(Luận văn) công tác chăm sóc người bệnh cai rượu tại bệnh viện tâm thầntwi

1 BỘ GIÁO DỤC C VÀ ĐÀO TẠO T BỘ Y TẾ TRƯỜNG NG ĐẠI Đ HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH an lu n va gh tn to p ie TỪ THỊ THU w d oa nl Công tác chăm sóc người ngư bệệnh cai rượu Bệệnh Viện Tâm Thần n TWI m ll fu an v an lu BÁO CÁO CHUYÊN C ĐỀ TỐT NGHIỆP CHUYÊN N KHOA oi nh ĐIỀU DƯỠNG at z z @ om l.c gm an Lu NAM ĐỊNH- 2016 n va a th c si ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay, rượu biết đến vấn đề nan giải xã hội đại Nhiều người lầm tưởng rượu chất kích thích Nhưng thực tế chất ức chế thần kinh trung ương, ảnh hưởng mạnh đến tâm tính phán đốn, cử chỉ, tính tập chung ý thức người sử dụng Với số lượng vừa phải rượu làm cho người uống cảm giác khoan khoái dễ chịu vui vẻ, giải khuây, giúp quên khó khắn nhọc nhằn sống Nhưng lạm dụng rượu: uống rượu lượng nhiều đặn ngày thời gian dài dẫn đến chứng nghiện rượu an lu Nó ăn mòn sức khỏe nhân cách, gây nhiều tác hại nặng nề, làm băng hoại đạo đức xã hội đổ vỡ hạnh phúc gia đình va n Số người sử dụng rượu giới có xu hướng ngày tăng, tuổi bắt gh tn to đầu uống ngày trẻ, bệnh lý rượu ngày trầm trọng Theo ước tính tổ chức y tế giới (WHO -2001) có khoảng tỉ người có sử dụng rượu Trong có p ie khoảng 140 triệu người nghiện rượu (chiếm 2,4% dân số ) Nhiều bệnh viện tâm w thần nước phát triển phải dành 30% giường nội trú cho bệnh lý d oa nl rượu Ở nước ta, qua số điều tra năm 1988 tỉ lệ nghiện rượu phường v an lu Hà Nội 1,15% dân số; năm 1988 xã Hà Tây 4,66% dân số Theo fu an thống kê viện Sức khỏe tâm thần Trung ương, số người bệnh loạn thần rượu nằm viện tăng theo thời gian: giai đoạn 1958- 1989 loạn thần rượu 0,31%; giai m ll đoạn 1990- 1994: 6,91% ; giai đoạn 1995-2001:9,6% giai đoạn lên tới oi nh 15-20 % số người bệnh nằm viện at Theo thống kê Bệnh Viện Tâm Thần Trung Ương I Trong tháng đầu z z năm 2016 số người bệnh phải nhập viện điều trị liên quan đến rượu lên đến 10-14%/ @ gm tổng số người bệnh điều trị nội trú bệnh viện l.c Đi kèm với số người bệnh phải nằm điều trị ngày tăng cơng tác om chăm sóc cho người bệnh phải quan tâm mực để tăng cường hiệu Lu điều trị Để bảo đảm cho việc chăm sóc người bệnh cai rượu tốt an nhằm hạn chế tỉ lệ tử vong góp phần làm giảm bớt gánh nặng cho kinh tế xã n va a th c si hội Do tiến hành nghiên cứu chuyên đề “Công tác chăm sóc người bệnh cai rượu Bệnh Viện Tâm Thần TWI” với mục tiêu: Mục tiêu 1: Nhận xét thực trạng chăm sóc người bệnh cai rượu Bệnh Viện Tâm Thần TWI Mục tiêu 2: Đề xuất biện pháp cải thiện chăm sóc cho người bệnh cai rượu Bệnh Viện Tâm Thần TWI an lu n va p ie gh tn to d oa nl w oi m ll fu an v an lu nh at z z @ om l.c gm an Lu n va a th c si (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi Chương I: TỔNG QUAN Đặc điểm chung lạm dụng rượu nghiện rượu 1.1.Lạm