ĐỀ ÁN PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN ĐA KHOA VĨNH LONG TRỞ THÀNH BỆNH VIỆN HẠNG I VÀO CUỐI NĂM 2022 VÀ BỆNH VIỆN TUYẾN CUỐI VÀO NĂM 2024

Thông qua Đề án Bệnh viện Vệ tinh, Bệnh viện đa khoa Vĩnh LongBVĐKVL đã không ngừng đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn cho đội ngũ thầythuốc, tập trung hoàn thiện các kỹ thuật cơ bản đ

BỐI CẢNH XÂY DỰNG ĐỀ ÁN

CĂN CỨ PHÁP LÝ XÂY DỰNG ĐỀ ÁN

Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 40/2009/QH12;

Thông tư số 23/2005/TT-BYT ngày 25/8/2005 của Bộ Y tế về Hướng dẫn xếp hạng các đơn vị sự nghiệp y tế;

Quyết định số 1895/1997/QĐ-BYT ngày 19/9/1997 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc Ban hành Quy chế bệnh viện;

Quyết định số 92/QĐ-BYT ngày 14/01/2022 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc Phê duyệt kế hoạch hỗ trợ phát triển Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long thành bệnh viện hạng I năm 2022, Bệnh viện tuyến cuối năm 2024;

Thông báo số 608/TB-BYT ngày 07/5/2021 của Bộ Y tế về Kết luận của đồng chí Nguyễn Thanh Long, Bộ trưởng Bộ Y tế tại buổi làm việc giữa Bộ Y tế với tỉnh Vĩnh Long về công tác phòng, chống dịch COVID-19 và công tác y tế trên địa bàn tỉnh;

Quyết định số 1470/QĐ-UBND ngày 03/09/2013 của UBND tỉnh Vĩnh Long phê duyệt Đề án quy hoạch phát triển ngành y tế tỉnh Vĩnh Long giai đoạn 2011 –

2020 và định hướng đến năm 2030;

Quyết định số 1963/QĐ- UBND ngày 03/8/2020 của UBND tỉnh về việc phê duyệt chủ trương đầu tư dự án Đầu tư trang thiết bị cho Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long (giai đoạn 2);

Quyết định số 397/QĐ-UBND ngày 19/02/2021 của UBND tỉnh Vĩnh Long về việc điều chỉnh chỉ tiêu giường bệnh cho BVĐK Vĩnh Long;

Quyết định số 3527/QĐ-UBND ngày 23/12/2021 của UBND tỉnh Vĩnh Long về việc phê duyệt dự án đầu tư xây dựng dự án Cải tạo, nâng cấp bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Long (giai đoạn 2);

Công văn số 2469/UBND- VX ngày 20/5/2021 của UBND tỉnh Vĩnh Long về việc triển khai thực hiện kết luận của Bộ trưởng Bộ Y tế; và công văn số 3117/UBND-

VX ngày 16/6/2021 của UBND tỉnh Vĩnh Long về việc chủ trương xây dựng Đề án nâng BVĐK tỉnh và phát triển thành bệnh viện tuyến cuối năm 2024.

THỰC TRẠNG VÀ SỰ CẦN THIẾT XÂY DỰNG ĐỀ ÁN

Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long được thành lập theo Quyết định số 16/QĐ-SYT ngày 16 tháng 5 năm 1992 của Sở Y tế tỉnh Vĩnh Long.

Hiện tại, Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Long là bệnh viện hạng II, giường kế hoạch (GKH): 800 giường, giường thực kê: những lúc cao điểm đã kê đến 974 giường. Bệnh viện hiện có 30 khoa, phòng (06 phòng chức năng, 07 khoa cận lâm sàng và 17 khoa lâm sàng)

Hiện nay, bình quân hàng ngày bệnh viện khám khoảng 1.000 - 1.100 lượt bệnh nhân, trong đó có khoảng 150 lượt khám cấp cứu; 132 lượt bệnh nhân nhập viện, 28 lượt sinh (14 ca mổ lấy thai), 18 ca phẫu thuật từ loại 2 trở lên (có khoảng 10 ca mổ cấp cứu); 219 lượt chụp X-quang, 28 ca chụp CT-Scan, 07 lượt nội soi dạ dày, 174 lượt siêu âm, 2.319 tiêu bản xét nghiệm Bệnh nhân điều trị nội trú trong 03 năm qua

(2018 - 2020) ngày càng tăng, tổng số bệnh nhân điều trị nội trú năm 2020: 48.183 tăng 10,2% so với năm 2018 (43.722), tổng số ngày điều trị nội trú năm 2020: 266.927, tăng 10,1% so với năm 2018 (242.450), công suất sử dụng giường bệnh (CSSDGB) năm 2020: 121,9% tăng 11,2% so với năm 2018 (110,7 %)

Mô hình bệnh tật trong khu vực nội trú có sự thay đổi trong các năm qua, trong năm 2019 và 2020, tỷ lệ nhóm bệnh tim mạch, nhóm bệnh hô hấp, nhiễm khuẩn, tiết niệu – sinh dục có chiều hướng tăng hơn so với các năm 2018 Trong đó mặt bệnh tăng huyết áp, tai biến mạch máu não, bệnh tim thiếu máu cục bộ ở khu vực nội trú và ngoại trú đều tăng so với năm 2018; Bệnh suy tim tăng tỉ lệ điều trị ngoại trú, giảm ở nội trú Tình hình điều trị thất bại một số bệnh lý như xuất huyết não, nhồi máu não, suy hô hấp sơ sinh tuy có giảm qua các năm nhưng vẫn còn cao

Công suất sử dụng giường bệnh tại các khoa Nội Tổng hợp, Nội Tim mạch, Ngoại Chấn thương, Ngoại tổng quát, Sản, Tai Mũi Họng, Răng Hàm Mặt, Nhiễm luôn trên 100%; riêng năm 2020, CSSDGB theo GKH Khoa Ngoại Chấn thương lên đến 160,8%; Nhiễm 150,5%; Nội Tổng hợp 136,4%; Nội Tim mạch 135,8%

Thông qua Đề án Bệnh viện Vệ tinh, Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long (BVĐKVL) đã không ngừng đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn cho đội ngũ thầy thuốc, tập trung hoàn thiện các kỹ thuật cơ bản để cải thiện chất lượng chuyên môn các lĩnh vực còn yếu như nội tim mạch, hồi sức nhi, cấp cứu sơ sinh, cấp cứu sản khoa, hồi sức cấp cứu nội khoa, ngoại tổng quát, ngoại chấn thương Đồng thời, phát triển một số kỹ thuật cao về chấn thương chỉnh hình, nhi sơ sinh, đặt máy tạo nhịp, DSA … Ngoài ra, đã thực hiện được 96 kỹ thuật tuyến trung ương.

Khoa Nội Tim mạch là khoa Vệ tinh của Bệnh viện Thống Nhất Thành phố Hồ Chí Minh (TPHCM) được đào tạo thực hiện được nhiều kỹ thuật chuyên môn như: Các nguyên lý, kỹ thuật ghi, lưu và phân tích bản ghi Holter điện tâm đồ, Holter huyết áp; Kỹ thuật ghi, lưu Holter huyết áp (Dành cho điều dưỡng); Kỹ năng Hồi sức cấp cứu tim mạch… còn các kỹ thuật khác chưa triển khai do thiếu trang thiết bị: Đặt máy tạo nhịp tim, Điều trị rối loạn nhịp tim bằng sóng tần số radio, Siêu âm tim qua thực quản

Khoa Nhi là khoa Vệ tinh của Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM giai đoạn 2016– 2020, thông qua đó các bác sĩ (BS) đang công tác tại khoa Nhi được đào tạo thực hiện được nhiều kỹ thuật chuyên môn như: Hồi sức sơ sinh nâng cao (thở máy, sốc),

Nuôi ăn trẻ sơ sinh bệnh lý và non tháng, Hồi sức tim mạch (chọc dò màng tim), Thủ thuật cấp cứu, Siêu âm nhi cơ bản, Siêu âm nhi nâng cao, Quản lý điều trị bệnh Tim bẩm sinh, Lọc máu trẻ em (chưa triển khai do thiếu trang thiết bị), Thở máy sơ sinh.Khoa Phụ Sản là khoa Vệ tinh của Bệnh viện Từ Dũ TPHCM giai đoạn 2016 -

2020, thông qua Đề án Bệnh viện Vệ tinh, bước đầu đã hoàn thành các vấn đề cơ bản của sản khoa như: Chuẩn hóa các quy trình tại Phòng khám thai, phòng sanh, phòng hậu sản và phòng theo dõi thai kỳ có nguy cơ cao, kiểm soát nhiễm khuẩn, Cấp cứu sản khoa: Mổ các trường hợp: thai kỳ nguy cơ cao (nhau bám thấp, tiểu đường, con to vết mổ cũ, mổ lấy thai + thắt động mạch tử cung); phẫu thuật nội soi: u nang buồng trứng, thai ngoài tử cung, phẫu thuật cắt tử cung qua nội soi, bóc nhân xơ tử cung qua nội soi, tư vấn tiền sản, kỹ thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep, Đến thời điểm hiện tại các kỹ thuật đã hoàn chỉnh chuyển giao bệnh viện đã tự thực hiện: Phẫu thuật nội soi cơ bản và nâng cao, Tư vấn tiền sản, Cấp cứu sản khoa, còn các kỹ thuật khác chưa triển khai do thiếu trang thiết bị: Điều trị xử trí ban đầu bệnh lý sàn chậu, kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung

Khoa Ngoại Chấn thương và Ngoại Tổng quát là khoa Vệ tinh của Bệnh viện Chợ Rẫy TPHCM giai đoạn 2016 – 2020, thông qua đó, bệnh viện đã triển khai được nhiều kỹ thuật mới như: phẫu thuật thay khớp háng, kết hợp xương hiện đại, Phẫu thuật điều trị chấn thương và bệnh lý tụy-lách, Phẫu thuật điều trị chấn thương và bệnh lý đường mật, Phẫu thuật điều trị chấn thương và bệnh lý gan; Kỹ thuật cắt dạ dày, đại tràng do chấn thương và bệnh lý,…

Việc triển khai các kỹ thuật nói trên tại BVĐK Vĩnh Long đã giúp người bệnh có cơ hội tiếp cận kỹ thuật điều trị cao tại tỉnh với chi phí thấp hơn, trước đây những trường hợp này phải chuyển lên tuyến trên để điều trị do thiếu phương tiện kỹ thuật.

