SKKN Một số kinh nghiệm trong công tác phòng chống dịch bệnh tại trường mầm non

1 SÁNG KIẾN Đề tài: “Một số kinh nghiệm cơng tác phịng chống dịch bệnh trường mầm non” Người thực hiện: Nguyễn Thị Lan Anh Chức vụ: Nhân viên y tế Đơn vị: Mầm non Thạnh Phú Năm học: 2022-2023 A- PHẦN MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài - Chăm sóc sức khỏe bước cá nhân, gia đình cộng đồng với hệ thống y tế nhà nước, chịu trách nhiệm chăm sóc sức khỏe gần tốt với nơi mà người sống làm việc, tạo thành bước q trình chăm sóc sức khỏe liên tục Chăm sóc sức khỏe phải bao gồm giáo dục sức khỏe, phòng bệnh, chữa bệnh phục hồi chức Chúng ta cần coi trọng sức khoẻ, người có sức khoẻ cơng tác tốt, trẻ có khoẻ học hành tốt, bố mẹ yên tâm gửi cháu để công tác Trường học cần có mơi trường an tồn - trẻ sống,vui chơi mà khơng có nguy xảy tai nạn, nơi trẻ khoẻ mạnh, sức đề kháng cao giúp trẻ phòng tránh bệnh dịch Hiện điều kiện sống đại, mơi trường nhiễm khói bụi ,hố chất, người phải đối mặt với nhiều bệnh tật, với vi khuẩn, vi rút biến dị…Đặc biệt đợt dịch: Covid-19, sởi, cúm AH5N1, giun, tả, sốt xuất huyết, đau mắt đỏ, tiêu chảy… Tình hình bệnh dịch diễn biến phức tạp, lây lan cộng đồng đặc điểm sinh lý trẻ lứa tuổi mầm non thể non nớt dễ mắc phải dịch bệnh Vì cơng tác vệ sinh phòng bệnh trường mầm non cần thiết thiết thực - Trong công tác tham mưu Ban Giám Hiệu đạo cho giáo viên để vệ sinh phòng bệnh cho trẻ thực nghĩa vụ trách nhiệm người giáo viên tồn thể nhà trường, trẻ có sức khỏe tốt góp phần khơng nhỏ vào việc nâng cao chất lượng dạy học nhà trường - Trong năm gần với thành tựu phát triển kinh tế xã hội Công tác bảo vệ, chăm sóc trẻ em ln cấp ủy đảng, quyền, quan chức năng, gia đình toàn xã hội quan tâm đặc biệt Các điều kiện để trẻ em học tập, vui chơi giải trí, chăm sóc sức khỏe ngày tốt Cơng tác vệ sinh phòng bệnh cho trẻ em tăng cường hơn, song tình trạng trẻ bị bệnh sởi, đau mắt, tay chân miệng … trẻ em chưa giảm, nói nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trẻ em Nó để lại hậu nặng nề cho gia đình xã hội Vậy làm để phòng ngừa, giảm thiểu dịch bệnh cho trẻ em Trước hết cần tăng cường công tác giám sát, kiểm tra ban giám hiệu nhân viên y tế nhà trường chủ động phối hợp để triển khai thực nhiều giải pháp, nhiều mơ hình phịng ngừa, giảm thiểu can thiệp sớm tình trạng trẻ em bị bệnh lây lan trường Sau xin đề “Một số kinh nghiệm cơng tác phịng chống dịch bệnh trường mầm non” 1.1 Cơ sở lý luận - Giai đoạn trẻ từ 0- tuổi giai đoạn trẻ phát triển nhanh giai đoạn khác đời Đây giai đoạn thể trẻ non nớt, dễ bị mắc bệnh Giai đoạn trẻ cịn nhỏ chưa ý thức việc chăm sóc sức khỏe thân Sự phát triển trẻ phụ thuộc nhiều vào việc chăm sóc ni dưỡng người lớn Trường lớp mầm non tập trung nhiều trẻ nên dễ phát sinh lây lan dịch bệnh, làm ảnh hưởng tới sức khỏe nhiều trẻ Thực tốt biện pháp ni dưỡng, chăm sóc vệ sinh, phịng bệnh cho trẻ giúp trẻ lực tốt, nhằm chuẩn bị tốt cho sống lâu dài trẻ, góp phần cải thiện chất lượng sống người Việt Nam 1.2 Cơ sở thực tiễn - Xuất phát từ thực tế trường Trẻ em tương lai đất nước Để hạn chế bệnh tật trẻ em, bảo vệ trẻ em khỏi bệnh tật thường gặp trẻ lứa tuổi mầm non trách nhiệm cộng đồng Trách nhiệm phải bắt nguồn từ việc nâng cao ý thức giáo viên quan tâm gia đình, người dân việc bảo vệ em trước mầm mống nguyên nhân gây bệnh tật cho trẻ Bên cạnh đó, cần phải tăng cường xây dựng công tác vệ sinh tuyên truyền đến phụ huynh kiến thức chăm sóc vệ sinh phòng bệnh cho trẻ Phạm vi nghiên cứu thực Đề tài “Một số kinh nghiệm công tác dịch bệnh trường mầm non” - Nhằm cải thiện nâng cao sức khỏe, tránh nguy cơ, tác nhân gây bệnh tạo sở cho phát triển tồn diện thể chất, trí tuệ cho trẻ mầm non B- PHẦN NỘI DUNG Thực trạng vấn đề 1.1 Thuận lợi - Được quan tâm cấp lãnh đạo, phòng giáo dục đào tạo huyện Cờ Đỏ cử tham dự lớp tập huấn cơng tác chăm sóc sức khỏe, phòng chống dịch bệnh cho trẻ trường mầm non, quan tâm quyền địa phương phụ huynh học sinh - Trường Mầm Non Thạnh Phú có đầy đủ phịng học khang trang cho học sinh, có tủ thuốc trang bị đầy đủ loại thuốc Có phịng y tế nhân