dụng rượu 1.1.1.Khái niệm Uống rượu tập quán người giao tiếp cộng đồng xuất tồn từ lâu giới, có tính xã hội rộng rãi ghi nhận sâu sắc nhiều văn hóa nhiều dân tộc Tuy nhiên rượu chất tác động tâm thần, uống rượu mức độ vừa phải đem lại cho người uống cảm giác sảng lu an khoái vui vẻ, hoạt bát giao tiếp…Nhưng uống liều lớn người n va uống dễ lâm vào trạng thái say rượu không cịn làm chủ thân, chí có gh tn to thể hôn mê, ngộ độc cấp rượu gây hại cho sức khỏe thân coi lạm dụng rượu Lạm dụng rượu khái niệm đơi khó xác định ranh giới p ie việc sử dụng rượu thông thường sử dụng gây hại dẫn đến phụ thuộc rượu, nghiện w rượu[3] d oa nl 1.1.2.Tiêu chuẩn lạm dụng rượu theo DSM- IV(1994 ) Theo hội tâm thần học hoa kỳ tài liệu hướng dẫn chẩn đoán, thống kê v an lu (DMS-IV,1994) tiêu chuẩn lạm dụng rượu ghi nhận sau: [3] fu an - Hình thức sử dụng rượu khơng tương thích gây biến đổi chức năng, chịu đựng có ý nghĩa lâm sàng, đặc trưng có mặt m ll biểu sau vòng năm oi nh + Sử dụng nhắc lại rượu dẫn đến làm khả thực nhiệm at vụ trọng yếu công việc, nhà trường z z @ +Sử dụng nhắc lại rượu tình gây hại thể chất gm +Lập lại vấn đề tư pháp liên quan đến việc sử dụng rượu (ví dụ bị om l.c bắt giữ hành vi không bình thường uống rượu) + Sử dụng rượu biết có vấn đề dai dẳng tái diễn Lu an cá nhân xã hội xảy kịch phát lên tác dụng rượu n va +Khơng có biểu ph thuc ru a th c si (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi 1.2 Nghiện rượu 1.2.1 Một số khái niệm nghiện rượu Năm 1849, Huss M (Thụy Sĩ) - Người sử dụng thuật ngữ “nghiện rượu” để người uống rượu thường xuyên thái có vấn đề sức khỏe thể tâm thần Cho đến nay, người ta xác định nghiện rượu loại bệnh lý rượu, có tác nhân thúc đẩy nguyên nhân khác Tuy nhiên, định nghĩa nghiện rượu vấn đề cịn khó xác định Đã có nhiều định nghĩa khác đề cập đến nhiều khía cạnh an lu nghiện rượu:[3] va + Năm 1951, Pouqyet định nghĩa: gọi nghiện rượu cá nhân sử n dụng rượu mà bị rượu gh tn to + Năm 1994, Hardy P Keureis O định nghĩa nghiện rượu sau: p ie -Về mặt số lượng: nghiện rượu sử dụng hàng ngày vượt 1ml cho 1kg w cân nặng 3/4 lít rượu vang 10% cồn cho người đàn ông nặng 70kg d oa nl -Về mặt xã hội: nghiện rượu tất hình thái uống rượu vượt q việc sử dụng thơng thường truyền thống v an lu 1.2.2 Tiêu chuẩn chẩn đoán nghiện rượu fu an * Tiêu chuẩn chẩn đoán nghiện rượu theo ICD-10 (1992) xác định m ll sau: oi + Thèm muốn mãnh liệt cảm thấy bắt buộc phải sử dụng rượu nh at + Khó khăn việc kiểm tra tập tính sử dụng rượu mặt thời gian bắt z đầu, kết thúc mức sử dụng z @ l.c giảm bớt gm + Xuất hội chứng cai rượu việc sử dụng rượu bị ngừng lại bị om + Có chứng dung nạp tăng liều + Tiếp tục sử dụng có hậu tai hại an Lu + Dần dần xao nhãng thú vui thích thú trước õy n va a th c si (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi Chỉ chẩn đốn nghiện rượu có từ điểm trở lên trải nghiệm hay biểu vòng năm trở lại 1.3 Mức độ phổ biến lạm dụng rượu nghiện rượu Người ta nhận thấy việc tiêu thụ rượu, bia có chiều hướng tăng lên thập kỷ qua Theo Godard J.