Trang 1 sinh lý chu chuyển timvà siêu âm doppler tim Trang 2 đại cơngTim hoạt động thành chu kỳ :chu chuyển tim Biểu hiện của chu chuyển tim:❖ Hoạt động điện: ĐTĐ❖ Cơ học Co và giãn cơ
sinh lý chu chuyển tim siêu âm doppler tim TS Nguyễn Thị Bạch Yến đại cơng Tim hoạt động thµnh chu kú :chu chun tim BiĨu hiƯn cđa chu chuyển tim: Hoạt động điện: ĐTĐ Cơ học Co giÃn tim - Mỏm tim đồ Đóng mở van tim: Tiếng tim Huyết động: thay ®ỉi ¸p lùc, thĨ tÝch c¸c bng tim: Tèng máu đi, hút máu về: Mạch đập, Động mạch cảnh đồ Hình ảnh siêu âm -Doppler tim sinh lý chu chuyÓn tim Các giai đoạn chu chuyển tim Nhĩ thu, ®Èy m¸u xng thÊt (a) Co ®ång thĨ tÝch (b) Tống máu nhanh (c) Tâm thu Tống máu chậm (d) GiÃn đồng thể tích (e) Đổ đầy thất nhanh (f) Tâm trơng Đổ đầy thất chậm (g) Nhĩ thu, đẩy máu xuống thất (a) Các tợng chu chuyển tim tâm thu tâm trơng điện học Thì tâm thu Khử cực tái cực Đoạn QT Thì tâm trơng Nghỉ điện học Phần lại (T- Q) Thì tâm thu tâm trơng Tâm thu Tâm trơng Sinh lý học Tim mạch học -Co ®ång thĨ tÝch(b) -Tèng m¸u nhanh (c) -Tèng m¸u chËm (d) - GiÃn ĐTT (e) - Giai đoạn đổ đầy thất nhanh (f) - Giai đoạn đổ đầy chậm (g) -NhÜ bãp (a) Tõ §HL (M1) - §C (A2) ( T1 T2) -Co đồng thể tích (b) -Tống máu nhanh (c) -Tống máu chậm (d) Từ ĐC (A2)- ĐHL( M2) - GiÃn ĐTT (e) - Đổ đầy nhanh, châm nhĩ thu (f, g , a) Thì tâm thu tâm trơng Sinh lý học Tim mạch học tâm trơng (Tim mạch học) ĐC MHL relaxation compliance GiÃn ĐTT- đổ đầy nhanh- đổ đầy chậm- nhĩ thu AL tối đa thất trái Đóng HL Mở ĐMC Đóng §MC §.nghÜa Wigger §.nghÜa Vmax Më HL T©m thu V1/2 Đóng HL Tâm trơng Tâm thu Tâm trơng lâm sàng Co ĐTT Tống máu GiÃn ĐTT Đ.nghĩa Tâm thu Brutsaert Co bóp GiÃn Đổ đầy nhanh GiÃn TTr Nhĩ thu T trơng Khả nhận máu hiên tơng học tâm thu vàthì tâm trơng (TM) Thì tâm thu Cơ tim co lại Thành tim dày lên Đóng c¸c van nhÜ thÊt Më c¸c van tỉ chim M¸u vào động mạch Mỏm tim nẩy lên Nghe thấy tiếng thứ Mạch nẩy Thì tâm trơng Cơ tim giÃn Thành tim mỏng Đóng van tổ chim Më c¸c van nhÜ thÊt M¸u tõ nhÜ xuèng thÊt Mám tim ch×m xng TiÕng thø hai Cã thĨ thÊy T3, T4, biĨu hiƯn cđa chu chun tim Siªu ©m- Doppler biĨu hiƯn cđa chu chun tim trªn siªu ©m TM qua van §MC BiĨu hiƯn cđa chu chun tim siêu âm TM qua van Hai Biểu chu chuyển tim siêu âm TM qua thành tim Biểu chu chuyển tim siêu ©m Doppler van hai l¸ BiĨu hiƯn cđa chu chun tim siêu âm Doppler van hai van ĐMC Đo số thông số sinh lý siêu âm TGTTM TGTMTT Đo thông số sinh lý siêu âm - Doppler b= ET; c= IVC; d= IVR c d Các giai đoạn chu chuyển tim siêu âm - Doppler a b c d e f g a Đo thông số sinh lý siêu ©m Doppler m« (TDI)