Luận văn sự chấp nhận tiêm văc xin phòng covid 19 cho trẻ em từ 5 12 tuổi của phụ huynh và một số yếu tố liên quan tại quận tân bình, thành phố hồ chí minh năm 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRẦN THỊ THỦY CÚC SỰ CHẤP NHẬN TIÊM VẮC XIN PHÒNG COVID-19 CHO TRẺ TỪ - 12 TUỔI CỦA PHỤ HUYNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI QUẬN TÂN BÌNH, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2022 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 HÀ NỘI, 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRẦN THỊ THỦY CÚC SỰ CHẤP NHẬN TIÊM VẮC XIN PHÒNG COVID-19 CHO TRẺ TỪ - 12 TUỔI CỦA PHỤ HUYNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI QUẬN TÂN BÌNH, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2022 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS PHẠM NGỌC CHÂU HÀ NỘI, 2022 i LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, quý thầy cơ, phịng đào tạo sau đại học phịng ban trường Đại học Y tế công cộng tạo điều kiện tận tình truyền đạt kiến thức q báu, giúp đỡ tơi q trình học tập thực nghiên cứu Đặc biệt, xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến quý Thầy, Cô người người hướng dẫn khoa học trực tiếp dành nhiều thời gian, công sức để hướng dẫn tơi suốt q trình thực nghiên cứu Cuối cùng, xin chân thành cảm ơn lãnh đạo quan, tồn thể đồng nghiệp, bạn bè, gia đình giúp đỡ, động viên tơi suốt q trình học tập thực nghiên cứu Tuy có nhiều cố gắng, nghiên cứu không tránh khỏi thiếu sót, hạn chế Tơi kính mong q Thầy, Cơ tiếp tục có nhận xét, góp ý, giúp đỡ để nghiên cứu hoàn thiện Trân trọng cảm ơn Hà Nội, tháng năm 2022 Người thực luận văn Trần Thị Thủy Cúc ii DANH MỤC CÁC CHỮ, KÝ HIỆU VIẾT TẮT BYT Bộ Y tế CDC Trung tâm kiểm soát bệnh tật (Centers for Disease Control and Prevention) COVID-19 Coronavirus disease 2019 ĐTNC Đối tượng nghiên cứu EMA Cơ quan quản lý dược phẩm Châu Âu (European Medicines Agency) EUL Danh sách sử dụng khẩn cấp (Emergency Use Listing) FDA Cơ Quan Quản Lý Thực Phẩm Dược Phẩm Mỹ (Food and Drug Administration) ICU Đơn vị chăm sóc tích cực bệnh nhân tình trạng nguy kịch (Intensive Care Unit) WHO Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) iii MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ, KÝ HIỆU VIẾT TẮT ii MỤC LỤC iii DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC HÌNH vi TÓM TẮT NGHIÊN CỨU ĐẶT VẤN ĐỀ .2 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU .5 1.1 Các khái niệm nghiên cứu .5 1.2 Tổng quan vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ em .5 1.3 Tình hình mắc COVID-19 tiêm phịng vắc xin COVID-19 trẻ em .12 1.4 Sự chấp nhận tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ từ 5-12 tuổi .15 1.5 Các yếu tố liên quan đến chấp nhận tiêm phòng vắc xin COVID-19 18 1.6 Công cụ đo lường chấp nhận tiêm vắc xin COVID-19 .23 1.7 Giới thiệu địa điểm nghiên cứu 24 1.8 Khung lý thuyết nghiên cứu 27 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1 Đối tượng nghiên cứu 28 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 28 2.3 Thiết kế nghiên cứu 28 2.4 Cỡ mẫu 28 2.5 Phương pháp chọn mẫu 29 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 30 2.7 Các biến