Ðánh giá hiệu lực của icon 10cs phun tồn lưu tại thực địa trong phòng chống muỗi sốt rét ở việt nam

Trang 1

BỘ Y TẾ

VIEN SOT RET-KY SINH TRUNG-CON TRUNG TRUNG UONG ,

KET QUA NGHIEN CUU DE TAI

ĐÁNH GIÁ HIỆU LỰC CỦA ICON 10CS

PHUN TỒN LƯU TẠI THỰC ĐỊA TRONG PHỊNG CHỐNG MUỖI SỐT RÉT

Ở VIỆT NAM

Chủ nhiệm đề tài: PGS.TS Lê Khánh Thuận Cơ quan chủ trì để tài: Viện Sốt rét-KST-CT TƯ Cơ quan phối hợp:

-Viện Sốt rét-KST-CT Qui Nhơn

-Viện Sốt rét-KST-CT Tp.Hê Chí Minh

'Thời gian thực hiện: Từ tháng 4 năm 2005 đến tháng 4 năm 2006 'Tổng kinh phí thực hiện để tài: 537.327.100 đ

Hà Nọi-2006

Ø4

Trang 2

KẾT QUÁ NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI

ĐÁNH GIÁ HIỆU LỰC CỦA ICON 10CS

PHUN TỒN LƯU TẠI THỰC ĐỊA TRONG PHỊNG CHỐNG MUỖI SỐT RÉT Ở VIỆT NAM Chủ nhiệm đẻ tài: PGS.TS Lê Khánh Thuận Co quan chủ trì đề t: Tên Sốt rét-KST-CT TU Cơ quan quản lý để tài: Bộ Y tế Những người thực hiện chính:

Lê Khánh Thuận!, Nguyễn Tuấn Ruyện!, Hồ Dinh Trung’, Trương Văn Cĩ?,

Triệu Nguyên Trung”, Le Giáp Ngọ ”, Phạm Xuân Đỉnh >, Nguyễn Ngọc Thanh, Võ Thị Long3, Nguyễn Quốc Hưng? Trịnh Quốc Huy!, Phạm Tất

Thang', Lé Thanh Thảo!, Trần Thị Dung', Bùi Thi Sáng!, Nguyễn Thị Bé',

Nguyễn Thị Hương), Huỳnh Trọng Đạo?, Trần Thanh Hùng? và CTV

' Viện Sốt rét-KST-CT TƯ

? Viện Sốt rết- KST-CT Qui Nhơn

> Vien Sot rét- KST-CT Tp Hẻ Chí Minh

Trang 3

NHỮNG CHỮ VIẾT TẮT C§: Huyền phù nang BC: Dạng sữa 'WHO: Tổ chức Y tế Thế giới WP: Bột thấm nước SC: Huyền phù đậm đặc TN: Thí nghiệm ĐC: Đối chứng An: Anopheles a.1: Hoạt chất

MNTND: Mơi người trong nhà đêm

Trang 4

MỤC LUC PHAN A TOM TAT CAC KET QUA NOI BAT CỦA ĐỀ TÀI Trang 1 Kết quả nổi bật của đẻ tài wl

2 Áp dụng vào thực tiễn sản xuất và đời sống xã hội

Trang 5

PHAN A TOM TAT CAC KET QUA NOIBAT CUA Dé ‘TAI

1, Két quả nổi bật của đề tài

1.1.Đồng gĩp mới của đẻ tài

Một số nước trên Thế giới cũng như Việt Nam đã và đang sử dụng hố chất ICON 10WP phun tồn lưu phịng chống véc tơ truyền bệnh sốt rét

kết quả nghiên cứu của để tài này là cơ sở để để xuất ICON 10CS như là

một hố chất mới dùng để phun tổn lưu, bổ sung thêm cho chương trình

Quốc gia phịng chống sốt rét một hố chất mới để lựa chọn nhằm phịng

chống vềc tơ sốt rét cĩ hiệu quả cao nhất

1.2 Kết quả cụ thể

Đề tài thực hiện tại 3 điểm:

+Miền Bấc: Tiến hành tại xã Mỹ thành, huyện Lạc Sơn, tỉnh Hồ Bình

+Mién Trung: Tiến hành tại xã Vĩnh Kim và xã Vĩnh Thịnh, huyện Vĩnh

‘Thanh, tinh Binh Dinh

+Mién Nam: Tién hành tại xã Vĩnh Tan, huyện Vĩnh Châu, tỉnh Sĩc Trang

Mục tiêu của để tài:

-Đánh giá hiệu lực của ICON 10CS phun tơn lưu liều 30 mg hoạt chất/m?

trong phịng chống véc tơ sốt rét bằng thử nghiệm Bioassay, chỉ số thành phần lồi, mật độ véc tơ

-Đánh giá tác dụng phụ của ICON 1ÚCS đối với người trực tiếp phun và

người dân địa phương nơi sử dụng hĩa chất

Kết quả:

- ICON I0CS phun liêu 30 mg hoạt chấ/m” với muỗi thử là An.minimus ở miễn Bắc, An.aconitus ở miễn Trung, An.dirus ở miễn Nam:

Trên tường gỗ: Cĩ hiệu lực tồn lưu 9 tháng ở Miễn Bắc và miền Nam, 6 tháng ở miễn Trung Trên tường gạch: Cĩ hiệu lực tồn lưu 3 tháng ở miễn Bắc, ] tháng ở miền Trung, 5 tháng ở miễn Nam Trên tường nứa: Cĩ hiệu lực tồn lưu 9 thẩng ở miễn Bắc, 6 tháng ở miền Trung Trên tường lá: Cĩ

hiệu lực tồn lưu 9 tháng ở miền Nam

-Phun tồn lưu bằng ICƠN 10CS đã làm giảm mật độ các lồi véc tơ chính An.minimus, An.sundaicus trú ẩn trong nhà ban ngày và vào nhà tìm

người hút máu

-Sử đụng TCON 10CS phun tồn lưu liều 30 mg hoạt chất/m2 để phịng

chống muỗi truyền bệnh sốt rét ít cĩ tác dụng phụ cho người trực tiếp phun

Trang 6

1.3 Hiệu quả về đào tạo

Sau khi hồn thành đê tài, các thành viên trong dé thi được nâng cao

trình độ nghiên cứu khoa học, đặc biệt trong nh vực nghiên cứu đánh giá

hiệu lực của hố chất phịng chống véc tơ

1.4 Hiệu quả về kinh tế

Với hiệu lực tồn lưu đài của hố chất [CON 10CS, nếu được đưa vào sử dụng thì nhiều vùng cĩ thể chỉ cân phun hố chất một lần trong năm, giảm chỉ phí

