bài giảng nguyên tắc điều trị

Các tạng phủ có quan hệ tương hỗ về mặt sinh lý và bệnh lýVận dụng quan hệ ngũ hành sinh khắc làm nguyên tắc bổ tả trong điều trịHư tắc bổ kỳ mẫu, thực tắc tả kỳ tửTráng thủy chế dương v

Trang 1

NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ

ThS.BS Võ Thanh Phong

1

Trang 2

Nội dung

1 Nguyên tắc chung

2 Các pháp trị

2

Trang 3

Chương 1

Nguyên tắc chung

3

Trang 5

Trị bệnh phải tìm được nguyên nhân căn bản của bệnh, nhắm vào nguyên nhân, cơ chế bệnh sinh

Chính trị:

• Áp dụng nguyên tắc điều trị ngược lại với tính chất bệnh

• Khi bản chất bệnh và triệu chứng lâm sàng thống nhất với nhau

Phản trị:

• Khi có hiện tượng chân giả

• Khi bản chất bệnh và triệu chứng lâm sàng không thống nhất với nhau

Trị bệnh cầu bản

5

Trần Quốc Bảo (2010), Lý luận cơ bản YHCT, NXB Y Học

Trang 6

Tiêu: hiện tượng hoặc triệu chứng xuất hiện trên lâm sàng

Bản: Cơ chế phát sinh bệnh, là bản chất của bệnh

Trang 7

Phù chính là phương pháp bổ dùng cho hư chứng

Phát bệnh là quá trình đấu tranh chính khí và tà khí, chính khí thắng thì tà khí lui  phù chính cũng chính là khứ tà

Phù chính (bổ pháp): ích khí, dưỡng huyết, tư âm, trợ dương

Khứ tà (tả pháp): phát hãn, công hạ, thẩm thấp, lợi thủy, tiêu đạo, hóa ứPhù chính: chính hư, tà không thịnh lắm

Trang 8

Phù chính không để lưu tà, khứ tà không để tổn thương chính khí

Tiên công hậu bổ

Tiên bổ hậu công

Công bổ khiêm thi

Phù chính khư tà

8

Trang 9

Các tạng phủ có quan hệ tương hỗ về mặt sinh lý và bệnh lý

Vận dụng quan hệ ngũ hành sinh khắc làm nguyên tắc bổ tả trong điều trị

Hư tắc bổ kỳ mẫu, thực tắc tả kỳ tử

Tráng thủy chế dương và ích hỏa tiêu âm

• Tư thận âm để trị dương vượng

• Bổ thận dương trừ thủy ẩm đình trệ

Tả biểu an lý, khai lý thông biểu, thanh lý nhuận biểu

• Dùng quan hệ biểu lý của tạng phủ

• Dương minh thực nhiệt vừa tả đại tràng, vừa an phế

Tạng phủ bổ tả

9

Vương Vĩnh Viêm và Lỗ Triệu Lân (2008), Trung y nội khoa học, Nhân Dân Vệ Sinh Xuất Bản Xã.

Trang 10

Âm dương thiên thịnh

• Âm dương song bổ

• Dương trung cầu âm, âm trung cầu dương

Điều hòa âm dương

10

Trang 12

Điều trị không thể chỉ dùng 1 phương pháp cố định

Với mỗi cá thể khác nhau, thời gian, địa lý khác nhau có phương pháp khác nhau

Nhân nhân chế nghi, nhân thời chế nghi

Dị pháp phương nghi

12

Trang 13

Chương 2

Các pháp trị

13

Trang 15

Thông qua phát hãn, khai tả thấu lý, đẩy bệnh ra ngoài

Trang 16

Giải trừ nhiệt chứng bằng những thuốc có tác dụng hàn lương tả nhiệt

Ứng dụng:

• Thanh nhiệt khí phần

• Thanh dinh lương huyết

• Thanh nhiệt giải độc

• Thanh nhiệt tạng phủ

Lưu ý:

