Kiến thức, thái độ và thực hành về chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ bệnh của điều dưỡng tại một số khoa lâm sàng, bệnh viện nhi trung ương năm 2022 2023

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG NGUYỄN THỊ MAI ANH KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ THỰC HÀNH VỀ CHĂM SÓC DINH DƯỠNG CHO TRẺ BỆNH CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI MỘT SỐ KHOA LÂM SÀNG BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2022 - 2023 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG HÀ NỘI - 2023 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG - NGUYỄN THỊ MAI ANH KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ THỰC HÀNH VỀ CHĂM SÓC DINH DƯỠNG CHO TRẺ BỆNH CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI MỘT SỐ KHOA LÂM SÀNG BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2022 - 2023 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG MÃ SỐ : 8720301 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS LÊ BẠCH MAI HÀ NỘI - 2023 Thư viện ĐH Thăng Long LỜI CAM ĐOAN Tôi Nguyễn Thị Mai Anh, học viên Lớp Cao học khóa 9, Chuyên ngành Điều dưỡng, Trường Đại học Thăng Long xin cam đoan: Đây cơng trình nghiên cứu khoa học riêng tơi, tơi trực tiếp nghiên cứu hướng dẫn PGS.TS Lê Bạch Mai Công trình nghiên cứu khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các số liệu thơng tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực, khách quan đồng ý thu thập xác nhận sở nơi mà thực nghiên cứu Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm cam đoan ! Hà Nội, ngày 30 tháng năm 2023 Tác giả Nguyễn Thị Mai Anh LỜI CẢM ƠN Trong suốt thời gian học tập, nhờ hướng dẫn tận tình thầy cơ, phía quan nhà trường tạo điều kiện thuận lợi với nỗ lực cố gắng thân, tơi hồn thành luận văn tốt nghiệp Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến Ban Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, Lãnh đạo tập thể cán viên chức Trung tâm Quốc tế tạo điều kiện giúp tơi tham gia khóa học giúp đỡ nhiệt tình Lãnh đạo Điều dưỡng khoa nghiên cứu suốt trình triển khai nghiên cứu thu thập số liệu Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, Phòng Quản lý đào tạo Sau đại học, thầy giáo, cô giáo trường Đại học Thăng Long hết lòng truyền thụ kiến thức hướng dẫn, giúp đỡ suốt trình học tập nghiên cứu Đặc biệt, với tình cảm chân thành kính trọng, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Lê Bạch Mai – người Thầy dành nhiều tâm huyết trách nhiệm hướng dẫn, giúp đỡ tơi từ xác định vấn đề nghiên cứu, xây dựng đề cương hồn thành luận văn Với lịng biết ơn tình u thương chân thành tơi xin cảm ơn người thân gia đình chịu nhiều vất vả, khó khăn ln động viên, ủng hộ bước đường Cuối xin cảm ơn bạn học viên Cao học khóa 9, lớp CSN 9.1B, Trường Đại học Thăng Long chia sẻ kinh nghiệp học tập động viên lúc khó khăn Tơi xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 30 tháng 06 năm 2023 Nguyễn Thị Mai Anh Thư viện ĐH Thăng Long MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 DINH DƯỠNG VỚI SỨC KHỎE VÀ BỆNH TẬT 1.1.1 Vai trò dinh dưỡng sức khỏe trẻ em 1.1.2 Mối