Dự án Trung tâm tư vấn và chăm sóc sức khỏe cho trẻ em lang thang địa bàn thành phố Hà Nội (2).DOC

Dự án Trung tâm tư vấn và chăm sóc sức khỏe cho trẻ em lang thang địa bàn thành phố Hà Nội

MỞ ĐẦU

Trẻ đường phố hiện đang là một vấn đề xã hội bức xúc của Việt Nam nóichung và của Hà Nội nói riêng Trẻ đường phố đôi khi người ta còn gọi là trẻ bụiđời Những nguyên nhân nào đã khiến những trẻ này bỏ học và lang thang trênđường phố là một vấn đề cần phải phân tích sâu hơn và cụ thể hơn Nhữngnguyên nhân như gia đình quá nghèo, cha mẹ ly dị … có thể coi là nguyên nhânchung của trẻ đường phố ở các nước đang phát triển, nhưng cũng còn nhữngnguyên nhân cá biệt khác cho trẻ đường phố ở Hà Nội

Hà Nội – một thành phố đang thay da đổi thịt hàng ngày, hiện đang cónhiều cơ hội và nhu cầu về việc làm mới như giúp việc nhà, đánh giày, bán hàngrong cho dân cư trong thành phố và khách du lịch, và những công việc này thìrất ít người dân thành phố tham gia Đáp ứng nhu cầu này và mong muốn cóthêm thu nhập đã khuyến khích nhiều lao động ở nông thôn ra thành phố làmviệc, trong đó một số lượng không nhỏ các trẻ em đã ra thành phố kiếm sốngthay vì có một cuộc sống bình thường như bao đứa trẻ khác Bươn trải với cuộcsống quá sớm để đáp ứng các nhu cầu mưu sinh, các em sớm đánh mất đi sựngây thơ trong sáng của mình cho cuộc sống Kiếm sống trên đường phố đôi khinguy hiểm và mệt nhọc hơn việc cấy cày ở nông thôn, nhưng làm việc trênthành phố lại đem lại nguồn thu nhập cao hơn Những người dân nông thôn, có

cả các trẻ em vẫn đổ ra các thành phố lớn để kiếm việc làm đáp ứng thêm chonhu cầu cuộc sống dù họ phải sống xa quê hương, xa gia đình

Cùng với sự phát triển kinh tế của đất nước, cuộc sống nông thôn ViệtNam cũng có những thay đổi đáng kể, trong đó có cả thay đổi tích cực và tiêucực Đất trồng trọt tính theo đầu người cho nông dân ngày càng giảm do áp lực

từ việc gia tăng dân số và việc thay đổi mục đích sử dụng của đất canh tác Điềunày tạo ra một lượng lao động dư thừa ở nông thôn Đây chính là lực đẩy chonguồn di cư từ nông thôn ra thành phố của cả trẻ em và người lớn

Trẻ lang thang trên đường phố do rất nhiều nguyên nhân khác nhau Cóthể lang thang nhằm tìm lối thoát cho những bất hạnh và bạo hành trong giađình, hoặc kiếm tiền góp phần đem lại thu nhập cho gia đình, giết thời gian hoặc

đơn thuần chỉ là giải trí Những trẻ làm việc và sống trên đường phố thường córất ít kiến thức về quyền trẻ em cũng như không nhận biết được về rất nhiều rủi

ro của cuộc sống đô thị khi không có sự hướng dẫn của người lớn Chúng phảichịu áp lực căng thẳng từ việc kiếm sống hàng ngày Sống cuộc sống tạm bợ quangày, sinh sống và làm việc trong những môi trường không đảm bảo, thậm chícòn thường xuyên phải tiếp xúc với môi trường không đảm bảo, sức khỏe củaphần lớn trẻ em lang thang đang bị đe dọa ngiêm trọng Thậm chí, một số trẻuống rượu hoặc ma túy để quên đi những căng thẳng và những rủi ro mà chúnggặp phải

