Sơ cấp cứu một số tai nạn thường gặp

định nghĩa, nguyên nhân, triệu chứng, biện pháp cấp cứu cơ bản một số tai nạn thường gặp trong cuộc sống hàng ngày

Sơ cấp cứu MỘT SỐ TAI NẠN

THƯỜNG GẶP

NỘI DUNG

1 cấp cứu nạn nhân bị điện giật

2 cấp cứu nạn nhân đuối nước

3 cấp cứu nạn nhân bị bỏng

4 cấp cứu nạn nhân bị say nắng, say nóng

Nội quy lớp học

Sơ cấp cứu một số tai nạn thường

gặp

1 cấp cứu nạn nhân bị điện giật

Theo thống kê của Cục an toàn lao

động - Bộ LĐTB&XH thì hàng năm

Việt Nam có khoảng từ 450 đến 500

trường hợp bị điện giật, trong đó có

khoảng 350 đến 400 trường hợp tử

vong Điều đáng tiếc nhất là hầu hết

các vụ tai nạn chết người xảy ra là do

ý thức chủ quan của con người.

Sơ cấp cứu một số tai nạn thường

gặp

1 cấp cứu nạn nhân bị điện giật

Top 5 công việc hay gặp tai nạn điện giật năm 2022

(1) Thi công xây dựng, sửa chữa, cải tạo, lắp đặt thiết bị, công trình, nhà ở

(2) Câu cá

(3) Phương tiện giao thông hoặc bốc dỡ hàng hóa

(4) Trèo cột điện, vào trạm điện, bắn pháo sợi kim tuyến hoặc thả diều, đèn trời

(5) Chặt, tỉa, mang vác cây và các nguyên nhân khác

1.1 đại cương

- Điện giật là một tai nạn nguy hiểm, có thể gây nhiều loại tổn thương cho cơ thể như ngừng tim, ngừng thở và tổn thương các cơ quan gây nguy cơ tử vong cao hoặc để lại các di chứng nặng nề

- Tác hại của dòng điện:

+ Cơ thể con người chứa nhiều nước, chất điện giải, là vật dẫn điện rất tôt, nhất là khi tay, chân vị ướt mà chạm phải dòng điện

+ Dòng điện từ 20-25mA xoay chiều đã gây tê liệt, co thắt các cơ làm nạn nhân không thoát ra được khi tiếp xúc với điện

+ Dòng điện 50-80mA đi qua cơ thể là nạn nhân choang váng, liệt cơ hô hấp gây nghẹt thỏe, làm tim ngừng đập

+ Dòng điện 90-100mA làm ngừng hô hấp, ngừng tuần hoan, rung thất rồi ngừng tim

- Tác hại của dòng điện:

+ Dòng điện 3000mA gây ngừng hô hấp, ngừng tim, gây bỏng ở những nơi nó đi qua cơ thể và những nơi chúng ta tiếp xúc với mặt đất.

+ Khi chạm vào điện cao thế nạn nhân có thể chết ngay lập tức.

+ Bỏng nặng và sự co thắt cơ do điện giật có thể đẩy nạn nhân ra xa gây chấn thương.

+ Điện cao thế có thể phóng xa đến 18m.

+ Với dòng điện cao thế, các vật khô như quần áo khô, cây không không bảo vệ được bạn.

