Đang tải... (xem toàn văn)
1. Thuốc y học cổ truyền là một vị thuốc sống hoặc chín hoặc một chế phẩm được phối ngũ lập phương và bào chế theo phương pháp YHCT từ 1 hay nhiều vị thuốc có nguồn gốc từ động vật, thực vật, khoáng vật có tác dụng chữa bệnh hoặc có lợi cho sứ khỏe con người 2. Phương thuốc có cấu trúc khác với các phương thuốc còn lại là Tân phương
1 Thuốc y học cổ truyền vị thuốc sống chín chế phẩm phối ngũ lập phương bào chế theo phương pháp YHCT từ hay nhiều vị thuốc có nguồn gốc từ động vật, thực vật, khống vật có tác dụng chữa bệnh có lợi cho sứ khỏe người Phương thuốc có cấu trúc khác với phương thuốc cịn lại Tân phương Phương thuốc có nguồn gốc khác với phương lại Gia truyền Phuơng thuốc làm gốc phương Cổ phương Tính dược vật tác dụng dược lý vị thuốc để điều chỉnh cân âm dương Khí tính chất phản ứng thể dùng thuốc mà nhận thấy Có tứ khí : Hàn Nhiệt, Ơn Lương, ngồi cịn có tín Bình Âm dược thuốc có tính Hàn lương Dương dược thuốc có tính Ơn nhiệt 10 Âm dược trị dương chứng, có tác dụng : - Thanh nhiệt tả hỏa - Lương huyết - Giải độc - Lợi tiểu Ức chế hưng phấn mức toàn hay cục - Ức chế trung khu điều hòa nhiệt độ - Ức chế hệ thống thần kinh - Giảm trương lực nhu động ruột 11 Thành phần hóa học âm dược khơng có chất đường 12 Dương dược trị âm chứng có tác dụng - Giải cảm hàn - Phát hãn - Thông kinh lạc - Hoạt huyết thông mạch giảm đau - Hồi dương cứu nghịch Hưng phấn suy nhược cục hay toàn 13 Thành phần hóa học dương dược chủ yếu tinh dầu chất đường 14 Vị thông qua vị giác để cảm nhận 15 Tác dụng vị cay - Phát tán giải biểu - Phát hãn - Hành khí hoạt huyết - Khai khiếu - Giảm đau TPHH chủ yếu Alcaloid 16 Tác dụng vị - Hòa hỗn - Giải có quắp nhục - Nhuận tràng - Tỉnh táo bồi bổ thể TPHH chủ yếu đường 17 Tác dụng vị đắng - Thanh nhiệt tả hỏa, táo thấp - Chông viêm - Sát khuẩn - Có độc với thể tùy liểu - Thường dây táo cho thể TPHH chủ yếu Glycosid+ Alcaloid=> đắng mạnh/ Polyphenol+ Flavonoid=> đắng nhẹ 18 Tác dụng vị chua - Thu liễm - Cố sáp - Sát khuẩn, chống thối TPHH acid hữu 19 Tác dụng vị mặn - Nhuyễn kiên - Nhuận hạ - Tiêu đờm, tán kết 20 Tác dụng vị nhạt - Tăng tính thẩm thấp - Tăng lợi tiểu - Thanh lọc nhiệt 21 Tác dụng vị chát - Thu liễm cố sáp giống vị chua - Sát khuẩn, chống thối mạnh vị chua - Kiện tỳ, sáp tinh 22 Tính chất khuynh hướng thăng - Khí vị hướng lên thượng tiêu=> chữa bệnh có xu hướng giáng xuống - Có tính chất + Kiện tỳ ích khí thăng dương 23 Tính chất khuynh hướng giáng - Khí vị hướng xuống hạ tiêu=> chữa bệnh có xu hương lên thượng tiêu - Có tính chất + Hạ khí giáng khí bình suyễn + Hạ phế khí nghịch : Ma hoang, Hạnh nhân, Cát cánh + Hạ vị khí nghịch : Thị đế, Bán hạ, Phục long can 24 Tính chất khuynh hướng phù - Khí vị hướng ngồi phần biểu=> chữa bệnh có xu hướng vào phần lý - Có tính chất + Phát hãn, phát tán, giải biểu + Hạ nhiệt + Chỉ thống 25 Tính chất cuat khunh hướng trầm - Khí vị hưỡng vào phần lý=> chữa bệnh có xu hướng phía biểu - Có tính chất + Thẩm thấp lợi nhiêu + Tả hạ + Thanh nhiệt giải độc 26 Khuynh hưỡng vị thuốc có mối liên hệ vứi chất vị - Hoa, lá, phận mặt đất chất mỏng manh, nhẹ=> khunh hướng thăng