Vitamin b12 và vai trò

LỜI NĨI ĐẦU Vai trị vitamin nghiên cứu chứng minh từ nhiều năm cần thiết cho người Chính tính thiết yếu mà cần phả quan tâm nhiều chúng chiếm lương nhỏ thể Vitamin B12 không ngoại lệ, loại vitamin thuộc vào nhóm B Nó quan trọng, mang vai trò thiết yếu loại vitamin khác Nó góp phần vào thực chức thể Khi thiếu nó, thể gây bệnh nguy hiểm Đề tài “Vitamin B12 vai trò dinh dưỡng người” giúp hểu rõ loại vitamin Em xin chân thành cảm ơn Th.S Hồ Xuân Hương cung cấp hỗ trợ cho em nhiều để có hồn thành tiểu luận Tuy nhiên, dù không muốn tiểu luận có nhiều thiếu sót, kính mong góp ý để tiểu luận đầy đủ ý nghĩa Em xin chân thành cảm ơn! MỤC LỤC MỤC LỤC .2 Chương 1: Vitamin B12 1.2.Tính chất 1.2.1.Cấu tạo Vit B12 [11, 12] Hình 1: Cấu tạo phân tử cobalamin Hình 2: Vịng corin 1.2.2.Tính chất Vit B12 .3 Chương 2: Vai trò Vitamin B12 dinh dưỡng người 2.1.Vai trò Vit B12 dinh dưỡng người Hình 3: Mơ hình mơ hấp thụ vitamin B12 thể 2.1.4.Các sản phẩm Vitamin B12 thị trường .8 2.4.Những điều cần ý hấp thụ Vit B12 .9 Chương 3: Kết luận .11 TÀI LIỆU THAM KHẢO .12 Chương 1: Vitamin B12 1.1 Định nghĩa Vitamin B12 gọi cobalamin (hoặc cyanocobalamin), Vit tan nước Đây hợp chất hữu có nguyên tử cobalt trung tâm, với tên gọi cobalamin có hoạt tính sinh học thể người Đây tám vit thuộc vào nhóm B [2,7] Đặc điểm: − Là vitamin nhóm B có nguồn gốc từ động vật khơng có thực vật − Vit B12 lưu trữ thể chủ yếu gan, lưu trữ gan nhiều năm − Đây vit có hấp thụ phức tạp thể người − Ngoài ra, vit vit nhóm B có nguyên tử kim loại bên phân tử, có cấu tạo phức tạp − Vitamin B12 góp phần tham gia vào q trình sinh hóa chuyển hóa lượng thể người 1.2 Tính chất 1.2.1 Cấu tạo Vit B12 [11, 12] Trọng lượng phân tử: 1355.36 Cơng thức hóa học: C63H88CoN14O14P Tên theo hệ thống IUPAC: α-(5,6-dimethylbenzimidazolyl)cobamidcyanide Tên theo hệ thống CAS: Cyanocobalamin Hình 1: Cấu tạo phân tử cobalamin Vitamin B 12 phân tử có liên kết cacbon-kim loại bền vững, hay cịn gọi hợp chất kim Cobalt liên kết đến: nhóm methyl - methylcobalamin 5'-deoxyadenosine positon '- adenosylcobalamin (coenzyme B 12 nhóm xyanua - vitamin B 12 Các liên kết cụ thể cobalamin có ảnh hưởng sâu sắc chế phản ứng enyme Cốt lõi phân tử vịng corrin với nhóm phụ đính kèm khác Vòng bao gồm tiểu đơn vị pyrrole, tham gia vào cạnh đối diện liên kết methylene C-CH 3, bên liên kết methylen CH, với hai số pyrroles tham gia trực tiếp Nitơ pyrolle phối hợp với nguyên tử coban trung tâm Phối tử thứ sáu vòng nitơ 5,6-dimethylbenzimidazole Nitơ khác 5,6-dimethylbenzimidazole liên kết với đường năm carbon, kết nối với nhóm phosphate, từ trở lại vào vịng corrin qua bảy nhóm