Chức năng nhiệm vụ và quyền hạn của BHXH huyện Thanh Hàa Chức năng của BHXH huyện Thanh HàTheo Điều 5 Quyết định số 4857/QĐ-BHXH ngày 21 tháng 10 năm 2008 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã h
KHÁI QUÁT ĐẶC ĐIỂM, TÌNH HÌNH CHUNG CỦA BHXH HUYỆN THANH HÀ
Đặc điểm tình hình ở BHXH huyện Thanh Hà
1.1 Sơ lược lịch sử hình thành và phát triển của cơ quan BHXH huyện Thanh Hà
Bảo hiểm xã hội (BHXH) là một chính sách lớn của Đảng và Nhà nước, góp phần đảm bảo đời sống cho người lao động, ổn dịnh chính trị, trật tự an toàn xã hội, thúc đẩy sự nghiệp xây dựng đất nước và bảo vệ Tổ Quốc.
Từ khi thành lập nhà nước đến nay, Đảng và Nhà nước ta đã luôn quan tâm đến các chế độ chính sách BHXH cho người lao động thông qua các sắc lệnh điều lệ chủ trương Hòa nhập với sự phát triển của thế giới nước ta cũng ngày càng phát triển trên tất cả các mặt của đời sống xã hội kin tế, từ năm 1993 cho đến nay trải qua hơn hai chục năm phát triển BHXH đã có nhiều cải cách đổi mới rất cơ bản và ngày càng phù hợp với điều kiện kinh tế nước ta Ngày 13/12/1995, Chính phủ đã có nghị định số 19/CP thành lập BHXH Việt Nam để giúp thủ tướng Chính phủ chỉ đao công tác quản lý thu BHXH và thực hiện chế độ chính sách BHXH theo pháp luật của nhà nước Từ ngày 01/01/1995 công tác BHXH ở nước ta đã chuyển sang một cơ chế quản lý và hoạt động hoàn toàn mới.
Ngày 16/09/1997 BHXH huyện Thanh Hà được thành lập theo QĐ số 1599/QĐ-TCCB của BHXH Việt Nam Lúc mới thành lập hết sức khó khăn về địa điểm phương tiện làm việc, biên chế ít, công việc mới song qua hơn 20 năm xây dựng và phát triển, hiện nay, BHXH huyện Thanh Hà đã có cơ sở vật chất đầy đủ, địa điểm làm việc khang trang, thuận lợi Để có được những cơ sở vật chất như hiện nay, trong hơn 20 năm qua, các thế hệ cán bộ công chức, viên chức đã sánh vai bên cạnh ban giám đốc giúp cơ quan vượt qua bao nhiêu khó khăn thử thách, phấn đấu hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ được giao, năm sau cao hơn năm trước Hiện nay BHXH huyện Thanh Hà được đặt tại Khu 7 TT Thanh Hà, Huyện Thanh Hà, Tỉnh Hải Dương.
Từ tháng 01/2003 thực hiện Quyết định số 20/QĐ-TTg ngày 24/01/2002 của Thủ tướng Chính Phủ về việc chuyển giao BHYT Việt Nam sang BHXH
Việt Nam, BHXH huyện Thanh Hà đã tiếp nhận việc chuyển giao nhân sự, tài sản từ Chi nhánh BHYT huyện Thanh Hà sang Thực hiện nhiệm vụ kiện toàn tổ chức bộ máy quản lý chuyên trách theo quy định của ngành, không ngừng nâng cao năng lực chuyên môn nghiệp vụ trình độ chính trị, ý thức trách nhiệm phục vụ nhân dân Đẩy mạnh cải cách hành chính, hiện đại hóa phương tiện làm việc, ứng dụng mạnh mẽ CNTT trong hoạt động chuyên môn nghiệp vụ, quản lý, đáp ứng nhiệm vụ ngày càng tăng
1.2 Chức năng nhiệm vụ, quyền hạn và hệ thống tổ chức bộ máy của cơ quan BHXH huyện Thanh Hà
1.2.1 Chức năng nhiệm vụ và quyền hạn của BHXH huyện Thanh Hà a) Chức năng của BHXH huyện Thanh Hà
Theo Điều 5 Quyết định số 4857/QĐ-BHXH ngày 21 tháng 10 năm 2008 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam về việc quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bảo hiểm xã hội địa phương thì Bảo hiểm xã hội huyện Thanh Hà có vị trí, chức năng sau:
Bảo hiểm xã hội huyện Thanh Hà là một cơ quan trực thuộc Bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương đặt tại huyện Thanh Hà, có chức năng giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh tổ chức thực hiện chế độ, chính sách BHXH, BHYT; quản lý thu, chi BHXH, BHYT trên địa bàn huyện theo phân cấp quản lý của Bảo hiểm xã hội Việt Nam và quy định của pháp luật.
Bảo hiểm xã hội huyện Thanh Hà chịu sự quản lý trực tiếp, toàn diện của Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương và chịu sự quản lý hành chính nhà nước của UBND huyện Thanh Hà.
Bảo hiểm xã hội huyện Thanh Hà có tư cách pháp nhân, có con dấu, tài khoản và trụ sở riêng. b) Nhiệm vụ và quyền hạn của cơ quan BHXH huyện Thanh Hà
Theo Điều 6 Quyết định số 4857/QĐ-BHXH ngày 21 tháng 10 năm 2008 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam về việc quy định chức năng,nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của BHXH địa phương thì BHXH huyệnThanh Hà có nhiệm vụ và quyền hạn sau:
Xây dựng, trình Giám đốc BHXH tỉnh Hải Dương kế hoạch phát triển BHXH huyện Thanh Hà dài hạn, ngắn hạn và chương trình công tác năm; tổ chức thực hiện kế hoạch, chương trình sau khi được phê duyệt.
Tổ chức thực hiện công tác thông tin, tuyên truyền, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT; tổ chức khai thác đăng ký, quản lý các đối tượng tham gia và hưởng chế độ BHXH, BHYT theo phân cấp.
Tổ chức cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho những người tham gia bảo hiểm theo phân cấp.
Tổ chức thu các khoản đóng góp BHXH, BHYT đối với các tổ chức và cá nhân theo phân cấp.
Hướng dẫn và tổ chức tiếp nhận hồ sơ, giải quyết các chế độ BHXH, BHYT theo phân cấp.
Tổ chức chi trả các chế độ BHXH, BHYT do phân cấp; từ chối việc đóng hoặc chi trả các chế độ BHXH, BHYT không đúng quy định.
Quản lý và sử dụng các nguồn kinh phí và tài sản theo phân cấp.
Tổ chức ký hợp đồng với các cơ sở khám, chữa bệnh có đủ điều kiện, tiêu chuẩn chuyên môn, kỹ thuật theo phân cấp; giám sát thực hiện hợp đồng và giám sát việc cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh, bảo vệ quyền lợi người có thẻ BHYT và chống lạm dụng quỹ BHYT.
Tổ chức ký hợp đồng với tổ chức, cá nhân làm đại lý do UBND xã, thị trấn giới thiệu và bảo lãnh để thực hiện các chế độ, chính sách BHXH, BHYT của xã, thị trấn theo chỉ đạo hướng dẫn của BHXH tỉnh Hải Dương.
Kiểm tra, giải quyết các kiến nghị, khiếu nại, tố cáo về việc thực hiện chế độ, chính sách BHXH, BHYT đối với các tổ chức, cá nhân tham gia bảo hiểm, cơ sở khám chữa bệnh BHYT theo quy định của pháp luật.
Tổ chức thực hiện chương trình, kế hoạch cải cách hành chính theo chỉ đạo hướng dẫn của BHXH tỉnh Hải Dương; tổ chức bộ phận tiếp nhận và trả kết quả giải quyết các chế độ BHXH, BHYT theo cơ chế “một cửa” tại Cơ quan Bảo hiểm xã hội huyện Thanh Hà.
Tổ chức chương trình hướng dẫn nghiệp vụ BHXH, BHYT cho các tổ chức, cá nhân tham gia bảo hiểm.