Như vậy, một vấn đề nhức nhối đặt ra hiện nay là phải có một hành động

cụ thể, thiết thực nhằm tư vấn và hỗ trợ để trẻ tự nâng cao kỹ năng bảo vệ sứckhỏe của mình

Dự án: Trung tâm tư vấn và chăm sóc sức khỏe cho trẻ em lang thang địa bàn

thành phố Hà Nội

I Cơ sở đề xuất dự án:

1 Thực trạng, tình hình, hạn chế và nguyên nhân:

1.1 Một số định nghĩa ban đầu về trẻ em lang thang:

Có nhiều cách khác nhau để định nghĩa trẻ đường phố Phần này chúng

tôi sẽ giới thiệu một số định nghĩa được sử dụng rộng rãi hiện nay, đó là địnhnghĩa của Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội (MOLISA), định nghĩa củaQuỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc (UNICEF) và định nghĩa của Terre des hommesFoundation – một tổ chức phi chính phủ của Thụy Sỹ hoạt động ở Việt Nam từnăm 1989

Theo MOLISA, trẻ em đường phố là một trong mười nhóm trẻ cóhoàn cảnh đặc biệt Trẻ em lang thang là trẻ em rời bỏ gia đình, tự kiếm sống và

nơi cư trú không ổn định, hoặc là trẻ em cùng với gia đình đi lang thang (Luật Bảo vệ, Chăm sóc và Giáo dục trẻ em, Quốc hội nước Cộng hòa Xã hội chủ

nghĩa Việt Nam khóa XI thông qua, kỳ họp lần thứ 5 thông qua ngày 15 tháng 6năm 2004: trang 2)

UNICEF định nghĩa trẻ em đường phố là trẻ em dưới 18 tuối dànhphần lớn thời gian của mình trên đường phô Theo UNICEF, trẻ em đường phố

có thể được chia làm ba nhóm khác nhau:

- Trẻ sống trên đường phố là những trẻ đã mất mối liên hệ cùng gia đình

và phải sống một mình trên đường phố

- Trẻ lao động trên đường phố là những trẻ dành toàn bộ thời gian hoặc

phần lớn thời gian trên đường phố để lao động và kiếm sống cho gia đình và chobản thân trẻ (những trẻ này có thể vẫn còn gia đình và không thường xuyên ngủqua đêm trên đường phố)

- Trẻ lang thang sống cùng gia đình trên đường phố là những trẻ sinh

sống cùng gia đình và lang thang kiếm sống trên phố

Những định nghĩa và cách phân loại của Terre des hommes cũng tương

tự như định nghĩa và cách phân loại của UNICEF Do vậy, nghiên cứu củaUNICEF và Terre des hommes khá tương đồng và có thể so sánh được Trongcuộc điều tra được tiến hành vào năm 2004 của tổ chức Terre des hommes, trẻ

em đường phố được định nghĩa là những trẻ “dưới 18 tuổi, kiếm tiền bằngnhững nghề không ổn định ngoài đường phố như xin ăn, lượm rác, bán hàngrong, phu khuân vác, đánh giầy, móc túi, ăn cắp vặt và thuộc bất cứ nhóm nàotrong các nhóm sau”:

Cách phân loại của tổ chức Terre des hommes

Nhóm Định nghĩa nhóm

A Trẻ em bỏ nhà đi hoặc vô gia cư

A1: Ngủ ngoài đưòng A2: Không ngủ ngoài đường

B Trẻ em ngủ ngoài đường với gia đình hoặc người bảo hộ

C Trẻ em sống ở nhà nhưng làm việc trong những môi

trường “nguy hiểm”

D Lao động trẻ em nhập cư làm nghề không ổn định

D1: Ngủ ngoài đường D2: Không ngủ ngoài đường

Ghi chú:”nguy hiểm” có nghĩa là trẻ phải làm việc ở một trong những điều kiện sau (1)làm việc ban đêm;(2) làm công việc không thường xuyên mại dâm hay ma cô;(3) ăn xin;(4)sử dụng hoặc bán ma tuý.

