Vệ sinh dinh dưỡng có vai trò quan trọng cho sự phát triển toàn diện của trẻ em, đặc biệt là đối với lứa tuổi tiểu học vì từ 6 tuổi trẻ bắt đầu thay đổi môi trường học mới mẻ, môi trường ấy sẽ theo các em 12 năm và tăng dần về lượng và chất. Lượng là khối lượng kiến thức nhiều và có sự nâng cấp về lớp học, bậc học. Chất là ở mỗi lớp học, cấp học sẽ có những đòi hỏi mà thể chất của các em phải đảm bảo để đáp ứng những yêu cầu. Từ tâm lý thụ động trong sự chăm sóc của cha mẹ ở giai đoạn mẫu giáo, trẻ dần trở nên chủ động hơn, khám phá mọi thứ xung quanh nhiều hơn. Vì thế, trẻ cần được cung cấp nguồn dinh dưỡng hợp lý và đầy đủ để đáp ứng nhu cầu tăng trưởng, học tập cũng như vui chơi. Hơn thể nữa, trẻ em thường bị đe dọa bởi những bệnh liên quan tới dinh dưỡng, nếu không có chế độ ăn hợp lí thì cơ thể của các em sẽ dễ bị nhiễm bệnh, ảnh hưởng không nhỏ đến sinh hoạt, vui chơi, học tập của các em. Chính vì lí do đó, tôi mạnh dạn chọn đề tài Giáo dục sức khỏe và vệ sinh học đường trong trường tiểu học để tìm hiểu kĩ hơn về vệ sinh dinh dưỡng học đường nơi tôi đang công tác, một số bệnh lí dinh dưỡng học sinh thường mắc và đề xuất biện pháp khắc phục phù hợp.
Trang 1BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC QUY NHƠN
*******************
TIỂU LUẬN
VỆ SINH DINH DƯỠNG TRONG
TRƯỜNG TIỂU HỌC
Giảng viên hướng dẫn: PGS TS Nguyễn Thị Mộng Điệp Học viên thực hiện : Hồ Thị Hồng Nhung
Học phần: Giáo dục sức khỏe và vệ sinh học đường
trong trường tiểu học
Lớp : Lí luận và phương pháp dạy học
Giáo dục Tiểu học K25A
Quy Nhơn, tháng 01 năm 2024
I Lý do chọn đề tài
Trang 21 Lý do nghiên cứu
Vệ sinh dinh dưỡng có vai trò quan trọng cho sự phát triển toàn diện của trẻ em, đặc biệt là đối với lứa tuổi tiểu học vì từ 6 tuổi trẻ bắt đầu thay đổi môi trường học mới mẻ, môi trường ấy sẽ theo các em 12 năm và tăng dần về lượng và chất Lượng là khối lượng kiến thức nhiều và có sự nâng cấp về lớp học, bậc học Chất
là ở mỗi lớp học, cấp học sẽ có những đòi hỏi mà thể chất của các em phải đảm bảo để đáp ứng những yêu cầu Từ tâm lý thụ động trong sự chăm sóc của cha mẹ
ở giai đoạn mẫu giáo, trẻ dần trở nên chủ động hơn, khám phá mọi thứ xung quanh nhiều hơn Vì thế, trẻ cần được cung cấp nguồn dinh dưỡng hợp lý và đầy đủ để đáp ứng nhu cầu tăng trưởng, học tập cũng như vui chơi Hơn thể nữa, trẻ em thường bị đe dọa bởi những bệnh liên quan tới dinh dưỡng, nếu không có chế độ ăn hợp lí thì cơ thể của các em sẽ dễ bị nhiễm bệnh, ảnh hưởng không nhỏ đến sinh hoạt, vui chơi, học tập của các em Chính vì lí do đó, tôi mạnh dạn chọn đề tài
Giáo dục sức khỏe và vệ sinh học đường trong trường tiểu học để tìm hiểu kĩ
hơn về vệ sinh dinh dưỡng học đường nơi tôi đang công tác, một số bệnh lí dinh dưỡng học sinh thường mắc và đề xuất biện pháp khắc phục phù hợp
2 Khái quát về vai trò quan trọng của dinh dưỡng trong trường tiểu học
Dinh dưỡng là gì?