1.5 Hiệu quả về xã hội

Sir dung ICON 10CS phun tén lưu đã làm giảm mật độ muỗi truyền

bệnh sốt rét, gĩp phần làm giảm tỷ lệ mắc sốt rét, người dân cĩ đủ sức khoẻ

sản xuất, nâng cao năng suất lao động

2.Ap dụng vào thực tiễn sản xuất và đời sống xã hội

Kết quả nghiên cứu này là cơ sở để để xuất ICON 10CS như là một

hố chất mới dùng trong phun tổn lưu giúp cho việc lựa chọn hĩa chất

phịng chống véc tơ thích hợp để phục vụ cho chương trình Quốc gia phịng, chống sốt rét

3.Đánh giá thực hiện đề tài đối chiếu với để cương nghiên cứa đã được phê

duyệt,

3.1 Tiến độ thực hiện

Để tài thực hiện đúng tiến độ với để cương nghiên cứu

3.2 Thực hiện các mục tiêu nghiên cứu

'Thực hiện đầy đủ các mục tiêu đẻ ra

3.3.Các sẵn phẩm tạo ra so với dự kiến của bản đề cương

Tạo ra đẩy đủ các sẵn phẩm đã dự kiến trong để cương 3.4 Đánh giá việc sử đụng kinh phí

Téng kinh phí thực hiện đẻ tài: 537.327.100 đ

Nguồn kinh phí: Cơng ty Syngenta 4.Ý kiến đẻ xuất

Dé nghị chương trình Quốc gia phịng chống sốt rét xem xét lựa chọn

ICON 10CS dé phun tồn lưu liễu 30mg/mˆ phịng chống véc tơ truyền bệnh

Trang 7

PHAN B, NOI DUNG BAO CAO CHI THET KET QUA NGHIEN COU

1 Đặt vấn đề

Hiện nay, một số hố chất thuộc nhĩm Pyrethroid đang được sử dụng

rộng rãi Ở nhiều nước trên thế giới trong đĩ cĩ Việt Nam để phịng chống

véc tơ truyền bệnh sốt rết và kết quả đạt được rất khả quan Nhìn chung phun tồn lưu các hố chất này cĩ hiệu lực tồn lưu lâu trên tường vách

Ở Việt Nam, trong những năm qua sử dụng ICON I0WP

(lambdacyhalothrin) phun tồn lưu liều 30mg/m” cĩ hiệu lực tên lưu 8-10

tháng trên tường gỗ, tre, nứa, lá, nhưng chỉ tổn lưu 1 tháng trên tường gạch

(Nguyễn Thượng Hiển, Nguyễn Long Giang, 1993) [2] Sử dụng Fendona 10SC (alphacypermethrin) phun tồn lưu liều 30mg/mˆ cĩ hiệu lực tồn lưu 11 tháng trên tường gỗ, 9 tháng trên tường gạch (Nguyễn Tuấn Ruyện, Trần 'Đức Hình và cộng sự,1998) [6]

“Trong giai đoạn hiện nay, sử đụng mần tẩm hĩa chất được coi là biện pháp quan trọng để phịng chống véc tơ sốt rét Tuy vậy, ở những vùng sốt rét lưu hành nặng, nơi nhân đân khơng cĩ thĩi quen ngủ màn hoặc khơng cĩ đủ màn để sử dụng, những nơi cĩ nguy cơ xẩy địch và để phịng chống dịch sốt rét, thì cần thiết phải 4p dụng biện pháp phun tồn lưu để phịng chống

véc tơ Vì vậy, việc đánh giá và lựa chọn các hố chất thích hợp để phun tồn

lưu trong phịng chống vec to sốt rét 1A một phần rất quan trọng trong

chương trình phịng chống sốt rết hiện nay

Mục tiêu của để tài:

1), Đánh giá hiệu lực của ICON 10CS phun tổn lưu liễu 30 mg hoạt

chất/mẺ trong phịng chống véc tơ sốt rét bằng thử nghiệm Bioassay, chỉ số

thành phần lồi, mật độ véc tơ,

2) Đánh giá tác dụng phụ của ICON 10CS đối với người trực tiếp phun và người dân địa phương nơi sử dụng hĩa chất

2.Tổng quan tài liệu

2.1, Tinh hình nghièn cứu ở nước ngồi

-Tai Tanzania: Curtis vA céng su (1996) sit dung lambdacyhalothrin dang CS để tấm màn polyester liều LOmg/m’, sau 15 tháng tỷ lệ chết là 85-

100% đối với muỗi An.gambiae Đối với màn polyethylene hiệu lực tổn lưu khoảng 5 tháng, tỷ lệ muỗi chết >80% Curtis và cộng sự (1998) sử dụng lambdaeyhalothrin 109% CS để phun tồn lưu trong nhà với liều 30 mg a.j/m”,

Trang 8

~Tại Philippine: Quilala va cong su (1996) sử dụng lambdacyhalothrin

dang CS để tẩm man polyethylene liéu 10mg a.i/m’ phdng chéng

An.ffavirostris tại thực địa Sau 6 tháng, tỷ lệ muỗi chết trong thử sinh học

là 100% với An flavirostris Ty 18 mnéi đến đốt người trong nhà giảm cĩ ý nghĩa khi so với đối chứng (1,48 con/người/đêm ở khu thử nghiệm và 5.3 con/người/đêm ở khu đối chứng) Phỏng vấn ngẫu nhiên 124 hộ khu thử

nghiệm sau 1 tuần, sau 1 tháng và sau 2 tháng đều khơng cĩ phàn nan gì về

'phản ứng phụ của hố chất này, ngoại trừ một số ít người cho rằng hố chất

cĩ mùi và một vài người cĩ ho trong 2 ngày đâu [8]

-Tại Malaysia: Sử dụng ICON 2,5CS tắm màn liều !5mg a.i/m° cĩ hiệu lực tổn lưu 9 tháng đối với màn khơng giặt, tỷ lệ chết của muỗi

An.maculatus là 90% [B]

“Tại Cote d'Ivoire: Higu lyc cha lambdacyhalothrin dang CS đã được

Darriet và cộng sự (1999) tiến hành trong phịng thí nghiệm và nhà bấy tại

thung lũng M'be)

“Trong phịng thí nghiệm, với màn khơng giặt, Ở liều 1Omg a.i/mẺ cĩ

hiệu lực tổn lưu § thấng, ở liều 15mg ai/m hiệu lực tổn lưu 9 tháng với

muỗi thử nghiệm là An.gambiae và An funestus,

Kết quả theo đối ở những nhà bẫy cho thấy: Tý lệ muỗi An,gambiae

vào nhà bẫy cĩ tẩm màn ở liểu lƠmg ai/m? giảm 55%.Tỷ lệ muỗi

An ,finestus vào nhà bẫy cĩ tắm màn ở liêu 15mg ai/m? giám 68% Tỷ lệ muỗi An.gambiae bay ra khơi nhà bây cĩ tấm màn là 80%, trong khi đĩ nhà

bay đối chứng (khơng tấm màn) thì tỷ lệ muỗi An.gerbiae bay ra khỏi nhà bây là 38% Như vậy tỷ lệ muỗi bay ra khỏi nhà bẫy cĩ tắm màn tăng 2 lần

so với nhà bẫy đối chứng Điều đĩ nĩi lên là lambdacyhalothrin dang CS cĩ hiệu quả xua muỗi.Tỷ lệ hút máu của An.gambiae giảm 31% ở nhà bấy

tẩm màn liễu 10mg a.i/m”, và giảm 47% ở nhà bây tẩm màn liều l5mg a.j/m? Tỷ lệ hút máu của An/ƒinestus giảm 73% ở nhà bay tầm màn liễu