1.2 Thực trạng, tình hình và hạn chế:

Theo báo cáo thống kê hàng năm của Bộ Lao động – Thương binh

và Xã hội, số lượng trẻ em đường phố hàng năm tăng lên một cách đáng kể Nếunăm 1997, tổng số trẻ em lang thang đường phố là 13,377 trẻ thì đến năm 2003,tổng số trẻ em lang thang trên cả nước ước tính khoảng 19,000 em , trong đó các

em lang thang ở Hà Nội khoảng 1,500 em Mặc dù chính quyền địa phương nơi

có trẻ em lang thang đều khẳng định số lượng trẻ em lang thang giảm đáng kểsau chương trình đưa trẻ lang thang về quê hòa nhập cộng đồng vào năm 2003,nhưng thực chất vấn đề trẻ lang thang vẫn gây nhiều bức xúc Theo điều tra củaVDF, số lượng trẻ đường phố hiện nay so với những năm trước đây không giảmcho dù sự xuất hiện của trẻ đường phố ít hơn và rải rác hơn

Phần lớn trẻ em đường phố đến từ các vùng nông thôn, hiếm cótrường hợp đến từ các thành phố Thực tế trẻ lang thang ở Hà Nội là đến từ các

tỉnh phía Bắc, trong đó chủ yếu là đến từ Thanh Hóa Đây là một tỉnh nghèo venbiển, nằm về phía Bắc của Hà Nội Ta có biểu đồ sau:

Cụ thể, đối với các em nam lang thang ở Hà Nội, công việc thườnglàm nhất là đánh giầy và bán kết quả xổ số Trong khi đó các em gái lại thườnglàm công việc nhặt phế liệu và đi bán hàng rong Ta có biểu đồ sau về các côngviệc trẻ lang thang tại Hà Nội thường làm:

51 23

21 20

Lao động chân tay Bán dạo trên phố

Đánh giầy

Biểu đồ nghề nghiệp của trẻ em đường phố tại Hà Nội

Với các công việc như thế, trẻ dễ bị mắc các bệnh cảm cúm, viêm xoang,các bệnh về phổi, đường ruột, bệnh về vệ sinh, nguy cơ cao nhiễm trùng uốnván, một số trẻ có triệu chứng của các bệnh về tâm lý như trẻ trở nên chai lỳ,khó bảo Trẻ có nguy cơ cao bị bạo hành trong quá trình làm việc do đó cũngdẫn đến nguy cơ tổn hại về sức khỏe và tâm lý Một số trẻ em dễ bị lôi kéo vàocác tệ nạn xã hội như: nghiện hút, cờ bạc, tham gia các nhóm du côn…, riêngđối với các trẻ là nữ thì trẻ dễ bị xâm hại tình dục

Hà Nội là thủ đô của cả nước, là một trong hai trung tâm kinh tế lớn Do

đó, ngoài việc trẻ em từ các tỉnh đến, số lượng lao động thành niên đổ về để tìmviệc và cơ hội đổi đời là rất lớn Đa số, những lao động này chủ yếu không quađào tạo, làm các công việc lao động cơ bản, trong số đó có cả các công việc củatrẻ lang thang như: đánh giầy, bán báo … Một số trong những lao động này bịtha hóa , lười lao động Họ tham gia trấn lột tiền lao động của các trẻ lang thangdưới nhiều hình thức như: buộc các em phải nộp tiền “bảo kê” để được làm việctrên địa bàn của họ Ngoài ra, trẻ em lang thang vẫn chỉ là những đứa trẻ nhưngchúng thiếu sự chăm sóc bảo ban của người lớn Do đó, chúng rất dễ bị cám dỗ

bởi cuộc sống phồn hoa chốn thành thị Ngày ngày, các em vẫn bắt gặp cảnh cáctrẻ em thành thị khác được cha mẹ chăm sóc, đưa đi học … Các em không khỏichạnh lòng và khao khát mình cũng có được cuộc sống như vậy Vì vậy, một sốkhông ít người lớn đã dụ dỗ các em làm điều phạm pháp như: tham gia móc túi,thậm chí là vận chuyển, bán ma túy trên địa bàn thành phố … Không những vậy,các em cũng dễ bị dụ dỗ sử dụng ma túy Mặt khác, các em còn dễ bị người lớnxâm hại do không biết bảo vệ bản thân mình