amide thuộc ngoại vi vịng corrin Một khía cạnh quan trọng vòng corrin, so sánh với porphyrin, linh hoạt tương đối hệ thống corrin, vịng corrin phẳng nhìn từ phía bên vịng porphyrin Ngồi ra, corrin có chuỗi liên hợp xung quanh phần hệ thống vành đai, porphyrin tách xung quanh tồn bốn vịng pyrolle Trung tâm cấu trúc coban (III), phối hợp bát diện đến năm nitrogens carbon chung cho tất ba cobalamins, tìm thấy số phức phối hợp đơn giản Hình 2: Vịng corin 1.2.2 Tính chất Vit B12 Sự khử Cyanocobalamin tổng hợp Alkyl cobalamin [3] Cyanocobalamin bị khử theo sơ đồ sau: Trong trình trên, ion cyanide bị bước Ở bước thứ 2, electron đưa vào ( từ sodium borohydride từ chromous acetate pH 9.5) để tạo thành trạng thái có hoạt tính cao B12s Có cân B 12s Co(III) hydride, Co(III) hydride khơng bền bị thối giáng chậm để tạo thành H2 B12r Vitamin B12s tác động nhanh chóng với alkyl iodide thơng qua phản ứng nucleophile để hình thành thể alkyl cobalt vitamin B12 B12s adenosyltranferase xúc tác phản ứng nucleophile vị trí 5’ ATP với hình thành coenzym ự thay triphosphate vô PPPi Chức enzym B12 với vai trò coenzyme [3] loại phản ứng xúc tác B12 phụ thuộc vào cấu trúc vòng corrin alky Đầu tiên phản ứng khử ribonucleotide triphosphate cobalamin -dependent ribonucleotide reductase- chế truyền hydrogen xuyên phân tử Loại thứ phản ứng thuộc loại isomerase Loại thứ phản ứng chuyển gốc methyl thông qua methylcoalamin vài phản ứng chuyển hóa liên quan khác Chương 2: Vai trò Vitamin B12 dinh dưỡng người 2.1 Vai trò Vit B12 dinh dưỡng người 2.1.1 Sự hấp thụ Vitamin B12 thể người [3,5] Sự hấp thụ Vitamin B12 phụ thuộc vào glycoprotein gọi yếu tố nội (Intrinsic Factor) thành tế bào dày tiết Nó trải qua bước sau: - Vitamin B12 bám vào yếu tố nội tạo thành phức B12- yếu tố nội (B12 – IF complex) vận chuyển đến hồi tràng (đoạn cuối ruôt non) Đến hồi tràng, phức chất bám vào vị trí thụ thể tế bào nhầy bờ bàn chải vitamin B12 lúc tách khỏi yếu tố nội Vitamin bám vào transcobalamin II theo dòng máu, phức chất vận chuyển đến gan Tại gan, Vitamin B12 dự trữ cung cấp dần vào tủy xương theo nhu cầu Hình 3: Mơ hình mơ hấp thụ vitamin B12 thể Vitamin B12 tham gia phản ứng tổng hợp thymidylate, thành phần phân tử ADN, cung cấp nguyên liệu để tổng hợp ADN, góp phần vào trình phân chia tế bào trưởng thành tế bào thể [1] 2.1.2 Vai trò vit B12 2.1.2.1 Sinh tổng hợp purin [13,14] Sinh tổng hợp purine pyrimidine sống cho tế bào phân tử dùng để tổng hợp ATP, số cofactor, acid ribonucleic (ARN ), acid deoxyribonucleic (ADN ) thành phần quan trọng khác tế bào Vit B12 tham gia vào trình vận chuyển methyl hình thành nên nhân purin Vit B12 giữ vai