(1992) có tương đồng tiêu dùng rượu quốc gia khác nhau, thể việc sử dụng bia tăng lên nước La Tinh, tăng sử dụng rượu vang nước Anglo Xacxông rượu mạnh dùng nhiều nơi Chính mà tỷ lệ người nghiện rượu có xu hướng tăng nước lu an Tài liệu nghiên cứu tổ chức y tế giới 15 nước công nghiệp phát va triển cho thấy: năm 1929 có 0,03% dân số nghiện rượu, năm 1940 tăng lên n 0,33% năm 1975 tăng lên 1,23% dân số Tỷ lệ nghiện rượu dân chúng p ie gh tn to nước phương tây tăng lên so với trước chiến tranh khỏng 2-2,5 lần Ở nước ta báo cáo “ Hội nghị sơ kết nghiên cứu dịch tễ, lâm sàng lạm w dụng rượu” năm 1994 cho thấy: Tỷ lệ lạm dụng rượu khu vực thành phố chiếm từ 5-10,4% dân số , khu vực nông thôn 0,57-1,2 % Tỷ lệ nghiên rượu thành phố d oa nl 1,16-3,61 % dân số , miền núi 2,34%, nông thôn 0,14-0,42 % Năm 2005, theo Lâm v an lu Xuân Điền tỷ lệ nghiện rượu riêng thành phố Hồ Chí Minh 3% chung cho nước 0,31-3% dân số, ngày số cịn tăng cao nữa[3] fu an 1.4 Hậu lạm dụng rượu nghiện rượu m ll Nghiện rượu lạm dụng rượu để lại hậu nghiêm trọng oi cho thân người sử dụng rượu mà cịn để lại hậu xấu mặt nh z z 1.4.1 Hậu cá nhân at kinh tế an ninh toàn xã hội [3] @ gm Rượu sau vào thể phân bổ đến quan nội tạng, việc lạm l.c dụng rượu nghiện rượu lâu ngày bước ảnh hưởng đến chức rối loạn, bệnh lý khác om quan nội tạng, lâu dần gây rối loạn chức quan nội tạng làm phát sinh Lu an Năm 1996, Lâm Xuân Điền cộng điều tra bệnh viện đa khoa va thành phố Hồ Chí Minh cho thấy 17,1% số người bệnh có sử dụng ru Trong ú n a th c si (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi 30 -V c bn ngi bnh v gia ỡnh người bệnh hài lòng với phục vụ nhân viên y tế bệnh viên -Bệnh Viện tạo điều kiện cung cấp sở vật chất để phục vụ chăm sóc cho người bệnh * Các nhược điểm -Nhân viên y tế lập kế hoạch chăm sóc người bệnh cai rượu cịn sơ sài, chưa toàn diện, chưa đáp ứng hết nhu cầu người bệnh lu an -Điều dưỡng thực sựchưa lắng nghe tâm tư nguyện vọng người bệnh, n va chưa phát huy hết liệu pháp tâm lý gh tn to - Người bệnh chưa cung cấp thông tin đầy đủ tính chất nguy hại việc uống rượu nhiều gây nên p ie - Người bệnh tham gia hoạt động liệu pháp nhàm chán w - Người bệnh không ý thứcvà tự giác cai rượu mà gia đình cưỡng ép d oa nl đến bệnh viện v an lu - Người bệnh sau viện chưa theo dõi sức khỏe địa phương, chưa có lịch khám lại cho người bệnh fu an rượu sau cai cho người bệnh oi m ll -Bệnh viện chưa phát huy mơ hình dự phịng chống tái phát nghiện nh at Nguyên nhân việc làm chưa làm z z * Nguyên nhân việc làm @ gm -Nhân viên y tế tuân thủ 12 điều y đức y tế đề vụ giao om l.c -Nhân viên y tế thực