Những thuận lợi và khó khăn trong công tác thực hiện BHXH tại cơ
(xem sơ đồ 1.1). Đơn vị có nhà ăn và nhà xe riêng, đảm bảo an toàn chất lượng cuộc sống cho các cán bộ công nhân viên chức tại cơ quan.
2 Những thuận lợi và khó khăn trong công tác thực hiện BHXH tại cơ quan BHXH huyện Thanh Hà
2.1 Những thuận lợi cơ bản
- Bảo hiểm xã hội huyện thường xuyên nhận được sự quan tâm lãnh chỉ đạo của BHXH tỉnh Hải Dương, huyện uỷ, HĐND - UBND huyện Thanh Hà về chủ trương, đường lối chính sách của Đảng, pháp luật của Nhà nước trên lĩnh vực về công tác BHXH, BHYT, BHTN nói riêng và phát triển kinh tế - xã hội nói chung.
- Toàn thể cán bộ công chức viên chức luôn có sự đoàn kết thống nhất cao trong tư tưởng cũng như trong thực hiện nhiệm vụ công tác chuyên môn, khắc phục khó khăn phấn đấu vươn lên, quyết tâm hoàn thành nhiệm vụ, kế hoạch được giao.
- Đảng và Nhà nước luôn có điều chỉnh, sửa đổi, bổ sung chính sách kịp thời về công tác BHXH, BHYT.
- Tình hình sản xuất kinh doanh của doanh nghiệp tiếp tục gặp khó khăn trong giai đoạn 2018 – 2020 do ảnh hưởng của dịch bệnh Covid 19, việc làm không ổn định kể cả doanh nghiệp nhà nước và doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài, sản phẩm sản xuất ra không bán được, thu nhập của người lao động thấp, một số doanh nghiệp nợ lương của người lao động nên đã làm cho mức đóng BHXH, BHYT, BHTN chỉ bằng mức lương cơ sở và mức lương tối thiểu.
- Một số quy định của pháp luật về BHXH, BHYT chưa đồng bộ, chưa chặt chẽ, chế tài xử lý vi phạm còn nhiều bất cập, ý thức chấp hành của một số doanh nghiệp hạn chế, vì vậy việc thực hiện chỉ tiêu kế hoạch thu, giảm nợ đọng và phát triển đối tượng đóng BHXH, BHYT hết sức khó khăn.
TÌNH HÌNH THỰC HIỆN BHXH TẠI CƠ QUAN BHXH HUYỆN THANH HÀ TỈNH HẢI DƯƠNG GIAI ĐOẠN 2018 – 2020
Công tác tuyên truyền, thông tin, phổ biến chính sách, pháp luật BHXH 9
Công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách luôn được chú trọng Các cán bộ công nhân viên chức ngày càng được nâng cao năng lực chuyên môn để có thể giải quyết được những thắc mắc của người dân.
Trong năm, bảo hiểm xã hội huyện Thanh Hà cũng tổ chức các buổi học tập, hướng dẫn cho các cán bộ các xã về các điều lệ liên quan tới bảo hiểm xã hội và các thông tin về pháp luật được sửa đổi, bổ sung để việc thực hiện pháp luật được bảo đảm.
Hàng tháng các cán bộ BHXH cũng về từng xã để kiểm tra đồng thời hướng dẫn, phổ biến cho người dân về BHXH nhằm giúp cho người dân nâng cao và nhận thức về quyền lợi và nghĩa vụ của họ khi tham gia BHXH.
Trong những năm qua công tác tuyên truyền thông tin, phổ biến chính sách pháp luật về BHXH tại Huyện Thanh Hà đã đạt được những thành quả được thể hiện qua bảng dưới đây:
Chỉ tiêu Năm 2018 Năm 2019 Năm 2020 Buổi phát thanh (buổi) 17 17 17
(Nguồn BHXH huyện Thanh Hà)
Nhìn vào bảng số liệu ta thấy:
Hàng năm, Huyện Thanh Hà đã tổ chức phát đi 17 buổi phát thanh trên hệ thống truyền thanh của huyện đến 16 xã, thị trấn trên địa huyện Thông qua những buổi phát thanh này nhằm mục đích phổ biến cung cấp cho người dân, NLĐ, chủ SDLĐ những thông tin và kiến thức cơ bản về BHXH để từ đó có thể biết được nhiệm vụ và quyền lợi khi tham gia BHXH Tạp chí, tờ rơi nhằm phổ biến cung cấp những thông tin về BHXH cũng ngày càng tăng qua các năm Sở dĩ như vậy là do số lao động tại các khu công nghiệp ngày càng tăng lên sự cần thiết về tham gia BHXH cũng ngày càng được chú trọng hơn rất nhiều.
Tình hình tham gia BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn huyện Thanh Hà giai đoạn 2018 – 2020
2.2.1 Tình hình tham gia BHXHBB
Ngay từ khi được thành lập và đi vào hoạt động, BHXH huyện Thanh Hà luôn xác định việc quản lý đối tượng tham gia là nhiệm vụ hàng đầu, đóng vai trò quan trọng trong quá trình thực hiện chính sách BHXH BHXH huyện đã tích cực khai thác và theo dõi tình tham gia BHXH ở các đơn vị, cơ quan đóng trên địa bàn huyện.
Bảng 2.1: Tình hình tham gia BHXHBB tại địa bàn huyện Thanh Hà giai đoạn 2018 – 2020.
Chỉ tiêu Năm 2018 Năm 2019 Năm 2020
Số đơn vị (đơn vị)
Số đơn vị (đơn vị)
Số đơn vị (đơn vị)
DN có vốn đầu tư nước ngoài 67 18.719 74 21.152 84 23.102
(Nguồn: BHXH huyện Thanh Hà)
Qua bảng số liệu trên ta thấy số lao động tham gia BHXHBB của Huyện Thanh Hà ngày càng tăng Cụ thể như sau:
- Với khối DN ngoài quốc doanh:
Năm 2019 tăng 30 đơn vị so với năm 2018 tương ứng 843 lao động Năm
2020 tăng 61 đơn vị tương ứng 1127 lao động so với năm 2019 Có sự gia tăng đáng kể này là do đất nước ta đang trên con đường đổi mới thực hiện CNH – HĐH hội nhập kinh tế quốc tế Khu vực DN ngoài quốc doanh trước đây chưa được quan tâm đúng mực nay đã được Đảng và Nhà nước khuyến khích và tạo điều kiện thuận lợi để phát triển.
Huyện Thanh Hà trước kia cũng là một huyện thuần nông và đang trong quá trình chuyển mình từ cơ cấu sản xuất nông nghiệp sang sản xuất công nghiệp nên trên địa bàn huyện đối tượng tham gia BHXHBB thuộc khối HCSN chiếm tỷ trọng khá lớn Số đơn vị qua các năm không có sự biến đổi nhiều Năm 2018 là
92 đơn vị năm 2019 và năm 2020 là 91 đơn vị Số lao động tăng đều qua 3 năm năm 2019 tăng 120 lao động (tương ứng 5,49%) năm 2020 tăng 10 lao động so với 2019 (tương ứng 0,43%).
Khối ngoài công lập Huyện Thanh Hà bao gồm các trường mầm non và các trường phổ thông dân lập Đây là khối có số đơn vị tham gia tương đối ít Số đơn vị tham gia BHXHBB qua 3 năm tăng đều mỗi năm 2 đơn vị Năm 2018 là 7 đơn vị với số lao động là 55, năm 2019 là 9 đơn vị với số lao động là 63 tăng 8 lao động so với năm 2018 (tương ứng 9,09%), năm 2020 tăng 11 lao động so với năm 2019 (tương ứng tăng 17,46%) Có sự gia tăng này là do các trường tư thục trên địa bàn huyện được mở nhiều hơn và lao động thường là những lao động trẻ nên sẽ quan tâm hơn về BHXH.
Số đơn vị DNNN không có nhiều biến động, năm 2018 có 9 đơn vị với 633 lao động, năm 2019 là 8 đơn vị với 848 lao động, năm 2019 là 8 đơn vị với 670 lao động Năm 2019 số lao động tham gia BHXHBB tăng 215 lao động tương ứng 33,97%, năm 2020 lại giảm 178 lao động so với 2018 tương ứng giảm 20,99% Có sự tăng giảm số lao động giữa các năm là do số lao động đến tuổi về hưu hoặc chuyển đơn vị công tác.
