Luận văn đánh giá sự hài lòng đối với công việc của nhân viên bệnh viện huyện tuy an và bệnh viện huyện đông hoà tỉnh phú yên năm 2010

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG VŨ HỒNG VIỆT ĐÁNH GIÁ Sự HÀI LỊNG ĐĨI VỚI CƠNG VIỆC CỦA NHÂN VIÊN BỆNH VIỆN HUYỆN TUY AN VÀ BỆNH VIỆN HUYỆN ĐƠNG HỊA TỈNH PHÚ N NĂM 2010 MÃ SĨ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.77 Hướng dẫn khoa học: PGS TS LÊ cự LINH Hà Nội, 2010 i LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn: UBND Tỉnh Phú Yên, Ban giám đốc Sở Y tế Phú Yên, Lãnh đạo Bệnh viện huyện Tuy An Tổ chức GTZ tạo điều kiện, ho trợ phần kinh phí cho tơi tham gia khóa học Các thầy, giáo trường Đại học Y tế Công cộng tận tĩnh giảng dạy, hướng dan, giúp đỡ tơi hồn thành chirơng trình học tập thực đề tài nghiên cứu PGS TS Lê Cự Linh, người thầy với đầy nhiệt huyêt hướng dẫn chia sẻ thông tin, tạo điều kiện cho tơi hồn thành luận văn Tập thể cản viên chức Bệnh viện huyện Tuy An Bệnh viện huyện Đơng Hịa, tinh Phú n, tạo điều kiện giúp đỡ tham gia vào nghiên cứu Các anh em, bạn bè thân hữu khuyến khích tơi đường học tập tất bạn bè đồng khóa cao học quản lý bệnh viện khóa học tập, chia sẻ kinh nghiệm năm qua Các bậc sinh thành, người thân, vợ phải chịu nhiều hy sinh, vất vả nguồn động viên cho suốt trình học tập, phấn đấu Vũ Hồng Việt MỤC LỤC NỘI DUNG Trang LỜI CẢM ƠN .i MỤC LỤC ii DANH MỤC CÁC BIẺU ĐÒ VÀ BẢNG .iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT vii TÓM TẮT NGHIÊN cứu viii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN cứu Mục tiêu chung: Mục tiêu cụ thể: Chương TÔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Lịch sử, khái niệm vai trò bệnh viện .5 1.2 Tổ chức cấu trúc bệnh viện .7 1.3 Chức năng, nhiệm vụ bệnh viện đa khoa hạng III .10 1.4 Định mức biên chế nghiệp sở y tế nhà nước 12 1.5 Quản lý nguồn nhân lực bệnh viện 13 1.6 Sự hài lịng cơng việc nhân viên y tế .14 1.7 Mối quan hệ hài lịng đổi với cơng việc hiệu suất nguồn nhân lực 16 1.8 Một số tính cách người lãnh đạo 17 1.9 Những nghiên cứu Thế giới Việt Nam hài lịng 19 1.10 Thơng tin chung BVĐK huyện Tuy An BVĐK huyện Đơng Hịa 21 Chương PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu 23 2.1 Đối tượng nghiên cứu 23 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 23 2.3 Thiết kế nghiên cứu 23 2.4 Phương pháp chọn mẫu 23 2.5 Xây dựng công cụ thu thập số liệu .24 2.6 Phương pháp thu thập sổ liệu 26 2.7 Xác định số, biến số nghiên cứu 27 2.8 Phương pháp phân tích số liệu 28 2.9 vấn đề đạo đức nghiên cứu .29 2.10 Hạn chế nghiên cứu biện pháp khắc phục 29 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN cứu 31 3.1 Sự hài lịng cơng việc nhân viên