trò quan trọng cấu tạo tổng hợp acid nucleic Vit B12 tham gia phản ứng tổng hợp thymidylate, thành phần phân tử AND, góp phần phân chia tế bào trưởng thành tế bào thể 2.1.2.2 Tổng hợp vận chuyển nhóm methyl [13] Vit B12 tăng sinh tổng hợp methyl từ tiền thân như: α-cacbon glycin β-cacbon serin 2.1.2.3 Ảnh hưởng đến chuyển hóa lipid cacbonhydrate [13] Kích thích hoạt tính coenzyme A tham gia q trình chuyển hóa cacbonhydrate thành lipid 2.1.3 Những bệnh xảy thiếu Vit B12 [1] 2.1.3.1 Nguyên nhân gây thiếu Vitamin B12 [1] Trong thực tế, thiếu vitamin B12 gặp Hầu hết thiếu vitamin B12 người hấp thu B12, thiếu yếu tố nội hay giảm chức hấp thu đặc hiệu đoạn cuối ruột non Những người dễ bị thiếu vitamin B12 gồm: - Những người ăn chay trường, hồn tồn khơng ăn thịt cá, trứng, sữa nhiều năm Do thực phẩm chay có nguồn gốc từ thực vật, mà thực vật khơng có vitamin B12 nên người ăn chay trường nhiều năm lượng Vit B12 tích tụ thể tiêu thụ hết, dẫn đến thiếu Vit B12 Người có bệnh dày, đặc biệt bị viêm teo niêm mạc dày Các yếu tố nội tiết từ niêm mạc dày, dày bị tổn thương có bệnh cản trở trình tiết yếu tố nội Khi yếu tố nội tiết khơng thể tiết khơng thể tạo phức với Vit B12 đưa vào thể được, dẫn đến Vit B12 không hấp thụ thể Người cắt bỏ phần hay toàn dày Giải thích cho vấn đề tương tự vấn đề người có bệnh dày phía - Người có bệnh ruột non, phần ruột bệnh bao gồm phần cuối ruột non bệnh Celiac, bệnh Sprue, bệnh viêm ruột vùng, cắt đoạn ruột nối tắt ruột Khi có vấn đề ruột non đoạn hồi tràng (đoạn cuối ruột non) phức B12 – yếu tố nội khơng có chỗ bám vào để tách B12 khỏi phức chất đồng thời vị trí hồi tràng có nhiều transcobalamin II để kết hợp với B12 đến gan Do đó, hồi tràng phần quan trọng việc hấp thu Vit B12 Người uống viatmin C nhiều.Vit C liều cao (>0.5mg) phá hủy Vit B12 làm cho vit B12 không bền vững với nhiệt độ, cản trở hấp thu B12 vào thể Bởi vào thể, Vit C phá hủy vòng corin để làm nguyên tử Co phân tử B12, sau Vit C oxi hóa thành hydrogen peroxide, chất phá hủy Vit B12 cách thủy phân liên kết C-S hình thành lacton C6 C7 [10] 2.1.3.2 Biểu thiếu vitamin B12 [1,3] Thiếu vitamin B12 gây thiếu máu, triệu chứng thần kinh triệu chứng khác Thiếu máu thiếu vitamin B12 thiếu máu nguyên bào khổng lồ Loại thiếu máu có đặc trưng hình thể tế bào máu thấy xét nghiệm Trên thực tế, hầu hết trường hợp thiếu máu nguyên bào khổng lồ thiếu vitamin B12 acid folic Bởi thiếu vit B12 làm chức tổng hợp methionine, tất foate bị khóa dạng N –methyl THF, dạng làm không tổng hợp dẫn xuất THF cần cho đường tổng hợp purine thymidine, ảnh hưởng đến trình DNA gây thiếu máu Người bệnh xanh xao, yếu, dễ mệt, ăn ngon, hồi hộp đánh