Vùng PanumCâu hỏi: Dựa vào các định luật thị hướng theo võng mạc của Hering, bạn có thể giải thích tại sao chúng lại rơi vào các điểm không tương ứng?... Vùng PanumTrả lời: Do các điểm ở
Trang 1VẬN NHÃN VÀ THỊ GIÁC HAI
MẮT
Vòng đồng thị kinh nghiệm
Trang 2Southern California College of Optometry, USA
Project Director, Editor-in-Chief
Luigi Bilotto Brien Holden Vision Institute, Public Health Division, Durban, South Africa
University of Montreal, Quebec, Canada
Associate Editor
Pirindhavellie Govender Brien Holden Vision Institute, Public Health Division, Durban, South Africa University of KwaZulu Natal (UKZN) Durban, South Africa
Brien Holden Vision Institute Foundation (formerly ICEE) is a Public Health division of Brien Holden Vision Institute
COPYRIGHT © 2010 Brien Holden Vision Institute All rights reserved.
This publication is protected by laws relating to copyright Except as permitted under applicable legislation, no part of this publication may be adapted, modified, stored in a retrieval system, transmitted or reproduced in any form or by any process, electronic or otherwise, without the Brien Holden Vision Institute’s (The institute) prior written permission You may, especially if you are from a not-for-profit organisation, be eligible for a free license to use and make limited copies of parts of this manual in certain limited circumstances To see if you
are eligible for such a license, please visit http://education.brienholdenvision.org/
DISCLAIMER The material and tools provided in this publication are provided for purposes of general information only The Institute is not providing specific advice concerning the clinical management of any case or condition that may be mentioned in this publication, and the information
must not be used as a substitute for specific advice from a qualified professional
The mention of specific companies or certain manufacturers’ products does not imply that those companies or products are endorsed or recommended by the Institute in preference to others of a similar nature that are not mentioned The Institute makes no representation or warranty that the information contained in this publication is complete or free of omissions or errors To the extent permitted by law, the Institute excludes all implied warranties, including regarding merchantability and fitness for purpose, and disclaims any and all liability for
Trang 4Vùng Panum
thấy hợp nhất,
gần hơn hoặc xa hơn)?
thị, các vật vẫn còn được nhìn thấy hợp nhất
Trang 5Vùng Panum
Câu hỏi: Dựa vào các định luật thị hướng theo
võng mạc của Hering, bạn có thể giải thích tại sao chúng lại rơi vào các điểm không tương ứng?
Trang 6Vùng Panum
Trả lời: Do các điểm ở trên vòng đồng thị không có chênh lệch (tức là có cùng thị hướng ở 2 mắt),
• Các điểm ngoài vòng đồng thị có chênh lệch, chênh
lệch này tăng khi càng ra xa vòng đồng thị
• Mặc dù nếu độ chênh lệch không quá lớn thì não vẫn
có thể hợp thị cảm giác
• Vùng ở 2 phía của vòng đồng thị ở đó vẫn có thể thấy
được các vật đơn nhất (tức là hợp thị cảm giác) được gọi là khoảng Panum
− Khoảng này tương ứng với một vùng ở võng mạc được gọi là
vùng Panum.
Trang 7Vùng Panum
định thị và rộng hơn ở chu vi
định thị các vật tiêu phẳng, như là một cuốn sách hoặc trang giấy
Trang 9Vùng Panum
Trang 10Vùng Panum
• Các vật ở xa vòng đồng thị, tức là ở ngoài
khoảng Panum (vùng Panum),
− Gây ra những độ chênh lệch lớn và không thể hợp
• Theo định nghĩa, một vật được nhìn ở 2 thị
hướng khác nhau sẽ gây ra song thị
Trang 11là sự chênh lệch vòng mạc.
Trang 12Thị giác lập thể
các ảnh của một vật gây ra cảm giác lập thể rõ ràng
đến người quan sát.
Trang 13Thị giác lập thể
một vật khác được di chuyển ra xa vòng đồng thị về phía người quan sát
của vật ở gần
Trang 14Thị giác lập thể
Di chuyển một vật hơi ra xa vòng đồng thị tạo ra một
độ nhỏ chênh lệch võng mạc, do đó kích thích cảm giác lập thể
Trang 15Thị giác lập thể
gây ra cảm giác lập thể
• Ngưỡng thị lực lập thể
chuyển ra xa vòng đồng thị và gây ra cảm giác lập thể
Trang 17Thị giác lập thể
Hình học của độ chênh lệch Chữ eta (η) được dùng để chỉ độ chênh lệch
Trang 18Thị giác lập thể
• Phạm vi (ở 2 phía của vòng đồng thị) của thị giác lập
thể và vùng Panum là cho các vật đứng yên ở gần điểm định thị.
• Các vùng Panum mở rộng tới
− Khoảng ±600 giây cung (10 phút cung) ở cả 2 phía của
vòng đồng thị
• Cần thấy rằng ở trong một phạm vi hẹp gần vòng
đồng thị này thì không tồn tại cảm giác lập thể,
− do chênh lệch ở mức độ quá nhỏ không thể kích thích thị
giác lập thể.
