bài giảng thuốc thanh nhiệt

A materia medica for Chinese medicine: plants, minerals, and animal products.. A materia medica for Chinese medicine: plants, minerals, and animal products.. A materia medica for Chinese

Trang 1

THUỐC THANH NHIỆT

ThS Võ Thanh Phong

1

Trang 2

Nội dung

1 Đại cương

2 Thanh nhiệt giải thử

3 Thanh nhiệt giải độc

4 Thanh nhiệt tả hỏa

5 Thanh nhiệt lương huyết

6 Thanh nhiệt táo thấp

7 Thanh hư nhiệt

2

Trang 3

Chương 1

Đại cương

3

Trang 4

Thuốc có tác dụng thanh nhiệt ở lý phận, giải trừ nhiệt độc ra khỏi cơ thể, làm trong sạch cơ thể, lấy lại cân bằng âm dương

Nhóm thuốc lớn nhất và quan trọng trong YHCT

Tùy theo nguyên nhân và vị trí của nhiệt mà sử dụng các thuốc thanh nhiệt phù hợp

Định nghĩa

4

Trang 5

 Thanh nhiệt giải thử: trừ thử tà, vị ngọt nhạt, tính bình hoặc hàn, sinh

tân chỉ khát, thường dùng tươi

 Thanh nhiệt giải độc: tính hàn lương, công dụng thanh giải hỏa độc

 Thanh nhiệt tả hoả: thanh tiết phần khí, dùng khi nhiệt nhập khí phận

 Thanh nhiệt lương huyết: tính ngọt, mặn, lạnh, giải nhiệt huyết phận

 Thanh nhiệt táo thấp: tính vị đắng lạnh, trị thấp nhiệt, hỏa nhiệt

 Thanh hư nhiệt: trị nhiệt do âm hư

Phân loại

Source: Trần Quốc Bảo (2011), Thuốc y học cổ truyền và ứng dụng lâm sàng, NXB Y Học 5

Trang 6

Tà khí ở biểu đã được giải, nhiệt ớ lý còn tích thịnh

Nhiệt ở Tâm và tiểu trường: sốt, khát nước, đắng miệng, bức rứt không yên

Nhiệt ở Can đởm: bức rứt, mắt đỏ, đau hạ sườn, mất ngủ, đau đầu, chóng mặt, ù tai

Nhiệt ở Vị: khát, khô miệng, mau đói, đau rang, hơi thở hôi, lưỡi đỏ, rêu vàng

Nhiệt ở Phế và đại trường: ho, khó thở, khô mũi, khô da

Chỉ định

6

Trang 7

Nhiệt ở Thận và Bàng quang: ra mồ hôi trộm, đau xương, triều nhiệt, di tinh

Nhiệt ở vệ phận: sốt, sợ lạnh, đau đầu, đau họng

Nhiệt ở khí phận: sốt cao, ra mồ hôi nhiều, khô miệng, khát, mặt đỏ

Nhiệt ở dinh phận: sốt về đêm, bức rứt, kích thích, hồng ban

Nhiệt ở huyết phận: xuất huyết, lơ mơ, tiêu máu, chảy máu cam, nhọt, loét

Chỉ định

Trang 8

Thanh nhiệt tả hỏa

So sánh tác dụng

8

Mức độ Tên VN

Trang 9

Thanh nhiệt lương huyết

Source: Hempen, C H., & Fischer, T (2009) A materia medica for Chinese medicine: plants, minerals, and

animal products Elsevier Health Sciences.

9

Trang 10

Thanh nhiệt dưỡng âm

10

Trang 11

Thanh Phế nhiệt

11

Tên latin

Thạch cao

Gypsum

 Hoàng câm

Ngư tinh thảo

Houttuyniae herba cum radice

Trang 12

Thanh Tâm nhiệt

12

Trang 13

Thanh Can nhiệt

13

Trang 14

Thanh Thận nhiệt

14

Trang 15

Thanh Vị nhiệt

15

Trang 16

Thanh nhiệt Đại trường

16

Trang 17

Thanh nhiệt Tiểu trường

17

Trang 18

Thanh nhiệt táo thấp

18

Trang 19

Thuốc thanh nhiệt tính hàn lương  dễ thương tỳ vị, thận trọng trên người tỳ vị khí hư gây ăn ít, tiêu lỏng

Dễ gây hóa táo thương âm  dùng thận trọng trong chứng âm thịnh cách dương, chân hàn giả nhiệt.