Tỷ lệ chuyển viện chung qua các năm có cải thiện, đặc biệt ở năm 2020 số chuyển viện giảm đều ở cả nội trú và ngoại trú

Bên cạnh những kết quả phát triển mà Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long đã đạt được trong thời gian qua như trên, so với sự phát triển chung của cả nước và khu vực cũng như nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh ngày càng cao của người dân thì thực trạng của Bệnh viện vẫn còn tồn tại một số nhược điểm cần khắc phục để nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, đáp ứng cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân ngày một tốt hơn Đó là, thời gian qua, Bệnh viện đã được Chính phủ, Bộ Y tế và UBND tỉnh quan tâm đầu tư, bổ sung nhiều TTB y tế; song vẫn còn thiếu về số lượng và chủng loại so với nhu cầu Đội ngũ nhân viên y tế, nhất là đội ngũ bác sỹ vẫn còn thiếu về số lượng, trình độ chuyên môn còn hạn chế và chưa đồng đều, một số bệnh lý chuyên sâu chưa can thiệp được, do vậy cần có một Đề án tổng thể, gắn việc phát triển nhân lực (về cả lượng và chất) với đầu tư cơ sở vật chất và trang thiết bị một cách đồng bộ

Nhu cầu khám bệnh chữa bệnh ngày càng cao, mô hình bệnh tật thay đổi, tỷ lệ mắc các bệnh không lây nhiễm ngày càng tăng mà để điều trị các bệnh này như ung thư, bệnh lý tim mạch, đột quỵ, chuyển hóa, tim bẩm sinh,…đòi hỏi phải can thiệp ngay, tranh thủ thời gian vàng, sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao, các kỹ thuật thuộc bệnh viện hạng I trở lên thực hiện Tỷ lệ chuyển viện ở các bệnh lý ung thư và tim mạch số chuyển viện vẫn tăng đều qua các năm Năm 2018, chuyển viện ngoại trú bệnh lý tim mạch, ung thư 7.022 trường hợp, chiếm 45,6% số chuyển viện ngoại trú; năm 2020 chuyển 8.174 trường hợp, chiếm 56,7%

Với những lý do trên, việc thực hiện Đề án phát triển Bệnh viện đa khoa VĩnhLong trở thành Bệnh viện hạng I vào năm 2022 và Bệnh viện tuyến cuối khu vực vào năm 2024 là rất cần thiết để đảm bảo cơ sở vật chất, nhân lực, trang thiết bị ,… đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân tại địa phương và các tỉnh khu vực lân cận.

KẾT QUẢ THỰC HIỆN VÀ ĐỊNH HƯỚNG PHÁT TRIỂN

KẾT QUẢ THỰC HIỆN CÁC CHỈ TIÊU CHUYÊN MÔN

1 Tình hình khám bệnh, chữa bệnh trong 03 năm qua

- Công tác chuyên môn là nhiệm vụ cốt lõi của bệnh viện Trong giai đoạn từ 2018-2020, công tác khám chữa bệnh của bệnh viện đã đạt được nhiều thành quả vượt bậc Số lượt khám bệnh tăng gần gấp 2 lần, tương ứng với tăng gần gấp 2 lần số bệnh nhân điều trị nội trú, riêng tỷ lệ chuyển viện tăng

- Các khoa, phòng, khối lâm sàng, cận lâm sàng trong bệnh viện đều hoàn thành tốt các chỉ tiêu, kế hoạch được giao, cụ thể:

2 Công suất sử dụng giường bệnh (so với giường bệnh kế hoạch) 110,7 122,6 121,9

4 Công suất sử dụng giường bệnh (so với giường bệnh thực kê) 76 79 83,7

6 Số lượt KB trung bình/ngày 1.250 1.278 1.120

8 Số lượt điều trị nội trú 43.722 48.110 48.183

9 Số ngày điều trị nội trú 242.450 268.394 266.927

13 Số bệnh nhân phẫu thuật 5.176 6.027 6.746

24 Tỷ lệ Chăm sóc cấp I 23% 24,9% 25%

2 Tỷ lệ danh mục kỹ thuật các chuyên khoa thực hiện tính theo thông tư 43/2013/TT-BYT và thông tư 21/2017/TT-BYT (Phụ lục 1)

TT Tên khoa DMKT đã thực hiện/

DMKT tuyến TW (TT43 + TT21)

DMKT đã thực hiện/ DMKT tuyến Tỉnh (TT43 + TT21)

1 Phẫu thuật thần kinh cột sống 96/276 34,8 79/128 61,7

2 Phẫu thuật tim mạch lồng ngực 144/205 70,2 53/156 34,0

STT Tên khoa DMKT đã thực hiện/

DMKT tuyến Tỉnh (TT43 + TT21)

9 Hồi sức cấp cứu và

* Các khoa hệ Cận lâm sàng:

DMKT tuyến Tỉnh (TT43 + TT21)

3 Vi sinh, ký sinh trùng 209/360 58,1 207/357 58,0

4 Giải phẫu bệnh và Tế bào bệnh học 104/116 89,7 68/77 88,3

THỰC TRẠNG VÀ KẾ HOẠCH PHÁT TRIỂN CHUYÊN MÔN KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH

Hiện tại Khoa ngoại tổng quát gồm các chuyên khoa: ngoại tiết niệu, ngoại tiêu hoá, ngoại gan mật tụy, ngoại nhi

1.1 Nhân lực: Khoa hiện có 30 cán bộ, bao gồm:

- Bác sĩ: 09 BS 01 BS CK 2, 02 BS CK 1.

- Điều dưỡng: 21 ĐD 06 cử nhân, 09 cao đẳng, 06 trung cấp.

- Diện tích sàn: mét vuông, 31 phòng, lầu 8 khu 9 tầng BVĐK Tỉnh Vĩnh Long

1.3.1 Tại khoa ngoại tổng quát:

TT Tên tài sản Nhãn hiệu Nước sản xuất

1 Máy bơm tiêm tự động BBRAUN Đức 2013 1 Hoạt động bình thường

2 Máy Monitor Life Scope VS NIHON

KOHDEN Nhật Bản 1 Hoạt động bình thường

3 Máy Sốc tim 1 Hoạt động bình thường

4 Giường bệnh nhân đa năng +

Tủ đầu giường SUNGSIM Hàn Quốc 2015 23 Hoạt động bình thường

5 Đèn tiểu phẫu gắn tường công nghệ LED

ALLYN Mexico 2020 2 Hoạt động bình thường

6 Máy phun khí dung OMRON Trung

Quốc 2020 1 Hoạt động bình thường

7 Máy thở Puritan Bennett 840 BENNET Ireland 2017 1 Hoạt động bình thường

8 Giường bệnh nhân Inox Việt Nam 80 Hoạt động bình thường

1.3.2 Tại khoa GMHS phục vụ phẫu thuật :

(70 watts MegaPulse 70+ holmium:YAG laser)

Richard Wolf Đức 2019 1 Hoạt động bình thường

2 Hệ thống phẫu thuật nội soi 3 chiều Einstein Vision 2.0 Aesculap Đức 2018 1 Hoạt động bình thường

3 Hệ thống phẫu thuật nội soi ổ bụng Olympus

Olympus Medical Nhật Bản 2013 1 Hoạt động bình thường

4 Bộ phẫu thuật cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt

Medical 1 Hoạt động bình thường

1.4 Các kỹ thuật đang được triển khai:

- Phẫu thuật cắt thận do chấn thương mức độ nặng.

- Phẫu thuật khâu nối niệu quản do chấn thương.

- Phẫu thuật điều trị vở bàng quang do chấn thương.

- Phẫu thuật mở bàng quang ra da (bằng trocar và phẫu thuật hở).

- Phẫu thuật cắt bán phần dạ dày do chấn thương và bệnh lý.

- Phẫu thuật khâu lổ thủng dạ dày, tá tràng do chấn thương và bệnh lý.

- Phẫu thuật cắt đoạn ruột non do chấn thương và bệnh lý.

- Phẫu thuật cắt ruột thừa trên nền bệnh lý nặng hay có tiền sử phẫu thuật vùng bụng.

- Phẫu thuật cắt đại tràng phải do chấn thương và bệnh lý.

- Phẫu thuật cắt đại tràng trái do chấn thương và bệnh lý.

- Phẫu thuật cắt đại trực tràng trước, trước thấp do chấn thương và bệnh lý.

- Các phẫu thuật điều trị bệnh vùng hậu môn trực tràng do chấn thương và bệnh lý.

- Phẫu thuật khâu bảo tồn lách, cắt lách trong chấn thương.

- Phẫu thuật thoát vị bẹn, thành bụng nghẹt.

- Khâu cầm máu, cắt gan trong bệnh lý chấn thương gan và bệnh lý.

- Phẫu thuật cắt túi mật trong viêm túi mật cấp.

- Phẫu thuật điều trị viêm tụy cấp có xuất huyết, hoại tử.

- Phẫu thuật điều trị sỏi ống mật chủ.

- Phẫu thuật điều trị hẹp thắt bao qui đầu.

- Phẫu thuật điều trị thoát vị bẹn nghẹt.

- Phẫu thuật điều trị xoắn tinh hoàn.

- Phẫu thuật điều trị lồng ruột ở trẻ em (tháo lồng bằng hơi và mổ hở).

- Phẫu thuật cấp cứu điều trị các bệnh lý bụng cấp cứu như ruột thừa, thủng ruột, xoắn ruột…

- Phẫu thuật nội soi khâu vỡ bàng quang.

