Luận văn sự hài lòng đối với công việc của nhân viên y tế khối lâm sàng và một số yếu tố ảnh hưởng tại bệnh viện đà nẵng năm 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG LÝ THỊ BÌNH SỰ HÀI LÕNG ĐỐI VỚI CÔNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ KHỐI LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG TẠI BỆNH VIỆN ĐÀ NẴNG NĂM 2022 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 HÀ NỘI, 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG LÝ THỊ BÌNH SỰ HÀI LÕNG ĐỐI VỚI CÔNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ KHỐI LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG TẠI BỆNH VIỆN ĐÀ NẴNG NĂM 2022 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 HƢỚNG DẪN KHOA HỌC:PGS.TS HOÀNG CAO SẠ HÀ NỘI, 2022 i LỜI CẢM ƠN Đầu tiên, em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến quý thầy cô Trƣờng Đại học Y tế Công cộng, Bệnh viện Đà Nẵng nơi em công tác tạo điều kiện cho em hoàn thành tốt chƣờng trình học trƣờng Đặc biệt, em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến giáo viên hƣớng dẫn PGS.TS Hoàng Cao Sạ ngƣời hƣớng dẫn thật chi tiết, cụ thể, truyền đạt kiến thức quý báu cho em suốt thời gian làm luận văn vừa qua, kiến thức quý báu, hành trang để em vững bƣớc sau Do chƣa có nhiều kinh nghiệm làm đề tài nhƣ hạn chế kiến thức, luận văn chắn không tránh khỏi thiếu sót Rất mong nhận đƣợc nhận xét, ý kiến đóng góp từ phía q thầy cơ, đồng nghiệp để luận văn em đƣợc hoàn thiện Cuối cùng, em xin cảm ơn gia đình, bạn bè, đồng nghiệp yêu quý bên cạnh, ủng hộ, động viên suốt thời gian hoàn thành luận văn Em xin chân thành cảm ơn! ii MỤC LỤC TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU CHƢƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 1.1 Nhân lực y tế 1.1.1 Khái niệm nhân lực y tế 1.1.3 Nguồn nhân lực y tế giới Việt Nam 1.2 Sự hài lịng cơng việc .5 1.2.1 Khái niệm 1.3 Một số thang đo đánh giá hài lịng cơng việc .8 1.4.Những nghiên cứu giới Việt Nam hài lịng cơng việc NVYT 10 1.5 Các yếu tố ảnh hƣởng đến hài lịng với cơng việc nhân viên y tế 13 1.6 Giới thiệu bệnh viện Đà Nẵng .18 1.6.1 Lịch sử hình thành 18 1.7 Khung lý thuyết 19 CHƢƠNG PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu .19 2.1.1 Nghiên cứu định lƣợng 19 2.1.2 Nghiên cứu định tính .19 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 19 2.3 Thiết kế nghiên cứu 20 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu 20 2.4.1 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định lượng 20 2.4.2 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định tính 20 2.5 Phƣơng pháp chọn mẫu 21 2.5.1 Nghiên cứu định lượng 21 iii 2.5.2 Nghiên cứu định tính .21 2.6 Phƣơng pháp thu thập số liệu .22 2.6.1 Thủ tục hành 22 2.6.2 Thu thập số liệu định lượng 22 2.6.3 Thu thập số liệu định tính 22 2.7 Biến số nghiên cứu 23 2.7.1 Biến số nghiên cứu định lượng 23 2.7.2.Các chủ đề nghiên cứu định tính 23 2.8 Bộ cơng cụ tiêu chí đánh giá 23 2.8.1 Bộ công cụ thu thập số liệu .23 2.8.2 Tiêu chí đánh giá hài lịng 23 2.9 Phân tích số liệu 25 2.9.1 Số liệu định lượng 25 2.9.2 Dữ liệu định tính .25 2.10 Đạo đức nghiên cứu 25 CHƢƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 27 3.1 Đặc điểm chung nhân viên y tế 27 3.2 Sự hài lịng cơng việc nhân viên y tế bệnh viện Đà Nẵng 29 3.3 Một số yếu tố ảnh hƣởng đến hài lịng cơng việc NVYT 47 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 53 4.1 Sự hài lịng cơng việc NVYT 53 4.2 Một số yếu tố ảnh hƣởng đến hài lịng cơng việc NVYT .58 4.3 Hạn chế nghiên cứu .61 KẾT LUẬN .63 KIẾN NGHỊ 64 TÀI LIỆU THAM KHẢO 65 PHỤ LỤC 72 Phụ lục 72 Phụ lục 77 Phụ lục 79 iv Phụ lục 82 Phụ lục Error! Bookmark not defined Phụ lục Error! Bookmark not defined v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BCH : Bộ câu hỏi BS : Bác sĩ BV : Bệnh viện BYT : Bộ Y tế