liên quan dinh dưỡng với sức khỏe bệnh tật 1.2 SDD VÀ HẬU QUẢ CỦA SDD TRONG BỆNH VIỆN 1.1.3 Khái niệm SDD 1.1.4 Nguyên nhân SDD NB nằm viện 1.1.5 Hậu SDD bệnh viện 1.2 KHÁI QUÁT VỀ ĐIỀU DƯỠNG VÀ CHĂM SÓC DINH DƯỠNG 10 1.2.1 Điều dưỡng nhiệm vụ chăm sóc trẻ bệnh 10 1.2.2 Chăm sóc dinh dưỡng nhiệm vụ chăm sóc dinh dưỡng Điều dưỡng 12 1.3 MỘT SỐ NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN ĐẾN KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ THỰC HÀNH CHĂM SÓC DINH DƯỠNG 16 1.3.1 Nghiên cứu giới 16 1.3.2 Nghiên cứu Việt Nam 18 1.3.3 Các yếu tố liên quan đến thực hành chăm sóc dinh dưỡng ĐD 21 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 25 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn mẫu: 25 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ: 25 2.2 THỜI GIAN VÀ ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU 25 2.2.1 Thời gian nghiêncứu 25 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu: 25 2.2.3 Thiết kế nghiên cứu 25 2.3 CỠ MẪU VÀ PHƯƠNG PHÁP CHỌN MẪU 25 2.4 KHÁI NIỆM SỬ DỤNG TRONG NGHIÊN CỨU 26 2.5 PHƯƠNG PHÁP THU THẬP SỐ LIỆU: 27 2.5.1 Xây dựng câu hỏi thu thập số liệu 27 2.5.2 Kiểm tra độ tin cậy thang đo 28 2.5.3 Quy trình thu thập số liệu: 28 2.5.4 Các biến số nghiên cứu 29 2.5.5 Tiêu chuẩn đánh giá, thang đo khái niệm sử dụng nghiên cứu 30 2.6 PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH SỐ LIỆU 33 2.7 Đạo đức nghiên cứu 33 2.8 Sai số biện pháp khắc phục 33 2.8.1 Các loại sai số 33 2.8.2 Cách khắc phục 34 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ THỰC HÀNH CHĂM SÓC DINH DƯỠNG CHO TRẺ BỆNH CỦA ĐIỀU DƯỠNG 35 3.1.1 Thông tin chung Điều dưỡng 35 3.1.2 Thực trạng công việc điều dưỡng bệnh viện 36 3.1.3 Kiến thức Điều dưỡng chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ bệnh 39 3.1.4 Kiến thức Điều dưỡng hỗ trợ dinh dưỡng cho trẻ bệnh 46 3.1.5 Kiến thức Điều dưỡng chế độ ăn thường dùng cho trẻ em 51 3.1.6 Kiến thức Điều dưỡng nhiệm vụ chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ bệnh 56 3.1.7 Thái độ Điều dưỡng chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ bệnh 59 3.1.8 Thực hành Điều dưỡng chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ bệnh 61 3.2 CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN THỰC HÀNH CHĂM SÓC DINH DƯỠNG CHO TRẺ BỆNH CỦA ĐIỀU DƯỠNG 66 Chương BÀN LUẬN 71 4.1 KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ THỰC HÀNH CHĂM SÓC DINH DƯỠNG CHO TRẺ BỆNH CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG 71 4.1.1 Kiến thức Điều dưỡng chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ bệnh 71 Thư viện ĐH Thăng Long 4.1.2 Thái độ Điều dưỡng chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ 77 4.1.3 Thực hành Điều dưỡng chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ 78 4.2 CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN THỰC HÀNH CHĂM SÓC DINH DƯỠNG CHO TRẺ BỆNH CỦA ĐIỀU DƯỠNG 81 4.2.1 Mối liên quan thực hành chăm sóc dinh dưỡng với đặc điểm cá nhân Điều dưỡng 81 4.2.2 Mối liên quan đặc điểm tính chất cơng việc với thực hành chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ bệnh Điều