đánh giá hiện trạng quản lý ctr y tế tại tphcm và đề xuất các giảì pháp giảm thiểu
TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA KHOA MÔÍ TRƯỜNG TIỂU LUẬN MÔN HỌC QUẢN LÝ CTR CN&NH ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG QUẢN LÝ CTR Y TẾ TẠI TPHCM VÀ ĐÈ XuẤT CÁC GiẢÌ PHÁP GiẢM THIỂU TP. HCM, THÁNG 5/2009 NỘI DUNG BÁO CÁO GIỚI THIỆU CHUNG TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM ĐÈ XUẤT CÁC GiẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ KẾT LUẬN VÀ KiẾN NGHỊ GIỚI THIỆU CHUNG r r Ị rw\£___ A__^ • Ạ i__7__-4 Ạ i A • Linh cạp thiẽt của đẽ tài ♦♦♦Năm 2010, Trung tâm Công nghệ môi trường (ENTEC) đã ước tính khối lượng CTR CN&NH tại TP. HCM là 333.738 tấn CTR NH, 4.166 tấn CT y tế, 28.240 tấn dầu nhớt từ rửa, sửa chữa xe máy, 48.144 tấn bùn từ chế biến thực phẩm, 43.800 tấn bùn độc hại từ các ngành khác. ❖Theo số liệu thống kê của Bộ Y Te, cuối năm 2010 có tới 60% bệnh viện còn xử lý chất thải rắn bằng lò đốt thủ công hoặc chôn lấp và trên 62% bệnh viện chưa có hệ thống xử lý chất thải lỏng tại các bệnh viện. 30% bệnh viện tự chôn lấp chất thải y tế nguy hại. ❖ Với khối lượng chất thải y tế khổng lồ nói trên, nếu việc thu gom, phân loại và xử lý các chất thải y tế không đảm bảo sẽ gây ảnh hưởng tới sức khỏe cộng đồng và nhất là những người trực tiếp tiếp xúc với chất thải. ❖Do đó, để tránh được sự nguy hại của chất thải y tế đối với sức khỏe và môi trường, bảo vệ những người thường xuyên tiếp xúc với chất thải y tế thì ngành y tế phải quan tâm đầu tư hơn nữa cho công tác xử lý chất thải y tế. cần phải có cái nhìn khách quan và tổng thể thực trạng quản lý hiện tại để tìm ra được giải pháp tối ưu và cấp thiết cho quá trình quản lý chất thải rắn y tế trên địa bàn Tp HCM nói riêng và cả nước nói chung. GIỚI THIỆU CHUNG Muc tiều của đê tài Mục đích của đề tài là đánh giá hiện trạng quản lý CTR y tế tại TPHCM và đề xuất các giải pháp quản lý chất thải y tế tối ưu cho các bệnh viện trên địa bàn Tp. HCM. Nội dung của đê tài - Khảo sát, Thu thập số liệu về hiện trạng quản lý rác thải y tế tại các bệnh viện trên địa bàn Tp. HCM. - Đánh giá hiện trạng xử lý chất thải rắn y tế tại các bệnh viện trên địa bàn Tp. HCM. - Đe xuất các giải pháp quản lý chất thải y tế tối ưu cho các bệnh viện trên địa bàn Tp. HCM. Giới han của đê tài Đề tài chỉ tập trung đánh giá và đề xuất giải pháp quản lý chất thải y tế tối ưu cho các bệnh viện trên địa bàn Tp. HCM. TỎNG QUAN VỀ RẢC THẢI Y TÉ TẠI TPHCM ^ Khái niệm về CTR y tế Theo QUY CHE Quản lý chât thải y tê (Ban hành kèm theo Quyêt định số 43/2007/QĐ-BYT ngày 03 tháng 12 năm 2007 của Bộ trưởng Bộ Y tế), khái niệm chất thải y tế được hiểu như sau: - Chất thải y tế là vật chất ở thể rắn, lỏng và khí được thải ra từ các cơ sở y té bao gồm chất thải y té nguy hại và chất thải thông thường. - Chất thải y tế nguy hại là chất thải y tế chứa yếu tố nguy hại cho sức khoẻ con người và môi trường như dễ lây nhiễm, gây ngộ độc, phóng xạ, dễ cháy, dễ nổ, dễ ăn mũn hoặc có đặc tính nguy hại khác nếu những chất thải này không được tiêu huỷ an toàn. Khối lượng CTR y tế TỔNG QUAN VÈ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM STT Năm Khối lượng (tấn/năm) 1 1996 2.129 2 1997 2.204 3 1998 2.528 4 1999 2.755 5 2000 2.729 6 2001 3.092 7 2002 3.427 Nguôn: Công ty Môi trường đô thị, năm 2002 TÒNG QUAN VẺ RÁC THẢI Y TÉ TẠI TPHCM Thành phần CTR y tế - 75-90% chất