- Phẫu thuật nội soi khâu lổ thủng dạ dày, tá tràng.

- Phẫu thuật nội soi thám sát và điều trị vết thương, chấn thương bụng có huyết động ổn định.

- Phẫu thuật nội soi điều trị các bệnh lý cấp cứu của hổng tràng như thủng hổng tràng do dị vật, túi thừa.

- Phẫu thuật nội soi điều trị viêm ruột thừa.

- Phẫu thuật nội soi điều trị viêm túi thừa đại tràng.

- Phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải do bệnh lý đại tràng phải như đa túi thừa viêm, u đại tràng phải, đoạn cuối hồi tràng….

- Phẫu thuật nội soi mở đại tràng ra da trong các bệnh lý áp xe, chấn thương, vết thương tầng sinh môn trực tràng.

- Phẫu thuật nội soi cắt túi mật.

- Phẫu thuật nội soi dẫn lưu túi mật ra da.

- Phẫu thuật nội soi điều trị viêm ruột thừa, túi thừa hổng tràng.

- Phẫu thuật điều trị sỏi thận, niệu quản, bàng quang.

- Phẫu thuật cắt thận do bệnh lý.

- Phẫu thuật tạo hình niệu quản do bệnh lý.

- Phẫu thuật lấy sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang.

- Phẫu thuật tạo hình cắm niệu quản bàng quang.

- Cắt toàn bộ dương vật.

- Phẫu thuật cắt bán phần, toàn phần dạ dày kèm nạo vét hạch D1, D2 do ung thư.

- Phẫu thuật Whipple điều trị các bệnh lý vùng đầu tụy, tá tràng.

- Phẫu thuật mở dạ dày, hổng tràng nuôi ăn.

- Phẫu thuật điều trị nang mạc treo.

- Phẫu thuật cắt đại tràng phải, trái, sigma, trực tràng kèm nạo vét hạch do ung thư.

- Phẫu thuật điều trị thoát vị bẹn, thành bụng.

- Phẫu thuật điều trị thoát vị dạ dày qua lổ thực quản.

- Phẫu thuật điều trị các bệnh lý hậu môn, trực tràng.

- Phẫu thuật cắt lách do bệnh lý.

- Phẫu thuật cắt tuyến giáp bán phần, toàn phần.

- Phẫu thuật cắt gan phân thùy 2,3 do bệnh lý.

- Phẫu thuật điều trị nang ống mật chủ.

- Phẫu thuật cắt đuôi tụy.

- Phẫu thuật điều trị sỏi túi mật, sỏi ống mật chủ.

- Phẫu thuật nối tụy ruột, mật ruột.

- Phẫu thuật điều trị thoát vị bẹn.

- Phẫu thuật điều trị vùi dương vật.

- Phẫu thuật điều trị tinh hoàn ẩn.

- Phẫu thuật nội soi hông lưng lấy sỏi niệu quản

- Phẫu thuật nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt (TURP).

- Phẫu thuật nội soi tán sỏi niệu quản/sỏi bàng quang bằng laser.

- Phẫu thuật nội soi cắt bán phần dạ dày do ung thư.

- Phẫu thuật nội soi điều trị thoát vị bẹn (TAPP, TEP).

- Phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải kèm nạo vét hạch do ung thư đại tràng phải.

- Phẫu thuật nội soi cắt đại tràng trái kèm nạo vét hạch do ung thư đại tràng trái.

- Phẫu thuật nội soi cắt đại tràng sigma, trực tràng kèm nạo vét hạch do ung thư đại trực tràng.

- Phẫu thuật cắt trực tràng trước thấp do ung thư trực tràng.

- Phẫu thuật nội soi cắt túi mật.

- Phẫu thuật nội soi cắt chỏm nang gan.

- Phẫu thuật nội soi cắt túi mật do polyp.

1.5 Kế hoạch phát triển đến năm 2024:

Phát triển các chuyên ngành sâu và thành lập các đơn vị mới:

1.5.1 Giai đoạn 2022 - 2023: thành lập khoa ngoại tiết niệu, 30 giường bệnh, 06 bác sĩ, 12 điều dưỡng.

- Thành lập Khoa Ngoại Gan-Mật-tụy + Ngoại Nhi: 40 giường bệnh, 08 bác sĩ, 16 điều dưỡng

- Thành lập khoa Ngoại tiêu hóa: 40 giường bệnh, 08 bác sĩ, 16 điều dưỡng.

Tiếp tục hoàn thiện các kỹ thuật cao đang triển khai và thực hiện các kỹ thuật sau:

+ + Phẫu thuật nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt bằng Laser Holimum.

+ Nội soi tán sỏi thận qua da chuẩn thức (Standard - PCNL) / Nội soi tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ (Mini - PCNL).

+ Tán sỏi ngoài cơ thể.

+ Phẫu thuật nội soi tán sỏi niệu quản bằng ống soi mềm.

+ Phẫu thuật cắt eo thận móng ngựa.

+ Phẫu thuật nội soi cắt thận.

+ Phẫu thuật nội soi cắt u thận.

Tiếp tục hoàn thiện các kỹ thuật đạt được và phát triển các kỹ thuật mới như: + Phẫu thuật nội soi điều trị thoát vị hoành.

+ Phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ dạ dày điều trị ung thư dạ dày.

+ Phẫu thuật nội soi Whipple điều trị u đầu tụy.

+ Phẫu thuật Miles nội soi.

+ Phẫu thuật nội soi cắt trực tràng ống hậu môn bảo tồn cơ thắt, nối đại tràng ống hậu môn.

+ Phẫu thuật nội soi đặt Mesh điều trị sa trực tràng.

+ Phẫu thuật cắt lách nội soi.

+ Phẫu thuật nội soi cắt tuyến giáp bán phần, toàn phần.

+ Phẫu thuật nội soi cắt gan phân thùy 2, 3.

+ Phẫu thuật nội soi cắt đuôi tụy.

+ Phẫu thuật cắt gan phải / trái.

Phẫu thuật điều trị phì đại cơ vòng môn vị.

1.6 Trang thiết bị đề nghị:

- Máy nội soi tán sỏi nội soi mềm sỏi gan-mật.

- Máy nội soi tán sỏi niệu quản bằng ống soi mềm.

- Máy đo niệu dòng đồ (hệ thống máy đo niệu động học).

- Máy tán sỏi ngoài cơ thể.

- Máy phẫu thuật nội soi 3D.

- Máy tán sỏi mật, sỏi niệu bằng laser.

- Bộ dụng cụ phẫu thuật nội soi ổ bụng Nhi khoa.

- Bác sĩ:13 (Bác sĩ chuyên khoa II: 02, Thạc sĩ- Bác sĩ nội trú:02, Bác sĩ chuyên khoa I: 02, Bác sĩ: 07)

- Điều dưỡng: 22 (Cử nhân điều dưỡng: 04, Điều dưỡng cao đẳng: 02, Điều dưỡng trung cấp: 16)

Tổng diện tích sàn: 2.372m 2 , gồm có:

- 22 buồng bệnh, trong đó có 01 buồng bệnh gồm 10 giường bệnh hồi sức cấp cứu ngoại khoa.

- 01 phòng xử lý dụng cụ.

TT Tên tài sản Nhãn hiệu

1 Cưa Cắt Bột Loại Điện AM 308/50 Nopa Đức 2020 01 Hoạt động bình thường

TT Tên tài sản Nhãn hiệu Nước sản xuất Năm sản xuất Số lượng Tình trạng

Mỹ 2005 02 Hoạt động bình thường

3 Máy cưa bột SMC Hebu Mỹ 2001 01 Hoạt động bình thường

4 Dao cắt bột tay AM

060/14 Nopa Đức 2020 01 Hoạt động bình thường

Bennett 840 Bennet Ireland 2020 01 Hoạt động bình thường

Fukada denhi Nhật Bản 2017 01 Hoạt động bình thường

7 Bơm tiêm tự động Tumuro Trung

8 Đèn mổ 1 bóng di động GS600 Mexico 2020 01 Hoạt động bình thường

Nam 2009 01 Hoạt động bình thường

Nam 89 Hoạt động bình thường

12 Tủ đầu giường Inox Việt

Nam 04 Hoạt động bình thường 14

Xe bệnh nằm đẩy bệnh nhân (có song chắn)

15 Xe đẩy bệnh nhân ngồi

16 Xe đẩy thuốc 3 tầng Việt

17 Xe đẩy thuốc 2 tầng Việt

2.3 Kết quả thực hiện nhiệm vụ chuyên môn

2.3.1 Các kỹ thuật đang được triển khai

Kỹ thuật chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình

- Thay khớp háng bán phần và thay khớp háng toàn phần.

- Kết hợp xương trên màn hình tăng sáng với đường mổ nhỏ hoặc không mở ổ gãy:+ Phẫu thuật kết hợp xương gãy liên mấu chuyển và cổ xương đùi, gãy cổ phẫu thuật xương cánh tay.

+ Phẫu thuật kết hợp xương đùi, chày bằng phương pháp đóng đinh nội tủy có chốt.

+ Phẫu thuật gãy xương trẻ em: gãy trên 2 lồi cầu, gãy lồi cầu ngoài, gãy 2 xương cẳng tay, cẳng chân, bong sụn tiếp hợp…

- Phẫu thuật kêt hợp các thân xương dài, xương nhỏ (xương cổ bàn tay, cổ bàn chân.

- Phẫu thuật kết hợp xương vùng phạm khớp bằng nẹp khóa (đầu trên xương cánh tay, đầu dưới xương quay, liên lồi cầu xương cánh tay, liên lồi cầu xương đùi, mâm chày, trần chày )

- Phẫu thuật cấp cứu cắt lọc vết thương phần mềm phức tạp; khâu nối gân cơ, mạch máu; phẫu thuật cố định ngoài trong gãy xương hở phức tạp, gãy nhiều mảnh, gãy xương kèm trình trạng mô mềm xấu không thể cố định bên trong

- Nắn chỉnh bó bột bàn chân khoèo bẩm sinh bằng phương pháp Ponseti.