Trang 9

2.2 Tình hình nghiên cứu ở trong nước

-Nguyễn Đức Mạnh, Trần Đức Hinh và cộng sự đã tiến hành thử

nghiệm đánh giá tác dụng điệt tồn lưu cla ICON LOCS và so sánh hiệu lực

phịng chống Arminimus của màn tắm ICƠN 10CS (nồng độ 20 mg/m”) với

màn tắm pemethrin 50EC (nồng độ 200 mg/mỶ ) tại xã Liên Sơn, huyện Lương Sơn, tỉnh Hồ Bình, từ tháng 6 năm 1996 đến tháng 7 năm 1997 Cả

màn tẩm ICON 10CS và màn tẩm permethrin 50EC déu cĩ tác dung tốt

trong phịng chống Án.minimus, đặc biệt là làm giảm mật độ muỗi vào nhà

đốt máu ban đêm và muỗi trú đậu trong nhà ban ngày ở những tháng đầu

sau khi tẩm màn Tác dụng diệt tồn lưu của màn tẩm permethrin kéo dài 7 tháng, của màn tầm ICON là 12 tháng Màn tẩm ICON 10CS giữ được tác

dụng diệt tổn lưu sau 3 lần giặt, trong khi đĩ tác dụng điệt tồn lưu của màn

tẩm permethrin giảm rõ rệt sau lần giặt đầu tiên [4]

-Nguyễn Thọ Viễn và cộng sự đã đánh giá hiệu quả của một số biện

pháp phịng chống véc tơ thử nghiệm trên diện hẹp ở xã Khánh Phú tỉnh

Khánh Hồ từ tháng 4 năm 1995 đến tháng 10 năm 1997 Các tác giả cĩ

nhận xét: Sử dụng ICON 2,5CS tẩm màn liều 20 mgím? cĩ hiệu lực tồn lưu

6 tháng, tỷ lệ chết của muỗi 4e.zegypii là 90,4% [7]

-Nguyễn Đức Mạnh và cộng sự sử dụng ICON 2,5CS và ICON I0CS

tắm màn với các liều lượng khác nhau tại xã Ba Sao, huyện Kim Bảng, tỉnh

Hà Nam từ tháng 6 năm1997 đến tháng 10 năm 1998 Tấm màn bằng ICON 10C§ và 2,5CS cĩ tác dụng phịng chống muỗi sốt rét nĩi chung và

An.minimus nĩi riêng Màn tắm CON 10CS và ICON 2,5CS liêu 20mg/m?

khơng giặt cĩ tác dụng diệt tồn lưu kéo đài 12 tháng ICON 2,5CS va ICON

10CS tẩm màn liều 20mg/m cĩ hiệu lực tổn lưu sau 3 lần giặt [4]

-Nguyễn Mạnh Hùng và cộng sự đã đánh giá hiệu lực của ICON

10WP phun tổn lưu và permethrin tắm màn tại điểm nghiên cứu ĐắkRiấp tỉnh Đắc Lắc từ tháng 5/1997-4/1998 và kết luận: Phun ICON liều 30mg/m?

cĩ tác đụng diệt tổn lưu 11 tháng với tường gỗ và 6 tháng với tường bằng tre nứa Tắm màn permethrin 50EC liễu 400mg/m? cĩ tác dụng diệt tốn hru dài 11 tháng với cả 2 loại màn tuyn và sợi bơng Cả 2 hĩa chất ICON vA

permethrin déu cé hiéu luc lam giam mat dé mudi Anopheles noi chung,

An.tninimus và An.dirus đốt người trong nhà và trú đận trong nhà, làm giảm

Trang 10

“Trần Đức Hinh và cộng sự đã so sánh hiệu lực tồn lưu của màn tẩm

permethrin, deltamethrin, lambdacyhalothrin, etofenprox va

alphacypermethrin ở 3 miền Bắc, Trung, Nam của Việt Nam Sau 1 năm

nghiên cứu đã cĩ kết luận: Các hố chất đều cĩ tác dụng phịng chống

véc tơ TCƠN 2,5C§ tắm màn liêu 20 mg/m? tổn lưu 7-11 tháng tại thực địa,

chịu được 2 lần giặt trong phịng thí nghiệm (tỷ lệ muỗi chết >90%) Dùng

màn tẩm ICON cĩ tác dụng phụ khơng đáng kể và được cộng đồng chấp

nhận [1]

3.Vat lieu, thời gian, địa điểm, phương pháp nghiên cứu

3.1 Vật liệu

-ICON 10C§, sản xuất tại Bỉ, thuộc nhĩm Pyrethroid tổng hợp

Ten chung: Lambdacyhalothrin

Thành phân: o-cyano-3-phenoxybenzyl 3-(2-chloro-3,3,3-triffluoroprop-1- enyl)-2,2-dimethylcyclopropanecarboxylate, a 1:1 mixture of the (Z)-

(1R,3R), S-ester and (Z), (15,35), R~ester

Cơng thức hố học: C„; Hạ; CL F; NO; Cơng thức cấu tạo

CH, CH;

Phân loại độ độc: Nhĩm II

Được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cấp mã số: OMS 3021

-Bình bơm Semco (Nhật Bản), Model: MR-§ đạt tiêu chuẩn kỹ thuật của

WHO, đầu vời phun ký hiệu TeeJet 8002

-Dụng cụ thử nhạy cắm, tồn lưu của Tổ chức Y tế Thế giới

-Bay đèn CDC, chạy pin, do Mỹ sản xuất 3.2 Thời gian tiến hành

3.2.1 Miễn Bác

Trang 11

3.2.2 Miễn Trung, Từ tháng 3 năm 2005 đến tháng 3 nam 2006 3.2.3 Miễn Nam 'Tù tháng 3 năm 2005 đến tháng 3 năm 2006 3.3 Địa điểm nghiên cứu 3.3.1 Miễn Bắc

'Thử nghiệm tại xã Mỹ Thành, huyện Lạc Sơn, tỉnh Hồ Bình

+Điểm phun tồn lưu: 303 hộ, 1675 người

+Điểm đối chứng: 389 hộ, 2083 người

3.3.2, Miễn Trung

“Thử nghiệm tại xã Vinh Kim va xã Vĩnh Thịnh, huyện Vĩnh Thạnh, tinh

Bình Định

3.3.3 Miễn Nam

Thử nghiệm tại xã Vĩnh Tân, huyện Vĩnh Chân, tỉnh Sĩc Trăng

3,4.Phương pháp nghiên cứu

3,4,1 Sử dụng hĩa chất,

Trước khi thử nghiệm tại thực địa, ICON 10CS được kiểm tra vẻ hàm lượng

do Trung tâm kiểm định thuốc bảo vệ thực vật phía Bắc, Cục bảo vệ thực vật

thực hiện

Hĩa chất ICON 10CS được lắc kỹ trước khi pha dung địch phun Các dung dịch đã pha để phun chỉ sử dụng trong ngày

3.4.2 Liêu CON 10CS phun tên lưu

Lấy 60ml ICON 10C8 hịa vào 8 lít nước để phun cho 200m° tường, Nơng

độ cần thiết của ICON trên bề mặt tường vách là 30mg hoạt chất/m?