Theo GS Nguyễn Văn Lê, Sinh lí vệ sinh trẻ em, NXB Giáo dục, 1996; Dinh
dưỡng theo nghĩa thông thường là nuôi nẫng, cung cấp cho cơ thể những chất cần thiết cho sự pháp triển thể chất và tinh thần của con người
Theo khoa học dinh dưỡng nghiên cứu nhu cầu của cơ thể, sự chuyển hóa các thức ăn, đề xuất những chế độ ăn hợp lí để bảo vệ, tăng cường sức khỏe góp phần trị bệnh
Trang 3Dinh dưỡng được dùng để chỉ các hoạt động ăn uống, vận chuyển, hấp thu các dưỡng chất trong cơ thể và quá trình bài tiết chất thải Ngoài ra dinh dưỡng còn bao gồm các dưỡng chất được chúng ta tiêu thụ và dung nạp vào cơ thể hàng ngày Chế độ dinh dưỡng quyết định đến sự phát triển thể lực, trí lực, tầm vóc và khả năng học tập của trẻ Một chế độ dinh dưỡng đầy đủ của trẻ là ăn đủ 8 nhóm thực phẩm, ăn đa dạng các loại thực phẩm, các chất dinh dưỡng ở tỷ lệ cân đối và hợp lý trong từng bữa ăn, từng ngày Chế độ dinh dưỡng hàng ngày cho các nhóm tuổi, thậm chí là mỗi cá thể cũng sẽ khác nhau
Vì vậy, ở mỗi bữa ăn phải đảm bảo đủ các yếu tố: đủ chất, đủ nhu cầu và đảm bảo
an toàn vệ sinh thực phẩm Thực hiện chế độ dinh dưỡng học đường hợp lý là việc làm rất cần thiết, không chỉ góp phần vào sự phát triển thể chất, tinh thần một cách hiệu quả mà còn góp phần không nhỏ nâng cao sức đề kháng, phòng, chống một số bệnh mãn tính, bệnh không lây nhiễm, bệnh theo mùa cho trẻ em
II Nội dung nghiên cứu
1 Vệ sinh dinh dưỡng ở trường tiểu học
1.1 Chế độ dinh dưỡng của học sinh tiểu học
a Chất bột (Gluxit)
Một chế độ dinh dưỡng hợp lý trước hết phải đảm bảo trẻ có đủ năng lượng, nghĩa
là trẻ cần được ăn no Năng lượng được cung cấp chủ yếu qua cơm và các sản phẩm chế biến từ gạo như bún, bánh, phở… Thỉnh thoảng nên cho trẻ ăn thêm ngô, khoai, sắn là những thực phẩm trong nhóm ngũ cốc vừa cung cấp chất bột (cho năng lượng) vừa là nguồn chất xơ tốt Gluxit có trong thực phẩm có nguồn gốc động vật chỉ có nhiều trong sữa
b Chất đạm (Protein)
Trang 4Protein là nguồn cung cấp năng lượng cho cơ thể; có vai trò quan trọng trong việc xây dựng và tái tạo tất cả các mô cơ thể; tham gia vào các hoạt động điều hòa chuyển hóa và tiêu hóa, sản xuất kháng thể và tạo cảm giác ngon miệng
Lượng chất đạm trong khẩu phần của trẻ cần nhiều hơn người lớn, nhu cầu đạm ở lứa tuổi này cần 3-3,5g/kg thể trọng (trung bình khoảng 30-50g/ngày/trẻ) Nên cho trẻ ăn đa dạng các thức ăn giàu đạm, cả thức ăn có nguồn gốc động vật như thịt (lợn, bò, gà, vịt, ngan…), cá, cá biển, trứng, sữa (sữa bột, sữa chua, sữa đậu nành), tôm, cua; và thức ăn có nguồn gốc thực vật như đậu, đỗ, lạc, vừng
