bài giảng ct não trẻ em

CT NÃO TRẺ EM... Không qua hàng rào máu – não.. Cấu trúc bình thường bắt CE: Tuyến yên, màng não, mạch máu ĐM, TM, plexus choroids.. Tổn thương bắt CE:  Tổn thương hàng rào máu – nã

CT NÃO TRẺ EM

KỸ THUẬT:

Cố định bệnh nhân: +/- gây mê

Lát cắt axial: 2-3mm tầng dưới lều, 3-5mm tầng trên lều

+/- Lát cắt coronal ( hoặc tái tạo)

Cửa sổ:

 Nhu mô não WL:40, WW: 80-200 ( chất trắng

30HU, chất xám 40HU)

 +/- Cửa sổ xương ( khảo sát cấu trúc xương, đóng vôi)

THUỐC CẢN QUANG TM (CE)

Iode tan trong nước

Không qua hàng rào máu – não

Cấu trúc bình thường bắt CE: Tuyến yên,

màng não, mạch máu ( ĐM, TM, plexus

choroids)

Tổn thương bắt CE:

 Tổn thương hàng rào máu – não

 Mạch máu tân sinh không có hàng rào máu – não.

 Phân bố mạch máu:

 Động mạch mão trước

 Động mạch não giữa

 Động mạch não sau

TRIỆU CHỨNG HỌC:

Bất thường hình thái giải phẫu

Tổn thương:

 Vị trí tổn thương

 Đậm độ tổn thương trước và sau chích thuốc cản quang.

 Hiệu ứng choán chỗ

 Phù não

Chấn thương sọ não

 Tổn thương mô mềm da đầu.

 Tổn thương xương

 Xuất huyết ngoài màng cứng, dưới màng cứng, màng nhện, trong nhu mô não, trong não thất.

 Tổn thương dập não, dập não xuất huyết.

 Tổn thương sợi trục lan tỏa.

 Khí, dị vật kin loại

Xuất huyết:

Hematoma cấp: tăng đậm độ (80 ± 10 HU)

Hematoma bán cấp: đồng đậm độ

 Chích CE:

Hematoma mãn: Đậm độ dịch