Mối liên hệ giữa triệu chứng trầm cảm với sự nhận thức hỗ trợ xã hội ở cộng đồng lgbt+ trưởng thành tại thành phố hồ chí minh

ĐẠI HỌC QUỐC GIA THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI & NHÂN VĂN HUỲNH THỊ HOÀI NHƯ MỐI LIÊN HỆ GIỮA TRIỆU CHỨNG TRẦM CẢM VỚI SỰ NHẬN THỨC HỖ TRỢ XÃ HỘI Ở CỘNG ĐỒNG LGBT+ TRƯỞNG THÀNH TẠI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Chuyên ngành: Tâm Lý Lâm Sàng Mã số: 8310402 LUẬN VĂN THẠC SĨ TÂM LÝ LÂM SÀNG Giảng viên hướng dẫn: TS Nguyễn Thị Vân TP HỒ CHÍ MINH, năm 2023 MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN TÓM TẮT TÓM TẮT TIẾNG ANH DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DẪN NHẬP 1 Lý chọn đề tài Mục đích nghiên cứu 3 Nhiệm vụ nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu Khách thể nghiên cứu .3 Phạm vi nghiên cứu Ý nghĩa, đóng góp nghiên cứu Chương 1: Cơ sở lý thuyết tổng quan nghiên cứu 1.1 Khái niệm công cụ 1.1.1 Trầm cảm 1.1.2 Hỗ trợ xã hội .5 1.1.3 LGBT+ 1.2 Lý thuyết tiếp cận 1.2.1 Trầm cảm LGBT+ 1.2.2 Hỗ trợ xã hội LGBT+ 12 1.3 Tổng quan nghiên cứu nước 15 1.3.1 Mối quan hệ trầm cảm nhận thức HTXH 15 1.3.2 Mối quan hệ trầm cảm nhận thức HTXH cộng đồng LGBT+.17 1.4 Câu hỏi, giả thuyết mơ hình nghiên cứu 19 1.4.1 Câu hỏi nghiên cứu 19 1.4.2 Giả thuyết nghiên cứu 19 Chương 2: Phương pháp tổ chức nghiên cứu .21 2.1 Thiết kế nghiên cứu 21 2.2 Khách thể nghiên cứu 21 2.2.1 Đặc điểm mẫu 21 2.2.2 Kích cỡ mẫu 21 2.2.3 Tiêu chí chọn mẫu loại trừ 21 2.3 Công cụ nghiên cứu 22 Thang đánh giá trầm cảm CES-D (The Centre of Epidemiological Studies – 2.3.1 Depression Scale), 22 Thang đo đa diện Nhận thức HTXH (Multidimensional Scale of 2.3.2 Perceived Social Support-MSPSS) 24 2.4 Quy trình nghiên cứu 25 2.4.1 Hình thành bảng khảo sát 25 2.4.2 Phương pháp thu thập liệu 25 2.5 Đạo đức nghiên cứu 25 2.6 Kế hoạch phân tích liệu 26 Chương 3: Kết bàn luận 29 3.1 Kết 29 3.1.1 Đặc điểm mẫu nghiên cứu .29 3.1.2 Thực trạng nguy trầm cảm theo thang đo CES-D .32 3.1.2.1 Điểm số tổng thang đo CES-D đối tượng LGBT+ sống làm việc TPHCM 32 3.1.2.2 Điểm trung bình triệu chứng trầm cảm thang đo CES-D 34 3.1.3 Thực trạng nhận thức HTXH theo thang đo MSPSS .34 3.1.4 Mối liên quan biểu triệu chứng trầm cảm yếu tố nhân 37 3.1.5 Mối liên quan biểu triệu chứng trầm cảm với yếu tố hỗ trợ xã hội đa diện theo thang đo MSPSS 41 3.1.5.1 Tương quan Spearman điểm tổng thang đo CES-D điểm nhận thức HTXH người LGBT+ thành phố Hồ Chí Minh .41 3.1.5.2 Phân tích mơ hình hồi quy logistic đa biến 43 3.1.5.3 Kiểm định Kruskal-Wallis so sánh mối tương quan nhóm mức độ biểu triệu chứng trầm cảm đối tượng LGBT+ với nhóm nhận thức hỗ trợ xã hội khác .45 3.2 Bàn luận 47 PHẦN KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 52 1.Kết luận 52 Kiến nghị .52 TÀI LIỆU THAM KHẢO 54 PHỤ LỤC .64 LỜI CẢM ƠN Lời cảm ơn đầu tiên, với lòng kính trọng tri ân sâu sắc xin gởi tới cô Tiến sĩ Nguyễn Thị Vân, người hướng dẫn đề tài này, người động viên quan tâm đến tiến độ nghiên cứu, nhờ mà tơi có thêm động lực để hồn thành luận văn Tôi muốn bày tỏ biết ơn đến Thạc sĩ Nguyễn Thị Bé Phương, Thạc sĩ Võ Nhật Huy Thạc sĩ Lê Đào Anh Khương, em Lê Thị Toàn hướng dẫn, hỗ trợ góp ý tơi q trình phân tích liệu luận văn Xin chân thành cảm ơn Công ty TNHH Chạm Vào Tâm Hồn (Touching Soul Co.,Ltd), Trung tâm Nghiên Cứu Ứng Dụng Sức Khỏe Nam Giới Cộng Đồng (CARMAH), Phòng khám cộng đồng TestSGN, Trung tâm ICS, Mạng Lưới Nữ Yêu Nữ Việt Nam, Cộng đồng Phổ Vơ Tính Việt Nam (Asexual in Vietnam) hỗ trợ truyền thông cho nghiên cứu Xin gửi lời cảm ơn tất thành viên thuộc cộng đồng LGBT+, người tham gia vào nghiên cứu hỗ trợ lan tỏa nghiên cứu mạng lưới thân thuộc bạn Nghiên cứu hồn thành khơng có hỗ trợ nhiệt tình tận lực từ cộng đồng Và cuối cùng, xin cảm ơn đến người bạn đời gia đình động viên, khích lệ để tơi hồn tất hành trình dài Một lần nữa, xin chân thành cảm ơn giúp đỡ, hỗ trợ đóng góp để luận văn hoàn thành Trân trọng Nghiên cứu viên - Huỳnh Thị Hồi Như TĨM TẮT Trầm cảm vấn đề sức khỏe tâm thần phổ biến Đặc biệt, với nhóm yếu cộng đồng LGBT+, người da màu, dân tộc thiểu số… tỉ lệ lo âu, trầm cảm vấn đề SKTT khác cho cao so với nhóm người dị tính Nghiên cứu nhằm khảo sát vai trò hỗ trợ xã hội việc giảm triệu chứng trầm cảm người LGBT+ trưởng thành Thành phố Hồ Chí Minh Để thực mục đích trên, 157 người tự nhận thuộc cộng đồng LGBT+, từ 18 đến 45 tuổi, sinh sống Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng trở lên tham gia trả lời thang đo nhận thức HTXH đa diện (MSPSS), thang sàng lọc trầm cảm CES - D Kết nghiên cứu cho thấy mối tương quan chặt chẽ tỉ lệ nghịch HTXH triệu chứng trầm cảm Những phát có ý nghĩa quan trọng mặt lý luận thực tiễn việc gia tăng nguồn lực HTXH nhằm phòng ngừa giảm tình trạng trầm cảm cho nhóm cộng đồng LGBT+ trưởng thành Thành phố Hồ Chí Minh Từ khóa: triệu chứng trầm cảm, LGBT+, hỗ trợ xã hội, mối liên hệ, Thành phố Hồ Chí Minh TÓM TẮT TIẾNG ANH Depression is the most common mental health problem nowaday In particular, for vulnerable groups such as the LGBT+ community, people of color, ethnic minorities the rate of anxiety, depression or other mental health problems is said to be higher than that of heterosexual people This study aimed to investigate the role of social support in reducing depressive symptoms in LGBT+ adults in Ho Chi Minh City To accomplish the above purpose, 157 people who identified themselves as belonging to the LGBT+ community, from 18 to 45 years old, living in Ho Chi Minh City for months or more participated in answering a Multidimensional Scale of Perceived Social Support scales (MSPSS), depression screening scale The Centre of Epidemiological Studies – Depression Scale (CES - D) Research results show a strong negative correlation between social support and depressive symptoms The result findings have important theoretical and practical implications in increasing social support resources to prevent and reduce depression for the adult LGBT+ community in Ho Chi Minh City Keywords: depressive symptoms, LGBT+, social support, correlation, Ho chi Minh city DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng Mô tả yếu tố dân