1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên

118 0 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Tiêu đề Đánh Giá Kết Quả Điều Trị Hội Chứng Thận Hư Tiên Phát Ở Trẻ Em Tại Thái Nguyên
Tác giả Trương Thị Hồng Minh
Người hướng dẫn GS. TS. Nguyễn Văn Sơn
Trường học Đại học Thái Nguyên
Chuyên ngành Nhi khoa
Thể loại luận văn bác sĩ nội trú
Năm xuất bản 2021
Thành phố Thái Nguyên
Định dạng
Số trang 118
Dung lượng 2,22 MB

Cấu trúc

  • CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN (13)
    • 1.1. Một số phân loại và định nghĩa hội chứng thận hư (13)
    • 1.2. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của hội chứng thận hư tiên phát (14)
    • 1.3. Biến chứng của hội chứng thận hư tiên phát (25)
    • 1.4. Điều trị hội chứng thận hư tiên phát (30)
  • CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU (40)
    • 2.1. Đối tượng nghiên cứu (40)
    • 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu (40)
    • 2.3. Phương pháp nghiên cứu (41)
    • 2.4. Cỡ mẫu nghiên cứu (41)
    • 2.5. Các chỉ số và biến số nghiên cứu (42)
    • 2.6. Phương pháp thu thập số liệu (50)
    • 2.7. Phương pháp phân tích và xử lý số liệu (52)
    • 2.8. Khống chế sai số (53)
    • 2.9. Đạo đức trong nghiên cứu (54)
  • CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU (55)
    • 3.1. Đặc điểm chung của bệnh nhi HCTHTP (55)
    • 3.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của hội chứng thận hư tiên phát (56)
    • 3.3. Kết quả điều trị và một số biến chứng của HCTHTP (64)
  • CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN (76)
    • 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu (76)
    • 4.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhi HCTHTP (79)
    • 4.3. Kết quả điều trị và một số biến chứng của HCTHTP (88)
  • KẾT LUẬN (97)
  • PHỤ LỤC (112)

Nội dung

Trang 1 ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC TRƯƠNG THỊ HỒNG MINH ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẬN HƯ TIÊN PHÁT Ở TRẺ EM TẠI THÁI NGUYÊN LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ Trang 2

TỔNG QUAN

Một số phân loại và định nghĩa hội chứng thận hư

Hội chứng thận hư tiên phát: do các bệnh lý tại cầu thận, bệnh nhi có biểu hiện lâm sàng, cận lâm sàng của hội chứng thận hư (HCTH) Hội chứng thận hư thứ phát: biểu hiện lâm sàng, cận lâm sàng của HCTH nhưng do một số nguyên nhân toàn thân gây nên như Lupus, Scholein-Henoch, ngộ độc kim loại nặng, sốt rét, giang mai, HIV…, ngoài HCTH còn có các biểu hiện của các bệnh lý gây HCTH [23], [74] KDIGO đã đưa ra một số phân loại và định nghĩa về HCTHTP ở trẻ em áp dụng trong thực hành lâm sàng [60], [61]

- Tiêu chuẩn chẩn đoán HCTH: Phù, protein/creatinin niệu

>200 mg/mmol; >300 mg/dl hoặc tổng phân tích nước tiểu 3+ protein que thử; albumin máu

Ngày đăng: 23/03/2024, 10:32

Nguồn tham khảo

Tài liệu tham khảo Loại Chi tiết
1. Lê Thỵ Phương Anh, Trần Thanh Tùng và Hoàng Thị Thủy Yên (2019), "Thay đổi lipid máu ở hội chứng thận hư trẻ em theo mức độ đáp ứng với liệu pháp steroid", Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh, 23(4), tr. 104 - 109 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Thay đổi lipid máu ở hội chứng thận hư trẻ em theo mức độ đáp ứng với liệu pháp steroid
Tác giả: Lê Thỵ Phương Anh, Trần Thanh Tùng và Hoàng Thị Thủy Yên
Năm: 2019
2. Nguyễn Bùi Bình (2020), Hiệu quả của cyclophosphamid tĩnh mạch phối hợp prednisolon và sự biến đổi một số thông số miễn dịch trong điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em, Luận án tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y - Dược Hải Phòng Sách, tạp chí
Tiêu đề: Hiệu quả của cyclophosphamid tĩnh mạch phối hợp prednisolon và sự biến đổi một số thông số miễn dịch trong điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em
Tác giả: Nguyễn Bùi Bình
Năm: 2020
4. Bệnh viện Nhi Trung Ương (2020), "Hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em", Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh trẻ em, tr. 41 - 46 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em
Tác giả: Bệnh viện Nhi Trung Ương
Năm: 2020
5. Phạm Văn Đếm (2018), Nghiên cứu mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đột biến gen NPHS2 ở trẻ mắc hội chứng thận hư tiên phát kháng thuốc Steroid, Luận án tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đột biến gen NPHS2 ở trẻ mắc hội chứng thận hư tiên phát kháng thuốc Steroid
Tác giả: Phạm Văn Đếm
Năm: 2018
6. Phạm Văn Đếm, Nguyễn Thu Hương và Nguyễn Thị Quỳnh Hương (2016), "Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị hội chứng thận hư kháng thuốc steroid tại Khoa Thận - Lọc máu, Bệnh viện Nhi Trung ương", Tạp chí Khoa học ĐHQGHN, 32(1), tr. 41 - 46 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị hội chứng thận hư kháng thuốc steroid tại Khoa Thận - Lọc máu, Bệnh viện Nhi Trung ương
Tác giả: Phạm Văn Đếm, Nguyễn Thu Hương và Nguyễn Thị Quỳnh Hương
Năm: 2016
7. Đỗ Hàm và Nguyễn Quý Thái (2020), "Cỡ mẫu và chọn mẫu trong nghiên cứu khoa học", Giáo trình nghiên cứu khoa học Y học, Nhà xuất bản khoa học và kỹ thuật, Hà Nội, tr. 74 - 91 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Cỡ mẫu và chọn mẫu trong nghiên cứu khoa học
Tác giả: Đỗ Hàm và Nguyễn Quý Thái
Nhà XB: Nhà xuất bản khoa học và kỹ thuật
Năm: 2020
8. Lê Thị Thu Hằng (2018), "Kiến thức của người chăm sóc trẻ mắc hội chứng thận hư tiên phát tại bệnh viện trẻ em Hải Phòng năm 2018", Tạp chí Y học Việt Nam, 476(2), tr. 13 - 19 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Kiến thức của người chăm sóc trẻ mắc hội chứng thận hư tiên phát tại bệnh viện trẻ em Hải Phòng năm 2018
Tác giả: Lê Thị Thu Hằng
Năm: 2018
9. Phạm Thu Hiền, Trịnh Thị Phương Dung và Trần Thị Chi Mai (2012), "Tiện ích của tỷ số protein/creatinin nước tiểu trong đánh giá protein niệu ở hội chứng thận hư trẻ em", Tạp chí Nghiên cứu y học, 80(3), tr. 35 - 39 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Tiện ích của tỷ số protein/creatinin nước tiểu trong đánh giá protein niệu ở hội chứng thận hư trẻ em
Tác giả: Phạm Thu Hiền, Trịnh Thị Phương Dung và Trần Thị Chi Mai
Năm: 2012
10. Hồ Viết Hiếu và Nguyễn Hữu Châu Đức (2006), "Nghiên cứu về rối loạn lipid máu trong hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em", Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh, 10(2), tr. 8 - 15 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nghiên cứu về rối loạn lipid máu trong hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em
Tác giả: Hồ Viết Hiếu và Nguyễn Hữu Châu Đức
Năm: 2006