- Khối DN có vốn ĐTNN
Các DN có vốn ĐTNN luôn đạt được sự quan tâm, chú ý của nguồn lao động Chính vì vậy, đây là khối có nguồn lao động dồi dào nhất trong tất cả các khối kể trên.
Qua 3 năm thì lượng đơn vị và số lao động trong khối DN có vốn ĐTNN đều tăng cao Năm 2018 là 67 đơn vị với 18719 lao động, năm 2019 tăng 7 đơn vị tương ứng tăng 2433 lao động (tăng 12,99%), năm 2019 tăng 10 đơn vị tương ứng tăng 1950 lao động (tăng 9,22%).
- Khối hợp tác xã Ở khối này số đơn vị không biến động nhiều số đơn vị năm 2018, năm
2019 là 21 đơn vị, năm 2020 là 22 đơn vị Nhưng số lao động thì xu hướng giảm dần qua các năm Năm 2018 là 151, năm 2018 giảm 14 lao động(giảm 9,27%) năm 2020 giảm 24 lao động so với năm 2019 (giảm 17,52%) Nguyên nhân của sự giảm lao động đó là do nhiều người chuyển đơn vị công tác sang các khối khác.
Trong giai đoạn 2018 – 2020 thì số đơn vị tham gia BHXHBB luôn là 17,mặc dù vậy số lao động lại có sự biến động tăng giảm Năm 2019 giảm 4 lao động so với năm 2018, năm 2020 lại tăng 12 lao động so với năm 2019 Có thể thấy số lao động trung bình ở khối này chỉ khoảng 20 người, 21 người/ đơn vị tham gia BHXHBB, nguyên nhân là do số lao động tại mỗi đơn vị là không đều.
2.2.2 Tình hình tham gia BHXH tự nguyện
Qua 3 năm số đơn vị và số đối tượng tham gia BH tự nguyện có sự biến động qua các năm điều này được thể hiện qua bảng số liệu sau:
Bảng 2.2: Tình hình tham gia BHXH tự nguyện Huyện Thanh Hà giai đoạn
Năm Số người tham gia
Tốc độ tăng (giảm) tuyệt đối (người)
2020 84 (15) (Nguồn: BHXH huyện Thanh Hà) Qua bảng số liệu trên ta thấy số người tham gia BHXH tự nguyện có xu hướng giảm qua các năm Năm 2019 giảm 8 người so với năm 2018(giảm 13,08%), năm 2020 giảm 15 người so với năm 2019 (giảm 15,15%) Năm 2020 giảm nhiều hơn so với năm 2019 là do trong năm 2020 có sự chuyển đổi từ hình thức BHXH tự nguyên sang các hình thức BHXH khác(BHYT,BHTN…) Có xu hướng giảm số người tham gia BHXH tự nguyện là do trên thực tế mức thu nhập của lao động tự do thấp hơn mức lương tối thiểu do Chính phủ quy định, mức đóng cũng khá cao nên nhiều người không tham gia nữa.
2.2.3 Tình hình tham gia BHYT
Bảng 2.3: Tình hình tham gia BHYT huyện Thanh Hà giai đoạn 2018 – 2020
STT Đối tượng tham gia
Số đơn vị (đơn vị)
Số đơn vị (đơn vị)
Số đơn vị (đơn vị)
(Nguồn: BHXH huyện Thanh Hà)
Nhìn vào bảng số liệu trên ta thấy, số đơn vị và số người tham gia BHYT tại Huyện Thanh Hà giai đoạn 2018 – 2020 ngày càng có xu hướng tăng lên.
Năm 2019 số đơn vị tham gia BHYT tăng lên là 76 đơn vị tương ứng tăng 6615 người tham gia so với năm 2018(tăng 7,49%), năm 2020 tăng 86 đơn vị tham gia tương ứng 15113 người tham gia so với năm 2019 (tăng 15,91%) Điều này cho thấy người dân ngày càng quan tâm tới sức khỏe của bản thân, cũng mức độ bao phủ BHYT toàn dân ngày càng được nâng cao, đây là một điều hợp lý vì xã hội ngày càng phát triển, người dân có mức sống cao hơn nên lo lắng cho sức khỏe của mình.công tác tuyên truyền thường xuyên và đạt hiệu quả cao để người dân nhận thức được tầm quan trọng, lợi ích khi tham gia BHYT.
2.2.4 Tình hình tham gia BHTN
Bảng 2.4: Tình hình tham gia BHTN tại Huyện Thanh Hà giai đoạn 2018 – 2020
Số đơn vị (đơn vị)
Số đơn vị (đơn vị)
Số đơn vị (đơn vị)
DN có vốn đầu tư nước ngoài
(Nguồn BHXH huyện Thanh Hà)
Theo bảng số liệu trên ta thấy, tại huyện Thanh Hà số đơn vị tham gia BHTN có xu hướng ngày càng tăng, điều này cũng kéo theo số người tham gia cũng tăng Cụ thể, năm 2018 số đơn vị tham gia là 228 số người tham gia là 27.336, năm 2018 số đơn vị là 363 tăng 135 đơn vị , số người tham gia tăng 4.011 người(tăng 14,67%) Năm 2020 tăng 89 đơn vị tương ứng 2911 người (tăng 9,28%) so với năm 2019 Trong đó số đơn vị tăng nhiêu nhất là DN có vốn đầu tư nước ngoài, với số tăng năm 2019 là 15 đơn vị và năm 2020 là 10 đơn vị so với năm trươc Trong khi đó số đơn vị giảm duy nhất trong năm 2019 là DNNN với mức giảm 1 đơn vị, và sau đó thì giữ ở mức 8 đơn vị trong năm 2020.
Cũng nhìn vào bảng số liệu trên ta có thể thấy số đơn vị tham gia nhiều nhất là DN ngoài quốc doanh, đây là một điều hợp lý vì số lượng DN này trên địa bàn chiếm đa số, và cũng do tính chất nghề nghiệp hay chuyển đổi việc làm giữa các công ty với nhau
Tình hình cấp sổ BHXH, thẻ BHYT của cơ quan BHXH huyện Thanh Hà giai đoạn 2018 – 2020
2.3.1 Tình hình cấp sổ BHXH tại địa bàn huyện Thanh Hà giai đoạn 2018 – 2020
Sổ BHXH ghi lại quá trình tham gia BHXH, là bằng chứng để làm căn cứ xét hưởng trợ cấp BHXH khi người tham gia không may gặp rủi ro.Điều nổi bật nhất của việc sử dụng sổ BHXH là đã giúp cho các cấp, các ngành, các đơn vị và người sử dụng lao động thuộc diện tham gia BHXH có nhận thức rõ hơn về chính sách BHXH của Đảng và nhà nước, thấy được quyền lợi và trách nhiệm của mình khi tham gia BHXH Bên cạnh đó, nhằm đảm bảo quyền lợi cho người tham gia, thực hiện nhiệm vụ và quyền hạn của BHXH cấp huyện theo quy định BHXH Việt Nam trong công tác quản lý sổ BHXH cho người tham gia thì công tác chốt sổ BHXH cho người lao động cũng là việc làm cần thiết Tình hình cấp sổ BHXH trên địa bàn huyện Thanh Hà giai đoạn 2018 – 2020 được thể hiện qua bảng sau:
Bảng 2.5: Tình hình cấp sổ BHXH trên địa bàn huyện Thanh Hà giai đoạn
Chỉ tiêu Đơn vị Năm 2018 Năm 2019 Năm 2020 1.Số phôi sổ
BHXH Được cấp trong năm Phôi 8345 8450 8598 Đã sử dụng Phôi 8187 8280 8432
Số chưa sử dụng Phôi 37 46 40
Cấp lại do hưởng trợ cấp 1 lần Sổ 122 213 115
(Nguồn: BHXH huyện Thanh Hà)Qua bảng số liệu trên ta thấy:
- Số phôi sổ BHXH được cấp trong năm có xu hướng tăng qua các năm. Năm 2018 số phôi được cấp là 8345 phôi, năm 2019 tăng 105 phôi so với năm
2018 (tăng 1,26%), năm 2020 tăng 148 phôi sổ so với năm 2019 (tăng 1,75%) Số phôi sổ đã sử dụng cũng tăng dần qua các năm Năm 2019 tăng 93 phôi so với năm 2018 (tăng 1,14%), năm 2020 tăng 152 phôi so với năm 2019 (tăng 1,83%).
