Thương truật khổ ôn táo thấp, tân hương phát tán; công chuyên kiện tỳ táo thấp, thăng dương tán uất, khu phong minh mục. Huyền sâm hàm hàn, chất nhuận đa dịch, công thiện tư âm giáng hỏa, tả hỏa giải độc, nhuyễn kiên tán kết, thanh lợi yết hầu. Rất nhiều y gia cho rằng bệnh tiêu khát đa phần thuộc chứng âm hư táo nhiệt, nên khi lâm sàng y trị không trọng dụng tân táo chi Thương truật. Theo Thi lão giảng: dụng Thương truật trị tiêu khát, là đặc dụng Thương truật năng liễm tỳ tinh chi công. Tuy Thương truật đột xuất một chữ 【Táo】, Huyền sâm nặng gánh một chữ【Nhuận】: nhưng hai thuốc phối dụng, lấy Huyền sâm chi nhuận năng chế Thương truật chi táo, lại lấy Thường truật chi ôn năng chế Huyền sâm chi ni trệ. Nhất nhuận nhất táo, tương hỗ chế ước, tương hỗ thúc tiến, năng kiện trung cung, chỉ lậu trọc, hạ huyết đường chi diệu.
BẢY CẶP ĐỐI DƯỢC GIÚP ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐẠI THÁO ĐƯỜNG CỦA DANH Y THI KIM MẶC Cận đại danh y Thi Kim Mặc(施今墨) tiên sinh (1881 - 1969) hành y 60 năm, bác lãm y tịch, cổ kim trung ngoại tham khảo Ông trị học nghiêm cẩn, y lý thông triệt, lâm sàng kinh nghiệm phong phú, hiệu nghiệm rõ tường Nhất tài dùng đối dược ơng ln làm lên kỳ tích, hàng hậu nhân truyền thừa trọng dụng Trong giới trung y, người ta tôn ông tông sư, kinh thành tứ đại danh y thời cận đại Trung Quốc! Trong viết này, xin chia làm hai phần nhỏ giới thiệu với bạn về: PHẦN I: Bảy cặp đối dược giúp điều trị bệnh Đái tháo đường 【“ĐỐI DƯỢC ”一】：【】：【THƯƠNG TRUẬT - HUYỀN SÂM】 【Chủ trị】: Bệnh Đái tháo đường, kèm Rối loạn lipid máu./ Tiêu khát bệnh thể 【Lượng dùng】: Thương truật 10 - 15g, Huyền sâm 15 - 30g 【Luận giải】: Thương truật khổ ôn táo thấp, tân hương phát tán; công chuyên kiện tỳ táo thấp, thăng dương tán uất, khu phong minh mục Huyền sâm hàm hàn, chất nhuận đa dịch, công thiện tư âm giáng hỏa, tả hỏa giải độc, nhuyễn kiên tán kết, lợi yết hầu Rất nhiều y gia cho bệnh tiêu khát đa phần thuộc chứng âm hư táo nhiệt, nên lâm sàng y trị không trọng dụng tân táo chi Thương truật Theo Thi lão giảng: dụng Thương truật trị tiêu khát, đặc dụng Thương truật liễm tỳ tinh chi công Tuy Thương truật đột xuất chữ 【Táo】, Huyền sâm nặng gánh chữ【Nhuận】: hai thuốc phối dụng, lấy Huyền sâm chi nhuận chế Thương truật chi táo, lại lấy Thường truật chi ôn chế Huyền sâm chi ni trệ Nhất nhuận táo, tương hỗ chế ước, tương hỗ thúc tiến, kiện trung cung, lậu trọc, hạ huyết đường chi diệu 【“ĐỐI DƯỢC”二】】:【CÁT CĂN - ĐAN SÂM】 【Chủ trị】: Bệnh đái tháo đường, kèm bệnh hệ tim mạch./ Tiêu khát bệnh thuộc chứng khí trệ huyết ứ, khí âm lưỡng hư; lâm sàng biểu hiện: ăn nhiều, đái nhiều, khát nhiều, da khô, lưỡi tử ám, có ứ điểm, ứ ban, tĩnh mạch hạ thiệt ứ trệ, ) 【Lượng dùng】: Cát 10 - 15g, Đan sâm 10 - 15g ( lâm sàng khí trệ huyết ứ chứng, lấy ý "khí vi huyết chi sư, huyết vi khí chi mẫu", nên thường gia thêm: Mộc hương, Đương quy, Ích mẫu thảo, Xích thược, Xuyên khung, để tăng công hiệu) 【Luận giải】: Cát dương thăng tán, giải thoái nhiệt, sinh tân khát, tư nhuận cân mạch Đan sâm hoạt huyết khứ ứ, hóa ứ sinh tân, lương huyết tiêu ung Hai thuốc đồng dụng hoạt huyết hóa ứ, trừ trần sinh tân, hạ giáng huyết đường 【“ĐỐI DƯỢC”三】：【】：【LỤC ĐẬU Y - Ý DĨ NHÂN】 【Chủ trị】: Bệnh đái tháo đường./ Tiêu khát bệnh thuộc chứng thượng tiêu 【Lượng dùng】: Lục đậu y -10g, Ý dĩ nhân 10 - 15g (thượng tiêu âm hư hỏa vượng, miệng khát thèm nước, lưỡi táo gia thêm Thiên hoa phấn 30g, công hiệu nghiệm) 【Luận giải】: Lục đậu y chất khí hàn, thiện tạng phủ, kinh lạc, bì phu, tỳ vị chi nhiệt độc Ý dĩ nhân cam đạm thẩm lợi, thiện phế nhiệt, kiện tỳ trừ thấp, lợi thủy tiêu thũng Hai thuốc hợp dụng, cơng thụ ích tỳ vị, thúc kiện vận, hư nhiệt, giải hỏa độc; trị tiêu khát bệnh thuộc chứng thượng tiêu làm diệu hợp 【“ĐỐI DƯỢC”四】：【】：【HOÀNG KỲ - SƠN DƯỢC】 【Chủ trị】: bệnh đái tháo đường./ Tiêu khát bệnh thể có biểu rầm rộ 【Lượng dùng】: sinh Hoàng kỳ 10 - 30g, Sơn dược 10 - 30g 【Luận giải】: Hồng kỳ cam ơn, bổ khí thăng dương, lợi thủy tiêu thũng, thiên bổ tỳ dương Sơn dược cam bình, bổ tỳ dưỡng phế, dưỡng âm sinh tân, ích thận cố tinh, thiên bổ tỳ âm Hai thuốc ngũ dụng, âm dương, âm dương tương hợp, hỗ tương thúc tiến, hỗ tương chuyển hóa, cơng kiện tỳ vị, thúc vận hóa, liễm tỳ tinh, lậu trọc, hạ huyết đường chi thần hiệu 【“ĐỐI DƯỢC”五】：【】：【TRI MẪU - THẠCH CAO】 【Chủ trị】: Bệnh đái tháo đường./ Tiêu khát bệnh thuộc chứng thượng tiêu phế vị âm hư hỏa vượng: họng khô, miệng khát, thèm uống nước nhiều 【Lượng dùng】: Tri mẫu - 10g, sinh Thạch cao 15 - 30g (giã, sắc trước) 【Luận giải】: Tri mẫu cam khổ hàn, chất nhuận đa dịch, tức thăng hựu giáng; thượng phế nhiệt, trung vị hỏa, hạ tả tướng hỏa Sinh thạch cao cam tân đạm, thể trọng mà giáng, khí phù hựu thăng; tính đại hàn thiện phế vị chi nhiệt, Hai thuốc ngũ dụng, nhị âm tương hỗ, cơng hành tẩu khí phần, phế tả vị chi hỏa, dưỡng âm nhuận táo, trị tiêu khát bệnh thuộc chứng thượng tiêu làm hợp 【“ĐỐI DƯỢC”六】：【】：【HOÀNG BÁ - TRI MẪU - NHỤC QUẾ】 【Chủ trị】：Bệnh đái tháo đường./ Tiêu khát bệnh thuộc chứng hạ tiêu: tiểu nhiều, nước tiểu đục 【Lượng dùng】：Hoàng bá - 10g, Tri mẫu - 10g, Nhục quế - 4g 【Luận giải】：Tri mẫu cam khổ hàn nhuận phế tư âm mà giáng hỏa Hoàng bá khổ hàn nhiệt táo thấp mà giải độc Hai vị đồng dụng, lợi bàng quang chi thấp nhiệt, thật tư âm giáng hỏa chi lương tễ Nhục quế tân nhiệt ôn trung bổ dương lại dẫn chư dược nhập thiếu âm kinh, giúp tráng thủy mà trị hỏa 【“ĐỐI DƯỢC”七】：【】：【HUYỀN SÂM - MÔN ĐÔNG】 【Chủ trị】: Bệnh đái tháo đường./ Tiêu khát bệnh: miệng khô, miệng khát thèm nước, lưỡi đỏ rêu 【Lượng dùng】: Huyền sâm 10 - 30g, Môn đông 10 - 15g 【Luận giải】: Huyền sâm hàm hàn, chất nhuận đa dịch, công thiện tư âm giáng hỏa, tả hỏa giải độc, nhuyễn kiên tán kết, lợi yết hầu Môn đông cam hàn, tâm nhuận phế, dưỡng vị sinh tân, giải phiền khát Lại nói, Huyền sâm sắc hắc vào thận, Môn đông sắc bạch vào phế, công đạt kim thủy tương sinh, thượng hạ ký tế, dương âm sinh tâm, nhuận táo khát chi diệu PHẦN II: Hậu nhân phát huy đối dược lâm sàng (còn tiếp ) CHÚC THẦM DƯ (祝谌予) tiên sinh (1914 – 1999), sinh gia đình danh gia vọng tộc Bắc Kinh Ơng đích truyền đệ tử kinh thành tứ đại danh y - Thi Kim Mặc Năm 18 tuổi, mẹ ông bệnh cố, sau lập chí học y huyền hồ tế Ơng đầu thân mơn đồ danh y Thi Kim Mặc, thâm đắc Thi Kim Mặc chân truyền Năm 1939, lão sư Thi Kim Mặc gửi ông qua Nhật Bản học tập năm giáo trình tây y, sau Chúc Thầm Dư ln có góc nhìn độc đáo vận dụng đông tây y kết hợp Ông lâm sàng thiện trị nội khoa bệnh tạp bệnh, tiêu khát bệnh chứng Chúc thị phân tiêu khát bệnh thành thể chính: (1) Khí âm lưỡng hư chứng; (2) Âm hư hỏa vượng chứng; (3) Âm dương lưỡng hư chứng; (4) Khí hư huyết ứ chứng; (5) Táo nhiệt nhập huyết chứng Trong đó, lâm sàng Khí âm lương hư chứng thường gặp cả; biểu thường ăn nhiều, uống nhiều, đái nhiều, cân nặng giảm Chu thị đề sướng pháp ích khí,dưỡng âm, giáng hỏa, hoạt huyết điều trị chứng Kế thừa tổng kết hiệu cặp đối dược Thi Kim Mặc, Chúc thị tiến hành phát huy phát triển lâm sàng Qua nhiều năm, ông phát cặp đối dược “Hoàng kỳ - Sinh địa” cho tác dụng hạ đường huyết hiệu cặp “Hoàng kỳ - Sơn dược” Thi lão Ngoài ra, ông đề sướng phương pháp quan sát tĩnh mạch lưỡi chẩn trị bệnh tiêu khát Bởi theo kinh nghiệm ông, bệnh nhân tiêu khát sử dụng insuline lâu năm, tĩnh mạch dưỡi lưỡi thường nộ chướng, ứ trệ rõ, nên luận trị, pháp ích khư tư âm giáng hỏa thơng thường, cần phải phối dụng pháp hoạt huyết khứ ứ (Đan sâm - Cát căn), có hiệu ý! Chúc thị chủ trương phương dược (Giáng Đường Phương ) điều trị tiêu khát bệnh sau: Sinh Hoàng kỳ 30g, Sinh địa hoàng 30g, Thương truật 6g, Huyền sâm 30g, Cát 15g, Đan sâm 30g Ngày 01 thang sắc uống sáng, chiều Gia giảm pháp: - Đường huyết không hạ, kèm khát nhiều: gia Thiên hoa phấn 30g,/ Môn đông 15g - Đường không hạ không lý tưởng: gia Nhân sâm/ Đảng sâm 10g, Tri mẫu 10g, Sinh thạch cao 30g, Ngạnh mễ 9g - Hay đói: gia Ngọc trúc 15g, Thục địa hồng 30g - Ketone nước tiểu: gia Hoàng cầm 10g, Hoàng liên 5g, Phục linh 15g, Bạch truật 10g - Mẩn ngứa da: gia Bạch tật lê 10g, Địa phu tử 10g, Bạch tiên bì 15g, Tri mẫu 10g, Hồng bá 10g - Ngứa nửa người dưới: gia Tri mẫu 10g, Hoàng bá 10g, Khổ sâm 15 - 20g - Mất ngủ: gia Hà thủ ô 10g, Nữ trinh tử 10g - Tâm quý: gia Thạch xương bồ 10g, Viễn chí 10g, Sinh long cốt 30g, sinh Mẫu lệ 30g - Đại tiện nát lỏng: gia Ý dĩ nhân 20g, Khiếm thực 10g - Táo nhiệt rõ, đau thắt lưng: gia Nhục quế - 3g dẫn hỏa quy nguyên - Đau thắt lưng, mỏi gối: gia Tang ký sinh 20 - 30g, Cẩu tích 15 - 30g - Tiêu khát bệnh thuộc chứng khí trệ huyết ứ, khí âm lưỡng hư (lâm sàng biểu hiện: ăn nhiều, đái nhiều, khát nhiều, da khô không nhuận, lưỡi tử ám, có ứ điểm, ứ ban, tĩnh mạch hạ thiệt nộ chướng, ); bệnh nhân dùng insuline điều trị lâu ngày, kèm bệnh tim mạch: gia Cát 15g, Đan sâm 15g, Mộc hương, Đương quy, Ích mẫu thảo, Xuyên khung lượng vừa đủ giúp hành khí hoạt huyết hóa ứ - Thượng tiêu chứng: khát nhiều: gia Lục đậu y 15g, ý dĩ nhân 15g - Hạ tiêu chứng: tiểu nhiều, tiểu đục, ngứa nửa người dưới: gia Tri mẫu 10g, Hoàng bá 10g, Nhục quế – 3g - Bệnh nhân dùng insuline điều trị lâu ngày, âm dương lưỡng hư,: gia Thục địa hoàng 10 – 60g, Dâm dương hoắc10- 30g