1.3 Những nguyên nhân:

Những nguyên nhân khiến trẻ còn đang trong tuổi đi học phải bỏ học đilang thang kiếm sống trên đường phố có thể được phân chia ra làm 3 nhóm

chính sau đây: Gia đình tan vỡ, nhận thức sai lệch và di cư vì mục đích kinh

tế Các nguyên nhân trên luôn có những tác động qua lại và liên quan chằt chẽ

với nhau

Nhóm 1:Gia đình tan vỡ

Nhóm này bao gồm các trẻ có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn như bị mồcôi, bị bỏ rơi, cha mẹ li dị hoặc mất, hoặc những trẻ là nạn nhân của bạo hànhtrong gia đình, lạm dụng tình dục và những nguyên nhân tương tự khác Đâycũng là nguyên nhân truyền thống của trẻ đường phố ở bất kì một đất nước đangphát triển nào có hoặc không có sự phát triển kinh tế

Việc số vụ li hôn ngày càng tăng đang tạo ra một áp lực lớn cho xã hội,

mà đằng sau những vụ li hôn đó trẻ em luôn là những nạn nhân Sự tan vỡ mái

ấm gia đình là một cú sốc lớn đối với trẻ dù sau khi gia đình tan vỡ trẻ vẫn nhậnđược sự chăm sóc của bố và mẹ Những trẻ bị bỏ rơi không được chăm sóc đằngsau các vụ ly hôn sẽ phải trải qua một cú sốc tinh thần lớn hơn Bị bỏ lại cho ông

bà hoặc họ hàng chăm sóc hộ, những đứa trẻ này rất dễ bị chán nản, khôngmuốn đi học và dễ bị bạn bè xấu lôi kéo Những thương tổn tâm lý đặc biệtnghiêm trọng nếu trẻ bị mất một hoặc cả hai bố mẹ khi trẻ còn nhỏ

Theo kết quả điều tra gần đây của UBDSGĐTE ở Hà Nội năm 2004 chothấy 12.3% trẻ em được phỏng vấn có gia đình tan vỡ

Bạo hành trong gia đình cũng là một vấn đề nhức nhối thu hút đượcnhiều sự quan tâm, đây cũng là một trong những nguyên nhân chính khiến trẻ bỏnhà đi lang thang Bạo hành trong gia đình tồn tại ở nhiều hình thức khác nhaubao gồm bạo hành về thể xác như đánh đập đến những bạo hành về tinh thầnnhư chửi mắng, doạ nạt , gây gổ Nhiều trẻ lang thang bỏ nhà ra đi vì chúngkhông thể chịu được những bạo hành trong gia đình tác động và gây ra nhữngtổn thương cho chúng Phổ biến là các hình thức bạo hành trong các trường hợpphổ biến bị bố say rượu đánh đập hoặc bị chửi mắng thậm tệ nếu trẻ làm sai mộtviệc gì đó Phần lớn trẻ bỏ nhà ra đi vì nguyên nhân bạo hành trong gia đình đềuphải chịu những tổn thương về tâm lí và tình cảm rất nặng nề

Nhóm 2:Nhận thức sai lệch

Đó là trường hợp trẻ lang thang xuất thân từ những gia đình không quákhó khăn về kinh tế nhưng gia đình vẫn muốn các em lên thành phố để làm thêmgửi tiền về cho gia đình Hoặc có một số trường hợp các em muốn tự rời bỏ cuộcsống chung cùng gia đình để ra thành phố kiếm sống Những trẻ lang thang nhưvậy được xếp vào nhóm do những sai lệch trong nhận thức