Số phôi sai hỏng qua các năm có xu hướng tăng nhưng không đáng kể Số phôi sai hỏng năm 2018 là 121 phôi chiếm tỷ lệ 1,48% số phôi đã sử dụng trong năm
2018 Năm 2019 số phôi sai hỏng là 124 chiếm tỷ lệ 1,5% so với số phôi đã sử dụng trong năm Năm 2020 số phôi sai, hỏng là 126 phôi chiếm tỷ lệ 1,49% so với số phôi sổ đã dùng trong năm 2020 Như vậy từ kết quả trên cho ta thấy, BHXH huyện Thanh Hà đã tiếp nhận và quản lý phôi sổ BHXH theo đúng qui định, chức năng và quyền hạn được giao Tuy vẫn còn trường hợp sai, hỏng nhưng điều đó vẫn chưa thể tránh khỏi.
- Số sổ BHXH đã cấp có xu hướng tăng dần qua các năm Năm 2019 tăng
170 số sổ so với năm 2018 (tăng 2,1%), năm 2020 tăng 150 số sổ so với năm
2019 (tăng 1,84%) Số sổ cấp mới và số sổ cấp lại do hưởng trợ cấp 1 lần cũng tăng dần qua các năm
2.3.2 Tình hình cấp thẻ BHYT tại địa bàn huyện Thanh Hà giai đoạn 2018 – 2020
BHXH huyện Thanh Hà đã thực hiện chỉ đạo của BHXH tỉnh về việc cấp thẻ BHYT mới cho các đối tượng Do vậy, ngay từ đầu năm công tác cấp thẻ đã được tập trung, chú trọng, khẩn trương triển khai thực hiện đảm bảo cấp thẻ BHYT nhanh chóng, kịp thời Đồng thời, hướng dẫn, kiểm tra việc sử dụng thẻ BHYT cho đối tượng tham gia; hướng dẫn các đơn vị sử dụng lao động, UBND các xã, thị trấn lập danh sách đối chiếu đề nghị in thẻ, kiểm tra thẻ, đặc biệt là thẻ người nghèo Cụ thể tình hình cấp phát thẻ BHYT trên địa bàn huyện được thể hiện qua bảng dưới đây:
Bảng 2.6: Tình hình cấp thẻ BHYT trên địa bàn huyện Thanh Hà tỉnh Hải
Chỉ tiêu Đơn vị Năm
Năm 2020 1.Số phôi thẻ BHYT Được cấp trong năm Phôi 97.935 101.240 98.861 Đã sử dụng Phôi 97.655 100.913 98.378
Số chưa sử dụng Phôi 45 52 56
Tình hình thu,nộp BHXH tại địa bàn huyện Thanh Hà giai đoạn 2018 – 2020
(Nguồn: BHXH huyện Thanh Hà)
- Số phôi thẻ BHYT: số phôi thẻ BHYT được cấp trong năm = số phôi thẻ đã qua sử dụng + số phôi thẻ sai, hỏng + số phôi thẻ chưa sử dụng.
- Thẻ BHYT đã cấp = số thẻ cấp mới + số thẻ gia hạn+ số thẻ cấp lại.
Từ bảng số liệu trên ta thấy:
- Số phôi thẻ BHYT được cấp trong năm có sự tăng, giảm trong 3 năm. Năm 2019 tăng 3305 số phôi thẻ năm 2018 (tăng 3,37%), năm 2020 giảm 2379 phôi so với năm 2019 (giảm 2,34%) Số phôi thẻ BHYT sai, hỏng năm 2018 là
235 phôi chiếm tỷ lệ 0,24% so với số phôi thẻ đã sử dụng trong năm 2018 Số phôi thẻ BHYT sai, hỏng năm 2019 là 275 phôi chiếm tỷ lệ 0,27% so với số phôi thẻ đã sử dụng trong năm 2018 Số phôi thẻ sai, hỏng năm 2020 là 427 phôi chiếm tỷ lệ 0,43% so với phôi đã sử dụng trong năm 2020 Có thể thấy tỷ lệ số sai, hỏng số phôi thẻ BHYT luôn mức thấp như vậy đã có sự chú trọng trong công tác tiếp nhận, cấp phôi thẻ của cơ quan BHXH huyện Thanh Hà.
- Thẻ BHYT đã cấp có sự tăng giảm qua các năm Năm 2019 tăng 15827 thẻ do số thẻ cấp mới, gia hạn, cấp lại đều tănng hơn so với năm 2018 Năm
2020 giảm 5134 thẻ so với năm 2019 do số thẻ cấp mới tăng 10327, thẻ gia hạn tăng 6894 thẻ, số thẻ cấp lại giảm 1701 thẻ so với năm 2019.
2.4 Tình hình thu, nộp BHXH tại địa bàn huyện Thanh Hà giai đoạn 2018 – 2020 2.4.1 Tình hình thu, nộp BHXHBB
Góp phần không nhỏ tạo nên sự thành công trong công tác thực hiện BHXH tại địa bàn huyện Thanh Hà đó là công tác thu BHXH Cơ quan BHXH huyện Thanh Hà nói riêng cũng như các cơ quan BHXH khác nói chung thì đều tuân thủ nguyên tắc thu chung nhằm đạt kết quả thu hiệu quả nhất Quy trình thu BHXH như sau:
Bước 1: Đăng kí tham gia BHXH.
NSDLĐ, cơ quan, doanh nghiệp quản lý các đối tượng tham gia có trách nhiệm đăng kí tham gia BHXH với cơ quan BHXH được phân công quản lý nhằm xác định số lượng người tham gia BHXH để thông báo với cơ quan chức năng có thẩm quyền về BHXH Đây là khâu đầu tiên trong quá trình thu và quản lý thu quỹ BHXH, tuỳ vào mỗi nước mà có quy định khác nhau trong việc nộp hồ sơ đăng kí tham gia BHXH cho người lao động nhưng nhìn chung hồ sơ đăng kí tham gia BHXH thường bao gồm:
+ Các quy định, công ước đăng kí tham gia BHXH.
+ Danh sách lao động và quỹ tiền lương trích nộp BHXH
+ Hồ sơ hợp lệ về đơn vị và NLĐ trong danh sách
Bước 2: Cơ quan BHXH tiếp nhận, thẩm định danh sách tham gia BHXH, số tiền lương phải đóng hàng tháng.
Bước 3: Đơn vị quản lý đối tượng căn cứ thông báo hoặc hợp đồng đã ký kết với cơ quan BHXH tiến hành cấp sổ BHXH.
Sau quá trình đăng kí tham gia BHXH cho người lao động: cơ quan BHXH định kì (theo quy định của từng nước) sẽ tiến hành thu BHXH từ người tham gia BHXH hoặc từ các đơn vị, cơ quan sử dụng lao động tham gia BHXH thông qua việc mở tài khoản tại ngân hàng hoặc tại kho bạc Nhà nước Hoặc cũng có thể đến trực tiếp từng đơn vị, từng người tham gia BHXH để thu đóng góp BHXH. Quá trình thu được tiến hành theo hai cách như sau:
Trường hợp 1: Cán bộ BHXH phải trực tiếp thu BHXH từ người tham gia BHXH: trường hợp này cán bộ BHXH hoặc bộ phận chuyên trách thu của cơ quan BHXH sẽ trực tiếp thu đóng góp từ người tham gia BHXH Họ sẽ xuống tận cơ sở, nơi người lao động làm việc để trực tiếp thu.