Kỹ thuật chuyên khoa Ngoại Thần Kinh

- Phẫu thuật vết thương sọ não sớm và muộn

- Phẫu thuật khâu nối thân kinh ngoại biên do vết thương sắc

- Phẫu thuật lấy khối máu tụ ngoài màng cứng cấp tính vùng trán, thái dương.

- Lấy khối máu tụ dưới màng cứng, trong não cấp tình, bán cấp

- Dẫn lưu máu tụ dưới màng cứng 1 bên và 2 bên

- Phẫu thuật mở sọ giải áp

Kỹ thuật chuyên khoa Ngoại Lồng Ngực – Mạch Máu

- Phẫu thuật dẫn lưu kín khoang màng phổi

- Phẫu thuật vết thương thành ngực, vết thương phổi- màng phổi, vết thương tim.

- Phẫu thuật mổ mở cắt thùy phổi- phổi trong chấn thương.

- Phẫu thuật nội soi lấy máu đông khoang màng phổi.

Kỹ thuật chuyên khoa Bỏng.

- Cắt lọc hoại tử tiếp tuyến.

- Ghép da mắt lưới tự thân.

- Chuyển vạt da tại chỗ che phủ khuyết hỗng bỏng sâu.

- Thay băng điều trị bệnh nhân bỏng 40%

- Thay băng điều trị vết thương mạn tính

- Hút áp lực âm (V.A.C) liên tục 24h, 48h điều trị vết thương, vết bỏng

Giai đoạn 2026 – 2030: Tiếp tục triển khai các kỹ thuật cao, chuyên sâu trong chuyên ngành

* Về Chấn Thương Chỉnh Hình

- Phẫu thuật nội soi cổ tay, cổ chân, khớp khuỷu, khớp háng.

- Phẫu thuật thay khớp cổ tay, cổ chân, khớp khuỷu, khớp bàn ngón và liên đốt ngón.

- Phẫu thuật vi phẫu tổn thương đám rối thần kinh cánh tay.

- Sử dụng công nghệ tế bào gốc điều trị vết thương Bỏng.

- Triển khai phẫu thuật cột sống cổ cao: chấn thương - bệnh lý

- Triển khai phẫu thuật thoát vị đĩa đêm đa tầng

- Triển khai đơn vị phục hồi chức năng do bệnh lý thần kinh chung

- 10 Bác sĩ : 02 CKII, 07 CKI, 01 Bác sĩ

- 34 Hộ sinh: 17 cử nhân, 10 cao đẳng, 07 trung cấp Đề xuất: Tổng số: 51 (13 Bác sĩ, 38 Hộ sinh )

Stt Chức danh công việc

1 Trưởng khoa BS.CKII 01 Phụ trách chung, khám chữa bệnh và phẫu thuật Sản - Phụ khoa.

2 Phó khoa BS.CKII 02 Phụ trách chung, khám chữa bệnh khám chữa bệnh và phẫu thuật Sản - Phụ khoa.

3 HS trưởng CN NHS 01 Phụ trách chung các hoạt động về chăm sóc người bệnh.

02 Khám chữa bệnh và phẫu thuật Sản - Phụ khoa + Hậu sản thường.

02 Khám chữa bệnh và phẫu thuật Sản - Phụ khoa + Hậu sản bệnh.

03 Khám chữa bệnh và phẫu thuật Sản - Phụ khoa + Hậu phẫu

02 Khám chữa bệnh và phẫu thuật Sản - Phụ khoa + Tiền phẫu

04 Phụ trách về công tác hành chính.

02 Hậu sản bệnh – Tiền phẫu

Diện tích sàn 1.500 m 2 gồm 30 phòng (Tầng 3, tòa nhà 1).

1 Bộ dụng cụ khám phụ sản khoa

B.Braun - aesculap Malaysia 2020 5 Hoạt động bình thường

2 Máy đốt điện tử cung Không xác định

3 Máy hút thai Aluradaf Doctor friends

4 Máy bơm hơi vòi trứng salpingograph

Rudolf rieste Đức 2020 1 Hoạt động bình thường

5 Xe đẩy bệnh ngồi Không xác định

Không xác định 2020 4 Hoạt động bình thường

6 Xe tiêm Không xác định

7 Đèn gù Không xác định

8 Kềm sinh thiết cổ tử cung

B.braun - aesculap Đức 2020 2 Hoạt động bình thường

9 Monitor sản khoa Edan Trung quốc 2011 1 HƯ

Không xác định Hàn quốc 2017 1 Hoạt động bình thường

11 Tủ đầu giường Không xác định

12 Bộ nạo thai B.braun - aesculap Ba lan 2020 4 Hoạt động bình thường

13 Monitor sản khoa Edan Trung quốc 2005 1 HƯ

14 Bơm truyền dịch 3300 Top Nhật 2009 1 Hoạt động bình thường

15 Đèn gù Không xác định

16 Máy hút thai Toitu Không xác định 2010 1 Hoạt động bình thường

17 Bộ triệt sản nữ B.braun - aesculap Malaysia 2020 3 Hoạt động bình thường 18 Đèn mổ 1 bóng di động (đèn khám và làm tiểu phẫu gs600

491 Toitu Nhật 2020 2 Hoạt động bình thường

20 Bộ dụng cụ đỡ đẻ B.braun - aesculap Trung quốc 2020 10 Hoạt động bình thường

21 Monitor sản khoa Edan Nhật 2011 1 Hoạt động bình thường

22 Đèn soi cổ tử cung Prima gn colposcops Mỹ 2011 1 Hoạt động bình thường

23 Tủ đầu giường Không xác định

24 Xe đẩy bệnh nằm Không xác định

TT Tên tài sản Số lượng Tình trạng

4 Máy hút thai ( VE ) 01 Mới

6 Soi cổ tử cung 01 Mới

9 Khoét chóp ( vòng leep ) 05 Mới

10 Mỏ vịt chuyên dụng ( hút khói ) 06 Mới

11 Kim chọc ối sinh thiết gai nhau 05 Mới

12 Dụng cụ bơm tinh trùng vào buồng tử cung ( bộ ) 01 Mới

( thụ tinh trong ống nghiệm ) 01 Mới

20 Xe 2 tầng nhỏ ( để máy monitor ) 10 Mới

21 Bàn hồi sức sơ sinh 02 Mới

22 Bộ đặt nội khí quản sơ sinh 02 Mới

23 Máy bơm tiêm tự động 02 Mới

25 Máy đo điện tim 02 Mới

3.4.1 Các kỹ thuật đã triển khai :

- Phẫu thuật nội soi: GEU, cắt, bóc u Buồng Trứng, cắt tử cung hoàn toàn, bóc nhân xơ…

- Điều trị nội khoa và Phẩu thuật trong phụ khoa: GEU, thai trứng, thai bám vết mổ…

- Kỹ thuật giảm đau trong sản khoa

- Phẫu thuật sa tạng chậu, sa tử cung hở

- Phẫu thuật những trường hợp trong sản khoa: Nhau tiền đạo, nhau cài răng lược, tiền sản giật nặng, hội chứng Hellp, đờ tử cung trong BHSS

- Tiếp nhận và điều trị những ca bệnh nặng từ tuyến dưới chuyển lên như băng huyết đờ tử cung, sốc trụy mạch sau mổ sản phụ khoa, nhau tiền đạo, nhau cài răng lược, tiền sản giật nặng, sản giật, hội chứng Hellp ;

- Điều trị nội khoa những trường hợp thai nghén có nguy cơ cao (song thai dọa sinh non; thai nghén tiền sản giật; tiền sử sẩy thai thai lưu nhiều lần);

3.4.2 Các kỹ thuật đã được tập huấn, chuyển giao nhưng chưa triển khai:

- Khoét chóp cổ tử cung,thủ thuật LEEP (cắt cổ tử cung bằng vòng nhiệt điện)

- Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI)

- Tư vấn tiền sản: Thủ thuật chọc ối, sinh thiết gai nhau

3.4.3 Kế hoạch phát triển chuyên môn giai đoạn 2021 - 2024

- Triển khai các kỷ thuật: khoét chóp cổ tử cung,thủ thuật LEEP (cắt cổ tử cung bằng vòng nhiệt điện),bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI), thủ thuật chọc ối, sinh thiết gai nhau

- Cử bác sĩ đi tập huấn và triển khai các kỹ thuật: nút mạch trong cầm máu sản khoa, thắt động mạch hạ vị, điều trị bảo tồn tử cung trong nhau cài răng lược, siêu âm tiền sản chi tiết, siêu tim sơ sinh , Siêu âm sofmarker

- Cử bác sĩ đi tập huấn và triển khai các kỹ thuật : Phẫu thuật nội soi buồng tử cung can thiệp (cắt polyp buồng tử cung, dính buồng tử cung, cắt nhân xơ tử cung dưới niêm mạc, cắt vách ngăn tử cung,,…)

- Cử bác sĩ đi tập huấn và triển khai các kỹ thuật trong phẫu thuật sa tạng chậu (

Sa tử cung, sa trực tràng…); phẩu thuật TOT,TVT điều trị són tiểu, đặt mảnh ghép tổng hợp điều trị sa tạng chậu,đặt mesh treo tử cung lên dây chằng cùng gai….