11. Nguyễn Công Khanh và Bùi Văn Viên (2013), "Đặc điểm sự tạo máu và máu ngoại biên ở trẻ em", Bài giảng Nhi Khoa tập 2, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, tr. 53 - 69 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Đặc điểm sự tạo máu và máu ngoại biên ở trẻ em
Tác giả: Nguyễn Công Khanh và Bùi Văn Viên
Nhà XB: Nhà xuất bản Y học
Năm: 2013
12. Trần Đình Long (2012), "Xét nghiệm", Bệnh học thận-tiết niệu sinh dục & lọc máu trẻ em, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, tr. 30 - 36 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Xét nghiệm
Tác giả: Trần Đình Long
Nhà XB: Nhà xuất bản Y học
Năm: 2012
13. Dương Thị Thuý Nga (2011), Nhận xét kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát kháng costicosteroid tại khoa Thận-Tiết niệu bệnh viện Nhi Trung ương, Luận văn thạc sỹ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nhận xét kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát kháng costicosteroid tại khoa Thận-Tiết niệu bệnh viện Nhi Trung ương
Tác giả: Dương Thị Thuý Nga
Năm: 2011
14. Vũ Minh Phúc (2013), "Cao huyết áp trẻ em", Phác đồ điều trị Nhi khoa 2013, tập 1 - Bệnh viện Nhi Đồng 1, Nhà xuất bản Y học, TP Hồ Chí Minh, tr. 522 - 526 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Cao huyết áp trẻ em
Tác giả: Vũ Minh Phúc
Nhà XB: Nhà xuất bản Y học
Năm: 2013
15. Trần Hữu Minh Quân, Huỳnh Thoại Loan, Nguyễn Đức Quang và các cộng sự (2014), "Đặc điểm hội chứng thận hư kháng steroid tại bệnh viện Nhi Đồng I", Hội nghị Nhi Khoa năm 2014 tại bệnh viện Nhi đồng I, 5(4), tr. 2 - 6 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Đặc điểm hội chứng thận hư kháng steroid tại bệnh viện Nhi Đồng I
Tác giả: Trần Hữu Minh Quân, Huỳnh Thoại Loan, Nguyễn Đức Quang và các cộng sự
Năm: 2014
16. Nguyễn Đức Quang (2020), "Hội chứng thận hư trẻ em", Phác đồ điều trị Nhi khoa 2020, tập 2 - Bệnh viện Nhi Đồng 1, Nhà xuất bản Y học, TP Hồ Chí Minh, tr. 836 - 847 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Hội chứng thận hư trẻ em
Tác giả: Nguyễn Đức Quang
Nhà XB: Nhà xuất bản Y học
Năm: 2020
17. Nguyễn Ngọc Sáng (1987), Nhận xét về dặc điểm lâm sàng và sinh học qua 52 trường hợp hội chứng thận hư tiên phát thể kháng thuốc ở trẻ em, Luận văn bác sĩ nội trú, Trường Đại học Y Hà Nội Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nhận xét về dặc điểm lâm sàng và sinh học qua 52 trường hợp hội chứng thận hư tiên phát thể kháng thuốc ở trẻ em
Tác giả: Nguyễn Ngọc Sáng
Năm: 1987
18. Nguyễn Ngọc Sáng và Lê Nam Trà (2016), "Hội chứng thận hư tiên phát", Sách giáo khoa Nhi khoa (Textbook of pediatrics), Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, tr. 1150 - 1160 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Hội chứng thận hư tiên phát
Tác giả: Nguyễn Ngọc Sáng và Lê Nam Trà
Nhà XB: Nhà xuất bản Y học
Năm: 2016
19. Nguyễn Văn Sang (2018), Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Bắc Giang, Luận văn chuyên khoa cấp II, Trường đại học Y - Dược, Đại học Thái Nguyên Sách, tạp chí
Tiêu đề: Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Bắc Giang
Tác giả: Nguyễn Văn Sang
Năm: 2018
20. Tổng Cục Thống Kê - Cục Thống Kê Tỉnh Thái Nguyên (2019), Kết quả "Tổng điều tra dân số và nhà ở tỉnh Thái Nguyên" thời điểm 0 giờ ngày 01 tháng 4 năm 2019, http://cucthongkethainguyen.gov.vn/an-pham-thong-ke/-/asset_publisher/H6ZZmmTe73rP/content/ket-qua-tong-ieu-tra-dan-so-va-nha-o-tinh-thai-nguyen-nam-2019?inheritRedirect=true, 20/12/2021 Sách, tạp chí
Tiêu đề: Tổng điều tra dân số và nhà ở tỉnh Thái Nguyên
Tác giả: Tổng Cục Thống Kê - Cục Thống Kê Tỉnh Thái Nguyên
Năm: 2019
21. Đoàn Thị Thắm (2012), Nhận xét kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em, Luận văn thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội Sách, tạp chí
Tiêu đề: Nhận xét kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em
Tác giả: Đoàn Thị Thắm
Năm: 2012