Một số trẻ bỏ nhà đi do bạn bè xấu lôi kéo hoặc trẻ muốn được sống tự

do thoải mái mà không phải đi học Cuộc sống ở các thành phố lớn với vẻ bềngoài rất sôi động cùng những bạn bè đã biết về cuộc sống đường phố chính là

sự lôi kéo đối với các em Đối với các trẻ thuộc nhóm 2, kiếm tiền không phải làđộng cơ chủ yếu Dần dà các em sẽ không thể cưỡng lại được sự xa ngã vào các

tệ nạn xã hội như mại dâm, ma tuý và phạm pháp vị thành niên

Tuy nhiên, những sai lệch trong nhận thức thường xuất phát từ phía cha

mẹ các em nhóm này Một số cha mẹ nghĩ rằng tiền các em gửi về còn quantrọng hơn cả việc học của các em Những ham muốn một cuộc sống giàu có hơn

đã làm hình thành và củng cố hơn nữa những suy nghĩ sai lệch của họ Bằngcách ngăn chặn không cho con cái đi học và bắt chúng phải làm những côngviệc nặng nhọc trong gia đình, những bậc cha mẹ này chính là những cản trởtiêu cực đối với sự phát triển của trẻ Hiện nay có nhiều trường hợp cha mẹ đánhđổi cả tương lai của con cái để mua cho được những đồ đạc vật dụng trong nhà,

thậm chí là mua nhà mới Thật đáng tiếc khi nền kinh tế càng phát triển thìnhững sai lệch trong suy nghĩ của các bậc cha mẹ càng nghiêm trọng Vì vậy,khi cuộc sống càng được cải thiện hơn thì những trẻ em đường phố thuộc nhóm

2 cũng ngày càng gia tăng

Nhóm 3:Nguồn lao động di cư vì mục đích kinh tế

Trẻ thuộc nhóm 3 là những em có hoàn cảnh gia đình nghèo đói di cư rathành phố để kiếm sống Ở đây nguyên nhân chính của việc di cư là vì mục đichkinh tế Đặc điểm của nhóm 3 là cha mẹ của các em không muốn các em phải bỏhọc để kiếm sống trên đường phố, mà các em buộc phải trở thành trẻ đường phố

vì với hoàn cảnh sống hiện tại các em không còn sự lựa chọn nào khác Những

em thuộc nhóm 3 thường vẫn muốn được đi học tiếp Yếu tố quan trọng để cóthể xác định được trẻ em ở nhóm 3 này không phải là trẻ còn bố mẹ, hoặc bốhoặc mẹ hay không mà là liệu gia đình các em có quan tâm và tính đến tương laicủa con cái họ hay không Nếu trẻ được yêu thương và chăm sóc đầy đủ, thì cho

dù nếu trẻ có bị mồ côi cha hoặc mẹ, hoặc cả cha lẫn mẹ, hoặc được ông bà nuôinấng thì chúng vẫn giữ được ý thức về tầm quan trọng của giáo dục đối vớitương lai của mình

Nghèo đói rõ ràng là một nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng trẻ langthang đường phố Do gia đình nghèo mà trẻ không được đi học và vui chơi,thiếu sự quan tâm chăm sóc của người lớn, và phải lao động hàng giờ đồng hồtrong môi trường không tốt cho sự phát triển của trẻ Hơn 70% trẻ em đườngphố trả lời rằng chúng phải làm việc trên đường phố là do gia đình quá nghèo

 Đề xuất cách phân loại trẻ theo điều kiện và hoàn cảnh hiện tại

Mỗi một trẻ đường phố lại mang một số phận và hoàn cảnh khác nhau.Ngoài những nguyên nhân ban đầu khiến trẻ trở thành trẻ đường phố cũng nhưcông việc và môi trường làm việc của các em rất khác biệt Vì vậy, việc phânbiệt một cách rõ ràng hoàn cảnh hiện tại của các em là rất cần thiết vì tùy thuộctừng hoàn cảnh và những điều kiện khác nhau mà các em cần có những sự hỗ trợ

và giúp đỡ khác nhau Sau đây sẽ phân loại những hoàn cảnh hiện tại và nhữngkhó khăn mà trẻ lang thang đang phải đối mặt theo tiêu chí là những điều kiện