- Cử bác sĩ đi tập huấn và triển khai các kỹ thuật trong phẫu thuật nội soi, thẫm mỹ vi phẫu nối lại tai vòi sau cắt, tắt, tạo hình loa vòi, PT tạo hình âm đạo, tạo hình tử cung

- Tập huấn và triển khai các kỹ thuật trong phẫu thuật ung thư phụ khoa:

+ Nội soi: cắt tử cung hoàn toàn và vét hạch chậu, cắt ung thư buồng trứng kèm cắt tử cung hoàn toàn + 2 phần phụ + mạc nối lớn,nội soi ổ bụng chẩn đoán + tiêm MTX tại chỗ điều trị thai ngoài tử cung

+ Mổ hở:phẫu thuật ung thư buồng trứng, phân giai đoạn trong ưng thư phụ khoa…;

- Cử bác sĩ đi tập huấn và triển khai các kỹ thuật trong kỹ thuật IVF trong hổ trợ sinh sản

3 5 Trang thiết bị cần thiết bổ sung:

- Máy SA 4 D trong chẩn đoán tiền sản, máy SA 2D trong thủ thật chọc ối và hổ trợ sinh sản

- Máy nội soi buồng tử cung, máy và dụng cụ phẩu thuật nội soi cho phẩu thuật

- Máy soi CTC, đốt điện, áp lạnh

- Dụng cụ khoét chóp CTC: Vòng LEEP, mỏ vịt chuyên dụng, máy hút khói…

- Dụng cụ chọc ối : kim sinh thiết gai nhau

- Dụng cụ bơm tinh trùng vào buồng tử cung

- Phòng Lab: lọc rửa , bơm tinh trùng, xét nghiệm, IVF( khoa xét nghiệm đề xuất)

- Thiết bị xét nghiệm trước sinh, sau sinh (khoa xét nghiệm đề xuất)

Khoa hiện có 9 nhân viên: 01 BSCK II, 02 BSCKI, 01 bác sỹ đang học Thạc sĩ,

03 cử nhân điều dưỡng, 02 điều dưỡng đang học cử nhân.

4.1.2 Nhân lực kiêm nhiệm: Không.

Diện tích khoảng 300 m 2 gồm 16 phòng: Phòng khám và khu điều trị (Tầng trệt khu 4 tầng và tầng 6 khu 9 tầng )

1 Máy nội soi Tai Mũi Họng

2 Máy nội soi thanh phế quản

Bản 2020 1 Hoạt động bình thường

3 Bộ đèn soi tai pin Heine 1 HEINE Đức 2010 1 Hoạt động bình thường

4 Bộ dụng cụ phẫu thuật

5 Máy hút dịch xách tay 1 STURDY Mỹ 2008 1 Hoạt động bình thường

6 Hệ thống khám TMH Việt

7 Máy hút SUPER TOBI Việt

4.4.1 Các kỹ thuật đã triển khai

- Phẫu thuật họng - thanh quản, đầu cổ:

+ Phẫu thuật nội soi nạo VA;

+ Phẫu thuật cắt amydal bằng dao điện;

+ Phẫu thuật cắt u hạ họng đơn giản;

+ Phẫu thuật vi phẫu thanh quản cắt hạt xơ, u nang, polip dây thanh;

+ Nội soi lấy dị vật họng, thực quản ( xương các loại, răng giả, viên thuốc còn vỏ, đồng xu (các loại), búi thức ăn…)

+ Khai khí quản cấp cứu.

+ Phẫu thuật nội soi mũi xoang;

+ Phẫu thuật nội soi chỉnh hình vách ngăn mũi;

+ Phẫu thuật nội soi chỉnh hình cuốn mũi…;

+ Phẫu thuật khâu vết thương vùng mũi, nâng xương chính mũi;

+ Phẫu thuật lấy dị vật trong xoang sau chấn thương;

+ Phẫu thuật vỡ xoang hàm chấn thương;

+ Phẫu thuật chỉnh hình ống tai;

+ Phẫu thuật cắt u vành tai;

+ Phẫu thuật chỉnh hình vành tai sau chấn thương;

+ Phẫu thuật cắt bỏ đường rò luân nhĩ 2 bên…

+ Viêm nhiễm vùng Tai Mũi Họng.

+ Abces vùng đầu cổ: Phẫu thuật kết hợp điều trị nội khoa.

+ Các bệnh lý Tai Mũi Họng phối hợp bệnh toàn thân như : tim mạch, nội tiết đái tháo đường, bệnh về máu

4.4.2 Kế hoạch phát triển chuyên môn giai đoạn 2021 - 2025 và tầm nhìn giai đoạn 2025 -2030:

- Tiếp tục phát triển phẫu thuật mũi xoang, họng - thanh quản.

- Phẫu thuật điều trị sẹo hẹp khí quản;

- Phẫu thuật cắt thanh quản bán phần, toàn phần…;

- Phẫu thuật nạo vét hạch cổ.

- Triển khai phẫu thuật tai xương chũm

- Phát triển cấy điện cực ốc tai;

- Phát triển phẫu thuật ung thư vùng đầu cổ.

Cơ cấu tổ chức hiện tại của khoa gồm 01 Trưởng khoa, 01 Phó Trưởng khoa, 01 Điều dưỡng trưởng khoa, 04 bác sĩ điều trị, 03 điều dưỡng chăm sóc Tổng số là 10 biên chế, gồm 05 BS CK1, 01 BS, 03 cử nhân điều dưỡng đa khoa, 01 điều dưỡng nha khoa.

5.1.2 Nhân lực kiêm nhiệm: Không.

Diện tích sàn: 300 m 2 gồm 21 phòng phân bổ trên tầng 7, hướng Tây – Nam của khu 9 tầng.

Máy cạo vôi siêu âm Bocat Mỹ 2011 01 60%

Máy cạo vôi siêu âm ART M1 Đài

Máy cạo vôi siêu âm Newtron P5 Pháp 2019 02 80%

2 Ghế máy nha khoa Yoshida Nhật 2002 01 60%

Ghế máy nha khoa Selene Nhật 2015 03 70%

3 Đèn trám răng thẫm mỹ Litex Mỹ 2016 01 60% Đèn trám răng thẩm mỹ Led B Đài

3 Máy khoan xương Aesculap Đức 2014 01 70%

4 Bàn đẩy cáng HSCC đa dạng Sungsim Hàn

5 Giường bệnh nhân thường + tủ đầu giường Inox Việt

5.4.1 Các kỹ thuật đã triển khai:

- Phẫu thuật kết hợp xương vùng hàm mặt: gãy xương hàm dưới vùng cằm, cành ngang, cổ lồi cầu; gãy xương gò má – cung tiếp; gãy xương hàm trên Lefort I, II; gãy bờ ngoài, bờ dưới hốc mắt;

- Phẫu thuật u nang xương hàm có kích thước nhỏ < 5cm;

- Phẫu thuật vết thương phức tạp, không thiếu hổng tổ chức, thiếu hổng tổ chức, có tạo vạt; vết thương miệng họng;

- Phẫu thuật nhổ răng ngầm, răng lạc chỗ, răng khôn lệch ngầm;

- Phẫu thuật cắt u tuyến mang tai bảo tồn dây VII;

- Phẫu thuật cắt u và tuyến dưới hàm;

- Phẫu thuật tháo nẹp vít vùng hàm mặt;

- Phẫu thuật cắt u nang nhỏ vùng hàm mặt;

- Phẫu thuật viêm tấy lan tỏa, áp xe, viêm mô tế bào vùng hàm mặt;

- Điều trị viêm xương vùng hàm mặt;

- Phẫu thuật dị tật bẩm sinh: dính phanh môi, phanh má, phanh lưỡi;

- Phẫu thuật lấy sỏi tuyến nước bọt;

- Phẫu thuật lấy dị vật vùng mặt;

- Phẫu thuật nhổ răng vĩnh viễn;

- Thực hiện các thủ thuật: trám răng, lấy cao răng, rạch dẫn lưu máu tụ;

- Nắn trật khớp thái dương hàm đến sớm, đến muộn;

- Cố định hai hàm bằng chỉ thép;

- Cắm lại răng, cố định nhóm răng lung lay, sang chấn trong chấn thương.

+ Viêm nhiễm vùng hàm mặt.

+ Viêm loét niêm mạc miệng kéo dài.

+ Các bệnh lý răng miệng phối hợp bệnh toàn thân như: tim mạch, đái tháo đường, bệnh về máu,

+ Điều trị viêm khớp thái dương hàm cấp, mạn tính.

5.4.2 Kế hoạch phát triển chuyên môn giai đoạn 2021 - 2025 và tầm nhìn tầm nhìn giai đoạn 2025 -2030:

- Thực hiện phục hình răng: tháo lắp, cố định;

- Chỉnh hình răng mặt: phòng ngừa, can thiệp những ca đơn giản;

- Điều trị ung thư vùng hàm mặt: phẫu thuật, hóa trị, giảm nhẹ;

- Phẫu thuật đầu lồi cầu xương hàm dưới: kết hợp xương, thay khớp;

- Phẫu thuật đường rạch vành các trường hợp gãy xương vùng mặt phức tạp;

- Phẫu thuật cắt đoạn xương hàm dưới và tái tạo bằng nẹp vít, ghép xương tự thân;

- Phát triển mảng thẩm mỹ hàm mặt;

- Phát triển chuyên khoa sâu về Implant, chỉnh nha, chỉnh hình.

6 KHOA GÂY MÊ HỒI SỨC

Khoa hiện có 48 trong đó 8 bác sỹ, 40 điều dưỡng

Diện tích sàn: 3000 m 2 gồm 9 phòng mổ, phòng hồi sức sau mổ 35 giường và các phòng chức năng (Tầng 2, khu 9 tầng) Có 9 phòng mổ, khu hồi sức và hồi tỉnh.

