Khóa luận tốt nghiệp Sinh học: Tìm hiểu thực trạng giảng dạy các chủ đề "nhạy cảm" về sức khoẻ sinh sản vị thành niên thông qua chương trình sinh học lớp 9

Việt Nam hiện nay cũng đang phải đối mặt với nhiều vấn dé liên quan đến SKSSVTN như có thai ngoài ý muốn, tình trạng nạo phá thai cao ở lứa tuổi VTN, nạn bỏ học, tệ nạn ma túy, các vấn đ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM TP HỒ CHÍ MINH

KHOA SINH - NGÀNH SINH

———— \THIS VIEN

ái xin chan thank edm on:

- 6 Le Thi Minh, giảng oien Bộ môn Sink lý người od động oật,

khoa Sinh, trường DHSPDTIDIOM, đã lận tinh kưởng dẫn tôi hoàn

€2 Oguyén Thi Kim Foadng, giáo niên bệ man Sink, trường

FHOSBE Pham Voge hạch; thay (Dham FGrung Dung, giáo

olén bf médn Sink, trường THOS Wgd Si Lien đã tận tink giúp đề tài trong quá trinh thie nghiệm va thực hiện dé tài.

Quy Ban gidm liệu, quý thiiy e2 giảng day bộ min Sink lớp 9,

các em lọc sinh ở các trường THES Vigd Si Lien, Aguyén Gia

Chiêu, Quang Trung; trườngC72098 Dang Trin Cbn,Trin Oda Dang,

tỦa (Dan Cần; trường THOSBE Fan Binh, Dhan “Đội Chau, Dham

thank luận nắn nay.

6 Train Thi Die, giảng olen bộ môn phương pháp giảng dạ, Sink

học, khoa Sinh, trường DHSP-IPHOM đã gáp ý va chi bdo tôi trong

quá trink tÍe/e kiệm luậm odn mày.

Ban ehui niệm khoa Sinh oa tập thé ede Châu, C6 trong

khoa Sinh, trường DHEP-PDPIHOM, đã tận tình day dé va động diên

tôi hoan thanh [luận oda nay.

Cae ban Stn O46 cùng khóa 1998-2002, khoa Sinh, trường

DUSP-IDHOM, đã động oiên tdi hoàn thanh dé tài nay.

Mgt lin nữa tôi xin chin thank cảm ơn tất cả sf giúp đỡ quý bán đó!

PFPDPICOM, ngàu 3 tháng 6 ndm 2002

Sinh olén thực hiện

O06 Phuong Fhiy Frang

Lugn odn tất sgidệp 40⁄0: Fs Li Thi Mink

Bang etie chit viét tắt

« GDDS * Giáo dục dân số

* GDGT * Giáo dục giới tính

* SKSS * Sức khỏe sinh sản

* GDSKSS * Giáo dục sức khỏe sinh sản

* SKSSVTN * Sức khỏe sinh sản vị thành niên

* GDSKSSVTN * Giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên

* Kế hoạch hĩa gia đình

* Cơ quan sinh dục

+ Lay truyền qua đường sinh duc

* Bao cao su

SOTH: (Ì)Aä Dhitrna Thin Teann

MUC LUC

PHAN MỞ ĐẦU:

| an 1

3 Khách thể va đối tương nghiên cứu 2

4: Nhiệm vũ ñghiến CỮU::zcccccccccccagiitrirrrrGitgtonttdttaDgvg0iã84120096:01158.835808535 2

5, PHAN pHáPPBBUMÊN€Wfgosaarnaaaaenerggttgrriingtiiaeinmanaausuuundge 2

6 GIới HếR OE LH ÌitstxcrseetiitsizetcccctioggirttrtrtbftagiietiitSGSGSEISINEsalGasensesspenenesesss 3

PHẦN TỔNG QUAN TÀI LIỆU:

1 Vài nét về lịch sử vấn để GDSKSSYVTN - 5á cĂcccccc.ccsc 4

2 Tinh hình SKSSVTN ở Việt Nam - Quy 8

4 Một số khái niệm liên quan đến đề tài oo eee esecseseessseenesesesscneeseeceteencees 9

5 Vì sao giáo dục SKSSVTN cần thiết và quan trọng - 11

6 Nội dung chinh của GDSKSSVTN trong nhà trường phổ thổng 12

PHAN KẾT QUA DIEU TRA VA BIEN LUẬN:

Chương I: Thực trạng giảng dạy của thầy cô ở các trường THCS quận Tân

Bình - TPHCM

I Tình hình chung về khách thể điỀu tr .- ccs<+v+vsxteertesrasssssssrre 29

A 1¬ ắẽẰẳẽẳ=.-.-.Ặ.ă.ă 29

1 Phương pháp và phương tiện các thay cô sử dụng để giảng dạy các chủ dé

“nhạy cam” về SKSSVTN thông qua chương trình Sinh học lớp 9, ở các trường

THCS quận Tân Bình TPHCN «cseeeoeeneieeeeenreoareereeễereễeeeey 29

2 Những thuận lợi và khó khăn thay cô gặp phải trong quá trình giảng dạy các

cũ đã “nhạy cản” về SKSSVTN ‹«oceaveoeeoeeaoaenonosaanuenaraoosse 32

Chương II: Nhận thức, thái độ và nhu cầu lĩnh hội của học sinh lớp 9 ở các trường

THCS quận Tân Bình - TP.HCM về các nội dung GDSKSSVTN

I Tình hình chung về khách thể điỀu trd 5< s«<eeerxeerserrerrerrxrrreere 3ó

TINH NON hua(qUU “at, aaGGG-aGGGcce=-=- 3ó

1 Nhận thức của học sinhh 5< 2S 11v HH ngư vn 36

li (070010 Enna RS AA accep essai Rta anes na 46

3 Nhu cầu lĩnh hội của học sinh oo ccccescsesssescssesscscsssssessscsesessesestcesesecscscsvecse 50

Chương H1: Các biện pháp nâng cao nhận thức cho học sinh trường THCS quận

Tân Bình - TP.HCM về những nội dung cơ bản của GDSKSSVTN

KẾT LUẬN VÀ Ý KIẾN ĐỀ XUẤT

Lugn oan tốt nghiệp @(U3/D: Ts Lé Chị Minh

PHAN MỞ ĐẦU

1 Lý do chọn đề tài:

Ở nước ta hiện nay có khoảng 50% dân số ở dưới độ tuổi 20, trong số đó 20%

ở độ tuổi từ 10 đến 19 tuổi Việt Nam hiện nay cũng đang phải đối mặt với nhiều

vấn dé liên quan đến SKSSVTN như có thai ngoài ý muốn, tình trạng nạo phá thai

cao ở lứa tuổi VTN, nạn bỏ học, tệ nạn ma túy, các vấn để về sức khỏe tình dục và

SKSS kể cả các bệnh lây lan qua đường sinh dục và HIV/AIDS.Riêng tốc độ nhiễm HIV/AIDS đang tăng nhanh chóng tới mức báo động, 50% số người nhiễm HIV là ở

lứa tuổi thanh niên, trong đó 14% là dưới 15 tuổi Theo dự báo của UNAIDS, trong

vòng một năm tới cứ 300 người Việt Nam sẽ có một người nhiễm HIV

Nguyên nhân của các tệ nạn trên là do VTN còn thiếu kiến thức về SKSS, bao gồm cả sự thiếu hiểu biết về HỊV/AIDS.Ngoài ra, các nguy cơ có thai ở tuổi VTN do

quan hệ tình dục trước hôn nhân và nguy cơ nghiện ngập cũng đang tăng lên.

Tình hình trên cho thấy sự cần thiết phải nhanh chóng tiến hành tốt công tác

giáo đục dân số và GDSKSS cho VTN ở nước ta.

Chúng ta biết rằng thời kỳ VTN là một thời kỳ có nhiều biến đổi và có tính chất

quyết định trong việc hình thành nhân cách con người VTN bắt đầu trưởng thành về

cơ thể, tâm lý, tình cảm và tinh thần Họ bắt đầu có những thắc mắc về những thay

đổi xảy ra trong cơ thể mình; trong khi đó, ho lại không được thông tin day đủ và họ

thường chỉ cảm thấy thoải mái khi nói chuyện với bạn bè Tuy nhiên, vấn dé ở đây

là bạn bè họ không phải lúc nào cũng cung cấp được những thông tin đúng đấn.

Cần thấy rằng vấn để SKSSVTN không đơn thuần chỉ là vấn để sức khỏe, y tế mà

nó còn phụ thuộc vào các giá trị văn hóa, tôn giáo của từng nước Thế nên, việc

thông tin, giáo dục SKSS cho VTN cẩn có mô hình giáo dục, dịch vụ tiếp cận thích

hợp với đối tượng

Ngày nay, do những yêu cầu cấp thiết của xã hội đòi hỏi mỗi chúng ta không

ngừng hoàn thiện và nâng cao tri thức nên thời gian học tập lâu hơn; đồng thời việc cải thiện trọng nuôi dưỡng và chăm sóc sức khỏe dẫn đến sự dậy thì sớm hơn Do

đó, rất nhiều thanh niên có khoảng thời gian dài từ lúc dậy thì đến khi kết hôn.

Chính vì thế, chúng ta can quan tâm hơn đến các em ở lứa tuổi tiền dậy thì để có

định hướng tốt ngay từ đầu cho sự phát triển lành mạnh của các em V.I Lênin đã nói: “ Nhân cách không chỉ là thế giới tỉnh thần mà còn là thế giới thể chất của con

người Sức khỏe của con người phải được hiểu nó bao gồm cả sức khỏe thể chất và sức khỏe tinh thần Nền giáo dục có mục tiêu là phát triển nhân cách toàn diện, sẽ

không chỉ giáo dục sức khỏe qua các môn thể dục mà quan trọng hơn là hình thành

cho thế hệ trẻ sức khỏe tinh thần qua việc huấn luyện, giáo dục con người có lối

sống cao đẹp, có ý thức rèn luyện và bảo vệ thân thể, có ý thức trách nhiệm tự

chăm lo sức khỏe của mình, có sự lành mạnh trong tình cảm đạo đức và nghĩa vụ đối

với xã hội”.

Xuất phát từ tinh than trên, tới quyết định chọn dé tài: Tìm hiểu thực trạng giảng dạy các chủ dé “nhạy cảm” về SKSSVTN, thông qua chương trình Sinh

Lugn năn tốt nghiệp GORD: 27a Lé C7hị Minh

học lớp 9 ở một số trường THCS thuộc quận Tân Binh- TPHCM, với mong ước quathực trạng này sẽ để xuất một số kiến nghị nhằm nâng cao GDSKSS cho VTN

2 Mục đích nghiên cứu: :

Trên cơ sở nghiên cứu lý luận và thực tiễn nhằm tim hiểu:

~ Thực trạng giảng dạy của thầy cô ở các trường THCS quận Tân Bình

-TPHCM về các chủ để “nhạy cảm” liên quan đến SKSSVTN, thông qua

chương trình Sinh học lớp 9 .

— Nhận thức, thái độ và nhu cầu lĩnh hội của hoc sinh về các nội dung cơ bản

của GDSSVTN.

Từ đó để ra các giải pháp, kiến nghị hợp lý nhằm giúp cho việc giảng dạy các

chủ để "nhạy cảm” về SKSSVTN ở các trường THCS nói chung và ở các trường THCSquận Tân Bình-TPHCM nói riêng đạt kết quả tốt

3 Khách thể và đối tượng nghiên cứu:

3.1 Khách thể nghiên cứu:

Vấn để giáo dục các chủ để “nhạy cảm” về SKSSVTN trong nhà trường

thông qua chương trình Sinh học lớp9 — ˆ

3.2 Đối tượng nguyên cứu:

= Học sinh lớp 9 ở các cụm trường của quận Tân Bình -TPHCM.

* Cụm I: THCS Ngô Sỹ Liên, Nguyễn Gia Thiểu và Quang Trung

« Cụm II: THCS Đặng Trần Côn, Trần Văn Đang va Võ Văn Tan

* Cum III: THCS BC Tân Bình, Phan Bội Châu và Phạm Ngọc Thạch.

~ Tham khảo ý kiến của các thay cô giảng dạy bộ môn Sinh học lớp 9 ở các trường

THCS quận Tân Bình - TPHCM.

4 Nhiệm vụ nghiên cứu: ‘

4.1 Nghiên cứu những vấn dé lý luận liên quan đến GDSKSSVTN trong nhà trường nói

chung và trường THCS nói riêng.

42 Tim hiểu thực trạng giảng dạy của các giáo viên ở các chủ dé “nhạy cảm" về

SKSSVTN thông qua chương trình Sinh học lớp 9.

4.3 Tìm hiểu nhận thức, thái độ và nhu câu lĩnh hội của HS về các nội dung cơ bản của

GDSKSSVTN.

44 Xác định và thử nghiệm phương pháp giảng dạy các chủ dé “nhạy cằm” về

SKSSVTN cho học sinh các trường THCS quận Tân Bình - TPHCM.

4.5 Một số kết luận và giải pháp đề xuất để việc giảng dạy các chủ dé trên đạt kết quả

cao.

5 Phương pháp nghiên cứu:

5.1 Phương pháp nghiên cứu lý luận: Phân tích, tổng hợp và hệ thống những vấn dé lý

luận có liên quan đến nhiệm vụ của dé tài qua nguồn tài liệu và sách báo

5.2 Phuong pháp điều tra xã hội học: Dùng phương pháp điều tra bằng (Anket) để tìm

hiểu nhận thức, thái độ và nhu cầu lĩnh hội của HS lớp 9 thuộc các trường THCS quậnTân Bình - TPHCM về các nội dung cơ bản của GDSKSSVTN.Hệ thống câu hỏi bao

gồm các nội dung cơ bản về GDSKSSVTN và các biện pháp GDSKSSVTN cho học sinhTHCS Câu hỏi có câu hỏi kín (nhằm đo mức độ nhận thức chính xác của học sinh) và

“thuận odn tốt nghi¢g 40207): Gi Lé Thi Minh

câu hỏi mở (nhằm nắm được những ý kiến thật khách quan của học sinh trước vấn dé đặt ra).Cách tiến hành: in phiếu sẵn, phát cho học sinh, yêu cầu các em trả lời nghiêm

tác và đây đả

5.3 Phương pháp thực nghiệm: Người nghiên cứu tiến hành thử nghiệm phương pháp

giảng day các chủ dé “nhạy cảm "về SKSSVTN để kiểm định tính khả thi, hiệu qua của

chúng.

5.4 Phương pháp trò chuyện: Trao đổi tự nhiên, cởi mở với học sinh và giáo viên thuộc

các trường THCS quận Tân Bình - TPHCM về các vấn dé cần nghiên cứu.

5.5 Phương pháp lấy ý kiến giáo viên: Thông qua phiếu xin ý kiến vừa để tìm hiểu được

thực trạng giảng dạy của thây cô, vừa xin được các ý kiến quý báu đóng góp cho vấn

GDSKSSVTN cho hoc sinh ở các trường THCS quận Tân Bình - TPHCM

`

PHẦN TỔNG QUAN TÀI LIỆU

1 Vài nét về lịch sử vấn đề GDSKSSVTN:

Ở nhiều nước trên thế giới và ở khu vực châu Á_ Thái Bình Dương, ngành

giáo dục kể cả giáo dục chính qui và không chính qui đều đã thực hiện GDDS, giáo

dục đời sống gia đình, giáo dục giới tính ở các bậc học và ở các loại hình trường lớp

khác nhau.

Năm 1921, Thụy Điển đã nghiên cứu vấn để giáo dục giới tính Đến năm 1923, thành lập “Hiệp hội quốc gia tình dục” Năm 1942, Bộ giáo dục Thụy Điển quyết định đưa thí điểm chương trình giáo dục tình dục vào nhà trường Năm 1956, dạy phổ cập trong tất cả các loại trường từ tiểu học đến trung học.

Sau Thụy Điển là các nước Đông Âu như: Đức, Ba Lan, Hung, Tiệp, các nước

Tây Âu, Bắc Âu khác Hầu hết các nước này đều coi giáo dục tình dục là một vấn

để lành mạnh, đem lại tự do cho con người Chương trình giáo dục giới tính của họrất đa dạng, các trường có thể tự chọn vấn để phù hợp với đối tượng tự học mà

giảng day Nhà nước tận dụng các phương tiện truyền thông để tiến hành GDGT.