Tuy nhiên cũng không nên cho trẻ ăn quá nhiều đạm vì có thể gây gánh nặng cho trẻ nhất là khi trẻ uống thiếu nước Các sản phẩm chuyển hóa trung gian của lượng đạm dư thừa sẽ gây độc hại cho cơ thể
c Chất béo (Lipid)
Dầu mỡ không chỉ tạo cảm giác ngon miệng mà còn cung cấp năng lượng cao và giúp hấp thu các vitamin A, D, E, K – những vitamin cần thiết cho sự phát triển của trẻ Nên cho trẻ ăn cả dầu và mỡ, như thịt mỡ, mỡ cá, bơ, sữa, váng sữa, lòng
đỏ trứng… hay dầu thực vật, lạc, vừng…
d Vitamin và chất khoáng
Vitamin là một nhóm chất hữu cơ có hàm lượng trong cơ thể không cao nhưng tác dụng mạnh và đặc hiệu Thiếu vitamin sẽ gây ra nhiều rối loạn chuyển hóa quan trọng
Mọi vitamin đều cần cho trẻ, đặc biệt về nhu cầu vitamin A và vitamin C Nhu cầu vitamin A của trẻ lứa tuổi nhi đồng như người lớn từ 400-500 mg/ngày Vitamin A
có trong thức ăn động vật (thịt, trứng, cá, tôm, gan, tim…); tiền vitamin A (caroten) có nhiều trong rau, củ, quả có màu vàng, đỏ, da cam Khi vào cơ thể caroten có thể được chuyển thành Vitamin A, nhưng trẻ em có nhược điểm là hấp thu caroten rất thấp nhất là khi bữa ăn có quá ít dầu mỡ
Trang 5Vitamin C cần thiết cho sự tạo máu, tăng cường hệ miễn dịch Nhu cầu vitamin C
ở độ tuổi này cần từ 55-60mg/ngày và phải được cung cấp đủ hàng ngày Cần cho trẻ thường xuyên ăn nhiều loại rau, quả theo mùa
Chất khoáng cần cho sự tạo xương, tạo máu và các hoạt động chức năng sinh lý của các bộ phận trong cơ thể Hàng ngày trẻ 6-10 tuổi cần 400-500 mg canxi, nguồn cung cấp canxi không thiếu nhưng cần tỉ lệ thích hợp giữa canxi và photpho mới giúp canxi được hấp thu tốt, tỉ lệ Ca/P tốt nhất là 1,5-2 Để đạt được tỉ lệ canxi/P thích hợp, bữa ăn của trẻ cần có sữa, tôm, cua, cá thường xuyên
Ưu tiên cho trẻ nguồn thức ăn động vật (thịt, cá, tôm, trứng…) nhằm đảm bảo cung cấp đủ lượng sắt cho cơ thể Sắt trong nguồn thức ăn này có hàm lượng cao và dễ hấp thu
1.2 Chế độ ăn của học sinh tiểu học
Ở lứa tuổi này, nếu cho trẻ ăn uống quá mức sẽ dẫn đến thừa cân và béo phì, tình trạng này đang có xu hướng gia tăng trong những năm gần đây, nhất là ở các thành phố lớn Ngược lại nếu ăn không đủ trẻ sẽ bị còi cọc, hay ốm đau, bị thiếu máu hay buồn ngủ, ngủ gật trong giờ học dẫn đến học kém và chán học
Vậy ở lứa tuổi này trẻ nên ăn bao nhiêu là đủ?
