Quản lý sức khoẻ cộng đồng trong thảm họa hoá học và vật liệu nguy hại

Định nghĩa thực hành của tai nạn hoá chất Đề cập đến một biến cố đưa đến việc giải phóng một hoặc nhiều chất có hại cho sức khoẻ con người vàhoặc môi trường ngắn hạn hoặc dài hạn: cháy, nổ, rò rỉ hay giải phóng độc chất có thể gây ra: bệnh tật cho con người chấn thương tàn tật tử vong tác động có hại lên môi trường

PHEMAP-5 PHEMAP 5 Quản lý sức khoẻ cộng đồng trong thảm họa hoá học và vật liệu nguy hại Dr Marcel R Dubouloz Director and Team Leader Asian Disaster Preparedness Centre Bangkok / Thailand Public Health in Emergencies PHEMAP-5 Hậu quả về sức khoẻ cộng đồng trong tai nạn hoá chất PHẦN I TÁC ĐỘNG LÊN SỨC KHOẺ CỦA VIỆC TIẾP XÚC VỚI HÓA CHẤT Public Health in Emergencies Định nghĩa thực hành của tai nạn hoá chất PHEMAP-5  Đề cập đến một biến cố đưa đến việc giải phóng một hoặc nhiều chất có hại cho sức khoẻ con người và/hoặc môi trường ngắn hạn hoặc dài hạn: cháy, nổ, rò rỉ hay giải phóng độc chất có thể gây ra:  bệnh tật cho con người  chấn thương  tàn tật  tử vong  tác động có hại lên môi trường Public Health in Emergencies PHEMAP-5 Public Health in Emergencies PHEMAP-5 TIẾP XÚC HOÁ CHẤT QUA ĐƯỜNG THỞ 1 Đường tiếp xúc thông thường nhất (khí & hơi ) 2 Hoá chất dạng lỏng & dạng rắn  giọt/ phun sương/ bụi 3 hoá chất dạng khí hoà tan trong nước cao (hạt bụi có đường kính > 10 micron)  nằm lại ở đường hô hấp trên  nhanh chóng gây ra những triệu chứng khó chịu ở đường hô hấp trên 4 Khí ít hoà tan hơn (kích thước hạt nhỏ hơn) được hít vào sâu hơn  thường gây ra triệu chứng cản trở đường hơ hấp dưới 5 Có thể hấp thu vào hệ tuần hoàn:  gây độc cho một số cơ quan Public Health in Emergencies PHEMAP-5 PHƠI NHIỄM CẤP TÍNH- TÁC ĐỘNG LÊN SỨC KHOẺ  phơi nhiễm cấp tính: phơi nhiễm trong vòng = < 14 (định nghĩa của Mỹ)  hầu hết các tai nạn hoá chất/thảm hoạ có thể diễn ra trong vòng vài phút /mật độ hoá chất có thể cực cao  nguy cơ sức khoẻ phụ thuộc:  tiềm năng  độc của hoá chất gây  mật độ  thời gian phơi nhiễm  tình trạng sức khoẻ Public Health in Emergencies PHEMAP-5 PHƠI NHIỄM MẠN TÍNH - TÁC ĐỘNG LÊN SỨC KHOẺ Phơi nhiễm liều thấp, lập lại (trong một khoảng thời gian dài ) có thể gây ra những tác động khác nhau tuỳ vào loại và mức độ của tác động phơi nhiễm cấp tính  Những tác động chính :  gây ung thư  tác động sinh sản  tác động lên phát triển Public Health in Emergencies PHEMAP-5 HẬU QUẢ VỀ SỨC KHOẺ  TÁC ĐỘNG CẤP TÍNH  trong vòng vài giây/phút  gây xốn mắt, co thắt phế quản, phù phổi vv  TÁC ĐỘNG DƯỚI MẠN TÍNH  trong vòng vài giờ/ngày  phù phổi ngưng trệ, suy thận, loạn nhịp tim vv  TÁC ĐỘNG MẠN TÍNH  nhiều tuần/năm sau khi tiếp xúc  ung thư, bất thường về sinh sản vv Public Health in Emergencies PHEMAP-5 PHƠI NHIỄM CẤP TÍNH - TÁC ĐỘNG LÊN SỨC KHOẺ -HỆ HÔ HẤP  Nhiều hoá chất (amonic, chlorin) :  bùng cháy và bị kích thích nhanh chóng  ho đau, thở khò khè  tử vong nhanh chóng  tắc nghẽn đường hô hấp trên  phá huỷ nhiều phế nang  gây ngạt  Triệu chứng = phụ thuộc tính hoà tan trong nước  Tổn thương hoá chất (hít thở…)  Suy hô hấp … Public Health in Emergencies PHEMAP-5 Liệu tất cả mọi người đều có kinh nghiệm trong những tai nạn hay thảm họa hóa học hay không ? Những hậu quả của các tai nạn do hoá chất ? Public Health in Emergencies