đảm bảo hiện tại Đối với những người bị thiệt thòi thì những điều kiện đảm bảohiện tại là điều đáng quan tâm nhất vì nó liên quan đến sự tôn trọng nhân phẩm

và đảm bảo điều kiện sống tối thiểu

Những điều kiện đảm bảo hiện tại

Những điều kiện đảm bảo hiện tại là việc trẻ có được sự bảo vệ về sứckhỏe và tinh thần để phòng chống lại những rủi ro hiện tại để tránh được nhữngtai họa gặp phải trong cuộc sống hàng ngày hay không Những đảm bảo hiện tạiđược chia ra làm nhiều nhóm nhân tố, ví dụ:

1 Sức khỏe thể chất (bị thương, ốm, thiếu ăn, nghiện ma túy, bịnhiễm HIV/AIDS, khuyết tật…)

2 Sức khỏe tinh thần (sợ hãi, thiếu tình thương, tổn thương tình cảm,thiếu tập trung và tính kỷ luật, những bất thường về tinh thần…)

3 Rủi ro bị xâm hại (bị ức hiếp, đánh đập, tra tấn, cưỡng hiếp, giamgiữ, bị bán…)

4 Công việc nguy hiểm (tham gia vào các công việc có tính rủi rocao)

5 Nơi ở (ngủ trong nhà hay bên ngoài…)

6 Sự bảo vệ và chỉ dẫn của người lớn (bố mẹ, người bảo hộ, các tổchức phi chính phủ…)

7 Sự bảo vệ của nhóm (sống và làm việc theo nhóm hay một mình)Hai nhóm đầu thuộc nhóm những điều kiện hiện tại của trẻ, ba nhóm tiếptheo chỉ ra mức độ của những rủi ro không kiểm soát được mà trẻ có thể gặpphải Các nhóm còn lại là nhóm những yếu tố giúp trẻ có thể tránh được những

sự cố có thể xảy ra và giải quyết ổn thỏa nếu chúng thực sự xảy ra Những nhómnhân tố này có thể sẽ làm cho những điều kiện sống của trẻ tốt lên hoặc xấu đinhưng chúng khác nhau về cơ bản và có những tác động khác nhau đối với mỗitrẻ Chúng ta có thể nói rằng một đứa trẻ được bảo vệ tốt trước những rủi ro sắpxảy ra nếu như những yếu tố này đều thuận lợi, và cũng có thể nói rằng trẻ khó

có thể được bảo vệ trước những rủi ro đó nếu những yếu tố này không thuận lợi

Những tác động qua lại và sự vận động của các yếu tố nguyên nhân và điều kiện hiện tại:

Tất cả trẻ đường phố đều phải đối mặt với những điều kiện nguy hiểmcủa cuộc sống đường phố, nhưng mức độ nguy hiểm và các mối nguy hiểm màchúng phải đối mặt với lại rất khác biệt phụ thuộc nguyên nhân ban đầu của trẻđường phố

Những trẻ em thuộc nhóm gia đình tan vỡ được ít bảo vệ chống lại cácrủi ro nhất Cuộc sống của các em nhóm này luôn khó khăn và vất vả hơn các

em nhóm khác Nhiều rủi ro thường xuyên đe dọa các em như mắc nghiện matúy, HIV/AIDS, bị đánh đập, lạm dụng và lạm dụng tình dục và vô số các vấn đềkhác Cho dù các em đã cố gắng để bảo vệ mình bằng cách lang thang và ngủtheo nhóm Đây là nhóm trẻ dễ bị tổn thương nhất Nguyên nhân là các emthường thiếu những kiến thức và hiểu biết để phòng tránh những biến cố có thểxảy ra Vì vậy, những em thuộc nhóm này luôn là những đối tượng dễ bị tổnthương và thường gặp phải những khó khăn như bệnh tật, thương tật, khó khăn

về tài chính… và cũng dễ bị mắc phải nhũng tệ nạn xã hội Đây là những đốitượng khó khăn nhất và cũng khó tiếp cận và hỗ trợ can thiệp nhất