• Hàn nhiệt chân giả

• Biểu tà chưa giải, dương khí bế uất gây phát sốt

• Tạng phủ suy gây phát hư nhiệt không dùng

• Chú ý thêm tư âm, ích khí

• Thuốc tính táo, không nên dùng lâu

Thanh nhiệt

16

Trang 17

Thông qua thông đại tiện, hạ tích, tả thực, trục thuỷ để tiêu trừ táo bón, tích trệ, thực nhiệt và thuỷ ẩm

• Tà khí còn ở biểu hoặc bán biểu bán lý không dùng

• Táo bón do tân dịch khô, bẩm tố suy nhược, dương hư không dùng

• Không dùng quá liều tránh chính khí bị hao tổn

Công hạ

17

Trang 18

Hòa giải triệu chứng kinh thiếu dương, phò chính đạt tà, điều hòa chức năng tạng phủ

Ứng dụng:

• Hòa giải thiếu dương

• Điều hòa can tỳ

• Điều hòa trường vị

Lưu ý:

• Tà khí chưa nhập thiếu dương thì không dùng

• Tà tại thiếu dương, nhưng thiên biểu hoặc thiên lý, thiên hàn hoặc thiên nhiệt phải gia giảm thay đổi mà dùng

Hòa giải

18

Trang 19

• Nhiệt phục ở trong, chân nhiệt giả hàn không dùng

• Hàn nặng thì ôn pháp dùng nhanh, nặng tay

• Dễ tổn hao âm huyết, tân dịch

• Hàn mà không hư dùng ôn pháp, hàn mà hư dùng cam ôn

Ôn lý

19

Trang 20

Bổ âm dương khí huyết không đủ của một tạng nào đó bị hư tổn

• Cần xác định hư tổn của tạng phủ nào để bổ

• Mối quan hệ âm dương, khí huyết

Bổ

20

Trang 21

Thông qua tiêu đạo và tán kết làm cho thực tà tích tụ ở trong dần dần tiêu tán

• Phân biệt rõ hư thực

• Tỳ hư tích trệ  kiện tỳ tiêu thực

• Tỳ hư thủy thũng  bổ thổ lợi thủy

• Thận hư thủy thũng  ôn thận hành thủy

Tiêu đạo

21

Trang 22

Phương pháp điều chỉnh khí cơ

• Phân biệt rõ hư thực

• Thuốc đa phần khô táo  tổn thương âm dịch

Lý khí

22

Trang 23

Điều chỉnh phần huyết để giải quyết ứ huyết và các loại xuất huyết

Trang 24

Thông qua thu liễm cố sáp để giải trừ bệnh chứng hoạt thoát

• Chỉ trị tiêu, nên cần thêm trị bản

• Nhiệt bệnh phát hãn, thương thực tiêu chảy, hỏa động di tinh không dùng

Cố sáp

24

Trang 25

Khai khiếu thông bế để làm thần trí tỉnh

Trang 26

Thông qua bình can tức phong, khứ phong thông lạc để giải trừ co giật tứ chi, huyễn vựng, run, miệng méo, mắt không nhắm

Ứng dụng:

• Thanh nhiệt tức phong

• Trấn can tức phong

• Dưỡng huyết tức phong

• Hoạt huyết tức phong

• Khứ phong giải kinh

Lưu ý:

• Phân biệt nội phong và ngoại phong

• Thuốc khứ phong ôn táo dễ thương âm

Trấn kinh

26

Trang 27

CÁM ƠN CHÚ Ý LẮNG NGHE

27

Tiêu đề	Nguyên Tắc Điều Trị
Tác giả	Vương Vĩnh Viêm, Lỗ Triệu Lân, Trần Quốc Bảo
Người hướng dẫn	ThS.BS. Võ Thanh Phong
Trường học	Nhân Dân Vệ Sinh
Chuyên ngành	Y Học Cổ Truyền
Thể loại	bài giảng
Năm xuất bản	2008
Thành phố	Hà Nội

Định dạng
Số trang	27
Dung lượng	236,36 KB