thải sinh hoạt - 10-25% Chất thải nguy hại CTR y tế nguy hại chiếm khoảng 20% CTR y tế trong bệnh viện đó là chất thải bệnh lý và chất thải lây nhiễm bao gồm: Mô bệnh phẩm và co quan người từ các phòng mổ và tiểu phẫu, các bệnh phẩm nuôi cấy, mô hoặc xác động vật từ phòng thử nghiệm thải ra, các chất thải nhiễm trùng từ phòng cách ly và các khoa truyền nhiễm, các bông băng thấm dịch hoặc máu, kim tiêm, ống tiêm, lọ thuốc, dược phẩm hư hỏng và quá đát TT Thành phần % Tính theo khối lượng ướt Nhiệt trị (KJ/kg) Nhiệt lưựng (KJ/kg) 1 Bông, gạc 1,00-30,40 16.740 24-1913 2 Plastic 0,00-50,40 32.550 0 -1229 3 Thủy tinh 0,00-16,60 0 0 4 Giấy 0,85-56,40 16.740 40-1354 5 Carton 0,00-10,64 16.275 0-330 6 Cao su 0,00-83,25 23.250 0-1998 7 Gỗ 0,00-4,34 18.600 0-104 8 Vải 0,00-6,74 174.375 0 -1234 9 Thạch cao 0,00-34,69 0 0 10 Kim loại 0,00-3, 10 698 0-126 11 Mút xốp 0,00-1,30 27.900 0-833 12 Bệnh phẩm 0,00-42,27 28. 958 0-232 TỔNG QUAN VÈ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM Thành phần RYT của một số bệnh viện ở Tp. HCM (Nguồn: Viện KTNĐ&BVMT) TT Tên cơ sở Khối lượng (kg)/ thùng 240 lỉt) Trọng lượng rác (kg) Tỷ trọng (kg/m 3 ) 1 Bệnh viện Từ Dũ 75 59 246 2 Bệnh viện Chợ Rầy 71 55 229 3 Trung tâm huyết học I 51,7 35,7 149 4 Viện Tim 56 40 167 5 Bệnh viện 175 48 32 133 6 BV. Nhân dân Gia Định 87 71 296 7 BV. Da Liễu 66 50 208 8 BV. Răng hàm Mặt 38,5 22,5 94 9 Bệnh viện Ung Bướu Ơu8,5 22,5 219 10 BV Nhi đồng I 66,5 50,5 210 11 BV. Nhi đồng II 67 51 213 12 Viện Pasteur 34,5 18,5 77 13 BV. Bình dân 57 41 170 (Nguồn: Viện KTNĐ&BVMT) Nguồn phát sinh CTR y tế • Các bệnh viện • Các phòng khám đa khoa • Các cơ sở, phòng khám răng, chuyên khoa nha • Các phòng xét nghiệm, thí nghiệm • Các trung tâm, viện nghiên cứu y tế Thực nghiệm trên động vật Ngân hàng máu Các khu điều dưỡng Nhà xác Trung tâm khám nghiệm tử thi Các cơ sở sản xuất dược phẩm [...]... QUAN VÈ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM Hiện trạng quản lý CTR y tế Hệ thống lưu trữ CTR bên trong các cơ sở y tế; Hệ thống thu gom và vận chuyển CTR bên ngoài cơ sở y té Trạm xử lý và chôn lấp tro Hiện trạng quản lý CTR y tê 1 Hệ thống lưu trữ CTR bên trong các cơ sở y té; TPHCM hiện có 69 bệnh viện Hầu hết các bệnh viên đều tiến hành phân loại chất thải y tế nguy hại và chất thải sinh hoạt ngay tại khoa/phòng... tác quản lý -Trợ cấp -Xử phạt vỉ phạm ĐÈ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ Theo dõi và giám sát quản lý chất thải y tế Sơ đồ quy chế phối hợp giữa các cơ quan ban hành trong việc theo dõi và giám sát quản lý chất thải: Bộ Y tế Sở Tài nguyên và Cục hiên Bộ Tài n§uyên Môi trường Môi trường TPHCM S Ở Y t ế TPHCM Bệnh viện/ctf sở y tế Tư vân giám sát môi trường Tư vân giám sát kỹ... y tế và ứng dụng công nghệ nhiệt phân để xử lý RYT tại TPHCM, Sở TN và Mĩ TPHCM TỔNG QUAN VÈ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM Hiện trạng quản lý CTR y tế 1 Hệ thống lưu trữ CTR bên trong các cơ sở y tế; Toàn thành phố có 64 Trung tâm chuyên khoa Khối lượng rác thải y tế trung bình 128,8 kg/tháng/trung tâm Tương tự như các bệnh viện, rác thải y tế ở đ y cũng được phân loại ngay tại nguồn phát sinh Rác thải y. .. XUẤT CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ Nhân lực thực hiện m m a Cục Y tế dự phòng và Môi trường - Bộ Y tế là đơn vị đầu mối quản lý nhà nước về bảo vệ môi trường ngành y tế Phối hợp với Cục Quản lý