Lưu ý

Trang 20

Chương 2

Thanh nhiệt giải thử

20

Trang 21

Tên: Nelumbo nucifera

Họ: Nelumbonaceae

Hà diệp

Nelumbinis folium

21

Trang 22

Hà diệp

22

Mức độ Đặc điểm

 Bình

Tính

 Đắng

Vị

 Ngọt



Can Quy kinh

 Tỳ

 Vị



Tâm Trầm

Hướng tác động

Đầu mục, thượng tiêu

Vị trí tác động

Trang 23

Hà diệp

23

Mức độ Tác dụng YHCT



Khát, sốt, tiểu vàng ít Thanh nhiệt

Đau đầu, khát, tức ngực, tiểu vàng

ít, tiêu chảy, ra mồ hôi nhiều Thanh thử nhiệt

Tiêu chảy do tỳ khí hư Thăng dương



Chảy máu hậu môn do nhiệt Chỉ huyết

Trang 24

Nấu sau cùng, sôi 3 phút

Trang 25

Tên: Citrullus vulgarissive colocynthis

Họ: Curcubitaceae

Tây qua

Citrulli fructus

25

Trang 26

Tây qua

26

 Hàn

Tính

 Ngọt

Vị



Tâm Quy kinh

Trang 27

Tây qua

27

 Sốt do thử, khát, tiểu vàng, bứt rứt

Thanh thử

 Khát, tiểu vàng

Sinh tân

 Viêm họng mùa thu, đông

Thanh nhiệt



Tiểu vàng ít Lợi thuỷ



Vàng da do viêm gan Trừ thấp nhiệt

Trang 29

Chương 3

Thanh nhiệt giải độc

29

Trang 30

Tên: Lonicera japonica

Họ: Caprifoliaceae

Kim ngân hoa

Lonicerae flos

30

Trang 31

Kim ngân hoa

Lonicerae flos

31

 Hàn

Tính

 Ngọt

Vị

 Phế

Quy kinh

 Vị

 Tâm

Cổ và họng, đường tiêu hóa

Trang 32

Kim ngân hoa

Lonicerae flos

32

Đau rát, biểu nhiệt, nhiệt ở dinh phận, đau

do viêm, viêm vú, cổ, mắt, abscess ruột Thanh nhiệt

Trừ phong nhiệt

 Đau rát họng, loét ruột

Giải độc

 Abscess ruột

Chàm, bỏng, loét

 Loét, da nóng rát, kích thích, nóng ở ngực

Tả hỏa



Giải tích nhiệt ở da, khí trệ, abscess, loét Hành khí

Trang 33

Kim ngân hoa

Lonicerae flos

33

Sử dụng

10-15 g Liều lượng

Trang 34

Tên: Taraxacum sinicum, T mongolicum

Họ: Asteraceae

Bồ công anh

Taraxaci herba

34

Trang 35

Bồ công anh

Taraxaci herba

35

 Hàn

Tính

 Đắng

Vị



Ngọt

 Can

Quy kinh

 Vị



Bàng quang



Trầm Hướng tác động

Thượng tiêu, da

Trang 36

Bồ công anh

Taraxaci herba

36

Mắt sưng đỏ đau, viêm, sưng, mụn nhọt, vàng da, viêm vú

Thanh nhiệt

Abscess vú, cổ, ruột Giải độc

 Sưng mắt, cổ, nhọt, mụn mủ, viêm vú

Tiêu sưng

 Sưng mắt, cổ, nhọt, mụn mủ, viêm

Tiêu ứ



Vàng da, tiểu ít Thanh thấp nhiệt

Trang 37

Bồ công anh

Taraxaci herba

37

Sử dụng

20 phút

Thời gian sắc

Liều cao gây tiêu chảy hoặc viêm dạ dày

Viêm da tiếp xúc khi tiếp xúc với quả Có thể gây dị ứng nhẹ

Độc tính

Chống chỉ định

Có thể dùng Thai kỳ

Trang 38

Tên: Isatis tinctoria

Họ: Brassicaceae

Thanh đại

Indigo naturalis

38

Trang 39

Thanh đại

39

 Hàn

Tính



Mặn Vị



Can Quy kinh

Trang 40

Thanh đại

40

Thanh nhiệt

 Loét, phát ban

Giải độc

 Thấu chẩn

Trang 41

Thanh đại

41

Sử dụng

Thời gian sắc

Quá liều: nôn, đau bụng, tiêu chảy Hiếm:

tăng men gan, giảm tiểu cầu, ức chế tuỷ

Độc tính

Trang 42

Tên: Houttuynia cordata

Họ: Saururaceae

Ngư tinh thảo

Houttuyniae herba cum radice

42

Trang 43

43

 Lương

Tính



Cay Vị

 Phế

Quy kinh



Đại trường

 Tam tiêu



Thăng Hướng tác động

Phế, đường tiêu hóa

Trang 44

44

 Viêm phổi, nhọt, abscess

Thanh nhiệt

 Abscess phổi, ho đàm vàng, nhọt độc

Giải độc

 Sưng loét

Chàm, bỏng,

loét



Ho đàm vàng, khạc đàm mủ máu Hóa đàm

Trang 45

45

Sử dụng

Trang 46

Tên: Isatis tinctoria, Baphicacanthus cusia

Bản lam căn

Isatidis/Baphicacanthis radix

46

Trang 47

Bản lam căn

47

 Hàn

Tính

 Đắng

Vị

Tâm Quy kinh

 Phế



Vị



Trầm Hướng tác động

Cổ và họng

Trang 48

Vàng da Trừ phong thấp

 Viêm thanh quản, viêm họng

Thanh yết

Trang 49

Bản lam căn

49

Sử dụng

20 phút

Thời gian sắc

Dị ứng, rối loạn tiêu hóa BN dị ứng với sulfonylurea hoặc sulfonamide có thể dị ứng Bản lam căn