trống ngực, đau đầu, khó thở, ngất xỉu Thiếu hụt vit B12 làm tăng lượng methylmalonyl-CoA, chất chất ức chế cạnh tranh malonyl-CoA trình tổng hợp acid béo Khi có nhiều methylmalonylCoA, chất thay malonyl-CoA trình tổng hợp acid béo, làm thay đổi cấu trúc màng tế bào bình thường tế bào thần kinh dẫn đến làm bao myelin tế bào thần kinh Các biểu thần kinh thể đối xứng thể kéo dài nhiều tháng, gồm: • Dị cảm, tức có cảm giác tê rần, nhột nhạt kiến bị • Giảm cảm nhận cảm giác rung • Giảm cảm giác vị đưa đến chứng thất điều, đứng xiêu vẹo • Khả trí óc giảm sút Thậm chí hoang tưởng Thiếu hụt vit B12 làm tăng lượng homocystein tuần hoàn làm ảnh hưởng đến chức tim mạch Khi homocystein tăng, chúng hầu hết bám vào protein, thiolateprotein làm portein bị thối hóa Ngồi ra, chúng cịn bám vào albumin hemoglobin Tác hại homocystein chúng bám vào lysyl oxidase (enzym chịu trách nhiệm tạo nên protein ngoại bào trưởng thành collagen eslatin khiếm khuyết, gây ảnh hưởng đến mạch, da Chính tác động lượng homocystein dư thừa huyết lên mạch máu gây rối loạn chức tim Nếu nồng độ homocystein ~ 12µM làm tăng nguy nghẽn tim mạch bệnh tim mạch  Khi điều trị, triệu chứng thần kinh cải thiện chậm Khi liều lượng cao, Vit B12 khơng có biểu việc tích lũy chất độc gây hại thể, song gây ảnh hưởng đến da Tuy nhiên điều nhận định ban đầu chưa có nghiên cứu thực tế chứng minh Các nghiên cứu trước đo cho thấy dư thừa lượng vit B12 thể không đáng ngại đến thể người [9] 2.1.3.3 - Những thói quen không tốt thực tế liên quan đến vitamin B12 [1] Lạm dụng vitamin B12 Nhiều người, chí người ngành y dược thích chích B12 cho thuốc bổ máu, thấy người mệt mỏi, da dẻ không hồng hào Có lẽ màu đỏ thuốc ảnh hưởng phần, làm người ta tin tưởng tính chất "bổ máu" Tuy nhiên, trình bày, tất trường hợp không thiếu vitamin B12 Cho đến nay, chắn việc dùng vitamin B12 cho người khơng đem lại lợi ích Trái lại, tạo thêm nguy bị phản ứng bất lợi thuốc tốn nhiều loại thuốc chứa vitamin B12 có giá cao Lạm dụng vitamin C Nhu cầu vitamin C hàng ngày vào khoảng 70mg Cũng dưỡng chất khác, dùng dư thừa vitamin C khơng có lợi; mà nói cịn gây hại làm tăng nguy thiếu vitamin B12 dùng lượng nhiều kéo dài Như việc dùng thuốc, thuốc bổ, tốt phải theo định bác sĩ Cho dù thuốc bổ không nên lạm dụng Vitamin B12 2.1.4 Các sản phẩm Vitamin B12 thị trường Hiện thị trường có nhiều loại thuốc Vitamin B12 bổ sung trực tiếp vào thể thuốc tiêm, thuốc viên Nhưng chủ yếu dạng thuốc tiêm khả hấp thụ B12 thể chậm 2.2 Nhu cầu Vit B12 người [1,4] Dự trữ vitamin B12 thể chủ yếu nằm gan Ở người bình thường, tổng số vitamin B12 dự trữ khoảng 1-10mg Trong nhu cầu tối thiểu hàng ngày B12 0,1mcg Do thể khơng cung cấp vitamin B12 thời gian dài (khoảng năm trở lên) lượng B12 thể cạn kiệt tình trạng thiếu vitamin B12 xảy ra.