XQ quy ước hộp sọ

X QUANG QUI ÖÔÙC HOÄP SOÏ Mục tiêu bài giảng -Chỉ đònh X quang qui ước sọ -Giải phẫu hình ảnh X quang -Bệnh lý: +Đánh giá hố yên +Vỡ - nứt sọ & chẩn đoán phân biệt mạch máu, khớp +Tăng áp lực sọ não CHÆ ÑÒNH X QUANG SOÏ CHỈ ĐỊNH X QUANG QUI ƯỚC SỌ -Triệu chứng não có dấu hiệu khu trú: chỉ chụp sọ nghiêng (ngoại trừ cần xác đònh đóng vôi) -Động kinh: Không chỉ đònh chụp -Viêm xoang: Hạn chế chụp ở nhóm 6-9 tuổi CHỈ ĐỊNH X QUANG SỌ TRONG CHẤN THƯƠNG ĐẦU -Chấn thương sọ não : Không khuyến cáo chụp thường qui -Chỉ đònh chọn lọc cho các trường hợp: +Nghi ngờ tổn thương xuyên thấu +Chảy dòch não tuỷ, máu qua mũi, tai +Mất ý thức +Chấn thương đầu kết hợp chấn thương nặng nơi khác +Nghi ngờ chấn thương đầu ở bệnh nhân khó thăm khám: đột q, co giật, khiếm khuyết tinh thần, say rượu (Royal college of radiologists guidelines 11/1993) CHỈ ĐỊNH X QUANG SỌ TRONG CHẤN THƯƠNG ĐẦU GIAÛI PHAÃU HÌNH AÛNH X QUANG SOÏ GIẢI PHẪU HÌNH ẢNH Sọ phân thành + Vòm sọ ï + Nền sọ - Hố sọ trước - Hố sọ giữa - Hố sọ sau CÁC PHIM SỌ CƠ BẢN -Phim nghiêng -Thẳng -Thế Towne -Thế Hirtz Chuïp hình soï nghieâng Tia X [...]... 6.Parietal bone 7.Squamous temporal bone 8.Zygomatic arch 9.Mastoid process of temporal bone 10.Occiput Sọ nghiêng Phim sọ thẳng (A-P view) GIẢI PHẪU HÌNH ẢNH Key 1.Frontal bone 2.Mandible 3.Maxilla 4.Zygoma 5.Greater wing of sphenoid 6.Inferior orbital fissure 7.Superior orbital fissure 8.Nasal bone Sọ thẳng (A-P view) Thế Towne (Half axial view) ĐÁNH GIÁ HỐ YÊN ĐÁNH GIÁ HỐ YÊN -Đánh giá các bờ xương... vôi +Kích thước:[cao (6.5-11mm) dài (916 mm) StephenChapman] Pituitary adenoma Thay đổi hố yên trong tăng áp nội sọ Đóng vôi động mạch cảnh xoang hang ĐÓNG VÔI TUYẾN TÙNG ĐÁNH GIÁ ĐÓNG VÔI TUYẾN TÙNG +Xác đònh đóng vôi tuyến tùng trên phim nghiêng +Xác đònh trên phim thẳng +Các lưu ý Độ lệch tuyến tùng = 1/2 (A-B) ĐÁNH GIÁ VÙNG CHẨM-CỔ ĐÁÙNH GIÁ VÙNG CHẨM -CỔ -Khoảng cách bờ sau C1 và trước mỏm răng... trên phim thẳng +Các lưu ý Độ lệch tuyến tùng = 1/2 (A-B) ĐÁNH GIÁ VÙNG CHẨM-CỔ ĐÁÙNH GIÁ VÙNG CHẨM -CỔ -Khoảng cách bờ sau C1 và trước mỏm răng C2 : < 5 cm ở trẻ em < 3 cm ở người lớn -Độ dày mô mềm trước sống 3 1 2 1 Đường Chamberlain 2.Đường Mc-Gregor 3 Đường nền . X QUANG SO GIẢI PHẪU HÌNH ẢNH Sọ phân thành + Vòm sọ ï + Nền sọ - Hố sọ trước - Hố sọ giữa - Hố sọ sau CÁC PHIM SỌ CƠ BẢN -Phim nghiêng -Thẳng -Thế Towne -Thế Hirtz Chuïp hình so nghieâng Tia. bone 8.Zygomatic arch 9.Mastoid process of temporal bone 10.Occiput. So nghieâng