Báo cáo ngoại khoa thực tập giáo trình

báo cáo ngoại khoa thú y thực tập giáo trình 2 báo cáo ngoại khoa thú y thực tập giáo trình 2báo cáo ngoại khoa thú y thực tập giáo trình 2báo cáo ngoại khoa thú y thực tập giáo trình 2báo cáo ngoại khoa thú y thực tập giáo trình 2báo cáo ngoại khoa thú y thực tập giáo trình 2báo cáo ngoại khoa thú y thực tập giáo trình 2báo cáo ngoại khoa thú y thực tập giáo trình 2

HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP VIỆT NAM KHOA THÚ Y BÁO CÁO TƯỜNG TRÌNH THỰC TẬP GIÁO TRÌNH MƠN: THỰC TẬP GIÁO TRÌNH KÍ SINH TRÙNG (TY03045) HỌ VÀ TÊN SINH VIÊN: NGUYỄN THÀNH UY MSSV: 653114 LỚP: K65TYB ĐỊA ĐIỂM THỰC TẬP: BỆNH VIỆN THÚ Y MỸĐÌNH GVHD: Hà Nội - 2023 NỘI DUNG BÁO CÁO I Nội dung thực tập .2 Một số nét khái quát bệnh viện 2 Nội dung thực tập sinh viên bệnh viện Các dịch bệnh vật nuôi đến khám điều trị bệnh viện …9 4 Nhật kí thực tập (13/12/2023- 26/12/2023) 12 II Bài học kinh nghiệm .38 III Một số hình ảnh trình thực tập 41 IV Những khó khăn, bất cập q trình rèn nghề kiến nghị 45 I Nội dung thực tập Một số nét khái quát phòng khám thú y Ket Pet a Tên sở: Bệnh Viện Thú Y MỸ ĐÌNH b Địa chỉ: Cổng làng Đan Nhiễm - Thị trấn Văn Giang - Huyện Văn Giang - Tỉnh Hưng Yên c Các dịch vụ mà phòng khám cung cấp:  Dịch vụ bán hàng  Dịch vụ SPA  Dịch vụ khám bệnh điều trị  Dịch vụ chăm sóc, nội trú  Dịch vụ tiêm phòng…… d Đối tượng động vật mà phịng khám tiếp nhận: chó, mèo,vẹt e Số lượng, cấu trình độ chun mơn nguồn nhân lực sở:  Số lượng: 02  Cơ cấu nguồn nhân lực:  Anh Bùi Thanh Tùng Key Pet Trình độ chun mơn: Bác sĩ Thú Y  Anh Bùi Kim Đức - nhân viên Trình độ chun mơn: Bác sĩ f Trang thiết bị chính:  Máy siêu âm  Máy xét nghiệm huyết học - sinh hóa  Kính hiển vi  Đèn mổ - Đèn phẫu thuật  Máy thở oxy  Máy nội soi  Bàn mổ - phẫu thuật  Dụng cụ chỉnh hình động vật  Bàn spa cắt tỉa  Dụng cụ phẫu thuật  Tủ sấy dụng cụ y tế  Máy sấy lông  Bộ dụng cụ cắt tỉa - máy cạo lông  Lồng sấy  Dụng cụ bảo hộ chống cào, cắn (găng tay, rọ mõm, loa,…)  Lồng điều trị nội trú - cắt tỉa spa g Quy mô hoạt động:  Số lượng phòng:  Phòng bán hàng - khám tổng quát sàn lọc  Phòng điều trị nội trú - siêu âm - xét nghiệm  Phòng Spa  Phòng phẫu thuật - nội trú sau phẫu thuật  Phòng truyền nhiễm  Số ca nội trú tối đa: 20-30 ca Nội dung thực tập sinh viên phòng khám thú y Key Pet a Quy trình làm việc ngày phòng khám:  Sáng làm việc từ - 18  Chiều làm việc từ 15 - 21 ( riêng thứ , chủ nhật 14h )  Cấp cứu: 24/7  Sinh viên thực tập số nội dung cơng việc sau: Được hướng dẫn quy trình tiệt khuẩn vô trùng Học tập bổ sung kiến thức kí sinh trùng Được biết q trình triệt sản mèo đực, Tìm hiểu số loại thuốc điều trị có mặt thị trường sử dụng thực tế phòng khám Được hướng dẫn quy trình lấy thuốc vaccine tiêm vaccine phịng bệnh cho chó mèo Hiểu quy trình tẩy giun định kì, tư vấn lịch tẩy giun cho chủ vật ni tiến hành tẩy giun cho vật Được hướng dẫn truyền dịch, siêu âm, xét nghiệm b Quy trình chun mơn sở:  Quy trình lễ tân:  Đối với khám bệnh:  Tiếp nhận bệnh súc (chó,mèo)  Ghi thơng tin chủ ni (tên, số điện thoại, địa chỉ,…) thông tin vật (tên, tuổi, giống lồi, giới tính)  Nhập thơng tin vào sổ lưu hồ sơ  Đối với Spa:  Ghi thông tin chủ nuôi (tên, số điện thoại, địa chỉ,…) thơng tin vật (tên, tuổi, giống lồi, giới tính)  Ghi nhận yêu cầu khách hàng: Cắt ngắn hay cắt dài, cạo hết hay để lại phân,…  Nhập thông tin vào sổ để lưu hồ sơ  Kiểm tra sổ tiêm vaccine để nhắc lịch tiêm vaccine cho chủ ni  Quy trình tiêm vaccine:  Đối với chó:  Lấy sổ tiêm ghi thông tin chủ vật  Trao đổi với chủ ni quy trình tiêm vaccine  Chó tháng tuổi tiêm vaccine bệnh (CDV,CPV, viêm gan truyền nhiễm, ho cũi chó, phó cúm, Leptospria, Coronavirus)  Chó từ 40-60 ngày tuổi tiêm vaccine bệnh (CDV,CPV, viêm gan truyền nhiễm, ho cũi chó, phó cúm)  Lấy thuốc, pha thuốc  Lấy cồn sát trùng chỗ tiêm (vị trí gáy cổ vật)  Dùng xilanh 1ml để đưa thuốc vào vật (tiêm da)  Dán tên thuốc vào sổ tiêm, ghi ngày lịch hẹn tiêm mũi sau Đóng dấu phịng khám  Mũi cách mũi : 21 ngày (3 tuần)  Tiêm mũi, sau năm tiêm nhắc lại lần  Sau mũi cách tháng sau tiêm phòng dại (dại tháng tiêm lần)  Đối với mèo:  Lấy sổ tiêm ghi thông tin chủ vật  Trao đổi với chủ quy trình tiêm vaccine  Mèo tiêm vaccine phòng bệnh (suy giảm bạch cầu, Calicivirus, viêm mũi khí quản, Chlamydia)  Lấy thuốc, pha thuốc  Lấy bơng cồn sát trùng chỗ tiêm (vị trí gáy cổ vật)  Dùng xilanh 1ml để đưa thuốc vào vật (tiêm da)  Dán tên thuốc vào sổ tiêm, ghi ngày lịch hẹn tiêm mũi sau Đóng dấu phịng khám  Mũi cách mũi 2: 25 ngày  Tiêm mũi, sau năm tiêm nhắc lại lần  Sau mũi cách tháng sau tiêm vaccine phòng dại (vaccine phòng dại tháng tiêm lần)  Quy trình khám bệnh:  Bước 1: Đăng kí khám bệnh cho vật  Bước 2: Khám lâm sàng (khám trực tiếp)  Hỏi bệnh: Sẽ hỏi chủ vật người thường xuyên chăm sóc Họ thấy thay đổi vật (như mệt mỏi, bỏ ăn, ủ rủ, nôn,…)  Hỏi nhà cho vật ăn gì?  Biểu ủ bệnh từ bao giờ?  Thời gian ni bao lâu? Ở nhà có ni bạn khơng?  Bạn tiêm phịng vaccine đầy đủ chưa? Tẩy giun rồi?  Khám chung: Khám tổng thể, khám lông, da, đo thân nhiệt, niêm mạc,…)  Lơng, da: hai phận có vai trị việc bảo vệ thể Một số tình trạng bệnh lí lông bị xù, dễ rụng, thưa thiếu máu, suy dinh dưỡng, bệnh da (ghẻ, nấm,rận,ve, bọ chét)  Màu sắc da: Có biểu sắc Nhợt nhạt Hồng đản Nổi mụn đỏ tố Da bình thường Thường gặp Có thể gặp bệnh suy dinh bệnh dưỡng, thiếu máu, gan (viêm gan, xơ rối loạn trao đổi gan,…), bệnh chất mật (tắc ống mật, Xuất huyết da viêm mật), bệnh làm hồng cầu vỡ nhiều (ký sinh trùng đường máu, bệnh Xoắn khuẩn)  Khám niêm mạc: vị trí khám (niêm mạc mắt, niêm mạc mũi, niêm mạc miệng, ) Hồng hào Bình thường Nhợt nhạt Hồng đản Ửng đỏ Thường gặp Các bệnh gan Xung huyết, xuất trường hợp thiếu Bệnh gây vỡ hồng huyết máu cầu nhiều  Kiểm tra thân nhiệt:  Thân nhiệt bình thường chó: 38ºC - 39,2ºC  Thân nhiệt bình thường mèo: 38ºC - 39ºC  Thân nhiệt tăng cao => sốt  Thân nhiệt giảm: thường gặp bệnh mạn tính làm vật suy dinh dưỡng => trao đổi chất => thân nhiệt giảm: thiếu máu suy dinh dưỡng Hoặc thân nhiệt hạ đột ngột: Thường nước chất điện giải nhanh máu cấp tính, vật chết  Khám khí quan thể: Ví dụ vật bị phù, thở khó kết hợp hỏi bệnh => nghi vật bị bệnh hệ tim mạch  Bước 3: Chẩn đoán bệnh  Làm xét nghiệm máu vật mệt mỏi, ủ rủ, bỏ ăn, nơn, ỉa chảy => để chẩn đốn bệnh  Siêu âm, soi kính  Test bệnh Care (CDV), Parvo (CPV) chó  Test (FPV) giảm bạch cầu mèo  Quy trình truyền dịch:  Con vật thể mệt mỏi, chán ăn, nước => truyền dịch  Xác định lượng nước cần bù cách beo da xem đàn hồi da  Da hồi 5s => 5% nước  Da hồi 7s => 7% nước  Công thức: Lượng nước cần bù = P x X% + H₂O trì  P khối lượng vật (g)  X% phần trăm nước xác định  H₂O lượng nước cần trì  Chó mèo: 60 ml/kgP/24  Ví dụ: Chó kg, 5% nước  Lượng nước = 5000 (g) x 5% = 250 ml  Lượng nước cần trì = (kg) x 60 (ml) = 300 ml => Lượng nước cần bù = 250 + 300 = 550 ml  Thời gian cần truyền giây/giọt: 550 x 20 x = 55000giây ≈ 916 phút ≈ 15 => Vậy truyền cho chó kg 5% nước cần truyền 550 ml vòng 15  Quy trình truyền dịch:  Lấy ven tĩnh mạch bàn vật kim luồn  Cố định kim luồn  Cắm dây truyền vào bình dịch truyền  Mở xả nước dây truyền cho hết khơng khí  Cắm dây truyền vào vị trí ven vật  Truyền với lượng dịch thời gian tính tốn Các dịch bệnh vật ni đến khám điều trị phịng khám a Bệnh viêm ruột tiêu chảy parvo virus:  Tỷ lệ mắc 80-90% (Thường gặp chó từ 1-12 tháng tuổi)  Tỷ lệ khỏi 30-4-%  Tỷ lệ chết cao khoảng 90%  Thông tin bệnh:  Chó poodle tháng tuổi, nặng 2,2 kg  Biểu bệnh: bỏ ăn, mệt mỏi, lờ đờ, ủ rủ, nơn, ngồi máu, phân có mùi thối đặc trưng Chẩn đoán:   Xét nghiệm máu: lượng bạch cầu máu giảm  Test kit test CPV (+) => BỆNH PARVO Phác đồ điều trị:   Hộ lý: Nội trú phòng khám để điều trị, cách ly vật bị ốm khỏi khỏi mạnh  Điều trị:  Truyền dịch:  Ringer lactate: 44ml  Glucose 5%: 33ml  Natri clorid 0,9%: 22ml  Catosal 0,22ml tiêm tĩnh mạch ngày  Bogama 0,22ml tiêm bắp ngày  Gluco K-C 0,22ml tiêm da ngày  Vitaplex 11ml truyền tĩnh mạch  Transamin 0,22ml tiêm tĩnh mạch ngày  Cefotaximine 0,55ml tiêm tĩnh mạch ngày  Omevin 0,55ml tiêm tĩnh mạch ngày  Metro 4,4ml truyền tĩnh mạch ngày => Bệnh parvo bệnh truyền nhiễm, khơng có thuốc đặc trị Chỉ điều trị theo triệu chứng vật mắc phải để kéo dài thời gian sống vật để tạo cho thể phản ứng miễn dịch Tốt nên tiêm phòng vaccine đầy đủ cho vật => Điều trị theo triệu chứng:  Bằng cách cho nhịn ăn (vì đường tiêu hóa lúc yếu, khơng thể tiêu hóa thức ăn thường)  Tiêm thuốc chống nôn, kháng sinh, bổ sung thuốc bổ (để hạn chế nhiễm trùng kế phát)  Tiêm transamin để cầm máu (vì chó bị bong niêm mạc đường ruột dẫn tới tiêu chảy máu)  Truyền nước chất điện giải (để bù lại lượng nước chất điện giải nôn, tiêu chảy) b Bệnh viêm ruột truyền nhiễm mèo (suy giảm bạch cầu mèo)  Tỷ lệ mắc:70-80% (Thường gặp mèo tháng đến năm tuổi)  Tỷ lệ khỏi: 30-40%