số - xã hội đối tượng tham gia (N=157) 29 Bảng Mô tả yếu tố thu nhập, tình hình sống, tiếp xúc với gia đình, sử dụng chất kích thích tình trạng cơng khai đối tượng (N=157) 30 Bảng Biểu triệu chứng trầm cảm dựa thang đo CES-D (N=157) 33 Bảng Điểm trung bình thang đo MSPSS nhóm NT HTXH (N=157) 35 Bảng Phân loại mức độ nhận thức HTXH cộng đồng LGBT+ (N=157) 36 Bảng Mối liên quan biểu triệu chứng trầm cảm với yếu tố dân số - xã hội (N=157) 37 Bảng Mối liên quan biểu triệu chứng trầm cảm với yếu tố kinh tế, mức độ tiếp xúc với gia đình, tần số sử dụng chất kích thích tình trạng cơng khai (N=157) 39 Bảng Hệ số tương quan Spearman điểm tổng thang đo CES-D điểm nhận thức HTXH người LGBT+ thành phố Hồ Chí Minh (N=157) 41 Bảng Ảnh hưởng khía cạnh HTXH với mức độ biểu triệu chứng trầm cảm cộng đồng LGBT+ (N=157) 42 Bảng 10 Phân tích mơ hình hồi quy logistic đa biến (N=154) 44 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ Phân phối điểm số tổng thang đo CES-D (N=157) 32 Biểu đồ Điểm trung bình triệu chứng trầm cảm (N=157) 34 Biểu đồ Biểu đồ tương quan điểm tổng thang đo CES-D với điểm khía cạnh nhận thức HTXH người LGBT+ (N=157) 42 Biểu đồ Kiểm định Kruskal - Wallis mối tương quan nhóm mức độ biểu triệu chứng Trầm cảm với nhóm NT HTXH (N=157) 45 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Nghĩa tiếng Anh Nghĩa tiếng Việt Diagnostic and Statistical Cẩm nang chẩn đoán thống kê Rối Manual Of Mental Disorders Loạn Tâm Thần HTXH Social Support Hỗ trợ xã hội LGBT+ Lesbian - Gay - Bisexual - Đồng tính nữ Đồng Tính Nam - Song Trans Tính - Chuyển Giới Multidimensional Scale of Thang đo đa diện Nhận thức hỗ Perceived Social Support trợ xã hội SKTT Mental Health Sức khỏe tâm thần THPT High School Trung Học Phổ Thông DSM MSPSS 87 88 Giá trị p bảng 89 Bảng Mối liên quan biểu triệu chứng trầm cảm với yếu tố dân số - xã hội 90 91 92 93 Bảng Mối liên quan biểu triệu chứng trầm cảm với yếu tố kinh tế, mức độ tiếp xúc với gia đình, tần số sử dụng chất kích thích tình trạng cơng khai 94 95 96 Bảng Hệ số tương quan Spearman điểm tổng thang đo CES-D điểm nhận thức HTXH người LGBT+ thành phố Hồ Chí Minh 97 Bảng Ảnh hưởng khía cạnh HTXH với mức độ biểu triệu chứng trầm cảm cộng đồng LGBT+ 98 99 Bảng 10 Phân tích mơ hình hồi quy logistic đa biến Bảng 11 Kiểm định Kruskal - Wallis mối tương quan nhóm mức độ biểu triệu chứng Trầm cảm với nhóm NT HTXH 100 101 Bảng 11 Kiểm định Kruskal - Wallis mối tương quan nhóm mức độ biểu triệu chứng Trầm cảm với nhóm NT HTXH (N=157) Đặc tính Nhóm nguy trầm cảm p Khơng có Nguy Nguy nguy Trầm cảm Trầm cảm nhẹ nặng trung bình N (%) N (%) N (%) Thấp (0,0) (30,8) (69,2) Trung bình 13 (0,9) 27 (35,0) 37 (48,1) Tốt 22 (0,8) 24 (35,8) 21 (31,4) Thấp (0,1) (21,6) 26 (70,3) Trung bình 17 (0,2) 33 (41,3) 30 (37,5) Tốt 15 (0,5) 14 (35,0) 11 (27,5) Thấp (0,0) (36,8) 12 (63,2) Trung bình 14 (1,0) 19 (31,1) 28 (45,9) Tốt 21 (0,3) 29 (37,7) 27 (35,0) Thấp (0,4) 10 (43,5) 12 (52,1) Trung bình 10 (0,9) 19 (35,9) 24 (45,2) Tốt 24 (0,6) 26 (32,1) 31 (38,3) Mức độ hỗ trợ xã hội 0,003 Mức độ hỗ trợ gia đình