Sau đó, nhiều nước châu Mỹ La Tỉnh, vùng Caribê cũng quan tâm đến giáo dục

tình dục.

Năm 1968, Đại hội đồng Liên Hiệp Quốc bắt đầu có những hoạt động về GDDS trong từng khu vực Ngành khoa học vé GDDS ra đời va phát triển làm nảy sinhyêu cầu về GDGT trong GDDS

Năm 1973, có Hội nghị Quốc tế vé giáo dục tình dục trong các nước nói tiếng

Pháp.

Năm 1974, có Hội nghị Quốc tế về tình dục học ở Giơnevơ đã thảo luận đến sựcần thiết phải đưa tình dục học vào trong chương trình giảng dạy ở các ngành giáodục, y tế

Năm 1977, có Hội thảo Quốc tế của các nước XHCN vé KHHGĐ, giáo dục tình

dục, hôn nhân và gia đình ở Vácsava.

Năm 1984, có hội nghị Quốc tế ở Mêhicô về KHHGĐ và GDGT.

Những năm 1984, 1986, các hội nghị UNESCO đã làm sáng tỏ những yêu cầu

về giáo dục đời sống gia đình và GDGT trong quá trình giáo dục ở các nước thuộc

khu vực châu Á_ Thái Bình Dương Nội dung và phương pháp GDGT ở các nước

này có thể mang những khía cạnh khác nhau nhưng tất cả đều thống nhất ý kiến về

tầm quan trọng và sự cần thiết phải GDGT cho thế hệ trẻ, giúp họ làm chủ quá trình

sinh sản của mình một cách khoa học và phù hợp với tiến bộ của xã hội

Bước vào thập niên của những năm 90, với tầm nhìn thế giới, Quỹ dân số Liên

Hiệp Quốc (UNFPA) đã dự báo sự bùng nổ dân số ở cuối thế kỷ XX và đầu thế kỷ XXI cùng những thẩm họa có thể xảy đến cho tương lai của loài người Từ đó, kêu

goi chính phủ các nước trên thế giới hãy tham gia một cách tích cực hơn nữa, có

hiệu quả hơn nữa trong công tác GDDS phù hợp với hoàn cảnh cụ thể của nước

mình Đảng Cộng Sản Việt Nam đã coi GDDS là công tác thuộc chiến lược con người Năm 1986, ở Băngkok hàng loạt chủ trương được thực hiện nhằm xã hội hóa

công tác GDDS một cách hữu hiệu, trong đó có chủ trương thực hiện kiến nghị củaHội nghị tư vấn khu vực về GDDS Lúc bấy giờ, nội dung GDDS gồm 4 điểm:

~ Giáo dục đời sống gia đình

— Giáo dục giới tính.

~ Giáo dục tuổi già.

— Giáo dục về đô thị hóa

Thực ra, từ những năm 80 công tác giáo dục giới tính ở nước ta đã bắt đầu được

để cập trong một số báo cáo khoa học giáo dục, trong một vài chuyên để dạy ở

trường sư phạm, trong nội dung sinh hoạt câu lạc bộ phụ nữ, thanh niên, Càng ngày

công tác GDGT càng được nhiều nhà giáo dục trong cả nước quan tâm.

Năm 1985, Bộ Đại học và Trung học chuyên nghiệp phối hợp với Công đoàn

ngành Đại học tổ chức hội thảo về GDGT cho sinh viên các trường Đại học Đồng thời cũng tổ chức tại TPHCM hai lớp tập huấn vé vấn để GDGT cho một số cán bộ

đoàn, cán bộ tuyên huấn, cán bộ giáo vụ các trường Đại học và Trung học chuyên

nghiệp ở phía Nam Mọi người dự tập huấn đều tỏ ý mong mỏi nhanh chóng đưacông tác GDGT vào nhà trường Đại học để cung cấp cho thanh niên, sinh viênnhững kiến thức về tình yêu, hôn nhân và gia đình; chuẩn bị cho họ hành trang bước

vào đời Tuy nhiên, công tác GDGT ở các trường Đại học cũng chỉ mới đừng lại

trong một số buổi sinh hoạt câu lạc bộ thanh niên sinh viên mà thôi

Cũng năm 1985, Trung ương Hội Liên Hiệp phụ nữ đã triển khai phong trào

giáo dục “Ba triệu bà mẹ nuôi con khỏe, đạy con ngoan” Trong đó, có nội dung

GDGT cho con ở lứa tuổi dậy thì Ngoài ra, các tỉnh Hội phụ nữ, thành Hội phụ nữ

đã tổ chức in ấn tài liệu, mở lớp bồi dưỡng báo cáo viên để tỏa về các cơ sở Lần

đầu tiên ở nước ta, vấn để GDGT cho con ở lứa tuổi dậy thì được tiến hành một cách

rộng rãi và gián tiếp thông qua việc cung cấp kiến thức khoa học cho các bà mẹ cócon ở lứa tuổi này Hình thức chủ yếu được sử dụng là nói chuyện, diễn giảng Người nói chuyện ở cơ sở hầu hết không phải là nhà chuyên môn và trình độ của người nghe cũng không đồng đều Vì thế, hiệu quả cũng mang tính chất phong trào chứ không thể nào sâu sắc được.

Năm 1988, được sự tài trợ của Quỹ Dân số Liên Hiệp Quốc(UNFPA) cũng với

sự giúp đỡ của UNESCO khu vực, Bộ Giáo dục và Đào tạo đã giao cho Viện khoa

học giáo dục Việt Nam thực hiện để án VIE/88/P09 Dé án này được tiến hành trongbốn năm từ 1988 đến năm 1991 Nội dung của để án thể hiện sự thử nghiệm giáo

dục đời sống gia đình và GDGT cho học sinh lớp 9, 10, 11, 12 ở nước ta Chương

trình thử nghiệm của để án tập trung vào hai chủ điểm:

~ Chủ điểm về Tâm lý- giáo dục

~ Chủ điểm về Sinh học.

Chương trình đầu tiên được dạy thực nghiệm ở các nơi như Hà Nội, Thái Bình,

Quảng Nam, TPHCM Sau khi rút kinh nghiệm, sửa chữa chương trình triển khai dạy

thí điểm tại 19 tỉnh của miền Trung, Nam, Bắc cho 299 trường gồm 1941 lớp với

104500 học sinh trường THCS và THPT Cuối đợt dạy thí điểm, Ban chủ nhiệm để

án P09 và Ban chỉ đạo P09 của các nh đã tiến hành các công trình nghiên cứu khoa

học thu thập ý kiến học sinh, giáo viên và PHHS.

Như vậy, lần đầu tiên trong nhà trường phổ thông ở nước ta học sinh được học

một cách hệ thống về “những diéu bí ẩn” của chính mình và của mối quan hệ với

người khác giới.

Trong chu kỳ mới của để án GDDS 1994 - 1996, gọi tất là để án VIE/94/P01

do UNFPA tài trợ, Viện khoa học giáo dục thuộc Bộ giáo dục và Đào tạo Việt Nam

chịu trách nhiệm tiến hành để án với một phương thức mới Phương thức này gồm ba

bước chính:

— _ Xây dựng chương trình GDDS tích hợp dùng làm tài liệu gốc cho mọi hoạt

động tiếp theo của dé án.

— Biên soạn các tài liệu giáo viên, tài liệu huấn luyện và chuyên dé cho sinh

viên các trường Cao đẳng và Đại học Sư phạm.

— Đào tạo giáo viên.

Đây là những điểm mới của để án đảm bảo tính hiệu quả của chương trình

GDDS mà các chính sách dân số và KHHGD hiện nay đòi hỏi Tài liệu giáo viên

được biên soạn đáp ứng những yêu cầu của để án Mục đích chính của tài liệu:

— Cung cấp cho giáo viên chủ chốt một số vốn kiến thức cơ bản vé GDDS bao

gồm năm thông điệp, đã được để cập trong chương trình tích hợp GDDS cho các trường phổ thông chính qui.

— Trang bị cho giáo viên một số kỹ năng, để sử dụng có hiệu quả phương

pháp dạy GDDS trong hệ thống giáo dục phổ thông.

— Góp phan phát triển sự hiểu biết và trách nhiệm của giáo viên Từ đó, giúp

học sinh, sinh viên và các thành viên khác trong xã hội giải quyết vấn để

dân số của đất nước

Cũng với tài liệu này giáo viên còn được cung cấp “một số thông tin cơ bản” về

GDDS dùng làm tài liệu tham khảo để chuẩn bị cho bài dạy Để nâng cao tối đa

hiệu quả của các tài liệu, các giáo viên phải nghiên cứu các bài giảng cụ thể trước

khi dạy, hiểu rõ các phần của bài, những yêu cầu về kiến thức và kỹ năng; từ đó,

nghiên cứu các mục tương ứng trong phần thông tin cơ sở và tìm hiểu các thuật ngữ.

Đây cũng là để tìm hiểu, thực hành và nắm vững phương pháp mới để ra trong bài;

chuẩn bị tốt những vấn để nêu ra trong tài liệu sẽ góp phần vào việc nâng cao tính

hiệu quả và hiệu suất sử dụng của sách hướng dẫn giáo viên

Cũng vào năm 1994, Việt Nam đã thực hiện cam kết tại Hội nghị Dân số và

phát triển của Liên Hiệp Quốc ở Cairô về tăng cường GDSKSSVTN Trong chu kỳ

V(1997 -1999), UNFPA đã giúp Đoàn TNCSTPHCM dự án hỗ trợ và tăng cườngSKSSVTN, với mã số: VIE/ 97/P12 Theo dự án này, Đoàn TNCSTPHCM sẽ xây

dựng thử nghiệm mô hình câu lạc bộ SKSSVTN, nhằm tiếp cận việc thông tin giáo

đục cho VTN và thanh niên trẻ trong các trường THPT và các trường Đại học, thửnghiệm mô hình trung tâm tư vấn về vấn để SKSSVTN dưới các hình thức: tư vấntrực tiếp, tư vấn qua điện thoại nóng và tư vấn lưu động tại cộng đồng Đây là các

mô hình thử nghiệm mới nên cần đào tạo cho hội viên câu lạc bộ, ban chủ nhiệm

câu lac bộ và các cán bộ tư vấn về SKSSVTN, kỹ năng hoạt động của chủ nhiệmcâu lạc bộ và của người tư vấn

Với sự hỗ trợ kỹ thuật của tổ chức John Snow International (JSI) và các chuyên

gia được chọn lựa trong nước, dự án VIE/ 97/ P12 đã biên soạn bộ tài liệuSKSSVTN, gồm 3 tập:

~_ Tập 1 có hai phan:

s* Phần I: hướng dẫn cách tổ chức các lớp huấn luyện về SKSSVTN

s* Phần II: những kiến thức chung vé SKSS và SKSSVTN Tập này

dùng để đào tạo cho hội viên câu lạc bộ, ban chủ nhiệm câu lạc bộ

và người tư vấn.

— Tập 2: kiến thức và kỹ năng về hoạt động truyền thông và hoạt động của

câu lạc bộ Tập này dùng để đào tạo thêm cho ban chủ nhiệm câu lạc bộ.

— Tập 3: kiến thức và kỹ năng hoạt động tư vấn Tập này dùng để đào tạo bổ

sung cho người làm công tác tư vấn

Ngoài 3 tập chính, bộ tài liệu này còn có thêm tập phụ lục, gồm toàn bộ các

tờ để chụp ra giấy trong, dùng cho máy chiếu trong các bài giảng hoặc chụp làm tài

liệu phát cho học viên.

Tài liệu mà dự VIE/ 97/ P12 đã chia ra là bộ tài liệu để các tinh, thành đoàn cóthể sử dụng cho việc đào tạo, đáp ứng yêu cầu phát triển rộng rãi các mô hình câu lạc bộ SKSSVTN và trung tâm tư vấn tại cộng đồng, góp phan vào việc thông tin,

giáo dục SKSSVTN một cách có hiệu quả tích cực.

Cũng ở chu kỳ V, công tác giáo dục dân số được tăng cường thêm một bướcnữa, trong khuôn khổ hoạt động của dự án VIE / 97/ P13 do UNFPA hỗ trợ cho Bộgiáo dục và Đào tạo Các nội dung GDDS vẫn tiếp tục được giới thiệu trong chương

trình dạy học ở các trường phổ thông, nhưng ưu tiên nhấn mạnh tới các nội dung

giáo dục SKSSVTN Đây là những nội dung mang nhiều ý nghĩa quan trọng, chứa

đựng các vấn để mới mẽ và khó dạy với nhiều giáo viên.

Nhằm cung cấp cho các giáo viên những kiến thức tương đối đẩy đủ và có hệ

thống về các vấn dé có liên quan đến SKSSVTN, chuẩn bị cho họ một số hiểu biết

cần thiết vé các phương pháp dạy học thích hợp đối với nội dung này, dự án VIE/

97/ P13 của Bộ giáo dục và đào tạo xuất bản bộ tài liệu “phương pháp giảng dạy

các chủ để “nhạy cảm” về SKSSVTN” Đây là tài liệu được dùng cho các khóa huấn luyện viên và béi dưỡng giáo viên vé phương pháp giảng dạy các nội dung

SKSSVTN theo chương trình day học của các trường THPT Tài liệu này được dùng

cho các huấn luyện của các khóa huấn luyện, sau đó vẫn có thể được sử dụng cho

tất cả các giáo viên tham dự các khóa huấn luyện

Đội ngũ giáo viên dạy các nội dung này đặc biệt là giáo viên các môn Sinh học

và Giáo dục công dân (các môn có chuyển tải rõ rệt và hiệu quả nhất về các nội dung giáo dục SKSSVTN ) đã và sẽ tiếp tục được bồi dưỡng, huấn luyện vé phươngpháp dạy học các nội dung “nhạy cảm” về SKSSVTN Bộ giáo dục và Đào tạo cũng

đã có chủ trương tăng cường mối quan hệ cộng tác phối hợp giáo dục SKSSVTN với

các cơ quan, Đoàn thể ngoài nhà trường (Hội phụ nữ, Hội nông dân, Đoàn TNCS,

Ban dân số KHHGB., ) Sự phối hợp này có ý nghĩa vô cùng quan trọng, giúp cho

các hoạt động giáo dục SKSSVTN được thực hiện một cách đồng bô và có hiệu quả

Bộ đã xây dựng tài liệu hướng dẫn tổ chức sự phối kết hợp này và tổ chức nhiều hội

thảo, cuộc họp bàn về phương thức phối kết hợp giữa các cơ quan trong và ngoài

nhà trường Đây là một việc làm có ý nghĩa thiết thực nên lãnh đạo các Ban ngành khác cần quan tâm và hỗ trợ các đơn vị thuộc cơ quan mình thực hiện sự phối hợp

này với các trường học, các đơn vị thuộc ngành Giáo dục đào tạo.

2 Tình hình SKSSVTN ở Việt Nam:

Việt Nam hiện nay cũng đang phải đối mặt với nhiều vấn để liên quan đến

SKSSVTN.

Theo số liệu của Bộ Y tế, tình trang nao hút thai ở lứa tuổi VTN trong

những năm gần đây có chiéu hướng gia tăng Số ca phá thai hàng năm ở lứa tuổi

VTN có khoảng 120.000 trường hợp (chiếm 10% tổng số người phá thai), hậu quả

của nạo phá thai ảnh hưởng rất xấu đến sức khỏe và tinh thần của người mẹ.

Theo số liệu của Tổng cục thống kê, những năm gần đây ở nước ta có tới 5% các em gái dưới 18 tuổi đã trở thành các bà mẹ trẻ, họ gặp phải rất nhiều khó

khăn trong cuộc sống Đối với những người ở lứa tuổi 15 - 19, nguy cơ chết do sinh

đẻ lớn gấp 3 lần và nguy cơ chết con lớn hơn 80% so với những người phụ nữ thuộc

lứa tuổi 20 - 24.

Các vấn để mang thai, nạo phá thai và sinh con ngoài ý muốn ở tuổi

VTN do là sự thiếu hiểu biết vé SKSS.

Khảo sát về vấn để giới tính và tình dục tại TPHCM, Đà Nẵng và NhaTrang của Viện khoa học xã hội tháng 9/ 1996 cho thấy một số lượng lớn thanhthiếu niên thiếu hiểu biết hoặc hiểu biết sai lệch vé các vấn để giới tính trong tình dục Thêm vào đó, hiện nay điều kiện tiếp xúc với người khác giới tăng lên, quan

hệ xã hội cũng thoải mái hơn, nhiều thông tin về tình dục và giới tính không lành

mạnh (như phim ảnh khỏa thân, video đen, truyện tình khêu gợi, ) đã ảnh hưởng rất

lớn đến hành vị tình dục và gây ra hậu quả xấu cho thanh thiếu niên.