viên y tế - Đội ngũ giáo viên đoàn kết, nhiệt tình 1.2 Khó khăn: - Nhận thức phụ huynh việc vệ sinh phòng bệnh cho trẻ chưa cao - Trẻ chưa quan tâm mức vệ sinh phịng bệnh gia đình nhà trường Những giải pháp thực Trường Mầm Non Thạnh Phú trường thuộc vùng nông thôn phụ huynh chủ yếu sống nghề nông chăn ni nhỏ lẻ mức sống cịn thấp phụ huynh chưa có điều kiện để quan tâm cách tốt sức khỏe cho trẻ lứa tuổi mầm non Một số giáo viên cịn chủ quan việc vệ sinh phịng bệnh cho trẻ lớp Trường Mầm Non Thạnh Phú chăm sóc 156 cháu từ 18 tháng đến tuổi, có nhóm lớp Có nhân viên y tế chăm sóc sức khoẻ hỗ trợ cân đo, làm sổ sách theo quy định chung Địa điểm nghiên cứu: Trường Mầm Non Thạnh Phú Thời gian nghiên cứu: năm học 2022- 2023 Ưu điểm: có thực tuyên truyền đến phụ huynh vệ sinh phịng bệnh có triển khai đến giáo viên công tác vệ sinh môi trường, phòng bệnh Hạn chế: chưa sâu sát nên tỉ lệ trẻ mắc bệnh dịch cao ảnh hưởng đến chất lượng học tập cháu Xuất phát từ thực trạng nên năm học 2022-2023 tơi triển khai số biện pháp sau: 6.1.Tập huấn bồi dưỡng chuyên môn cho giáo viên công tác vệ sinh phòng bệnh Bồi dưỡng kiến thức chăm sóc sức khoẻ, dinh dưỡng phịng chống dịch bệnh cho giáo viên, nhân viên toàn trường Tham gia lớp tập huấn phòng tổ chức Cập nhật kịp thời tìm hiểu kiến thức sách, báo, tạp chí, mạng Internet… Thực tốt cơng tác phối kết hợp phận nhà trường với quan, phòng giáo dục, trạm y tế xã Thạnh Mỹ - Thông qua họp chuyên mơn triển khai cách phịng xử trí số bệnh thường gặp 6.1.1 Bệnh tiêu chảy: Tiêu chảy bệnh thường gặp trẻ em Biểu dễ thấy trẻ đại tiện phân lỏng từ lần/ ngày trở lên, có phân tóe nước, kết hợp với nôn Vấn đề nguy hiểm bệnh tiêu chảy làm chết người nhiều nước muối thể, gọi kiệt nước Tiêu chảy biểu nhiều bệnh tả lị, thương hàn hay số bệnh Song vấn đề trẻ bị bệnh tiêu chảy cần bù nước cho thể qua đường uống lo dùng kháng sinh tiêm truyền * Cách xử trí ban đầu: Uống nhiều nước bình thường Tốt uống dung dịch oresol Cách sử dụng sau: + Cách pha: Một gói oresol pha với lít nước đun sôi để nguội Nếu bạn nếm thử dung dịch thấy vị mặn Dung dịch pha uống ngày, sau 24 phải bỏ Lưu ý : Khơng pha gói oresol với sữa, canh, nước hoa nước giải khát + Cách uống: Tùy vào tình trạng nước thể mà cho trẻ uống nhiều hay uống Thơng thường trẻ uống sau - Trẻ tuổi: 50ml-100ml sau lần - Trẻ từ đến 10 tuổi: 100ml- 200ml lần ngồi Nếu khơng có oresol cho uống nước cháo muối Ngồi cho trẻ uống nước muối đường, nước hoa quả, nước đun sôi, nước chè… - Chế độ ăn uống trẻ: Đa số trường hợp tiêu chảy thường nhẹ, sử trí tự khỏi Để đảm bảo chống mệt suy dinh dưỡng cho trẻ, trẻ nhỏ khơng bắt trẻ nhịn ăn, uống mà trái lại cần cho trẻ ăn nhiều bữa hơn, ăn nhiều chất bổ dưỡng dễ tiêu chất lỏng Chỉ dùng kháng sinh có hướng dẫn thầy thuốc Tuyệt đối cấm dùng viên rửa, sài thuốc phiện để cầm ỉa chảy * Các dấu hiệu nguy hiểm cần chuyền đến sở y tế - Phân tóe nước dù khơng mót rặn - Nơn liên tiếp - Khát nước liên tục mà không ăn uống - Sốt - Phân có máu - Ỉa chảy liên tục ngày khơng cầm *Cách phòng bệnh: - Hướng dẫn trẻ giữ vệ sinh thân thể, rửa tay xà phòng trước ăn sau vệ sinh - Giữ vệ sinh ăn uống: ăn sạch, uống sạch, - Dùng nước sạch: khơng vứt rác bừa bãi, khơng phóng uế bậy, tích cực diệt ruồi dán chuột bọ - Khuyên bà mẹ cho tuổi tiêm phịng sởi sởi dễ biến chứng ỉa chảy 2.1.2 Bệnh nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính: - Trẻ thường bị viêm nhiễm đường hô hấp nhiều nguyên nhân bụi, lạnh, khơng khí bị nhiễm, gây viêm amiđam, viêm V.A, viêm họng, nặng gây viêm phế quản, viêm phổi Đặc biệt với trẻ sống mơi trường nhiều khói bụi - Đa số trường hợp nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính, trẻ có biểu ho, sốt nhẹ, sổ mũi, ăn, không chịu chơi…, thường tự khỏi lại tự phát đợt khác Nhưng vấn đề mà cần quan tâm từ viêm nhiễm thơng thường biến chứng thành viêm phổi với biểu sau: - Thở nhanh bình thường - Ho kéo dài, mệt mỏi, chán ăn, bị co giật, ngủ li bì, thở rít nằm n, thở khị khè kèm theo sốt hạ nhiệt độ - Co rút lồng ngực: hít vào lồng ngực phía bờ sườn hõm xương ức ngực ức bị co rút lõm