số, số nghiên cứu .31 2.8 Tiêu chuẩn đánh giá .33 2.9 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 33 2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 34 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 35 3.2 Sự chấp nhận tiêm vắc xin phòng COVID-19 phụ huynh có từ 5-12 tuổi quận Tân Bình, Thành phố Hồ Chí Minh .43 iv 3.3 Các yếu tố liên quan đến chấp nhận tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ từ 5-12 tuổi phụ huynh quận Tân Bình, Thành phố Hồ Chí Minh 44 CHƯƠNG BÀN LUẬN 50 KẾT LUẬN .61 KHUYẾN NGHỊ .62 TÀI LIỆU THAM KHẢO 63 PHỤ LỤC .70 PHỤ LỤC .78 PHỤ LỤC .85 v DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1: Số phụ huynh có trẻ 5-12 tuổi cần lấy theo số trẻ phường 29 Bảng 3.1: Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 35 Bảng 3.2: Đặc điểm trẻ (n = 465) .36 Bảng 3.3: Tiền sử liên quan đến COVID-19 (n = 465) .36 Bảng 3.4: Niềm tin vào cần thiết tiêm vắc xin COVID-19 (n = 465) 42 Bảng 3.5: Sự chấp nhận tiêm vắc xin phòng COVID-19 43 Bảng 3.6: Lý đồng ý tiêm vắc xin cho trẻ 43 Bảng 3.7: Lý không chấp nhận tiêm vắc xin COVID-19 cho trẻ 44 Bảng 3.8: Mối liên quan đặc điểm kinh tế xã hội với chấp nhận 44 Bảng 3.9: Mối liên quan đặc điểm trẻ với chấp nhận 45 Bảng 3.10: Mối liên quan tiền sử liên quan đến COVID-19 với chấp nhận tiêm vắc xin phòng COVID-19 (n = 465) .46 Bảng 3.11: Mối liên quan kiến thức vắc xin phòng COVID-19 với chấp nhận tiêm vắc xin phòng COVID-19 (n = 465) 46 Bảng 3.12: Mối liên quan yếu tố cấu thành niềm tin vào cần thiết tiêm vắc xin với chấp nhận tiêm vắc xin phòng COVID-19 (n = 465) .47 Bảng 3.13: Mối liên quan niềm tin vào cần thiết tiêm vắc xin với chấp nhận tiêm vắc xin phòng COVID-19 (n = 465) 48 Bảng 3.14: Các yếu tố liên quan đến chấp nhận tiêm vắc xin phòng 49 vi DANH MỤC HÌNH Biểu đồ 3.1: Kiến thức vắc xin phịng COVID-19 (n = 465) .37 Biểu đồ 3.2: Nhận thức tính nhạy cảm (n = 465) 38 Biểu đồ 3.3: Nhận thức mức độ nghiêm trọng mắc COVID-19 (n = 465) .38 Biểu đồ 3.4: Nhận thức khả kiểm soát bệnh (n = 465) 39 Biểu đồ 3.5: Lợi ích tiêm vắc xin (n = 465) .39 Biểu đồ 3.6: Lo ngại vắc xin phòng COVID-19 (n = 465) 40 Biểu đồ 3.7: Yếu tố thúc đẩy chấp nhận vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ (n = 465) 41 Biểu đồ 3.8: Nguồn thơng tin tìm hiểu vắc xin COVID-19 (n = 465) 43 TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Trước nhu cầu cấp bách toàn cầu việc tiêm chủng cho người dân lứa tuổi để chống lại đại dịch COVID-19, việc tìm hiểu chấp nhận lý phụ huynh chấp nhận cho tiêm vắc xin cần thiết ý nghĩa Vì vậy, nghiên cứu “Sự chấp nhận tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ từ - 12 tuổi phụ huynh số yếu tố liên quan quận Tân Bình, thành phố Hồ Chí Minh năm 2022” thực nhằm mơ tả phân tích yếu tố liên quan đến chấp nhận tiêm vắc xin phòng COVID-19 phụ huynh có từ 5-12 tuổi Nghiên cứu cắt ngang phân tích, sử dụng câu hỏi tham khảo từ nghiên cứu trước có chỉnh sửa Sự chấp nhận tiêm vắc xin cho trẻ đo lường sử dụng câu hỏi mục hỏi với tùy chọn lý chấp nhận không chấp nhận, câu trả lời “rất đồng ý” “đồng ý” chấp nhận tiêm vắc xin Chọn mẫu ngẫu nhiên theo nhiều giai đoạn, câu hỏi phát vấn đến phụ huynh có 01 