Theo số liệu diéu tra của Thạc sĩ - Huỳnh Sơn (trường CDSP thể dụcTPHCM) trên 320 em học sinh THPT vé nội dung giáo dục giới tính,ông nhận thấy

có 59,06% học sinh nhận thức đúng về khái niệm nội dung giáo dục giới tính đó là

hệ thống những tri thức về khoa học giới tính; 40% cho rằng đấy là chuyện tình duc,tình yêu, chuyện đời sống vợ chồng, Nhận thức của các em đối với từng kiến thức

cụ thể chỉ ở mức trung bình Có khá nhiều kiến thức các em chỉ mới nghe qua loa,

biết sơ sài và thậm chí hiểu sai lệch như thời điểm dễ thụ thai nhất, các dấu hiệu đặc

trưng của bệnh AIDS, các giai đoạn cơ bản của bệnh AIDS, Thực trạng nhận thức

của các em ở các vấn để giáo dục giới tính còn rất thấp.

Theo văn phòng Thường trực phòng chống AIDS quốc gia, trong năm

nay số bệnh nhân bị nhiễm HIV dự báo sẽ lên đến 137.000; trong vòng 5 năm tới, sốngười bị nhiễm HIV sẽ tăng lên gấp rưỡi (tương đương 197.581 người) Riêng sốbệnh nhân đã chuyển sang giai đoạn AIDS hiện nay là 16.571 người, sẽ tăng lêngấp 3 lần vào năm 2005, số bệnh nhân chết vì AIDS hiện nay là 13.807 người, sẽ

tăng gấp 4 lần vào năm 2005 (tương đương 46.202 người), Để hạn chế nguy cơ

này, mỗi năm chính phủ phải chi ngân sách Trung ương khoảng 60 tỷ đồng cho các

hoạt động phòng chống (chưa kể các nguồn kinh phí khác) Thực tế cho thấy, tốc độ

gia tăng của đại dịch HIV/ AIDS rất khó kiểm chế ở nước ta Nguyên nhân lâynhiễm chính là do quan hệ tình dục bừa bãi, không an toàn Theo ước tính của bà

Phan Thanh Minh — chuyên viên của Ủy ban dân số — Bảo vệ chăm sóc trẻ em,

TPHCM thì ở TP có khoảng 15.000 gái mại dâm, ở tỉnh số này chiếm 54% Tại

Campuchia có khoảng 45.000 gái mại dâm, trong đó 70% là người Việt Nam (30%

dưới 17 tuổi) Những con số thật đáng báo động.

Đứng trước tình hình này, cần phải trao cho thanh thiếu niên “chìa khóa” đểphòng thân va tự bảo vệ mình Giáo dục SKSSVTN chính là chiếc chìa khóa mầu

nhiệm giúp VTN chủ động điểu khiển những cảm xúc, hành vi của mình sao cho phù hợp với yêu cầu của xã hội.

3 Yêu cầu của GDSKSSVTN:

GDSKSSVTN là một bộ phận quan trọng trong giáo dục, nhằm cung cấp

cho VTN những thông tin đúng d4n về SKSS, giúp cho họ có những hiểu biết nhấtđịnh, tránh được những trở ngại, thách thức đối với bản thân về SKSS và đảm bảo

SKSS của họ trong tương lai.

GDSKSSVTN một cách lý tưởng phải là một quá trình liên tiếp cung cấp

thông tin cho phù hợp với lứa tuổi trong từng giai đoạn khác nhau của lich sử.GDSKSS cần phải thực hiện trong chương trình các cấp học; cần lồng ghép với các

chương trình xã hội khác để thu hút và tạo được sự tham gia của nhiều người, tạo dư

luận xã hội và tạo nguồn lực từ các chương trình khác để thực hiện nội dungGDSKSSVTN; cần có những buổi thảo luận và các hoạt động ngoại khóa cho thanh

niên vé SKSS; cẩn có những buổi nói chuyện chuyên để dành riêng cho từng lứa

tuổi, từng giới, những buổi sinh hoạt chung cho cả nam lẫn nữ Thực tiễn đã chứngminh ở những buổi sinh hoạt tập thể (nam lẫn nữ), đặc biệt khi thảo luận vé thái độ

đối với giới đã tạo ra sự hiểu biết, thông cảm và chia sẻ với nhau.

GDSKSSVTN cần đảm bảo các yếu tố như sức khỏe phụ nữ và làm mẹ an

toàn, KHHGĐ, nạo hút thai, viêm nhiễm đường sinh sản, các bệnh lây lan qua

đường sinh dục, HIV/ AIDS, vô sinh và thông tin- giáo dục- truyền thông về bản

năng tình dục và SKSS Phụ nữ đang trở thành nén tảng quan trọng nhất trong SKSS

bởi vi tính chất đặc thù của giới (mang thai, sinh con ) Phụ nữ khỏe mạnh sẽ cócon cái khỏe mạnh, đảm bảo cho một thế hệ tương lai tốt đẹp hơn

GDSKSSVTN không chỉ với VTN mà còn phải tiếp cận với người lớn tuổi,

với các nhà lãnh đạo, những người có uy tín trong cộng đồng để đảm bảo cho việc

giáo dục đạt hiệu quả tốt Song song đó, cần có một hệ thống chính sách để tạo được

hành lang pháp lý bảo đảm cho việc thông tin, giáo dục và tổ chức cung cấp dịch vụ

về GDSKSSVTN.

GDSKSSVTN là một nội dung rất quan trọng Do đó, việc tích hợp, đưavào giảng dạy các nội dung này trong hệ thống các trường học từ bậc THCS đến bậcđại học, trung học chuyên nghiệp là điểu cẩn thiết Chính vì thế, nội dung

GDSKSSVTN không những dễ tiếp thu và dé vận dụng vào cuộc sống mà còn phải

đảm bảo được tính khoa học và giáo dục.

Cần đẩy mạnh công tác truyền thông, giáo dục về SKSSVTN gắn liên với tuyên truyền về GDDS trong cộng đồng bởi nội dung trọng tâm của chương trình

GDSKSS cũng phải nằm trong nội dung chương trình GDDS

4 Một số khái niệm liên quan đến đề tài:

a Khái niệm VTN:

Luan oan tốt tghiệp GORD: Ss Lé Shi Minh

Khái niệm VTN, được thừa nhận về mặt van hóa - xã hội, là giai đoạn

chuyển tiếp giữa tuổi ấu thơ và tuổi trưởng thành.

Theo quy ước của tổ chức Y tế thế giới (WHO), VTN là những người trong

độ tuổi từ 10 = 19, còn thanh niên trẻ là những người từ 15 - 24 tuổi.

Thời kỳ VTN được đánh dấu bằng những bước phát triển Tớn vẻ thể chất,

tinh thần và xã hội; là giai đoạn có ý nghĩa quan trọng trong đời người - giai đoạn

hình thành va củng cố nhân cách, tăng cường trí tuệ và phát triển mạnh mẽ về thể

lực, chuẩn bị cho một con người trưởng thành trong xã hội Như vậy, để chăm sóc tốt

SKSSVTN chỉ riêng ngành y tế không thé làm được mà cần phải có sự hợp tác chặt

chẽ của toàn thể cộng đồng; đặc biệt quan trọng là các bậc cha mẹ, nhà trường và đoàn thể xã hội.

b Khái niệm SKSS:

Từ năm 1948, khi thành lập tổ chức Y tế thế giới, SKSS đã được định nghĩa

về mặt xã hội là “một trạng thái khỏe mạnh, hài hòa về thể chất, tinh thần và xã hội

trong tất cả mọi khía cạnh liên quan đến hệ thống sinh sản, các chức năng và quá trình sinh sản chứ không phải chỉ là không có bệnh tật hay tổn thương hệ thống sinhsản"

Định nghĩa trên đã được Hội nghị quốc tế về Dân số và Phát triển (ICPD)

họp tại Cairô (Ai Cập) tháng 9/1994 chấp nhận và kêu gọi sự chú ý, tập trung của

các quốc gia đến SKSS và quyền sinh sản của mỗi người.

Chăm sóc SKSS đồng thời cũng bao gồm sức khỏe tình dục với mục tiêu là nâng cao chất lượng cuộc sống và quan hệ giữa con người với con người.

Quyển sinh sản bao gồm những quyển con người nhất định đã được luật

pháp quốc gia, văn kiện quốc tế vé quyển con người và những văn kiện khác được

Liên Hiệp Quốc công nhận

c Nội dung của SKSS:

Theo tinh thần của Hội sản phụ khoa quốc tế (FIGO), thì SKSS bao gồm 10

nội dung:

1- Thông tin - giáo dục — truyén thông (TGT) rộng rãi vé SKSS.

2- Làm mẹ an toàn.

3- Kế hoạch hóa gia đình

4- Nao hút thai an toàn.

5 - Sức khỏe sinh sản vị thành niên.

6- Các bệnh nhiễm khuẩn đường sinh sản.

7- Các bệnh lây lan qua đường sinh dục, HIV/ AIDS.

8- Các bệnh ung thư sinh sản, ung thư vú

9- Giáo dục tình dục học.

10 - Vô sinh.

% Trong đó đối với Châu A và Việt Nam, ưu tiên hàng đầu cho vấn dé thông tin ~

giáo dục — truyền thông và đảm bảo dịch vụ chất lượng cao đối với:

~ Lam mẹ an toàn.

— _ Kế hoạch hóa gia đình

— _ Giảm nạo hút thai, nạo hút thai an toàn.

% Các vấn dé khẩn trương triển khai là:

-— ằƒẻ “ở SỈ m— tướng wrnarere

—- SKSSVTN.

— Giáo dục tinh duc và sức khỏe tình dục.

—_ Phòng tránh các bệnh nhiễm khuẩn sinh sản, bệnh LTQDSD, kể cả

HIV/ AIDS.

d N6i dung của thông tin giáo dục SKSSVTN:

Tuyên truyền GDSKSSVTN là một quá trình liên tục nhằm cung cấp, phổ

biến kiến thức về phát triển tâm sinh lý và các hành vi bảo đảm cho sự phát triển

lành mạnh, đúng hướng của VTN Những nội dung tuyên truyền - giáo dục chủ yếu

là:

- Giáo dục giới tính: giáo dục tâm lý lứa tuổi nhằm xây dựng nhân

cách và các mối quan hệ lành mạnh, có trách nhiệm giữa nam và

nữ Ở Việt Nam, GDGT hiện nay vẫn chưa trở thành môn học chính

thức như ở nhiều quốc gia khác trên thế giới Nó không chỉ nhằm

hạn chế những hậu quả xã hội do hành vi sai trái của VTN gây ra

mà còn giảm nhẹ chi phí kinh tế cho việc khắc phục các hậu quả đó.

— Giáo dục DS - KHHGĐ: giúp cho VTN và thanh niên trẻ có hiểu

biết về các biện pháp tránh thai, tránh mang thai ngoài ý muốn

—_ Giáo dục tình dục an toàn: cách phòng tránh các bệnh LTQĐSD, kể

cả HIV/ AIDS.

— _ Giáo dục cuộc sống gia đình: nhằm nâng cao trách nhiệm làm bố,

làm mẹ, để ngay từ khi con là VTN và thanh niên trẻ họ có được

những hành vi tình dục đúng đắn và có trách nhiệm với hành vi tình

duc của mình.

5 Vì sao GDSKSSVTN lại cần thiết và quan trọng?

Hiện nay, hơn 50% dân số thế giới dưới độ tuổi 25, khoảng 1/3 ở độ tuổi 10

và 24 Đồng thời, do nhu cầu xã hội hóa đòi hỏi con người phải nâng cao vốn tri thức

và cải thiện cuộc sống Vì thế, thanh niên phải tập trung vào các hoạt động học tập,việc xây dựng gia đình sẽ muộn hơn, họ có khoảng thời gian dài từ lúc dậy thì đến

khi kết hôn Trong giai đoạn này, VTN có nhiều đặc thù về tâm lý và xu hướng pháttriển Thêm vào đó, vấn để GDSKSSVTN lại là vấn để khó khăn và phức tạp; nó không chỉ là vấn dé xã hội, sức khỏe đơn thuần mà còn là vấn để kinh tế, văn hóa,

đạo đức, lối sống, nếp sống của cả một thế hệ, là vấn để liên quan đến tương lai

giống nồi của dân tộc

Từ những đặc điểm của lứa tuổi mình, VTN rất cần được định hướng, hướng dẫn

để có kiến thức và kỹ năng tự bảo vệ mình, tham gia xây dựng lối sống, nếp sống lành mạnh Qua đó, góp phần xây dựng nhân cách, lối sống, nếp sống cho giới trẻ

để họ có quan hệ tình bạn, tình yêu trong sáng;quan hệ tình dục lành mạnh, an toàn

tạo cơ sở bén vững cho hôn nhân và hạnh phúc gia đình trong tương lai Quan hệ tình dục là hành vi của mỗi người nhưng lại là vấn để có liên quan đến công đồng

xã hội và gây áp lực nhiều đến đời sống con người SKSS nếu không được bảo vệ sẽảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng dân số, đến tương lai của giống nòi Tại hội nghị

thượng đỉnh các nước về Dân số và Phát triển họp tại Cairô, 179 nước tiến hànhthảo luận ròng rã trong 9 ngày (từ 5 đến 13/9/1994) để đi đến nhất trí một chương

Luan odn tốt qgkhiệp GORD: Fi Lé Chị Mink

trình hành động vé Dân số và Phát triển trong 20 năm tới Một trong các chương

trình hành động này là "quyển sinh sản và SKSS" để cập đến vấn để SKSS và tìnhdục của VTN Với sự hỗ trợ của cộng đồng quốc tế, các quốc gia cần bảo vệ và tăng

cường quyển của VTN đối với việc được giáo dục, thông tin và chăm sóc SKSS.

Song, vấn để này không phải mọi người đã đồng ý

Một nghiên cứu do VNAIDS tiến hành với 68 bản báo cáo được chỉ định thì kết

quả giáo dục tình dục ở Pháp, Mehico, Thụy Sỹ, Thái Lan, Anh, Mỹ và một số nước

Bắc Âu cho biết việc giáo dục tính dục và HIV/ AIDS cho VTN và thanh niên trẻ đã

làm chậm việc quan hệ tình dục lần đầu, giảm số bạn tình, giảm số mang thai ngoài

ý muốn, giảm số mắc bệnh LTQĐSD Giáo dục tính dục cho VTN và thanh niên trẻ

giúp họ có trách nhiệm và an toàn hơn trong quan hệ tình dục.

Tôi thiết nghĩ, GDSKSSVTN không còn là nội dung mới mẻ, nội dung này

cẩn được nghiên cứu vể chiểu sâu và đảm bảo tính khoa học trong giáo dục.

GDSKSS không những mang đến cho chúng ta nói chung, VTN nói riêng những hiểubiết nhất định để tự bảo vệ mình và cả cộng đồng mà còn hình thành ở mỗi con

người nhân cách tốt đẹp trong cuộc sống thực tại và tương lai.

6 Nội dung chính của GDSKSSVTN trong nhà trường

phổ thông:

6.1 Cấu tạo và chức năng của cơ quan sinh đục:

a Cơ quan sinh duc nam:

Cơ quan sinh duc nam bao gồm tinh hoàn, ống dẫn tinh, dương vật va cáctuyến sinh dục phụ như :tuyến tiền liệt, tuyến hành.

Tinh hoàn là tuyến sinh dục chủ yếu, có chức năng sản sinh ra tinh trùng và

tiết ra hoocmôn đặc biệt có tác dụng làm phát triển giới tính thứ cấp (râu, giọngtrầm, ) của đàn ông

Tinh hoàn gồm một đôi nằm trong bìu, hình trứng, dài 4cm, ngang 3cm Trong

cơ thể thai nhi, hai hòn tinh hoàn phát triển trong hóc bụng, vào khoảng tháng thứ 8

của bào thai, tỉnh hoàn di chuyển từ bụng xuống đáy bìu Ở người, khi trẻ lọt lòng,

tỉnh hoàn đã nằm ngoài bụng, trong bìu

Dưới da bìu có lớp cơ gọi là cơ bìu hay cơ Dartos — có khả năng co giãn khi

gặp biến đổi nhiệt độ (lạnh co, nóng giãn) Cơ Dartos có nhiệm vụ điều chỉnh cự ly

giữa tỉnh hoàn và bìu mạch máu bẹn để đảm bảo nhiệt độ tối ưu cho việc sản xuất

tinh trùng (35 -36°C).