TỔN THƯƠNG

DO ĐIỆN GIẬT

Tim mạch: Rối loạn nhịp, rung thất, ngừng tim, giảm thể tích

thực vật

Xương: Bỏng màng xương, phá hủy cơ chất của xương, gãy xương

Da: Bỏng da nông

hoặc sâu

XỬ TRÍ

• La to, kêu gọi người xung quanh ứng cứu, gọi điện cấp cứu 115

• Nhanh chóng tìm cách tách nạn nhân ra khỏi nguồn điên

• Tiến hành C-P-R cho nạn nhân

• Sơ cứu các tổn thương khác nếu có

Bước 2: Tiến

hành hồi sinh

tim phổi cơ bản

• Theo dõi sát nạn nhân trong quá trình chờ đợi nhân viên y tế

• Hỗ trợ, vận chuyển nạn nhân tới cơ sở y tế

Bước 3: Theo

dõi, vận chuyển

nạn nhân tới cơ

sở y tế

Sơ cấp cứu một số tai nạn thường

gặp

1.3 phòng tranh điện giật

- Người lao động

Sơ cấp cứu một số tai nạn thường

gặp

1 cấp cứu nạn nhân bị điện giật

1.3 phòng tranh điện giật

- Hộ gia đình, cơ quan, đơn vị

Sơ cấp cứu một số tai nạn thường

gặp

2 CẤP CỨU NẠN NHÂN BỊ ĐUỐI NƯỚC

Sơ cấp cứu một số tai nạn thường

suối, ao, hồ… tạo nên điều kiện

tự nhiên lý tưởng về phát triển

du lịch, sản xuất nông nghiệp và

nuôi trồng thủy sản, nhưng cũng

là môi trường tiềm ẩn nguy cơ

gây đuối nước cho người dân,

trong đó phần lớn là những trẻ

em và trẻ vị thành niên.

Sơ cấp cứu một số tai nạn thường

gặp

2 1 ĐỊNH NGHĨA

- Đuối nước là khái niện để chỉ quá trình gây nên tổn thương hô hấp ban đầu do đường thở bị chìm trong chất lỏng, có để lại di chứng cho nạn nhân hoặc tử vong

- Trong đuối nước không phải vì phổi đầy nước mà vì co thắt thanh quản, thường chỉ có ít nước vào phổi Nước trong miệng nạn nhân trao ra là do từ dạ dày trào ra hơn là phổi Do đó, nên để đầu thấp cho nước chảy ra tự nhiên.

- Nguyên nhân đuối nước:

1) Thiếu kiến thức, kỹ năng an toàn

tỷ lệ trẻ em học bơi và biết bơi tăng nhanh từ dưới 30% trong năm 2016 lên khoảng 35% trong năm 2019

2) Thiếu sự giám sát của người lớn, người có trách nhiệm

3) Môi trường nước xung quanh tiềm ẩn nhiều nguy cơ

4) Thiên tai, bão lũ, mưa lớn

Bất kể ai cũng có thể là nạn nhân của đuối nước, kể cả người biết bơi Các đối tượng nguy cơ cao: Trẻ em, người không biết bơi, uống rượu, động kinh, lặn quá sâu,

chủ quan ở người bơi giỏi, người cứu nạn người đuối nước

Sơ cấp cứu một số tai nạn thường

gặp

2 2 XỬ TRÍ

Bước 1: Cứu đuối đưa nạn nhân ra khỏi nước

- Ngay khi phát hiện nạn nhân đuối nước, nhanh chông hô hoán,

la to, kêu gọi sự giúp đỡ từ những người xung quanh.

- Lựa chọn biện pháp an toàn để đưa nạn nhân ra khỏi nước

+ Cứu đuối gián tiếp

+ Cứu đuối trực tiếp

CỨU ĐUỐI GIÁN TIẾP

Sử dụng các dụng cụ

cứu đuối sẵn có

(phao, dây, gậy, quần

áo, các vật nổi trên

mặt nước ) để cứu

đuối khi nạn nhân

còn tỉnh

CỨU ĐUỐI TRỰC TIẾP

Là hình thức người cứu đuối trực tiếp xuống nước cứu nạn nhân, chỉ dành cho người cứu hộ chuyên nghiệp Đối với người binh thường chỉ nên xuống nước khi đó là

ao, hồ, kênh, mương, nông, gần nhà, đã nắm rõ địa hình

Sơ cấp cứu một số tai nạn thường

gặp

2 2 XỬ TRÍ

Bước 1: Cứu đuối đưa nạn nhân ra khỏi nước

- Dìu người đuối nước

Bước 2: Kiểm tra toàn diện nạn nhân theo trinh tự ABCDE

- Ngay khi đưa nạn nhân lên bờ, di chuyển nạn nhân đến vị trí an toàn, cho nạn nhân nằm ngửa, đầu thấp, đầu nghiêng về 1 bên.

