Bài giảng phê bình y văn của thầy Đỗ Nguyên

Lieät keâ ñöôïc 3 noäi dung cô baûn caàn ñaùnh giaù khi pheâ bình y vaên. Khoâng coù thaùi ñoä pheâ phaùn trình ñoä ngöôøi nghieân cöùu khi ñoïc y vaên. Xaùc ñònh ñöôïc nhöõng ñieåm maïnh vaø haïn cheá cuûa moät y vaên

Trang 1

B Y

ă

V ìn n

Nguyễn Đỗ Nguyên

Bộ môn Dịch tễ Khoa YTCC, ĐHYD TP HCM

Nguyễn Đỗ Nguyên

Bộ môn Dịch tễ Khoa YTCC, ĐHYD TP HCM

H

Trang 2

1 Liệt kê được 3 nội dung cơ bản

cần đánh giá khi phê bình y văn.

2 Không có thái độ phê phán trình

độ người nghiên cứu khi đọc y

văn.

3 Xác định được những điểm mạnh

và hạn chế của một y văn.

Phê Bình Y Văn

Mục Tiêu Bài Giảng

Trang 3

Phê Bình Y Văn

Mục Đích Đọc Y Văn

Đọc Y Văn Nhằm Mục Đích Gì?

Tìm thông tin có ích

Không

Đánh giá tác giả

Nên

Đánh giá trong những hạn chế

của nghiên cứu

Trang 5

Phê Bình Y Văn

Bước 1 Tổng Lược

Mục tiêu nghiên cứu

Thiết kế nghiên cứu

Những kết quả chính

Kết luận

TRỌNG TÂM KHUYẾT ĐIỂM

Lược Qua Phần Tóm Tắt

Trang 6

Phê Bình Y Văn

Rõ ràng Cụ thể Biến số , Chỉ Tố

Mục Tiêu

Tác gỉa muốn đo lường cái gì

Trang 7

Phê Bình Y Văn

Khảo sát vai trò của nằm

giường trong điều trị đau lưng

Mục Tiêu

Xác định tác dụng của nằm giường một tuần, so với sinh hoạt bình thường, trên

mức độ nặng và thời gian kéo dài của

một cơn đau thắt lưng cấp

Xác định tác dụng của nằm giường một tuần, so với sinh hoạt bình thường, trên mức độ nặng và thời gian kéo dài của

một cơn đau thắt lưng cấp

Trang 8

Phê Bình Y Văn

Bước 2 Xem Chi Tiết

Phù hợp ?

Thiết Kế Nghiên Cứu

Câu hỏi nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu

Trang 9

Hình thành giả thuyết nhân quả Mô tả

So sánh Cắt ngang mô tả

Phân Tích

Xác định nguyên nhân So sánh

Cắt ngang phân tích Bệnh-chứng

Đoàn hệ

CAN THIỆP

Đánh giá biện pháp

can thiệp So sánh Thử nghiệm lâm sàng

Thử nghiệm thực địa Can thiệp cộng đồng

CHIẾN LƯỢC THIẾT KẾ

Trang 10

Phê Bình Y Văn Bước 2 Xem Chi Tiết

Mẫu Nghiên Cứu Đủ

Những tham số ước lượng

Có trình bày Hợp lý

Trang 11

Để có 95% tin tưởng rằng tỉ lệ

suy dinh dưỡng ở trẻ < 5 tuổi là 23% (theo các báo cáo của 3

năm trước) , với sai số cho phép là 5%, cở mẫu được ước lượng là

273 trẻ dưới 5 tuổi

Trang 12

Đánh giá vai trò Cơ Hội

Trang 13

Mẫu Nghiên Cứu Đại Diện

Dân số mục tiêu Dân số chọn mẫu

Trang 14

Mẫu nghiên cứu đại diện

Dân số mục tiêu phù hợp mục tiêu

Thuốc uống ngừa thai

Dân số mục tiêu Nữ 10 – 80 tuổi

Thuyên tắc mạch

Trang 15

Dân số mục tiêu phù hợp mục tiêu

Dân số mục tiêu là

tập hợp

những đối tượng mà chúng ta sẽ áp dụng kết quả nghiên cứu

Trang 16

Dân số chọn mẫu

Đại diện cho dân số mục tiêu Thế nào là Đại Diện ?