hiên sách quan Hoàn thành nhiệm an Lu n va a th c si (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi 31 -Nhõn viờn y tế thực “Quy Tắc ứng xử cán ,viên chức đơn vị nghiệp y tế ” Nhân viên y tế có lời nói nhẹ nhàng, thái độ lịch tôn trọng người bệnh gia đình người bệnh -Nhân viên y tế khơng uống rượu bia, hút thuốc làm việc -Kịp thời báo cáo với lãnh đạo khoa, lãnh đạo bệnh viện biến cố đột xuất xảy bệnh viện -Mơ hình làm việc bệnh viện theo ca: ca sáng từ đến 13 giờ, ca an lu chiều từ 13 đến 19 giờ, nên người bệnh nhân viên y tế chăm sóc nhiều thời gian va n * Nguyên nhân việc chưa làm gh tn to -Mơ hình làm việc phân công theo công việc/ ca, nên điều dưỡng chưa sát p ie theo dõi diễn biến người bệnh cụ thể w - Không đủ thời gian lắng nghe tâm tư nguyện vọng người bệnh d oa nl -Điều dưỡng chưa tập huấn tác dụng phụ thuốc an thần kinh v an lu -Cơ sở vật chất phục vụ người bệnh nhân viên y tế sơ sài m ll rượu fu an -Bệnh vien chưa phát huy mô hình chống tái phát cho người bệnh sau cai oi - Người bệnh khơng tự giác thiếu ý chí tâm cai rượu nh at -Gia đình thiếu quan tâm động viên người bệnh z z @ om l.c gm an Lu n va a th c si (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi 32 Chng IV XUT CC GII PHÁP CẢI THIỆN CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH CAI RƯỢU TẠI BỆNH VIỆN TÂM THẦN TRUNG ƯƠNG I Đối với nhân viên y tế Khi người bệnh nằm điều trị bệnh viện thì: - Lập kế hoạch chăm sóc toàn diện cho người bệnh cai rượu cụ thể giai đoạn bệnh - Giáo dục sức khỏe, hướng dẫn giải thích cho người bệnh người nhà người lu an bệnh hiểu rõ tác hại việc uống rượu nhiều [6] va n - Động viên, quan tân giúp đỡ người bệnh tự giác bỏ rượu to gh tn - Khi người bệnh chống đối dùng thuốc phải giải thích phải uống thuốc p ie w - Động viên người bệnh yên tâm điều trị d oa nl - Nhân viên y tế hướng dẫn cho người bệnh gia đình sau dùng thuốc có số tác dụng phụ cần báo cho bác sĩ v an lu - Phục hồi chức cho người bệnh sau điều trị bệnh ổn định Hướng oi m ll cá nhân [8] fu an dẫn người bệnh cách tự chăm sóc cho thân tắm giặt, thay quần áo, vệ sinh - Các liệu pháp tâm lý - xã hội chủ yếu hướng vào việc tác động lên trạng nh at thái tâm lý người bệnh, giúp người bệnh có tâm trạng thoải mái vui vẻ, nâng z cao tự tin, hình thành lạc quan tin tưởng vào qua trình điều trị z @ gm - Sau người bệnh viện gia đình tự giác bỏ rượu, khơng uống rượu có thểcai rượu om l.c bia thúc uống có chứa cồn Người bệnh phải thực nghiêm túc tâm an Lu - Động viên gia đình kề vai sát cánh giúp người bệnh bỏ rượu n cách quản lý thuốc va - Hướng dẫn gia đình người bệnh cách dùng thuốc cho người bệnh nhà a th c si (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi 33 - Nhõn viờn y tế dạy cho người bệnh kỹ cộng đồng như: du lịch tránh Strees, sử dụng dịch vụ công cộng, đến với dịch vụ bệnh