[1] Nhu cầu hàng ngày theo RDA 1989 (Mỹ) 2mcg cho vị thành niên người trưởng thành FAO/WHO 1987 khuyến nghị 1mcg/ngày cho người trưởng thành bình thường Phụ nữ có thai cho bú, nhu cầu B12 tăng, nói chung tăng 20-40% so với khơng có thai [1] Nhu cầu ngày từ đến 4mcg vitamin B12 Chỉ cần ăn khoảng 100g thịt bị có đủ số lượng này.[4] Người già, người ăn chay, quốc gia phát triển (với lượng đạm động vật thấp phần) bị thiếu vitamin B12 nên cần uống bổ sung Thiếu vitamin B12 kéo dài dẫn đến bệnh thiếu máu ác tính Bệnh nhân ăn khơng ngon, da vàng nhợt, khó thở, giảm cân, viêm lưỡi, không vững, rối loạn thần kinh, cáu kỉnh, buồn rầu Nếu không chữa trị kịp thời dẫn đến tử vong Điều trị đơn giản, cần tiêm vitamin B12 bệnh thuyên giảm Khi thể bình thường việc tiêm vitamin B12 không làm cho thể khỏe mạnh ăn ngon miệng [4] Bảng khuyến cáo lượng sử dụng Vit B12 hàng ngày theo tiêu chuẩn RDA (Recommended Dietary Allowances – chế độ ăn uống khuyến nghị) lượng Vit B12 cho lứa tuổi giới tính (phụ lục) [8] 2.3 Những thực phẩm chứa Vit B12 [1] Vitamin B12 vi khuẩn tổng hợp từ thiên nhiên, sau vào chu trình thức ăn động vật, chủ yếu từ động vật ăn cỏ Ðộng vật thực vật không tự tổng hợp vitamin B12 Trong thực phẩm chúng ta, vitamin B12 có thức ăn nguồn gốc động vật thịt (nhất nội tạng, đặc biệt gan), trứng, sữa Các thức ăn thực vật rau, trái khơng "dính" vi khuẩn khơng có vitamin B12 Vitamin B12 thức ăn dạng phức hợp với protein Những thực phẩm giàu vitamin B12 (>10mcg/100g trọng lượng ướt) nội tạng (gan, thận, tim) cừu, bị sị ốc Thực phẩm có nhiều vitamin B12 (3-10 mcg/100g trọng lượng ướt) sữa bột không béo, số hải sản (cua, cá hồi, cá sardine) lịng đỏ trứng Những thực phẩm có vitamin B12 lượng vừa sản phẩm sữa lỏng, kem, bơ 2.4 Những điều cần ý hấp thụ Vit B12 − − Vit B12 hấp thụ sau vào thể khoảng [9] Uống nhiều rượu gây cản trở hấp thụ vit [9] − Không nên sử dụng B12 sử dụng Vit C − Vitamin B12 khơng có lợi sử dụng cho người bị ung thư Khối u ác tính có biểu sinh hóa tổ chức phát triển mạnh, tăng protein có trọng lượng phân tử nhỏ, tăng ADN, ARN trình phân bào Trong đó, vitamin B12 lại thúc đẩy trình Vì mà bác sĩ khuyên khơng dùng vitamin B12 cho người bệnh ung thư, làm tăng tốc độ phát triển tế bào bệnh, làm cho khối u phát triển nhanh Ngồi ra, vitamin B12 cịn có chống định (tức khơng dùng) với người bệnh trứng cá, có tiền sử dị ứng thuốc hay thiếu máu chưa rõ nguyên nhân [15] − Trong chế biến, vitamin B12 bền vững với nhiệt độ, trừ môi trường kiềm nhiệt độ 1000C Thịt luộc 1700C 