- Nếu nạn nhân tỉnh, gọi hỏi có đáp ứng, kiểm tra toàn thân phát hiện các tổn thương như vết thương,

để xử trí; dùng quần áo, chăn đắp giữ ấm cho nạn nhân, cho nạn nhân uống nước ấm theo dõi sát toàn trạng trong khi đợi nhân viên y tế tới.

- Nếu nạn nhân bất tỉnh nhưng còn thở tự nhiên, kiểm tra nhịp tim, sẵn sàng hô hấp nhân tạo nếu cần Cho nạn nhân đắp chăn, quần áo giữ ấm, theo dõi sát toàn trạng trong khi chờ nhân viên y tế tới.

- Nếu nạn nhân ngừng tim-ngừng thở, tiến hành hồi sinh tim phổi cơ bản cho nạn nhân

- Đưa nạn nhân vào cơ sở y tế ngay cả khi nạn nhân có dấu hiệu hồi phục.

Không hơ lửa hoặc lăn lu: làm chậm thời gian cấp cứu và gây bỏng da cho nạn nhân

Trang bị kĩ năng bơi lội

Cảnh báo nguy cơ khi tắm suối, sông ,

hồ

Chấp hành qui định khi tham gia giao thông đường thủy: chở đúng số người qui định, đúng trọng tải, mặc áo

phao

PHÒNG

TRÁNH

Đậy kín các bể chứa nước, làm hàng rào quanh ao, hồ

đuối nước

PHÒNG

TRÁNH

3 CẤP CỨU NẠN NHÂN BỊ BỎNG

3.1 THỰC TRẠNG

Hàng năm, theo thống kê nước ta có từ 800.000-1.000.000 ca bị bỏng, trong đó từ 18.000 đến 20.000 ca phải nhập viện điều trị nội trú Trong 100 bệnh nhân bỏng thì có từ 3-5 ca tử vong và 30 ca để lại di chứng.

3.2 ĐẠI CƯƠNG

- Định nghĩa: Bỏng là các thương tổn ở da, tổ chức dưới da do sức nóng vật lý, hóa học, bức xạ gây ra Bỏng có thể gây chết người hoặc để lại những di chứng nặng

nề như mất chức năng vận động, mất thẩm mỹ

- Độ sâu của bỏng:

+ Bỏng độ I: Bỏng lớp ngoài da, da bị sưng đỏ, đau rát như cháy nắng, thường nhẹ, mau lành.

+ Bỏng độ II: Da bị phá hủy một phần, có phỏng rộp Nốt phỏng khi bị vỡ dễ bị nhiễm trùng, có thể để lại di chứng trên da, nặng

có thể gây tử vong

+ Bỏng độ III: Tổn thương toàn bộ các lớp của da, đến lớp cơ, xương vết bỏng dễ nhiễm trùng, nguy cơ tử vong cao

Diện tích bỏng:

3.2 SƠ CẤP CỨU NẠN NHÂN BỊ BỎNG

- Mục đích:

+ Nhanh chóng loại trừ tác nhân gây bỏng ra khỏi cơ thể

+ Hỗ trợ khẩn cấp những tình trạng gây ảnh hưởng tính mạng bệnh nhân như ngừng tuần hoàn, suy hô hấp, chấn thương vết thương nặng kèm theo…

+ Hạn chế đến mức tối thiểu mức độ ô nhiễm tổn thương bỏng, băng bó vết thương, vận chuyển đến cơ sở y tế, …

+ Việc sơ cứu bỏng cần được tiến hành càng sớm càng tốt, đảm bảo an toàn cho cả bệnh nhân và người tham gia cấp cứu, đảm bảo an toàn trên đường vận chuyển, ngoài ra còn phụ thuộc vào hoàn cảnh và tác nhân gây bỏng