Trường hợp 2: Cơ quan BHXH thu thông qua NSDLĐ hoặc thông qua đại lý thu của mình như Ngân hàng, bưu điện, thông qua cơ quan thuế…Cơ quan BHXH thường mở tài khoản tại ngân hàng hoặc tại kho bạc nhà nước để công việc chuyển tiền từ NSDLĐ và các đại lý thu đến cơ quan BHXH được thuận lợi hơn Khi đó, NSDLĐ được giao kết là đại lý cho cơ quan BHXH sẽ tiến hành thu BHXH từ NLĐ sau đó chuyển toàn bộ đóng góp BHXH của cả NSDLĐ và NLĐ cho cơ quan BHXH có kèm theo báo cáo số thu nộp BHXH và danh sách lao động nộp BHXH thông qua việc chuyển khoản vào tài khoản của cơ quan BHXH đã được mở tại Ngân hàng hoặc tại kho bạc Nhà nước.
Hàng tháng nếu có sự biến động so với danh sách đã đăng kí tham gia BHXH, đơn vị quản lý đối tượng lập danh sách điều chỉnh theo mẫu quy định (tuỳ vào quy định của mỗi nước) gửi cơ quan BHXH có chức năng để kịp thời điều chỉnh, xử lý.
Kể từ khi bắt đầu đi vào hoạt động đến nay, BHXH huyện Thanh Hà đã có số thu liên tục tăng nhanh qua các năm, số đơn vị tham gia BHXH ngày càng nhiều Đặc biệt trong 3 năm trở lại đây số thu đã tăng rất cao Cụ thể hóa những kết quả đạt được trong bảng số liệu thu BHXHBB như sau:
Bảng 2.7: Tình hình thu BHXHBB tại địa bàn huyện Thanh Hà giai đoạn 2018 – 2020.
Chỉ tiêu Đơn vị Năm 2018 Năm 2019 Năm 2020
Tổng quỹ lương Triệu đồng 1.068.077 1.326.473 1.702.248
Số phải thu Triệu đồng 312.614,5 389.177,3 475.146,8
Số đã thu Triệu đồng 274.534,7 356.188,2 442.487,5
Kế hoạch thu Triệu đồng 288.765,8 369.726,8 456.387,7
% hoàn thành kế hoạch thu % 95,1 96,3 96,8
(Nguồn: BHXH huyện Thanh Hà) Qua bảng số liệu trên ta thấy: Từ sự tăng nhanh của số đơn vị tham gia BHXHBB dẫn đến số lao động tham gia cũng tăng lên qua các năm Đồng thời quỹ tiền lương cũng tăng lên do tiền lương của NLĐ ngày càng tăng cao Khi quỹ tiền lương tăng lên đồng nghĩa với việc tổng số tiền phải thu trên quỹ lương cũng sẽ tăng lên Tổng quỹ lương làm căn cứ đóng BHXHBB tăng nhanh qua các năm không chỉ do tác động của số lao động tăng lên nhanh chóng mà còn do chính sách điều chỉnh mức tiền lương, tiền công làm căn cứ đóng BHXHBB của Đảng và Nhà nước Cùng với sự tăng lên của tổng quỹ lương làm căn cứ đóng BHXH BB phần nào cũng tác động tới số tiền phải thu BHXHBB tăng lên qua các năm
Năm 2018 số tiền phải thu là 312.614,5 triệu đồng đến năm 2019 số phải thu tăng thêm 76.562,8 triệu đồng so với năm 2018, năm 2020 tăng thêm 85.969,5 triệu đồng so với năm 2019.
Bên cạnh đó số tiền BHXH huyện đã thu các đối tượng tham gia BHXH
BB trong năm 2018 là 274.534,7 triệu đồng hoàn thành 87,8% số phải thu Năm
2019 số đã thu là 356.188,2 triệu đồng hoàn thành 91,5% số phải thu, năm 2020 số đã thu là 442.487,7 triệu đồng hoàn thành 93,1% số phải thu.
Hàng năm, BHXH tỉnh Hải Dương sẽ giao kế hoạch số tiền phải thu BHXHBB cho cơ quan BHXH huyện Thanh Hà Theo đó BHXH huyện Thanh
Hà sẽ thực hiện thực hiện kế hoạch thu đó Điều đó thể hiện như sau: năm 2018 có kế hoạch thu là 288.765,8 triệu đồng với tỷ lệ hoàn thành kế hoạch thu là 95,1%, năm 2019 có kế hoạch thu là 369.726,8 triệu đồng có tỷ lệ hoàn thành kế hoạch thu lag 96,3% và đến năm 2020 có kế hoạch thu là 456.387,7 triệu đồng có tỷ lệ hoàn thành kế hoạch thu là 96,8%.
Nhìn chung với sự cố gắng nỗ lực của các cán bộ chuyên thu nói riêng và cơ quan BHXH huyện Thanh Hà nói chung thì công tác tu BHXHBB đã đạt được kết quả khá cao Tuy nhiên tình trạng nợ đọng BHXHBB vẫn còn tồn tại với số tiền nợ đọng tăng qua các năm từ 2019 là 38079,5 triệu đồng thì đến năm 2020 số tiền đó đã tăng lên là 41817,8 triệu đồng tăng 3738,3 triệu đồng (tăng 9,8%).Nguyên nhân của tình trạng này là do ý thức và trách nhiệm của NSDLĐ vẫn còn hạn chế , phần lớn NSDLĐ vẫn chưa tuân thủ việc trích nộp BHXH theo đúng quy định Ngoài ra một số đối tượng được nâng lương nhưng vẫn đóng BHXHBB với mức lương cũ do NSDLĐ không có công văn, danh sách nâng lương gửi BHXH huyện.
2.4.2 Tình hình thu, nộp BHYT
Bảng 2.8: Tình hình thu BHYT tại địa bàn huyện Thanh Hà giai đoạn 2018 – 2020
Chỉ tiêu Đơn vị Năm 2018 Năm 2019 Năm 2020
Số phải thu Triệu đồng 72.395,5 84.951,2 100.529,9
Số đã thu Triệu đồng 68.973,1 86.195,3 106.962,7
Kế hoạch thu Triệu đồng 70.576 87.954 108.592
% hoàn thành kế hoạch thu % 97,7 98 98,5
(Nguồn: BHXH huyện Thanh Hà)
Từ bảng số liệu trên ta thấy: số phải thu BHYT luôn ở mức cao và có xu hướng tăng dần qua các năm Cùng với sự tăng lên của tổng quỹ lương qua mỗi năm kéo theo số phải thu BHYT cũng tăng lên.
Năm 2018 số tiền phải thu là 72.395,5 triệu đồng thì đến năm 2019 số phải thu của BHYT là 84.951,2 triệu đồng tăng thêm 12.555,7 triệu đồng so với năm
2018, năm 2020 số phải thu tăng 15578,7 triệu đồng so với năm 2019.
Công tác quản lý và sử dụng quỹ BHXH
Thứ nhất,Về công tác quản lý tiền thu BHXH, BHYT, BHTN: Hàng tháng, các đơn vị thực hiện chuyển tiền thu BHXH, BHYT, BHTN vào tài khoản chuyên thu mở tại kho bạc nhà nước và nộp tiền mặt vào tài khoản chuyên thu mở tại ngân hàng NN & PTNT của BHXH huyện.
- Đối với tiền thu tại kho bạc nhà nước huyện: Sau khi kho bạc nhà nước huyện chuyển tiền và bóc tách chứng từ, bàn giao chứng từ cho BHXH huyện,BHXH huyện căn cứ vào báo cáo do kho bạc nhà nước bàn giao, nhập chứng từ vào phần mềm kế toán và thực hiện chuyển tiền vào tài khoản chuyên thu của BHXH tỉnh.
- Đối với tiền thu tại ngân hàng NN & PTNT huyện: hàng tháng các đơn vị nộp tiền vào tài khoản chuyên thu của BHXH huyện mở tại Ngân hàng NN & PTNT huyện Ngân hàng thực hiện chuyển tiền đi BHXH Tỉnh theo quy định. BHXH huyện thực hiện đăng ký số dư tài khoản và số điện thoại để tiện cho việc đôn đốc chuyển tiền thu tại Ngân hàng NN & PTNT huyện.