CB : Cán CKI : Chuyên khoa I CKII : Chuyên khoa II DVTY ILO Dịch vụ y tế : Tổ chức Lao động Quốc tế (International Labour Organization) ISCED : Tiêu chuẩn quốc tế phân loại giáo dục (International Standard Classification of Education) ISCO : Tiêu chuẩn quốc tế phân loại nghề nghiệp (International Standard Classification of Occupations) NCV : Nghiên cứu viên NVYT : Nhân viên y tế NLYT Nhân lực y tế OECD Các quốc gia thuộc tổ chức Hợp tác phát triển kinh tế UNESCO : Tổ chức Giáo dục, Khoa học Văn hóa Liên Hiệp Quốc (United Nations Education Scientific and Cultural Organization) WHO : Tổ chức Y tế Thế giới (World Health Organiztion) vi DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Quy định điểm chuẩn đánh giá hài lịng với cơng việc .24 Bảng 3.1 Đặc điểm chung nhân viên y tế 27 Bảng 3.2: Thông tin công việc vị trí cơng tác NVYT tham gia khảo sát 28 Bảng 3.3 Các tiêu chí yếu tố mơi trƣờng công việc 29 Bảng 3.4.Tỷ lệ hài lịng chung NVYT mơi trƣờng làm việc .31 Bảng 3.5 Các tiêu chí lãnh đạo trực tiếp, đồng nghiệp .32 Bảng 3.6 Tỷ lệ hài lòng chung lãnh đạo trực tiếp, đồng nghiệp NVYT 34 Bảng 3.7 Các tiêu chí quy chế nội bộ, tiền lƣơng phúc lợi 36 Bảng 3.8 Tỷ lệ hài lòng chung NVYT quy chế nội bộ, tiền lƣơng, phúc lợi 38 Bảng 3.9 Tiêu chí cơng việc, học tập thăng tiến 39 Bảng 3.10 Tỷ lệ hài lòng chung hội học tập, thăng tiến 40 Bảng 3.11 Hài lòng chung bệnh viện 41 Bảng 3.12 Tỷ lệ hài lòng chung NVYT 43 Bảng 3.13 Mối liên quan đặc điểm NVYT với hài lịng cơng việc 44 vii DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ hài lịng chung NVYT mơi trƣờng làm việc 32 Biểu đồ 3.2 Tỷ lệ hài lòng chung lãnh đạo trực tiếp, đồng nghiệp NVYT 35 Biểu đồ 3.3 Tỷ lệ hài lòng chung NVYT quy chế nội bộ, tiền lƣơng, phúc lợi .38 Biểu đồ 3.4 Tỷ lệ hài lịng chung cơng việc, hội học tập thăng tiến 41 Biểu đồ 3.5 Tỷ lệ hài lòng chung bệnh viện NVYT .43 TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Hài lịng cơng việc yếu tố quan trọng phản ánh chất lƣợng dịch vụ khám chữa bệnh sở y tế yếu tố gắn kết NVYT với sở khám bệnh Đặc biệt giai đoạn dịch bệnh Covid-19 xảy ra, có nhiều yếu tố ảnh hƣởng khơng nhỏ đến đời sống NVYT dẫn đến khơng hài lịng cơng việc NVYT Nghiên cứu “Sự hài lịng công việc nhân viên y tế khối lâm sàng số yếu tố ảnh hưởng Bệnh viện Đà Nẵng năm 2022” với hai mục tiêu: (1) Đánh giá hài lịng cơng việc NVYT khối lâm sàng bệnh viện Đà Nẵng (2) Phân tích số yếu tố ảnh hƣởng đến hài lịng làm sở cho cơng tác quản lý bệnh viện Phƣơng pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu cắt ngang phân tích, thiết kế kết hợp định lƣợng định tính, đƣợc thực 278 NVYT khối lâm sàng Số liệu định lƣợng thu thập câu hỏi khảo sát nhằm đánh giá hài lịng cơng việc NVYT (bác sỹ, điều dƣỡng) Nghiên cứu định tính vấn sâu (lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo khối ngoại, lãnh đạo khối nội, điều dƣỡng trƣởng khối nội, điều dƣởng trƣởng khối ngoại), thảo luận nhóm (bác sỹ, điều dƣỡng) Địa điểm nghiên cứu khoa lâm sàng Bệnh viện Đà Nẵng Thời gian tiến hành: Từ tháng 12/2021 đến tháng 10/2022 Kết quả: Hài lịng chung bệnh viện có 83,5% NVYT hài lịng, cao hài lịng mối quan hệ đồng nghiệp lãnh đạo chiếm 86,0%, hội học tập thăng tiến 77,3%, môi trƣờng làm việc 73,0% thấp lƣơng phúc lợi chiếm 68,7% Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê chun mơn đào tạo, vị trí công tác kiêm nhiệm công việc với hài lịng chung cơng việc NVYT Có nhóm yếu tố ảnh hƣởng đến hài lịng công việc NVYT nhƣng quan trọng yếu tố sau: Nhóm yếu tố mơi trƣờng bên trong: Cơ sở vật chất, trang thiết bị, phân công công việc, điều kiện môi trƣờng làm việc áp lực cơng việc ảnh hƣởng đến hài lịng cơng việc NVYT Nhóm thuộc đặc điểm NVYT: vị trí cơng tác, kinh nghiệm làm việc, mức thu nhập, nhu cầu mục tiêu cá nhân Các yếu tố ảnh hƣởng tiêu cực đến hài lòng NVYT