Bước 1: Loại trừ tiếp xúc với tác nhân gây bỏng càng

sớm càng tốt

Bước 2: Nhanh chóng ngâm rửa vùng bị bỏng vào

nước sạch

Bước 3: Che phủ tạm thời vết thương

Bước 4: Bù nước, điện giải sau bỏng

Bước 5: Nhanh chóng vận chuyển nạn nhân đến cơ

sở y tế gấn nhất để được chăm sóc chuyên môn

PHÁC ĐỒ XỬ

TRÍ

Chú ý

- Sơ cứu nạn nhân bỏng điện:

+ Chỉ tiến hành sơ cứu vết thương bỏng sau khi nạn nhân đã có mạch đập, thở trở lại Việc quan trọng là nhanh chóng loại bỏ nguồn điện ra khỏi nạn nhân và tiến hành hồi sinh tim phổi cơ bản

- Sơ cứu nạn nhân bỏng hóa chất:

+ Trong bỏng hóa chất, một số trường hợp có thể sử sụng các chất trung hòa để bơm rửa vết bỏng, tuy nhiên trong sơ cấp cứu ngoài cộng đồng không khuyến cáo sử dụng, chỉ sử dụng khi người sơ cấp cứu nắm rõ về bản chất tác nhân gây bỏng, được huấn luyện thanh thục.

+ Với bỏng do acid: dùng nước xà phòng hoặc natri bicarbonate 2-3%, nếu không có thì dùng nước vôi

trong để rửa.

+ Với bỏng do kiềm, vôi tôi: có thể dùng nước vắt chanh, dấm ăn, nên dùng các dung dịch đường

(glucose, đường ăn, đường mía, …) do dễ kiếm và dùng được với khối lượng lớn.

+ Với nạn nhân bỏng mắt do bất kì tác nhân nào chỉ nên dùng nước sạch, tốt nhất là nước muối sinh lý

rửa mắt trong thời gian từ 20-30 phút.

- Sơ cứu nạn nhân bỏng hóa chất: + Với nạn nhân bỏng mắt do bất kì tác

nhân nào chỉ nên dùng nước sạch, tốt nhất là nước muối sinh lý rửa mắt trong thời gian từ 20-30 phút.

Một số sai lầm trong sơ cứu bỏng

- Không sử dụng nước đá lạnh, nhiệt độ thấp khiến thân nhiệt bị giảm dẫn đến tình trạng mạch máu bị co lại khiến vết bỏng nghiêm trọng hơn Đây là lỗi sai phổ biến mà mọi người cần lưu ý để không mắc phải.

- Bôi những loại truyền miệng như nước mắm, củ chuối, Đây là những điều phản khoa học và không nên thực hiện theo, chúng chỉ khiến vết bỏng nghiêm trọng hơn.

- Bôi kem đánh răng lên chỗ bị bỏng là một quan niệm sai lầm, trong kem đánh răng có chứa một lượng ít base, khi thoa lên vùng bỏng chỉ khiến bệnh nhân đau đớn hơn.

- Không làm vỡ các nốt phỏng để tránh tình trạng nhiễm trùng.

Sơ cấp cứu một số tai nạn thường

gặp

4 CẤP CỨU SAY NẮNG, SAY NÓNG

4.1 Thế nào là say nắng, say nóng?

- Say nóng là tình trạng tăng thân nhiệt do tiếp xúc với nhiệt độ môi trường tăng cao và/ hoặc tăng hoạt động thể lực quá mức, vượt quá khả năng điều hòa của trung khu điều nhiệt dẫn đến rối loạn mất khả năng kiểm soát thân nhiệt say nóng có thể phát triển thành say nắng (sốc nhiệt).

- Say nóng thường gặp về buổi chiều có nhiều tia hồng ngoại, kết hợp với làm việc ở những nơi nhiệt độ, độ ẩm cao, thông gió kém.

Sơ cấp cứu một số tai nạn thường

gặp

4 CẤP CỨU SAY NẮNG, SAY NÓNG

4.1 Thế nào là say nắng, say nóng?

- Say nắng hay còn gọi là sốc nhiệt (heat troke) là tình trạng tăng thân nhiệt nghiêm trọng (>40 độ c) kèm theo rối loạn hoạt động của các cơ quan như thần kinh, tuần hoàn, hô hấp do tác động của nắng nóng và/ hoặc các hoạt động thể lực quá mức.