Thứ hai, Về sử dụng quỹ BHXH: Sau khi được cấp trên phê duyệt, BHXH huyện sử dụng quỹ BHXH vào các mục đích: Chi ốm đau, thai sản, TNLĐ-BNN,dưỡng sức phục hồi sức khỏe; Chi trợ cấp BHXH một lần; Chi lương hưu và trợ cấp BHXH; Chi khám chữa bệnh BHYT; Chi quản lý bộ máy và mua sắm tài sản.Đơn vị thực hiện mở sổ sách đầy đủ theo dõi tình hình thu, chi, tồn quỹ tiền mặt tại sổ kế toán và sổ quỹ của quỹ Thực hiện đúng quy định về rút tiền mặt tạiNgân hàng, nhập tiền mặt vào quỹ đúng quy định và an toàn.
Công tác quản lý lưu trữ hồ sơ về BHXH
Mọi hồ sơ, giấy tờ liên quan tới việc thực hiện chế độ BHXH sau khi được giải quyết, quyết toán đều được các cán bộ của cơ quan tiến hành rà soát, phân loại và được sắp xếp ngăn nắp, gọn gàng Mỗi loại hồ sơ, giấy tờ đều được sắp xếp vào rương tôn, tránh ẩm mốc, mối mọt và dễ tìm kiếm Tuy nhiên, do điều kiện chưa có phòng lưu trữ hồ sơ riêng, hồ sơ được cất giữ ở các phòng làm việc chính vì vậy việc đảm bảo an toàn trong phòng chống cháy nổ và mất gặp rất nhiều khó khăn Định kỳ 3 tháng một lần, cán bộ của cơ quan tiến hành kiểm tra và tổng hợp lại tổng số hồ sơ lưu trữ để có biện pháp xử lý kịp thời nếu có trường hợp mất, hỏng hồ sơ.
Công tác kiểm tra, tổ chức tập huấn, hướng dẫn nghiệp vụ được quan tâm, qua các đợt tập huấn, kiểm tra của Trung tâm lưu trữ tỉnh, Trung tâm lưu trữ Bảo hiểm xã hội Việt Nam, cán bộ làm công tác lưu trữ đã cơ bản nắm bắt tốt nhiệm vụ và nâng cao chất lượng, hiệu quả.
Công tác lưu trữ hồ sơ thường xuyên được đánh giá lồng ghép với hội nghị sơ, tổng kết của ngành, thực hiện chế độ báo cáo thống kê hàng năm và gửi Trung tâm lưu trữ tỉnh theo quy định. Để tăng cường công tác lưu trữ của Bảo hiểm xã hội các huyện, thị xã, huyện ngày được phát triển, đáp ứng yêu cầu công tác của ngành Khắc phục được những hạn chế, nhằm phát huy giá trị tài liệu lưu trữ góp phần phục vụ cho công tác quản lý và phục vụ đối tượng, đảm bảo ổn định tình hình chính trị, xã hội địa phương chúng ta cần tiếp tục tập trung thực hiện một số nội dung sau:
- Làm tốt công tác lập hồ sơ hiện hành.
- Ứng dụng công nghệ thông tin vào quản lý lưu trữ hồ sơ.
- Thực hiện tốt các văn bản pháp luật và những văn bản của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Bảo hiểm xã hội tỉnh chỉ đạo hướng dẫn về công tác lưu trữ
- Tăng cường công tác kiểm tra việc thực hiện lập và giao nộp hồ sơ, tài liệu vào lưu trữ cơ quan của từng cán bộ chuyên quản tại BHXH cấp huyện.
Công tác thanh tra, kiểm tra tình hình thực hiện chính sách, chế độ
BHXH huyện Thanh Hà luôn coi trọng và đề cao công tác kiểm tra, giám sát, nên ngay từ đầu năm BHXH huyện đã lập kế hoạch kiểm tra tới từng đơn vị, từng từng NLĐ để kịp thời phát hiện những sai xót trong quá đóng nộp BHXH để sửa chữa, khắc phục kịp thời do vậy trong những năm qua, công tác kiểm tra, kiểm soát việc thực hiện BHXH trên địa bàn huyện Thanh Hà đã từng bước đi vào nề nếp Từ năm 2017 đến 2020, đã thực hiện 188 cuộc kiểm tra, bao gồm kiểm tra của cơ quan BHXH và kiểm tra liên ngành, trong đó kiểm tra 144 đơn vị sử dụng lao động, 44 lượt đơn vị trực thuộc Thông qua công tác kiểm tra đã phát hiện và xử lý nhiều trường hợp vi phạm BHXH, chủ yếu là việc kê khai không đầy đủ số lao động thuộc diện tham gia BHXH, kê khai mức lương đóng BHXH thấp hơn mức lương thực tế, ký hợp đồng lao động nhiều lần dưới 3 tháng để né tránh việc đóng BHXH cho NLĐ, khai man tuổi đời và thời gian công tác tính hưởng BHXH chỉ tính riêng từ năm 2018 đến nay, các đợt kiểm tra đã xử lý thu hồi 184 triệu đồng vi phạm chính sách, chế độ BHXH.
Giải quyết khiếu nại, tố cáo về BHXH
Công tác giải quyết đơn thư khiếu nại, tố cáo của công dân chủ yếu tập trung vào việc thụ lý, giải quyết đơn thư khiếu nại dừng hưởng chế độ mất sức lao động và giải quyết đơn thư tố cáo khai man tuổi đời, thời gian tính hưởng BHXH Trong 4 năm qua, từ năm 2017 đến 2020, trên địa bàn huyện Thanh Hà đã thụ lý, giải quyết
423 đơn thư khiếu nại, tố cáo về thực hiện chế độ BHXH (xem bảng 2.16)
Bảng 2.16 Tình hình giải quyết đơn thư khiếu nại, tố cáo về BHXH
Chỉ tiêu 2017 2018 2019 2020 Đơn khiếu nại 141 64 43 27 Đơn tố cáo 26 18 04 09
Nguồn: Bảo hiểm xã hội huyện Thanh Hà Qua số liệu ở Bảng 2.16 trên cho thấy: đơn thư khiếu nại là chủ yếu, chiếm trên 75% tổng số đơn thư khiếu nại, tố cáo Điều đáng cần lưu ý là đơn tố cáo hưởng sai chế độ hưu trí, mất sức lao động, tuy ít nhưng rất phức tạp và tính chất, mức độ sai phạm lại nghiêm trọng, cho thấy việc quản lý chế độ chính sách BHXH trước đây còn nhiều sơ hở, lợi dụng Mặt khác, việc thụ lý và giải quyết các đơn thư khiếu nại, tố cáo của cấp có thẩm quyền còn nhiều hạn chế, có biểu hiện đùn đẩy trách nhiệm, gây phiền hà cho công dân.
NHẬN XÉT VÀ KIẾN NGHỊ
Nhận xét
Từ khi thành lập và đi vào hoạt động đến nay, BHXH huyện Thanh Hà luôn được sự ủng hộ quan tâm của các cấp ủy đảng, chính quyền địa phương và đặc biệt là sự chỉ thị kịp thời của BHXH tỉnh Hải Dương, sự nỗ lực phấn đấu của các cán bộ công chức cơ quan, nên mức độ hoàn thành nhiệm vụ cấp trên giao năm sau luôn cao hơn năm trước Góp phần ổn định kinh tế, chính trị, an ninh, quốc phòng trên địa bàn huyện Với sự nỗ lực không ngừng trong việc thực hiện chính sách BHXH bảo vệ quyền lợi của NLĐ Cơ quan BHXH huyện Thanh Hà luôn hoàn thành tốt và vượt kế hoạch được giao, số đơn vị, lao động tham gia ngày càng tăng, số thu ngày càng lớn Công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách BHXH đến người tham gia BHXH cùng với các chế tài xử lý vi phạm BHXH đã được giao đến từng cơ quan, đơn vị, xã, thị trấn.