Mỗi một tỉnh hoàn được cấu tạo khoảng 1000 ống sinh tỉnh xếp uốn khúc, các

tinh trùng được hình thành trong ống sinh tinh, giữa các ống sinh tinh là các tế bào

mô kẽ có vai trò tiết ra các hormon sinh dục nam Thành ống sinh tinh cấu tạo gồmcác tỉnh nguyên bào, các tế bào dinh dưỡng (tế bào Sertoli) có vai trò cung cấp chất

dinh dưỡng cho tỉnh trùng trong thời gian phát triển từ tế bào tròn thành các giao tử

có đuôi Sự hình thành tỉnh trùng diễn ra theo sóng lan đọc theo ống sinh tỉnh Các

ống sinh tỉnh tập trung lại nhờ các ống nhỏ thành một ống chung uốn khúc nhiều

lần: đó là phần phụ tinh hoàn là nơi tập trung tinh dịch có chiéu dài 6m Từ mỗi một

phần phụ dịch hoàn có ống dẫn tinh di từ bìu qua ống ben vào xoang bụng, đi luồn

qua phần dưới bóng đái và đổ vào ống tiết nước tiểu.

Lugn odn tốt nghiệp 4020: GH Lé Thi Minh

Ống thoát nước tiểu (niệu đạo) là ống đi từ bóng đái ra ngoài Ở đàn ông ống

này đi xuyên qua dương vật, ở đây chúng được bao bởi ba thể hang Mô thể hang có

cấu tạo xốp, khi hưng phấn sinh dục các mô này tích đẩy máu nhờ sự nở rộng cácđộng mạch phân bố trong đó Do vậy, dương vật bình thường vốn rất mềm đã trở

nên cương cứng, to ra và bật thẳng nên chúng đóng vai trò của cơ quan giao cấu

Trong ống dẫn tinh gần chỗ đổ vào ống tiết nước tiểu có một đôi túi tinh tiết

ra chất dịch Tiếp theo ở miền ống tiết nước tiểu thoát khỏi bóng đái có các tuyến

tiền liệt, tuyến này tiết ra chất dịch qua các ống đổ vào ống tiết nước tiểu Ở gốc thểhang của dương vật có ba đôi tuyến: tuyến Côpơ, tiết ra chất dịch để thêm vào tinh

dịch, túi tinh và tuyến Côpơ tiết ra chất dịch có tính kiểm, còn tuyến tiển liệt tiết ra

chất lỏng màu trắng có mùi đặc biệt Tinh dịch có chứa glucoza và fructoza hệ đệm

và các chất nhầy dùng để "bôi tron” các ống mà tỉnh trùng phải đi qua

b Cơ quan sinh dục nữ:

Cơ quan sinh dục nữ bao gồm buồng trứng, ống dẫn trứng, tử cung, âm đạo vàcác tuyến sinh dục phụ như tuyến tiền đình, tuyến sữa

Buồng trứng nằm ở phía dưới xoang bụng và chúng được cố định bởi các dây

ching, buồng trứng có kích thước ( 3 x1,5 x lem) hình quả xoan Khi trứng rụng, rơi

thẳng vào một trong hai vòi Phalốp, đi qua phan phình của ống, hướng theo ống nhờdòng chảy do cử động tiêm mao của biểu mô lót vòi Phalốp tạo nên

Tử cung (dạ con) có hình quả lê là nơi phát triển của phôi cho tới khi sinh Tửcung thường có kích thước bằng nắm tay, nằm ở trung tâm xoang bụng, sau bọng

đái; tử cung có thành co rất dày và có lót biểu mô nhầy rất giàu mạch máu Tử cung

đổ vào âm đạo qua vòng cơ là cổ tử cung Âm đạo là ống có cấu tạo cơ đi từ tử cung

ra ngoài và là nơi thu nhận tỉnh dịch, cũng là ống để sinh con

Tập hợp tất cả cơ quan sinh dục phía ngoài của phụ nữ gọi là âm hộ Ở phía

bờ dưới bụng nằm sau và dưới có các môi sinh dục lớn - là hai nếp da có tích mô

mỡ, mọc đẩy lông và chứa nhiều tuyến nhờn Nắm phía trong hai môi sinh dục lớn

là môi sinh dục bé - là hai nếp màu hồng không có lông Ở phía trước nơi các môi

dính nhau có âm vật - là một bộ phận lớn bằng hạt đậu trắng, rất nhạy cẩm và cũngcương cứng được Cơ quan này tương déng với dương vật và ở đa số phụ nữ chúng bịche lấp bởi nếp da Nằm phía sau âm vật là lỗ đái mà ở nữ giới chỉ là nơi thoát nước

tiểu và tiếp theo lỗ đái là lỗ âm đạo Ở bờ bụng dưới ngay trên âm vật có một phần

lỗi cao chứa đầy mô mỡ là đổi vệ nữ thường mọc day lông ở tuổi dậy thì.

6.2 Những biến đổi của cơ thể khi ở tuổi dậy thì: :

Tuổi dậy thì là lứa tuổi có những biến đổi lớn lao về cấu tạo cơ thể, về sinh lý

cũng như về tâm lý và có khả năng có con

Con gái bất đâu tuổi dậy thì sớm hơn con trai 1 — 2 năm Tuổi dậy thì có thể

chia làm hai thời kỳ nhỏ:

— Thời kỳ tiền dậy thì 11 — 13 tuổi (ni ), 13 - 15 tuổi (nam)

~ Thời kỳ dậy thì chính thức 13 - 18 tuổi (nữ), 15 - 20 tuổi (nam).

Vẻ phương diện xã hội, tuổi dậy thì còn gọi là tuổi VTN Đây là độ tuổi còn

phụ thuộc vé mặt kinh tế, còn đang ở ghế nhà trường

6.2.2 Những biến đổi về sinh lý khi ở tuổi dậy thì:

Luan căn tốt nghiệp 4022: Fs Lé C7hị Mink

a Ở nam giới:

Đây là thời kỳ lớn nhanh, mái tóc bắt dau lật ra sau, có đủ răng vĩnh viễn,

giọng Ổm, vỡ giọng, lông mặt xuất hiện, vai rộng hơn, mọc lông nách, lông ngực,

các cơ bắp phát triển, mọc lông vùng mu, các xương dài ngừng phát triển, bìu và

tỉnh hoàn to ra, bắt đầu sản xuất tinh dịch, xuất tinh, tuyến bã nhờn hoạt động mạnh

làm xuất hiện mụn trứng cá

Dấu hiệu đặc trưng ở nam là sự thay đổi và phát triển rõ rệt của tinh hoàn,dương vật và hiện tượng xuất tinh kèm theo Dương vật bắt đầu to lên ở tuổi 13 — 14

và đạt kích thước của người lớn khoảng 2 - 3 năm sau đó Tuy nhiên, không phải tất

cả các em trai đều dậy thì như nhau.

Tế bào sinh dục nam được sản xuất từ hai tỉnh hoàn nằm trong bìu, là một túi

da có khả năng quan trọng trong việc diéu hòa nhiệt độ, dim bảo diéu kiện thích hợp cho việc sản xuất tinh trùng của tinh hoàn Sự co giãn của bìu đảm bảo cho tinhhoàn có nhiệt độ bình thường cần cho sự sản xuất tỉnh trùng Sau khi tỉnh trùng được

sản xuất chuyển từ tinh hoàn lên mào tinh hoàn

Trong thời gian lưu lại tại mào tỉnh, tinh trùng tiếp tục chín và hoàn thiện về

cấu tạo Tinh trùng lúc này như một nòng noc có du, thân và đuôi Lúc này tinh

trùng chuyển tới nằm trong túi chờ.

Lúc phóng tỉnh, chất tiết từ hai túi tỉnh và tuyến tiển liệt hòa cùng tỉnh trùngthành tỉnh dịch Chất tiết của các túi tỉnh có chứa đường cung cấp năng lượng cho

tinh trùng chuyển động Tuyến tiền liệt tiết vào ống phóng tính một chất dịch trắng như sữa tạo điều kiện cho tinh trùng bơi lội dễ dàng Từ ống phóng tinh, tinh trùng

được phóng qua niệu đạo (dương vật) Trong lúc giao hợp tỉnh dịch được phóng vào

âm đạo, sát cổ tử cung Lượng tỉnh trùng trong tỉnh dịch có tới 90 -100 triệu con/

mm” tinh dịch Tinh trùng bơi tới gặp trứng nếu trứng đã rụng vào ống dẫn trứng (1/3

vòi Phalốp) có thể dẫn tới sự thụ tỉnh

Tinh trùng được sản xuất liên tục, cứ khoảng hai tháng tinh hoàn có thể sản

sinh được 10 -30 ty tinh trùng Tinh trùng chỉ giữ được khả năng thụ tinh trong cơquan sinh dục nữ vòng 48 - 72 giờ Trong một số trường hợp, chúng giữ được khả

năng đó lâu hơn, tới 5 ngày kể từ khi được phóng vào âm đạo Số còn lại bị chết rấtnhanh bởi môi trường acid trong âm đạo (pH= 3 -5) °

b Ở nữ giới:

Đây là thời kỳ lớn nhanh, da trở nên mỡ màng, có đủ răng vĩnh viễn, mọc

lông nách, vú phát triển, vòng eo thu hẹp lại, hông nở rộng hơn, tử cung, buồngtrứng to ra, mọc lông vùng mu, bộ phận sinh dục ngoài phát triển, các xương dàingừng phát triển, tuyến bã hoạt động mạnh, xuất hiện mụn trứng cá, sự rụng trứngxảy ra, bắt đầu có kinh nguyệt.

Dấu hiệu đặc trưng nhất trong sự biến đổi của cơ thể nữ ở tuổi dậy thì là sựphát triển của ngực và sự xuất hiện kinh nguyệt.

Phát triển của ngực (bộ nhũ hoa): bước vào tuổi 10 -12, hai bên ngực nhô lên

và ngày càng đẩy đặn do tuyến sữa phát triển, lớp mỡ ngực dày lên Cặp ngực

trưởng thành của nữ giới về cơ bản là mỡ Mỡ có chức năng bảo vệ đồng thời làm cho ngực thêm mịn màng, hấp dẫn Bầu ngực không có cơ nhưng nó bám vào cơ

ngực ở trên xương sườn, được nâng đỡ bởi các cơ ở xung quanh và bởi các dây

.—-+—~- ~—-~ ~~* “e3 “y mm Sf ew Et oe ee ry rr

ching liên kết nó với xương ở cổ, xương cánh tay và xương sườn Núm vú là nơi tập

trung nhiều đầu mút thần kinh, nhạy cảm với kích thích

Bên trong ngực là hệ thống sinh sữa Có khoảng 15 — 25 thùy, mỗi thay có

các khoang sinh sữa trông như chùm nho và các ống dẫn hình cây nối vào ống dẫnchính đưa ra núm vú Khi bạn gái dậy thì, hệ thống sinh sữa bắt đầu phát triển nhưngchưa sản xuất sữa Khi mang thai, hệ thống này phát triển hoàn thiện để sau khi

sinh, các khoang tạo ra sữa đổ vào các ống dẫn.

Hoạt động của cơ quan sinh sản khi đến tuổi dậy thì: thường mỗi tháng buồng

trứng phóng thích một trứng (ở nữ khi sinh ra buồng trứng đã có sẵn khoảng 200.000

noãn trong một buồng trứng và khi đến tuổi trưởng thành còn khoảng 500 trứng).Trứng sẽ di chuyển xuống một trong hai ống dẫn trứng vẻ phía tử cung Khi người

phụ nữ có quan hệ tình dục với người đàn ông, tinh trùng vào bên trong âm đạo của

người nữ, trứng va tinh trùng gặp nhau ở 1/3 vòi Phalốp có thể dẫn tới sự thụ tinh.Nếu người đàn ông chỉ xuất tinh ở phía ngoài âm đạo mà không sâu vào bên trong

thì hiếm có khả năng thụ thai

Nếu trứng không thụ tỉnh (do không xảy ra giao hợp hay do sử dụng một biệnpháp tránh thai nào đó) thì lớp đệm của màng trong tử cung (chờ sấn để cho bào thai đến) không còn cần thiết nữa sẽ tự hủy và được đẩy ra ngoài cơ thể Đây là sự chay

máu kinh, trong chất lỏng đó có máu và các tế bào niêm mạc tử cung Độ dài chu kỳ

kinh nguyệt ở mỗi phụ nữ khác nhau Đặc biệt, có những cô gái trẻ kinh nguyệt ít

khi đều đặn

a Hình thành sự tự ý thức:

Sự tự ý thức bắt đầu từ sự nhận thức hành vi của mình Lúc đầu, các em tự

nhận thức những hành vi riêng lẻ, sau đó là toàn bộ hành vi của mình, những phẩmchất đạo đức, tính cách và khả năng của mình

Cơ sở đầu tiên của sự tự ý thức là sự nhận xét đánh giá của người khác, đặcbiệt là của người lớn.

Do những chuyển biến trong sự phát triển thể chất, trong sự phát dục, các emcảm thấy mình đã “trở thành người lớn”, nhưng sự nhận xét và đánh giá của người

lớn — một cơ sở quan trọng của sự tự ý thức - lại bị coi là trẻ con Sự không nhất

quán trong thái độ của người lớn đối với các em là nguyên nhân gây ra “đụng độ”

giữa các em với người lớn.

Như vậy, đặc điểm quan trọng về sự tự ý thức của lứa tuổi này là ở chỗ cómâu thuẫn giữ a nhu cau tìm hiểu bản thân và chưa thuần thục trong kỹ năng phântích đúng đấn sự biểu lộ của nhân cách Trên cơ sở đó nảy sinh những xung đột do

mâu thuẫn giữa mức độ kỳ vọng của các em với địa vị thực tế của chúng, giữa thái

độ của các em đối với bản thân và đối với người khác nhất là người lớn tuổi

Tính độc lập và quyền bình đẳng trong quan hé của các em với người lớn làvấn để phức tạp và gay gắt Do đó, nên thiết lập mối quan hệ bạn bè hợp tác trên cơ

Sở tôn trong, tin tưởng, giúp đỡ lẫn nhau giữa người lớn và các em.

b Sự hình thành tình cảm và những cảm xúc giới tính:

Ở lứa tuổi này, các em dé bị xúc động, dễ bị kích thích vui buồn chuyển hóa

dễ dàng, tình cảm còn bồng bột.

Ludn căn tốt nghiệp GOMD: Ơi Le Thi Minh

Tinh cảm ban bè, tình đồng chí, tinh cảm tập thể, được phát triển mạnh Mối

quan hệ bạn bè của các em nhiều lúc vượt ra khỏi phạm vi học tập, phạm vi nhà

trường,

Mặt khác, sự phát dục đã đem lại cho các em mối quan tâm đến người khácgiới, xuất hiện ở các em sự quan tâm đến vẻ bể ngoài của mình, những cảm giác,

cảm xúc giới tính mới lạ.

Trong tình bạn với người khác giới, các em bắt đầu có ý thức rõ rệt hơn vé

giới tính, các em vừa hén nhiên, vừa tỏ vẻ “thận trong”, “kín đáo” hon Hứng thú

đối với người bạn tình khác giới có ý nghĩa không nhỏ đối với sự phát triển nhân

cách của các em Tình bạn chân chính khác giới là một động lực tự hoàn thiện bản

thân của từng em.

Tuy nhiên, trong quan hệ bạn bè khác giới ở lứa tuổi dậy thì cũng có những

lệch lạc, một số em không phải chỉ có những rung cảm như trên mà sớm đi vào con

đường tình ái Các em chưa đủ trưởng thành vé mặt lý trí, chưa làm chủ được nhữngrung cảm mãnh liệt của sự yêu thương quá sớm Quan niệm về tình bạn khác giớikhông đúng mực dễ đi đến chỗ đua đòi, chơi bời, xao lãng việc học tập và những công việc khác Vì thế, người làm công tác giáo dục phải thấy được điểu đó đểhướng dẫn, uốn nắn cho tình cảm giữa nam và nữ ở các em thật lành mạnh

c Sự mất cân bằng tạm thời trong tâm lý và tình cảm:

Sự phát triển không đồng đều của cơ thể dẫn đến tình trạng mất cân bằng

trong tâm lý, tình cảm Sự phát triển không cân bằng giữa tim và mạch máu đã gây

ra sự thiếu máu từng bộ phận trên vỏ não hoặc làm cho hệ tim mach bị rối loạn

Tuyến nội tiết hoạt động mạnh làm ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, dễ gây

nên những cơn xúc động mạnh, những phản ứng vô cớ và những hành vi thất thường

Do đó, nhiều lúc các em không làm chủ được cảm xúc của mình

Ở lứa tuổi này, các em có nhiều biến đổi thể hiện sự đang trưởng thành.