vào * Cách sử trí ban đầu: - Nếu trẻ ho, sốt mà khơng có dấu hiệu viêm phổi, cần cho trẻ uống thuốc ho, thuốc hạ sốt paracetamol ( thuốc trẻ em theo đơn bác sĩ) cho trẻ uống nhiều nước( kể nước trái cây) Nếu ho trời lạnh chống lạnh cho trẻ để trẻ nơi khơng khí lành, tránh xa nơi khói, bụi, khói bếp, khói thuốc - Nếu có dấu hiệu viêm phổi nêu cần chuyền tới trung tâm y tế gần nhất, đồng thời thông báo cho cha mẹ đến chăm sóc đón trẻ * Cách phịng bệnh - Giữ vệ sinh nhà ở, nhóm, lớp, mơi trường thống khí Khơng đun nấu nhà khơng để trẻ hít khói thuốc lá, khói bếp, bụi bặm - Tránh nhiễm lạnh đột ngột Không để trẻ nằm trực tiếp xuống nhà - Tiêm chủng đầy đủ theo lịch, ý tiêm phòng bệnh sởi cho trẻ 2.1.3 Một số bệnh thông thường tai, mũi, họng * Viêm tai giữa: - Viêm tai bệnh thường gặp trẻ em Bệnh làm ảnh hưởng đến sức nghe có nhiều biến chứng nguy hiểm viêm tai xương chũm, viêm màng não… - Có nhiều nguyên nhân dẫn đến viêm tai giữa, viêm mũi, họng ngun nhân chính, thường gặp viêm V.A, viêm mũi họng, viêm xoang, cúm, sởi…, ngồi cịn có ngun nhân chấn thương gây rách, thủng màng tai ngoáy tai vật cứng Biểu bệnh - Đột nhiên trẻ bị sốt, sốt cao đến 39 độ, giai đoạn ứ mủ sốt cao 39-40 độ kéo dài - Có triệu chứng viêm mũi họng ngạt mũi, sổ mũi, ho - Đau tai: lúc đầu ngứa, tức tai, sau đau tai giữ dội Nghe kém, ù tai, chóng mặt, ấn vào nắp tai có phản ứng đau rõ - Trẻ có biểu nhiễm trùng: mệt mỏi, khó ngủ, sụt cân, có co giật, mệt lả - Rối loạn tiêu hóa: ỉa chảyhoặc nôn trớ, đầy bụng - Giai đoạn sau có biểu hiện: Thấy có mủ ống tai, lúc đầu mủ lỗng, màu vàng chanh, sau chuyển thành màu vàng Sốt giảm, tiêu chảy giảm, đau tai dịu đi, hết ù tai - Nếu không theo dõi điều trị kịp thời bệnh có biến chứng: + Có thể viêm tai cấp tính trở thành mãn tính + Có thể viêm tai xường chũm cấp tính 7 + Viêm màng não, áp xe não - Khi trẻ có số biểu trên, giáo viên nên khuyên bậc cha mẹ đưa trẻ đến sở y tế để khám có biện pháp sử lí phù hợp kịp thời, tránh biến chứng bệnh *Viêm mũi cấp : Viêm mũi cấp hay gặp vào mùa đông, trẻ bị lạnh đột ngột Đôi trở thành dịch nhỏ gia đình nhà trẻ, lớp mẫu giáo Biểu bệnh: - Trẻ có biểu mệt mỏi, đau người, nhức đầu, sốt nhẹ, hắt hơi, ngạt mũi sổ mũi - Chảy nước mũi, lúc đầu nước mũi trong, sau đục thành mủ có lẫn máu, trẻ bị tắc mũi gây khó thở - Ở trẻ sơ sinh thường bị sốt cao, chảy nước mũi nhiều, ăn, bỏ bú, hay quấy khóc Cách phịng: Chú ý cho trẻ ăn mặc phù hợp với thời tiết: Thoáng mát mùa hè, ấm mùa đông, tránh tắm cho trẻ nơi gió lùa, tránh để trẻ bị lạnh đột ngột - Điều trị V.A viêm Amiđam sớm - Giữ cho môi trường sống trẻ sẽ, thống, khói bụi 2.1.4 Một số bệnh thơng thường mắt * Viêm kết mạc Nguyên nhân: - Do tác nhân từ mơi trường: gió, bụi, cát, ánh sáng chói, sức nóng tia X - Do chất hóa học iốt, cồn, axits, kiềm - Do nhiễm trùng loại vi trùng tụ cầu, liên cầu, lậu cầu, vi rút - Do dị ứng Biểu - Trẻ có cảm giác cộm, nóng bỏng mi mắt, giống có hạt cát mi mắt, chảy nước mắt Trẻ hay lấy tay dụi mắt - Có thể sốt nhẹ Có nhiều dử mắt màu vàng màu vàng xanh Chất đọng thành cục, thành đám, dính, thường đọng hai góc mắt làm dính lơng mi, khó mở mắt 8 Cách phòng bệnh - Viêm kết màng bệnh hay lây, có thành dịch Có loại viêm kết mạc gây tổn thương giác mạc gây hậu nghiêm trọng Vì vậy, vấn đề phịng bệnh đặt cần thiết trẻ em - Trong nhà trẻ, mẫu giáo, có trẻ mắc bệnh thiết phải cách li - Trẻ phải có khăn mặt riêng, giặt khăn vòi nước chảy với xà phòng, phơi nắng luộc khăn tốt Trẻ bị bên mắt không lau hai mắt khăn lây sang mắt lành - Dạy trẻ giữ cho tay, chân sẽ, không dụi tay bẩn lên mắt - Khi đưa trẻ đường có gió, bụi nhiều nên cho trẻ đeo kính mắt phù hợp với trẻ * Bệnh đau mắt hột - Đau mắt hột bệnh phổ biến mang tính xã hội, gây tỉ lệ mù cao Do cần - Tuyên truyền ý thức vệ sinh, giải tốt vấn đề: nước, phân, rác Dùng khăn sạch, trẻ có khăn mặt riêng gia đình trường học - Điều trị cho trẻ giai đoạn lây để dập tắt ổ lây Chữa bệnh tức phịng bệnh - Tích cực nhỏ thuốc ngày theo hướng dẫn bác sĩ - Hướng dẫn trẻ giữ vệ sinh mắt đọc sách nơi có đủ ánh sáng, xem ti vi ngồi cách mét Vận động bà mẹ có tuổi uống vitamin A để phòng bệnh khơ mắt mù - Ln dùng khăn sạch, khăn mặt riêng để rửa mặt, trước rửa mặt phải rửa tay Khi rửa mặt rửa mắt trước tiên 2.1.5 Phòng tránh bệnh giun Tác hại giun sức khỏe trẻ em: - Bệnh giun gây bệnh phổ biến trẻ em, trẻ lứa tuổi mầm non, nhà trẻ, mẫu giáo Trẻ thường bị nhiễm giun đũa, giun kim Trẻ lớn mắc giun móc, sán, phổ biến giun đũa - Giun đũa sống ruột non, ăn phần dinh dưỡng trẻ nên trẻ dễ bị suy dinh dưỡng - Giun tiết chất độc làm trẻ biếng ăn, gây khó ngủ, mờ mắt, rối loạn tiêu hóa… - Giun nhiều cuộn thành búi gây tắc ruột, giun chui lên ống mật làm trẻ đau giữ dội cơn, gây viêm có làm thủng ruột thừa, gây viêm màng bụng, không phát kịp thời gây nguy hiểm đến tính mạng - Giun gây viêm phổi, làm trẻ ho, sốt kéo dài, thể gầy sút, số trường hợp gây ho máu * Các biểu thường gặp Về tiêu hóa: Trẻ ăn uống kém, có trường hợp ăn tốt không tăng cân Đau bụng vùng quanh rốn thành hố chậu phải Trẻ có nhiều giun đũa thường đau đói Trẻ nơn trớ, có biểu lợm giọng buồn nơn lúc buỏi sáng ngủ dậy Một số trẻ có biểu tướt Khi có nhiều giun thấy nơn ngồi giun - Trẻ có biểu thiếu máu, da dẻ xanh xao - Trẻ có ngủ, đêm ngủ hay trằn trọc, hay nằm sấp, tập trung ý - Nếu bị nhiễm giun kim trẻ có thêm biểu ngứa hậu mơn, hậu mơn bị viêm đỏ, bé gái bị viêm âm đạo - Một số trẻ có biểu sốt, ho, mệt mỏi, ăn ấu trùng di chuyển phổi - Xét nghiệm máu thấy lượng bạch cầu axit tăng - Xét nghiệm phân thấy trứng giun - Sán: Trẻ bị nhiễm sán thường ăn thịt bò số loại thịt đỏ chưa nấu chín Trẻ có sán thường đoạn sán nhỏ màu trắng Những đoạn có chứa nhiều trứng bên Cha mẹ thấy khúc sán quần, giường trẻ Cách phòng chống bệnh giun: Giữ gìn vệ sinh ăn uống, rửa đồ ăn, đặc biệt rau sống Rau sống muốn rửa cần rửa vòi nước chảy từ hai đến lần - Không ăn thịt chưa nấu chín - Rửa tay trước ăn uống - Cắt móng tay với trẻ nhỏ dạy trẻ không nên mút tay cho tay vào miệng - Tẩy giun định kì tháng lần cho trẻ Khơng chân đất ấu trùng giun móc chui qua da kẽ chân để vào máu, phổi vào ruột, kí sinh 10 - Thức ăn phải che đậy kín tránh để ruồi nhặng, rửa hoa trước ăn, 2.1.6 Bệnh ngồi da: Cách phịng nhọt: - Khơng nên chích chưa có mủ, khơng nên ăn nhiều kẹo đường bị mụn nhọt - Vệ sing da ngày để phòng mụn nhọt - Dùng thuốc theo hướng dẫn bác sĩ Cách phòng bệnh mụn chốc: - Sử dụng nước - Đảm bảo vệ sinh cá nhân, đồ dùng, đồ chơi sẽ, nhà nên lát gạch láng si măng để dễ dàng vệ sinh - Cách li nguồn lây bệnh - Tuyên truyền giáo dục cha mẹ cách chăm sóc vệ sinh cá nhân cho trẻ 2.1.7 Sốt xuất huyết: - Là bệnh vi rút gây ra, bệnh lây từ người sang người qua vật thể trung gian muỗi Bệnh gây thành dịch - Thời gian ủ bệnh thường 4-6 ngày * Biểu bệnh - Thường có khởi phát đột ngột, sốt cao 39 độ C đến 40 độ C, sốt liên tục Kèm theo triệu chứng đau nhức mẩy, đau đầu, đau cơ, mệt mỏi, ăn Sau sốt hai đến ba ngày xuất huyết da Nặng chảy máu chân răng, xuất huyết nội tạng Trẻ bị hạ nhiệt độ thể, tụt huyết áp, mạch nhanh, nhỏ, khó bắt, trụy tim mạch * Cách phịng bệnh: - Nếu trẻ bị sốt vụ dịch xung quanh có người sốt xuất huyết cần đưa trẻ đến sở y tế gần nhất, đồng thời báo cho cha mẹ để có biện pháp xử lí phù hợp - Cho trẻ ngủ mùng tránh muỗi đốt - Chú ý cho trẻ uống nhiều nước ăn nhiều bữa trẻ bị sốt 2.2 Công tác vệ sinh cá nhân cho trẻ trường mầm non 11 - Đóng vai trò quan trọng việc phòng bệnh, bảo vệ sức khỏe, tơi có biện pháp để tham mưu với Ban Giám hiệu đạo đến giáo viên, thực tốt công tác vệ sinh bao gồm vệ sinh cá nhân vệ sinh môi trường 2.2.1 Vệ sinh cá nhân trẻ - Chỉ đạo công tác vệ sinh cá nhân cho trẻ ; trang phục trẻ đến trường bao gồm quần áo, giầy dép, mũ trang phục giúp bảo vệ thể tránh ảnh hưởng mơi trường trang phục phải phù hợp với lứa tuổi, phải thay đổi theo điều kiện thời tiết, thông qua bảng tuyên truyền, tuyên truyền đến cha mẹ trẻ - Quần áo: nên chọn loại vải sợi bông, mềm, xốp, dễ hút ẩm, không phai có màu sắc đẹp Quần áo có kích cỡ vừa phải để trẻ dễ mặc, dễ cởi, dễ cử động; kiểu may đơn giản, đường may nhỏ mềm, chun quần vừa phải có độ giãn tốt, vừa khít với người trẻ, cúc áo vừa phải giúp trẻ dễ cài không đau Trong trường hợp nhà trường cần may đồng phục cần phải đảm bảo yêu cầu - Giầy dép: phải có kích cỡ vừa chân, khơng q 2cm mũi giầy rộng đế mền rộng để trẻ dễ không ảnh hưởng đến dáng trẻ Tất cần thiết cho trẻ lúc trời lạnh, tất phải có chun giãn vừa với chân trẻ nên có 2-3 đơi để thay Mũ để mang cho trẻ lúc thời tiết lạnh mũ len sợi tơ che kín đầu tai, mùa hè nên cho trẻ mang mũ rộng vành học dạo chơi, ngày cần theo dõi trẻ cởi bớt hay mặc thêm cho phù hợp với thời tiết Chỉ đạo công tác vệ sinh thân thể ; *Đưa nội dung vệ sinh thân thể vào hoạt động chăm sóc, giáo dục trẻ ngày, đạo giáo viên hướng dẫn trẻ giữ vệ sinh thông qua hoạt động học tập, vui chơi, ăn ngủ, vệ sinh - Rửa tay trước ăn sau vệ sinh - Giữ thân thể, giữ vệ sinh mắt, tai, mũi, giữ vệ sinh miệng - Cắt móng tay móng chân thường xuyên - Giáo viên phải giáo dục trẻ có thói quen tốt, hành vi vệ sinh văn minh kỹ tự phục vụ thân giữ gìn thân thể sẽ, gọn gàng, chỗ chơi, nơi chơi ngăn nắp, sẽ, biết giúp đỡ lẫn 2.2.2.Vệ sinh cá nhân giáo viên - Cô giáo gương giữ vệ sinh chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho thân người xung quanh để trẻ học tập làm theo, không làm lây lan bệnh tật sang trẻ cộng đồng * Chỉ đạo công tác vệ sinh thân thể 12 - Chỉ đạo giáo viên thường xuyên giữ vệ sinh cá nhân để đảm bảo sức khỏe chăm sóc trẻ Khi chăm sóc trẻ hai bàn tay cô giáo phải sẽ, giáo viên phải rửa tay thường xuyên xà phòng nước trước cho trẻ ăn sau vệ sinh cho trẻ, sau quét rác lau nhà - Đầu tóc phải ln gọn gàng sẽ, khơng để móng tay dài chăm sóc trẻ - Luôn giữ vệ sinh miệng * Chỉ đạo vệ sinh quần áo đồ dùng cá nhân - Tranh phục giáo viên phải gọn gàng, giáo viên phải có đồ dùng vệ sinh cá nhân riêng không sử dụng chung đồ dùng cá nhân trẻ - Tổ chức khám sức khỏe định kỳ cho giáo viên công nhân viên 2.2.3.Vệ sinh môi trường: - Xây dựng mơi trường thân thiện: An tồn lúc nơi cho trẻ, thường xuyên kiểm tra bảo dưỡng đồ dùng đồ chơi, vệ sinh đẹp, thông thống, nhiều xanh, hoa theo mùa Tạo mơi trường phù hợp, gần gũi với trẻ từ lớp học, nhà vệ sinh, đến môi trường xung quanh: đồ dùng ,đồ chơi tự tạo, trang trí xếp theo chủ đề - Trường mầm non cơng trình phục vụ cho việc nuôi dạy trẻ trước tuổi học Việc xây dựng trường mầm non quy cách nhằm góp phần quan trọng vào việc ni dạy cháu theo phương pháp khoa học, tạo điều kiện để rèn luyện thể lực , giáo dục ý thức trật tự, vệ sinh, giúp trẻ phát triển vệ tâm lý khiếu thẩm mỹ - Môi trường liên quan mật thiết đến sức khỏe trẻ môi trường trường mầm non phòng học, đồ dùng đồ chơi nhà vệ sinh, nguồn nước khơng khí ánh sáng Ở lứa tuổi mầm non sức để kháng với bệnh tật kém, đảm bảo tốt yêu cầu vệ sinh mơi trường góp phần quan trọng vào phòng bệnh cho trẻ - Vệ sinh nuồn nước: nước khơng có ý nghĩa lớn nhu cầu cho thể người mà yếu tố quan trọng phương diện vệ sinh Do trường mầm non có nguồn nước sạch, nước dùng cho trẻ uống phải nước đun sôi để nguội dùng 24 qua máy lọc nước tinh khiết - Vệ sinh khơng khí: trường mầm non nơi tập trung đông trẻ, sức đề kháng trẻ cần khơng khí Đó khơng khí có đủ oxy, có nhiệt độ đội ẩm thích hợp, bụi, vi khuẩn khơng có độc 13 - Đảm bảo hàng rào xanh, sân có trồng lấy bóng mát Hàng ngày chăm sóc xanh để tạo bóng mát cho trẻ làm thay đổi khơng khí tất phòng trẻ - Hằng ngày phải thực chế độ vệ sinh nhà 2-3 lần để đảm bảo khơng khí - Vệ sinh phịng học: Phịng học nơi trẻ sinh hoạt cần thoáng mát, tránh gió lùa, nhà cần lau sạch, khơng có mùi hôi , khai, ẩm thấp - Vệ sinh đồ dùng: Bàn ghế hàng ngày lau khăn ẩm - Đồ dùng cá nhân trẻ đánh dấu riêng giặt, rửa xà phòng ngày, giá phơi khăn, ca đặt nơi có ánh sáng có khăn che bụi Đồ chơi trẻ phải chùi rửa ngày phơi nắng Vệ sinh sân trường nhà vệ sinh hố rác: - Hằng ngày vệ sinh quét dọn khu sân chơi trẻ xung quanh trường vệ sinh không để cỏ mọc um tùm, rác bừa bãi, không để nước đọng - Nhà vệ sinh có dụng cụ làm vệ sinh riêng phải chùi rửa ngày - Thùng rác phải có nắp đậy 2.3 Cơng tác chăm sóc sức khoẻ trẻ : - Hàng ngày theo dõi sức khoẻ trẻ từ trẻ đến lớp đến trả trẻ Khi chuyển mùa, khí hậu thay đổi phải ý