1. Các hình ảnh được xem là ác tính của ung thư vú trên X quang dưới đây đều đúng, ngoại trừ: A. Hình ảnh gai đá B. Các điểm calci hoá to, nhỏ rải rác C. Các điểm calci to, nhỏ không đều, tập trung thành đám D. Da vùng khối u dày E. Khối u không đều 2. Các nhóm hạch sau đây, nhóm nào là nhóm chính dễ bị di căn trong ung thư vú? A. Nhóm dưới cơ ngực B. Nhóm sau cơ ngực C. Nhóm thượng đòn D. Chuỗi hạch vú trong E. Nhóm hạch nách 3. Ung thư vú thường gặp ở: A. 14 trên ngoài của vú B. Ở sau núm vú C. 14 trong D. Cả hai vú E. A,C đúng
Bài số: 66 Tên bài: Ung thư vú Câu hỏi đã được phát triển từ các trường: 1. Trường thứ nhất: 1. Các hình ảnh được xem là ác tính của ung thư vú trên X quang dưới đây đều đúng, ngoại trừ: A. Hình ảnh gai đá B. Các điểm calci hoá to, nhỏ rải rác C. Các điểm calci to, nhỏ không đều, tập trung thành đám D. Da vùng khối u dày E. Khối u không đều 2. Các nhóm hạch sau đây, nhóm nào là nhóm chính dễ bị di căn trong ung thư vú? A. Nhóm dưới cơ ngực B. Nhóm sau cơ ngực C. Nhóm thượng đòn D. Chuỗi hạch vú trong E. Nhóm hạch nách 3. Ung thư vú thường gặp ở: A. 1/4 trên ngoài của vú B. Ở sau núm vú C. 1/4 trong D. Cả hai vú E. A,C đúng 4. Chẩn đoán xác định ung thư vú dựa vào: 1: Chụp X quang vú; 2: Siêu âm; 3: Chọc hút tế bào: 4: Sinh thiết giải phẫu bệnh; 5: Tế bào học A. 1-2 B. 1-3 C. 1-4 D. 2-5 E. 2-3 5. Kể vị trí di căn thường gặp nhất trong ung thư vú: 1: Gan; 2: Phổi; 3: Não; 4: Xương; 5: Hệ tiết niệu A. 1,2,3 B. 2,3,4 C. 1,3,5 D. 1,2,4 E. 3,4,5 6.Yếu tố chủ yếu trong tiên lượng xấu của ung thư vú là: A. Mức độ biệt hoá của tế bào B. Kích thước khối u C. Xâm lấn hạch D. Recepteur âm tính E. Loại ung thư về mặt tổ chức học Bài số: 66 Tên bài: Ung thư vú 7. Kích thước của khối u được đo trên lâm sàng theo T( tumeur), Hảy chọn câu trả lời đúng hoặc sai cho các câu trả lời sau: A. T0 Khối u không sờ được trên lâm sàng? Đúng/, Sai. B. T1: Khối u nhỏ hơn 2cm,? Đúng/ Sai. C. T2: Khối u từ 2- 5cm: Đúng/ Sai. D. T3: khối u trên 5 cm: Đúng,/ Sai. E. T4: khối u với mọi kích thước. Đúng, Sai. 8. Đánh giá sự tiến triển của khối u dựa vào PEV, chọn câu trả lời đúng cho các câu trả lời sau: A. PEV1: Khối u được xem là không tiến triển B. PEV1: Khối u tăng gấp đôi thể tích trong ba tháng C. PEV1: Khối u với các dấu hiệu viêm da D. PEV1: Khối u với các dấu hiệu viêm da chiếm 2/3 vú E. PEV1: Khối u với các dấu hiệu viêm da chiếm toàn bộ vú. 9. Đánh giá sự tiến triển của khối u dựa vào PEV, chọn câu trả lời đúng cho các câu trả lời sau: A. PEV2: Khối u được xem là không tiến triển B. PEV2: Khối u tăng gấp đôi thể tích trong ba tháng C. PEV2: Khối u với các dấu hiệu viêm da D. PEV2: Khối u với các dấu hiệu viêm da chiếm 2/3 vú E. PEV2: Khối u với các dấu hiệu viêm da chiếm toàn bộ vú. 10. Đánh