- Say nắng thường vào thời điểm giữa trưa trời nắng nóng gay gắt, và có nhiều tia tử ngoại, kết hợp với làm việc dưới trời nắng nóng, độ ẩm cao, không khí lưu thông kém.

Biểu hiện say nắng, say nóng

4.3 Điều kiện thuận lợi say nắng, say nóng

- Trẻ em hoặc người già vì khả năng điều nhiệt, thích nghi kém với nắng nóng

- Sự thiếu thích nghi với khí hậu nắng nóng

- Tập luyện và làm việc trong môi trường nắng nóng

- Mặc quần áo không phù hợp (quá dày, bó sát, không thấm nước, hấp thụ nhiệt…)

- Lao động trong môi trường nắng nóng, mất nước nhưng không uống đầy đủ nước, hoặc môi trường quá nóng làm mất nước nhanh chóng

- Đang dùng một số loại thuốc làm giảm tiết mồ hôi: lợi tiểu, chẹn beta, kháng cholinergic, ethanol, kháng histamine

- Một số tình trạng bệnh lý, sốt, rối loạn nội tiết tố, béo phì, …

4 CẤP CỨU SAY NẮNG, SAY NÓNG

4.4 Xử trí

có pha một chút muối hoặc uống dung dịch oresol, nước trái cây, tránh xa nước ngọt có ga,

đồ uống năng lượng

- Biện pháp 3: Không làm việc quá lâu dưới trời nắng hoặc làm việc trong môi trường nóng bức, tránh các hoạt động thể lực quá sức Nên nghỉ ngơi định kỳ sau khoảng 45 phút hay 1 tiếng làm việc liên tục ở nơi nắng nóng, nghỉ ngơi ở nơi thoáng mát từ 10 - 15 phút

4.5 Phòng tránh say nắng, say nóng

- Biện pháp 4: Luôn trang bị đầy đủ các thiết bị chống nắng, chống nóng khi lao động, làm việc dưới trời nắng như quần áo bảo hộ lao động, mũ bảo hộ, nón rộng vành, kính râm

- Biện pháp 5: Tạo không gian thoáng mát trong môi trường làm việc, đặc biệt ở các công xưởng, hầm, lò rất có ý nghĩa trong việc phòng chống bị say nắng, say nóng.

- Biện pháp 6: Khi vừa đi nắng về, đây là thời điểm cơ thể tiết ra nhiều mồ hôi, nhiệt

cơ thể độ cao, nếu tắm ngay sẽ làm thay đổi thân nhiệt đột ngột, rất nguy hiểm, có thể dẫn đến đột quỵ.

4.5 Phòng tránh say nắng, say nóng

- Biện pháp 7: Vào mùa nắng nóng, chúng ta cần uống nhiều nước, ăn các loại thức ăn mát, rau củ quả chứa nhiều kali như: rau đay, mồng tơi, rau má, cà chua , mặc quần áo rộng rãi, thoáng mát, dễ thoát mồ hôi.

- Biện pháp 8: Không được để trẻ em hoặc bất kỳ ai trong xe hơi đỗ, tắt máy, trong thời tiết nắng nóng dù chỉ để trong thời gian ngắn, do nhiệt

độ trong xe hơi có thể tăng hơn 11 độ C chỉ trong 10 phút.

CÁ NHÂN MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG

tiện bảo hộ cho người lao động Trang bị đầy đủ phương tiện bảo hộ cá nhân: mũ,

nón, kem chống nắng, quần áo nhạt màu, thoáng

mát, thấm hút mồ hôi

Môi trường làm việc phải thoáng mát, có thông gió tốt, có tấm chắn hạn chế tác động nắng, nóng; luân phiên làm việc và nghỉ ngơi hợp lý cho người lao động

Hạn chế thời gian hoạt động trong môi trường

nắng, nóng, nếu bắt buộc phải luân phiên vừa

làm vừa nghỉ

Điều chỉnh thời gian, kế hoạch lao động phù hợp với tinh hình thời tiết, nắng, nóng