để có biện pháp phịng ngừa cấp cứu kịp thời Ghi sổ nhật ký sức khoẻ hàng ngày, có diễn biến đặc biệt khơng - Kiểm tra sổ nhật ký hàng ngày theo dõi sức khoẻ trẻ lớp, tủ thuốc lớp để tầm với trẻ chưa có thuốc phụ huynh gửi ghi loại thuốc phụ huynh gửi cho uống : tên thuốc, uống, liều lượng, hạn sử dụng, chữ ký phụ huynh Chú ý theo dõi cháu vừa khỏi ốm học Kiểm tra sĩ số học sinh hàng ngày, tỉ lệ chuyên cần hàng tháng Kiểm tra, đôn đốc công tác vệ sinh lớp, phận môi trường xung quanh trường - Trang bị cấp cứu - Tủ thuốc trường gồm có : Dụng cụ cấp cứu thuốc thiết yếu Định kỳ kiểm tra mua bổ xung sở vật chất, phương tiện, dụng cụ, thuốc men cho phịng y tế Mua tài liệu chăm sóc sức khoẻ tham gia lớp tập huấn học tập chăm sóc sức khoẻ trẻ phịng tổ chức - Đầu năm cuối năm tổ chức khám sức khoẻ cho trẻ, qua nắm cháu mắc bệnh mãn tính : sau khám sức khoẻ, cháu mắc bệnh phải nhắc nhở, hướng dẫn phụ huynh cho trẻ điều trị sớm 14 - Nếu trẻ suy dinh dưỡng nhà trường gia đình phải phối hợp vận động phụ huynh chế độ ăn bổ xung cho trẻ : uống thêm sữa, tăng thêm bữa Trẻ béo phì phải hạn chế đồ ngọt, chất bột đường, tăng cường vận động Theo quy định chung sở sổ sách y tế gồm có: - Sổ nhật ký sức khoẻ tồn trường : ghi rõ ngày, có đặc biệt phải ghi ngày, giờ, tên trẻ, lớp, diễn biến, chẩn đốn, xử trí, đến trả trẻ - Sổ sức khoẻ cháu : Biểu đồ sức khoẻ theo dõi cân nặng chiều cao định kỳ (tháng 9,12,3,5 lứa tuổi mẫu giáo hàng tháng trẻ nhà trẻ) Lên lịch cân đo cho lớp, cháu nghỉ học cân bù vào ngày sau cháu học - Sổ theo dõi sức khoẻ trẻ toàn trường: số cháu cân bình thường, tỉ lệ suy dinh dưỡng, béo phì , tỉ lệ bệnh tật tăng, giảm cân - Sổ theo dõi trẻ suy dinh dưỡng, béo phì mắc bệnh mãn tính: tim , hen, động kinh, tự kỷ… 2.4 Cơng tác phịng chống bệnh dịch: Để làm tốt cơng tác phịng chống dịch bệnh trường, trước tiên người phải hiểu trình dịch bệnh Nắm vững nguyên tắc phòng chống dịch, vệ sinh trường học thực tốt biện pháp phòng chống dịch bệnh sau: 2.4.1 Xây dựng kế hoạch công tác y tế học đường trường mầm non :Tổ chức tốt việc chăm sóc sức khoẻ trẻ trường theo kế hoạch * Diệt khuẩn, diệt trùng, diệt chuột: - Nhằm mục đích đề phịng bệnh lây lan rộng phải diệt khuẩn hàng ngày, thường làm nơi có người mắc bệnh Nếu có bệnh nhân mắc, sau chuyển phải diệt khuẩn lần cuối để tốn hồn tồn mầm bệnh Diệt khuẩn dự phòng để ngăn chặn bệnh truyền nhiễm nảy sinh lan rộng Đặc biệt ý khử khuẩn nước, sử lý phân, rác thực quy tắc vệ sinh cá nhân - Thường xuyên kiểm tra định kỳ khu vực vệ sinh cống rãnh nước tháng hai lần 2.4.2 Cơng tác phối kết hợp phận nhà trường cộng đồng: * Công tác Ban Giám Hiệu - Ban Giám Hiệu kịp thời đạo, đầu tư sở vật chất : mua sắm trang thiết bị, đồ dùng cho lớp đảm bảo an tồn, có lợi với sức khoẻ Mua sắm đầy đủ 15 trang thiết bị y tế ,thuốc thiết yếu, thuốc sát trùng, xà phòng rửa tay phục vụ cho việc phòng chống bệnh dịch toàn trường - Tuyên truyền: Việc bảo đảm cho cháu an toàn, khỏe mạnh quan trọng Đồng thời chế độ dinh dưỡng đủ lượng ,cân đối chất, đủ vitamin khoáng chất ( đặc biệt canxi ,B1) cần thiết để trẻ phát triển toàn diện thể chất lẫn tinh thần Do phải hướng dẫn cho lớp lồng ghép vào chương trình giáo dục trẻ tuyên truyền với phụ huynh học sinh nội dung việc chăm sóc sức khoẻ, dinh dưỡng Tư vấn cho phụ huynh cách lựa chọn thực phẩm phù hợp với trẻ - đảm bảo cân đối, đủ chất, đủ lượng ATVSTP - Bệnh dịch có ảnh hưởng lớn đến tính mạng người cộng đồng, đặc biệt trẻ em sức đề kháng yếu nên dễ mắc Trong trường học số người tập trung đông, nhiều thành phần phức tạp việc tuyên truyền giáo dục ý thức phòng bệnh cần thiết Đặc biệt với phụ huynh học sinh: Có bảng tuyên truyền lớp, nơi người hay qua lại trường, trao đổi trực tiếp với phụ huynh * Công tác phối hợp với giáo viên: Phối hợp với cô giáo lồng ghép giáo dục cho học sinh hiểu biết tối thiểu việc phòng chống dịch bệnh: Dạy trẻ cách giữ gìn vệ sinh cá nhân vệ sinh thân thể, cách nhận biết trùng có hại gây nguy hiểm tới sống - Hàng ngày, bé sốt 37 độ 5, giáo viên cần báo cho phụ huynh cho trẻ nhà chăm sóc theo dõi - Trước vào lớp giáo