từ 5-12 tuổi, dựa danh sách trẻ Ủy ban nhân phường Cỡ mẫu 465 phụ huynh, tính theo cơng thức tỷ lệ với dự trù mẫu 20% Kết có 65,6% phụ huynh chấp nhận cho trẻ tiêm vắc xin COVID-19 Lý đồng ý tiêm vắc xin: giúp trẻ giảm nguy nhiễm COVID-19 (93,4%), giảm nguy biến chứng nặng (88,9%) nguy tử vong mắc COVID-19 (67,2%) Lý không đồng ý: vắc xin gây vấn đề sức khoẻ lâu dài (81,9%), lo sợ tác dụng phụ (88,8%) trẻ tự khỏi, không cần thiết phải tiêm (34,4%) Các yếu tố liên quan đến chấp nhận tiêm vắc xin COVID-19 cho trẻ bao gồm phụ huynh nữ có khả chấp nhận tiêm vắc xin cho trẻ cao phụ huynh nam (OR = 2,51, KTC 95%:1,45 - 3,95), gia đình có tiền sử gia đình mắc COVID-19 (OR = 2,30, KTC 95%: 1,45 – 3,85) phụ huynh có niềm tin vào cần thiết tiêm vắc xin (OR= 2,06, KTC 95%: 1,09 – 4,91) có khả chấp nhận vắn xin cho trẻ cao Để cải thiện tỷ lệ tiêm vắc xin cho trẻ: Tiếp tục tăng cường truyền thông tầm quan trọng, lợi ích tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ nhiều hình thức clip vấn trao đổi thơng tin với phụ huynh, chủ động phối hợp sở giáo dục thực truyền thơng cho phụ huynh có trẻ chưa tiêm vắc xin Bố trí điểm tiêm chủng lịch tiêm phù hợp, thuận tiện cho học sinh, đảm bảo sẵng sàng đội tiêm nhằm đảm bảo an toàn tiêm chủng kịp thời xử lý tình phát sinh ĐẶT VẤN ĐỀ COVID-19 (Coronavirus disease 2019) bệnh vi rút SARS-CoV-2 gây ra, Tổ chức Y tế Thế giới tuyên bố đại dịch vào ngày 11 tháng năm 2020 Đại dịch COVID-19 gây hậu nghiêm trọng y tế, kinh tế xã hội với ca bệnh lây lan tử vong diện rộng (1) Tính đến ngày 11/09/2022, giới có 600 triệu ca bệnh 6,51 triệu ca tử vong (2) Tại Việt Nam, COVID-19 bùng phát mạnh từ tháng năm 2021 với khoảng 11,4 triệu ca nhiễm 43.126 ca tử vong (2) Phần lớn ca mắc bệnh tử vong xảy người lớn tuổi, đại dịch COVID-19 bùng phát, trẻ em xếp vào nhóm tổn thương so với người lớn Tuy nhiên, trường hợp mắc COVID-19 báo cáo trẻ em tăng đột biến từ có xuất biến thể Delta Omicron Tính đến tháng năm 2022, Mỹ có 13,4 triệu trường hợp trẻ em bị nhiễm COVID-19, chiếm 18,9% (3) Tại Việt Nam, theo báo cáo Bộ Y tế, số ca mắc COVID-19 trẻ từ 017 tuổi gia tăng chiếm khoảng 1/5 tổng số ca nhiễm (19,2%) (4,5) Mặc dù, nhiễm COVID-19 triệu chứng trẻ em đa phần nhẹ so với người lớn, có trường hợp phải nhập viện để lại di chứng kéo dài nặng tử vong Hơn nữa, trẻ nhiễm bệnh dễ lây lan gia đình, lớp học từ lây lan cho cộng đồng Tiêm chủng cho trẻ cần thiết Tổ chức Y tế giới (World Health Organization - WHO) khuyến cáo nhằm hạn chế tác động dịch bệnh trẻ xã hội (6) WHO Trung tâm phòng chống bệnh tật Hoa Kỳ (Centers for Disease Control and Prevention - CDC) đưa khuyến cáo cấp phép tiêm vaccin Pfizer cho trẻ từ 5-12 tuổi (7) Có 60 quốc gia cho phép sử dụng vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ em từ 5-12 tuổi Châu Mỹ Mỹ, Châu Âu, số quốc gia châu Á Nhật Bản, Singapore, Hàn Quốc, Philippines, Malaisia; Campuchia (8) Tại Việt Nam, Bộ Y tế tích cực đẩy mạnh việc tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho trẻ từ 5-11 tuổi theo khuyến cáo mặt khoa học, bảo đảm an toàn, hiệu quả, thận trọng bước đặt an tồn lên hàng đầu (9) Tiêm vắc xin khơng giúp trẻ giảm nguy mắc bệnh, giảm lây lan