6.3 Trang thiết bị máy móc

1 1 Bàn mổ đa năng EU,

2 2 Bộ khoan xương Aesculap Đức 2012 1 Hoạt động bình thường

3 3 Bơm tiêm điện Terumo Nhật bản

4 4 Giường hồi sức Sungsim Hàn

5 5 Dao mổ điện Covidien Mỹ 2011 9 Hoạt động bình thường

6 6 Đèn mổ treo trần 2 nhánh nguồn sáng Led

KLS Martin Đức 2014 1 Hoạt động bình thường

7 7 Đèn mổ treo trần hai chóa Đức 2012 1 Hoạt động bình thường

8 8 Hệ thống khí sạch phòng mổ AHU Đức 2015 12 Hoạt động bình thường

9 9 Hệ thống máy khoan,cưa,cắt sọ não Mỹ 2018 1 Hoạt động bình thường

10 10 Hệ thống nội soi phẫu thuật Olympus Nhật bản 2010 2 Hoạt động bình thường

11 11 Kính hiển vi phẫu thuật Leica Singap ore 2013 1 Hoạt động bình thường

12 12 Máy C-Arm Endura Hà Lan 2011 1 Hoạt động bình thường

13 13 Máy cắt cầm máu siêu âm Mỹ 2008 1 Hoạt động bình thường

14 14 Máy gây mê kèm thở GE Trung quốc 2009-

15 15 Monitor theo dõi bệnh nhân 5 thông số Mỹ 2009-

16 16 Monitor theo dõi bệnh nhân 6,7 thông số

Trung Quốc 2015 2 Hoạt động bình thường

17 17 Tủ để dụng cụ nội soi 4 tầng Inox Inox Việt

6.4.1 Các kỹ thuật đang được thực hiện:

- Gây mê trong các phẫu thuật chuyên sâu đang được thực hiện:

CÁC GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG KHÁM CHỮA BỆNH

Bệnh viện trang bị hệ thống gọi khám bệnh tự động, niêm yết công khai quy trình khám bệnh bằng nhiều hình thức; bố trí nhân viên tiếp đón và hướng dẫn người bệnh tận tình (từ nhiều ngã) Năm 2021, bệnh viện tiếp tục đầu tư nâng cấp, hoàn thiện khu khám bệnh liên hoàn, tăng thêm bàn khám, buồng khám, thực hiện trả kết quả cận lâm sàng trên hệ thống vi tính, áp dụng phần mềm mới (MQsoft) giúp cho các hoạt động phục vụ công tác khám chữa bệnh được nhanh chóng, hiệu quả, tiện lợi,… đáp ứng tốt kỳ vọng của khách hàng là giảm thời gian chờ khám.

Theo kế hoạch của Bộ Y tế, các Bệnh viện tuyến Trung ương, Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh, Trường đại học Y dược Cần Thơ sẽ hỗ trợ đào tạo chuyên môn kỹ thuật, chuyển giao kỹ thuật.

Bên cạnh đó, bệnh viện luôn chú trọng đến công tác đào tạo: thường xuyên tổ chức hội thảo, sinh hoạt khoa học kỹ thuật để cập nhật kiến thức nâng cao trình độ cho nhân viên y tế theo Thông tư 22/2013/TT-BYT; cử nhân viên đi đào tạo theo đề án Bệnh viện Vệ tinh tại 4 bệnh viện Chợ Rẫy, Thống Nhất, Từ Dũ, Nhi Đồng 1 theo đúng kế hoạch; tiếp nhận hỗ trợ theo đề án 1816 từ BVĐK Trung ương Cần Thơ; triển khai chuyển giao các kỹ thuật cho các Trung tâm Y tế tuyến huyện, thành phố theo hoạt động Chỉ đạo tuyến và thực hiện Đề án 1816 trong tỉnh

Việc đưa hệ thống thông tin giám định Bảo hiểm y tế (BHYT) vào hoạt động cũng giúp đảm bảo sự minh bạch, kịp thời trong việc thanh toán BHYT; người bệnh giảm được thời gian chờ khám bệnh, thanh toán viện phí, được cung cấp đầy đủ thông tin về chi phí được quỹ BHYT chi trả và tham gia giám sát quyền lợi được hưởng

Xác định được mục tiêu tất cả vì sự hài lòng của người bệnh, ngoài việc đổi mới phong cách thái độ phục vụ; nâng cao năng lực, trình độ kỹ thuật chuyên môn của đội ngũ y, bác sĩ thì việc hiện đại hóa các loại máy móc, trang thiết bị y tế, cơ sở hạ tầng… là những mục tiêu cơ bản của lãnh đạo bệnh viện

Xây dựng khu 9 tầng thứ 2 nhằm mở rộng thêm các chuyên khoa mới thành lập….

Từ năm 2017 đến nay, bệnh viện được hỗ trợ và đầu tư thêm nhiều trang thiết bị y tế hiện đại: 01 máy CT Scanner 160 lát cắt (do Đài Truyền hình Vĩnh Long tài trợ);

12 máy giúp thở, 10 máy chạy thận nhân tạo, xe ô tô cứu thương chuyên dụng và bộ dụng cụ đi kèm (do công ty Xổ số Kiến thiết tỉnh Vĩnh Long tài trợ); máy phẫu thuật nội soi 3D, giúp tiếp nhận và điều trị các bệnh lý phức tạp Hi vọng, dự án Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long giai đoạn hai về đầu tư trang thiết bị sẽ sớm hoàn thành để công tác khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe nhân dân ngày càng hiệu quả hơn.

Trang thiết bị gói ODA đang triển khai đến khoảng giữa tháng 6 năm 2022 sẽ hoàn tất các thủ tục Khi đó, Bệnh viện sẽ có thêm các trang thiết bị mới, đặc biệt là

Hệ thống MRI, máy nội soi, dụng cụ phẫu thuật, đèn, bàn mổ…., các kỹ thuật mới sẽ triển khai đồng bộ với tiến độ nhận trang thiết bị.

Trong điều kiện còn nhiều khó khăn về nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế,… bệnh viện đã tập trung triển khai đồng bộ các giải pháp nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và đạt được nhiều thành tựu đáng tự hào: sau gần 3 năm thực hiện Đề án BVVT (giai đoạn 2016-2020), đã có 92 nhân viên được đào tạo, 4 gói kỹ thuật được chuyển giao tạo bước đột phá về uy tín, chất lượng trong công tác khám chữa bệnh tại bệnh viện như: Nội soi không đau (thực quản- dạ dày- tá tràng, đại trực tràng), kỹ thuật chụp mạch máu bằng CT-Scanner (CTA); nội soi mật tụy ngược dòng để cắt cơ vòng Oddi dẫn lưu mật hoặc lấy sỏi đường mật tụy; kỹ thuật thay khớp; nội soi khớp; kết hợp xương hiện đại; phẫu thuật cắt đại tràng do chấn thương và bệnh lý mổ mở - nội soi, đặt máy tạo nhịp tạm thời và vĩnh viễn; …Bệnh viện cũng đã thành lập đơn vị Đột quỵ bước đầu cứu sống nhiều bệnh nhân nguy kịch trong “giờ vàng”.

THỰC TRẠNG CƠ SỞ VẬT CHẤT

Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long khánh thành khu điều trị mới tháng 3/2018 với quy mô 9 tầng nổi, 1 tầng hầm, với 575 giường bệnh; năm 2021, Bệnh viện được tăng chỉ tiêu giường bệnh lên 800 giường theo Quyết định số 397/QĐ- UBND ngày 19/02/2021 của UBND tỉnh Vĩnh Long Trong đó, bao gồm các khoa, phòng chức năng: Khoa cấp cứu; Khoa chẩn đoán hình ảnh; Khoa xét nghiệm; Khoa dược; Khoa phẫu thuật - gây mê hồi sức; Khoa hồi sức tích cực - chống độc; Khoa Phụ Sản; Khoa nhi; Khoa ngoại tổng quát; Khoa Ngoại chấn thương; Khoa Ngoại ung bướu; Khoa Mắt; Khoa Tai - Mũi - Họng; Khoa Răng - Hàm - Mặt; Khoa Nội C và các phòng họp, hội thảo, hội trường, thư viện, phòng kỹ thuật…

* Nhà Khoa lây - da liễu - điều trị can phạm: quy mô 3 tầng với 25 giường bệnh.

* Nhà Khoa chống nhiễm khuẩn: quy mô 2 tầng.

* Nhà Tang lễ: quy mô 1 tầng.

* Nhà kho khí y tế - Bồn oxy: quy mô 1 tầng.

* Nhà máy biến áp - máy phát điện: quy mô 1 tầng

* Nhà chứa rác - lò đốt rác: quy mô 1 tầng.

* Nhà vệ sinh: quy mô 1 tầng.

* Trạm bơm - bể nước sinh hoạt: quy mô 1 tầng.

* Khu xử lý nước thải: quy mô 1 tầng.

* Sân đường: đường nhựa, cao hơn sân hiện trạng từ 0.8m - 1.0 m

Ngoài ra còn các khối nhà được xây dựng từ năm 1996, đi vào hoạt động từ năm 2003, tuy đã qua nhiều lần nâng cấp cải tạo sửa chữa nhưng một phần đã xuống cấp, cũ kỹ, dột, ẩm thấp, hệ thống cấp thoát nước, cấp điện, thoát nước mưa, toàn bộ hệ thống nhà vệ sinh bị nghẹt không sử dụng được Tường, trần, nền bị bong tróc, sân đường, hàng rào bao quanh thấp hơn so với khối xây dựng mới Các khối nhà có code nền thấp hơn code đường Trần Phú từ từ 0.3m - 0.4 m, thấp hơn sân đường giai đoạn 1 từ 0.7m - 0.8 m

* Nhà Khám và điều trị ngoại trú (đang sử dụng): quy mô 3 tầng, diện tích chiếm đất: 2.832 m², tổng diện tích sàn: 6.233m², hiện trạng đã xuống cấp nặng nề.Mặt bằng được cải tạo và cơi nới theo nhu cầu sử dụng tạm thời, chắp vá Tầng 3 được cơi nới bằng khung cột thép hình, mái lợp tôn, tường ngăn bằng thạch cao trên nền mái nhà cũ có khả năng xuống cấp do kết cấu tòa nhà đã xuống cấp, không đảm bảo khi cơi nới và cải tạo nâng tầng Diện tích và quy mô các phòng chức năng, không gian phục vụ không đáp ứng được nhu cầu hiện tại 1200 lượt khám/ ngày của bệnh viện.