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Bảng 1.1. Tỷ lệ các thể mô bệnh học trên bệnh nhi mắc HCTHTP nhạy cảm và kháng thuốc steroid tổng hợp từ các nghiên cứu - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Bảng 1.1. Tỷ lệ các thể mô bệnh học trên bệnh nhi mắc HCTHTP nhạy cảm và kháng thuốc steroid tổng hợp từ các nghiên cứu (Trang 23)
Sơ đồ 1.1. Phác đồ điều trị hội chứng thận hư ở trẻ em [3] - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Sơ đồ 1.1. Phác đồ điều trị hội chứng thận hư ở trẻ em [3] (Trang 31)
Sơ đồ 1.2. Sơ đồ điều trị hội chứng thận hư kháng thuốc [3] - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Sơ đồ 1.2. Sơ đồ điều trị hội chứng thận hư kháng thuốc [3] (Trang 32)
Bảng 2.1. Trị số huyết áp 90%, 95%, 99% của trẻ em - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Bảng 2.1. Trị số huyết áp 90%, 95%, 99% của trẻ em (Trang 45)
Bảng 2.2. Bạch cầu máu ngoại vi theo tuổi [11] - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Bảng 2.2. Bạch cầu máu ngoại vi theo tuổi [11] (Trang 46)
Bảng 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Bảng 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu (Trang 55)
Bảng 3.3. Mức độ phù của bệnh nhi HCTHTP theo thể lâm sàng - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Bảng 3.3. Mức độ phù của bệnh nhi HCTHTP theo thể lâm sàng (Trang 56)
Bảng 3.4. Đặc điểm tràn dịch các màng theo thể lâm sàng - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Bảng 3.4. Đặc điểm tràn dịch các màng theo thể lâm sàng (Trang 57)
Bảng 3.5. Đặc điểm huyết áp của bệnh nhi theo thể lâm sàng - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Bảng 3.5. Đặc điểm huyết áp của bệnh nhi theo thể lâm sàng (Trang 58)
Bảng 3.6. Đặc điểm nước tiểu theo thể lâm sàng - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Bảng 3.6. Đặc điểm nước tiểu theo thể lâm sàng (Trang 59)
Bảng 3.9. Phân bố nồng albumin máu lúc vào viện theo thể lâm sàng - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Bảng 3.9. Phân bố nồng albumin máu lúc vào viện theo thể lâm sàng (Trang 61)
Bảng 3.8. Phân bố nồng độ protein máu lúc vào viện theo thể lâm sàng - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Bảng 3.8. Phân bố nồng độ protein máu lúc vào viện theo thể lâm sàng (Trang 61)
Bảng 3.11. Phân bố nồng triglycerid máu lúc vào viện theo thể lâm sàng - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Bảng 3.11. Phân bố nồng triglycerid máu lúc vào viện theo thể lâm sàng (Trang 62)
Bảng 3.10. Phân bố nồng độ cholesterol máu lúc vào viện - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Bảng 3.10. Phân bố nồng độ cholesterol máu lúc vào viện (Trang 62)
Bảng 3.12. Phân bố nồng ure, creatinin máu lúc vào viện theo thể lâm sàng - Đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát ở trẻ em tại thái nguyên
Bảng 3.12. Phân bố nồng ure, creatinin máu lúc vào viện theo thể lâm sàng (Trang 63)

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w