Bên cạnh sự quan tâm giúp đỡ của BHXH tỉnh Hải Dương, điều kiện làm việc của cán bộ nhân viên đã được cải thiện rất nhiều Cùng với việc thực hiện cải cách thủ tục hành chính trong công tác quản lý và giải quyết chế độ chính sách qua cơ chế “ một cửa liên thông” nên việc tham gia và giải quyết chế độ cho NLĐ đạt hiệu quả tích cực, rút gọn các thủ tình hành chính rườm rà nên người dân cảm thấy dễ hiểu với các loại giấy tờ, thủ tục có liên quan, điều đó có tác dụng lớn đến tâm lý sợ thủ tục rườm rà của người tham gia Các thủ tục mà NSDLĐ và NLĐ phải làm ngày càng giảm nên thời gian giải quyết chế độ chính sách cho NLĐ cũng giảm đáng kể, đây là một yếu tố vô cùng quan trọng trong chính sách thực hiện công tác BHXH.
Nhìn chung, công tác thông tin, tuyên truyền về các chính sách BHXH đã được chú trọng, qua đó, người dân dần chủ động hơn trong việc tham gia và thực hiện chế độ BHXH, BHYT
Số đối tượng tham gia BHXH, BHYT tăng so với năm trước, đặc biệt là nhóm đối tượng tham gia BHYT và BHXH tự nguyện
Công tác cấp, phát sổ BHXH, thẻ BHYT và chốt sổ BHXH được tiến hành nhanh chóng, kịp thời, tạo nhiều điều kiện thuận lợi cho người tham gia.
Trong công tác thu BHXH, BHYT các cán bộ thu đã không ngừng đôn đốc các đơn vị, đã góp phần đẩy nhanh tiến độ thu nộp, hạn chế được một số trường hợp nộp chậm và nợ đọng trên địa bàn.
Công tác thẩm định, xét duyệt các chế độ BHXH và thanh toán BHYT đã đi vào nề nếp, quyền lợi của các đối tượng tham gia BHXH, BHYT được thực hiện kịp thời, đúng người, đúng chế độ, đúng quy định của pháp luật về BHXH.
Công tác chi trả tại BHXH huyện Thanh Hà đã được thực hiện nghiêm túc, đúng quy định, đảm bảo mục tiêu “chi đúng, chi đủ, nhanh chóng, kịp thời” Đơn vị đã thực hiện ký hợp đồng với các đại diện chi trảthu đảm bảo an toàn trong quá trình vận chuyển tiền và chi trả các chế độ.
Công tác quản lý và sử dụng các nguồn kinh phí được thực hiện chặt chẽ, hạn chế xảy ra tình trạng thất thoát, tham nhũng, lãng phí;
Về công tác quản lý, lưu trữ hồ sơ BHXH: Toàn bộ hồ sơ được lưu trữ đầy đủ, gọn gàng, cẩn thận, dễ tìm kiếm, phòng chống được lũ lụt, mối mọt và các chất độc hại khác gây hỏng hồ sơ.
Công tác kiểm tra tình hình thực hiện chính sách, chế độ BHXH và xử lý các hành vi vi phạm pháp luật về BHXH, công tác giải quyết khiếu nại, tố cáo về BHXH của cơ quan BHXH huyện Thanh Hà được thực hiện nghiêm túc, góp phần nâng cao ý thức cũng như đảm bảo quyền lợi cho người tham gia
Hàng năm BHXH huyện vẫn gửi thư đề xuất ý kiến về BHXH tỉnh Hải Dương để có những đường lối chính sách hoạt động thực tiễn hơn, giúp đi vào quần chúng nhanh hơn và đạt kết quả khả quan, có những ý kiến sáng tạo trong việc tổ chức lại bộ máy hoạt động, và đưa ra những giải pháp nhằm rút gọn quá trình thu BHXH bắt buộc trên toàn tỉnh, những ý kiến đóng góp của BHXH huyện đã được tỉnh đánh giá cao và rút kinh nghiệm hoạt động.
Trong những năm hoạt động, dù thời gian chưa được lâu nhưng BHXH huyện Thanh Hà đã thực sự tạo được niềm tin đối với NLĐ, NSDLĐ và người dân Tạo động lực cho NLĐ yên tâm công tác và ý thức hơn về trách nhiệm thực hiện BHXH của mình.
Tuy nhiên, trên thực tế tại cơ quan BHXH huyện Thanh Hà thực trạng cho thấy vẫn còn một số điểm hạn chế còn tồn tại trong công tác thực hiện chế độ BHXH như sau:
Thứ nhất, cơ quan BHXH huyện Thanh Hà chưa thực sự nắm vững được tổng số đơn vị và tổng số NLĐ thực tế phải tham gia BHXH trên địa bàn, do huyện Thanh Hà có địa bàn rộng lớn và doanh nghiệp nhiều, do vậy cơ quanBHXH khó nắm bắt được tình hình tham gia hoạt động thực sự của các đơn vị sản xuất và số NLĐ Tình trạng đối tượng phải tham gia BHXH không đóng, đóng không đúng thời gian qui định, không đúng mức qui định, nhiều đơn vị sử dụng lao động đóng không đủ số người thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc còn xảy ra nhiều.
Thứ hai, BHXH huyện cũng chưa thực sự nắm được tổng quĩ lương thực tế của từng doanh nghiệp và các đơn vị hành chính sự nghiệp và tiền lương bình quân đóng BHXH thực tế của NLĐ Khối DNNQD là khối có nhiều đơn vị trốn đóng BHXH cho NLĐ nhiều nhất, dẫn đến số thu BHXH thu được của khu vực này còn chưa đúng thực tế Thêm nữa, nhiều doanh nghiệp đặc biệt các DNNQD luôn tìm cách khai thấp hơn mức tiền lương, tổng quĩ lương để làm giảm đi số tiền BHXH phải nộp hàng tháng Cùng với việc đó là các doanh nghiệp không hề đưa các khoản phụ cấp cộng vào tiền lương của NLĐ vào danh sách trích nộp BHXH, không báo tăng mức nộp BHXH cho NLĐ được tăng lương Về thời gian lao động, các doanh nghiệp thường kéo dài thời gian học việc của công nhân hoặc thường kí hợp đồng theo thời vụ cho NLĐ Tất cả những sai phạm này không chỉ làm ảnh hưởng đến hoạt động thu BHXH mà còn ảnh hưởng gián tiếp đến quá trình thực hiện chính sách BHXH và trực tiếp ảnh hưởng đến quyền lợi của NLĐ.
Thứ ba, công tác quản lý còn chưa đồng bộ, chưa có sự phối hợp nhịp nhành giữa các phòng, ban ngành liên quan Như chưa có sự phối hợp chặt chẽ giữa BHXH huyện với UBND huyện Thanh Hà và phòng lao động thương binh xã hội về tình hình đăng ký hoạt động sản xuất kinh doanh, tình hình sử dụng lao động của các doanh nghiệp, cơ sở sản xuất trên địa bàn Ngoài ra đối với khu vực ngoài công lập còn có các nhà trẻ, mầm non tư thục, quán ăn có sử dụng lao động nhưng không ký kết hợp đồng lao động mà lại không có cơ quan nào quản lý, theo dõi.
Thứ tư, do BHXH huyện Thanh Hà ít người không đủ nhân lực, chuyên môn của cơ quan còn hạn chế, kinh phí hoạt động của ngành còn thấp, cơ sở vật chất phục vụ công tác còn thiếu thốn, khó khăn, thiếu kinh phí đào tạo và chưa có cơ chế khuyến khích thỏa đáng đối với những đơn vị, cá nhân thực hiện tốt công tác BHXH Nên đôi khi vẫn còn có những cán bộ chưa thực sự nhiệt tình, làm hết khả năng của mình trong công việc.
Đề xuất khuyến nghị
3.2.1 Đối với cơ quan quản lý Nhà nước Để chính sách BHXH thực sự góp phần thực hiện mục tiêu phát triển kinh tế - xã hội, Nhà nước cần sớm đưa luật BHXH để thực thi Với một hệ thống văn bản cồng kềnh do nhiều cơ quan chức năng ban hành đã làm cho việc hướng dẫn thực hiện, kiểm tra, kiểm soát các văn bản trên gặp nhiều khó khăn, tạo ra nhiều kẽ hở dẫn đến hoạt động BHXH kém hiệu quả, quỹ BHXH trở thành gánh nặng cho ngân sách Nhà nước.