bệnh viện 31 3.2 Mối liên quan đặc điểm nhân viên hài lòng chung 60 3.3 Các biện pháp để làm tăng hài lòng nhân viên bệnh viện 65 Chương BÀN LUẬN 67 4.1 Sự quan tâm lãnh đạo 67 4.2 Quan hệ đồng nghiệp 68 4.3 Lương chế độ 69 4.4 Đào tạo phát triển 71 4.5 Đặc điểm công việc 72 4.6 Điều kiện làm việc 73 4.7 Mối liên quan đặc điểm chung nhân viên với hài lòng 74 4.8 Một số tồn phương pháp kết nghiên cứu 77 Chương KÉT LUẬN 79 5.1 Sự hài lịng cơng việc nhân viên bệnh viện 79 5.2 Mối liên quan hài lòng đặc điểmcủa nhân viên bệnh viện 79 Chương KHUYẾN NGHỊ 81 TÀI LIỆU THAM KHẢO 82 PHỤ LỤC 86 Phụ lục 1: Cây vấn đề 86 Phụ lục 2: Phiếu điều tra 87 Phụ lục 3: Một số kết phân tích định lượng 95 Phụ lục 4: Một số hình ảnh nghiên cứu 98 DANH MỤC CÁC BIẺU ĐÒ VÀ BẢNG NỘI DUNG Trang Biểu đồ la: ĐTB tiểu mục lãnh đạo quan tâm đến công việc 31 Biểu đồ Ib: ĐTB tiểu mục lãnh đạo chia sẻ áp lực công việc 31 Biểu đồ lc: ĐTB tiểu mục lãnh đạo giám sát công việc 31 Biểu đồ Id: ĐTB tiểu mục lãnh đạo biểu dương 32 Biểu đồ le: ĐTB tiểu mục lãnh đạo thúc nhắc làm việc 32 Biểu đồ Ig: ĐTB tiểu mục lãnh đạo phân công công việc .32 Biểu đồ Ih: ĐTB tiểu mục cấp đối xử với cấp .32 Biểu đồ li: ĐTB tiểu mục cấp bảo vệ cấp 33 Biểu đồ Ik: ĐTB tiểu mục thái độ cấp tiếp xúc với cấp 33 Biểu đồ 11: ĐTB tiểu mục lãnh đạo xử lý kỷ luật nhân viên 33 Biểu đồ 2a: Tỷ lệ HL tiểu mục lãnh đạo quan tâm đến công việc 34 Biểu đồ 2b: Tỷ lệ HL tiểu mục lãnh đạo chia sẻ áp lực công việc 34 Biểu đồ 2c: Tỷ lệ HL tiểu mục lãnh đạo giám sát công việc 34 Biểu đồ 2d: Tỷ lệ HL tiểu mục lãnh đạo biểu dương 34 Biểu đồ 2e: Tỷ lệ HL tiểu mục lãnh đạo thúc nhắc làm việc 35 Biểu đồ 2g: Tỷ lệ HL tiểu mục lãnh đạo phân công công việc 35 Biểu đồ 2h: Tỷ lệ HL tiểu mục cấp đối xử với cấp .35 Biểu đồ 2i: Tỷ lệ HL tiểu mục bảo vệ cấp 35 Biểu đồ 2k: Tỷ lệ HL tiểu mục thái độ cấp tiếp xúc với cấp 36 Biểu đồ 21: Tỷ lệ HL tiểu mục lãnh đạo xử lý kỷ luật nhân viên .36 Biểu đồ 3a: ĐTB tiểu mục đồng nghiệp góp ý 39 Biểu đồ 3b: ĐTB tiểu mục phối họp đồng nghiệp 39 Biểu đồ 3c: ĐTB tiểu mục bố trí cơng việc đồng nghiệp .39 Biểu đồ 3d: ĐTB tiểu mục giúp đỡ, chia sẻ đồng nghiệp 40 Biểu đồ 3e: ĐTB tiểu mục phân công hồ trợ đồng nghiệp 40 Biểu đồ 3g: ĐTB cùa tiểu mục đồng nghiệp làm việc tốt 40 I V Biểu đồ 4a: Tỷ lệ HL nhân viên LS với quan hệ đồng nghiệp 41 Biểu đồ 4b: Tỷ lệ HL nhân viên CLS với quan hệ đồng nghiệp .41 Biểu đồ 4c: Tỷ lệ HL nhân viên HC với quan hệ đồng nghiệp 41 Biểu đồ 5a: ĐTB yếu tố lương phận LS 42 Biểu đồ 5b: ĐTB yếu tố lương phận CLS 43 Biểu đồ 5c: ĐTB yếu tố lương phận HC 43 Biểu đồ 6a: Tỷ lệ HL nhân viên LS với yếu tố lương 44 Biểu đồ 6b: Tỷ lệ HL nhân viên CLS với yếu tố lương 44 