Những trẻ em không được đi học do những suy nghĩ sai lệch của cha mẹnói chung có những điều kiện sinh hoạt hiện tại tốt hơn vì ít nhất cũng nhậnđược sự quan tâm từ phía cha mẹ Các em nói chung được ăn uống đầy đủ vàđược bảo vệ

Những trẻ em lang thang vì lý do kinh tế thường phải đối mặt với ít khókhăn nhất so với hai nhóm trên vì các em vẫn còn giữ được liên lạc với gia đình

và bản thân các em vẫn còn giữ được ham muốn có một cuộc sống tốt đẹp hơn.Các em thường có liên hệ mật thiết với những người đồng hương cùng lên thànhphố kiếm sống và các em thường thuê chung nhà với nhau Sống gần nhữngngười quen sẽ giúp các em có thể chia sẻ bớt những khó khăn gặp phải như ốmđau, hết tiền hoặc gặp những khó khăn tương tự

2 Lý do và sự cần thiết của dự án.

Thứ nhất, khi trẻ lang thang trên đường phố, trẻ em phải đối mặt với

nhiều nguy cơ tổn hại cho sức khỏe như:

 Trẻ thường phải sống ở những khu nhà ổ chuột xập xệ âm thấp,không đảm bảo về mặt vệ sinh: Bãi Giữa – Long Biên, vùng ven sông Nhuệ,…

do vậy trẻ dễ bị các bệnh truyền nhiễm

 Đặc điểm công việc của trẻ là đi lang thang trên đường phố, do vậythường xuyên phải tiếp xúc với bụi đường mà không có các trang bị bảo vệ

 Trẻ làm nhặt rác tiếp xúc với môi trường và các chất độc hại

 Nhiều trẻ đã phải làm những công việc nặng nhọc: bán than, bốcvác, phụ nề…trong khi ăn uống không được đảm bảo nên ảnh hưởng xấu đếnsức khỏe

 Rủi ro cao trong quá trình làm việc của trẻ như tai nạn, nhiễmtrùng… rất cao

Thứ hai, hiện nay trên địa bàn thành phố Hà Nội đã có nhiều trung tâm

bảo trợ trẻ em lang thang:…Tuy nhiên, các trung tâm chủ yếu hướng vào việchướng nghiệp cho trẻ hoặc hỗ trợ trẻ hồi hương… Mà trong số các em, theo banguyên nhân chủ yếu đã nêu trên, do gia đình tan vỡ, các em không muốn vềnhà, hoặc do nhận thức sai lệch của cha mẹ, coi tiền bạc là quan trọng Vì vậy,hiện tượng trẻ tái lang thang là không hiếm Khi đó, với tâm lý tự ti, dễ mặccảm, có em không còn tin tưởng, các em dễ trốn tránh khi biết là người của các

dự án này Các em vẫn lang thang và vẫn phải đối mặt với nguy cơ tổn hại cao

về sức khỏe mà không được chăm sóc Còn các trung tâm chăm sóc trẻ về mặtsức khỏe cho trẻ là rất hạn chế, hầu như không có Việc chăm sóc sức khỏe chotrẻ em lang thang thường chỉ được thực hiện đối với các trẻ đã được đưa vàotrung tâm Tuy nhiên, số lượng trẻ được đưa vào trung tâm không nhiều do hạnchế về nhiều mặt, còn số lượng trẻ lang thang còn phải sống ngoài các trung tâm

là rất nhiều, và các em vẫn còn chưa được chăm sóc về sức khỏe

Mặt khác, tâm lý của trẻ lang thang rất tự ti, dễ mặc cảm Do đó, việc tiếpxúc để đưa trẻ tới các trung tâm bảo trợ để các em được chăm sóc tốt hơn về mặtsức khỏe nhiều khi không thực hiện được Các em phần lớn là bỏ trốn, sợ bị bắt

vào thì sẽ không làm việc kiếm tiền gửi về nhà được Do đó, dự án hướng tớitiếp xúc, tư vấn và khám tại chỗ ở của trẻ Trẻ không cần vào các trung tâm bảotrợ mà vẫn được chăm sóc, quan tâm về mặt sức khỏe.