khám chữa bệnh, Vụ Trang thiết bị và Công trình y tế, Cục Quản lý Dược, Văn phòng Bộ, Vụ Pháp chế, Vụ Kế hoạch - Tài chính và các đơn vị có liên quan đẻ tham mưu cho Lãnh đạo Bộ quản lý. .. để xử lỵ RYT tại TPHCM, Sở TN và Mĩ TPHCM Hiện trạng quản lý CTR y tê 1 Hệ thông lưu trữ CTR bên trong các cơ sở y tế; • Thành phố có 288 trạm y tế 100% các trạm y tế chứa rác thải vào túi đúng màu qui định và dùng thùng carton để chứa các vật sắc nhọn Hình thức thu gom hiện nay và xử lý ở đ y như sau: Công ty môi trường đô thị thu gom bằng xe gắn m y Công ty công ích của quận thu gom và xử lý như đối... y tế và ứng dụng công nghệ nhiệt phân để xử lỵ RYT tại TPHCM, Sở TN và Mĩ TPHCM TỔNG QUAN VÈ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM Hiện trạng quản lý CTR y tế 2 Hệ thống thu gom và vận chuyển: Thực tế khảo sát thu gom, vận chuyển chất thải y tế ở thành phố có 3 hình thức: Hình thức 1: tại các phòng khám tu nhân, rác y tế đuợc thu gom với rác sinh hoạt bằng xe ba gác, đua đến bộ ép kín và đua ra bãi chôn lấp xử lý. .. thải y tế thông thường có thể tái chế còn bất cập Trong thời gian qua, một số bệnh viện lơi lỏng công tác quản lý giám sát để nhân viên hợp đồng cung cấp rác thải y tế cho các cơ sở tái chế tư nhân chưa qua xử lý ĐÈ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ Ap dụng các quy định pháp luật vê môỉ trường trong ngành y tê Các bệnh viện/cơ sở y tế cần tuân thủ nghiêm các quy định của pháp. .. thành phố quản lý tốt công tác bảo vệ môi trường trên địa bàn ĐÈ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ CÁC GIẢI PHÁP KỸ THUẬT Hệ thống lưu chứa rác y tế bên trong các cơ s y tế Hiện nay, các bệnh viện lớn của thành phố đều đã thực hiện khá nghiêm túc công đoạn phân loại chất thải rắn và lưu trữ tại nguồn Tuy nhiên, tại các phòng khám đa khoa, trạm y tế, phòng khám tư nhân thi công tác phân loại và lưu... CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ CÁC GIẢI PHÁP KỸ THUẬT Hệ thống thu gom và vận chuyển chất thải rắn y tế bên ngoài các cơ sở ytế -Tiếp tục duy trì và đ y mạnh hơn nữa công tác thu gom và vận chuyển chất thải hiện có của thành phố; -Tăng cuờng thêm các xe chuyên dụng để vận chuyển các loại chất thải y tế, đảm bảo tách riêng đuợc các loại chất thải rắn riêng biệt để đua đi xử lý; - Xe vận chuyển chất... đảm bảo các tiêu chuẩn: có thành, có nắp, có đ y kín, dễ cho chất thải vào, dễ l y chất thải ra, dễ làm sạch, dễ t y uế, dễ làm khô ► ĐÈ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ Xử lý CTR y tế và chôn lấp tro - Tiếp tục duy trì hoạt động của lò đốt Bình Hưng Hòa và các lò đốt nhỏ tại các bệnh viện; - Đầu tư thêm một số lò đốt chất thải rắn y tế đảm bảo đốt hết lượng CTR y tế phát sinh KẾT LUẬN VÀ KIẾN . HỌC QUẢN LÝ CTR CN&NH ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG QUẢN LÝ CTR Y TẾ TẠI TPHCM VÀ ĐÈ XuẤT CÁC GiẢÌ PHÁP GiẢM THIỂU TP. HCM, THÁNG 5/2009 NỘI DUNG BÁO CÁO GIỚI THIỆU CHUNG TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI. về hiện trạng quản lý rác thải y tế tại các bệnh viện trên địa bàn Tp. HCM. - Đánh giá hiện trạng xử lý chất thải rắn y tế tại các bệnh viện trên địa bàn Tp. HCM. - Đe xuất các giải pháp quản lý. xử lý RYT tại TPHCM, Sở TN và Mĩ TPHCM TỔNG QUAN VÈ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM Hiện trạng quản lý CTR y tế 1. Hệ thống lưu trữ CTR bên trong các cơ sở y tế; Toàn thành phố có 64 Trung tâm chuyên