phù - Quả, phận mặt đất, khống thạch chất rắn chắc, nặng=> khuynh hướng trầm giáng 27 Cơ sở quy kinh dựa vào - Lý luận YHCT - Thực tiễn lâm sàng 28 Trên sở quan hệ kinh lạc tạng phủ để thể quy kinh 29 Căn vào học thuyết kinh lạc liên quan chặt chẽ đường kinh để thể tính quy kinh 30 Đặc điểm tương tu - Là hiệp đồng tác dụng vị thuốc có tính vị giống - Làm tăng tác dụng điều trị 31 Đặc điểm tương sử - Là hiệp đồng tác dụng vị thuốc có tính vị khác - Làm tăng tác dụng điều trị 32 Đặc điểm tương úy - Là ức chế động tính - Vị ức chế độc tính vị - cặp úy + Lưu huỳnh úy Phác tiêu + Thủy ngân úy Thạch tín + Đinh hương úy Uất kim + Ba đậu úy Khiên ngưu + Lang độc úy Mật đà tăng + Nha tiêu úy Tam lăng + Ô đầu úy Tế giác + Nhân sâm úy Ngũ linh chi + Quế úy Xích thạch chi 33 Đặc điểm tương sát - Là tiêu trừ độc - Vị làm độc tính vị kia=> dùng để giải độc 34 Đặc điểm tương ác - Là kiềm chế tín tác dụng - Vị kiềm chế tính vị - Làm giảm tác dụng điều trị Không dùng đơn thuốc 35 Đặc điểm tương phản - Là vị thuốc dùng chung gây phản ứng không tốt cho thể - Gây thêm độc tính cho thể Không dùng đơn thuốc - 19 vị thuốc phản + Cam thảo phản Cam toại, Nguyên hoa, Đại kích, Hải tảo + Ơ đầu phản: Bán hạ, Bối mẫu, Bạch cập, Bạch liễm, Qua lâu nhân + Lô lệ phản thể loại Sâm, Tế tân, Bạch thược 36 Hiện phân loại thuốc dựa - Tính vị - Tác dụng 37 Phân loại thuốc lấy tính độc làm trung tâm chia thành loại - Thượng phẩm=> bổ dưỡng thể khơng có độc - Trung phẩm=> có tác dụng tăng lực, chữa bệnh có độc - Hạ phẩm=> chữa bệnh nặng có nhiều độc tính 38 Chú ý dùng thuốc giải biểu - Mùa hè dùng lượng mùa đơng - Phối ngũ theo bệnh trạng=> thuốc điều trị nguyên nhân + Cảm mạo kèm ho, đờm, khó thở=> dùng thêm thuốc hóa đàm ho bình suyễn + Cảm mạo kèm theo tức ngực, đau đớn=> dùng thuốc hành khí + Kèm bồn chồn khó ngủ=> dùng thêm an thần + Có thể phối hợp với thuốc nhiệt, trừ phong thấp,… 39 Công chung phát tán phong hàn - Phát tán phong hàn, phát hãn, giải biểu, thống - Trong có phát tán phong hàn thống quan trọng 40 Công chung phát tán phong nhiệt - Phát tán phong nhiệt, giải biểu nhiệt, thống - Trong có giải biểu nhiệt thống quan 41 Đặc điểm chung thuốc phát tán phong thấp - Là nhóm thuốc điều trị nguyên nhân - Đều tương đối nóng - Người âm hư, huyết hư dùng thận trọng 42 Muốn đẩy mạnh tác dụng thuốc phát tán phong thấp cần phối ngũ - Thuốc hoạt huyết - Thuốc lợi niệu - Thuốc bổ + Kiện tỳ tỳ ghét thấp, chủ vận hóa thủy thấp + Bổ can huyết phong thấp có teo cơ, cứng khớp can chủ cân nuôi dưỡng cân + Bổ thận với bệnh lý xương khớp mạn thận chủ cốt tủy - Thuốc thông kinh hoạt lạc 43 Đặc điểm chung thuốc lợi thủy thẩm thấp: - Đa số có vị nhạt tính bình - Là thuốc giải triệu chứng 44 Tác dụng chung thuốc lợi thủy thẩm thấp - Lợi niệu thông lâm - Lợi niệu tiêu phù thũng - Lợi niệu chữa vàng da - Lợi niệu trừ phong thấp - Lợi niều cầm ỉa chảy - Lợi niệu nhiệt 45 Phối ngũ thuốc lợi thủy thẩm thấp - Do nhiễm khuẩn bàng quang, đường tiểu thấp nhiệt hạ tiêu=> dùng với thuốc nhiệt táo thấp - Vàng da viêm gan siêu vi,…=> dùng thuốc nhiệt táo thấp - Bệnh phong thấp=> dùng với thuốc trừ phong thấp - Sự vận