớnh trũ quoỏc gia, Haứ noọi –2004, tr –70 39 Boọ y teỏ (2005) Baựo caựo cõng taực phoứng choỏng HIV/AIDS naờm 2004, Keỏ hoách phoứng choỏng AIDS naờm 2005 40 Boọ y teỏ (2006) Baựo caựo cõng taực phoứng choỏng HIV/AIDS naờm 2005, Keỏ hoách phoứng choỏng AIDS naờm 2006 41 Boọ y teỏ (2007) Baựo caựo cõng taực phoứng choỏng HIV/AIDS naờm 2006, Keỏ hoách phoứng choỏng AIDS naờm 2007 42 Boọ Y teỏ, Cúc phoứng choỏng HIV/AIDS Vieọt Nam (2006) Hửụựng daĩn chaồn ủoaựn vaứ ủiều trũ nhieĩm HIV/AIDS, tr 7-9 ; tr 101-102 43 Boọ Y Teỏ (2002), Taọp heọ thoỏng hoaự Caực vaờn baỷn qui phám phaựp luaọt phoứng choỏng nhieĩm HIV/AIDS 44 Boọ Y teỏ, Vieọn Veọ sinh dũch teĩ Tãy nguyẽn (2003) Baỷn tin hoát ủoọng phoứng choỏng AIDS khu vửùc Tãy nguyẽn, soỏ 03/2003 45 Chớnh phuỷ (2004) Chieỏn lửụùc quoỏc gia phoứng choỏng HIV/AIDS ụỷ Vieọt nam ủeỏn naờm 2010 vaứ tầm nhìn 2020 46 Chổ thị soỏ 02/2003/CT-TTg cuỷa Thuỷ Tửụựng Chớnh phuỷ taờng cửụứng cõng taực phoứng choỏng HIV/AIDS, Haứ Noọi- 2003 47 Sụỷ Y teỏ Lãm ẹồng (2003) Baựo caựo cõng taực phoứng choỏng AIDS naờm 2002, Keỏ hoách cõng taực naờm 2003 tổnh Lãm ẹồng, tr 48 Sụỷ Y teỏ Lãm ẹồng (2003) Baựo caựo cõng taực hoát ủoọng PC.AIDS-TTYTDP Lãm ẹồng (Tửứ 16/12/2002-15/12/2003), tr 7-9 49 Sụỷ Y teỏ Lãm ẹồng (2005) Baựo caựo cõng taực phoứng choỏng AIDS naờm 2004 , Keỏ hoách cõng taực naờm 2005 tổnh Lãm ẹồng 50 Tieồu ban giaựm saựt HIV/AIDS, Vieọn Veọ sinh dũch teĩ Trung ửụng Baỷn tin HIV/AIDS soỏ 122,123,124 thaựng 10,11,12/2000 51 Vieọn Da lieĩu(2002) Hửụựng daĩn ủiều trũ caực beọnh lãy truyền qua ủửụứng tỡnh dúc, tr 1-30 52 Vieọn Da lieĩu(2002) Taứi lieọu taọp huaỏn chửụng trỡnh quaỷn lyự phoứng choỏng STDs vaứ HIV/AIDS, tr 2-16 53 Ủỷy ban quoỏc gia phoứng choỏng AIDS (2000) Kyỷ yeỏu cõng trỡnh nghiẽn cửựu khoa hóc HIV/AIDS naờm 1997-1999, Táp y hóc thửùc haứnh-2000, tr 172-177 54 Ủỷy ban quoỏc gia phoứng choỏng AIDS vaứ phoứng choỏng teọ nán ma tuyự mái dãm (2003) Baựo caựo ủaựnh gớa cõng taực phoứng choỏng HIV/AIDS naờm 2002 TIẾNG ANH: 55 Dang Nguyen Anh and Le Bach Duong (2001) Exploratory Research on Penile Implants and Inserts and their Implicatinos on Gender Relations in Viet nam Research proposal to the Australian National University and the Ford Foundation 56 Aral SO et al (1991) “Sexually Transmitted Diseases in the AIDS Era” Sci Am 264:62 57 Anorlu RI (2001) Prevalence of Trichomonas vaginalis in patients with vaginal discharge in Lagos, Nigeria Niger Postgrad Med J, 8(4), pp 183-6 58 Cohen., Duerr A., Pruithithada N., Rugpao., Hillier., Garcia P., Nelson K.(1995) Bacterial vaginosis and HIV seroprevalence among female commercial sex workers in Chiang Mai Thailand Department of Obstetrics and Gynecology, Northwestern University, Chicago, Illinois, USA.AIDS, pp.1093-7 59 Department of health and human services, Centers for disease control and prevention (2003) Sexually transmitted diseases surveillance, pp 3-89 60 De Vargar CI (1994) Frequency of sexually transmitted diseases in young women Revista Colombianade obstetricia gynecology, (4) pp 319-25 61 Frans Madimetsa Radebe (2003) “Asymtomatic sexually transmitted infection in South Africa”, International society for sexually transmitted diseases research congress, book of abstracts, pp 45 62 J M Van Leeuwen, C A Rietmeijer (2002) Reaching homeless youths for Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae screening in Dever, Colorado Sexually Transmitted Infections, 78 (5), pp 357-9 63 Khuat Thu Hong and Khuat Hai Oanh (1998) Study on Sexuality in Viet nam: the known and unknown issues Population Counci|’s Regional Working Pape, No.11, pp 18 64 Mahidol University (1995) Assessment of the potential for spread and control of HIV among cross-border populations along the ThaiCambodian border– Institute for Population and Social Research 65 Mastrolorenzo A, Zuccati G (1999) “Sexually transmitted diseases in adolescents: clinico-epidemiologic findings” Pediatr Med Chir; 21(6): 275-8 66 Minh Tan Truong (2003) “Sexually transmitted diseases situation in Khanh Hoa province, Viẽt Nam from 1998 to 2002” International society for sexually transmitted diseases research congress, 15th Biennial Congress, Book of Abstracts, 17 67 Meda N, Ledru S, Fofana M, Lankoande S, Soula G (1995) Sexually transmitted diseases and human immunodeficiency virus infection among women with genital infections in Burkina Faso Int J STD AIDS 1995, (4), pp 273-7 68 Passey M, Mgone CS, Lupiwa S, Suve N (1998) Community based study of sexually transmitted disease in rural women in the highlands of Papua New Guinea, prevalence and risk factors Sex- Transm Infect, 74(1), pp 120-7 69 Pisani E, Dadun and al Sexual behavior among injection drug users in indonesian cities carries a high potential for HIV spread to noninjectors 70 Ramjee G, Abddool Karim SS, AW (1998) Sexually transmitted infection among sex workers in KwaZulu-Natal, South Africa, Sexually transmitted diseases, 25 (7), pp 710-7 71 Ryan CA, Zidouh A, Manhart LE (1998) Reproductive tract infections in primary healthcare, family planing, and dermatovenereology clinics: evaluation of syndromic management in Moroco Sex Trans Infect, 74 (1), pp 95- 105 72 Nguyen Vu Thuong and al Report of the survey on STI/HIV among female sex workers at border provinces: Lai Chau, Quang Tri, ẹong Thap, An Giang and Kien Giang in 2003 73 Nguyen Thi Thanh Thuy and al HIV infection and risk factors among female sex workers in southern Vietnam , AIDS 1998, Vol 12 No 74 V K Desai and al - Prevalence of sexually transmitted infections and performance of STI syndromes against aetiological diagnosis, in female sex workers of red light area in Surat, India Sex Trans Infect 2003; pp 111- 115 75 Wang PD, Lin RS (1991) Epidemiologic difference between candidial and trichomonal infections as detected in cytologic smears in Taiwan Public Health 1995 Nov, 109(6), pp 443-50 76 WHO (1991) Report of WHO on maternal and perinatal Infection, Program of maternal and child health and family planning, Division of family health, WHO/MCH91.1, pp 1-121 77 WHO (1997) The link between STD and HIV/AID, STD Case Management Syndromic Approach for Health care settings, Facilitators version, pp 10-11 78 WHO (2001) “Guidelines on STI service for female sex worker and monitoring and evaluation indicators of the 100% condom use programe”, p p 35 79 WHO, Regional Office for the Western Pacific Guidelines for the management of sexually transmitted infections in female sex workers – July 2002 80 Williams BG, Taljaard D, Auvert B (2003) Changing patterns of knowledge Reported behaviour and sexually transmitted infections in a south African gold mining community AIDS and STD, pp 157-60 81 World Healh Association/Global Program on AIDS (1995).