Thứ ba, hiện nay trên địa bàn thành phố Hà Nội cũng đã có một số

các đợt đi khám sức khỏe cho trẻ em lang thang của các tổ chức tình nguyện trênđịa bàn, tuy nhiên hoạt động của các tổ chức này chỉ làm theo đợt mà chưa tiếnhành theo các chương trình cụ thể Và chỉ hoạt động ở trên một số điểm chứchưa được nhân rộng trên địa bàn toàn thành phố

Như vậy, có thể thấy rằng, hiện nay trên địa bàn thành phố Hà Nộivẫn còn thiếu một trung tâm, một cơ sở để đảm bảo sức khỏe cơ bản cho trẻ emlang thang trên địa bàn Trung tâm ra đời hướng vào việc đảm bảo sức khỏe chotrẻ em lang thang trên địa bàn thành phố Hà Nội Trung tâm ra đời nhằm mụcđích đảm bảo một số điều kiện hiện tại cho cuộc sống của trẻ

II Mục tiêu của dự án.

Mục tiêu tổng quát của dự án: Nâng cao sức khỏe cho trẻ lang thang địa

bàn thành phố Hà Nội

Mục tiêu cụ thể: Chữa các bệnh cơ bản và tư vấn nâng cao kỹ năng tự

bảo vệ sức khỏe cho trẻ

Để có thể đạt được các mục tiêu của dự án, dự án dự kiến các đầu ra nhưsau:

+ Khả năng tiếp cận và trao đổi trực tiếp với trẻ: khả năng này được đánhgia thông qua các bài kiểm tra, trắc nghiệm tâm lý, cách xử lý tình huống đểnhận biết khả năng phản ứng của các cộng tác viên với các tình huống thực tế

Đề thi và cách thức thi sẽ được các chuyên gia tư vấn cho dự án (có thể mờihoặc thuê) xây dựng và đánh giá.

+ Sự hiểu biết của đội ngũ tư vấn viên về những vấn đề thuộc về sứckhỏe ban đầu: cộng tác viên cho dự án là các sinh viên của khối các trường đạihọc, cao đẳng về lĩnh vực y tế (chủ yếu là các bạn sinh viên năm 3 vì đối tượngnày đã có được lượng kiến thức cần thiết) Các cộng tác viên sẽ được kiểm tratrình độ thông qua kết quả học tập và các bài kiểm tra sau khi tham gia các khóatập huấn do dự án tổ chức

+ Khả năng sẵn sàng tiếp nhận trẻ em có vấn đề về sức khỏe để chữa chochúng: được thể hiện thông qua các cách thức giám sát của dự án

Hoạt động của dự án:

1 Xây dựng một đội ngũ tư vấn viên có năng lực và trình độ, hiểu biết

về chăm sóc sức khỏe ban đầu:

- Tìm hiểu thông tin về các tổ chức, cá nhân hảo tâm để có thể có được

sự giúp đỡ về sức người, sức của cho dự án, đặc biệt tìm kiếm sự ủng hộ của cácchuyên gia tâm lý và các bác sỹ

- Tổ chức các buổi giao lưu gặp gỡ ở các trường đại học, cao đẳng, trungcấp về y dược Thông qua đó, tiến hành giới thiệu dự án và tuyển chọn các côngtác viên có năng lực, nhiệt tình Các buổi giao lưu này được tổ chức trong vònghai tháng đầu trong quá trình thực hiện dự án, lựa chọn thời gian này sở dĩ đó làthời gian các sinh viên không bị vướng mắc vào chuyện thi cử, dự án sẽ thôngqua hội sinh viên tình nguyện của nhà trường thông báo và phát giấy mời đếncác lớp, ưu tiên sinh viên năm thứ 3, có dự trù hỗ trợ kinh phí cho các sinh viênsau khi tham gia giao lưu và đăng kí tham gia tập huấn