3.4.3 Xác định mức nhạy cảm của muỗi với hĩa chất

Mức nhạy cảm của muỗi Andirus, Anminbmus ở miễn Bắc, An.aconitus, An.dirus ở miền Trung; An.sundaicus, An.dirus ở miền Nam

được xác định với giấy tấm lambdacyhalothrin 0,05% theo phương pháp chuẩn của WHO: (WHO/CDS/MAL/98.12) Mục đích của thử nghiệm là xem lồi muỗi đĩ cĩ thể dùng cho thử sinh học đánh giá hiệu lực tổn lưu

của ICƠN 10CS phun trên tường vách hay khơng, chỉ đùng lồi muỗi nhạy cảm cho thử sinh học (bioassay) đánh giá hiệu lực tồn lưu

Tĩm tắt phương pháp: Cho muỗi tiếp xúc với giấy tẩm hĩa chất trong thời

gian 1 giờ, sau Ì giờ chuyển muỗi sang ống nghỉ theo đối 24 gid, sau 24 giờ

tính tỷ lệ muỗi chết

Trang 12

Song song với những lơ thử nghiệm cĩ lơ đối chứng Nếu tỷ lệ muỗi

chết ở lơ đối chứng >20% phải làm lại thí nghiệm Nếu tỷ lệ muỗi chết ở lơ

đối chứng từ 5-20% phải điều chỉnh tỷ lệ muỗi chết ở lơ thử nghiệm bằng cơng thức Abbott: % muỗi chết thí nghiệm - % muỗi chết đối chứng 100 - % muỗi chết đối chứng Đánh giá kết quả:

-Tỷ lệ muỗi chết 98-100%: Muỗi nhạy cảm với hĩa chất ÿ lệ muỗi chết 80-27%: Muỗi cĩ khả năng kháng hĩa chất -Tỷ lệ muỗi chết <80%: Muỗi kháng hĩa chất

3.4.4 Thử sinh học đánh giá hiệu lực tơn lưu của hĩa chất trên tường vách

Ba loại tường được chọn để thử sinh học là tường gỗ, tường nứa và tường gach trét vữa và quét vơi ve Thử sau khi phun 24 giờ và thử hàng

tháng cho đến khi hết hiệu lực tổn lưu

Thử sinh học trên tường nhà được phun hĩa chất theo phương pháp của

WHO (WHO/VBC/81.5)

'Tĩm tắt phương pháp thử: Thời gian muỗi tiếp xúc trên bề mặt tường

vách được phun hĩa chất là 30 phút, sau 30 phút chuyển muỗi sang ống

nghỉ và theo dối trong 24 giờ,tính tỷ lệ muơi chết sau 24 giờ Sau 24 giờ tỷ lệ muỗi chết < 50% là hết hiệu lực tơn lưu

Song song với những lơ thử nghiệm cĩ lơ đối chứng Nếu tỷ lệ muỗi

chết ở lơ đối chứng >20% phải làm lai thí nghiệm, nếu tỷ lệ muơi chết ở lơ đối chứng từ 5-20% phải điều chỉnh bằng cơng thức Abbot

3,4,5, Điều tra chi sé mudi Anopheles

3.4.5.1, Trude khi phun ICON 10CS

Điều tra muỗi Anophelss tiến hành ở 2 điểm: điểm phun tồn lưu và điểm đối chứng

Các phương pháp điều tra cho 1 điểm:

~Mỗi người trong nhà đêm từ 18.00 giờ đến 6.00 giờ Chọn 2 nhà cố định, điều tra 3 đêm

Mơi người ngồi nhà đêm từ 18.00 giờ đến 6.00 giờ

Chọn 2 nhà cố định, điều tra 3 đêm

-Bắt muỗi trú đậu trong nhà từ 7.00 giờ đến 11.00 giờ

Chon 10 nhà cố định, soi bất muỗi trong 2 buổi sáng -Bay đèn trong nhà từ 18.00 giờ đến 6.00 giờ

Trang 13

3.4.5.2 Điều tra Muỗi Anopheles sau khi phun hố chất

Điều tra muỗi Anopheles sẽ được tiến hành hàng tháng bằng các

phương pháp thu thập muỗi như trước khi phun hố chất

3.4.6 Đánh giá tác dụng phụ của ICON 10CS

Đánh giá tác dụng phụ của hố chất được tiến hành bằng phiếu phỏng

vấn đối với người trực tiếp phun và người đân nơi phun hố chất Phỏng vấn

tất cả những người trực tiếp phun và phỏng vấn 150 người sống ở vùng sử

dụng hố chất trong một đợt điều tra Cĩ 3 đợt điều tra phản ứng phụ là: Sau

khi phun hố chất 24 giờ, sau một tuần và sau khi phun ¡ tháng (như vậy, tất cả những người trực bếp phun và 450 người đân sống ở nơi phun hố

chất được phỏng vấn trong 3 đợt điều tra) Những tác đụng phụ điều tra là:

Đau đầu, ngứa ngáy, ho, buồn nơn, mùi, sốt, hất hơi, đau bụng, nơn mửa,

đau mắt, sổ mũi, ta chảy, chĩng mặt, đị ứng da mat

3.4.7.Phân tích số liệu, đánh giá kết quả

-Trong thử nghiệm sinh học, tỷ lệ (%) muỗi chết dùng cho đánh giá kết quả -Đánh giá ảnh hưởng của hố chất đến muỗi Anopheles: So sánh giá trị trung bình của mật độ muỗi bằng t-Test

4, Kết quả nghiên cứu

4.1 Kiểm định hố chất trước khi phưn

Bảng 1 : Kết quả kiểm định hĩa chat ICON 10CS "Tên mẫu Chỉ tiêu kiểm định | Qui định “Thực tế (%) (%) 1CON I0CS Hàm lượng 1041 10,0 (W/W) Qambdacyhalothrin10%) | lambdacyhalothrin (11,1% w/v)

Trang 14

4.2, Két qua phun tén lưu

Bang 2: Tỷ lẻ số hộ được phun ở các điểm nghiên cứu

TTỊ Địađểm | Sốhệtrong | Sốhộ được Tỷ lệ

nghiên cứu điện phun phun (%} hộ được phun 1 Miễn Bắc 303 303 100 2 | Miễn Trung 372 389) 100 3 | Miễn Nam 303 303 100