Nhu cầu về năng lượng và chất đạm ở lứa tuổi này như sau:
6 tuổi: Năng lượng 1600; Chất đạm 36g
7– 9 tuổi: Năng lượng 1800; Chất đạm 40g
10– 12 tuổi: Năng lượng 2100– 2200; Chất đạm 50g
Chú ý: Nếu không có điều kiện chế biến nhiều loại món ăn trong một ngày thì có thể tính lượng đạm của trẻ như sau: Cứ 100g thịt nạc tương đương với 150g cá hoặc tôm, 200g đậu phụ, 2 quả trứng vịt hoặc 3 quả trứng gà Nếu ăn các loại bún, miến, phở, khoai, ngô, sắn thì phải giảm bớt lượng gạo đi
1.3 Chế biến thức ăn của trẻ tiểu học
Trang 6Lứa tuổi này trẻ đã hoàn toàn ăn cùng với gia đình, tuy nhiên các bà mẹ cần lưu ý một số điểm sau:
- Cho trẻ ăn no và nhiều vào bữa sáng (để tránh ăn quà vặt ở đường phố, hoặc một
số trẻ ăn quá ít, nhịn sáng sẽ ảnh hưởng đến kết quả học tập, thậm chí hạ đường huyết trong giờ học)
- Nên cho trẻ ăn nhiều loại thực phẩm khác nhau, tránh ăn một vài loại nhất định
- Khuyến khích trẻ ăn nhiều rau, để tránh táo bón, đồng thời cung cấp nhiều vi chất dinh dưỡng cần thiết cho sự phát triển của trẻ
- Ăn đúng bữa, không ăn vặt, không ăn bánh, kẹo, nước ngọt trước bữa ăn
- Không nên nấu thức ăn quá mặn, tập thói quen ăn nhạt
- Không nên ăn quá nhiều bánh kẹo, nước ngọt vì dễ bị sâu răng Ðến bữa ăn nên chia suất ăn riêng cho trẻ, để tránh ăn quá ít hoặc quá nhiều
- Tập thói quen uống nước kể cả khi không khát, lượng nước nên uống một ngày 1 lít
- Giáo dục cho trẻ thói quen vệ sinh ăn uống: rửa tay trước khi ăn và sau khi đi đại tiện
- Số bữa ăn: nên chia 4 bữa 1 ngày, 3 bữa chính một bữa phụ
1.4 Tháp dinh dưỡng cho trẻ tiểu học
Trang 72 Một số bệnh lý trẻ em thường mắc phải liên quan tới dinh dưỡng
Theo BS.CKI Nguyễn Đào Ngọc Loan, xuất phát từ chế độ dinh dưỡng, vận động không khoa học, trẻ ở độ tuổi tiểu học thường gặp phải các bệnh lý dinh dưỡng như:
Các vi chất dinh dưỡng có vai trò hết sức quan trọng đối với quá trình tăng trưởng của trẻ em tuổi học đường Trẻ tiểu học thường thiếu vitamin A, D, sắt, kẽm và một số vi chất khác Hệ quả là trẻ dễ gặp phải một số vấn đề về sức khỏe như thiếu
Trang 8máu, biếng ăn, rối loạn về chuyển hóa chất dinh dưỡng, chậm phát triển chiều cao…
Trẻ em bị còi xương thường do chế độ dinh dưỡng thiếu canxi hoặc phốt pho Những trẻ thường xuyên bị rối loạn tiêu hóa, viêm đường hô hấp cũng dễ còi xương Bên cạnh đó, sự thiếu hụt vitamin D cũng có thể gây nên tình trạng còi xương vì vitamin D là chất xúc tác, giúp cơ thể hấp thu và chuyển hóa canxi, phốt pho hiệu quả
Suy dinh dưỡng là tình trạng trẻ không được cung cấp đầy đủ năng lượng, chất đạm cũng như các yếu tố vi lượng khác để đảm bảo cho cơ thể phát triển bình thường Trẻ suy dinh dưỡng thường do các nguyên nhân như chế độ ăn uống không
đủ chất, biếng ăn thường xuyên, bị ốm kéo dài…
Một trong những vấn đề dinh dưỡng ngày càng trở nên phổ biến ở độ tuổi tiểu học
là tình trạng thừa cân – béo phì, đặc biệt tại các thành phố lớn Nguyên nhân xuất phát từ việc trẻ ăn quá nhiều so với nhu cầu dinh dưỡng được khuyến nghị, dẫn đến thừa năng lượng Lượng calo dư thừa tích trữ dưới da tạo thành mỡ thừa, khiến trẻ thừa cân Bệnh lý này gây nên hàng loạt vấn đề về sức khỏe cho trẻ như dậy thì sớm, đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu…
Dinh dưỡng đóng vai trò rất quan trọng trong việc phòng tránh các bệnh lý thường gặp ở trẻ tiểu học Trẻ được cung cấp một chế độ ăn uống hợp với lứa tuổi sẽ phát triển cân đối, khỏe mạnh và không bị đe dọa bởi những bệnh lý nguy hiểm trên
Trang 9e Bênh sún răng, viêm nha chu
Sún răng khác với sâu răng Sún răng là bệnh mà trẻ em 3 tuổi hay mắc làm tiêu dần răng sữa của trẻ em Răng cửa hàm trên thường bị nhiều nhất Bắt đầu có một chấm nâu rồi đen ở mặt ngoài của răn cửa và hàm trên, răng dần dần mủn ra và tiêu
đi, không làm đau nhức gì cả
Bệnh nha chu là các đường tiếp giáp giữa chân răng và lợi của hai hàm răng, cả mặt trong và mặt ngoài Nha chu bị viêm là do nó chịu tác động xấu từ các độc tố
mà vi khuẩn gây ra Viêm nha chu dẫn đến hư men răng, ngà răng, sâu răng khi chúng lớn lên Để giữ được bộ răng lành lặn thì các em cần:
- Hạn chế ăn kẹo hay ăn vặt luôn miệng
- Đánh răng đúng phương pháp ngày 2 lần Nếu có dấu hiệu bị viêm nha chu thì phải đi bệnh viện nhờ bác sĩ chữa