* Nhà Hành chính (đang sử dụng): quy mô 3 tầng, diện tích chiếm đất: 1.165 m²,tổng diện tích sàn: 3.495m², bố trí phòng khám Ban bảo vệ chăm sóc sức khỏe cán bộ, Phòng Hành chính quản trị, phòng làm việc ban giam đốc bệnh viện, phòng họp giao ban, phòng kế hoạch, phòng tài chính, văn thư… Kết cấu tòa nhà có hiện tượng rạn nứt nhiều nơi Mái bị thấm dột nhiều vị trí, cửa hư hỏng 20% Công trình đã xuống cấp, tường rêu mốc và bong tróc, hệ thống cửa đi và cửa sổ nhôm kính xuống cấp.

* Nhà điều trị nội trú (đang sử dụng): quy mô 4 tầng, diện tích chiếm đất:

2.843 m², tổng diện tích sàn: 11.372m² Kết cấu tòa nhà chưa có hiện tượng rạn nứt, đã cải tạo năm 2018 (nội dung cải tạo gồm: sơn ngoài nhà toàn bộ công trình, sơn trong nhà tầng 2, tầng 3, cải tạo khu vệ sinh chung, cải tạo chống thấm sàng, sê nô mái, sơn lại lan can hành lang, cầu thang) Tuy nhiên, tầng 1 và tầng 4 chưa cải tạo, toàn bộ cửa hư hỏng, tường rêu mốc và bong tróc Nhà vệ sinh trong phòng bệnh các tầng xuống cấp nặng nề, thấm dột và hư hỏng thiết bị Hệ thống điện công trình đi nổi hư hỏng và xuống cấp, hệ thống cửa đi và cửa sổ nhôm kính các tầng hư hỏng xuống cấp Phần cải tạo mang tính chấp vá để phục vụ nhu cầu tạm thời không đồng bộ.

* Nhà Khoa nội C: không hoạt động, quy mô 2 tầng, tổng diện tích sàn:

1.264m² Kết cấu tòa nhà có hiện tượng rạn nứt nhiều nơi, công trình đã xuống cấp, tường rêu mốc và bong tróc, hệ thống cửa đi và cửa sổ nhôm kính xuống cấp.

* Các hạng mục nhà cấp 4: tổng diện tích sàn 3.535 m², gồm:

+ Nhà tiếp nhận và trả thủ tục, cấp phát thuốc khám bảo hiểm y tế (1 tầng - Nhà

+ Căn tin - bách hóa bệnh viện (1 tầng - Nhà Khung BTCT, mái tôn)

+ Nhà xe 2 bánh (1 tầng - Nhà Khung thép, kèo thép, mái tôn)

+ Nhà khám dịch vụ (1 tầng - Nhà Khung thép, mái tôn).

+ Nhà xe ô tô cấp cứu (1 tầng - Nhà Khung thép, mái tôn).

+ Nhà kho lưu trữ bệnh án (1 tầng - Nhà Khung thép, mái tôn).

Mô tả tóm tắt thực trạng cơ sở hạ tầng bệnh viện

Tổng diện tích đất Bệnh viện Vĩnh Long được thành phố giao quản lý và sử dụng hiện nay là 44.400 m 2 ; trong đó riêng diện tích xây dựng các hạng mục công trình là 42.394 m 2 được chia làm các khối nhà nghiệp vụ khác nhau với tổng diện tích sàn xây dựng là 62.853 m 2 Cụ thể:

STT Tên hạng mục công trình Chiều cao tầng

2 Nhà Khám và điều trị ngoại trú 3 2.832 6.233

4 Khối nhà 4 tầng (trung tâm hồi sức

6 Khối nhà phòng khám sức khỏe cán bộ 3 595 1.785

7 Khối nhà Khoa lây - da liễu - điều trị can phạm 3 302 948

8 Nhà Khoa chống nhiễm khuẩn 2 1.000 2.000

12 Nhà máy biến áp 3000KVA- máy phát điện 1600KVA 1 116 116

16 Trạm bơm - bể nước PCCC 1 180 180

17 Nhà chứa rác - lò đốt rác 1 110 110

18 Khu xử lý nước thải 1 300 300

20 Nhà thường trực – Bảo vệ 1 12 12

21 Nhà tiếp nhận và trả thủ tục, cấp phát thuốc khám bảo hiểm y tế 1 384 384

22 Nhà sàng lọc test Covid-19 1 40 40

23 Nhà xe ô tô cấp cứu 1 150 150

24 Nhà kho lưu trữ bệnh án 1 198 198

Tổng diện tích đất xây dựng công trình (1-24) 17.032

Tổng diện tích sàn xây dựng (1-24) 62.853

Bố trí hoạt động các khối nhà:

Khối nhà Hành chính: gồm 3 tầng tổng diện tích sàn là 3.495m 2 , được đưa vào sử dụng năm 2003 bao gồm:

- Tầng 1: Khu khám theo yêu cầu, Phòng Hành Chánh Quản Trị.

- Tầng 2: Ban Giám Đốc, Văn Thư, Phòng Kế Hoạch Tổng Hợp, Phòng Tổ Chức, Phòng Điều Dưỡng, Phòng Tài Chính Kế Toán.

- Tầng 3: Khoa Giải Phẩu Bệnh Lý, Phòng Dinh Dưỡng, Phòng Thiết Bị Y Tế,

Tổ Công nghệ thông tin.

Nhà Khám và điều trị ngoại trú: gồm 3 tầng tổng diện tích sàn là 3.495m 2 , được đưa vào sử dụng năm 2003 bao gồm:

Tầng 1: Khu khám bệnh, tiêm ngừa Covid-19.

Tầng 2: Khoa Y Học Cổ Truyền.

Tầng 3: Cải tạo 1 phần làm khu vực mổ bệnh nhân nhiễm Covid-19.

Khối nhà 9 tầng: 1 tầng hầm, 9 tầng nổi và tầng kỹ thuật (tầng 10) tổng diện tích sàn là 32.358 m 2 , được đưa vào hoạt động năm 2018, bao gồm:

- Tầng 1: Khoa Cấp Cứu, Khoa Chẩn đoán hình ảnh (X-quang, Siêu âm, CT- Scaner, Nội Soi), Khoa Xét Nghiệm Huyết Học, Khoa Xét Nhiệm Sinh Hóa-Vi sinh, Thu ngân, Khoa Dược, Nhà thuốc.

- Tầng 2: Khoa Gây Mê Hồi Sức, Khoa Hồi Sức Tích Cực và Chống độc.

- Tầng 5: Khoa Nội Tim Mạch.

- Tầng 6: Khoa Ngoại Chấn Thương, Khoa Tai Mũi Họng.

- Tầng 7: Khoa Nội Tổng Hợp, Khoa Răng Hàm Mặt.

- Tầng 8: Khoa Nội C, Khoa Ngoại Tổng Quát.

- Tầng 9: Hội trường, Thư Viện.

Khối nhà 4 tầng (trung tâm hồi sức Covid-19): cao 4 tầng, tổng diện tích

11.372 m 2 , được đưa vào sử dụng năm 2003 bao gồm:

- Tầng 1: Khu Chạy thân nhân tạo và nhà xe nhân viên.

- Tầng 2, tầng 3, tầng 4 trung tâm hồi sức tích cực người bệnh Covid-19.

Nhà Khoa nội C cũ: cao 2 tầng, tổng diện tích 1.264 m 2 , đưa vào sử dụng năm

2003 hiện tại đang sử dụng chạy thận cho bệnh nhân F1 và F0.

Khối nhà phòng khám sức khỏe cán bộ: cao 3 tầng, tổng diện tích 1.785m 2 , đưa vào sử dụng năm 2003 phục vụ khám bệnh cho diện chăm sóc sức khỏe cán bộ.

Khối nhà Khoa lây - da liễu - điều trị can phạm: cao 3 tầng, tổng diện tích

948 m 2 , được đưa vào sử dụng năm 2018 bao gồm:

- Tầng 3: Khu điều trị can phạm.

Nhà Khoa chống nhiễm khuẩn: cao 2 tầng, tổng diện tích 2.000 m 2 , được đưa vào sử dụng năm 2016.

Nhận xét chung về cơ sở hạ tầng hiện nay của bệnh viện:

- Khối nhà Hành chính đưa vào sử dụng năm 2003 Kết cấu tòa nhà có hiện tượng rạn nứt nhiều nơi Mái bị thấm dột nhiều vị trí, cửa hư hỏng 20% Công trình đã xuống cấp, tường rêu mốc và bong tróc, hệ thống cửa đi và cửa sổ nhôm kính xuống cấp.

- Nhà Khám và điều trị ngoại trú đưa vào sử dụng năm 2003 Hiện trạng đã xuống cấp nặng nề, tường rong móc, thấm dột nhiều nơi, nhà vệ sinh, hệ thống điện đã xuống cấp Diện tích và quy mô các phòng chức năng chật hẹp, không gian phục vụ không đáp ứng được nhu cầu hiện tại của bệnh viện.

- Khối nhà 4 tầng (trung tâm hồi sức Covid-19) đưa vào sử dụng năm 2003 Kết cấu tòa nhà chưa có hiện tượng rạn nứt, hiện tại đã được đầu tư, cải tạo sửa chữa, tầng 2,3,4 bố trí Trung tâm Hồi sức tích cực và người bệnh Covid -19, tầng trệt bố trí khu chạy thận và nhà xe nhân viên.

- Khối nhà khu 9 tầng: đưa vào sử dụng năm 2018 phục vụ công tác Cấp cứu, cận lâm sàng và điều trị nội trú.

- Khối nhà Khoa lây - Da liễu - Điều trị can phạm, Nhà Khoa chống nhiễm khuẩn đưa vào sử dụng năm 2018 hiện đang khai thác sử dụng bình thường.

Các khối: Nhà hành chính; Nhà Khám và điều trị ngoại trú; Nhà tiếp nhận và trả thủ tục, cấp phát thuốc khám bảo hiểm y tế; Nhà Khoa nội C cũ; Nhà sàng lọc testCovid-19; Nhà xe ô tô cấp cứu; Căn Tin nằm trong khu vực bàn giao mặt bằng xây dựng công trình “cải tạo, nâng cấp Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long” giai đoạn 2 (2021-2025).

