Trang 1 10/5/20221KHÁNG NGUYÊNKHÁNGTHỂMỤC TIÊU HỌCTẬP1.Trình bày được định nghĩa, tính chất và phân loại kháng nguyên.2.Trình bày được các thành phần kháng nguyên của vi khuẩn, virus và
10/5/2022 KHÁNG NGUYÊN KHÁNG THỂ MỤC TIÊU HỌCTẬP 1.Trình bày định nghĩa, tính chất phân loại kháng nguyên 2.Trình bày thành phần kháng nguyên vi khuẩn, virus ý nghĩa 3.Trình bày định nghĩa, chất phân loại kháng thể 4.Trình bày trình hình thành kháng thể I KHÁNGNGUN Bản chất hóa học I KHÁNGNGUYÊN Protein: Cấu trúc phức tạp nên có tính miễn dịch mạnh kháng ngun hồn tồn - 1.1 Định nghĩa: 1.2 Tính chất: - Kháng nguyên chất xuất ▪ Tính sinh miễn dịch: phụ thuộc vào • Tính lạ kháng nguyên: chất lạ với thể • Trọng lượng phân tử: M>1000Da có khả sinh kháng thể thể tạo kích thích đáp ứng miễn dịch kết hợp đặc hiệu với sản phẩm kích thích (kháng thể / lymphoT) • Cấu trúc kháng nguyên: phân tử có cấu trúc phức tạp 10/5/2022 Polysaccarit: Cấu trúc đa dạng, có tính kháng ngun mạnh, đơi bán kháng nguyên, phụ thuộc vào thể tiếp nhận - - Lipid: Cấu trúc đơn điệu thường bán kháng nguyên 1.3 Phân loại khángnguyên ▪ Tính đặc hiệu KN • Mỗi KN có cấu trúc riêng biệt, có vị trí định KN (epitop) khác • Các tế bào có thẩm quyền miễn dịch nhận biết epitop đặc hiệu để tạo kháng thể • Vị trí kết hợp KT với KN là: paratop; • Vị trí kết hợp tế bào lympho với KN receptor Nguồn gốc • Dị KN: KN khác lồi; vsv dị KN người • Đồng KN: KN lồi: nhóm máu ABO • Tự KN: KN gây đáp ứng miễn dịch cho thể Tính chất • KN hồn tồn, bán hồn tồn (hapten) • KN hữu hình, KN hịa tan • KN đơn giá, KN đa giá, KNchéo Bản chất hóa học • Protein, Lipid, Polysaccharid • Acid nuclein, thuốc - Acid nucleic thường bán kháng nguyên 1.4 CácKN vsv thườnggặp KN vi khuẩn KN virus 10/5/2022 Cácloại KNVi khuẩn Kháng ngun ngồi tế bào • Ngoại độc tố; enzyme ngoạibào Kháng nguyên tế bào • KN Vỏ, vách, lơng KHÁNGNGUN VI KHUẨN • Kháng ngun vỏ (kháng ngun K- kapsule) - Một số vi khuẩn có vỏ : phế cầu, H.influenzae, dịch hạch, não mô cầu, than số vi khuẩn đường ruột - Vỏ có chất polypeptid polysaccharid nên gây miễn dịch không mạnh, - Dùng để phân loại VK KHÁNG NGUYÊN VI KHUẨN - Kháng nguyên bề mặt: lớp mỏng bao vách kháng nguyên Vi S typhi - Kháng nguyên bề mặt ngăn cản kháng thể O ngưng kết với kháng nguyên O * Kháng nguyên tế bào • Ngoại độc tố: - kháng ngun hồn tồn, kích thích tạo thành kháng thể đặc hiệu - protein polypeptid - Một số vi khuẩn có ngoại độc tố: tả, Shigella shiga, uốn ván, hoại thư, bạch hầu • Enzyme ngoại bào: - Là KN hồn tồn; gồm E chuyển hóa Eđộc lực - enzym độc lực hyalurokinase, leucocidin, hemolysin, coagulase Kháng nguyên tế bào • Vách tế bào (kháng nguyên thân O) - Gram(+): Peptidoglycan, có thêm lớp acid teichoic tạo nên tính đặc hiệu kháng nguyên O - Gram(-): Tính đặc hiệu kháng nguyên O LPSlà Nhưng tính miễn dịch có khác nhau: kháng ngun O ngồi LPScịn bao gồm lớp peptidoglycan, nên tính sinh miễn dịch mạnh LPS 10/5/2022 • Kháng nguyên lông (kháng nguyên H) -Nhiều trực khuẩn có lơng, trực khuẩn đường ruột (trừ Shigella, Klebsiella), phẩy khuẩn tả, Helicobacter pylori, trực khuẩn mủ xanh - Tạo đáp ứng kháng thể không mạnh - Dùng để phân loại VK KHÁNGNGUYÊN VIRUS KHÁNGNGUYÊN VIRUS KHÁNGNGUYÊN VIRUS • Kháng nguyên nucleoprotein: Kháng nguyên hoà tan - Kháng nguyên thu từ môi trường nuôi cấy virus loại virus thành phần tế bào - Acid nucleic đóng vai trị làhapten - nucleoprotein (acid nucleic cộng với capsid) kháng ngun hồn tồn • Kháng nguyên capsid: - Là kháng nguyên quan trọng - dùng phân loại vacxin nhiều virus 10/5/2022 KHÁNGNGUYÊN VIRUS • Kháng nguyên envelop - Vỏ envelop thường glycoprotein gai nhú cắm màng dilipid - Gai nhú kháng nguyên quan trọng để xác định virus có vỏ KHÁNGTHỂ 2.1 Định nghĩa kháng thể KHÁNG THỂ • chất thể tổng hợp kích thích kháng ngun • có khả kết hợp đặc hiệu với kháng nguyên BẢN CHẤT KT VÀ CÁC LOẠI GLOBULIN MIỄN DỊCH BẢN CHẤT KT VÀ CÁC LOẠI GLOBULIN MIỄN DỊCH ❖ Bản chất kháng thể • Đặc điểm chung cấu tạo Ig • Mỗi phân tử Ig gồm chuỗi polypeptid, chuỗi có trọng lượng phân tử lớn gọi chuỗi nặng (heavy chain - H) chuỗi có trọng lượng phân tử nhỏ gọi chuỗi nhẹ (light chain - L) hoàn toàn giống nhau, nối với cầu nối disulfua - Bản chất kháng thể globulin gọi globulin miễn dịch - Immunoglobulin viết tắt Ig ❖ Các loại kháng thể - loại: IgA, IgG, IgM, IgD, IgE Bề mặt phân tử IgG 10/5/2022 IgM BẢN CHẤT KT VÀ CÁC LOẠI GLOBULIN MIỄN DỊCH Các loại Ig • Trọng lượng phân tử lớn • globulin xuất sớm sau vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào thể • Chức năng: trung hòa độc tố, ngưng kết vi sinh vật gây bệnh, làm tan vi khuẩn Gram âm IgG • Chiếm khoảng 80% Ig huyết tương người bình thường • Xuất muộn thay cho IgM • Chức năng: ngưng kết vsv gây bệnh, trung hịa độc tố, opsinin hóa IgE IgA - Chia làm loại: • IgA huyết • IgA tiết chỗ: tuyến nhày - Chức năng: ngưng kết vsv gây bệnh, trung hịa độc tố, opsininhóa - Tỉ lệ huyết người - CN: làm tăng tính thấm thành mao mạch nên dễ gây sốc phản vệ làm tan vk Gram âm • Có thể xuyên qua màng thai 10/5/2022 IgD QUÁ TRÌNH HÌNH THÀNH KHÁNG THỂ ❖ Các giai đoạn Có nồng độ thấp giai đoạn: t huyết thanh, dễ bị ngưng kết chiết tách, chưa rõ vai trị Q TRÌNH HÌNH THÀNH KHÁNG THỂ Thuyết hình thành kháng thể - Giả thuyết thơng tin - + Thuyết mơ hình trực tiếp Pauling + Thuyết mơ hình gián tiếp Fenner - Đáp ứng tiên phát: Kháng nguyên xuất thể phải có thời gian tiềm tàng 4-7 ngày kháng thể bắt đầu hình thành, hiệu giá kháng thể đạt mức cao từ ngày 9-15 giảm dần, kháng thể chủ yếu IgM LƯỢNG GIÁ 1- Bản chất kháng thể là: A- - globulin B- Glycoprotein C- Protein D- Glycopeptid QUÁ TRÌNH HÌNH THÀNH KHÁNG THỂ Đáp ứng thứ phát: Kháng nguyên lại xuất thể, thời gian tiềm tàng 24 thể đạt hiệu giá kháng thể cao vào ngày 4-7 giảm dần - Nếu kháng nguyên tiếp tục xuất thể nhiều lần đạt tình trạng miễn dịch cao độ LƯỢNG GIÁ 1- Bản chất kháng thể là: A- - globulin B- Glycoprotein C- Protein D- Glycopeptid Giả thuyết lựa chọn Burnet 10/5/2022 LƯỢNG GIÁ 2- Đặc điểm kháng thể IgM là: A- Chiếm tỷ lệ lớn globulin miễn dịch B- Quan trọng ngày đầu đáp ứng miễn dịch tiên phát C- Đạt tới đỉnh cao sau IgG đạt tới đỉnh D- Nhỏ phân tử globulin miễn dịch LƯỢNG GIÁ 2- Đặc điểm kháng thể IgM là: A- Chiếm tỷ lệ lớn globulin miễn dịch B- Quan trọng ngày đầu đáp ứng miễn dịch tiên phát C- Đạt tới đỉnh cao sau IgG đạt tới đỉnh D- Nhỏ phân tử globulin miễn dịch LƯỢNG GIÁ 3- Kháng thể thấy dịch tiết là: A- IgM B- IgG C- IgA D- IgE LƯỢNG GIÁ 3- Kháng thể thấy dịch tiết là: A- IgM B- IgG C- IgA D- IgE