3 Thực trạng vệ sinh dinh dưỡng ở lớp 2B1 trường TH Lê Văn Tám, xã Ia Kriêng, huyện Đức Cơ, tỉnh Gia Lai.
3.1 Thực trạng vệ sinh dinh dưỡng của các em
Năm học 2023- 2024, tôi được phân công chủ nhiệm lớp 2B1, tổng số học sinh là
30 em Trong đó, có 5 em người Kinh và 25 em là người dân tộc thiểu số, chủ yếu
là người Jrai Trường thuộc xã vùng III, đặc biệt khó khăn, phần lớn là người dân tộc thiểu số, hoàn cảnh kinh tế khó khăn, người dân làm nông là chính, trình độ dân trí thấp Trong quá trình dạy học 19 tuần, tôi nhận thấy có nhiều vấn đề về vệ sinh dinh dưỡng cụ thể như sau:
Về vấn đề chất lượng các em ăn hằng ngày, theo chương trình Giáo dục phổ thông
2018, thực hiện dạy học 7 buổi/ tuần, thêm vào đó trường có thêm 2 buổi phụ đạo tăng cường Tiếng Việt thêm cho các em, tổng là 9 buổi/ tuần, nhận thấy thời gian
Trang 10các em ở trên trường với cô giáo nhiều nên có thể quan sát, nắm bắt được những
đồ ăn các em mang theo đến trường
Buổi sáng các em thường ăn xôi, bánh mì, đồ ăn vặt, nước ngọt mua ở cổng trường mang vào lớp ăn Với tập quán của học sinh người dân tộc thiểu số là ăn bốc bằng tay rất mất vệ sinh, và thức ăn mua không đảm bảo vệ sinh
Đến buổi trưa, vì bố mẹ đi làm nương rẫy cả ngày nên cho con em tiền tự mua ăn buổi trưa tương tự như buổi sáng, hoặc có một số em mải chơi, nhịn đói ở lại trường chờ học buổi chiều Dưới đây là hình ảnh một số buổi trưa cô giáo và học sinh ở lại ăn mì tôm
Trang 11Không những vậy, đồ ăn vặt các em mua là đồ ăn không rõ nguồn gốc xuất xứ, không hạn sử dụng, nhiều phẩm màu, muối và hương liệu, bao bì sặc sỡ Nếu không là đồ Trung Quốc thì sẽ là hàng nhái, hàng giả Khi ăn những sản phẩm này ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe của các em
Bảng số liệu cân nặng, chiều cao và chỉ số BMI của học sinh lớp 2B1
được đo vào tháng 10/2023.