giá sự tiến triển của khối u dựa vào PEV, chọn câu trả lời đúng cho các câu trả lời sau: A. PEV3: Khối u được xem là không tiến triển B. PEV3: Khối u tăng gấp đôi thể tích trong ba tháng C.PEV3: Khối u với các dấu hiệu viêm da D. PEV3: Khối u với các dấu hiệu viêm da chiếm 2/3 vú E.PEV3: Khối u với các dấu hiệu viêm da chiếm toàn bộ vú. 11. Câc thăm dò sau đây, thăm dò nào giúp phát hiện sớm ung thư vú ?Chọn câu trả lời đúng A. Siêu âm B. Chọc hút tế bào C. Sinh thiết giải phẫu bệnh D. Định lượng CA 15-3 E. Chụp X quang vú. 12. Phẫu thuật Patey được thực hiện bao gồm các bước sau, chọn câu trả lời đúng. A. A. Cắt bỏ vú, nạo hạch B. B. Cắt bỏ vú, cơ ngực lớn C. C. Cắt bỏ vú, cơ ngực lớn, nạo hạch nách D. Cắt bỏ khối u, nạo hạch nách. E. Cắt bỏ vú. 13. Hoá trị liệu với mục đích giảm thể tích khối u hoặc ngăn chặn sự phất triển của khối u chỉ định trước mổ với các khối u thể tích lớn, hoặc tiến triển. A. Đúng B. Sai Bài số: 66 Tên bài: Ung thư vú 14.Tia xạ hoặc cắt bỏ hai buồng trứng mục đích là loại bỏ nguồn sản xuất Estrogen nội sinh ở phụ nữ trước mãn kinh. A. Đúng, B. Sai 15. Các kháng Estrogen úc chế sự cố định Estradiol ở mô vú, có thể được chỉ định trước và nhất là sau mãn kinh. A. Đúng B. Sai 16. Yếu tố nguy cơ của ung thư vú gặp ở bệnh nhân này bao gồm các điểm sau, ngoại trừ: A. Tiền sử gia đình B. Tuổi có kinh lần đầu C. Cắt tử cung vì u xơ D. Điều trị hormone thay thế E. Không cho con bú 17. Các yếu tố nào sau đây về hình ảnh của các điểm calci hoá trên X quang cho là ác tính? A. Đậm độ cản quang khác nhau B. Tập trung thành đám C. Vị trí ở sau núm vú D. Số lượng nhiều E. B,D đúng 18. Thái độ điều trị nào sau đây đối với trường hợp này là thích hợp nhất? A. Cắt bỏ tuyến vú B. Lấy bệnh phẩm tại các vùng có các vết calci hoá và kiểm tra bằng giải phẫu bệnh C. Cắt bỏ khối u, kèm nạo hạch vú D. Cắt bỏ một phần vú + nạo hạch nách E. Cắt bỏ toàn bộ vú + nạo hạch nách 19.Tỷ lệ ung thư biểu mô ống xâm lấn phát triển từ các ống dẫn sữa thường gặp tỷ lệ nào sau đây? A. Tỷ lệ 40% B. Tỷ lệ 50% C. Tỷ lệ 60% D. Tỷ lệ 70% E. Tỷ lệ 80% 20.Trong phẫu thuật ung thư vú, quan sát đại thể khối u thường có những đặc điểm nào sau đây? Chọn câu trả lời đúng. A. Khối u chắc, không đều B. B. Khối u chắc, không đều, giơí hạn không rõ C. C. Khối u chắc, không đều, giơí hạn không rõ, dính với tổ chức xung quanh. D. Không đều, giơí hạn không rõ, dính với tổ chức xung quanh. E. Khối u,không đều, giơí hạn không rõ, dính với tổ chức xung quanh, thường có màu trắng xám 21. Dấu hiệu lâm sàng nào sau đây không phai là dấu hiệu của ung thư vú: A. Khối U giới hạn rõ. B. Khối U giới hạn không rõ. Bài số: 66 Tên bài: Ung thư vú C. Khối U kèm dấu hiệu viêm da. D. Khối U kèm dấu hiệu co rút da. E. Khối U không đau, di động