dưỡng 81 4.2.3 Mối liên quan đào tạo, tập huấn thực hành chăm sóc dinh dưỡng 82 4.2.4 Mối liên quan kiểm tra giám sát thực hành chăm sóc dinh dưỡng 83 4.2.5 Mối liên quan kiến thức thực hành chăm sóc dinh dưỡng 83 4.2.6 Mối liên quan thái độ thực hành chăm sóc dinh dưỡng 84 4.3 HẠN CHẾ CỦA NGHIÊN CỨU 85 KẾT LUẬN 87 KHUYẾN NGHỊ 89 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Chữ viết đầy đủ CSNB Chăm sóc trẻ bệnh ĐD Điều dưỡng ĐTV Điều tra viên ĐTNC Đối tượng nghiên cứu GDSK Giáo dục sức khỏe NB Trẻ bệnh NCV Nghiên cứu viên NVYT Nhân viên y tế SDD Suy dinh dưỡng TTDD Tình trạng dinh dưỡng WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế giới ) Thư viện ĐH Thăng Long DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Nhu cầu lượng theo lứa tuổi 15 Bảng 2.1 Phân loại mức độ kiến thức 32 Bảng 2.2 Cách tính điểm quan điểm 32 Bảng 3.1 Đặc điểm thông tin chung Điều dưỡng 35 Bảng 3.2 Đánh giá tình trạng cơng việc Điều dưỡng 37 Bảng 3.3 Kiến thức Điều dưỡng dinh dưỡng suy dinh dưỡng trẻ em 39 Bảng 3.4 Kiến thức Điều dưỡng đánh giá tình trạng dinh dưỡng cho trẻ bệnh 41 Bảng 3.5 Số điều dưỡng biết nội dung tư vấn phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ bệnh 42 Bảng 3.6 Số điều dưỡng biết nhóm trẻ có nguy suy dinh dưỡng cao 43 Bảng 3.7 Số điều dưỡng biết tuổi chịu tác động nhiều dinh dưỡng .43 Bảng 3.8 Số điều dưỡng biết phương pháp đánh giá tình trạng dinh dưỡng cho trẻ em 45 Bảng 3.9 Số điều dưỡng biết phương pháp hỗ trợ dinh dưỡng cho trẻ .48 Bảng 3.10 Số điều dưỡng biết nguyên tắc chế độ ăn dinh dưỡng 51 Bảng 3.11 Số điều dưỡng biết dinh dưỡng cho trẻ tháng 52 Bảng 3.12 Số điều dưỡng biết dinh dưỡng cho trẻ từ – 12 tháng 52 Bảng 3.13 Số điều dưỡng biết dinh dưỡng cho trẻ từ – tuổi 53 Bảng 3.14 Số điều dưỡng biết nhiệm vụ chăm sóc dinh dưỡng trẻ bệnh .57 Bảng 3.15 Kiến thức tổng thể điều dưỡng chăm sóc dinh dưỡng trẻ bệnh 59 Bảng 3.16 Thái độ tích cực Điều dưỡng theo quan điểm chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ bệnh 59 Bảng 3.17 Nội dung điều dưỡng cần ghi chép buồng bác sĩ 61 Bảng 3.18 Các công việc điều dưỡng thường phối hợp với bác sĩ thực 61 Bảng 3.19 Những vấn đề điều dưỡng thường nhận định trẻ bệnh 62 Bảng 3.20 Những việc điều dưỡng cần thực trẻ bệnh nhập viện vào khoa 62 Bảng 3.21 Những nội dung điều dưỡng cần nhắc trẻ bệnh điều trị khoa 63 Bảng 3.22 Nơi điều dưỡng thông báo sau trẻ bệnh đăng ký suất ăn 63 Bảng 3.23 Những nội dung điều dưỡng thường thực q trình chăm sóc trẻ bệnh .64 Bảng 3.24 Nội dung điều dưỡng cần tư vấn trẻ bệnh viện 64 Bảng 3.25 Những nội dung chăm sóc Điều dưỡng cần ghi vào phiếu chăm sóc trẻ bệnh 65 Bảng 3.26 Mối liên quan đặc điểm cá nhân Điều dưỡng thực hành chăm sóc dinh dưỡng 66 Bảng 3.27 Mối liên quan đặc điểm tính chất cơng việc thực hành chăm sóc dinh dưỡng Điều dưỡng 67 Bảng 3.28 Mối liên quan đào tạo, tập huấn; kiểm tra, giám sát thực hành chăm sóc dinh dưỡng Điều dưỡng 68 Bảng 3.29 Mối liên quan kiến thức chung chăm sóc dinh dưỡng thực hành chăm sóc dinh dưỡng Điều dưỡng 69 Bảng 3.30 Mối liên quan thái độ thực hành chăm sóc dinh dưỡng Điều dưỡng 70 Thư viện ĐH Thăng Long