Việc thay đổi thường xuyên các văn bản hướng dẫn với nội dung không rõ ràng, không thống nhất với nhau đã gây khó khăn cho các cán bộ BHXH và phản ứng từ phía chủ sử dụng lao động và người lao động Vì vậy, xây dựng hệ thống pháp luật về BHXH là nhiệm vụ quan trọng, cấp bách và rất cần thiết.Để hình thành hệ thống pháp luật về BHXH đồng bộ và có hiệu lực, đầu tiên cần phải sắp xếp và rà soát lại toàn bộ các văn bản BHXH từ trước tới nay, xem xét hiệu quả việc thực hiện các văn bản đó để loại bỏ hoặc điều chỉnh, đổi mới cho phù hợp với nhu cầu quản lý mới của nền kinh tế thị trường Các văn bản phải phù hợp với nguyện vọng của phía người tham gia và có tính chất pháp lý cao nhằm thực hiện có hiệu quả.
Nâng cao chất lượng, khả năng thực thi của các văn bản mang tính pháp lý về hoạt động BHXH, hình thành hệ thống các văn bản pháp luật về BHXH phù hợp với mọi thành phần kinh tế và mọi hoạt động kinh tế trong cả nước để đảm bảo tính chất xã hội hoá của BHXH Luật BHXH phải đáp ứng được tiến trình đổi mới kinh tế xã hội của đất nước Cần xác định rõ trách nhiệm của chủ sử dụng lao động, vai trò của công đoàn, để đảm bảoquyền lợi hợp pháp và quyền bình đẳng cho mọi đối tượng tham gia BHXH Luật xác định rõ hệ thống tổ chức của BHXH, hệ thống hoạt động có cơ chế kiểm tra, kiểm soát đảm bảo quyền lợi cho người lao động và nguồn quỹ BHXH phát triển. Đảng và Nhà nước cần tăng cường sự chỉ đạo với BHXH, để cho ngànhBHXH hoạt động, phát triển đúng định hướng mà Đảng và Nhà nước đề ra.
Tăng cường thanh tra, kiểm tra và kiểm soát việc thực hiện các chính sách BHXH để phát hiện kịp thời những trường hợp vi phạm hoặc những điểm không phù hợp với thực tế.
3.2.2 Đối với ngành và cơ quan BHXH Đội ngũ cán bộ của ngành BHXH hiện nay được chuyển từ Liên đoàn Lao động và Phòng lao động thương binh và xã hội, BHYT sang Các cán bộ trong quá trình làm việc chủ yếu dựa vào kinh nghiệm là chính, tiếp cận với các văn bản của Nhà nước một cách thụ động thiếu tính sáng tạo, phong cách làm việc còn mang tính chất hành chính Vì vậy, việc đổi mới xây dựng và phát triển đội ngũ cán bộ ngành BHXH là một vấn đề cấp thiết mang tính khách quan Gần đây BHXH huyện đã giải quyết cho cán bộ vừa làm vừa đi học tại chức để họ nâng cao được trình độ nghiệp vụ cũng như quản lý Nhưng đó mới chỉ là giải pháp trước mắt nên khó tránh khỏi tình trạng chắp vá cả về số lượng và chất lượng Do vậy, chúng ta phải xây dựng một định hướng đào tạo và phát triển đội ngũ cán bộ của toàn ngành BHXH Trú trọng đến công tác đào tạo đội ngũ cán bộ trẻ, để thu hút nhân tài nhằm có nguồn nhân lực kế thừa.Ngoài ra thường xuyên tổ chức các buổi tập huấn cho toàn thể cán bộ ngành BHXH
Khi tuyển dụng nên tuyển dụng người tài và sinh viên tốt nghiệp chuyên ngành BHXH, Tài chính kế toán, quản lý kinh tế, tin học.Có bản lĩnh chính trị vững vàng, có quan điểm lập trường đúng đắn, có tâm huyết vời nghề nghiệp Nhằm đáp ứng tốt nhiệm vụ mà Đảng và Nhà nước giao.
Quản lý, đào tạo phát triển nguồn nhân lực, muốn xây dựng hệ thống BHXH của Việt Nam vững mạnh thì Đảng và Nhà nước phải tăng cường đầu tư cho ngành để có một chương trình đào tạo và sử dụng hợp lý và khoa học Bên cạnh đó bản thân ngành BHXH cũng phải nỗ lực triển khai các chương trình đào tạo đó.
3.2.3 Đối với cơ quan BHXH tỉnh Hải Dương
- Có sự phân cấp rõ ràng chức năng, nhiệm vụ và trách nhiệm trong công tác thu, chi BHXH giữa BHXH Tỉnh và BHXH huyện.
- Tăng cường công tác thông tin tuyền truyền về BHXH, BHTN, BHYT cho mọi tổ chức cá nhân trên địa bàn tỉnh Đồng thời chủ động hơn nữa trong việc cung cấp thông tin, mở các lớp tập huấn về BHXH cho cán bộ BHXH huyện.
- Trang bị thêm trang thiết bị, phương tiện làm việc thích hợp cho cơ quan BHXH cấp dưới, đồng thời, nhanh chóng cập nhật các phần mềm nghiệp vụ để công việc được diễn ra liên tục, không để trì hoãn, chậm trễ
- Bổ sung, đào tạo thêm cán bộ chuyên môn làm công tác BHXH cho BHXH huyện Thanh Hà.
- Tăng cường thi đua, khen thưởng cho các cán bộ ngành BHXH để họ hăng say, nhiệt tình, có trách nhiệm hơn trong công việc.
3.2.4 Kiến nghị với các ban ngành liên quan
- Đối với cơ quan thuế: Cơ quan thuế nên chủ động thông báo cho cơ quan BHXH khi có doanh nghiệp, đơn vị trên địa bàn đăng ký nộp thuế mới hoặc có thay đổi trong quy mô hoạt động của đơn vị cũng như việc nộp thuế thu nhập của các cá nhân đang tham gia BHXH Từ đó giúp cơ quan BHXH nắm bắt được chính xác hơn sự biến động của các đối tượng tham gia trên địa bàn.
- Đối với Ngân hàng, kho bạc: Ngân hàng và kho bạc nhà nước nên ưu tiên trong việc giải quyết các vấn đề liên quan tới thu nộp và chi trả BHXH, góp phần đảm bảo quyền lợi cho người tham gia và người hưởng chế độ BHXH.
- Đối với phòng Lao động Thương binh và Xã hội: Phòng Lao động Thương binh và Xã hội nên chủ động trong việc phối hợp với BHXH huyện trong việc quản lý đối tượng tham gia và hưởng BHXH Cần nghiêm túc trong việc thực hiện các chính sách BHXH, đặc biệt là trong việc xác nhận và quản lý đối tượng hưởng chế độ BHTN.
- Đối với Bưu điện: Cung cấp các dịch vụ về chuyển giấy tờ, hệ thống mạng internet, dịch vụ viễn thông,… chất lượng tốt, đảm bảo an toàn Đảm bảo chi trả đúng, đủ lương hưu và BHTN cho các đối tượng hưởng theo hợp đồng đúng thời gian, kịp thời.
3.2.5 Kiến nghị với các cấp chính quyền
Kiến nghị với UBND - HĐND, công an, Hội Nông Dân, Hội Phụ Nữ, các tổ chức xã hội cấp xã và huyện quan tâm và tạo điều kiện hơn nữa để cùng tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT cho các đối tượng, đồng thời, giám sát, quản lý chặt chẽ các đơn vị, đối tượng tham gia cũng như thụ hưởng BHXH.
3.2.6 Kiến nghị với BHXH huyện Thanh Hà Đẩy mạnh hơn nữa công tác tuyên truyền; phối hợp với các cơ quan, ban ngành sử dụng lao động, các tổ chức xã hội nhằm tuyên truyền phổ biến về tầm quan trọng, vai trò của BHXH,… nhằm thay đổi nhận thức về BHXH một cách đúng đắn. Đơn vị cần kiểm tra, theo dõi thường xuyên hơn nữa việc khai báo về tình hình tham gia BHXH của đơn vị; Đồng thời cũng cần phải phối hợp với các cơ quan nhà nước khác như: Phòng thống kê, phòng kinh tế huyện, chi cục thuế huyện để nắm rõ được số lượng lao động và số đơn vị thuộc diện tham gia BHXH