THỰC TRẠNG TRANG THIẾT BỊ (Phụ lục 2)

Thực tế Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long về trang thiết bị y tế của bệnh viện còn thiếu như: máy cộng hưởng từ, máy X-quang cố định, máy siêu âm tim qua ngả thực quản, máy monitor theo dõi bệnh nhân,…

Khi được đầu tư đầy đủ các trang thiết bị từ các dự án như Dự án ODA theoQuyết định số 1773/QĐ- UBND ngày 10/8/2017 của UBND tỉnh Vĩnh Long về việc phê duyệt Dự án đầu tư trang thiết bị BVĐK Vĩnh Long sử dụng vốn vay ODA củaChính phủ Áo; đầu tư trang thiết bị giai đoạn 2 theo Quyết định số 1963/QĐ- UBND ngày 03/8/2020 của UBND tỉnh về việc phê duyệt chủ trương đầu tư dự án Đầu tư trang thiết bị cho Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long (giai đoạn 2); gói thầu số 9, số 15 thuộc dự án đầu tư xây dựng cải tạo nâng cấp bệnh viện đa khoa Vĩnh Long (phần xây dựng mới) trang thiết bị đáp ứng nhu cầu phục vụ cho phát triển bệnh viện hạng 1.

THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC (Phụ lục 3)

Tổng số nhân lực: 615 (trong đó có 21 HĐ của đối tượng 68), trong đó: 154 BS(ThsBS: 06, CKII: 16, CKI: 58, BSĐK: 74); 263 Điều dưỡng (Sau ĐH: 01, ĐH: 72,CĐ: 47, TH: 143); 38 Hộ sinh (ĐH: 13, CĐ: 14, TH: 11); 39 KTV (ĐH: 21, CĐ: 3,TH: 15); 100 Chuyên môn khác (Sau ĐH: 03, ĐH: 43, CĐ: 28, TH: 26).

Trong những năm 2019 – 2020 vì thiếu BS, có một số khoa lâm sàng phải trực tua 02 - 03 (BS ra trực chỉ nghỉ 01 - 02 đêm phải trực lại), nên gặp nhiều khó khăn trong việc đào tạo định hướng, chuyên sâu cho BS Vì vậy, trình độ BS không đồng đều và chất lượng chuyên môn chưa cao.

TÍNH KHẢ THI TRONG VIỆC NÂNG HẠNG BỆNH VIỆN LÊN HẠNG I VÀO CUỐI NĂM 2022

Căn cứ Thông tư số 23/2005/TT-BYT ngày 25/8/2005 của Bộ Y tế về Hướng dẫn xếp hạng các đơn vị sự nghiệp y tế, điểm xếp hạng của BVĐK Vĩnh Long năm

- Nhóm tiêu chuẩn I: Vị trí, chức năng và nhiệm vụ : Đạt 5/10 điểm

- Nhóm tiêu chuẩn II: Quy mô và nội dung hoạt động : Đạt 16/20 điểm.

- Nhóm tiêu chuẩn III: Cơ cấu lao động, trình độ cán bộ : Đạt 25,5/30 điểm

- Nhóm tiêu chuẩn IV: Khả năng chuyên môn, kỹ thuật : Đạt 18/20 điểm.

- Nhóm tiêu chuẩn V: Cơ sở hạ tầng, TTB : Đạt 20/20 điểm Để đạt được tiêu chuẩn Bệnh viện hạng I, Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long phải đạt điểm xếp hạng tối thiểu 90 điểm theo các nhóm tiêu chuẩn nêu trên.

Năm 2022: đạt 92 điểm (tăng thêm 6,5 điểm) với các giải pháp như sau:

- Kiện toàn Lãnh đạo bệnh viện, Lãnh đạo các khoa, phòng, phát triển thêm một số khoa chuyên môn; mời lãnh đạo các Bệnh viện, Trường Đại học Y về làm cán bộ Lãnh đạo kiêm nhiệm của Bệnh viện (đạt tăng thêm 2,5 điểm Nhóm tiêu chuẩn III:

Cơ cấu lao động, trình độ cán bộ).

- Cử cán bộ đi học đồng thời mời cán bộ chuyên môn của các bệnh viện tuyến Trung ương, của các Trường Đại học Y Dược về thực hiện và đào tạo, chuyển giao thực hiện dịch vụ kỹ thuật cao, chuyên sâu tại Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long (đạt tăng thêm 01 điểm Nhóm tiêu chuẩn IV: Khả năng chuyên môn, kỹ thuật)

- Đầu tư về cơ sở vật chất, trang thiết bị thực hiện các kỹ thuật cơ bản, kỹ thuật cao (nâng quy mô giường bệnh từ 800 giường lên 900 giường, đạt tăng thêm 03 điểm

Nhóm tiêu chuẩn II: Quy mô và nội dung hoạt động)

CÁC LĨNH VỰC CÒN HẠN CHẾ TRONG CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH

Trong thời gian qua, được UBND tỉnh, Sở Y tế và các Sở ngành quan tâm đầu tư TTB, đào tạo nhân lực và được các bệnh viện tuyến trên chuyển giao nhiều kỹ thuật mới nên BVĐK Vĩnh Long đã từng bước đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân, tuy nhiên hiện nay vẫn còn nhiều kỹ thuật chẩn đoán, điều trị chuyên sâu chưa thực hiện được như:

- Về bệnh lý hô hấp: Chưa thực hiện được kỹ thuật nội soi chẩn đoán bệnh lý phổi, màng phổi, chưa điều trị được bệnh dày dính màng phổi…;

- Về nội soi chẩn đoán bệnh lý tiêu hóa: Chưa thực hiện được kỹ thuật EUS: Kỹ thuật siêu âm qua nội soi chẩn đoán các tổn thương dưới niêm mạc, đường mật, tụy ;

Nội soi đạ dày – tá tràng qua đường mũi, Nội soi với bước sóng ngắn (NBI): chẩn đoán ung thư giai đoạn sớm, Nội soi phóng đại: chẩn đoán ung thư giai đoạn sớm, Nội soi ruột non bóng đơn, Nội soi ruột non bóng kép.

- Về ngoại khoa: Chủ yếu giải quyết cấp cứu, chỉ có khoa Ngoại Chấn thương thực hiện nhiều kỹ thuật bệnh viện hạng I, còn lại các lĩnh vực ngoại khoa khác chưa phát triển, trong đó:

+ Ngoại Thần kinh: Chỉ mổ được các bệnh lý sọ não cấp tính do tai nạn giao thông, chưa can thiệp được các bệnh lý u não - màng não, u tủy.

+ Ngoại Lồng ngực, ung bướu và nhi: chưa thực hiện thành thạo các phẫu thuật cấp cứu về mở ngực khâu vết thương tim, vết thương mạch máu; chưa thực hiện được phẫu thuật điều trị thoát vị hoành trẻ sơ sinh, tắc ruột sơ sinh

+ Phẫu thuật nội soi còn phát triển chậm, hiện nay phẫu thuật nội soi chỉ chiếm tỷ lệ 17,1% trên tổng số phẫu thuật loại đặc biệt và loại 1, 2

- Về bệnh lý mắt: hiện tất cả nhân sự khoa Mắt đã chuyển sang BV chuyên khoa mắt nên đang đạo tạo lại để hỗ trợ các chuyên khoa khác khi có nhu cầu.

- Về phục hồi chức năng (PHCN): Chỉ dừng lại ở mức độ PHCN cơ bản cho bệnh nhân tai biến mạch não, gãy xương tứ chi, những kỹ thuật phục hồi nâng cao cũng như vật lý trị liệu hô hấp và bệnh lý khác chưa thực hiện được.

- Về lĩnh vực tim mạch: Chưa thực hiện được can thiệp mạch, kỹ thuật siêu âm tim qua thực quản, đặt máy tạo nhịp tạm thời và vĩnh viễn

- Ung bướu: Hiện chưa triển khai, trong khi nhu cầu người bệnh đến khám rất cao Tổng số khám bệnh về bệnh lý khối u tăng dần qua các năm, trong năm 2020 khám 8.969 trường hợp bệnh lý về khối u, trong đó chuyển tuyến trên là 4.585 ca, chỉ điều trị bệnh lý khối u lành tính, còn lại bệnh lý ung thư đều phải chuyển tuyến.

NỘI DUNG ĐỀ ÁN

MỤC TIÊU

Phát triển Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long trở thành bệnh viện hạng I vào cuối năm 2022 và là bệnh viện tuyến cuối khám bệnh, chữa bệnh cho người bệnh của tỉnh Vĩnh Long và một số tỉnh lân cận vào năm 2024; Bệnh viện có chất lượng khám, chữa bệnh cao, cơ sở vật chất và trang thiết bị hiện đại, tương đương với các bệnh viện tuyến Trung ương

-Cuối năm 2022 đạt tiêu chí xếp hạng Bệnh viện hạng 1:

+ Danh mục kỹ thuật : thực hiện 94,9% danh mục kỹ thuật của bệnh viện tuyến tỉnh và 40,9% danh mục kỹ thuật tuyến trung ương; chi tiết từng loại kỹ thuật hàng năm theo danh mục kỹ thuật đã phê duyệt.

+ Giảm tỷ lệ chuyển bệnh nhân lên tuyến trên: Đến năm 2022, tỷ lệ chuyển viện chung < 3,5 % so với tổng số bệnh nhân đến khám chữa bệnh và tỷ lệ chuyển viện nội trú < 6, 5% so với tổng số bệnh nhân nội trú; Đến năm 2024, tỷ lệ chuyển viện chung

< 1,5 % so với tổng số bệnh nhân đến khám chữa bệnh và tỷ lệ chuyển viện nội trú

Định dạng
Số trang	110
Dung lượng	1,53 MB

Tiêu đề	Phát triển Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long trở thành bệnh viện hạng I vào cuối năm 2022 và bệnh viện tuyến cuối vào năm 2024
Thể loại	Đề án
Năm xuất bản	2022
Thành phố	Vĩnh Long