xử trí lồng ghép bệnh trẻ em

27 5.9K 62
xử trí lồng ghép bệnh trẻ em

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

XỬ TRÍ LỒNG GHÉP BỆNH TRẺ EM (IMCI : Integrated Management of Childhood Illness) Ths. Bs. Nguyễn Thị Thu Cúc BỘ MÔN NHI MỤC TIÊU • Trình bày được cơ sở khoa học của IMCI • Liệt kê tiến trình xử trí lồng ghép bệnh trẻ em • Trình bày phác đồ xử trí bệnh trẻ em từ 2 tháng đến 5 tuổi và dưới 2 tháng tuổi Cơ sở khoa học của xử trí lồng ghép bệnh trẻ em - Khoảng 5 - 6 triệu trẻ em < 5 tuổi/năm chết :  Nhiễm khuẩn hô hấp cấp,  Tiêu chảy  Sốt rét  Sởi  Suy dinh dưỡng (SDD), - Để giảm tỉ lệ mắc và chết do các bệnh này, các chương trình phòng chống riêng lẻ cho từng bệnh đã được áp dụng từ vài thập niên qua. Tỉ lệ phân bố của 11,6 triệu trường hợp trẻ em dưới 5 tuổi tử vong tại các nước đang phát triển, 1995. Lồng ghép chăm sóc trẻ bệnh là cần thiết : • Trẻ em đến khám chữa bệnh có thể có nhiều triệu chứng: ho, sốt, tiêu chảy, thiếu máu, SDD,… • Biết cách đánh giá • Điều trị kết hợp. • Trẻ em cần được chăm sóc toàn diện Mục tiêu chính của chiến lược IMCI • Giảm tỷ lệ mắc và tử vong ở trẻ em • Cải thiện thể lực và khả năng phát triển ở trẻ em. TIẾN TRÌNH XỬ TRÍ TRẺ BỆNH • Đánh giá trẻ bệnh • Phân loại bệnh • Xác định hướng điều trị • Điều trị bệnh • Tham vấn cho các bà mẹ • Khám lại Màu hồng Chuyển viện ngay lập tức Màu vàng Điều trị tại cơ sở y tế Màu xanh Điều trị tại nhà Cơ sở y tế : - Điều trị cấp cứu trước khi chuyển viện - Hướng dẫn về chuyển viện cho người chăm sóc - Chuyển trẻ lên tuyến trên Cơ sở y tế : - Điều trị bằng thuốc đặc hiệu -Điều trị nhiễm khuẩn tại chỗ - Khuyên và hướng dẫn người chăm sóc trẻ - Khám lại Tại nhà : người chăm sóc trẻ được tham vấn về : -Cách điều trị tại nhà -Thức ăn và nước uống - Khi nào quay lại khám ngay - Khám lại Phân loại 3 màu Phác đồ xử trí trẻ bệnh từ 2 tháng đến 5 tuổi Kiểm tra các dấu hiệu nguy hiểm toàn thân • Trẻ có thể uống hoặc bú mẹ được không? • Trẻ có nôn tất cả mọi thứ không? • Trẻ có co giật không? • Trẻ có ngủ li bì hoặc khó đánh thức không?  Bất kỳ dấu hiệu nguy hiểm toàn thân nào hoặc Rút lõm lồng ngực hoặc Thở rít khi nằm yên VIÊM PHỔI NẶNG HOẶC BỆNH RẤT NẶNG Thở nhanh Nếu trẻ Thở nhanh là 2 th - <12 th : ≥ 50 lần/phút 12 th - 5 tuổi : ≥ 40 lần/phút VIÊM PHỔI Không có dấu hiệu của viêm phổi hoặc bệnh rất nặng KHÔNG VIÊM PHỔI : HO HOẶC CẢM LẠNH CÁC DẤU HIỆU PHÂN LOẠI ĐIỀU TRỊ Trẻ có ho hoặc khó thở không? [...]