ký sinh trùng, sán lá gan nhỏ

Sán tr ởng thành kí sinh ở đ ờng dẫn mật trong gan, đẻ trứng, trứng theo ống dẫn mật vào ruột, theo phân ra ngoài.. Ng ời hoặc các vật chủ chính khác chó,mèo ăn cá có nang ấu trùng còn s

8 #3 "& $

+
+  7

+
+  7

*C% (+%

 /% D  J -;+ G  /+ 5 )+% +D  9*

!<* $

,I% 2B% 7% 8 E !% =% 
$

.@% 
$
3
!:% )+%  K 0% =% @%  +4%  i

Giíi thiÖu h×nh thÓ

+ !(; !* = +
+  7

c¸c lo¹i slgn g©y bÖnh

4 !1 
,
+
+  /

 )- )1  8

Sán tr ởng thành kí sinh ở đ ờng dẫn mật trong gan, đẻ trứng, trứng theo ống dẫn mật vào ruột, theo

phân ra ngoài.

Sau khi rơi vào n ớc, trứng phát triển thành ấu trùng lông
vào ốc

ấu trùng đuôi
vào cá
nang ấu trùng (qua 2 vật chủ phụ).

 %- )1  8

Vßng

Ng ời hoặc các vật chủ chính khác (chó,

mèo
) ăn cá có nang ấu trùng còn sống; khi

đến tá tràng, ấu trùng thoát nang.

Sau 15 giờ ấu trùng đi ng ợc lên đ ờng dẫn mật, hoặc đ ờng dẫn tụy; sau 1 tháng phát triển thành sán truởng thành và kí sinh ở đó.

Trong cơ thể ng ời sán sống đ ợc: 15 - 25

năm.

 %- )1  8

Tại nơi kí sinh ở ống mật, ống tụy, sán lá gây phản ứng viêm, tăng sinh tổ chức liên kết và có thể dẫn đến xơ chai Thành ống mật, ống tụy

dày lên, có thể gây tắc hoặc gây ung th

Tr ờng hợp nhiễm ít sán: bệnh tiến triển

thầm lặng, ít hoặc không có biểu hiện lâm sàng.

Tr ờng hợp nhiễm nhiều sán (khoảng 100

sán trở lên): triệu chứng lâm sàng rõ

  !6 $ 8

Biểu hiện LS đa dạng, với triệu chứng không

đặc tr ng: ng ời mệt mỏi, kém ăn, đau vùng rốn, vùng hạ s ờn phải, đi lỏng, táo xen kẽ, có thể có biểu hiện dị ứng, nổi mề đay, lên cơn

hen
bạch cầu ái toan tăng cao: 15 - 25%.

đ ờng dẫn mật mạn tính: vàng da, chảy máu cam, đau vùng gan, đầy bụng, đi lỏng, gan

s ng to

  !6 $ 8

Nếu sán kí sinh ở đ ờng dẫn tụy, có biểu hiện viêm tụy cấp hoặc mạn

Nếu sán lá kí sinh ở cả đ ờng mật và

đ ờng tụy biểu hiện bệnh phức tạp đa dạng,

có thể xơ gan, suy mòn, cổ tr ớng

Bệnh nhân thuờng không chết vì sán lá gan nhỏ, mà chết vì nhiễm trùng, do sức đề kháng cơ thể giảm sút.

  !6 $ 8

3.1 Lâm sàng:

Tuy có nhiều biểu hiện lâm sàng khá rõ nh ng không đặc hiệu.

3.2 Kí sinh trùng học:

Đây là chẩn đoán có tính chất

quyết định, xét nghiệm phân hoặc dịch tá tràng, dịch mật tìm trứng.

3.3 Miễn dịch học:

Các phản ứng ứng miễn dịch với kháng nguyên của SLGN nh miễn dịch huỳnh quang, ELISA có tính đặc hiệu cao.

3.4 Dịch tễ học:

Xác định các yếu tố dịch tễ học có vai trò rất quan trọng, nh ở vùng dịch tễ sán lá gan nhỏ l u hành, có thói quen ăn gỏi cá.

+ Cloroquin diphosphate: thuèc tr íc ®©y dïng + Hexachloroparaxylol (cloxyl): uèng 50 mg/kg/ ngµy, uèng c¸ch ngµy, ®iÒu trÞ 5 - 12 ngµy.

+ Bithionol: liÒu 30 - 50 mg/kg thÓ träng 1 ngµy, uèng c¸ch nhËt 2 - 3 tuÇn.

+ Praziquantel: liÒu 75mg/ kg thÓ träng/ chia ba lÇn trong ngµy uèng 1 - 2 ngµy.

 )0" !5

Các tỉnh miền Bắc có loài 

Các tỉnh

miền Nam có loài 


5.1 Nguồn bệnh:ng ời, chó, mèo.

5.2 Mầm bệnh: nang ấu trùng SLGN ở vật chủ phụ 2.

5.3 Đ ờng lây: đ ờng tiêu hoá.

5.4 Phòng bệnh: không ăn ch a nấu chín kĩ Điều trị triệt để cho ng ời bệnh, quản lí nguồn phân,

không nuôi cá bằng phân ng ời.

 5 !2 8 #* 6 9

... kí sinh ống mật, ống tụy, sán gây phản ứng viêm, tăng sinh tổ chức liên kết dẫn đến xơ chai Thành ống mật, ống tụy

dày lên, gây tắc gây ung th

Tr ờng hợp nhiễm sán: ... data-page="14">

Nếu sán kí sinh đ ờng dẫn tụy, có biểu viêm tụy cấp mạn

Nếu sán kí sinh đ ờng mật và

đ ờng tụy biểu bệnh phức tạp đa dạng,

có thể xơ gan, suy mòn,...

có thể xơ gan, suy mòn, cổ tr ớng

Bệnh nhân thuờng khơng chết sán gan nhỏ, mà chết nhiễm trùng, sức đề kháng thể giảm sút.

  !6 $ 8