Mục tiêu học tập1.Tiến hành các b ớc khám bụng một bệnh nhân đúng quy cách.. 2.Nhận biết qua khám bụng các biểu hiện bình th ờng, và một số triệu... KiÕn thøc c¬ b¶nGi¶i phÉu bông: Ph©n
Trang 1Kh¸m bông ngo¹i khoa
Bé m«n Ngo¹i §¹i häc Y Hµ néi
Trang 2Mục tiêu học tập
1.Tiến hành các b ớc khám bụng một
bệnh nhân đúng quy cách
2.Nhận biết qua khám bụng các biểu hiện bình th ờng, và một số triệu
Trang 3KiÕn thøc c¬ b¶n
Gi¶i phÉu bông:
Ph©n chia vïng bông
VÞ trÝ c¸c t¹ng trong æ bông
TriÖu chøng ngo¹i khoa c¬ b¶n
Trang 4®
å v ïng bô
ng:
1.t
h în
g v Þ; 2
:h¹
s ê
n p h¶i
; 3 : h
¹ s ên tr
¸i;
4: v ïng
rè n;5
:m
¹ng
s ê
n p h¶i
;6:
vï
ng m¹n
g s ên tr
¸i;
7: vï
ng
hè chË
u t r¸i
; 8 : v ïng hè
ch
Ëu ph¶
i;9 : v ïng h¹
vÞ
Trang 5B
Trang 6T thÕ bÖnh nh©n
Trang 7ưưưưưưư
ưưưưưưư ưưBước
2ư:ưn
hìn
ưbụn g
Bì
nh th
ờng t hành
bụn g m
ềm
mại k
hông
ch ớn g
di đ
ộng t
heo n
hịp t hở,
ổ b
ụng k
hông
có th
ơng tổ
n trê n bề
mặ
t da,
nhì
n ng
hiêng
khô
ng c
ó lồi lõm
bất t h ờng
Trang 8B ớc 3: sờ bụng
Nguyên tắc:
Dùng cả lòng bàn tay để khám bụng
Khám từ nơi không đau, không có triệu chứng đến nơi có triệu chứng
Khám theo thứ tự nhất định
Khám từng lớp từ nông đến sâu
Khám phản ứng thành bụng
Trang 9Dïng c¶ lßng bµn tay
Trang 10kh¸m s©u b»ng hai tay
Trang 11Bướ cư
4: ưg
õư th
àn hư
bụ ng
ư
n
:
Trang 12Bước ư5
:ưn gh eưb
Dùn
g ố
ng n
gh
e đ
ặ
t lê
n t hà
nh b
ụn
Ng he tiế
ng n
hu đ
ộn
g b ì
nh th
ho ặ
c b
ất th
ờn
g c ủa ru ột
Ng he tiế ng
th ổ
i c
ủa p
hì
nh
ho ặ
c k hố
i u tro ng b ụn g.
Trang 13Bước ư6:
kiể mư
tra ưcá
ưđ au
ưtr ưng
:
Điể m
s ờn l ng
,
Điể m
niệ u q
uản
Điể m
đa u r
uột th
ừa đ
iểm tú
i m ật
Kiể m
tra cá
c lỗ th
oát vị
bẹ n t
hoá t v
ị đ ùi,
tin h h
oàn ha
i bê n.