Trang 17

Mẫu đại diện khi

Phân bố các đặc tính của mẫu

tương đương với phân bố các

đặc tính của dân số

Đánh giá Sai Lệch Chọn Lựa

Trang 18

Mẫu đại diện khi

Trang 19

Mẫu Nghiên Cứu Đại Diện

Kỹ thuật chọn mẫu Tiêu chí chọn mẫu

Trang 20

Kỹ thuật chọn mẫu

Mẫu xác suất

Trang 21

Tiêu chí chọn mẫu Phù Hợp

Đưa vào

Loại ra

Trang 22

Nghiên cứu phân tích

Bắt cặp

Khả năng so sánh giữa các nhóm

Phân bổ ngẫu nhiên

Trang 23

Mẫu Khả năng so sánh đượcKhả năng so sánh được

Ăn kiêng, Rượu, Trọng Lượng ~ Sỏi mật

Bệnh (BV)

Chứng 1 (BV)

Chứng 2 (CĐ)

267 359 bệnh

tiêu hóa

241 Ăn kiêng +++

Kinh tế + ++

Trang 24

Định nghĩa biến số

Thu Thập Dữ Kiện

Giá trị Chính xác

Phương pháp và Công cụ

Đánh giá Sai Lệch Thông Tin

Trang 25

Trang 26

Mất dữ kiện

Nghiên Cứu Trọn Vẹn

Không lấy được bệnh phẩm

Bỏ sót câu hỏi

Từ chối phỏng vấn

Mức độ và Bản Chất  Lệch Kết quả

Trang 27

Mất dữ kiện

Nghiên Cứu Trọn Vẹn

Có dữ kiện bị bỏ qua ?

Cở mẫu của từng dữ kiện

Kiểm biến số (mục tiêu)

Trang 28

Kết Quả Nghiên Cứu

Xem thiết kế nghiên cứu

Số thống kê đầy đủ

Nghiên cứu mô tả

Thống kê mô tả

Nghiên cứu phân tích

Thống kê mô tả

Trang 29

Xem bản chất của biến số

Số thống kê chính xác

Liên tục Trung bình

Không liên tục Tỉ lệ

Trang 30

Phép kiểm phù hợp

Bản chất biến số

Chỉ tố

Trung bình ANOVA

Tỉ lệ Chi bình phương

Trang 31

Phân tích phù hợp , trọn vẹn

Xem lại Mục tiêu

Thiết kế

Kỹ thuật chọn mẫu

Đánh giá Kiểm Soát Nhiễu

Trang 32

Trình bày kết quả

Bảng, đồ thị, sơ đồ

Phù hợp với bản chất biến số

Đủ

Không thiếu, không thừa

Rõ ràng

Trang 33

Bàn Luận

Bàn luận theo kết quả

Ý nghĩa thống kê là thật sự có?

Cơ hội Cở mẫu, Khoảng tin cậy

Nhiễu

Sai lệch Chọn lựa, Thông tin

Trang 34

Bàn Luận

Có lý giải những kết quả

không có ý nghĩa thống kê

Thật sự không có ?

Sai lệch ?

Trang 35

Bàn Luận

Ý nghĩa sinh học, lâm sàng

Ý nghĩa thống kê

Trang 36

Bàn Luận

Những tiêu chí Hill

Sức mạnh kết hợp

Trình tự thời gian nhân quả

Khuynh độ liều – đáp ứng

Hằng định

Trang 37

Phê Bình Y Văn

Bước 3 Đánh Giá Chung

Cơ Hội

Nhiễu Sai Lệch Thông Tin

Sai Lệch Chọn Lựa

Trang 38

Phê Bình Y Văn

Đề cương nghiên cứu VÀNG

Trang 39

Những KẾT QUẢ SAI LỆCH

bác sĩ và bệnh nhân

Tiêu đề	Bài Giảng Phê Bình Y Văn
Người hướng dẫn	Thầy Đỗ Nguyên
Trường học	Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh
Chuyên ngành	Dịch Tễ
Thể loại	bài giảng
Thành phố	Thành Phố Hồ Chí Minh

Định dạng
Số trang	39
Dung lượng	1,27 MB