Nhận xét: Tại 3 địa điểm nghiên cứu, t lệ số hộ được phun đạt 100%

4.3 Mức nhạy cắm của muỗi với lambdacyhalothrin

Bảng 3: Mức nhạy cảm của muỗi thử nghiệm với giấy tầm

lambdacyhalothrin 0,05%

TTỊ Địađiểm | Loai mudi thir | Thi gian| muỗi Tyle Ghi chú”

7 Bắt tại điểm nghiên cứu ”

Anaconitus |3/2005 | 100 _| Bits sién naien i Chúng phịng thí nghiệm ‘Andrus 32005 | T00 | Trine pong a 3 | Miễn Nam An.sundaicus 3/2005 53-57 Beat dim gehiey “Ghi chú: T? : Nhiệt độ, H%: Ẩm độ

Nhận xết: các lồi loai mudi: Andirus, An.minimus & mién Bac; An.dirus, An.aconitus & mién Trung; An.dirus & mién Nam déu nhay cẩm với

fambdacyhalothrin, tỷ lệ muỗi chết là 100% Riêng An.sundaicus 3 mién Nam kháng với hố chất lambdacyhalothrin, tỷ tệ muỗi chết 53-57%

4.4 Hiệu lực tổn lưu của hố chất trên tường vách

(Bảng 4 và hình 1,2,3,4 )

Trang 15

W BANG 4 : HIEU LUC TON LUU CUA ICON 10CS LIEU 30 MG/M? TREN TUGNG VÁCH

T rar? ý 7 : $I lệ (%) muỗi chết sau phun ICON 10CS Rt ta

TỊ Địa điểm Loại Loai mudi Tỷ lệ (%) ụ

Gã Anminimus | 100 | 100 [95,00 [79,37 | 68,77 | 65,3 | 644 | 6000 [57,77 | 56,79 | 43,52 | 4200 1} Mién Bic |Nứa | Anwminimus |1 [100 [160 [S167 [844 [704 | O77 | O55] C5.00 | CO.ze | 3.89 | 24.00

Trang 16

kì Tỷ lệ (6) muối chết 120 _ anes ———n “Tháng sau phun| [Miên Trung

Hình †: Hiệu lực tồn lưu của ICON 10 CS liều 30mg/m? trên tường gỗ

Trang 17

gt 120 100! "Tỷ lệ (%8) muỗi chết < — “Tháng sau phun ElMiễn Bắc EIMiển Trung Ị

Hình 2: Hiệu lực tổn lưu của ¡CON 10 CS liều 30mg/m? trên tường nứa

Trang 18

vs 'Ÿ lệ (8) muối chết HH a Eide Tong ‘Thang sau phun

Hình 3: Hiệu lực tổn lưu của ICON 10 C6 liều 30mg/m trên tường gạch

Trang 19

st Ty 16 (%) muối chết 3 8 o LiL _ 24gờ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ‘Théng sau phual

Hình 4: Hiệu lực tồn lưu của ICON 10 CS liều 30mg/m” trên tường lá ở miền Nam

Trang 20

Nhan xét:

+Mién Bac

Sir dung ICON 10CS phun tén luv liéu 30mg hoat chét/m? c6 hiệu lực tồn lưu 9 tháng trên tường gỗ, tỷ lệ muỗi chết 56,79%; cĩ hiệu lực tồn

lưu 9 tháng trèn tường nứa, tỷ lệ muỗi chêt 60,22%; cĩ hiệu lực tên lưu

3 tháng trên tường gạch, tỷ lệ muỗi chết 53,42%, với lồi muỗi thử là An.minimus

+Mién Trung,

Hiện lực của ICON 10CS trên tường gỗ là 6 tháng, tỷ lệ muỗi chết

57,77%; trên tường nứa là 6 tháng, tỷ lệ muỗi chết 57,7%; trên tường gạch là 1 tháng, tỷ lệ muỗi chết là 55%, với lồi muỗi thử là

An.aconitus

+Mién Nam

Hiệu lực của ICON I0CS trên tường gỗ là 9 tháng, tỷ lệ muỗi chết

51%; trên tường gạch là 5 tháng, tỷ lệ muỗi chết 53,33%; trên tường lá là 9 tháng, tỷ lệ muỗi chết 55%, với lồi muỗi thử là An.dirus

4.5, Tác động của ICON 10CS đến muỗi Anopheles 4.5.1 Thành phân lồi muỗi Anopheles

Trang 21

a

Bang 5 : Thành phần lồi muỗi trước và sau khi phun ICON 10CS tại xã Mỹ Thành, huyện Lac Son, tỉnh Hồ Bình từ tháng 4/2005 đến thang 4/ 2006

{Phương pháp điều tra: Mổi người tronp, nhà đêm, mổi người ngồi nhà đêm, soi trong nhà ngày, bẫy đền)

Trang 22

al

Bang 6: Thành phần lồi muỗi trước và sau khi phun ICON 10CS tại xã Vĩnh Kim và xã Vĩnh Thịnh, huyện Vĩnh Thạnh, tỉnh Bình Định từ tháng 3/2005 đến tháng 3/2006

(Phương pháp điều tra: Mồi người trong nhà đêm, mổi người ngồi nhà đêm, soi trong nhà ngày, bẫy đèn)

Trang 23

6h

Bảng 7: Thành phần lồi muỗi trước và sau khi phun ICON 10CS tại xã Vĩnh Tân, huyện Vĩnh Châu, tỉnh Sĩc Trăng từ tháng 3/2005 đến tháng 1/2006

(Phương pháp điều tra: Mỗi người trong nhà đêm, mới người ngồi nhà đêm, sọ trong nhà ngày, bẫy đèn)

Trang 24

Nhan xét:

+ Miền Bắc (bảng 5)

Trước khi phun cĩ mặt 7 lồi Asopheles ở khu thí nghiệm và 6 lồi ở khu đối chứng, trong đĩ cĩ véc tơ truyền bệnh sốt rét chính là

An.minimus, khơng bắt được lồi nào sau phun 1 tháng ở khu thí

nghiệm, trong khi đĩ ở khu đối chứng cĩ 8 lồi Sau Khi can thiệp 2 tháng đến 12 tháng, thành phẩn lồi ở khu thí nghiệm và đối chứng

khơng cĩ sự khác biệt lớn

+ Miễn Trung (bảnh 6)

Trước khi phun cĩ mặt 7 lồi Anopheles ở khu thí nghiệm và 9 lồi ở

khu đối chứng, trong đĩ cĩ mặt cả An.điws và An,minimus, Các thắng,

sau khi phun thành phần lồi ở khu thí nghiệm giảm so với trước khi phun và giảm so với khu đối chứng

+ Miền Nam (bảng 7)