Trong giáo dục không thể xem nhẹ đặc tính này, cẩn tuân thủ theo nguyên tắc tôn

trọng kết hợp với yêu cầu cao ở các em.

6.3 Kinh nguyệt, sự thụ tỉnh và sự phát triển của tế bào thai:

a Hiện tượng kinh nguyệt:

Do tác động của hormon tuyến yên làm cho trứng ở buồng trứng của người phụ nữ sẽ rụng Khi trứng rụng, bao noãn biến thành thể vàng tiết ra một loại

hormon (progesterone) kìm hãm sự hoạt động của tuyến yên đồng thời có tác dụng

làm cho lớp niêm mạc tử cung dày lên, xốp hơn, đưa nhiều máu đến để chuẩn bị

nuôi trứng được thụ tinh làm tổ và phát triển.

Nếu trứng không thu tinh , sau khi trứng rụng khoảng 13 - 14 ngày thể vàng

sẽ tiêu biến dần, lớp niêm mạc xốp rộp lên và bong ra, các mạch máu nhỏ bị đứt, từng mảng niêm mạc thoát ra ngoài cùng với máu và dịch nhdy gọi là hiện tượngkinh nguyệt.

Thời kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ gọi là hành kinh Lượng máu mỗi lần hành kinh

khoảng 100 — 150cm và xây ra trong vòng 3 - 4 ngày Sự teo đi của thể vàng, tuyến

yên không bị kìm hãm lại tiết ra hormon làm trứng chín và rụng, theo chu kỳ hàngtháng thường kéo dài từ 26 đến 30 ngày Tuy nhiên, thời gian dài ngắn không giốngnhau ở mỗi người

b Sự thụ tinh:

Trong giao hợp, dương vật cương lên và thọc sâu vào trong âm đạo,rót vào

một lượng tinh dich, có khoảng 400 — 1000 triệu tinh trùng/1ml tinh dịch Tinh trùng

chuyển động theo âm đạo vào da con và đến vòi da con với tốc độ là 2 - 5 mm/phút

nhờ năng lượng bản thân, sự chuyển động của đuôi, sự co rút của thành âm đạo và

dạ con Trên đường đi, đa số tỉnh trùng đã bị chết, còn lại một số đến được vòi dạ

con.

Thụ tinh xảy ra ở 1/3phía trên vòi Phalốp Nhiều tinh trùng gặp trứng thì sẽ

phá vỡ lớp tế bào hạt và lớp vỏ ngoài của trứng nhờ có men hyaluronidaza nhưngchỉ có một tinh trùng chui vào trong trứng, khi đến nguyên sinh chất của trứng thì

đuôi tỉnh trùng rớt lại ở ngoài Nguyên sinh chất co lại, xa màng bao, tránh tỉnh

trùng khác chui vào Sau đó, trứng thụ tinh bắt đầu phát triển thông qua quá trình

phân bào đồng thời di chuyển vào tử cung

c Su phát triển của bào thai;

Trứng vừa di chuyển vào dạ con vừa tiến hành quá trình nguyên phân và khi chạm vào nội mạc tử cung là “làm tổ” ngay Trong thời gian trứng thụ tỉnh và di

chuyển đến da con ( 4 đến 6 ngày) thì niêm mac da con đang tăng sinh mạnh, bài tiết nhiều, sẩn sàng đón trứng Trứng chọc sâu vào nội mạc tiêu hủy lớp biểu mô và hình thành túi phôi Túi phôi vừa phát triển, vừa bài tiết kích đưỡng hoàng thể tố

(prolan B) làm cho hoàng thể tổn tại và tiếp tục bài tiết progesteron và oestradiol.

Niêm mạc dạ con dày lên (trên 10mm) tạo điều kiện để túi phôi phát triển.

Lớp ngoài cùng của túi phôi phát triển, các nhung mao của màng đệm chuisâu vào nội mạc của da con xen kẽ những động mạch nền — một số động mạch nhỏtắt, hoại tử tạo thành những hốc nhỏ chứa đầy máu mẹ - tuần hoàn mẹ với con dẫnsát gần nhau (nhưng không trộn lẫn nhau) Nhau thai bài tiết hai kích tố tương đươngvới FSH và LH, ngoài ra còn bài tiết hoàng thể tố và nang tố.

Thai nhi nối với nhau bằng cuống rốn và tắm trong nước ối được bọc trong

màng ối,nước ối trao đổi tự do với thể dịch của mẹ Tác dụng của nước ối là tạo chất

đệm để tránh chấn thương cho thai nhị, tạo cho thai nhi chuyển động dé dàng O

người, khi sắp sinh, áp suất của nước ối (dịch dương mô) có khả năng làm giãn cổ tử

cung Khi màng dương mô (màng ối) vỡ lúc đẻ, chảy ra khoảng một lít nước ối; khi

đẻ, nhau thai lớn, có hình đĩa đường kính 17,5 (cm), dày 2,5 (cm), nặng 400 — 500

(gam)

* Quá trình phát triển của bào thai có thể tóm tất như sau:

Trứng thụ tỉnh phân chia rất nhanh thành nhiều tế bào, chia ba lớp: lớp ngoàiphát triển thành da, hệ thần kinh, các giác quan; lớp giữa hình thành nên hệ xương,

hệ cơ, hệ tuần hoàn, hệ bài tiết và các cơ quan sinh dục; lớp trong hình thành các hệ

tiêu hóa, hệ hô hấp và các tuyến nội tiết

Đến tháng thứ 2, bào thai hình thành đầu, mũi, miệng, tai, mắt, chân taynhưng lại xuất hiện những đặc điểm của động vật như có đuôi và lông trong một thờigian ngắn.

Bào thai có màng bám chặt vào thành cổ tử cung gọi là nhau thai, nối với bào

thai bằng dây rốn; nhau thai thực hiện sự trao đổi chất giữa bào thai và cơ thể mẹ

erterrts 72 9« cere owes ~ — —

Bào thai được che chở bởi bọc nước ối để tránh những va chạm và đảm bảo

sự phát triển Trong chín tháng mười ngày, bào thai phát triển đầy đủ và lọt lòng

mẹ.

d Dấu hiệu của sự sinh con:

d.1 Chuyển đa:

Thời gian có thai ở người trung bình là 270 ngày tính từ ngày thụ thai (284

ngày tính từ ngày thứ nhất của chu kỳ kinh nguyệt trước khi có thai)

Vào cuối kỳ thai, tử cung có những co thắt đều đặn Sự khác biệt giữa thân

và cổ tử cung trở nên rất rõ Cổ tử cung trở nên mềm, dãn, có những co thất thân tửcung để đẩy thai nhi ra ngoài Lúc chuyển dạ số thể cảm thụ với oxytocin trong nội

mạc tử cung tăng Trong giai đoạn đầu của chuyển dạ, nỗng độ oxytocin trong máu không tăng nhiều nhưng số thể cảm thụ với oxytocin tăng Do đó tăng đáp ứng của

nội mạc tử cung với oxytocin Oxytocin làm tăng co thắt cổ tử cung bằng 2 cách:

— Tác dụng trực tiếp lên tế bào cơ trơn gây co thắt

— Kích thích sự thành lập Prostaglandin, chất này hỗ trợ cho tác dụng

oxytocin Lúc chuyển đạ, còn có các phản xạ tủy sống và những co that tự ý ở cơ bụng để đưa thai nhi ra ngoài.

d.2 Si ;

Thai phát triển và hoàn thành thời gian thai nghén thi được đưa ra khỏi cơ thể mẹ gọi là sinh (đẻ), động tác này nhờ hoạt động có bóp mạnh của cơ tử cung, cơ

bụng và thường gồm 3 giai đoạn :

— Giai đoạn 1 (10 giờ) : thai chuyển dan về cổ tử cung, vỡ màng 6i,

nước ối chảy ra, làm nhờn âm đạo

— Giai đoạn 2 (20 phút - 1 giờ) : thai lọt qua cổ tử cung, âm đạo và

đẻ ra ngoài nhờ hoạt động co bóp tổng hợp của cơ tử cung và cơ

thành bụng.

- Giai đoạn 3 (10 - 15 phút) : nhau thai và các màng thai bong khỏi

màng tử cung và đưa ra ngoài.

6.4 Cơ sở khoa học của các biện pháp thực hiện sinh đẻ có kế hoạch :

a Tâm quan trọng của sinh dé có kế hoạch và KHHGD:

Tạo ra qui mô gia đình nhỏ, ít con là điều kiện tốt để thực hiện chăm sóc

sức khỏe bà mẹ và trẻ em; hạ tỉ lệ gia tăng dân số; nâng cao chất lượng cuộc sống

của mỗi cá nhân, gia đình và toàn xã hội

Nội dung chủ yếu của công tác KHHGD :

—_ Đẻ ít, dé thưa, nam nữ thanh niên đã kết hôn thì vận động chậm

sinh con đầu lòng

— Phu nữ không sinh con đầu lòng trước 22 tuổi và trên 35 tuổi không

nên sinh con nữa.

- Mỗi cặp vợ chồng chỉ nên có từ 1 đến 2 con và khoảng cách giữa

hai con là 3 — 5 năm.

b Cơ sở khoa học của biện pháp thực hiện sinh đẻ có kế hoạch :

Muốn có con, trứng sau khi rụng phải gặp được tỉnh trùng (thụ tỉnh), để pháttriển thành thai trong lớp màng niêm mạc dạ con Vì vậy, khi chưa muốn hoặc

không muốn có con thì phải áp dụng các biện pháp tránh thai như sau:

crzk 2192 7/712 /ZXf6 «+ zr + ov ~~

-—-b.1 Bi V

Trứng chín và trứng rụng là do tác dụng của hormon gây nên chín trứng của

tuyến yên Dùng thuốc (uống hay tiêm) gây ức chế hoạt động của tuyến yên làm

cho tuyển này không tiết ais hormon sây trứng “in và rụng nữa.

Vợ dhững khi “ giao hợp” tránh thời kỳ r rụng bững :vào ngày thứ 14 trước ngay

đầu của chu kỳ kinh nguyệt tới ( ví dụ chu kỳ kinh nguyệt là 26 ngày thì ngày rụng

trứng là ngày thứ 12, chu kỳ kinh 28 ngày thì ngày rụng trứng là ngày thứ 14 ) Tuy

nhiên, cần phải tính phòng xa thêm một vài ngày (trước và sau ngày rụng trứng, mỗi bên 2 ngày) cộng với 2 ngày tinh trùng sống sau khi giao hợp và một ngày trứngcòn sống sau khi rụng Biện pháp này chỉ áp dụng cho người có kinh nguyệt điều

hòa, cố định và biết tính toán để ước tính ngày rụng trứng cho chính xác.

Ngăn không cho tinh trùng gặp trứng bằng cách sử dụng các dụng cụ tránh

thai như :bao cao su, mũ cổ tử cung, màng ngăn âm đạo, thuốc diệt tinh trùng đặttrong âm đạo, xuất tinh ra ngoài,

Ở những gia đình có đủ số con, nếu không muốn sinh con nữa thì có thể thắt

hoặc cắt ống dẫn tinh (ở nam) và that hoặc cắt ống dẫn trứng (ở nữ)

b.3 Biên pháp ngăn cản sư làm tổ của trứng đã thu tinh :

Trứng đã thụ tinh trong ống dẫn trứng chuyển dẫn xuống làm tổ ở niêm mạc

tử cung, nếu dùng dụng cụ tử cung (vòng tránh thai) có thể ngăn can sự làm tổ của

trứng đã thụ tính.

c Các biện pháp tránh thai :

c.i Các biện pháp tránh thai hiện đại :

c.Ì.1 Bao cao su tránh thai:

Bao cao su ngăn không cho tinh trùng vào đường sinh dục nữ nên trứng không

thể gặp được tinh trùng để thụ thai.

BCS có hiệu quả (80 - 95%) nếu sử dụng đúng, thuận tiện khi cin có một

biện pháp tránh thai (BPTT) ngắn hạn, đột xuất (rất thích hợp đối với VTN), chophép nam giới chia sẻ trách nhiệm tránh thai; dễ sử dụng, không phụ thuộc vào thầy

thuốc; dễ kiếm và không đắt; an toàn, có thể mang kín theo mình, đối với một số nam giới, BCS có thể giúp không bị xuất tinh sớm; phòng chống được các bệnh LTQDSD, kể cả HIV/AIDS (đây là ưu điểm đặc biệt của BCS )

BCS là một BPTT rất thông dụng đối với thanh niên do nhu cầu tránh thai

trong giai đoạn nhất định và thích hợp đối với mọi người (trừ số rất ít bị dị ứng với

BCS)

Mỗi BCS chỉ được sử dung một lin BCS để lâu bị giảm chất lượng, đặc biệt

trong điều kiện khí hậu nhiệt đới Nếu bảo quản trong chỗ khô mát, chất lượng có

thể được đảm bảo trong khoảng từ 18 - 24 tháng.

Hầu hết các trường hợp thất bại đều do dùng không đúng cách, dùng cẩu thả;

đeo bao quá chậm sau khi đã có quan hệ tình dục.; tháo bao không đúng; làm hư

BCS như thổi căng để thử độ giãn nở, hoặc làm rách ngay sau khi xé vỏ bạo; rửa và

dùng lại sau khi đã sử dụng |— ng -VIEMc.1.2 Vòng tránh thai: (dụng cụ từ cung) « ~ vs Bai Mn Su Phases` ‘

| Te 4 ‘ pat Lit

crzk.213.g, sFis /7YX/G ‹‹ ores or = ^

Loại vòng tránh thai hiện nay hay được dùng là Multiload và TCu 380A

(vòng chữ T quấn dây đồng có tác dụng tránh thai cao)

Dung cụ tử cung có đồng hoặc hormon tránh thai làm giảm sức sống và cẩn

trở sự di chuyển của tinh trùng, ngăn cản sự làm tổ của trứng sau khi đã thụ tinh Do

đó, nó ngăn cản sự thụ thai.

Vòng tránh thai có tác dụng tránh thai cao trong vòng 6 — 8 năm; không ảnh

hưởng đến nhiều sức khỏe và quan hệ tình dục; kỹ thuật đơn giản, an toàn; khôngảnh hưởng đối với phụ nữ đang cho con bú

Đặt vòng tránh thai có thể áp dụng đối với phụ nữ đã có con, phụ nữ đang

trong độ tuổi sinh dé muốn thực hiện KHHGD.

Biện pháp đặt vòng tránh thai không áp dụng cho phụ nữ có thai hay nghỉ ngờ

có thai; ung thư hoặc nghi ngờ ung thư đường sinh dục; rối loạn kinh nguyệt không

rõ nguyên nhân; có tién sử chữa ngoài dạ con; có bệnh LTQDSD; có viêm nhiễmtiểu khung cấp hoặc tái phát

Những trường hợp như đau bụng kinh; thiếu máu nặng; dính cổ tử cung; bị nhiễm khuẩn sau khi sinh hay sẩy thai; có tién sử viêm vòi trứng; chưa sinh con; tử

cung nhỏ, cổ tử cung nhỏ và cứng, dị ứng đồng; mắc bệnh timmach bẩm sinh cần

cân nhắc kỹ trước khi đặt vòng tránh thai

Tuy nhiên, sau khi đặt vòng tránh thai sẽ bị ra máu, khí hư, đau bụng và

không để phòng được các bệnh LTQDSD.

c.Ì.3 Thuốc tránh thai:

c.1.3.1 Thuốc uống tránh thai kết hợp: là các viên thuốc chứa chất nội tiết sinh dục

dùng cho phụ nữ, có tác dụng điều chỉnh các chất nội tiết trong cơ thể làm cho trứng

không rụng Thuốc cũng tác động đến chất dịch nút cổ tử cung và niêm mạc tử cung, cần trở việc thụ tinh và làm tổ Thông thường người ta sử dụng loại thuốc kết hợp

hai chất nội tiết estrogen và progesteron, trên thị trường mang các nhãn hiệu

Choice, Rigevidon, Marvelon, Microgynon, hiệu quả rất cao (khoảng 99%) Riêng

Exluton thường chi ding cho phụ nữ cho con bú.

Tuy nhiên, với biện pháp này thì không phòng được bệnh LTQĐSD, gặpmột số tác dụng phụ như rong huyết, buổn nôn, cương vú, đau đầu, tăng cân, trầmcảm.

c.1.3.2 Thuốc diệt tinh trùng: là một loại hóa chất, tổn tại ở nhiều dang bọt, kem,viên đặt.

Thuốc diệt tỉnh trùng nếu được sử dụng thường xuyên, đúng theohướng dẫn thì đạt hiệu quả khoảng 94% Tuy nhiên, hiệu quả sử dụng thực tế có thểthấp hơn, vì nếu không đưa vào sâu hoặc đưa vào 15 phút đã giao hợp thì thuốckhông lan ra khắp vùng cổ tử cung.

c.1.3.3 Thuốc tránh thai khẩn cấp: là loại thuốc dùng sau khi giao hợp Thành phan

cũng là chất nội tiết sinh duc nữ nhưng liều lượng cao hơn nhiều Nó có thể cấp tốc

tránh được việc thụ thai cho người phụ nữ nhưng hiệu quả chỉ đạt 75%

c.1.4 Thuốc tiêm tránh thai: là loại thuốc có tác dụng tránh thai kéo dài 3 tháng Loại

này có thể dùng cho phụ nữ đang cho con bú, tác dụng tránh tha: cao Viên có 3

loại: Megestron, Noristerat, Dopoprovera.

COT OTOP Fie TN ss OTN OF ~ an

Thuốc tiêm tránh thai ngăn cản sự rụng trứng, làm niêm dịch cổ tử cung

đặc hơn không để cho tinh trùng đi qua và làm teo niêm mạc tử cung.

Biện pháp này mang đến hiệu quả tránh thai cao, có cho phụ nữ cho con

bú, không ảnh hưởng đến sức khỏe

Tuy nhiên khi êm thuốc có thể gây mất kinh hoặc rong huyết; không

ngăn chặn được các bệnh LTQĐSD, HIV/ AIDS; có thể gây một số tác dụng phụ

như dau đầu, buồn nôn Trong trường hợp muốn có thai trở lại sẽ chậm hơn so với

việc dùng thuốc viên tránh thai.

Thời điểm tiêm thuốc tránh thai thường vào ngày thứ 5 của chu kỳ kinh,

có thể tiêm ngay sau khi sẩy thai hay nạo thai Phụ nữ sau khi sinh nếu cho con bú

có thể tiêm mũi đầu khi có kinh trở lại, nếu không cho con bú có thể tiêm ngay sau

khi sinh.

c.1.5 Thuốc cấy dưới da:

Giống như tiêm thuốc tránh thai, hormon cấy dưới da có thể đưa vào dưới

da trong 5 - 7 ngày đầu của vòng kinh Loại hormon này tiết ra din dẫn, thấm vào mạch máu và có tác dụng tránh thai cao như đối với loại thuốc tiêm Tùy từng loại thuốc cấy dưới da tác dụng tránh thai có thể từ 3 —- 5 năm Hiện nay, loại thuốc cấy

Norplant có tác dụng tránh thai trong vòng 5 năm.

Khác với thuốc tiêm tránh thai là VTN, thanh niên trẻ, phụ nữ đang cho con

bú không nên áp dụng biện pháp này.

c.1.6 Các biện pháp thôi dé vĩnh viễn:

Triệt sản là biện pháp phẫu thuật đơn giản áp dụng cho nam và nữ khi họvĩnh viễn không muốn có con nữa Phẫu thuật rất đơn giản nhưng có hiệu quả cao,tốt cho sức khỏe

c.2 Các biện pháp tránh thai truyền thống:

c.2.1 Phương pháp tính vòng kinh

c.2.2 Phương pháp xuất tinh ngoài âm đạo

Tóm lại, hiện nay ở nước và nhiều nước trên thế giới các biện pháp tránh thai đã được áp dụng một cách rộng rãi đem lại lợi ích thiết thực cho bà mẹ trẻ em,

góp phần vào việc nâng cao chất lượng cuộc sống cho gia đình Tuy nhiên để áp

dụng một phương pháp thích hợp, đạt hiệu quả cao nhất đối với mỗi gia đình thì đòihỏi nhiều ở ý chí, nghị lực và cả ý thức trách nhiệm của mỗi người trước xã hội,trước tương lai và trước hạnh phúc của gia đình.

6.5 HIV/AIDS và các biện pháp phòng tránh:

6.5.1 AIDS là gì ? Nguyên nhân gây bệnh AIDS ?

Theo tiếng Anh, AIDS là viết tắt của từ Acquired Immuno DificiencySyndorome (viết tắt theo tiếng pháp là SIDA), dịch ra tiếng Việt là “Hội chứng suygiảm miễn dịch mắc phải °

AIDS là do một loại virus có tên là virus gây suy giảm miễn dịch ở người

(gọi tắt theo tiếng Anh là HIV —Human Immuno Dificiency Virus )gây ra

AIDS là giai đoạn cuối của quá trình nhiễm HIV Khi cơ thể bị nhiễm bệnh,

hệ thống miễn dịch bị tổn thương, cơ thể không tự bảo vệ để chống lại các bệnh

nhiễm trùng và mét số bệnh khác Những bệnh cơ hội đến sau mới là nguyên nhân

trực tiếp dẫn đến tử vong

‹c7rZzZ 1“ 1.x^ 77 1)~ 77x, „- a - 7 _ ~4.

6.5.2 Quá trình tiến triển của AIDS : Qua 3 giai đoạn

4 Giai đoạn 1: Nhiễm trùng cấp tính, người bệnh có thể không thể hiện triệu chứng

8ì.

4 Giai đoạn 2: Nhiễm trùng không triệu chứng (thời kỳ ủ bệnh), người nhiễm HIV sẽ

trải qua một thời kỳ không có bất cứ triệu chứng nào, thời kỳ này kéo dài từ 5 ~ 10

năm, nhưng khi bệnh nhân bị các “nhiễm trùng khác sẽ làm tăng quá trình phát triển bệnh và rút ngắn thời gian ủ bệnh Tuy nhiên, ở một số người có thể xuất hiện mệt

mỏi, sốt, nổi mẫn đỏ ở da, từ vài tuần đến 2 - 3 tháng Từ 6 - 12 tuần xuất hiện kháng thể đặc hiệu, xét nghiệm máu thấy HIV dương tính.

4 Giai đoạn 3 : có biểu hiện lâm sàng đủ để chẩn đoán AIDS, bao gém các triệuchứng của nhiễm trùng cơ hội và ung thư Cơ thể sẽ bị:

— Mệt mỏi kéo dài nhiều tuần mà không rõ nguyên nhân.

— Sút cân trên 10% trọng lượng cơ thể sau 2 tháng.

— Sốt kéo dài hơn 1 tháng kèm theo rét run, đớn lạnh, ra mổ hôi vé đêm.

~ Tiêu chảy kéo dài hơn 1 tháng.

~ _ Viêm da, gây ngứa toàn thân.

- _ Xuất hiện những nốt đỏ bam tím trên da và niêm mạc miệng, mũi, trực

tràng.

- Sung hạch đặc biệt ở cổ và ở nách không rõ nguyên nhân, thời gian kéo

dai 2 tuần

Xuất hiện những đốm trắng hay vết bất thường ở miệng

6 5 3 Những con đường lây nhiễm HIV: có 3 con đường.

— Lây qua đường quan hệ tình dục đồng giới hoặc khác giới với người bị

nhiễm HIV.

— Lây qua đường máu như sử dụng bơm tiêm, truyền máu, các dụng cụ y tế

không được tiệt trùng tốt

- Lây truyền từ mẹ sang con

Ngoài 3 con đường lây nhiễm HIV đã nêu trên, hiện nay chúng ta chưa cóbằng chứng về một phương thức lây truyền nào khác.

— HIV không lây truyền qua đường hô hấpnhưho ,hất hơi

— HIV không lây truyền qua tiếp xúc, sinh hoạt thông thường ở nơi làm

việc, trường học, rạp hát, HIV không lây truyền qua bắt tay, hôn, ôm,

dùng chung các dụng cụ ăn uống, mặc chung quần áo, sử dụng chung nhà

vệ sinh, tắm chung ở các bể bơi, dùng chung điện thoại công cộng, chơi thể

thao chung,

— Muỗi đốt không làm lây truyền HIV vì chúng chỉ hút máu chứ không bom

máu vào người Khi đốt, chúng chỉ bơm nước bọt vào làm cho máu không

đông rồi sau đó hút máu Ngoài ra, số lượng virus có trong máu muỗi hút vào rất ít Virus chỉ sống và nhân lên ở tế bào cơ thể người còn ở muỗi thì

không.

V lâ e a ì

HIV lây truyền từ người bị nhiễm sang bạñ tình của họ Những vết xước nhỏ

trên bể mặt của niêm mạc âm dao, dương vật hay hậu môn xảy ra trong lúc giao hợp

sẽ là đường lây nhiễm của HIV Càng có quan hệ tình dục với nhiều người thì nguy

COTTON The /7XM - OTN r Kĩ“ ^^

cơ lây nhiễm và lây truyền HIV càng cao Những bệnh lây lan QDSD khác như hạ cam, lậu, giang mai làm tăng khả năng lây truyền HIV.

Biện pháp phòng tránh HIV lây truyền qua đường quan hệ tình dục:

- Quan hệ tinh dục lành mạnh với một người duy nhất và người đó chưa bị

nhiễm HIV

— _ Giảm số lượng bạn tình

— Điểu trị triệt để các bệnh viêm loét đường sinh dục.

— _ Không quan hệ tình dục đồng giới, giao hợp qua đường miệng - âm đạo,

miệng - dương vật, hậu môn.

— _ Thực hiện tinh dục an toàn với bao cao su.

b HIV lây truyền qua đường máu:

HIV có thể lây truyền qua việc nhận máu truyền hay qua các sản phẩm của

máu có nhiễm HIV Nguy cơ lây truyền HIV qua đường truyền máu là rất cao, lêntới 100%, đặc biệt ở các nước đang phát triển.

HIV có thể lây truyén qua việc dùng chung kim tiêm bị nhiễm mà khôngđược vô trùng, đặc biệt với những người tiêm chích ma túy Việc sử dụng các dụng

cụ y tế như dao mổ, dụng cụ nhổ răng, kim châm cứu hay các dụng cụ xuyên chọc

qua da như xâm, xỏ lỗ tai, nếu không vô trùng cẩn thận sẽ là nguyên nhân lâynhiễm HIV

HIV có thể lây truyền qua việc nhận tinh dịch trong thụ tỉnh nhân tạo hay

ghép cơ quan, phủ tạng của người bị nhiễm HIV

* Biện pháp tránh lây nhiễm HIV qua đường máu:

— Kim tiêm sử dụng một lần bỏ đi.

- Các dụng cụ y tế phải được vô trùng cẩn thận ở độ sôi trong 30 phút,

sấy ở nhiệt độ 121°C, 2atm trong 20 phút ngâm 30 phút trong các

dung dịch sát khuẩn như cồn Ethanol 2,5%, Formadehyd 4%.

— _ Kiểm ưa tình trạng nhiễm HIV của người cho máu, cho tinh dịch hoặc

cho các bộ phận cơ thể để cấy ghép cho người khác.

— _ Thực hiện truyén máu an toàn.

c HIV lây truyền từ me sang con:

HIV lây truyền từ người mẹ bị nhiễm bệnh sang cho trẻ qua nhau thai vàlúc sinh đẻ Tỉ lệ lây truyền từ 13 -50% và phụ thuộc vào tình trạng dinh đưỡng, mức

độ nhiễm HIV của mẹ

HIV có thể lây truyền qua sữa mẹ (tỉ lệ này rất thấp) Mặt khác, nuôi conbằng sữa mẹ bao giờ cũng là giải pháp tốt nhất, có lợi về mọi mặt như tăng cường,

hệ miễn dịch, dinh dưỡng, tâm lý xã hội và KHHGD Trẻ bú sữa mẹ sẽ chống lại sự

nhiễm khuẩn đường hô hấp, tiêu chảy, viêm tai Ngoài ra, sữa mẹ còn cung cấp nhu cầu về dinh dưỡng cần thiết cho trẻ trong 6 tháng đầu.

Để phòng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con, cách tốt nhất là giáo dục cho phụ nữ ở tuổi sinh đẻ những hiểu biết cơ bản và cách phòng nhiễm HIV Khi phu nữ

nhiễm HIV không nên có thai Nếu họ và gia đình muốn có con thì tư vấn về HIV/

AIDS, những điều có thể xảy ra với người mẹ và trẻ sơ sinh.

d._ Những người nhiễm HIV phải làm gì để tránh lây lan HIV cho người khác và làm

iên thành AIDS?

COS wT /7ìz /27vý + > - WwW.+ “ty —~ ^^

Lugn năn tốt nghiệp 4/020: Ss Lé Thi Minh

Để tránh lây nhiễm HIV cho người khác, những người nhiễm HIV phải thực

hiện quan hệ tình dục an toàn, sử dụng BCS đúng cách, không dùng chung kim tiêm

với người khác và nếu đang ở trong độ tuổi sinh đẻ thì không nên có con Người

nhiễm HIV không được cho máu, tỉnh dịch hay phủ tạng để cấy ghép

Để làm chậm sự phát triển thành AIDS, tránh các yếu tố làm tiến triểnthành bệnh như tái nhiễm HIV, nhiễm trùng do vi sinh vật gây bệnh khác, sử dụng

ma túy, quan hệ tình dục bừa bãi, vệ sinh kém, tinh than lo âu, bồn chén, thì bệnhnhân cin khám bệnh đều đặn tại trung tâm y tế để kiểm tra tình trạng sức khỏe, tình

trạng miễn dich và điều trị kịp thời các nhiễm trùng cơ hội .

e húng ta đối với người Ss

~Bao dung, an ủi, động viên, giúp đỡ ho Họ phải được đối xử bình đẳng trong

xã hội và giúp họ hiểu biết, có trách nhiệm trong việc phòng tránh lây truyền

HIV cho người khác.

— Người nhiễm HIV/ AIDS có thể tập trung ở một khoa hay một trung tâm nào

đó để tiện việc chăm sóc, điều trị và quản lý Họ cũng có thể sống chung với gia đình, sự dim bọc, gần gũi của gia đình sẽ là động lực giúp họ vươn lên

trong cuộc sống và bạn bè cũng rất cần thiết sẽ giúp họ làm dịu đi nỗi đau.

=Người nhiễm HIV/ AIDS vẫn có thể làm việc có ích để góp phần ngăn chandai dịch AIDS.

6.6 Các bệnh LTQĐSD:

6.6.1 Bệnh lậu:

— Vi khuẩn gây bệnh là một loại song cầu gram âm có tên khoa học là Nesseria

gonococci Quá trình lây bệnh chủ yếu là do quan hệ tình dục qua đường âm

đạo, hậu môn, miệng, họng với nhiều bạn tình, đặc biệt là gái mại dâm Bệnh

lậu cũng có thể lây lan qua tiếp xúc với mủ và dịch có mang vi khuẩn Trẻ sơ sinh mắc bệnh lậu do trong quá trình sinh đẻ qua đường âm đạo, vi khuẩn lậu ở

đó sẽ xâm nhập vào mắt gây viêm kết mạc, giác mạc mủ.

- _ Triệu chứng phổ biến: chảy mủ ở dương vật (đối với nam) hoặc âm đạo (đối với

nữ) và cảm giác buốt, rất khi tiểu.

- _ Tác hại: nếu không được chữa trị kịp thời sẽ dẫn đến khả năng vô sinh (ở nam )

hay tắt một phần hoặc hoàn toàn ống dẫn trứng (ở nữ ) và các biến chứng khác

¬ _ Người mắc bệnh lậu cần sớm đến các trạm y tế để được điều trị bằng Penicilline

hoặc các thuốc kháng sinh khác.

6.6.2 Bénh giang mai:

— Do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây ra.