hạn chế. 22.Yếu tố nào sau đây không phải là yếu tố của nguy cơ vú: A. Tiền sử gia đình. B. Chưa sinh đẻ. C. Thai nghén muộn. D. Tiền sử xơ nang tuyến vú có kèm quá sản biểu mô. E. Tiền sử u xơ tuyến vú. 23. Ung thư biểu mô ống xâm lấn là ung thư phát triển từ: A. Các ống dẫn sữa B. Phát triển từ các tiểu thuỳ. C. Phát triển từ mô liên kết. D. Phát triển từ mô mở. E. Phát triển từ mô sợi. 24. Ung thư biểu mô tiểu thuỳ xâm lấn là K phát triển từ: A. Các ống dẫn sửa B. Phát triển từ các tiểu thuỳ. C. Phát triển từ mô liên kết. D. Phát triển từ mô mở. E. Phát triển từ mô sợi. 25. Ung thư biểu mô trong liên bào là khối u: A. Có biểu hiện lâm sàng. B. Có biểu hiện viêm da. C. Sờ được khối u. D. Không có biểu hiện lâm sàng. E. Khối u đã xâm lấn. 26. Tỷ lệ phần trăm các trường hợp u vú đến khám là do bệnh nhân tự phát hiện: A. 10%, B. 30%, C. 50%, D. 70%, E. 80% 27. Một khối u vú đường kính 1cm phát triển trong khoảng thời gian: A. 1Năm, B. 2Năm , C. 3Năm, D. 4 Năm, E. 5 Năm 28. Ung thư vú được xem như một bệnh toàn thân có bao nhiêu % các trường hợp có tái phát xuất hiện ở xa: A. 10%, B. 30%, C. 50%, D. 70%, E. 90% 29. Một khối u vú có RE(+)và RP(+) có bao nhiêu phần trăm may mắn đáp ứng với điều trị hormon: A. 10%, B. 30%, C. 50%, D. 70%, E. 80% 30. Một khối u có RE(-) và RP(-) có bao nhiêu % đáp ứng với điều trị hôcmon: A. 10%, B. 30%, C. 50%, D. 60%, E.70% 31. Chụp X-quang vú có giá trị chẩn đoán ung thư vú trong bao nhiêu phần trăm trường hợp: A. 10%, B. 30%, C. 50%, C. 50%, D. 70% , E. 80% 32. Chọc hút tế bào được làm với kim nhỏ cho phép chẩn đoán chính xác bao nhiêu %: A. 10%, B. 40%, C. 50%, D. 70%, E. 90% Bài số: 66 Tên bài: Ung thư vú 33. Nghiên cứu di căn bao gồm các thăm dò sau ngoại trừ: A. Chụp phim phổi B. Siêu âm gan C. Chụp xương nhấp nháy D. Định lượng CA 15-3 E. Sinh thiết 34. Ung thư tại chổ trình bày chủ yếu dưới dạng: A. Các điểm can xi hoá B. Khối u hình sao C. Cảng quang không đều D. Khối u với sự co rút da E. Tất cả các câu trên 35. Nguyên tắc điều trị tại chổ trong ung thư vú bao gồm các phương pháp sau, ngoại trừ: A. Phẩu thuật Patey B. Phẩu thuật Halted C. Tia xạ tiêu vú sau khi cắt bỏ khối u D. Tia xạ tiêu da vùng ngực sau khi cắt bỏ vú E. Điều trị hoá chất Đáp án câu hỏi: Ung thư vú 1: C; 2: E; 3: A: 4: C: 5: D: 6; A; 7:A; ĐÚNG, B: ĐÚNG; C: ĐÚNG D: ĐÚNG: E: SAI. 8: B; 9: C.10: D.11: E;12; A. 13: ĐÚNG; 14: ĐÚNG; 15: ĐÚNG 16: C; 17; B; 18: B; 19 : E; 20 E. Bài số: 66 Tên bài: Ung thư vú 2. Trường thứ hai: 1. Bệnh nhân có 1 khối u Đk 2 cm ở 1/4 trên ngoài vú trái, di động hạn chế, kết quả chẩn đoán tế bào qua chọc hút bằng kim nhỏ được kết luận là K ống nhỏ xâm lấn; hạch nách cùng bên sờ thấy rõ 3 hạch đk 1-1,5cm di động; chưa có kết quả xét nghiệm xem có di căn xa hay