Trang 12STT Họ và tên Chiều cao Cân nặng BMI Ghi chú
1 Nguyễn Văn Bảo 1.2 22 15.3 SK Tốt
2 Ksor Bi 1.1 17.2 14.2 SK Tốt
3 Kpuih Cân 1.1 16.5 13.6 Thiếu cân
4 Rơ Mah Đại 1.1 18 14.9 SK Tốt
5 Kpuih H' Hy 1.1 16.5 13.6 Thiếu cân
6 Rơ Lan H' Khuyết 1.2 17.8 12.4 Thiếu cân
7 Rơ Lan Lưng 1.2 18.5 12.8 Thiếu cân
8 Siu H' An Na 1.1 17.5 14.5 SK Tốt
9 Nguyễn Tuấn Ngọc 1.1 16 13.2 Thiếu cân
10 Siu Nguyên 1.2 22.4 15.6 SK Tốt
11 Phạm Ánh Nhi 1.2 20.5 14.2 SK Tốt
12 Trần Bá Đức Phát 1.2 22 15.3 SK Tốt
13 Rơ Mah H' Phương 1.2 20.4 14.2 SK Tốt
14 Bạch Minh Quân 1.1 18.5 15.3 SK Tốt
15 Bạch Văn Quyết 1.1 19 15.7 SK Tốt
16 Rơ Mah H' Ran 1.1 16.5 13.6 Thiếu cân
17 Rơ Châm Sa 1.3 41 24.3 Béo phì
18 Rơ Mah Sang 1.1 18 14.9 SK Tốt
19 Rơ Mah Táo 1.3 22 13.0 Thiếu cân
20 Trương Đắc Tâm 1.1 18 14.9 SK Tốt
21 Rơ Lan Thang 1.1 17 14.0 SK Tốt
22 Lê Văn Thái 1.1 16.5 13.6 Thiếu cân
23 Rơ Mah Tiên 1.2 20.5 14.2 SK Tốt
24 Nguyễn Thị Thanh Trà 1.1 16 13.2 Thiếu cân
25 Siu Trời 1.2 20.5 14.2 SK Tốt
26 Siu Truân 1.2 20.5 14.2 SK Tốt
27 Kpuih H' Vang 1.1 17 14.0 SK Tốt
28 Siu Khe Vin 1.2 23.5 16.3 SK Tốt
29 Rơ Mah Vương 1.1 16 13.2 Thiếu cân
30 Rơ Mah Xiết 1.2 20 13.9 Thiếu cân
Dựa vào bảng cân nặng, chiều cao và chỉ số BMI có tới 11 em thiếu cân và 1 em bị béo phì, chiếm 40% tổng số học sinh toàn lớp
Như vậy, nguyên nhân nào dẫn đến tình trạng vệ sinh dinh dưỡng của các em?
3.2 Nguyên nhân
Trang 13Thứ nhất, về trình độ dân trí thấp, bố mẹ đa phần là người dân tộc thiểu số, hiểu biết về dinh dưỡng và vệ sinh dinh dưỡng hầu như không có, rất chiều con, con muốn gì được nấy
Thứ hai, về y tế tại địa phương chưa có sự tuyên truyền vai trò quan trọng của vệ sinh dinh dưỡng học đường dẫn đến người dân thiếu nhận thức về việc nuôi dạy con nói chung và vệ sinh dinh dưỡng nói riêng
Thứ ba, chưa có sự phối hợp chặt chẽ giữa gia đình, nhà trường và địa phương về vấn đề dinh dưỡng của trẻ
4 Đề xuất biện pháp khắc phục trong thời gian tới
Về vấn đề đảm bảo vệ sinh dinh dưỡng, bản thân tôi qua quá trình công tác và chủ nhiệm lớp, tôi nhận thấy có nhiều nguyên nhân gây ảnh hưởng không nhỏ vệ sinh dinh dưỡng của các em, vì vậy tôi mạnh dạn đề xuất một số giải pháp để bảo vệ vệ sinh dinh dưỡng học đường
Cần có sự quan tâm phối hợp giữa các cấp chính quyền, đặc biệt là y tế và giáo dục, tuyên truyền người dân về vai trò quan trọng của dinh dưỡng học đường, ý thức nuôi dạy con và vệ sinh dinh dưỡng cho còn phát triển khỏe mạnh và toàn diện Đối với giáo viên cần có sự quan tâm nhắc nhở, phối hợp thông báo với gia đình về những vấn đề liên quan tới sức khỏe của các em trong thồi gian học ở trường, đặc biệt là về thể trạng
Cần có những đợt khám sàng lọc miễn phí một số bệnh như tim bẩm sinh, suy dinh dưỡng, cận thị để nhanh chóng nắm bắt được tình hình sức khỏe của các em và đưa
ra các giải pháp phù hợp với từng em để các em phát triển toàn diện
III Kết luận