— Triệu chứng: (qua 3 giai đoạn) lúc đầu là những vết loét giang mai sau đó là

những vết sin màu hồng như bị phát ban toàn cơ thể và ở giai đoạn cuối có cúc

tổn thương ở tim, não, các phủ tạng khác làm cho bệnh trở nên nghiêm trọng

- _ Nếu không được chữa trị, bệnh giang mai có thể dẫn đến những tổn thương cho

hệ thần kinh, hệ tuần hoàn và các cơ quan nội tạng khác Khi người mẹ mang

thai mà mắc bệnh giang mai có thể gây ra những khuyết tật, mù lòa và tử vongcho trẻ sơ sinh.

- _ Điểu trị bằng Penicilline và các loại thuốc kháng sinh khác.

6.6.3 Bệnh sùi mào gà:

Lugn căn tốt nghiệp GORD: Ơt Le Chị Minh

~ _ Sùi mào ga (Condylomata accuminate hoặc Venereal warts) là một bệnh lý của

u lành tinh các tế bào thượng bì Bệnh do một loại virus thuộc nhóm Papova tìm

thấy trong nhân của tế bào Malpighi.

— _ Triệu chứng: sùi mào gà mọc ở hãm dương vật, lan rộng quanh rãnh quy đầu,

san thương có mặt xung quanh lỗ niệu đạo, da bìu (ở nam)

— _ Các vết sùi thường mọc ở môi lớn, môi bé, dưới âm vật, có thể lây lan qua đáy

chậu đến hậu môn vào âm đạo, cổ tử cung (ở nữ)

6.6.4 Bệnh hạt xoài (Lympho granuloma venereum).

~ Do virus Chlamydia trachomatis có type huyết thanh L1, L2 và L3 gây ra.

— _ Triệu chứng:

+ O nữ giới: ở giai đoạn sớm có thể chỉ ra khí hư âm đạo màu xanh vàng và

đau mơ hồ ở bụng dưới Viêm cổ tử cung nhdy mủ tái tạo nhanh, một số

trường hợp ra máu sau giao hợp Chlamydia trachomatis thường đi kèm với

lậu gây những biến chứng muộn như viêm phan phụ, viêm tiểu khung, vô

sinh, tăng nguy cơ có thai ngoài tử cung.

+ Ở nam giới: gây viêm mào tinh hoàn và ống dẫn tinh, gây sưng và đau bìu.

6.6.5 Bệnh ha cam mém: (Chancroid hoặc softchancre)

— Do trực khuẩn Hemophilus ducreyi gây ra.

— Triệu chứng: viêm loét nhiều ở bộ phận sinh dục, xuất hiện 4 - 5 ngày sau khi

quan hệ tình dục với người mắc bệnh, hạch sưng to và đau.

6.6.6 Bệnh nấm Candida:

— _ Bệnh thường gặp nhiều ở nữ, do nấm Candida albican gây nên Ngoài ra, còn

có một số chủng như C Tropicalis, C.-Krusci, C Pseudo — tropicalis,

— Triệu chứng: ngứa ở vùng sinh dục, hậu môn, ra nhiều khí hư trắng đục như

bột, đi tiểu khó, đau khi giao hợp.

6.6.7 Bệnh trùng roi Trichomonas:

— Doky sinh trùng Protozoa trichomonas gây ra.

— Triệu chứng:

+ Ở nam giới: không có triệu chứng, một số người có thể bị ngứa dương vật, đi

tiểu khó, tiết dịch ở quy đầu

+ Ở nữ giới: 50% không có biểu hiện lâm sàng; số còn lại có triệu chứng như

khí hư loãng, màu vàng hơi xám, có bọt, hôi, ngứa dữ đội ở âm đạo, âm hộ,

làm cho âm h6,tang sinh môn có các vết trợt do gãi, đi tiểu khó và thườngkèm theo sưng nể âm hộ, đau lúc giao hợp Triệu chứng này nặng lên trongthời kỳ kinh nguyệt, lúc có thai hoặc ở người bị bệnh tiểu đường, thời kỳ

mãn kinh.

6.6.8 HIV/AIDS.

6.7 Nao hút thai: (nạo phá thai và hút điều hòa kinh nguyệt).

6.7.1 Điều hòa kinh nguyệt:

Điều hòa kinh nguyệt (MR) là phương pháp để nạo thai cho người phụ nữ đã

quá kỳ kinh tối đa là 14 ngày Việc này do nhân viên được đào tạo ở cấp xã trở lênthực hiện Bào thai trong tử cung sẽ được nạo ra bằng những dung cụ nhựa mềm déophối hợp cùng với vòi xịt nước bằng tay có van có tác dụng làm nguồn để hút Đây

me pun io ngnigg GOHOD: Hs Lé C7hị Minh

là phương pháp an toàn và hiệu quả, tránh được mối lo ngại vé mặt tâm lý của việc

nạo thai muộn.

6.7.2 Nao phá thai:

a Nao thai sớm: (khi bào thai được 6 - 12 tuần tuổi)

Ở Việt Nam, việc nạo thai khi thai đã được 1,5 - 3 tháng tuổi không được

thực hiện ở cấp xã mà phải ở bệnh viện cấp huyện và cấp tỉnh Người ta cũng sửdụng phương pháp tương tự như điều hòa kinh nguyệt, với việc sử dụng vòi xịt nước

có van đôi (bằng tay) hay dụng cụ hút bằng điện Đôi khi việc nong nạo tử cung

được mở rộng ra để đưa một cái kẹp nhỏ vào gắp bào thai ra khỏi tử cung.

b Nao thai muộn: (khi bào thai được 16 -20 tuần tuổi)

Ở Việt Nam, người ta không thực hiện cho bào thai được 12 -]6 tuần tuổi Sau

16 tuần, việc nạo thai được thực hiện bằng việc đưa dụng cu cannula và thuốc vào

qua cổ tử cung để kích thích cho bào thai ra Phương pháp này rất nguy hiểm cho

tính mạng và cần tránh thực hiện

6.8 Tình bạn và tình yêu:

a Tình bạn là gì? Thế nào là tình bạn tốt?

Tình bạn là một loại tình cảm gắn bó hai hoặc nhiều người với nhau trên cơ

sở hợp nhau về tính tình, giống nhau về sở thích, có sự phù hợp vé xu hướng và một

số nhân cách khác mà qua đó mỗi người đều tìm thấy ở bạn mình một cái “tôi” thứ

hai ít nhiều có tính chất lý tưởng.

Tình bạn tuy một loại tình cảm gắn bó vài người với nhau Song, nó lại có

nguồn gốc sâu xa từ tình người Tình bạn được phát triển từ tuổi ấu thơ cho đến lúcđịnh hình, bén vững ở tuổi trưởng thành

Tinh bạn tốt là tình bạn có sự phù hợp vé xu hướng, bình đẳng, tôn tronglẫn nhau, chân thành, tin cậy, động viên, giúp đỡ nhau trong cuộc sống, giúp nhau

vươn tới lý tưởng, ước mơ hoài bão cao đẹp.

Để giữ tình bạn tốt, mỗi người phải học tập, rèn luyện không ngừng, luôn

đặt trong mối quan hệ thống nhất với tình người và các loại tình cảm chân chính

khác.

b Tình bạn khác giới:

Tình bạn khác giới là tình bạn giữa hai hay nhiều người khác giới Tình bạn khác giới cũng có đặc điểm của một tình bạn tốt như đã nêu ở trên Tuy nhiên, sắc

thái giới tính bộc lộ rõ ràng hơn Trong tình bạn khác giới, mỗi bên đều coi giới kia

là một điểu kiện để tự hoàn thiện, có khoảng cách tế nhị hơn so với tình bạn cùng

giới Đó có thể là thời điểm của quá trình chuyển hóa thành tình yêu.

Do những cảm xúc giới tính mạnh mẽ, mới lạ, những rung động của tuổi

đang lớn, sự nhận thức chưa đẩy đủ và sâu sắc, các em dễ ngộ nhận tình bạn khácgiới và tình yêu Khi sự phát triển tâm sinh lý đến độ chin mudi, nhận thức về tình

bạn và tình yêu của nam nữ thanh niên trở nên chín chắn hơn

c Tình yêu

Tình yêu là một loại tình cảm đặc biệt, một biểu hiện cao đẹp nhất của tình

người Tình yêu làm con người trở nên thanh cao hơn nhân ái hơn và giàu sức sáng

tạo hơn.

Luge căn tốt nghiệp 40⁄0: Fs Lé Thi Mink

Yêu nhau khi mỗi cá nhân đã hình thành nhu cau về người khác, nhu cầu

được trở thành nhân cách mới Nhu cầu này là gốc rễ chủ yếu, là nền tang thực sự

của tình yêu đôi lứa chứ không phải là nhu cầu tình dục.

Như vậy, tình yêu thúc đẩy mỗi người vượt qua khỏi cá nhân mình để đi đến

hòa quyện với một người khác giới Đúng như Xtăng - đan đã viết rằng khi yêu

người ta lần đầu tiên tìm thấy “cái nữa đẹp đẽ nhất trong đời mình” mà dường như

nó vẫn bị khép kín Ý kiến của Hé - ghen vé vấn dé này thật sâu sắc “Bản chất

đích thực của tình yêu là ở chỗ nó giúp ta ý thức chối bỏ được bản thân mình để

quên mình trong một cái “tôi” khác, nhưng đồng thời lại tìm thấy mình và làm chủ

bản thân trong chính sự tan biến và quên mình ay”

c.2 Mối tình đầu:

Mối tình đầu nào cũng kèm theo sự cuốn hút nhau một cách mãnh liệt từ

những đặc điểm, dấu hiệu bên ngoài của “bên kia" Trong mối tình đầu thì “con gáiyêu bằng tai, con trai yêu bằng mắt” Vì vậy, cũng dễ bị ngộ nhận bởi những cảmtính.

Mối tình đầu thường được đón nhận bằng tất cả tâm hồn thơ mộng, tỉnh khiết

và trong sáng của tuổi trẻ.

Tuổi trẻ nhìn người bạn yêu của mình qua một lăng kính rực rỡ, chói loi, day

chủ quan Ho sn sàng và cố gắng bỏ qua tất cả những gì thấp kém, ti tiện cũng vì

sự lý tưởng hóa như vậy nên mối tình đầu yếu tố tình dục thường ít xuất hiện

Tuy nhiên, do quá lý tưởng tình yêu mà mối tình đầu khó có thể vượt qua cả

một chang đường đài, đẩy gian nan thử thách Triết học gia người Pháp Giăng PônSac đã nói "người ta thường nói mối tình đầu là mối tình đẹp nhất, nhưng chính mối

tình cuối mới thực sự là mối tình bất diệt”

Chính vì vậy, trong quan hệ yêu đương cẩn tránh ngộ nhận, tránh vụ lợi và ích

kỷ, tránh dễ dàng buông thả Nam nữ thanh niên cần hiểu được giá trị cao đẹp của

tình yêu đối với hạnh phúc của mỗi người, có thái độ trân trọng đối với tình yêu trên

cơ sở đó tự xây dựng cho mình những hành vi ứng xử đúng đắn, nghiêm túc khi bước

vào lĩnh vực này.

6.9 Sự tôn trong phụ nữ và bình đẳng nam nữ.

a Vì sao cần có thái độ tôn trọng phụ nữ?

Hau hết các dân tộc văn minh đều yêu câu mọi thành viên của mình phải tôntrọng phụ nữ, bởi vì họ hiểu cơ thể phụ nữ yếu đuối hơn so với nam giới Song, chứcnăng làm mẹ của người phụ nữ lại đòi hỏi nhiều công sức khó nhọc và vất vả từ quátrình mang thai đến sinh dé và nuôi con Thái độ tôn trọng phụ nữ biểu hiện xã hội

nâng đỡ động viên vẻ tinh than, biết quan tâm đến những công lao đóng góp của

người phụ nữ trong chức năng làm mẹ.

Như vậy, tôn trọng phụ nữ vì phụ nữ là người mang đến cho cuộc đời sự sống,

đã hiến dâng cho thế giới con người Hơn thế nữa, người mẹ là người sáng tạo ra sựsống sáng tạo ở đây hiểu theo nghĩa đặt vào đứa con, giáo dục cho đứa trẻ về trítuệ, ý chí, vẻ đẹp tinh thần mà chỉ riêng con người mới có Người phụ nữ thể hiện

sâu sắc thái độ đạo đức, sự quí trong nâng niu tương lai của loài người Tư cách tốt

đẹp của người mẹ đã ảnh hưởng hết sức lớn lao đến sự phát triển nhân cách của con

Luin năn tốt ngkiệp GORDO: TH Đa Chị Minh

Tôn trọng phụ nữ gắn lién với sự đấu tranh cho quyển lợi chính đáng của

người phụ nữ.

b Vấn dé bình đẳng nam nữ:

Vào đầu thế kỷ XIX những người phụ nữ tiến bộ trên thế giới đã đứng lên

đấu tranh đòi quyển bình đẳng với nam giới, phong trào đấu tranh này được toàn

nhân loại ủng hộ Bởi vì thực hiện quyển bình đẳng nam nữ thực chất là vấn dé giải

phóng phụ nữ Tích cực nâng cao trình độ văn hóa, khoa học kỹ thuật của phụ nữ là

bảo đảm thiết thực cho phụ nữ bình đẳng với nam giới.

Ngày nay, lớp thanh niên mới lớn, nhất là nữ thanh niên thành thị cảm thấy

việc cùng học tập, cùng vui chơi, cùng lao động, cùng công tác ở cơ quan, nhà máy,

là một việc tất yếu như bản thân cuộc sống đang tổn tại vậy Quá trình cách mạngdân chủ và tự do đã mang lại cho người phụ nữ và mọi người lao động quyền bình đẳng trong gia đình và ngoài xã hội.

Trong quan hệ gia đình hiện đại, quan hệ tốt của vợ chồng hình thành từ sựbình đẳng về khả năng, sự giống nhau vẻ lợi ích và sự tôn trọng lẫn nhau.

Như vậy, sự bình đẳng nam nữ thể hiện ở chỗ vợ chồng cùng nhau bàn bạc

dé thống nhất ý kiến về mọi việc quan trọng trong gia đình, cùng nhau chia sẻ công

việc nhà, nuôi dạy con, vun đắp gia đình hạnh phúc Vấn để thực hiện bình đẳng

nam nữ trong gia đình thể hiện ở sự tôn trọng lẫn nhau, thực sự quan tâm đến sức

khỏe của nhau, quan tâm đến công việc của nhau, quan tâm đến sự tiến bộ của

nhau Riêng người phụ nữ thì phải biết “giữ gìn” những phẩm chất thuộc vé “tính nữ”, không để mình bị pha tạp bởi những cái đại điện cho nam giới.

c Phụ nữ và việc thực hiện kế hoạch hóa gia đình:

Ngày nay, nhiều nước trên thế giới đã coi sự phát triển dân số hợp lý là một quốc sách Chính sách dân số ra đời có ý nghĩa chiến lược đối với toàn bộ công

cuộc phát triển kinh tế - xã hội, đồng thời nó gắn bó chặt chẽ với hạnh phúc gia

đình, với sức khỏe và niém vui của mọi người trong đó phải kể đến người phụ nữ.

Cùng với những biến đổi của đời sống kinh tế — xã hội, địa vị của người

phụ nữ ngày càng có những thay đổi rõ rệt Người phụ nữ đã tham gia và có vị trí to

lớn trong công việc gia đình, tham gia công tác xã hội và trình độ học vấn được nângcao Tất cả những thay đổi đó có ảnh hưởng đến sinh đẻ của người phụ nữ.

Thực hiện KHHGD chính là góp phần tích cực, thiết thực vào việc thi hành

một chính sách xã hội nhằm triệt để giải phóng phụ nữ Bởivì nếu không thực hiện

KHHGĐ, người phụ nữ còn phải đẻ sớm, đẻ dày, dé nhiều con, phải dành quá nhiều

thời gian trong cuộc đời mình cho việc chửa dé và nuôi day con cái, Do đó, họ

chịu rất nhiều thiệt thdi vé các mặt giáo duc, đào tạo văn hóa, khoa học, sức khỏe,

hoạt động chính trị, xã hội, Chính giáo dục đời sống gia đình và giáo dục giới tính

sẽ giúp các bạn gái hôm nay và những người mẹ, người phụ nữ tương lai có nhữnghiểu biết khoa học cần thiết để làm chủ bản thân vé mặt sinh đẻ, để tự giải phóng

mình và thoát khỏi những thiệt thòi đáng tiếc Cho nên, việc phát huy vai trò của

người phụ nữ phải gắn liền với việc đầu tư, tạo điều kiện cho phụ nữ về sức khỏe,

học tập và nhất là việc thực hiện KHHGD và cải thiện các điều kiện sống của họ.