Trang 19Thị giác lập thể
Mối liên quan giữa vòng đồng thị, vùng Panum và vùng thị giác lập thể.
Trang 21Vòng đồng thị kinh nghiệm
Phương pháp AFPP
với trán (AFPP = apparent fronto-parallel plane)
bằng cách
điểm định thị
quan sát dường như nằm trong một mặt phẳng song
song với mặt người quan sát.
Trang 23Vòng đồng thị kinh nghiệm
2 Phương pháp ngưỡng song thị
tính tâm của nó
Trang 24Vòng đồng thị kinh nghiệm
đó các que ở chu vi được đưa vào hoặc đưa ra đến khi thấy song thị
vẽ ra để mô tả khoảng Panum, và tính điểm
giữa để tìm vòng đồng thị
Trang 25Vòng đồng thị kinh nghiệm
song thị, nhất là ở chu vi, nơi khoảng Panum trở nên rộng.
Trang 26Vòng đồng thị kinh nghiệm
3 Phương pháp Nonius
thị kinh nghiệm
học Bồ đào nha đã đưa ra một loại thang du xích vào những năm 1500
phương pháp du xích 2 mắt này để đo vòng đồng thị
Trang 27màn chắn
căn thẳng nửa trên và nửa dưới của mỗi que chu vi
Trang 29Vòng đồng thị kinh nghiệm
3 Nonius Horopter
điểm không tương ứng (các thị hướng theo võng mạc
khác nhau) chừng nào chúng còn ở ngoài vòng đồng thị
mạc giống nhau, đây là cách xác định vòng đồng thị lí
thuyết
Trang 30sử dụng, nhưng vẫn có thể đo được bằng phương pháp Nonius.
Trang 31So sánh vòng đồng thị kinh nghiệm và vòng đồng thị lý
thuyết
kính của đường tròn sẽ tăng ở các khoảng cách định thị lớn hơn
Trang 32So sánh vòng đồng thị kinh nghiệm và vòng đồng thị lý
thuyết
theo phương pháp AFPP, vòng đồng thị kinh
nghiệm lệch khỏi vòng đồng thị lí thuyết theo
nhiều cách:
khoảng cách định thị khác nhau.
theo khoảng cách định thị, do đó không phải lúc nào cũng là một đường tròn.
Trang 33Reason for the Hering-Hillebrand
deviation
Thí dụ các vòng đồng thị AFPP (các chấm) được đo ở các khoảng cách định thị khác nhau.
Trang 34So sánh vòng đồng thị kinh nghiệm và vòng đồng thị lý
thuyết
về phía người quan sát
distance) thì vòng đồng thị AFPP trở thành
phẳng,
trở thành lồi
Trang 35So sánh vòng đồng thị kinh nghiệm và vòng đồng thị lý
thuyết
• Độ lệch Hering-Hillebrand:
đồng thị lí thuyết cho khoảng cách đo
với phương pháp AFPP,
khoảng cách nhìn lớn hơn
Trang 36Lý do của độ lệch Hering -
Hillebrand
lại không phù hợp với vòng Vieth- Müller, ngay
cả khi dùng phương pháp Nonius
hướng ở 2 mắt,
Những yếu tố này không được xét đến ở vòng Vieth-Müller
Trang 37Lý do của độ lệch Hering -
Hillebrand
Những giả định gốc của vòng Vieth-Müller:
dấu vùng ở võng mạc phía mũi và võng mạc phía thái dương
thước với cùng một cách bố trí dấu vùng
Trang 38Lý do của độ lệch Hering -
Hillebrand
Võng mạc hình cầu
nhất cho hầu hết các mắt bình thường,
Trang 39Lý do của độ lệch Hering -
Hillebrand
Phân bố bất đói xứng của võng mạc
(dấu vùng) ở mỗi võng mạc
với thị hướng của võng mạc phía thái dương của mắt kia
Trang 40Lý do của độ lệch Hering -
Hillebrand
Phân bố bất đối xứng của võng mạc
đặc hơn so với ở võng mạc phía thái dương
thành phẳng, sau đó thành lồi, với các khoảng cách nhìn khác nhau
Trang 41Lý do của độ lệch Hering -
Hillebrand
Phân bố bất đối xứng của võng mạc
một mắt, phân bố giữa 2 mắt cũng có thể không tương đẳng
não ở 2 mắt
Trang 43thị AFPP sẽ nghiêng quanh điểm định thị
hơn để phù hợp với mặt phẳng song song với
trán
bên nghiêng lại gần mắt hơn
Trang 44Lý do của độ lệch Hering -
Hillebrand
Sự méo quang làm cho mặt phẳng song song với trán
bị nghiêng
Trang 45Lý do của độ lệch Hering -
Hillebrand
Ở các slide trước:
với trán là điểm P và điểm Q
mạc của các điểm này sẽ là các điểm p và q ở 2 võng mạc
Trang 46phẳng song song với trán