viện cần thiết [5] - Giáo dục họ nhận thức quyền lợi, nghĩa vụ trách nhiệm người bệnh yêu cầu giúp đỡ cần, tham gia vào hoạt động cộng đồng Đối với gia đình người bệnh - Trước tiên gia đình người bệnh phải xác định việc chăm sóc người bệnh cai an lu rượu dựa vào thuốc đủ Mà cần dựa vào quan tâm chăm sóc động viên từ phía gia đình người bệnh Để người bệnh đủ nghị lực tâm từ bỏ va n rượu không uống to gh tn - Gia đình ln gần gũi, động viên cảm thơng chia sẻ mặc cảm người bệnh, tạo cho người bệnh tham gia lao động tập thể, học việc, học nghề… p ie w - Khi người bệnh trở cộng đồng vai trị gia đình tạo cơng ăn việc d oa nl làm ổn định cho người bệnh [5] - Bố trí thời gian cho người bệnh tham gia đầy đủ lớp tập huấn kiến thức v an lu tác hại nghiện rượu cách phòng tránh m ll fu an - Cho người bệnh khám lại theo lịch bác sĩ - Quản lý thuốc chặt chẽ cho người bệnh uống thuốc hàng ngày theo oi đơn hướng dẫn thầy thuốc [9] nh at Đối với mạng lưới y tế cấp sở z z @ - Điều tra dịch tễ học nghiện rượu cấp sở gm l.c - Có lịch thăm khám bệnh cho người bệnh cai rượu gia đình nhằm nắm rõ hoàn cảnh kinh tế yếu tố ảnh hưởng đến bệnh nghiện rượu om an Lu - Khám bệnh hàng tháng, hàng quý cho người bệnh sau cai rượu - Tích cực vận động người bệnh gia đình tham gia bảo hiểm y tế n va a th c si (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi 34 - Liờn h vi cỏc tổ chức địa phương để tạo điều kiện cho người bệnh sau cai rượu tái hòa nhập cộng đồng không tham gia vào nhậu nhoẹt rượu bia - Tổ chức lớp tập huấn cho gia đình người bệnh để họ nắm thêm kiến thức bệnh nghiện rượu kỹ chăm sóc người bệnh cách chống tái nghiệncho người bệnh sau cai rượu - Phát huy mơ hình chống tái phát cho người bệnh sau cai rượu - Đối tượng học viên lớp thành viên gia đình người bệnh an lu nghiện rượu va - Thời gian đào tạo bố trí phù hợp với điều kiện hồn cảnh họ, tốt n bố trí thời gian ngồi gh tn to Đối với bệnh viện Tâm Thần trung ương I p ie - Người bệnh cai rượu đưa vào khoa cai rượu w - Điều dưỡng phân cơng chăm sóc người bệnh tồn diện như: điều d oa nl dưỡng chăm sóc 2-3 người bệnh v an lu - Bệnh viện cung cấp thêm sở vật chất phục vụ người bệnh như: đồ dùng cho người bệnh phục hồi chức khoa bóng bàn, cầu lơng… fu an m ll - Tăng cường công tác truyền thông loa đài, tờ rơi, áp phích địa oi phương, để người dân nắm bắt tác hại việc uống rượu nhiều gây ý nh thức bệnh nghiện rượu để họ sớm đưa người bệnh khám bác sĩ at z - Đào tạo liên tục, đào tạo lại hàng năm cho bác sĩ trẻ, điều dưỡng z @ viên bệnh viện tâm thần nói chung để họ cập nhật kiến thức gm phương pháp điều trị để điều trị cho người bệnh đạt kết tốt l.c - Thành lập phòng tái khám cho người bệnh sau cai rượu om an lưới y tế sở Lu - Xây dựng mơ hình chống tái phát cho người bệnh sau cai rượu cỏc mng n va a th c si (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi 35 KẾT LUẬN Để bảođảm cho việc chăm sóc người bệnhcai rượu tốt nhằm hạn chế tỷ lệ tử vong góp phần làm giảm bớt gánh nặng cho gia đình xã hội Sau nghiên cứu chuyên đề “ Chăm sóc người bệnh cai rượu bệnh viện tâm thần trung ương I” Tôi xin rút vài kết luận thực trạng chăm sóc người bệnh cai rượu sau: -Về người bệnh nghiện rượu đến điều trị Bệnh Viên Tâm Thần chăm sóc tương đối tốt an lu -Nhân viên y tế hồn thành cơng việc giao Khơng để xảy tình trạng va n người bệnh tử vong to gh tn - Người bệnh trình điều trị quản lý chặt chẽ khơng tiếp xúc uống rượu p ie d oa nl w - Người bệnh đượcđiều dưỡng tư vấn bỏ rượu khơng uống rượu -Sau q trình điều trị người bệnh cai rượu viện hết triệu chứng nghiện rượu, tăng cân sức khỏe ổn định v an lu -Về người bệnh gia đình người bệnh hài lòng với phục vụ fu an nhân viên y tế bệnh viên m ll -Bệnh Viện tạo điều kiện cung cấp sở vật chất để phục vụ chăm oi sóc cho người bệnh nh at *Tuy nhiên số tồn như: z z @ -Nhân viên y tế lập kế hoạch chăm sóc người bệnh cai rượu cịn sơ sài, chưa gm toàn diện, chưa đáp ứng hết nhu cầu người bệnh l.c -Điều dưỡng thực chưa lắng nghe tâm tư nguyện vọng người bệnh, om chưa phát huy hết liệu pháp tâm lý an Lu - Người bệnh chưa cung cấp thơng tin đầy đủ tính chất nguy hại n va việc uống rượu nhiều gây nên a th c si (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi 36 - Ngi bnh tham gia hoạt động liệu pháp nhàm chán - Người bệnh không ý thức tự giác cai rượu mà gia đình cưỡng ép đến bệnh viện - Người bệnh sau viện chưa theo dõi sức khỏe địa phương, chưa có lịch khám lại cho người bệnh -Bệnh viện chưa phát huy mơ hình dự phịng chống tái phát nghiện rượu sau cai cho người bệnh lu an * Để khắc phục số thiếu sót tồn xin đưa giải pháp để cải n va thiện chăm sóc người bệnhcai rượu bệnh viện tâm thần trung ương I gh tn to - Người bệnh cai rượu phân vào khoa cai rượu - Điều dưỡng phân cơng chăm sóc người bệnh tồn diện như: điều p ie dưỡng chăm sóc 2-3 người bệnh w - Bệnh viện cung cấp thêm sở vật chất phục vụ người bệnh d oa nl - Tăng cường công tác truyền thơng loa đài, tờ rơi, áp phích địa v an lu phương, để người dân nắm bắt tác hại việc uống rượu nhiều gây ý thức bệnh nghiện rượu để họ sớm đưa người bệnh khám bác sĩ fu an m ll - Đào tạo liên tục, đào tạo lại hàng năm cho bác sĩ trẻ, điều dưỡng oi viên bệnh viện tâm thần nói chung để họ cập nhật kiến thức nh phương pháp điều trị để điều trị cho người bệnh đạt kết tốt at z - Thành lập phòng tái khám cho người bệnh sau cai rượu z @ - Xây dựng mơ hình chống tái phát cho người bệnh sau cai rượu mạng om l.c gm lưới y tế sở an Lu n va a th c si (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi (Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi(Luỏưn.vn).cng.tĂc.chm.sc.ngặỏằãi.bỏằnh.cai.rặỏằÊu.tỏĂi.bỏằnh.viỏằn.tÂm.thỏĐntwi