Luận văn sự hài lòng trong công việc của nhân viên y tế và một số yếu tố ảnh hưởng tại bệnh viện y học cổ truyền long an năm 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ NGỌC NGÂN SỰ HÀI LỊNG TRONG CƠNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN LONG AN NĂM 2021 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 HÀ NỘI, 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG NGUYỄN THỊ NGỌC NGÂN SỰ HÀI LỊNG TRONG CÔNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN LONG AN NĂM 2021 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS NGUYỄN HỒNG SƠN HÀ NỘI, 2021 LỜI CẢM ƠN Lời xin chân thành cảm ơn quý Thầy Cô Trường Đại học Y tế Công cộng tạo điều kiện cho học viên Nhà trường Cám ơn q Thầy Cơ tận tình hướng dẫn, dạy, chia sẻ nhiều kiến thức kinh nghiệm quý báu chuyên ngành Quản lý bệnh viện Đặc biệt, xin tri ân gửi lời cảm ơn sâu sắc đến giảng viên hướng dẫn, người dành nhiều tâm huyết công sức để định hướng cho từ lúc ban đầu ý tưởng nghiên cứu, tận tình góp ý, quan tâm hướng dẫn chi tiết cho tơi suốt q trình làm Luận văn Tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Ban Giám đốc toàn thể nhân viên Bệnh viện Y dược cổ truyền Long An tạo điều kiện thuận lợi dành thời gian tham gia khảo sát, hỗ trợ giúp tơi hồn thiện Luận văn Xin kính chúc q Thầy Cô, quý đồng nghiệp dồi sức khỏe thành công đường nghiệp Trân trọng Học viên Nguyễn Thị Ngọc Ngân i MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG .v ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm dùng nghiên cứu 1.1.1 Khái niệm nhân lực y tế 1.1.2 Khái niệm hài lịng cơng việc nhân viên .5 1.2 Các lý thuyết hài lịng nhân viên cơng việc .6 1.2.1 Học thuyết nhu cầu theo cấp bậc Maslow 1.2.2 Học thuyết kỳ vọng Victor H Vroom .8 1.2.3 Học thuyết hai yếu tố Herzberg yếu tố tạo hài lòng công việc 1.3 Một số thang đo hài lịng cơng việc NVYT .13 1.4 Thực trạng hài lịng cơng việc nhân viên y tế 15 1.4.1 Nghiên cứu giới 15 1.4.2 Nghiên cứu nước 17 1.5 Các yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng với cơng việc NVYT 19 1.6 Thông tin chung địa bàn nghiên cứu 23 1.7 Khung lý thuyết 24 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tượng nghiên cứu 25 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 25 2.2.1 Thời gian nghiên cứu .25 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu 25 2.3 Thiết kế phương pháp nghiên cứu .25 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 25 2.4.1 Chọn mẫu định lượng 25 2.4.2 Chọn mẫu định tính .25 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 26 ii 2.5.1 Thu thập số liệu định lượng 26 2.5.2 Thu thập số liệu định tính 26 2.6 Các biến số nghiên cứu 26 2.6.1 Biến số nghiên cứu định lượng 26 2.6.2 Những nội dung chủ yếu nghiên cứu định tính .27 2.7 Tiêu chuẩn đánh giá 27 2.8 Phân tích số liệu .28 2.8.1 Số liệu định lượng 28 2.8.2 Số liệu định tính .28 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .30 3.1 Một số thông tin chung đối tượng nghiên cứu 30 3.2 Mô tả hài lịng với cơng việc NVYT 32 3.2.1 Sự hài lòng NVYT lương khoản phúc lợi 32 3.2.2 Sự hài lòng NVYT quản lý, giám sát, hỗ trợ lãnh đạo 33 3.2.3 Sự hài lòng NVYT điều kiện làm việc đơn vị 34 3.2.4 Sự hài lòng NVYT hội đào tạo phát triển 35 3.2.5 Sự hài lòng NVYT mối quan hệ với đồng nghiệp 36 3.3 Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng chung với cơng việc NVYT 37 3.3.1 Nhóm yếu tố đặc điểm cá nhân 37 3.3.2 Nhóm yếu tố cơng việc 41 3.3.3 Nhóm yếu tố hệ thống bệnh viện 42 CHƯƠNG BÀN LUẬN 45 4.1 Mức độ hài lịng cơng việc NVYT Bệnh viện Y học Cổ truyền Long An 45 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng công việc NVYT Bệnh viện Y học Cổ truyền Long An .49 4.3 Sai số, hạn chế nghiên cứu biện pháp khắc phục 52 KẾT LUẬN 54 Sự hài lịng cơng việc NVYT 54 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng chung NVYT Bệnh viện Y học Cổ iii truyền Long An .54 KHUYẾN NGHỊ 55 Đối với lãnh đạo Bệnh viện 55 Đối với Khoa/Phòng .55 Đối với NVYT .55 TÀI LIỆU THAM KHẢO .56 PHỤ LỤC 60 Phụ lục PHIẾU ĐIỀU TRA 60 Phụ lục 2: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 66 Phụ lục 3: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 68 Phụ lục HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 70 Phụ lục HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM .72 Phụ lục BIẾN SỐ TRONG NGHIÊN CỨU 73 iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BYT Bộ Y tế ĐTNC Đối tượng nghiên cứu NVYT Nhân viên y tế KTC Khoảng tin cậy PVS Phỏng vấn sâu TLN Thảo luận nhóm WHO World Health Organization (Tổ chức y tế giới) v DANH MỤC BẢNG Bảng Các biến số đặc điểm đối tượng nghiên cứu .74 Bảng 2 Các biến số nghiên cứu hài lịng cơng việc 75 Bảng Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 30 Bảng Sự hài lòng NVYT lương khoản phúc lợi .32 Bảng 3 Sự hài lòng NVYT với quản lý, giám sát, hỗ trợ lãnh đạo .33 Bảng Sự hài lòng NVYT với điều kiện làm việc khoa/phòng 34 Bảng Sự hài lòng NVYT hội đào tạo phát triển .35 Bảng Sự hài lòng NVYT với mối quan hệ với đồng nghiệp 36 Bảng Sự hài lòng NVYT đơn vị công tác 36 Bảng Các yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng chung cơng việc NVYT 37 Bảng Các yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng chung cơng việc NVYT 41 TĨM TẮT NGHIÊN CỨU Sự hài lịng cơng việc cảm giác hay đáp ứng cảm xúc mà người trải qua thực công việc, tác động đến hiệu làm việc cá nhân Một số nghiên cứu nước cho thấy tỷ lệ hài lòng NVYT dao động từ 38% đến 86% Năm 2020, bệnh viện có 86 nhân viên, tỷ lệ nghỉ việc bệnh viện năm 2019 11%, chưa có nghiên cứu hài lịng NVYT bệnh viện Y dược cổ truyền Long An Mục tiêu nghiên cứu mô tả thực trạng phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng nhân viên y tế cơng việc bệnh viện Y học Cổ truyền Long An năm 2021 Nghiên cứu thực phương pháp mô tả cắt ngang, kết hợp phương pháp định lượng định tính Đối tượng nghiên cứu định lượng gồm 86 NVYT; đối tượng nghiên cứu định tính đại diện lãnh đạo bệnh viện, khoa, phòng NVYT Số liệu định lượng thu thập thông qua phát vấn câu hỏi hài lịng cơng việc Thơng tin định tính thu thập từ 11 vấn sâu hai thảo luận với đối tượng nghiên cứu nhóm nhân viên y tế đại diện lãnh đạo bệnh viện khoa phòng Tỷ lệ hài lòng chung nvyt công việc bệnh viện đạt 70,1%, mức trung bình - tỷ lệ hài lòng cao mối quan hệ với đồng nghiệp (82,2%), hài lịng lương phúc lợi có tỷ lệ hài lòng thấp 53,5% Ba lĩnh vực cịn lại có tỷ lệ hài lịng là: hài lòng chung quản lý, giám sát, hỗ trợ lãnh đạo (75,58%), hài lòng chung điều kiện làm việc đơn vị (70,48%), hài lòng chung hội đào tạo phát triển (68,6%) Một số yếu tố thúc đẩy hài lịng cơng việc bao gồm: điều kiện làm việc, hội học tập phát triển, mối quan hệ đồng nghiệp khối cận lâm sàng; bình bầu theo chế dân chủ, sách quản lý, giám sát linh hoạt tạo điều kiện tốt cho nhân viên học hỏi liên tục, tinh thần giám sát hỗ trợ; quy chế thi đua khen thưởng Một số yếu tố ảnh hưởng hạn chế đến hài lịng cơng việc nhân viên: Thu nhập tăng thêm thưởng lễ tết thấp, thiếu hụt nhân tới 43 người theo kế hoạch, áp lực công việc, quản lý giám sát xử lý mức khiến cho nhân viên cảm thấy khơng hài lịng Nhìn chung, từ kết nghiên cứu khuyến nghị bệnh viện cần phát huy chế độ khen thưởng, trả lương theo hiệu đánh giá cơng việc hàng tháng, tiếp tục trì chế dân chủ, đưa quy định xử phạt nhân viên tái phạm lỗi cá nhân nhiều lần Cần nỗ lực đảm bảo cải tiến chất lượng dịch vụ, thu hút người bệnh đến khám điều trị để tăng nguồn thu cho bệnh viện, cân đối quản lý thu chi để từ tăng thu nhập tăng thêm tiền thưởng tết cho NVYT Bên cạnh đó, đẩy mạnh cơng tác tuyển dụng, bố trí nhân lực cho khoa phịng phù hợp với khối lượng công việc khoa