PHẦN KẾT QUẢ ĐIỀU TRA VÀ BIỆN

| LUẬN

Chương I: THỰC TRẠNG GIẢNG DAY CUA THẦY CÔ Ở CÁC

TRƯỜNG THCS QUAN TÂN BÌNH - TPHCM.

I Tình hình chung về khách thể điều tra:

Để tìm hiểu được thực trạng giảng dạy các chủ để “nhạy cảm” về SKSSVTN, tôi

tiến hành bằng cách xin ý kiến của các thầy cô đang giảng dạy bộ môn Sinh học lớp 9 ở

ba cụm trường THCS quận Tân Bình - TPHCM:

o Cụm I: gồm các trường THCS Ngô Sỹ Liên, Nguyễn Gia Thiểu, Quang

Trung Đây là các trường trọng điểm của quận.

o Cụm IL gồm các trường THCS Đặng Trần Côn, Trần Văn Đang, Võ Văn

Tần Đây là các trường khá của quận

o Cụm III: gồm các trường THCS BC Tân Bình, Phan Bội Châu, Pham Ngọc

Thạch Đây là các trường trung bình của quận.

Bang 1: Vài nét về khách thể diéu tra

— Se

oer] a [es |r [wo vn [ome | m [re] m Je |B?

|] on | a an | em [ae] | ar in

H Kết quả thu được:

1 Phương pháp và phương tiện thầy cô sit dụng để giảng dạy các chủ đề “nhạy cam” về

SKSSVTN, thông qua chương trình Sinh học lớp 9, ở các trường THCS quận Tân Bình- TPHCM.

Bảng 2a: (cụm I)

Tườ

Filệ

PHƯƠNG PHÁP VÀ PHƯƠNG TIEN THAY CÔ SỬ DUNG ĐỂ GIẢNG DẠY CÁC CHỦ ĐỀ “NHẠY

— _ Ở các trường này, thầy cô sử dụng chủ yếu là phương pháp giảng giải, phương pháp

hỏi đáp và phương pháp làm việc với SGK, đều chiếm tỉ lệ ngang nhau (chiếm

30,55%) Phương pháp trực quan và phương pháp thảo luận nhóm chiếm tỉ lệ thấp

hơn ( 19,44%).

— Phương tiện giảng day: thay cô sử dụng chủ yếu là máy chiếu, chiếu phim (chiếm

44,44%) Việc sử dụng tranh, mô hình sơ đồ động chiếm t lệ ngang nhau (chiếm

21,18%).

Bảng 2b (cụm II):

PHƯƠNG PHÁP VÀ PHƯƠNG TIEN THAY CÔ SỬ DỤNG ĐỂ GIẢNG DẠY CÁC CHỦ DE “NHẠY

CẢM" VỀ SKSSVTN

Phương pháp thảo luận

— Phương pháp được thầy cô sử dung chủ yếu là phương pháp giảng giải, phương

pháp hỏi đáp và phương pháp trực quan chiếm tỉ lệ ngang nhau (chiếm 38,89%)

- Phương pháp làm việc với SGK (chiếm 22,22%) Riêng phương pháp thảo luận

nhóm chưa được thầy cô áp dụng

ROT TM TVR (OT hae tater TL .v CT men ~ ~ wa

- Phương tiện được thay cô sử dụng để giảng dạy chủ yếu là tranh chiếm (66,67%).

Việc sử dụng máy chiếu, chiếu phim và mô hình, sơ đổ động chiếm tỉ lệ ngang

sn [Máychiếu chiéu phim — —-|

~ Phương pháp được thầy cô áp dụng là phương pháp giảng giải, phương pháp hỏi

đáp và phương pháp trực quan chiếm tỉ lệ ngang nhau (chiếm 44,44%) Phươngpháp làm việc với SGK (chiếm 11,11%) và phương pháp thảo luận nhóm chưa được

áp dụng.

— Phương tiện được thẩy cô sử dụng là tranh (chiếm 77,78%) Còn mô hình, sơ 46

động và máy chiếu, chiếu phim chiếm tỉ lệ bằng nhau (chiếm 11,11%)

Bảng 2d: (nhận xét chung về phương pháp và phương tiện giảng dạy các chủ để

= 21,18% T1.18% 57.41%¬= Mô hình, sơ đồ độn 2118 | 166% | HS | 152% [Máy chiếu chiếu phim | 44.44% | 166% | HS | 240% -|

~ Phương pháp chủ yếu được thay cô sử dụng là phương pháp giảng giải, phương

pháp hỏi đáp (chiếm 37,96%), phương pháp trực quan (chiếm 34,26%).

~ Phương pháp làm việc với SGK (chiếm 21,29%), phương pháp thảo luận nhóm

chiếm tỉ lệ rất thấp (chiếm 6,48%) Hai phương pháp này ít được thầy cô áp dụng,

nếu có chỉ xen kẽ với phương pháp truyền thống

ROTVMT A DIA Thawte Thee “T.~ ~ >

- Với xu thế đổi mới phương pháp giảng dạy như hiện nay, việc áp dụng phương

pháp thảo luận nhóm như thế là còn ở mức quá khiêm tốn (chiếm 6,48%), chỉ riêng

ở cụm I (thuộc các trường điểm của quận) mới sử dụng phương pháp này Nguyên nhân là do ảnh hưởng từ nhiều phía (giáo viên, học sinh, nội dung chương trình, thi

cử, phụ huynh học sinh, xã hội, ).

— Phương tiện giảng dạy còn quá đơn giản, tập trung chủ yếu vào tranh vẽ (chiếm

57,41%); việc sử dụng mô hình, sơ 46 động còn ít (chiếm 18,52%) và máy chiếu,

chiếu phim trong giảng day các nội dung về GDSKSSVTN còn nhiều hạn chế

(chiếm 24,07%)

— Để đáp ứng nhu cầu xã hội hóa giáo dục, tạo ra những con người thích nghi với thời

đại mới thì vấn dé GDSKSSVTN cần được chú trọng cả về số lượng lẫn chất lượng.

Trong đó, phương pháp cần được cải tiến và phương tiện ngày một nâng cao Điều

này rất cần sự giúp đỡ từ nhiều phía Thực tế cho thấy, trong quá trình thực hiện

chương trình, giáo viên cũng gặp những thuận lợi và khó khăn nhất định

2 Những thuận lợi và khó khăn thầy cô gặp phải trong quá trình giảng dạy các chủ đề

Được sự hỗ trợ đắc lực của Quỹ dân

số Liên Hiệp Quốc (UNFPA).

Được sự ủng hộ, giúp 63 của các

chuyên gia tư vấn, các cơ quan, các

công ty, hội PHHS.

Các em học sinh tích cực nêu lên

các vấn để để thầy cô giải đáp.

Đây là nội dung mới mẻ và việc giảng dạy rất khó.

Phân phối chương trình, điểu kiện

học tập và thời gian rất khó áp

dụng.

Kiến thức rộng, bài giảng đi vào

chuyên sâu, hoàn thành tốt phương i 20.55%pháp sẽ gây "cháy ” giáo án

Thi cử chỉ dựa vào nội dung cơ bản của SGK.

=

00% 20,55%

— Thuận lợi lớn nhất trong giảng dạy là nhận được sự ủng hộ, giúp đỡ của các chuyên

gia tư vấn, các cơ quan, các công ty, hội PHHS và các em học sinh tích cực nêu lên

các vấn để để thầy cô giải đáp (chiếm 44,44%); được sự giúp đỡ của nhà trường,

đồng nghiệp, đoàn thể (chiếm 11,11%).

- Khó khăn ở đây là các em học sinh rất muốn tìm hiểu nhưng ngại nói và ngượng

ngùng; đa số các em tìm hiểu qua sách báo, bạn bè, phim ảnh là chính; kiến thức

rộng, bài giảng đi vào chuyên sâu, hoàn thành tốt phương pháp sẽ gây “cháy” giáo

án và thi cử chỉ dựa vào nội dung cơ bản của SGK (chiếm 20,55%)

Khó khăn vé nội dung mới mẻ và việc giảng dạy rất khó (chiếm 5,55%); phân phối chương trình, điểu kiện học tập và thời gian rất khó áp dụng (chiếm 12,22%).

Được sự ủng hộ, giúp dd của các

chuyên gia tư vấn, các cơ quan, các , 50,

công tình yêu, hội PHHS.

Các em học sinh tích cực nêu lên

các vấn để để thầy cô giải đáp.

Các em học sinh rất muốn tìm hiểu

nhưng ngai nói và ngượng ngùng.

phim ảnh, bạn bè là chính.

giảng day rất khơ.

Phân phối chương trình, điểu kiện

học tập và thời gian rất khó áp

dụng.

Kiến thức rộng, bài giảng đi vào chuyên sâu, hoàn thành tốt phương

pháp sẽ gây “cháy” giáo án.

Thi cử chỉ dựa vào nội dung cơ bản

của SGK.

- Thuận lợi chủ yếu vẫn là các em học sinh tích cực nêu lên các vấn dé để thầy cô

giải đáp (chiếm 50,00%), được sự ủng hộ, giúp đỡ của các chuyên gia tư vấn, các

cơ quan, các công ty, hội PHHS (chiếm 33,33%); nhận được sự giúp đỡ của nhà

trường, đoàn thể, đồng nghiệp (chiếm 16,67%%).

Lugn oăn tốt sgiiệp 40⁄2: Ø C2 Thi Mink

- Khó khăn chủ yếu là các em rất muốn tìm hiểu nhưng ngại nói và ngượng ngùng;

phân phối chương trình, điều kiện học tập và thời gian rất khó áp dụng ;thi cử chi

dựa vào nội dung cơ bản của SGK (chiếm 23,33%)

Khó khăn do nội dung còn mới mẻ và việc giảng dạy rất khó; kiến thức rộng; bài

giảng đi vào chuyên sâu, hoàn thành tốt phương pháp sẽ gây “cháy” giáo án (chiếm

6,67%) .

Bang 3c: (cym III)

NHỮNG THUAN LỢI VÀ KHO KHAN THAY CÔ GẶP PHẢI TRONG QUA TRÌNH GIẢNG DAY CAC CHU

Được sự = hộ giúp 43 của các

chuyên gia tư vấn, các cơ quan, các

công ty, hội PHHS.

giảng ds rất khơ.

Phân phối chương trình, điểu kiện

Ege lập “ek thời gian rất khó áp

Kiến thức rộng, bài giảng đi vào

ae sâu, Boàn thành tốt phương

— Thuận lợi trên hết vẫn là tính tích cực ở học sinh (chiếm 40,00%); được sự ủng hộ,

giúp đỡ của các chuyên gia tư vấn, các cơ quan, các công ty, hội PHHS (chiếm

33,33%); được sự giúp đỡ của nhà trường, đoàn thể, đồng nghiệp (chiếm 16,67%).

— Khó khăn cơ bản là thi cử chỉ dựa vào nội dung chủ yếu của SGK (chiếm 31,67%);

học sinh tìm hiểu qua sách báo, phim ảnh, bạn bè là chính (chiếm 16,67%); phân

phối chương trình, điều kiện học tập và thời gian rất khó áp dụng; kiến thức rộng,bài giảng đi vào chuyên sâu, hoàn thành tốt phương pháp sẽ gây “cháy giáo” án(chiếm 15,00%).

Kết quả trên cho thấy tỉ lệ các em ngại nói và ngượng ngùng rất thấp (chiếm

%,83%); nội dung mới mẻ và việc giảng dạy rất khó chiếm tỉ lệ rất thấp (chiếm 6,67%).

Lugn căm tốt nghiệp 402⁄Ð: Fs L2 Thi Mink

| Điều này cho thấy,dù là cụm trường trung bình của quận nhưng vẫn có thể áp dung được

| phương pháp thảo luận nhóm, phát huy được tính tích cực, chủ Uđộng và sáng tao ở học

sinh dựa trên cơ sở các em rất tích cực nêu lên các vấn để và việc giảng dạy không bị áp

lực bởi nội dung mới mẻ.

Bảng 3d: ( Kết quả chung của ba cụm)

NHỮNG THUẬN LỢI VÀ KHÓ KHĂN THẦY CÔ GẶP PHẢI TRONG QUÁ TRÌNH GIẢNG DẠY CÁC CHỦ

ĐỀ “NHẠY CAM” VỀ SKSSVTN.

PT QUÁ CHUNG

em | amm | comm

eee ee co ƯA | HAI | l6ếắ was

số Liên Hiệp Quốc (UNFPA) 0,00% 0,00% 0,00%

PB rịt

BOG

Được sự hỗ trợ dc lực của Quỹ dân

Được sự ủng hộ, giúp đỡ của các

chuyên gia tư vấn, các cơ quan, các 44,44% 33,33%

công ty, hội PHHS.

KHÓ Phân phối chương trình, điều kiện

KHĂN học tập và thời gian rất khó áp 12,22%

Kiến thức rộng, bài giảng đi vào

Thi cử chỉ đựa vào nội dung cơ bản

của SGK.

Nhìn chung, ở 3 cụm thuận lợi lớn nhất là các em học sinh tích cực nêu lên các vấn

dé để thầy cô giải đáp (chiếm 44,81%) Diéu này chứng tỏ học sinh đã rất quan tâm đến

nội dung SKSSVTN Vì vậy, nếu giáo viên biết khai thác thế mạnh ở học sinh, nêu vấn

để để học sinh trình bày, khai thác được phương pháp dạy học cải tiến ở từng bài thích

hợp thì kết quả hoc tập sẽ cao hơn, đồng thời tạo được bầu không khí vui tươi, cởi mở,

nhẹ nhàng cho các em trong quá trình tiếp thu các vấn để mà trước đây giáo viên cho là

*khó noi” Thực tế trong giảng dạy lại khác, do áp lực về nội dung thi cử (chỉ dựa vào nội

dung chủ yếu của SGK) quá nặng nể, thời gian giảng dạy có hạn nên giáo viên chỉ tập

trung vào kiến thức ở SGK (chiếm 25,18%), truyền thụ theo phương pháp giảng giải mà

ít chú trọng việc cải tiến phương pháp để phát huy tính tích cực, chủ động và sáng tạo ở

học sinh nên kết quả còn hạn chế

Lun odn tất ngkiệp 402/2: Fs Lé Thi Minh

ChươngII: NHAN THUC, THAI ĐỘ VA NHU CẦU LĨNH HỘI

CUA HOC SINH LỚP 9 6 CAC TRƯỜNG THCS QUAN TÂN

BINH- TPHCM VE CAC NOI DUNG GDSKSSVTN.

I Tinh hình chung về khách thể điều tra:

Để tiến hành nghiên cứu, tôi thăm dò ý kiến của 1075 em học sinh lớp 9 thuộc 9 trường THCS quận Tân Bình - TPHCM Các đối tượng được chia làm 3 cụm:

o Cụm I:gồm 360 em học sinh thuộc các trường THCS Ngô Sÿ Liên, Nguyễn

Gia Thiéu và Quang Trung.

o Cụm II : gồm 355 em học sinh thuộc các trường THCS Đặng Trần Côn.

Trân Văn Đang và Võ Văn Tần.

o Cụm III: gồm 360 em học sinh thuộc các trường THCS BC Tân Bình, Phan

Bội Châu và Phạm Ngọc Thạch.

Nội dung thăm dò là các bài đã được học trong chương XI va XII (Sinh học lớp 9

-Tập II) :

Bảng 4: Vài nét về khách thể diéu tra

Som — TT Tay BEIRBIEISIE TRE [HE Tan | Cha

|NSL _| [QT | Chung | TC |TVĐ | wT | Chung |TB [PBC | PNT | Chong | C6

al

(mm | m| [|| mỊ m[ m| | mỊ 2 |

(HS

L Tỉ lệ (%) | 33.33 | 33.89 | 32.78 | 100,00 | 33,24 | 33,24 | 33,52 | 100,00 | 33.3 | 33,61 | 33.06 | 100,00 | 100,00_

Il Kết quả thu được:

1 Nhận thức của học sinh về các nội dung liên quan đến SKSSVTN:

Bảng Sa: Nhận thức của học sinh vé cấu tạo và chức năng của CQSD