“Global prevalences and incidences of selected curable sexually transmitted diseases: Overview and estimates” WHO/ GPA/STD, pp 1-26 MỤC LỤC ẹAậT VẤN ẹỀ TỔNG QUAN TAỉI LIỆU 1.1 Tình hình NTLTQĐTD, HIV/AIDS theỏ giụựi vaứ Vieọt Nam:.3 1.1.1 Theỏ giụựi: 1.1.2 Vieọt Nam: 1.1.3.Tổnh Lãm ẹồng: 1.2 Kieỏn thửực beọnh lyự STIs -HIV/AIDS: 1.2.1 Caực khaựi nieọm: 1.2.2 Caực taực nhãn gãy beọnh STIs: chia nhoựm 1.2.3 Caực nhoựm beọnh lyự STIs - HIV/AIDS: Lãm saứng vaứ caọn lãm saứng XN 1.2.4 ẹửụứng lãy truyền beọnh cụ theồ caỷm thú: 1.2.5 Haứnh vi nguy cao lãy nhieĩm STIs-HIV/AIDS: 1.2.7 Nhửừng bieỏn chửựng chuỷ yeỏu cuỷa STIs: 10 1.2.8 Lyự laứm cho soỏ lieọu thửùc teỏ thaỏp hụn soỏ lieọu ửụực tớnh: 11 1.2.9 Moọt soỏ trieọu chửựng thửụứng gaởp cuỷa STIs: .11 1.2.10.Vaỏn ủề ủiều trũ: 14 ẹỐI TệễẽNG VAỉ PHệễNG PHÁP NGHIÊN CệÙU 14 2.1 ẹỐI TệễẽNG NGHIÊN CệÙU: 14 2.1.1.ẹoỏi tửụùng: 14 2.1.2.Thụứi gian vaứ ủũa ủieồm nghiẽn cửựu .15 2.2.PHệễNG PHÁP NGHIÊN CệÙU: 15 2.2.1 Thieỏt keỏ nghiẽn cửựu: 15 2.2.2 Cụỷ maĩu vaứ caựch chón maĩu: 15 2.2.3 Phửụng phaựp thu thaọp soỏ lieọu theo nội dung nghiên cứu: 16 2.2.4 Caực bieỏn soỏ nghiẽn cửựu: 17 2.2.5 Xửỷ lyự vaứ phãn tớch soỏ lieọu: .18 2.3 ẹAẽO ẹệÙC NGHIÊN CệÙU: .18 KẾT QUẢ NGHIÊN CệÙU 20 3.1 Đặc điểm tình hình tỷ lệ STIs-HIV/AIDS cuỷa đối tượng người lao động sở kinh doanh dịch vụ DBLDHĐMD: .20 3.1.1 ẹaởc ủieồm tình hình đối tượng người lao động sở kinh doanh dịch vụ DBLDHĐMD: 20 3.1.2 Tỷ lệ mắc bệnh STIs-HIV/AIDS cuỷa đối tượng người lao động sở kinh doanh dịch vụ DBLDHĐMD: .22 Nhận xét: Baỷng 3.7 cho thaỏy, Cĩ 170/402 đối tượng mắc STIsHIV/AIDS chiếm tỷ lệ 42.29%, nhiễm lậu cầu cao 18.82% 23 3.2 Một số yếu tố liên quan đến mắc STIs-HIV/AIDS: 23 3.2.1 Yeỏu toỏ giụựi tớnh: .23 3.2.3 Phãn boỏ STIs-HIV/AIDS theo nghề nghiệp 24 3.2.4 Phân bố STIs-HIV/AIDS theo trình trạng nhân: 25 3.2.5 Phãn boỏ STIs-HIV/AIDS theo trỡnh ủoọ hóc vaỏn: .25 3.2.6 Phãn boỏ STIs-HIV/AIDS theo soỏ bán tỡnh: 25 3.2.7 Phãn boỏ STIs-HIV/AIDS theo ủoỏi tửụùng quan heọ tỡnh dúc: 26 3.2.8 STIs-HIV/AIDS vaứ sửỷ dúng bao cao su: 27 3.3 Kiến thức thaựi ủoọ thửùc haứnh (KAP) caực đối tượng lao động DBLDHĐMD: 27 3.3.1.Kiến thức đối tượng (n=402) .27 3.3.2.Thái độ phịng chống STIs-HIV/AIDS đối tượng (n=402) .27 3.3.3 Hành vi đối tượng mắc STIs-HIV/AIDS (n=402) .28 stt 28 Nội dung 28 Số đối tượng áp dụng 28 % 28 28 Mắc bệnh khám CKDL 28 127 28 31.59 28 28 Tự mua thuốc uống 28 275 28 68.41 28 28 NgưngQHTD mắc bệnh sử dụng BCS 28 87 28 21.64 28 28 Giới thiệu bạn tình khám 28 41 28 10.20 28 28 Kiểm tra sức khỏe định kỳ 28 358 28 89.05 28 Nhận xét: Tỷ lệ khơng khám chuyên khoa tự mua thuốc uống mắc bệnh cịn cao chiếm 68.41% ,đặc biệt hành vi tiếp tục quan hệ khơng sử dụng BCS mắc bệnh cao chiếm 78,36% ,giới ... doanh dịch vụ dễ bị lợi dụng để hoạt động mại dâm tái Tổnh Lãm ẹồng naờm 2009. ” Nhaốm múc ủớch: Mõ taỷ thửùc tráng maộc STIs -HIV /AIDS ụỷ đối tượng người lao động sở kinh doanh dịch vụ dễ bị lợi dụng. .. để hoạt động mại dâm, Tổnh Lãm ẹồng naờm 2009 Khaỷo saựt KAP vaứ caực yeỏu toỏ liẽn quan nhieĩm STIs -HIV /AIDS ụỷ đối tượng người lao động sở kinh doanh dịch vụ dễ bị lợi dụng để hoạt động mại. .. Sectional surveys) 2.2.2 Cụỷ maĩu vaứ caựch chón maĩu: * Cụừ maĩu: lấy tất đối tượng người lao động sở kinh doanh dịch vụ dễ bị lợi dụng để hoạt động mại dâm, tỉnh Lâm đồng năm 2009 Theo số liệu báo