... thiếu máu ĐIỀU TRỊ KIỂM TRA TÌNH TRẠNG TIÊM CHỦNG CỦA TRẺ Sơ sinh Lao VGB1 2 tháng BL 1 BH-HG-UV 1 VGB2 3 tháng BL 2 BH-HG-UV 2 4 tháng BL3 BH-HG-UV 3 VGB3 9 tháng Sởi ĐÁNH GIÁ CÁC VẤN ĐỀ KHÁC • Tai mũi họng • Răng hàm mặt • Da liễu • Mắt • Các vấn đề về ngoại khoa khác,… • ĐÁNH GIÁ , PHÂN LOẠI VÀ ĐIỀU TRỊ TRẺ BỆNH TỪ 0 ĐẾN 2 THÁNG TUỔI KIỂM TRA BỆNH RẤT NẶNG VÀ TÌNH TRẠNG NHIỄM KHUẨN TẠI CHỖ CÁC DẤU... CÓ NGUY CƠ SỐT RÉT CÁC DẤU HIỆU •Bất kỳ dấu hiệu nguy hiểm toàn thân nào hoặc •Cổ cứng hoặc •Thóp phòng •Chưa có kết quả xét nghiệm hoặc xét nghiệm KSTSR âm tính và •Có nguyên nhân gây sốt do bệnh khác PHÂN LOẠI BỆNH RẤT NẶNG CÓ SỐT SỐT - KHÔNG CÓ NGUY CƠ SỐT RÉT ĐIỀU TRỊ SỞI CÁC DẤU HIỆU •Bất kỳ dấu hiệu nguy hiểm toàn thân nào hoặc •Mờ giác mạc hoặc PHÂN LOẠI SỞI BIẾN CHỨNG NẶNG*** •Vết loét miệng... cao liên tục 2-7 ngày và •Không tìm được các nguyên nhân gây sốt khác •Không có các dấu hiệu trên PHÂN LOẠI BỆNH RẤT NẶNG CÓ SỐC HOẶC HỘI CHỨNG SỐC SỐT XUẤT HUYẾT DENDUE CÓ KHẢ NĂNG SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE NẶNG SỐT - CÓ KHẢ NĂNG SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE SỐT – KHÔNG GIỐNG SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE ĐIỀU TRỊ Trẻ có vấn đề ở tai không? CÁC DẤU HIỆU •Sưng đau sau tai PHÂN LOẠI VIÊM XƯƠNG CHŨM •Chảy mủ tai hoặc chảy... nào hoặc •Cổ cứng hoặc •Thóp phòng BỆNH RẤT NẶNG CÓ SỐT HOẶC SỐT RÉT NẶNG •Xét nghiệm KSTSR dương tính với : - P falciparum hoặc - P.Vivax hoặc - Cả hai SỐT RÉT •Chưa có kết quả xét nghiệm hoặc xét nghiệm KSTSR âm tính và •Không chảy mũi và •Không tìm được nguyên nhân gây sốt khác •Chưa có kết quả xét nghiệm hoặc xét nghiệm KSTSR âm tính và •Có nguyên nhân gây sốt do bệnh khác SỐT - GIỐNG SỐT RÉT SỐT... hoặc •Thở nhanh ( ≥ 60lần/ph) hoặc •Rút lõm lồng ngực nặng hoặc •Sốt (≥ 37.50C ) hoặc •Hạ thân nhiệt (≤ 35.50C) hoặc •Tấy đỏ quanh vùng rốn hoặc •Nhiều mụn hoặc mụn mủ nhiễm khuẩn nặng trên da hoặc •Chỉ cử động khi bị kích thích và không cử động sau đó hoặc không cử động một chút nào •Rốn đỏ hoặc chảy mủ hoặc •Mụn mủ ở da • Không có các dấu hiệu trên PHÂN LOẠI BỆNH RẤT NẶNG NHIỄM KHUẨN TẠI CHỖ CHƯA CÓ.. .Trẻ có bị tiêu chảy không? CÁC