Biểu đồ 6c: Tỷ lệ HL nhân viên HC với yếu tố lương 45 Biểu đồ 7a: ĐTB tiểu mục công tác đào tạo .47 Biểu đồ 7b: ĐTB tiểu mục chế độ hỗ trợ học 47 Biểu đồ 7c: ĐTB tiểu mục lực làm việc sau đào tạo 47 Biểu đồ 7d: ĐTB tiểu mục công tác tiếp nhận bổ nhiệm .48 Biểu đồ 7e: ĐTB tiểu mục xem xét lựa chọn nhân viên học 48 Biểu đồ 8a: Tỷ lệ HL nhân viên LS với yếu tổ đào tạo 48 Biểu đồ 8b: Tỷ lệ HL nhân viên CLS với yếu tố đào tạo 49 Biểu đồ 8c: Tỷ lệ HL nhân viên HC với yếu tố đào tạo .49 Biểu đồ 9a: ĐTB yếu tố đặc điểm công việc phận LS 50 Biểu đồ 9b: ĐTB yếu tố đặc điểm công việc phận CLS 51 Biểu đồ 9c: ĐTB yếu tố đặc điểm công việc phận HC 51 Biểu đồ 10a: Tỷ lệ HL nhân viên LS với yếu tố đặc điểm công việc 52 Biểu đồ 10b: Tỷ lệ HL nhân viên CLS với yếu tố đặc điểm công việc 52 Biểu đồ 10c: Tỷ lệ HL nhân viên HC với yếu tố đặc điểm công việc 53 Biểu đồ la: ĐTB yếu tố điều kiện làm việc phận LS 54 Biểu đồ Ib: ĐTB yếu tố điều kiện làm việc phận CLS .54 Biểu đồ lc: ĐTB yếu tố điều kiện làm việc phận HC 54 Biểu đồ 12a: Tỷ lệ HL nhân viên LS với yếu tổ điều kiện làm việc 55 Biểu đồ 12b: Tỷ lệ HL nhân viên CLS với yếu tố điều kiện làm việc 55 Biểu đồ 12c: Tỷ lệ HL nhân viên HC với yểu tố điều kiện làm việc 56 vi Biểu đồ 13a: Yếu tố quan tâm lãnh đạo theo ĐTB 57 Biểu đồ 13b: Yếu tố quan hệ đồng nghiệp theo ĐTB 57 Biểu đồ 13c: Yếu tố lưoĩig chế độ theo ĐTB .57 Biểu đồ 13d: Yếu tố đào tạo phát triển theo ĐTB 57 Biểu đồ 13e: Yếu tố công việc kết theo ĐTB 58 Biểu đồ 13g: Yếu tố điều kiện làm việc theo ĐTB 58 Biểu đồ 14a: Tỷ lệ HL nhân viên LS .58 Biểu đồ 14b: Tỷ lệ HL nhân viên CLS 58 Biểu đồ 14c: Tỷ lệ HL nhân viên HC 58 Biểu đồ 15: Giới tính 60 Biểu đồ 16: Nhóm tuổi .60 Biểu đồ 17: Trình độ chun mơn .61 Biểu đồ 18: Thu nhập trung bình/tháng .61 Biểu đồ 19: Chức vụ 62 Biểu đồ 20: Thời gian công tác 62 Biểu đồ 21: Loại lao động * 63 Biểu đồ 22: Mối liên quan phận làm việc mức độ HL .64 Bảng 1: Các đặc điểm nhân viên HL chung 63 vii DANH MỤC CÁC CHỮ VIÉT TẮT BN Bệnh nhân BS Bác sỹ BV Bệnh viện BVĐK Bệnh viện đa khoa CLS Cận lâm sàng CHL Chưa hài lịng CK CM Chun khoa Chun mơn ĐD Điều dưỡng ĐLC Điểm lệch chuẩn ĐTB Điểm trung bình HL HC Hài lòng Hành chánh KTV Kỹ thuật viên LS Lâm sàng NHS Nữ hộ sinh NVBV Nhân viên bệnh viện pp Phương pháp SL Số lượng WHO World Health Organization - Tổ chức Y tế giới TÓM TÁT NGHIÊN cứu Chúng tiến hành nghiên cứu đề tài “Đánh giá hài lịng cơng việc nhân viên Bệnh viện huyện Tuy An Bệnh viện huyện Đơng Hịa tỉnh Phú n năm 2010”, để tìm hiểu mức độ hài lịng cơng việc mối liên quan hài lòng với đặc điểm chung nhân viên hai bệnh viện Qua đó, đề xuất số biện pháp nhằm tăng cường hài lịng cơng việc nhân viên Trong