Độc tính

Trang 50

Tên: Forsythia suspensa

Họ: Olaceae

Liên kiều

Forsythiae fructus

50

Trang 51

Liên kiều

51

 Hơi hàn

Tính

 Đắng

Vị



Cay

 Tâm

Quy kinh

 Đởm



Can

 Tiểu trường

 Thăng

Thượng tiêu, cổ, họng

Trang 52

Giải độc

 Sưng cổ, sưng hạch, quai bị

Trang 53

Liên kiều

53

Sử dụng

Trang 54

Tên: Hedyotis diffusa, Oldenlandia diffusa

Họ: Rubiaceae

Bạch hoa xà thiệt thảo

Hedyotidis diffusae herba

54

Trang 55

55

 Hàn

Tính



Ngọt Vị



Đắng

 Đại trường

Đường tiêu hóa

Trang 56

56

Giải độc

 Nhọt, viêm ruột thừa

Chàm, bỏng, loét

 Abscess, ung, thư

Trang 57

57

Sử dụng

Trang 58

Tên: Belamcanda chinensis

Họ: Iridaceae

Xạ can

Belamcandae rhizoma

58

Trang 59

Xạ can

59

 Hàn

Tính

 Đắng

Vị

Phế Quy kinh



Can

 Trầm

Cổ và họng

Trang 60

Xạ can

60

 Đau họng, ho

Thanh nhiệt

 Đau họng kèm ứ đàm nặng

Trừ phong nhiệt

Viêm họng, viêm phổi Giải độc

Đàm ứ ở họng, ho, khó thở Hóa nhiệt đàm

Hóa hàn đàm

 Đàm ở họng, khó thở, suyễn

Chỉ suyễn

Trang 61

Xạ can

61

Sử dụng

Trang 62

Tên: Portulaca oleracea

Họ: Portulacaceae

Mã xỉ hiện

Portulacae herba

62

Trang 63

Mã xỉ hiện

63

 Hàn

Tính

 Chua

Vị

Trang 64

Mã xỉ hiện

64

Giải độc

 Viêm, xuất huyết, tiêu máu

Tiêu sưng

Trang 65

Mã xỉ hiện

65

Sử dụng

Trang 66

Tên: Paris polyphylla, P formosana

Họ: Trilliaceae

Thất diệp nhất chi hoa

Paridis rhizoma

66

Trang 67

Paridis rhizoma

67

 Hơi hàn

Tính

 Đắng

Vị

 Can

Trang 68

Paridis rhizoma

68

 Loét

Thanh nhiệt

 Nhiễm trùng do rắn cắn

Giải độc

 Sưng, đau họng

Tiêu sưng



Nhiễm trùng Trừ phong nhiệt



Động kinh trẻ em Tức phong

Trang 69

Paridis rhizoma

69

Sử dụng

20 phút

Thời gian sắc

Độc ít, liều bình thường không có TDP nặng

Quá liều (60-90 g): nôn ói, tiêu chảy, chóng mặt, nhìn mờ, co thắt, khó thở, loạn nhịp, tím

Dị ứng da

Độc tính

Suy nhược Chống chỉ định

Cấm dùng

Thai kỳ

Trang 70

Tên: Isatis tinctoria, I indigotica, Baphicacanthus cusia

Đại thanh diệp

Isatidis folium

70

Trang 71

Isatidis folium

71

 Hàn

Tính



Mặn Vị

 Tâm

Quy kinh

Vị

 Phế

Trang 72

Trang 73

Isatidis folium

73

Sử dụng

3 phút, cho vào khi nước sôi

Trang 74

Tên: Chrysanthemum indicum, etc.

Họ: Asteraceae

Dã cúc hoa

Chrysanthemi indici flos

74

Trang 75

Dã cúc hoa

75



Hơi hàn Tính

 Đắng

Vị

 Cay

 Phế

Quy kinh

 Can

Trang 76

Dã cúc hoa

76

 Nhọt, mụn mủ, loét

Tả hỏa

 Nhọt, loét, vết thương nhiễm trùng

Giải độc

 Đau họng, đỏ mắt

Trừ phong nhiệt

 Nhọt, loét, vết thương nhiễm trùng

Chàm, bỏng,

loét

Trang 77

Dã cúc hoa

77

Sử dụng

3 phút

Thời gian sắc

Không Độc tính

Nôn, Tỳ hư

Trang 78

Tên: Fraxinus rhynchophylla, F chinensis, etc.

Họ: Oleaceae

Tần bì

Fraxini cortex

78

Trang 79

Tần bì

Fraxini cortex

79

 Hàn

Tính



Đắng Vị

 Can

Quy kinh



Đởm



Vị



Giáng Hướng tác động

Sâu, lý, đường tiêu hoá

Tiêu đề	Bài giảng thuốc thanh nhiệt
Tác giả	Ths. Võ Thanh Phong
Chuyên ngành	Y học cổ truyền
Thể loại	Bài giảng
Năm xuất bản	2011

Định dạng
Số trang	250
Dung lượng	16,33 MB