Luận văn đánh giá kết quả sau 2 năm triển khai mô hình điểm vệ sinh an toàn thức ăn đường phố tại thị trấn xuân mai, huyện chương mỹ, hà nội năm 2008

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - Bộ Y TÉ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CỘNG TRẦN THỊ HƯƠNG GIANG ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SAU NĂM TRIẺN KHAI MƠ HÌNH ĐIÈM VỆ SINH AN TỒN THÚC ĂN ĐƯỜNG PHÓ TẠI THỊ TRẤN XUÂN MAI, HUYỆN CHƯƠNG MỸ, HÀ NỘI NĂM 2008 LUẬN VĂN THẠC SỸ YTCC MÃ SÔ: 60.72.76 Huong dẫn khoa học: TS ĐỎ THỊ HOÀ TS NGUYỄN THỊ MINH THƯỶ HÀ NỘI, 2008 Lời cảm ơn Sau hai năm nghiên cứu học tập tích luỹ kiến thức chương trình đào tạo Thạc sĩ Y tế công cộng, với kết làm việc thực địa nhà trường giúp em hoàn thành luận văn tốt nghiệp với đề tài: “Đánh giá kết sau hai năm triển khai mơ hình điểm vệ sinh an tồn thức ăn đường phố thị trấn Xuân Mai, huyện Chương Mỹ, Hà Nội năm 2008” Em xin bày tỏ lòng biết ơn tới Ban giám hiệu, thầy giáo, cô giáo mơn, phịng Đào tạo sau đại học, khoa phịng trường Đại học Y tế công cộng tạo điều kiện cho em hồn thành khố học luận văn tot nghiệp Em gửi lời cảm ơn tới lãnh đạo UBND huyện, lãnh đạo Phòng Y tể, Trung tâm y tế dự phòng huyện Chương Mỹ, lãnh đạo UBND, tập thể nhân viên trạm y tế thị trấn Xuân Mai tạo điều kiện cho em triển khai để tài nghiên cứu địa phương Em xin bày tỏ lòng biết ơn sáu sắc tới Tiến sỹ Đo Thị Hoà, Tiến sỹ Nguyễn Thị Minh Thuỷ tận tình huứng dan giúp đỡ cho em hồn thành Luận văn tốt nghiệp Em xin trân trọng cảm ơn Giáo sư, Tiến sĩ, thầy cỏ Hội đồng chấm Luận văn tốt nghiệp Thạc sĩ, bạn đồng nghiệp nơi em công tác, bạn đồng nghiệp khóa học ngitời thân gia đình tạo điều kiện giúp đỡ em hồn thành Luận văn Xin trân trọng cảm ơn! Hà Nội, ngày 19 tháng 11 năm 2008 Học viên i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ATVSTP: An toàn vệ sinh thực phẩm BCĐ VSATTP: Ban đạo vệ sinh an toàn thực phẩm TAĐP: Thức ãn đường phổ MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU ĐÁNH GIÁ Mục tiêu chung: Mục tiêu cụ thể: Chương I TỒNG QUAN TÀI LIỆU Chương II PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu 25 2.1 Thiết ke mơ hình đánh giá: 25 2.2 Đối tượng, thời gian địa điểm nghiên cứu đánh giá: 25 2.3 Xác định cỡ mẫu, cách chọn mẫu: 26 2.4 Xác định số, biến số đánh giá: 27 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 29 2.6 Phương pháp phân tích xử lý số liệu: 34 2.7 Khía cạnh đạo đức nghiên cứu 35 2.8 Khó khăn, hạn chế nghiên cứu đánh giá biện pháp khắc phục 35 Chương III: KẾT QUẢ NGHIÊN cứu 37 Chương IV: BÀN LUẬN .61 KẾT LUẬN 77 KHUYÊN NGHỊ 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO 80 PHỤ LỤC: 85 Phụ lục 1: Bảng bên liên quan mối quan tâm 85 Phụ lục 2: Các số đánh giá 86 Phụ lục 3: Khung lý thuyết .90 Phụ lục 4: Phiếu điều tra điều kiện vệ sinh sở TAĐP 91 Phụ lục 4.1: Điều kiện vệ sinh sở quán ăn .91 Phụ lục 4.2: Điều kiện vệ sinh sở cửa hàng ăn 93 Phụ lục 4.3: Phiếu xét nghiệm nhanh 97 Phụ lục 5.1: Phiếu điều tra kiến thức người làm dịch vụ TAĐP 98 Phụ lục 5.2: Hướng dẫn đánh giá kết kiến thức 103 Phụ lục 6: Bảng hướng dẫn vấn sâu chủ sở TAĐP 104 Phụ lục 7: Bảng hướng dẫn vấn sâu cán quản lý công tác VSATTP 106 Phụ lục 8: Bàng hướng dẫn thảo luận nhóm cho khách hàng 108 Phụ lục 9: Bảng hướng dẫn thảo luận nhóm Ban chì đạo VSATTP 110 Phụ lục 10: Một số kết quà phân tích mơ tả 111 Phụ lục 11: Dự kiển phổ biến kết tới bên liên quan 114 iv DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1: Thông tin chung chủ cửa hàng ăn quán ăn 37 Bảng 3.2: Thực trạng sử dụng nước sở .39 Bảng 3.3: Thực trạng xử lý chất thải sở 40 Bảng 3.4: Thực trạng nơi chế biến cách biệt nguồn ô nhiễm 40 Bảng 3.5: Thực trạng nơi chế biến, trưng bày thực phẩm 41 Bảng 3.6: Thực trạng dụng cụ chế biến thực phẩm .42 Bảng 3.7: Thực trạng sử dụng tủ kính, che đậy thức ăntránh ơnhiễm 42 Bảng 3.8: Thực trạng sử dụng thực phẩm, phụ gia thực phẩm cónguồn gốc .43 Bảng 3.9: Thực trạng khám sức khoẻ, tập huấn kiến thức VSATTP 44 Bảng 3.10: Thực trạng trang phục lao động 45 Bảng 3.11: Kết thực 10 tiêu chí cửa hàng ăn tiêu chí quán ăn .45 Bảng 3.12: Kiến thức nước tồn mầm bệnh nước đá .46 Bảng 3.13: Kiến thức sử dụng phụ gia, nguyên nhân gây ô nhiễm TAĐP 47 Bảng 3.14: Kiến thức nơi chế biển sử dụng dụng cụ .48 Bảng 3.15: Kiến thức tủ kính dụng cụ chứa đựng chất thải .48 Bảng 3.16: Kiến thức bảo hộ lao động tập huấn, khám sức khỏe 49 Bảng 3.17: Mức độ cải thiện nước cửa hàng ăn 52 Bảng 3.18: Mức độ cải thiện nơi chế biến thức phẩm, tủ kính dụng cụ đựng chất thải 53 Bảng 3.19: Mức độ cải thiện dụng cụ chế biển thực phẩmtại cửa hàng ăn 54 Bảng 3.20: Mức độ cảithiện bảo hộ lao động cửa hàng ăn 55 Bảng 3.21: Mức độ cải thiện 10 tiêu chí cửa hàng ãn 56 Bảng 3.22: Mức độ cải thiện nước quán ăn 56 V Bảng 3.23: Mức độ cải thiện khám sức khoẻ VSATTP cácquán ăn 57 Bảng 3.24: Mức độ cải thiện tiêu chí quán ăn 57 Bảng 3.25: Mức độ cải thiện kết xét nghiêm nhanh .58 Bảng 3.26: Mức độ cải thiện kiến thức nước sạch, nơi chebiến thực phấm 58 Bảng 3.27: Mức độ cải thiện kiến thức sử dụng tủ kính .59 Bảng 3.28: Mức độ cải thiện kiến thức chung chủ sở 60 vi DANH MỤC CÁC BIỂU ĐÒ Biểu đồ 3.1: Phân bổ cửa hàng ăn quán ăn thị trấn Xuân Mai 38 Biểu đồ 3.2:Kết xét nghiệm nhanh .46 Biểu đồ 3.3: Kiến thức chung vệ sinh an toàn thực phẩm chủ sở 50 Biểu đồ 3.4: Mức độ cải thiện khám sức khoẻ cửa hàng ăn .55 Biểu đồ 3.5: Mức độ cải thiện kiến thúc tác dụng bảo hộ lao động 59 Biểu đồ 3.6: Mức độ cải thiện kiến thức tập huấn, khám sức khỏe .60 TÓM TẮT ĐỀ TÀI NGHIÊN cứu Mơ hình điểm VSATTP TAĐP triển khai thị trấn Xuân Mai từ năm 2006 theo ông phó trưởng Ban đạo VSATTP huyện Chương Mỹ cho biết: "Việc triển khai hoạt động có tác động định tạo chuyển biên nhận thức lãnh đạo thị trấn, người kính doanh người tiêu dùng” Tuy nhiên, lại chưa có đánh giá khoa học để cung cấp chứng khoa học kết hoạt động mơ hình cho nhà quản lý Được đồng ý TTYTDP tỉnh, TTYTDP huyện, Ban đạo VSATTP thị trấn Xuân Mai tiến hành nghiên cứu đánh giá đề tài: "Đảnh giá kết sau hai năm triển khai mơ hình điểm vệ sinh an toàn thức ăn đường phố thị trấn Xuân Mai, huyện Chương Mỹ, Hà Tây năm 2008" Đề tài triển khai nghiên cứu từ tháng đến tháng 10 năm 2008 địa bàn thị trấn Xuân Mai, nhằm trả lời câu hỏi đặt ra, hoạt động triển khai mơ hình VSATTP TAĐP thị trấn đạt kết nào? Kết thể tiêu chí nào? Mức độ tham gia ngành, cấp lý do? Liệu mơ hình nảy nên bổ sung hoạt động khả trì sao? Thiết kế nghiên cứu theo phương pháp mơ tả cat ngang có so sánh với số liệu trước can thiệp Nghiên cửu định tính kết hợp với định lượng Nội dung đánh giá tập trung vào đánh giá kiến thức chủ sở kinh doanh TAĐP, đánh giá điều kiện vệ sinh ATTP tất cửa hàng ăn qn ăn Với nghiên cứu định tính, chúng tơi tiến hành vẩn sâu đổi với cán quản lý công tác VSATTP huyện thị trấn, chủ sở kinh doanh TAĐP, hai thảo luận nhóm với thành viên Ban đạo VSATTP thị trấn, người