không? Hãy chọn 1 trong những phân loại sau cho đúng với bệnh nhân này a. TIN1M0 b. @T1N1MX c. T2N1M0 d. T2N1MX 2. Một BN 69 tuổi đã được điều trị bằng Tamoxifène 1 năm vì ung thư vú đã di căn xa không thể phẫu thuật được. Hãy chọn 1 trong những xét nghiệm sau để theo dõi cũng như đánh giá kết quả điều trị cho bệnh nhân được tốt nhất a. LDH b. CA –125 c. beta – HCG d. @CA 15.3 3. Xét nghiệm nào (chọn 1 xét nghiệm) trong những xét nghiệm sau nhậy nhất để phát hiện sớm ung thư vú: a. @Chụp XQ vú b. Tự khám vú c. Siêu âm d.Xét nghiệm ACE 4. Bệnh nhân có một khối u 3 cm (đã có xét nghiệm tế bào là ung thư ống nhỏ tuyến vú) với hạch nách cùng bên đường kính 1-2 cm dính vào nhau. Da vùng khối u sẩn đỏ. Hãy chọn 1 trong những phân loại sau cho phù hợp. a. T2N0PEV+ b. T2N0PEV0 c. @T2N2PEV+ d. T3N2PEV+ 5. Yếu tố nào (chọn 1 yếu tố) trong những yếu tố sau đây quan trọng nhất để tiên lượng đối với ung thư vú. a. Dấu hiệu lâm sàng b. Hình thái trên phim XQ c. Số lượng hạch bị xâm lấn d.@ Phân loại tế bào ung thư 6. Một bệnh nhân có khối u vú trái ỏ 1/4 trên ngoài đk 3 cm, có hạch nách cùng bên dính vào nhau không di động, xét nghiệm tế bào khối u là K xâm lấn, xét nghiệm tìm di căn xa nhưng không có di căn xa. Hãy chọn 1 trong những phân loại sau cho phù hợp. a. T1N2M0 b. T2N1bM0 c. T3N1bM1 Bài số: 66 Tên bài: Ung thư vú d. @T2N2M0 7. Dấu hiệu nào trong những dấu hiệu sau (chỉ ra 1 dấu hiệu ) được coi là có giá trị nhất để chẩn đoán ung thư vú. a. Đau b. @Tụt núm vú c. Sẩn đỏ da d. Tiết dịch núm vú 8. Yếu tố nào trong những yếu tố sau được coi là yếu tố nguy cơ cao của ung thư vú (nêu 1 yếu tố). a. @Tiền sử gia đình ung thư vú b. Có thai lần đầu > 35 tuổi c. Dậy thì sớm d. Tiền sử áp xe vú 9. Trong những thuốc sau thuốc nào là thuốc kháng Oestrogen để điều trị ung thư vú a. Diethylstilbestrol b. @Tamoxifène c. Prednisone d. Acétate de cytoproterone 10. Những dấu hiệu nào trong những dấu hiệu sau đây được coi là tổn thương ác tính trên phim chụp vú a. Tổn thương có bờ không đều b. Những gai nhọn xuất phát từ tổn thương c. Vùng sáng xung quanh khối u d. @ Tất cả các câu a/b/c đều đúng 11. Một bệnh nhân có một khối rắn ở vú; khi chụp vú nếu thấy những triệu chứng nào trong những triệu chứng sau thì được phép nghĩ đến ung thư. a. Co kéo da vùng trên khối u b. Canxi hoá vi thể thành ổ c. Đám mờ ranh giới không đều. d.