45 phút 30% B12 Sữa nấu sôi 2-5 phút 30% B12 Khi có diện vitamin C, B12 trở nên bền vững với nhiệt độ bị phá hủy lượng đáng kể 0,5g vitamin C Chương 3: Kết luận Cơ thể thường có sẵn lượng Vit B12 cần dùng thời gian dài, nhiên không nên dựa vào điều mà xem thường loại Vit B12 dẫn đến không cung cấp Vit cho thể, quan niệm sai lầm Trong tủ thuốc gia đình bạn, loại vitamin lúc sẵn Có số người chưa coi trọng mức vitamin B12 Trên thực tế, loại vitamin quan trọng Chúng ta cần có chế độ ăn uống hợp lý để bổ sung đầy đủ Vit B12 dưỡng chất cần thiết khác cho thể để thể phát triển khỏe mạnh, chế độ ăn hợp lý Một số chế độ ăn chay trường lâu năm dễ dẫn đến thiếu Vit B12 nguyên nhân nêu trên, áp dụng chế độ ăn nên bổ sung B12 cách uống thuốc theo định bác sĩ để tránh thiếu xung đột Vit với Thực phẩm nguồn cung cấp Vit B12 tự nhiên tốt cho sức khỏe, cần ý đến chế độ ăn  Vit B12 cần thiết cho thể người TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] http://www.ykhoa.net/duoc/vitamin/23_020.htm [2] http://www.suckhoevadoisong.vn/News.php?mode=n&l=vn&cn_id=1&id=21 [3] http://docsachysinh.com/dsys-ebook/Phan1/chuong9/index.html [4] http://rongmotamhon.net/mainpage/doc-sach-Dinh-duong-va-thuc-pham-92-2448-online2.html [5] http://vi.wikipedia.org/wiki/H%E1%BB%93ng_c%E1%BA %A7u#Thi.E1.BA.BFu_m.C3.A1u_.C3.A1c_t.C3.ADnh_v.C3.A0_vitamin_B12 [6] http://tai-lieu.com/tai-lieu/tieu-luan-san-xuat-vitamin-b12-tren-quy-mo-cong-nghiep7763/ [7] http://en.wikipedia.org/wiki/Vitamin_B12 [8] http://www.anyvitamins.com/rda.htm [9] http://www.anyvitamins.com/vitamin-b12-cyanocobamin-info.htm [10] The American Journal of Clinical Nutrition – JANUARY 1980, pp 1-3 Printed in USA (đính kèm) [11] http://www.npalab.com/vietnamese/phantich/vitamins/vitaminB12/ [12] http://www.chm.bris.ac.uk/motm/vitaminb12/structure.html [13] Dinh dưỡng người- T.S Nguyễn Minh Thủy – Trường Đại học Cần thơ 2009 – Trang 74>76 [14] http://voer.edu.vn/m/tong-hop-cac-purine/a8deef00 [15] http://www.khoahoc.com.vn/doisong/yhoc/suc-khoe/3836_bi-ung-thu-khong-nen-dungvitamin-b12.aspx ... methylcoalamin vài phản ứng chuyển hóa liên quan khác Chương 2: Vai trò Vitamin B12 dinh dưỡng người 2.1 Vai trò Vit B12 dinh dưỡng người 2.1.1 Sự hấp thụ Vitamin B12 thể người [3,5] Sự hấp thụ Vitamin B12. .. Vit B12 .3 Chương 2: Vai trò Vitamin B12 dinh dưỡng người 2.1 .Vai trò Vit B12 dinh dưỡng người Hình 3: Mơ hình mơ hấp thụ vitamin B12 thể 2.1.4.Các sản phẩm Vitamin. .. 2.1.3 Những bệnh xảy thiếu Vit B12 [1] 2.1.3.1 Nguyên nhân gây thiếu Vitamin B12 [1] Trong thực tế, thiếu vitamin B12 gặp Hầu hết thiếu vitamin B12 người hấp thu B12, thiếu yếu tố nội hay giảm