Trước khi phun ở cả khu thí nghiệm và khu đối chứng chỉ bắt gặp lồi

An.sundaicus Thành phần lồi khơng cĩ sự khác biệt lớn giữa khu thí

nghiệm và đối chứng ở các tháng sau phun hố chất An.sundaieus cĩ mặt ở

tất cả các tháng điều tra

4.5.2 Mật độ mudi Anopheles

Trang 25

Tả Bang 8 : Mật độ muỗi trước và sau khi phun ICON 10CS tai xã Mỹ Thành, huyện Lạc Sơn, tỉnh Hồ Bình (tháng 4/2005 đến tháng 4/2006) Mật độ 5

Dia | Cée phuomg iS | wee! Mật độ muỗi sau phun ICON 10CS

Trang 26

sẽ Bang 9: Mật độ muỗi trước và sau khi phun ICON 10CS tai x4 Vinh Kim và xã Vĩnh Thịnh, huyện Vĩnh Thạnh, tỉnh Bình Định (tháng 3/2005 đến tháng 3/2006) Mật mỉ

Đụ | Cáephương | Lồimuối ie Mat ¢0 mudi sau phun JOON 10CS

Trang 27

sẽ Bảng 10 : Mật độ muỗi trước và sau khí phun ICON 10CS tại xã Vĩnh Tân, huyện Vĩnh Châu, tỉnh Sĩc Trăng (tháng 3/2005 đến tháng 1/2006) Mật độ s

Địa | Cíephương EM mới | mã Mật độ muỗi sau phun ICON 10CS

điểm | pháp điểu tra” trước đâm 1 tháng | 2 tháng | 3tháng | 4 tháng | 5tháng | 6tháng | 7tháng | 8tháng | 9tháng | 1Ơ tháng Phun | MNTNĐ An.sundaicus 64,66 2,00 1,66 0,00 0,50 2,00 63,33 98,00 133,30 | 68,83 408,50 (con/người/đem) | Anophelesthác | 000 | 033 | 5433 | 5366 | 1416 | 11.33 | 283 | 1800 | 783 | 1050 | 033 tổn TNNNNNĐ Ansundaicus | 75666 | 183 [ 150 | "016 | 005 | 796 |126i6| 98.00 [251,83 | 75.33 | 74.83 lm - |(€onfngười/đêm) |Anopielakhác | O60 | 050 | 48.88 | 98.00 | 4466 | 31.33 | 18.33 | 68.33 | 22.66 | 1666 | 066 STNN Ansundaicus 1,70 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,70 425 1,00 0.45 0,20

(con/aha) Anopheleskhée | 0,00 000 | 055 0,20 ooo | 000 | 025 045 000 | 000 0,00

Trang 28

Nhan xét:

+Miễn Bắc (bảng 8)

Với các phương pháp điều tra: Mơi người trong nhà đêm, mơi người

ngồi nhà đêm, soi trong nhà ngày: chỉ cĩ mật do An.minimus ở khu thử

nghiệm giảm cĩ ý nghĩa so với khu đối chứng (P < 0.05), cịn mật độ

các lồi Ánopheles khác ở khu thử nghiệm giảm khơng cĩ ý nghĩa so với

khu đối chứng (P > 0,05 }

Đối với phương pháp điều tra bằng bẫy đèn, cả mật độ An.minimus và

các lồi Anophelzs khác ở khu thử nghiệm giảm cĩ ý nghĩa so với khu

đối chứng (P< 0,05)

+Mién Trung (bảng 9)

Kết quả bảng 9 cho thấy: Phương pháp mỗi người trong nhà đêm và

soi trong nhà ngày đều khơng thu thập được muỗi trong 12 tháng sau thử

nghiệm Chỉ riêng phương pháp bẫy đèn trong nhà đêm, đến tháng thứ 3

sau khi phun mới bắt gặp một số cá thể Anopheles vào nhà hút máu

nhưng mật độ thấp (0,16-1,33 con/báy/đêm) Đặc biệt An.minimus và

An.diras khơng thấy xuất hiện trong nhà trong quá trình điểu tra sau

phun TCON 10CS

So sinh mat dd Anopheles vio nha dot máu ở điểm thử nghiệm giảm cĩ ý nghĩa so với điểm đối chứng (P < 0,05 )

+Miễn Nam (bằng 10)

Sau khi phun, các phương pháp điều tra: Mỗi người trong nhà đêm,

mơi người ngồi nhà đêm, điều tra bằng bay dén, mat dO An.sundaicus &

khu thử nghiệm giảm cĩ ý nghĩa so với khu đối chứng (P < 0,05) Đối

với phương pháp soi trong nhà ngày, mật độ An.sundaieus ở khu thử

nghiệm giảm cĩ ý nghĩa so với khu đối chứng (P < 0,05), ngoại trừ

tháng thứ 2,3 và 7 mật độ An.sundaicus ở khu thử nghiệm giảm khơng

cĩ ý nghĩa so với khu đối chứng (P > 0,05) Trong các phương pháp

điều tra (Mơi người trong nhà đêm, mổi người ngồi nhà đêm, điểu tra

bằng bẩy đèn, sơi trong nhà ngày) mật độ Anopheles khác ở khu thử

nghiệm giảm khơng cĩ ÿ nghĩa so với khu đối chứng (P > 0,05 )

4.6 Điều tra tác dụng phụ của ICON 10CS (bang £1)

Trang 29

gt Bang 11: Phân ứng phụ của ICON 10CS

Miền Bac Miễn Trung Miễn Nam

Trang 30

Nhận xét về tác đụng phụ của hố chất:

+Miền Bắc

Điều tra 25 người trực tiếp phun được trang bị bảo hộ lao động và

phỏng vấn 450 người sống trong vùng phun ICON 10CS, khơng phát

hiện thấy phẩn ứng phụ nào đo hố chất gây ra

4+Mién Trung

Điều tra 30 người trực tiếp phun được trang bị bảo hộ lao động tỷ lệ

người đau đầu, ngứa, thấy cĩ mùi 6,66%, hắt hơi 3,33%

Đối với người đân sử dụng hố chất sau 24 giờ tỷ lệ người cĩ triệu

chứng đau đầu là 2%, ngứa 1,3%, thấy cĩ mùi 1,3%, đau mắt 0,66%,

chĩng mặt, dị ứng da mặt 0,7% Sau 1 tuần chỉ cịn ngứa, hat hơi 0,6%

Sau 30 ngày khơng phát hiện thấy phần ứng phụ nào

+Mién Nam

Điều tra 26 ngudi truc.tiép phun duge tang bi bdo hd lao động, khơng phát hiện thấy phần ứng phụ

Đối với người dân sử dụng hố chất sau 24 giờ thấy cĩ một số phản ting phụ như: đau đầu 4%, dị ứng da 4%, ngứa 4%, sốt, số mili 0,66% Sau phun 1 tuần tỷ lệ người cĩ đau đầu là 3,33%, chĩng mặt và ngứa là

1,33%

5 Bàn luận

Về hiệu lực tồn lưu của hố chất trên tường vách:

Sử dụng ICON 10 CS phun tổn lưu liêu 30 mg hoại chất/mˆ cĩ hiệu lực tồn lưu 9 tháng trên tường gỗ tại địa điểm thử miễn Bắc và miền Nam,

kết quả này cũng phù hợp với kết quả nghiên cứu của Curtis và cộng sự {1998) khi sử đụng lambdacyhalothrin 10%CS phun tổn lưu trong nhà với

liêu 30mg ai/m? để phịng chống muỗi ở Tanzania [8] Tuy nhiên kết quả

nghiên cứu ở miễn Trung cho thấy cùng liều lượng phun 30mg/mˆ, hiệu lực

tồn lưu của ICON 10CS trên tường gỗ và tường nứa chỉ cĩ 6 tháng

Đối với tường gạch, trong nghiên cứu này, sử dụng ICON dang CS phun tổn lưu trong nhà liều 30mg hoạt chất/m° thì hiệu lực tồn lưu kéo đài

được 3 tháng ở miền Bắc, 5 tháng ở miền Nam Trong một nghiên cứu khác,

sử dụng ICON dạng WP phun tổn lưu trong nhà liều 30mg hoạt chất/m? thì

hiệu lực tồn lưu kéo dài chỉ được L tháng trên tường gạch [2] Cĩ thé dang

hố chất (CS hay WP) cĩ ảnh hưởng đến hiệu lực tồn lưu của hố chất sau

khi phun Hiệu lực tồn lưu của ICON 10CS ở miễn Trung cĩ thấp hơn, trên

tường gạch chỉ I tháng, trên tường gỗ, nứa chỉ 6 tháng cĩ thể một phần do

thời tiết, khí hậu nơi thử nghiệm ảnh hưởng đến hiệu lực tồn bru của hố

chất

Trang 31

Tai mién Nam, néu sit dung An.sundaicus dé thit sinh hoc thi higu luc

tồn lưu của ICƠN 10CS trên tường gỗ ,lá, gạch đều ngắn (5 tháng trên tường

g6, 1; 1 thang trén tường gạch) là do An.s¿daicus tại điểm nghiên cứu đã

kháng lambdacyhalothrin (tỷ lệ muỗi chết 53-57%) Đối với lồi muỗi

An.dirus nhạy cảm với ICON thì hiệu lực tơn lưu kéo đài 9 tháng trên tường gỗ, lá và 5 tháng trên tường gạch

Về tác động của ICON LOCS đến muỗi Anopheles :

-Miền Bắc: Sử dụng ICON 10 CS phun tồn lưu liều 30 mg hoạt chất/m? cĩ tác dung làm giảm mật đệ muỗi, nhưng mật độ muỗi Án,minimus giảm cĩ ý

nghĩa ở tất cả các phương pháp điều tra khí so với đối chứng, cịn đối với mật độ các lồi Anophelss khác giảm cĩ ý nghĩa so với đối chứng chỉ ở

phương pháp bẫy đèn trong nhà đêm:Với phương pháp méi người trong nhà

đêm, sau khi phun hố chất 9 tháng khơng bất được An.minimus và

Anopheles khác, sau 11-12 tháng phun hố chất mới bắt duge Anopheles

nhưng mật độ rất thấp (0,33-0,5 con/người đêm đối với An.minimns) Mặt

khác, 12 tháng sau phun hố chất, bằng tất cả các phương pháp điều tra, mật

độ muỗi Anopheles ở điểm phun đều giảm so với trước thử nghiệm

-Miền Trung: Ở điểm phun hố chất, bằng phương pháp điều tra mổi người người trong nhà đêm và soi trong nhà ngày khơng thu thập được muỗi trong,

cả 12 tháng thử nghiệm Đặc biệt An.minimus và An.đirus khơng thu thập được trong nhà trong quá trình thử nghiệm, mặc dù hiệu lực tổn lưu của hố

chất trên tường là 6 tháng

-Mién Nam: Mặc đù An.sumdaieus tại điểm nghiên cứu kháng với

lambdacyhalothrin, nhưng sau khi phun hố chất ICON 10CS đã làm giảm mật độ An.sundaicus cĩ ý nghĩa thống kê khi so với đối chứng qua các

phương pháp thu thập như mỗi người trong nhà, mổi người ngồi nhà, điều

tra bằng bẩy đèn trong nhà đêm trong suốt thời gian thử nghiệm Trong một

nghiên cứu tại Cote d’iVoire, Darriet va cộng sự (1999) đánh giá hiệu lực

cha lambdacyhalothrin dang CS trong phịng thí nghiệm và nhà bây tại thung lũng M°be" cho thấy: tỷ lệ Án.gainbiae vào nhà bẫy cĩ tẩm màn liều

10mg a.i/m? gidm 55%, tỷ lệ muỗi Án fimestus vào nhà bẫy cĩ tắm màn

liểu 15mg a.i/mẺ giảm 68%.Tỷ lệ muỗi Án.gambiae bay ra khơi nhà bẫy cĩ

tắm màn là 80%, trong khi đĩ nhà bẫy đối chứng (khơng tẩm màn) thì tý l$ muỗi An.gambiae bay ra khdi nha bay là 38% Như vậy tỷ lệ muỗi bay ra khỏi nhà bẫy cĩ tắm màn tăng lên 2 lần so với nhà bây đổi chứng, Điều đĩ

cũng nĩi Jen J& lambdacyhalothrin dang CS cĩ hiệu quả xua muỗi [8] Đối

với Ánopheles khác, sau khi phun CON I0CS mật độ Anopheles khác giảm

khơng cĩ ý nghĩa thống kê so với đối chứng qua các phương pháp điều tra

như mồi người trong nhà, mổi người ngồi nhà, bẫy đèn trong nhà và điều

tra muỗi trú đậu trong nhà ban ngày; Cĩ lẽ do trên 95% những cá thể

Trang 32

Anopheles khic là Anasinenss (là lồi muỗi đã kháng rất cao với

lambdacyhalothrin, tỷ lệ muỗi chết 4%) nên chúng khơng bị tác động nhiều bổi

phun [CON 10CS,

Vẻ phản ứng phụ của hố chất: Kết quả nghiên cứu này cũng tương tự như kết quả nghiên cứu của Quilala và cộng sự (1996) khi sử dụng lambdacyhalothrin dạng CS tẩm màn để phịng chống muỗi An.ffayirostris ở Philippine: khi phỏng vấn ngẫu nhiên 124 hộ khu thử nghiệm sau I tuần, sau I tháng và sau 2 tháng đều khơng cĩ sự phần nàn gì vẻ phản ứng phụ của hố chất này, ngoại trừ một ít người

cho rằng hố chất này cĩ mùi nhẹ và một vài người cĩ hơ trong 2 ngày đầu [8}

6.Két luận

6.1, ICON 10CS phun )iều 30mg hoạt chất/m?, với muỗi thử là An,minimus ở miền

Bắc, An.4conitus ở miễn Trung, An.đirus È miễn Nam:

-Trên tường gỗ: Cĩ hiệu lực tên lưu 9 tháng ở miền Bắc và miền Nam, 6 tháng ở

miễn Trung

-Trên tường gạch: Cĩ hiệu lực tồn lưu 3 tháng ở miễn Bắc, 1 tháng ở miễn Trung, 5 tháng ở miền Nam

-Trên tường nứa: Cĩ hiệu lực tồn lưu 9 tháng ở miễn Bắc, 6 tháng ở miền Trung -Trên tường lá: Cĩ hiệu lực tồn lưu 9 tháng ở miền Nam

6.2 Phun tồn lưu bằng [CON 10CS đã làm giảm mật độ các lồi véc tơ chính

An.minimus, An.sundaicus tri ẩn trong nhà ban ngày và vào nhà tìm người bút

máu

6.3 Sử dụng ICON 10CS phun tồn lưu ở liều 30mg hoạt chất/m? để phịng chống muỗi truyền bệnh sốt rét it cĩ tác dụng phụ cho người trực tiếp phun và những

người dân sống trong khu vực sử dụng hố chất

7 Kiến nghị,

Để nghị chương trình Quốc gia phịng chống sốt rét xem xét, lựa chọn

TCON I0CS để phun tồn lưu liều 30mg/m” phịng chống véc tơ truyền bệnh sốt rết Ngày22 tháng 9 nim 2006 Chủ nhiệm để tài Av VIEN SOT RET-KST- CT TU Secor

pass Dain Hank Mar BỘ Y TẾ

VU KHOA HỌC-ĐÀO TẠO

Trang 33

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1).Trần Đức Hinh, Nguyễn Đức Mạnh, Nguyễn Tuấn Ruyện, Lê Đình Cơng, Trương Văn Cĩ, Lê Khánh Thuận, Nguyễn Quốc Hưng, Phạm Xuân Đỉnh, Đồ Hùng Sơn, Allan Schapira và Jeffray Hii So sánh hiệu

lực diệt tổn lưu của màn tẩm permethrin, deltamethrin,

lambdacyhalothrin, etofenprox va alphacypermethrin 6 Viet nam Ky

yếu cơng trình nghiên cứu khoa học 1996-2000, Viện Sốt rét-KST-CT “TƯ Nhà xuất bản Y học- Hà nội 2001, 464-479

2) Nguyễn Thượng Hiển, Nguyễn Long Giang Gĩp một vài ý kiến vẻ sử

dụng K-Othrin và ICON phun tồn lưu phịng chống sốt rét Thơng tín phịng chống bệnh sốt rét và các bệnh ký sinh irùng-Viện Sốt rét-KST-

€T Hà nội, số 3 năm 1993, 36-40

3) Nguyễn Mạnh Hàng, Lê Đình Cơng, Lê Xuân Hùng, Hồng Hiệp, Vũ Đức Chính, Trịnh Tường và cộng sự Đánh giá hiệu quả phun ICON và

tấm màn permethrin tại điểm nghiên cứu Đãklâp tỉnh Đắc lác7 hơng

tin phịng chống bệnh sốt rét và các bệnh ký sinh tràng Số 3 năm 1999,

trang 3-13

4) Nguyễn Đức Mạnh, Trần Đức Hinh, Nguyễn Văn Quyết, Hồ Đình Trong và cộng sự Nghiên cứu tác dụng phịng chống muỗi sốt rét của

man tim ICON 10CS ở miễn Bắc Việt Nam Théng tin phịng chống bệnh sốt rét và các bệnh ký sinh tràng Số 1 năm 1998, trang 34-60

5) Nguyễn Đức Mạnh, Trần Đức Hinh, Nguyễn Văn Quyết và cơng su Đánh giá tác dụng của ICON 2,5CS tẩm màn ở một thí điểm miền Bắc Việt Nam.Thơng tin phịng chống bệnh sốt rét và các bệnh ký sinh

trùng Số 1 năm 1999, trang 45-52

6).Nguyén Tuấn Ruyện, Trần Đức Hinh, Lê Đình Cơng và cộng sự Đánh giá hiện quả của Fendona 10SC tại thực địa trong phịng chống muỗi sốt rét ở miễn Bắc Việt nam Kỷ yếu cơng trình nghiên cứa khoa học 1996- 2000 Nhà xuất bản y học Hà nội-2001, 480-485,

7) Nguyễn Thọ Viễn, Nguyễn Tuyên Quang, R.P Marchand và cộng sự

.Đánh giá hiệu quả của một số biện pháp phịng chống vector thử

nghiệm trên diện hẹp ở xã Khánh Phú Thơng tin phịng chống bệnh sốt rét và các bệnh ký sinh trùng Số 4 năm 1999, trang 67-77

Trang 34

8) World Health Organization Review of lambda-cyhalothrin CS for treatment of mosquito nets Report of the fourth WHOPES working group meeting, WHO/HQ, Geneva 4-5 December 2000

WHO/CDS/WHOPES/2001.2, 68-81 ề

9).WHO(1981) Instructions for the Bio-assay of insecticidal deposits on wall surfaces WHO/VBC/81.5,3pp

10), WHO(1998) Test procedures for insecticide resistance monitoring in

Malaria vectors, Bio-Efficacy and persistence of insecticides on Treated Surfaces, WHO/CDS/CPC/MAL/98.12,i1-17

Trang 35

LOLCAM ON

Chúng tơi xin chân thành cảm ơn Bộ Y tế, Viện Sốt ré-KST-CT TƯ,

Viện Sốt rét-KST-CT Qui Nhơn, Viện Sốt rét-KST-CT Tp.Hồ Chi Minh, các Khoa, Phịng của các Viện đã cho phép và tạo điều kiện thuận lợi cho việc

thực hiện đề tài

Chúng tơi cũng xin chân thành cảm ơn Cơng ty Syngenta đã cung cấp kinh phí, vật tư và hĩa chất cho thử nghiệm nây

Xin chân thành cảm ơn các Sở Y tế, Trung tâm phịng chống Sốt rét

của các tỉnh: Hịa Bình, Bình Định, Sĩc Trăng Trung tâm Y tế huyện Lạc

Sơn, tỉnh Hồ Bình, trung tâm y tế huyện Vĩnh Thạnh, tỉnh Bình Định, trung

tâm y tế huyện Vĩnh Châu, tỉnh Sĩc Trăng tạo điều kiện thuận lợi cho thực

hiện đề tài

Xin chân thành cám ơn các đồng nghiệp từ Viện Sốt réi-KST-CT TƯ, Viện Sốt réi-KST-CT Qui Nhơn, Viện Sốt rét-KST-CT Tp.Hồ Chí Minh, Trung tâm Phịng chống Sốt rét các tỉnh: Hồ Bình, Bình Định, Sĩc Trăng cùng cộng tác thực hiện đề tài

Xin chân thành cám ơn Ủy ban, Nhân dân, trạm Y tế ở các địa phương của các điểm nghiên cứu đã cộng tác, giúp đỡ cho việc triển khai và

hồn thành để tài