nghiên cứu sử dụng phưong pháp mô tả cắt ngang, kết hợp nghiên cứu định lượng nghiên cứu định tính Đối tượng gồm 142 nhân viên, thời gian tiến hành từ tháng 01 đến tháng năm 2010 Chúng sử dụng câu hỏi với thang điểm Likert mức độ để đánh giá hài lịng Do tính chất cơng việc khoa, phòng bệnh viện khác nên chia ba phận (lâm sàng, cận lâm sàng hành chánh) để phát vấn Đồng thời vấn cán quản lý bệnh viện tổ chức thảo luận nhóm vấn sâu nhân viên ba phận số yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng cơng việc, số liệu nhập phân tích phần mềm SPSS phiên 15.0 Kết nghiên cứu cho thấy: Yeu tố quan hệ đồng nghiệp nhân viên phận lâm sàng hài lịng cao (66,7%), sau yếu tố đặc điểm công việc 48,3%, quan tâm lãnh đạo 46% đào tạo 43,7% Điều kiện làm việc, lương chế độ hai yếu tố chiếm tỷ lệ hài lòng thấp so với phận khác (16,1% 20,7%) Đôi với nhân viên cận lâm sàng hài lòng với mối quan hệ đồng nghiệp 66,7%, quan tâm lãnh đạo 41,7% công tác đào tạo 37,5% Các yếu tố điều kiện làm việc, lương chế độ, đặc điểm công việc chiếm tỷ lệ hài lòng thấp (20,8%, 33,3% 33,3%) Quan hệ đồng nghiệp nhân viên hành chánh hài lòng với tỷ lệ cao so với nhân viên phận khác (80,6%), sau quan tâm lãnh đạo 48,4%, công tác đào tạo 41,9%, đặc điểm công việc 38,7% Yếu tố lương điều kiện làm việc chiếm tỷ lệ hài lòng thấp (29% 32,3%) Tỷ lệ hài lòng công việc nhân viên phận thấp, hài lịng nhân viên cận lâm sàng thấp (16,7%) sau nhân viên hành chánh 22,6% nhân viên lâm sàng 26,4% Mặc dù khác có ý nghĩa thực tế khơng đủ chứng để kết luận có ý nghĩa thống kê mối liên quan hài lòng đặc điểm nhân viên nhân viên nữ phận cận lâm sàng hành chánh hài lịng cơng việc nhân viên nam (tỷ lệ hài lòng nữ CLS 21,5%, nam CLS 10% nữ HC 31,3%, nam HC 13,3%) Đối với phận lâm sàng ngược lại, tỷ lệ hài lòng nam cao nữ (30,8% 24,6%) Những người thuộc nhóm từ 35-50 tuổi có tỷ lệ hài lịng thấp nhóm khác Nhân viên có trình độ đại học đại học có tỷ lệ hài lịng cơng việc thấp Tỷ lệ hài lịng cơng việc nhân viên lâm sàng có thu nhập >3 triệu đồng/tháng cao người có thu nhập 3 triệu lại có tỷ lệ hài lịng thấp Nhân viên có thời gian cơng tác từ 10-20 năm hài lịng cơng việc thấp nhóm khác Cán đảm nhận chức vụ bệnh viện có tỷ lệ hài lịng thấp nhân viên Đe nâng cao hài lịng cơng việc nhân viên, tác giả có số khuyến nghị cho lãnh đạo Bệnh viện huyện Tuy An Bệnh viện huyện Đơng Hịa tỉnh Phú n: cần nâng cao công tác khám chữa bệnh để thu hút bệnh nhân đến khám điều trị, vận dụng linh hoạt nguồn thu viện phí theo Nghị định 43 tăng thu nhập cho nhân viên Thường xuyên quan tâm đen công việc nhân viên khoa lâm sàng, cận lâm sàng cán có trình độ chun môn cao Đồng thời giải chế độ hợp lý công