@ Tất cả các câu a/b/c đều đúng 12. Những hình ảnh nào trong những dấu hiệu trên XQ tuyến vú làm cho chúng ta nghi ngờ là ung thư a. Hình ảnh trên XQ 1 cm nhưng khám lâm sàng khoảng 3 cm b. Không có hình ảnh vi thể can xi hoá c. @Co kéo nhẹ da vùng khối u d. Không thấy hạch trên phim. 13. Những yếu tố nào trong những yếu tố sau có nguy cơ đối với ung thư vú a. Đã có ung thư vú 1 bên b. Hành kinh lần đầu muộn c. Tiền sử gia đình ung thư vú d. @Cả câu a/c đều đúng 14. Kể ra những yếu tố nào trong những yếu tố sau đây là yếu tố nguy cơ ung thư vú a. Con so b. Nuôi con và cho con bú nhiều lần c. Uống thuốc tránh thai Bài số: 66 Tên bài: Ung thư vú d. @Tiền sử gia đình ung thư vú 15. Trong trường hợp ung thư vú đã được chẩn đoán; những trường hợp phân loại sau trường hợp nào phân loại đúng: a. Khối u T3 tương đương với đánh giá trên lâm sàng 3 cm. b. T2b: khối u dính vào da c.@ N2: hạch nách cùng bên sờ rõ và dính vào nhau d. M0: Di căn vào xương 16. Đối với ung thư vú có cơ quan nào trong những cơ quan sau là hay bị di căn nhất a. Buồng trứng b. Tuyến ức c. @Phổi d. Thận 17. Trong những tiền sử bệnh sau đây yếu tố nào được coi là yếu tố nguy cơ của ung thư vú: a. @Ung thư vú ở mẹ bệnh nhân b. Kinh sớm trước 10 tuổi c. Có thai sớm trước 20 tuổi d. Tăng Prolactine máu 18. Trong ung thư vú xét nghiệm nào có vai trò theo dõi sau khi điều trị a. @Định lượng CA 15-3 b. Định lượng CA 125 c. Định lượng Prolactine d. Định lượng sắt trong sữa 19. Bệnh nhân đến khám vì có 1 khối u ở vú trái khi hỏi tiền sử bệnh nhân khai 5 yếu tố sau; theo anh (chị) yếu tố nào là yếu tố nguy cơ cao đối với ung thứ vú. a. 45 tuổi b. Có 4 con c. Uống thuốc tránh thai d. @Mẹ bệnh nhân bị K vú 20. Trong những yếu tố sau hãy chỉ ra những yếu tố có nguy cơ ung thư vú cao ở người bệnh a. Mẹ bệnh nhân khi mang thai có dùng thuốc oestrogene b. @Bệnh nhân đã bị ung thư vú bên đối diện c. Chấn thương tuyến vú d . Bệnh nhân thường xuyên cho con bú 21. Trong những triệu chứng XQ sau, triệu chứng nào gợi ý cho chúng ta nghĩ đến ung thư vú a. Canxi hoá vi thể thành đám b. Có vùng da dầy lên và co rút c. Chụp phim có đám mờ đều bờ rõ ràng d.@ Cả câu a/b đều đúng 22. Trong những dấu hiệu dưới đây dấu hiệu nào phù hợp với ung thư vú T1N0: a. Đường kính lớn nhất 2 cm b.@ Đường kính lớn nhất 1 cm Bài số: 66 Tên bài: Ung thư vú c. Không có hạch nách cùng bên vú tổn thương d. Không có hạch nách dính vào nhau cùng bên. Bài số: 66 Tên bài: Ung thư vú 3. Trường thứ ba: 4. Trường thứ tư: 5. Trường thứ năm: 6. Trường thứ sáu: 7. Trường thứ bảy: 8. Trường thứ tám: . nguy cơ cao của ung thư vú (nêu 1 yếu tố). a. @Tiền sử gia đình ung thư vú b. Có thai lần đầu > 35 tuổi c. Dậy thì sớm d. Tiền sử áp xe vú 9. Trong những thu c sau thu c nào là thu c kháng Oestrogen. so b. Nuôi con và cho con bú nhiều lần c. Uống thu c tránh thai Bài số: 66 Tên bài: Ung thư vú d. @Tiền sử gia đình ung thư vú 15. Trong trường hợp ung thư vú đã được chẩn đoán; những trường hợp. ung thư vú a. Đã có ung thư vú 1 bên b. Hành kinh lần đầu muộn c. Tiền sử gia đình ung thư vú d. @Cả câu a/c đều đúng 14. Kể ra những yếu tố nào trong những yếu tố sau đây là yếu tố nguy cơ ung