viên cần trao đổi với phụ huynh tình trạng sức khỏe cháu Nếu nhiệt độ bé từ 37 độ trở lên, phụ huynh vui lịng đưa bé nhà chăm sóc, theo dõi - Hạn chế cho bé nơi công cộng - Rửa tay thường xuyên cho bé trước ăn, sau vệ sinh với xà phòng - Kịp thời thông báo với nhà trường phát có biểu khác thường như: mệt mỏi, chán ăn, hay quấy khóc đêm để nhà trường nắm tình hình sức khỏe học sinh có tư vấn cần thiết - Khi trẻ nhiễm bệnh, không đưa trẻ tới trường, để trẻ nghỉ ngơi theo dõi nhà Đưa trẻ khám trung tâm y tế thể trẻ sốt xuất nốt ban đỏ bất thường, đặc biệt nốt phồng nước, vết loét toàn thân, chân tóc, lịng bàn tay, lịng bàn chân, miệng, lưỡi… - Chỉ đưa trẻ quay lại lớp trẻ hoàn tồn bình phục, vết nước hết hồn toàn (sau 10 ngày với bệnh tay - chân - miệng, với bệnh thủy đậu quay lại lớp sau nốt nước 16 - Thường xuyên cho trẻ thực thao tác lau mặt rửa tay, thường xuyên kiểm tra lớp công tác cho trẻ làm vệ sinh - Mở chuyên đề vệ sinh cho giáo viên học hỏi thêm kinh nghiệm * Phối hợp y tế: * Phối hợp chặt chẽ với y tế phường để có kế hoạch chủ động đối phó, khơng để bệnh dịch xảy Định kỳ tiêm phòng vác xin cho trẻ theo quy định - Tuyên truyền tới toàn thể cán nhân viên trường để nắm thông tin - Thường xuyên kiểm tra vệ sinh y tế học đường: Thường xuyên kiểm tra vệ sinh, cơng tác an tồn phịng dịch bệnh, theo dõi sức khoẻ trẻ hàng ngày, báo cáo kết kịp thời để xin ý kiến đạo ban giám hiệu nhà trường cơng tác phịng chống dịch - Nắm bắt thơng tin kịp thời, xác Để tham mưu với nhà trường cơng tác phịng chống dịch ngồi cộng đồng có dấu hiệu dịch bệnh xuất Nhận thực tốt công văn đạo cấp đưa xuống, đặc biệt đợt dịch lớn tả, cúm H5N1, H1N1, sốt xuất huyết * Phối hợp với phụ huynh Để việc bảo vệ sức khỏe học sinh hiệu quả, an tồn Nhà trường kính đề nghị phụ huynh chủ động phối hợp với nhà trường vấn đề quan trọng sau: - Phối hợp chặt chẽ với cha mẹ học sinh để thực tốt nội dung phịng bệnh gia đình góp phần nâng cao hiệu biện pháp thực trường - Trường có góc tuyên truyền với cha mẹ học sinh: Những hình ảnh thơng tin phòng chống bệnh dịch - Gặp gỡ, tư vấn cho cha mẹ học sinh trao đổi cần thiết tình hình sức khoẻ trẻ * Tuyên truyền kiến thức nuôi dạy theo khoa học Nội dung ni dưỡng chăm sóc: - Tun truyền phổ biến nuôi dạy theo khoa học: đặc điểm phát triển tâm sinh lý trẻ theo độ tuổi, chế độ dinh dưỡng vệ sinh an toàn thực phẩm, loại bệnh theo mùa, dịch bệnh thường gặp trẻ mầm non Nội dung giáo dục : 17 - Tuyên truyền nội dung chương trình giáo dục mầm non thực sở giáo dục mầm non, nhằm tạo điều kiện thống trường mầm non cha mẹ nội dung phương pháp chăm sóc giáo dục trẻ lớp nhà Hình thức : - Phối hợp với giáo viên xây dựng góc tuyên truyền lớp với nội dung cụ thể , thiết thực, hình thức sáng tạo, phong phú, hấp dẫn, thu hút quan tâm phụ huynh Các hình ảnh nội dung sưu tầm tạp trí, mạng internet - Góc tuyên truyền nhà trường bố trí hợp lí, thuận tiện cho phụ hunh theo dõi, hình thức trang trí hấp dẫn, thu hút trẻ Đảm bảo thơng tin xác, ngắn gọn, rõ ràng, mạch lạc, phù hợp, nội dung thay đổi thường xuyên theo tháng - Phối hợp với giáo viên trao đổi sức khỏe trẻ qua đón trả trẻ nhằm giúp phụ huynh nắm xác thơng tin họ qua họp phụ huynh lớp tháng/1lần Ưu điểm: Thực cách làm nêu toàn thể cán giáo viên nhà trường nâng cao hiểu biết vệ sinh phịng bệnh cho trẻ, biết cách xử lí số bệnh có kiến thức khoa học phụ huynh nhận rõ cần thiết vệ sinh phòng bệnh em có thêm kiến thức ni theo khoa học, trẻ có ý thức giữ gìn vệ sinh thân thể Vd: Trẻ có thói quen rửa tay xà phịng u thích việc rửa tay với xà phòng Vd: Phụ huynh quan tâm đến bảng tuyên truyền nhà trường lớp hay trao đổi với giáo viên số bệnh cách phòng tránh Vd: Trong trường giáo viên có ý thức vệ sinh lớp học vệ sinh môi trường xung quanh lớp - Sự chuyển biến + Sau thực công tác nêu trường tơi có chuyển biến lớn cơng tác vệ sinh phịng bệnh cho trẻ nhà trường lớp học có trẻ nghỉ học bệnh nên chất lượng học tập trẻ nâng lên đáng kể - Kết kiểm chứng + Qua thời gian khảo sát nhận kết mong muốn, dịch bệnh xảy trường thời gian vừa qua sởi khơng có trẻ bị mắc bệnh đạt tỉ lệ 100%.Về bệnh tay chân miệng khơng có trẻ bị mắc bệnh đạt tỉ lệ 100% Về bệnh đau mắt đỏ khơng có trẻ bị mắc bệnh đạt tỉ lệ 100% 18 + Khảo sát kết học kì I: Năm hoc 2022-2023 trẻ nghỉ học mắc bệnh cảm sốt 16/156 trẻ, đạt tỉ lệ 10.25%, trẻ nghỉ học viêm họng, ho 15/156 trẻ, tỉ lệ 9.61% Khảo sát qua học kì II, năm học 2022-2023 giảm xuống đáng kể trẻ nghỉ học mắc bệnh cảm sốt 09/156 trẻ đạt tỉ lệ 5.77%, trẻ nghỉ học viêm họng, ho 11/156 trẻ, tỉ lệ 7.05% - Đánh giá kết rút kết luận: + Thông qua biện pháp nhà trường thực tốt công tác chăm sóc trẻ quy định cách phịng chống bệnh dịch Chất lượng ni dạy trẻ tốt, trẻ khoẻ mạnh, học kì II giảm tỉ lệ trẻ bị mắc bệnh Toàn thể giáo viên nhân viên trường nắm vững kiến thức nuôi dưỡng cách sơ cấp cứu ban đầu, phòng chống bệnh dịch Lồng ghép kiến thức vào chương trình học trẻ, giúp trẻ nhận thức có ý thức phòng dịch bệnh + Tuyên truyền đến phụ huynh học sinh cách chăm sóc, ni dưỡng trẻ phòng chống số loại bệnh nguy hiểm + Không để xảy bệnh dịch trường Đảm bảo mơi trường xanh đẹp, an tồn Tính hiệu - Khả thực biện pháp vệ sinh phòng bệnh cho trẻ trường mầm non nêu trên, thực đơn vị Mầm Non Thạnh Phú thực tế, giáo viên đơn vị có khả xử trí số bệnh thường gặp có thêm kiến thức cách nhận biết cách phòng tránh số bệnh Thực tế trường trẻ có ý thức giữ gìn vệ sinh thân thể có ý thức thói quen rửa tay thường xuyên với xà phòng - Cảnh quan trường xung quanh trường lớp ln có trồng xanh để tạo khơng khí lành cho mơi trường - Sáng kiến phản ánh thực khách quan trường cơng tác vệ sinh phịng bệnh cho trẻ - Khả thực sáng kiến đơn vị đạt 90% C KẾT LUẬNấn đề: - Trẻ em mầm non tương lai đất nước, việc nuôi dạy phát triển trẻ em liên quan trực tiếp đến phồn thịnh đất nước tương lai Nếu hệ sau mà học tập tốt có sức khỏe tốt, phát triển cân đối có ý trí phấn đấu vươn lên, yêu nước đất nước ngày phát triển Vì trẻ em phải bảo vệ chăm sóc cách tốt 19 Sau thời gian áp dụng biện pháp trên, với kết đạt được, thân rút học kinh nghiệm sau: Bản thân nhân viên y tế phải tự học tập, tham khảo tài liệu sách báo, qua mạng iternet, học từ đồng nghiệp có kinh nghiệm, tham gia học chuyên đề, tự học tập bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ Từ rút học cho thân để từ có kiến thức vững vàng cơng tác chăm sóc giáo dục trẻ Đặc biệt vệ sinh phòng bệnh cho trẻ Phạm vi áp dụng sáng kiến - Cơ quan áp dụng: Trường mầm non Thạnh Phú – Thạnh Phú - Cờ Đỏ TPCT - Qua q trình áp dụng sáng kiến tơi nhận thấy đề tài không áp dụng tốt bếp ăn bán trú trường mầm non Thạnh Phú mà cịn áp dụng rộng rãi tất trường mầm non địa bàn Để thực tốt cơng tác chăm sóc sức khoẻ phòng chống dịch bệnh trường mầm non nhờ có quan tâm đạo phịng mầm non Vĩnh Thạnh đạo kịp thời Ban Giám Hiệu nhà trường Trong cơng tác chăm sóc sức khoẻ vệ sinh phòng chống bệnh dịch trường thu số kết sau: - Thường xuyên báo cáo kịp thời công tác chăm sóc, ni dưỡng trẻ phịng chống dịch bệnh trường lên cấp - Là trường có uy tín, tín nhiệm xã hội bậc cha mẹ học sinh Điều kiện áp dụng triển khai nhân rộng - Ban giám hiệu ln quan tâm đạo cơng tác chăm sóc sức khoẻ phịng chống dịch bệnh, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc trẻ nhà trường Xây dựng kế hoạch đôn đốc lớp, phận trường thực tốt kế hoạch - Phối kết hợp chặt chẽ phận lớp, nhà trường với phụ huynh học sinh quan hữu quan - Cơ sở vật chất, trang thiết bị phục vụ cơng tác chăm sóc trẻ, phịng chống dịch bệnh trường đầy đủ, tiêu chuẩn quy định ngành - Giáo viên, nhân viên nghiêm túc chấp hành quy chế, quy định ngành ni dưỡng trẻ phịng chống dịch bệnh nhà trường Có tinh thần trách 20 nhiệm cơng việc, u nghề, mến trẻ, tận tình chăm sóc ni dưỡng, dạy dỗ trẻ - Các bậc cha mẹ học sinh nhiệt tình, tích cực phối hợp với nhà trường Trên số kinh nghiệm thân tơi cơng tác vệ sinh phịng bệnh cho trẻ trường Mầm Non Thạnh Phú Rất mong đóng góp ý kiến cấp lãnh đạo cho sáng kiến kinh nghiệm tơi ngày hồn thiện Tôi xin trân trọng cảm ơn ! Thạnh Phú, ngày tháng 04 năm 2023 HỘI ĐỒNG SÁNG KIẾN Người viết CẤP TRƯỜNG ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… Nguyễn Thị Lan Anh