DẤU HIỆU Hai trong các dấu hiệu sau : •Li bì hay khó đánh thức •Mắt trũng •Không uống được hoọăc uống kém •Nếp véo da mất rất chậm Hai trong các dấu hiệu sau : •Vật vã, kích... ở lòng bàn tay và gan bàn chân ở bất cứ tuổi nào •Vàng da xuất hiện sau 48 giờ tuổi và VÀNG DA NẶNG VÀNG DA •Lòng bàn tay và gan bàn chân không vàng • Không có các dấu hiệu trên KHÔNG VÀNG DA ĐIỀU TRỊ TRẺ CÓ BỊ TIÊU CHẢY KHÔNG? CÁC DẤU HIỆU Hai trong các dấu hiệu sau : • Chỉ cử động khi bị kích thích và không cử động sau đó hoặc không cử động một chút nào •Mắt trũng Nếp véo da mất rất chậm Hai trong... hoặc vết trắng ở miệng) CÓ VẤN ĐỀ NUÔI DƯỠNG HOẶC NHẸ CÂN • Không nhẹ cân và không có các dấu hiệu của nuôi dưỡng chưa KHÔNG CÓ VẤN ĐỀ VỀ NUÔI DƯỠNG hợp lý ĐIỀU TRỊ KIỂM TRA TÌNH TRẠNG TIÊM CHỦNG CỦA TRẺ TUỔI VACCIN Sơ sinh LAO 2 tháng BH-HG-UV 1 VGB 1 BẠI LIỆT 1 ĐÁNH GIÁ CÁC VẤN ĐỀ KHÁC VGB 2 . trình xử trí lồng ghép bệnh trẻ em • Trình bày phác đồ xử trí bệnh trẻ em từ 2 tháng đến 5 tuổi và dưới 2 tháng tuổi Cơ sở khoa học của xử trí lồng ghép bệnh trẻ em - Khoảng 5 - 6 triệu trẻ em. và tử vong ở trẻ em • Cải thiện thể lực và khả năng phát triển ở trẻ em. TIẾN TRÌNH XỬ TRÍ TRẺ BỆNH • Đánh giá trẻ bệnh • Phân loại bệnh • Xác định hướng điều trị • Điều trị bệnh • Tham. Lồng ghép chăm sóc trẻ bệnh là cần thiết : • Trẻ em đến khám chữa bệnh có thể có nhiều triệu chứng: ho, sốt, tiêu chảy, thiếu máu, SDD,… • Biết cách đánh giá • Điều trị kết hợp. • Trẻ em

Ngày đăng: 14/08/2014, 11:33

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • XỬ TRÍ LỒNG GHÉP BỆNH TRẺ EM (IMCI : Integrated Management of Childhood Illness)

  • MỤC TIÊU

  • Cơ sở khoa học của xử trí lồng ghép bệnh trẻ em

  • Tỉ lệ phân bố của 11,6 triệu trường hợp trẻ em dưới 5 tuổi tử vong tại các nước đang phát triển, 1995.

  • Slide 5

  • Mục tiêu chính của chiến lược IMCI

  • TIẾN TRÌNH XỬ TRÍ TRẺ BỆNH

  • Slide 8

  • Phác đồ xử trí trẻ bệnh từ 2 tháng đến 5 tuổi

  • Slide 10

  • Slide 11

  • Slide 12

  • Slide 13

  • Slide 14

  • Slide 15

  • Slide 16

  • Slide 17

  • Slide 18

  • KIỂM TRA TÌNH TRẠNG TIÊM CHỦNG CỦA TRẺ

  • ĐÁNH GIÁ CÁC VẤN ĐỀ KHÁC

  • Slide 21

  • Slide 22

  • Slide 23

  • Slide 24

  • Slide 25

  • Slide 26

  • Slide 27

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan