Trang 1 i à BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG TRẦN NGỌC TUÂN KIẾN THỨC, THỰC HÀNH TIÊM VẮC XIN SỞI CỦA BÀ MẸ CÓ CON DƯỚI 2 TUỔI TẠI HUYỆN THƯỜNG TÍN, HÀ NỘI NĂM 2020 VÀ M
i BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG đồ ng TRẦN NGỌC TUÂN ng KIẾN THỨC, THỰC HÀNH TIÊM VẮC XIN SỞI cộ CỦA BÀ MẸ CÓ CON DƯỚI TUỔI TẠI HUYỆN Y tế THƯỜNG TÍN, HÀ NỘI NĂM 2020 VÀ MỘT SỐ n án YẾU TỐ LIÊN QUAN Lu ậ LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Hà Nội 10/ 2020 i ii BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA: KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MÔN: Y TẾ CÔNG CỘNG ng đồ ng TRẦN NGỌC TUÂN cộ KIẾN THỨC, THỰC HÀNH TIÊM VẮC XIN SỞI tế CỦA BÀ MẸ CÓ CON DƯỚI TUỔI TẠI HUYỆN án Y THƯỜNG TÍN, HÀ NỘI NĂM 2020 VÀ MỘT SỐ Lu ậ n YẾU TỐ LIÊN QUAN Chuyên ngành: Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 8.72.07.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS HỒ THỊ MINH LÝ Hà Nội 10/ 2020 ii Thang Long University Library iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Bacillus Calmette–Guérin (Vắc xin phòng bệnh lao) BCG CDC Centers for Disease Control and Prevention (Trung tâm kiểm sốt phịng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ) DPT– VGB – Hib Vắc xin phối hợp thành phần phòng bệnh Bạch hầu – Ho gà – Uốn ván – viêm gan B – viêm màng não mủ, viêm phổi Haemophilus influenza týp B Tỷ lệ bao phủ mũi vắc xin sởi MCV2 Tỷ lệ bao phủ mũi vắc xin sởi MMR Measles - Mumps - Rubella (Vắc xin sởi – quai bị – rubella) MR Vắc xin sởi – rubella OPV Oral Polio Vaccine (Vắc xin Bại liệt uống) TC Tiêm chủng TTYT đồ ng cộ tế Y án Tiêm chủng mở rộng n TCMR Tiêm chủng đầy đủ Lu ậ TCĐĐ ng MCV1 Trung tâm Y tế UNICEF United Nations Children's Fund (Quỹ Nhi đồng Liên Hiệp Quốc) VGB Viêm gan B VX Vắc xin WHO Wold Health Organization (Tổ chức Y tế giới) iii iv LỜI CẢM ƠN Để hồn thành chương trình học tập nghiên cứu, xin trân trọng cảm ơn tới: - Ban Giám hiệu trường Đại học Thăng Long - Phòng Sau đại học – Đại học Thăng Long - Bộ môn Y tế công cộng – Đại học Thăng Long Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS Hồ Thị Minh Lý, người thầy trực tiếp hướng dẫn tận tình giúp đỡ tơi suốt thời gian nghiên cứu hồn thành luận văn ng Tơi xin trân trọng cảm ơn lãnh đạo, anh/ chị/ em đồng nghiệp nơi đồ công tác giúp đỡ tơi q trình học tập, làm việc thực đề tài Học viên Trần Ngọc Tuân Lu ậ n án Y tế cộ giúp đỡ suốt q trình học tập ng Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn đến gia đình, bạn bè quan tâm động viên iv Thang Long University Library v LỜI CAM ĐOAN Tên Trần Ngọc Tuân Tôi xin cam đoan đề tài luận văn cơng trình nghiên cứu riêng tơi, thân tơi thực hiện, tất số liệu luận văn trung thực, khách quan chưa cơng bố cơng trình khác Nếu có điều sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm ng Học viên Lu ậ n án Y tế cộ ng đồ Trần Ngọc Tuân v vi MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iii DANH MỤC BẢNG, BIỂU viii ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1.Bệnh sởi 1.1.1 Giới thiệu bệnh sởi 1.1.2 Tình hình bệnh sởi 1.2 Vắc xin phòng bệnh sởi lịch tiêm chủng ng 1.3.Một số nghiên cứu liên quan 14 đồ 1.4 Thông tin địa bàn nghiên cứu 17 ng CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 cộ 2.1.Đối tượng nghiên cứu 21 tế 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 21 Y 2.3 Thiết kế nghiên cứu 21 án 2.4.Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 21 n 2.5 Phương pháp công cụ thu thập số liệu 23 Lu ậ 2.6 Các biến số, số nghiên cứu tiêu chí đánh giá 23 2.6.1 Các biến số, số nghiên cứu 24 2.6.2 Các khái niệm, thước đo, tiêu chuẩn đánh giá: 31 2.7 Xử lý, phân tích số liệu 32 2.8 Sai số cách khắc phục 33 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 33 2.10 Các hạn chế nghiên cứu: 34 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 Một số đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 35 3.1.1 Một số thông tin trẻ 35 vi Thang Long University Library vii 3.1.2 Một số thông tin mẹ 36 3.1.3 Một số thơng tin tình trạng gia đình trẻ 37 3.1.4 Một số thông tin dịch vụ y tế 39 3.1.5 Thông tin, truyền thông 40 3.2 Kiến thức, thực hành tiêm đầy đủ lịch vắc xin sởi cho trẻ mẹ 43 3.2.1 Kiến thức tiêm chủng đầy đủ lịch vắc xin sởi cho trẻ mẹ 43 3.2.2 Thực hành người mẹ tiêm đầy đủ hạn vắc xin sởi cho trẻ ng 48 đồ 3.3 Một số yếu tố liên quan đến thực hành tiêm đầy đủ vắc xin sởi cho trẻ ng người mẹ 50 cộ CHƯƠNG BÀN LUẬN 57 4.1 Thực trạng kiến thức, thực hành bà mẹ có tuổi tiêm đầy tế đủ, lịch vắc xin sởi cho trẻ huyện Thường Tín năm 2020 57 án Y 4.1.1 Thực trạng kiến thức bà mẹ có tuổi tiêm đầy đủ lịch vắc xin sởi cho trẻ huyện Thường Tín năm 2020 57 Lu ậ n 4.1.2 Thực trạng thực hành bà mẹ có tuổi tiêm đầy đủ lịch vắc xin sởi cho trẻ huyện Thường Tín năm 2020 63 4.2 Một số yếu tố liên quan đến thực hành tiêm đầy đủ lịch vắc xin sởi cho trẻ tuổi đối tượng nghiên cứu 67 KẾT LUẬN 76 Thực trạng kiến thức, thực hành bà mẹ có tuổi tiêm đầy đủ, lịch vắc xin sởi cho trẻ huyện Thường Tín năm 2020 76 Một số yếu tố liên quan đến thực hành tiêm đầy đủ lịch vắc xin sởi cho trẻ đối tượng nghiên cứu 76 KHUYẾN NGHỊ 77 TÀI LIỆU THAM KHẢO 78 vii viii DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Lịch tiêm chủng trẻ em chương trình TCMR 12 Bảng 1.1 Tỷ lệ tiêm chủng loại vắc xin huyện Thường Tín năm 2018 .18 Bảng 2.1 Bảng biến số số nghiên cứu 24 Bảng 3.1 Thơng tin giới tính trẻ 35 Bảng 3.2 Thông tin tình trạng bệnh lý trẻ 35 Bảng 3.3 Thông tin thứ tự trẻ gia đình 36 ng Bảng 3.4 Một số thông tin tuổi, dân tộc, tình trạng nhân người mẹ 36 đồ Bảng 3.5 Nghề nghiệp người mẹ 37 ng Bảng 3.6 Trình độ học vấn bà mẹ 37 cộ Bảng 3.7 Số gia đình 37 tế Bảng 3.8 Tình trạng cư trú thu nhập bình quân gia đình đối tượng nghiên cứu .38 án Y Bảng 3.9 Tiền sử mắc sởi người mẹ 38 Bảng 3.10 Người định vấn đề tiêm chủng cho trẻ gia đình 39 Lu ậ n Bảng 3.11 Điểm tiêm chủng gần với đối tượng nghiên cứu .39 Bảng 3.12 Đưa trẻ đến tiêm điểm tiêm chủng gần 40 Bảng 3.13 Nguồn thông tin bệnh sởi người mẹ tiếp cận .41 Bảng 3.14 Nguồn thông tin tiêm phòng bệnh sởi vắc xin người mẹ tiếp cận 41 Bảng 3.15 Nguồn thơng tin có ảnh hưởng lớn đến định cho trẻ tiêm 42 Bảng 3.16 Các nội dung tiêm chủng người mẹ tiếp cận .42 Bảng 3.17 Kiến thức bà mẹ đường lây truyền bệnh sởi 43 Bảng 3.18 Kiến thức bà mẹ triệu chứng bệnh sởi 43 viii Thang Long University Library ix Bảng 3.19 Kiến thức bà mẹ biến chứng bệnh 44 Bảng 3.20 Kiến thức bà mẹ biện pháp phòng bệnh sởi chủ động 44 Bảng 3.21 Kiến thức bà mẹ số mũi, thời điểm tiêm phòng sởi .45 Bảng 3.22 Kiến thức bà mẹ loại vắc xin tiêm phòng sởi 45 Bảng 3.23 Kiến thức bà mẹ phản ứng phụ thường gặp sau tiêm phòng sởi 46 Bảng 3.24 Kiến thức người mẹ khả mắc bệnh sởi trẻ tiêm mũi sởi 46 Bảng 3.25 Đánh giá kiến thức bà mẹ tiêm chủng vắc xin sởi đầy đủ ng lịch cho trẻ 47 đồ Bảng 3.26 Thực hành bà mẹ tiêm vắc xin sởi mũi cho trẻ 48 ng Bảng 3.27 Thực hành tiêm vắc xin sởi mũi hai cho trẻ người mẹ .49 cộ Bảng 3.28 Mối liên quan tuổi kiến thức tiêm vắc xin sởi đầy đủ tế lịch cho trẻ người mẹ 50 Y Bảng 3.29 Mối liên quan trình độ học vấn đến kiến thức tiêm đầy đủ án lịch vắc xin sởi cho trẻ người mẹ 51 n Bảng 3.30 Mối liên quan tiền sử mắc bệnh sởi đến kiến thức tiêm đầy đủ Lu ậ lịch vắc xin sởi cho trẻ người mẹ 51 Bảng 3.31 Mối liên quan người định việc cho trẻ tiêm đến kiến thức tiêm đầy đủ lịch vắc xin sởi cho trẻ người mẹ 51 Bảng 3.32 Mối liên quan số đến kiến thức tiêm đầy đủ lịch vắc xin sởi cho trẻ người mẹ 52 Bảng 3.33 Mối liên quan nghề nghiệp kiến thức người mẹ tiêm vắc xin sởi đầy đủ, lịch cho trẻ 52 Bảng 3.34 Mối liên quan số đặc điểm trẻ thực hành tiêm đầy đủ lịch vắc xin sởi cho trẻ người mẹ 53 ix x Bảng 3.35 Mối liên quan số đặc điểm cá nhân đến thực hành tiêm đầy đủ lịch vắc xin sởi cho trẻ người mẹ .54 Bảng 3.36 Mối liên quan số con, tiền sử mắc sởi, người định tiêm chủng cho trẻ thực hành tiêm vắc xin sởi đầy đủ, lịch cho trẻ người mẹ 55 Bảng 3.37 Mối liên quan tiếp cận dịch vụ y tế thực hành tiêm vắc xin sởi Lu ậ n án Y tế cộ ng đồ ng đầy đủ lịch cho trẻ người mẹ 56 x Thang Long University Library 81 24 Đinh Thị Diễm Thuý cộng (2010), "Kiến thức phòng ngừa bệnh sởi thân nhân khoa nhiễm bệnh viện nhi đồng từ tháng 11/2009 đến tháng 4/2010" 25 Nguyễn Thị Huyền Trang cộng (2019), "Thực trạng tiêm chủng trẻ 12-23 tháng tuổi số yếu tố liên quan quận Thanh Xuân, Hà Nội năm 2017", Tạp chí Y học dự phịng Tập 29, số 2019, tr 80-87 26 Nguyễn Quỳnh Trang (2017), Kiến thức, thái độ, thực hành số yếu tố liên quan đến tiêm chủng bà mẹ Trạm Y tế phường Ngọc Hà, quận Ba Đình, Hà Nội năm 2017, Luận văn thạc sỹ Y tế cơng cộng, Trung tâm Y tế dự phịng Hà Nội (2017), Báo cáo tình hình bệnh sởi đồ 27 ng Trường Đại học Thăng Long ng Hà Nội năm 2000 - 2017 Trung tâm Y tế huyện Thường Tín (2018), Báo cáo tổng kết năm 2018, 29 Lê Hồng Trường (2014), Nghiên cứu đặc điểm dịch sởi, công tác phòng tế cộ 28 Y chống dịch kiến thức thực hành bà mẹ bệnh sởi huyện án Mường La, tỉnh Sơn La năm 2014, Luận văn thạc sỹ Y tế công cộng, Đại 30 Lu ận học Y dược Thái Bình Nguyễn Tuấn cộng (2015), Đánh giá thực trạng công tác tiêm chủng mở rộng Hà Tĩnh cho trẻ tuổi năm 2013, Hà Tĩnh 31 Mai Anh Tuấn (2017), Kiến thức, thái độ, thực hành bà mẹ có 24 tháng tuổi tiêm chủng số yếu tố liên quan huyện Thanh Miện tỉnh Hải Dương năm 2017, Luận văn thạc sỹ Y tế công cộng, Trường Đại học Y tế công cộng 32 Uỷ ban nhân dân thành phố Hà Nội (Kế hoạch số 257/KH-UBND), Kế hoạch phòng chống dịch thành phố Hà Nội năm 2020 33 Viện Vệ sinh dịch tễ trung ương (2012), 30 năm thành tựu chương trình tiêm chủng mở rộng Việt Nam Thang Long University Library 82 34 Viện Vệ sinh dịch tễ trung ương (2017), Kế hoạch hoạt động tiêm chủng mở rộng 35 Nguyễn Thị Hải Yến (2017), Thực trạng tiêm đủ mũi vắc xin sởi cho trẻ hai tuổi số yếu tố liên quan quận Đống Đa, Hà Nội năm 2017, Luận văn thạc sỹ Y tế công cộng, Trường Đại học Y tế công cộng Tài liệu tiếng Anh 36 Mitra Saadatian-Elahi Abdoulaye Toure, Daniel Floret, Bruno Lina, Jean-Sebastien Casalegno, Philippe Vanhems (2014), "Knowledge and ng risk perception of measles and factors associated with vaccination đồ decisions in subjects consulting university affiliated public hospitals in ng Lyon, France, after measles infection ", Hum.Vaccin Immunother Atkinson W et al (2015), Epidemiology and Prevention of Vaccine- tế 37 cộ 10(6):1755-61 Brieger D et al (2017), "Knowledge, attitudes and opinions towards án 38 Y Preventable Diseases, Public Health Foundation Lu ận measles and the MMR vaccine across two NSW cohorts", Aust N Z J public Health 41 (6), tr 641-646 39 Doshi R H et al (2017), "Assessing the cost-effectiveness of different measles vaccination strategies for children in the Democratic Republic of Congo", Vaccine 35(45), tr 6187-6194 40 Kien V D et al (2017), "Trends in childhood measles vaccination highlight socioeconomic inequalities in Vietnam", Int J Public Health 62(Suppl 1), tr 41-49 41 Rosenthal S R et al (1993), "Two-dose measles vaccination schedules", Bull World Health Organ 71(3-4), tr 421-8 83 42 CDC (2014), CDC health information for international travel 2014 the yellow book 43 CDC (2015), "Measles" 44 CDC (2016), Measles Vaccination: One of the Recommended Vaccines by Disease, truy cập ngày 11/08/2020, trang web https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/measles/index.html 45 Expanded Programme on Immunization (1981), "Weekly epidemiological record", Global Advisory Group 56, tr 9-16 46 Expanded Programme on Immunization (1982), "The optimal age for "Knowledge, vaccination attitude, Approaches national concerning vaccination Gesundheitsforschung measles education ", Gesundheitsschutz Y Immunization, Vaccines and Biologicals, truy cập ngày 09-8-2020, web Lu ận trang án 48 practice tế Bundesgesundheitsblatt Sep;56(9):1270-8 for and ng (2013), đồ Mertens B Gaczkowska A., Reckendrees B., Wortberg S., Pott E cộ 47 ng measles immunization" 57, tr 89-91 http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/su rveillance_type/active/measles/en/ 49 Nguyen Quy Nghi Jane K Cover, D Scott LaMontagne, Dang Thi Thanh Huyen, Nguyen Tran Hien, Le Thi Nga (2012), "Acceptance patterns and decision-making for human papillomavirus vaccination among parents in Vietnam: an in-depth qualitative study postvaccination", BMC Public Health 50 Berenice Del Nogal Jochem Burghouts, Angimar Uriepero, Peter W M Hermans, Jacobus H de Waard, Lilly M Verhagen (2017), Thang Long University Library 84 Childhood Vaccine Acceptance and Refusal among Warao Amerindian Caregivers in Venezuela; A Qualitative Approach 51 Measles, truy cập ngày 20-10-2020, trang web http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/en/ 52 Pattison H M Pareek M (2000), "The two-dose measles, mumps, and rubella (MMR) immunisation schedule: factors affecting maternal intention to vaccinate.", Br J Gen Pract Dec;50(461):969-71 53 Massin S Pulcini C., Launay O., Verger P (2014), "Knowledge, attitudes, beliefs and practices of general practitioners towards measles ng and MMR vaccination in southeastern France in 2012", Clin Microbiol Jinren Pan Shengliang Zhang, Zhifang Wang (2015), "A cross- ng 54 đồ Infect 20(1):38-43 cộ sectional survey to evaluate knowledge, attitude and practice (KAP) Carrillo-Santisteve P Simone B., Lopalco P L (2012), "Healthcare án 55 Y disease 25(1):98-103 tế Regarding measles vaccination among ethnic minorities", Ethnicity & Lu ận workers role in keeping MMR vaccination uptake high in Europe: a review of evidence", Euro Surveill Jun 28;17(26):20206 56 WHO (2013), "A Guide to Introducing a Second Dose of Measles Vaccine into Routine Immunization Schedules" 57 WHO (2017), "Measles vaccines", Weekly epidemiological record 92(17), tr 205-228 58 WHO (2019), Measles and Rubella Surveillance Data, truy cập ngày 119-2020, trang web http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/su rveillance_type/active/measles_monthlydata/en/ 85 Phụ lục 1: PHIẾU PHỎNG VẤN KIẾN THỨC, THỰC HÀNH TIÊM CHỦNG CỦA BÀ MẸ SINH CON ĐỦ 18 THÁNG TRONG NĂM 2017 TẠI HÀ NỘI (Trẻ sinh từ ngày 30/6/2018 đến 30/6/2019) Số TT phiếu: Xã: ………………………… Điều tra viên: Y tế cộ ng đồ ng Giới thiệu: Xin chào chị, học viên cao học Trường Đại học Thăng Long Chúng tiến hành khảo sát đánh giá “Kiến thức, thực hành bà mẹ có đủ 18 tháng tiêm đầy đủ vắc xin sởi cho trẻ huyện địa bàn Hà Nội, năm 2019”nhằm thu thập thơng tin để tìm hiểu số yếu tố liên quan đến thực trạng tiêm vắc xin sởi Đánh giá giúp chúng tơi có thêm biện pháp tốt để trì hiệu tiêm chủng Chúng mong chị cung cấp thông tin thông qua việc trả lời câu hỏi Mọi thơng tin chị cung cấp hồn tồn giữ bí mật Cuộc vấn kéo dài khoảng 20 phút, chị từ chối trả lời câu hỏi mà chị khơng muốn suốt q trình vấn Chị có đồng ý tham gia vấn khơng? Lu ận án 1- Có-/ 2- Khơng Ngày, tháng, năm điều tra STT NỘI DUNG A THÔNG TIN CHUNG KẾT QUẢ Thông tin trẻ: A1 Mã số trẻ A2 Cháu (tên) sinh ngày, tháng, năm theo năm dương lịch? A3 Giới A4 Cháu (tên) thứ chị? ………………………………… _ _/_ _/20_ _ Nam Nữ Con thứ Con thứ hai Thang Long University Library 86 Con thứ ba trở lên đồ ng Không cộ ng Chưa lần án Lu ận A7 Từ sinh đến trẻ phải nằm viện điều trị lần? – tháng/1 lần – tháng/ lần Hàng tháng (tháng ốm) Y A6 Trong năm vừa qua trẻ bị ốm lần? (tính số lần phải khám bác sĩ gia đình tự cho uống thuốc trừ thuốc bổ) Có tế A5 Cháu (tên) có mắc bệnh lý bẩm sinh hay mắc phải không? Bệnh bẩm sinh: Tim bẩm sinh, hở hàm ếch, thiếu chi, chân tay dị dạng, hội chứng Down, chân vẹo… Bệnh mắc phải: điều trị dự phòng phơi nhiễm HIV, di chứng sau tổn thương não hay bệnh lý khác Chưa lần 1 – lần Từ > lần Thông tin mẹ: Nếu khơng có mẹ mẹ khơng có khả trả lời vấn - dừng PV A8 Mã số mẹ ……………… ………………… A9 Tuổi mẹ ………………….……………… A10 Dân tộc ………………….……………… Hiện chị làm A11 nghề gì? (nghề đem lại thu nhập cao nhất) Cán bộ, công chức, viên chức Công nhân 87 Nông dân Lao động tự Kinh doanh tự Nội trợ Thất nghiệp Hưu trí Khác, ghi rõ: 99 ng đồ ng ……………………………… THCS THPT tế cộ Chị hoàn thành hết A12 bậc học nào? Tiểu học B1 Đại học, sau đại học TÌNH TRẠNG GIA ĐÌNH Lu ận B án Y Cao đẳng, trung cấp, dạy nghề Tình trạng cư trú gia đình chị gì? KT (thường trú cách lâu dài) KT (Tạm trú dài hạn tỉnh/thành phố) KT (Tạm trú dài hạn tỉnh/thành phố khác) KT (Tạm trú ngắn hạn) Độc thân B2 Chị sống độc thân hay chồng Cùng vợ/chồng Không trả lời 99 Thang Long University Library 88 B3 B4 Một Chị có con? (tính trẻ tử vong có) Hai Ba trở lên Nghèo (Từ triệu đồng/người/tháng trở xuống thành thị 800.000 đồng/người/ tháng nơng thơn) Thu nhập bình qn gia đình bao nhiêu? Khơng nghèo Chưa ng Chị mắc bệnh sởi chưa Đã mắc đồ B5 Bố trẻ Ông/bà Y tế Mẹ trẻ Khác (ghi rõ mối quan hệ với trẻ): 99 …………………………………… án B6 Trong gia đình người định vấn đề tiêm chủng trẻ? cộ ng Không rõ, không nhớ Lu ận B7 Người định có ủng hộ cho trẻ tiêm không? C KIẾN THỨC CỦA MẸ C1 Chị nghe nói bệnh sởi hay chưa? C2 Theo chị bệnh sởi thuộc loại bệnh gì? C3 Theo chị bệnh sởi lây truyền nào? Có Khơng Đã nghe Chưa nghe Truyền nhiễm Khác:……………… Đường hô hấp (ho, hắt ) Đường khác:……………………… 89 Sốt Phát ban C4 Ho, chảy mũi Theo chị triệu chứng bệnh sởi gì? Câu hỏi nhiều lựa chọn Mắt đỏ Nổi hạch cổ, chẩm, sau tai Khác:…………………… 99 ng Không biết, không trả lời Mù cộ ng Theo chị biến chứng bệnh sởi gì? Câu hỏi nhiều lựa chọn tế C5 đồ Viêm phổi Viêm Não Tiêu chảy Viêm tai Tử vong án Y Khác;………………………… 99 Lu ận C6 Chị có biết biện pháp phịng bệnh sởi chủ động tốt khơng? Khơng biết, khơng trả lời Tiêm phòng vắc xin Cách ly với người bệnh Không biết, không trả lời mũi C7 Theo chị trẻ tiêm mũi vắc xin sởi đủ? mũi mũi Khác:…………………… 99 C8 Theo chị trẻ tiêm mũi sởi bị mắc bệnh sởi hay Vẫn mắc sởi Khơng bị mắc Thang Long University Library 90 không? C9 Không biết, không trả lời 99 Lúc trẻ tháng trở lên Theo chị tiêm vắc xin sởi mũi cho trẻvào thời điểm tốt nhất? Từ tuổi trở lên Khác:…………………… 99 Lúc trẻ tuổi Theo chị tiêm vắc xin C10 sởi mũi cho trẻ Lúc trẻ 18 tháng Khác:……………… 99 Vắc xin sởi đơn Vắc xin kết hợp sởi - rubella ng Chị có biết có C11 loại vắc xin phịng bệnh sởi ng đồ Vắc xin kết hợp sởi – quai bị rubella Sốt Y Sưng đau vết tiêm Phát ban Lu ận án Chị có biết sau tiêm vắc xin thông thường C12 gặp phản ứng phụ tế cộ Khơng biết, khơng trả lời 99 Khác:……………………………… … Không biết, không trả lời 99 D THỰC HÀNH TIÊM VẮC XIN SỞI CHO TRẺ D1 Chị có đồng ý cho tiêm vắc xin sởi khơng D2 Chị có bỏ qua mũi vắc xin sởi thứ khơng Có -> chuyển D2 Khơng -> chuyển D3 Có -> chuyển Khơng 91 Không biết lịch D3 Quên lịch bận Lý chị không đồng ý cho tiêm vắc xin sởi Trẻ hay ốm Sợ phản ứng sau tiêm Chuyển E Khác:……………………………… Lý chị chưa tiêm mũi cho Không biết lịch tiêm mũi Quên lịch bận ng D4 đồ Có phản ứng sau tiêm mũi Lu ận án Y tế cộ ng Trẻ ốm chưa tiêm Hết vắc xin Khác:…………………… D5.1 Tiêm lịch: Có Khơng D5.2 Loại vắc xin: Miễn phí Dịch vụ Tình trạng tiêm Sởi D5.3 Nơi tiêm: mũi trẻ TYT địa phương (hỏi với trẻ TYT nơi khác: tiêm) Phòng tiêm DV:…………………… D5.4 Theo nguồn nào: Sổ/phiếu tiêm chủng cá nhân Sổ quản lý xã/phường/phẩn mềm TC Hỏi D5 D6 Lý trẻ tiêm không Không biết lịch Thang Long University Library 92 lịch Quên lịch bận Trẻ hay ốm Sợ phản ứng sau tiêm Khác:……………………………… ng Lu ận án Y tế cộ D7 đồ ng D7.1 Tiêm lịch: Có Khơng D7.1 Loại vắc xin: Miễn phí Dịch vụ Tình trạng tiêm Sởi D7.2 Nơi tiêm: mũi trẻ TYT địa phương (hỏi với trẻ TYT nơi khác: tiêm) Phòng tiêm DV:…………………… D7.3 Theo nguồn nào: Sổ/phiếu tiêm chủng cá nhân Sổ quản lý xã/phường/phẩn mềm TC Hỏi Không biết lịch Quên lịch bận D8 Lý trẻ tiêm không lịch Trẻ hay ốm Sợ phản ứng sau tiêm Khác:……………………………… E DỊCH VỤ Y TẾ E1 Chị cho biết điểm tiêm Trạm y tế xã/phường địa phương 93 chủng gần nhất? Trạm y tế xã/phường địa phương khác Phòng tiêm dịch vụ (Ghi rõ tên: …………………………… ) < 1km E2 - km Từ nhà chị đến khoảng km? - 10 km > 10km ng Có -> Khơng -> đồ E3 Vậy chị có đưa đến tiêm chủng khơng? tế cộ Tiêm theo ngày cố định nên không xếp thời gian Y Khơng có đầy đủ loại vắc xin Lu ận án E4 Tại chị lại không cho tiêm chủng đó? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) ng Khơng tin tưởng vào chất lượng phịng tiêm, trình độ CBYT E5 Thời gian từ chị đưa trẻ đến điểm tiêm đến trẻ tiêm chủng khoảng E6 Tại điểm tiêm chủng, chị nghe CBYT tư vấn nội dung gì? (Câu hỏi nhiều lựa Phịng tiêm đơng, phải chờ đợi lâu Chi phí đắt Khác (ghi rõ)…………………… 99 …………………………………… Tác dụng lợi ích vắc xin Lịch tiêm chủng Những phản ứng sau tiêm chủng Cách chăm sóc trẻ sau tiêm chủng Thang Long University Library 94 chọn) Khác:……………………………… …………………………………… F 99 THÔNG TIN, TRUYỀN THƠNG Ơng/bà, anh em họ hàng (gia đình) Bạn bè, hàng xóm, đồng nghiệp Cộng tác viên y tế/ tổ trưởng dân phố Cán y tế ng Loa đài, phát đồ Mạng xã hội Trang web sở tiêm chủng Lu ận án Y tế cộ ng F1 Chị biết thông tin bệnh sởi từ đâu? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Tivi Sách, báo Hội thảo, hội nghị 10 Sổ/phiếu tiêm chủng 11 Khác (ghi rõ): ………………… 99 Ông/bà, anh em họ hàng (gia đình) Bạn bè, hàng xóm, đồng nghiệp Cộng tác viên y tế/ tổ trưởng dân phố Chị biết thông tin tiêm chủng sởi vắc xin từ đâu? F2 (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Cán trạm y tế Cán y tế phòng TCDV Loa đài, phát Mạng xã hội Trang web sở tiêm chủng Tivi, Sách, báo Hội thảo, hội nghị 10 95 Sổ/phiếu tiêm chủng 11 Khác (ghi rõ): ………………… 99 Ông/bà, anh em họ hàng (gia đình) Bạn bè, hàng xóm, đồng nghiệp Cộng tác viên y tế/ tổ trưởng dân phố Cán trạm y tế Cán y tế phòng TCDV Loa đài, phát Mạng xã hội ng F3 Chị cho biết nguồn thơng tin có ảnh hưởng lớn đến việc định cho trẻ tiêm chủng anh/chị? đồ Trang web sở tiêm chủng ng Tivi, Sách, báo Hội thảo, hội nghị 10 F4 Các loại vắc xin cần tiêm Địa điểm, ngày tiêm chủng Lịch tiêm chủng Lu ận án Y tế cộ Khác (ghi rõ): ………………… 99 Chi phí tiêm chủng Nội dung chị nhận từ nguồn thơng tin tiêm chủng gì? Rủi ro tiêm chủng (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Phản ứng sau tiêm chủng Lợi ích tiêm chủng Cách xử trí có phản ứng sau tiêm chủng Sự cố xảy tiêm chủng Thái độ phục vụ cán y tế 10 điểm tiêm chủng Khác (ghi rõ): ………………… 99 Thang Long University Library