hóa tỳ bị trở ngại=> phù thũng=> dùng với thuốc kiện tỳ - Phế khí bị ủng trệ phong hàn=> hội chứng phong thủy=> dùng thuốc tun phế khí - Thận hư khơng khí hóa bàng quang khơng ơn vận tỳ dương=> dùng với thuốc trừ hàn bổ tỳ thận 46 Đặc điểm thuốc trục thủy - Thuốc trục thủy vị thuốc gây tả hạ mạnh sau dùng bệnh nhân dẫn đến tả tiểu liên tục=> thích hợp cho trường hợp phù nề nặng : phù thũng cổ chướng, ứ nước màng phổi màng tim - Thuốc trục thủy có tính mạnh - Đa số có vị đắng tính hàn có độc tính cao - Đưa nước ngồi thể qua đường tiểu tiện đại tiện - Là thuốc điều trị triệu chứng 47 Chú ý thuốc trục thủy - Sức khỏe bệnh nhân=> người yếu=> không dùng - Có phối ngũ thích hợp để hịa hỗn tính vị thuốc làm tăng tác dụng vị thuốc trục thủy=> đạt yêu cầu chữa bệnh - Liều lượng - Đúng định chỗng định - Phụ nữ có thai cấm dùng - Theo rõi người bệnh sau uống xử lý kịp thời có biến chứng - Bào chế làm giảm độc tính trước dùng 48 Nguyên nhân gậy thực nhiệt - Hỏa độc, nhiệt độc - Thấp nhiệt - Thử nhiệt gậy sốt mùa hè, say nắng 49 Nguyên nhân gây huyết nhiệt - Tạng nhiệt tức địa dị ứng nhiễm khuẩn - Ôn nhiệt xâm phạm vào phần dinh huyết 50 Thuốc nhiệt thuốc có tính hàn lương để chữa bệnh gây chứng nhiệt người( Lý thực nhiệt) 51 Chú ý dùng thuốc nhiệt - Chỉ dùng bệnh thuộc lý - Chỉ dùng cịn chứng bệnh - Khơng dùng kép dài - Phối ngũ + Thuốc nhiệt có vị hàn=> nên trệ=> dùng với thuốc hành khí kiện tỳ Trần bì, Bạch truật + Thuốc nhiệt có vị đắng hàn=> tân dịch=> dùng với thuốc bổ âm sinh tân Bạch thược, Thục địa - Liều lượng + Bệnh nặng liều cao bệnh nhẹ liều thấp + Mùa hè lượng thấp mùa đông lượng cao - Một số thuốc uống vào dễ nôn=> dùng với gừng uống nóng 52 Đặc điểm thuốc nhiệt tả hỏa - Là thuốc dùng để chữa chứng bệnh hỏa độc, nhiệt độc phạm vào phần khí hay kinh dương minh=> sốt cao, vật vã, cuồng, sảng, khát, lưỡi đỏ rêu vàng mạch hồng sác - Tác dụng + Sinh tân khát + Chữa sốt nhiễm khuẩn giai đoạn tồn phát chưa có biến chứng thần kinh vận mạch - Cách dùng + Là thuốc chững triệu chứng=> dùng với thuốc chữa nguyên nhân nhiệt giải độc, nhiệt táo thấp + Hư chứng=> dùng với thuốc bổ - Kiêng người bị tỳ vị hư hàn - Đa số tính hàn QK phế vị 53 Tác dụng thuốc nhiệt lương huyết - Chữa sốt nhiễm khuẩn giai đoạn toàn phát có biến chứng thần kinh vận mạch - Tránh tái phát số bệnh tạng nhiệt - Chữa sốt kéo dài, táo bón tân dịch thời kì hồi phục sốt nhiễm khuẩn 54 Cách dùng thuốc nhiệt lương huyết - Là thuốc điều trị triệu chứng nến phối hợp với thuốc điều trị nguyên nhân nhiệt giải độc, nhiệt táo thấp - Để tránh tái phát, chữa dị ứng=> dùng thuôc khu phong - Để tăng tác dụng=> dùng thuốc bổ âm 55 Đặc điểm thuốc nhiệt lương huyết : đa số vị ngọt/ tính hàn/ QK Tâm Can Thận 56 Đặc điểm thuốc nhiệt giải độc - Thuốc nhiệt giải độc thuốc chữa chứng bệnh hỏa độc, nhiệt độc gây - Là thuốc điều trị ngun nhân - Đa số có vị đắng, tính hàn, QK Can Phế Vị - Cách dùng + Để tránh kháng thuốc giảm liểu dễ gây mệt, kê đơn số thuốc nhiều + Phối ngũ Để chống viêm=> dùng với thuốc hoạt huyết Để hạ sốt=> dùng thuốc tả hỏa, nhuận tràng, lợi niệu Để sinh tân, chống tái phát=> dùng thuốc lương huyết 57 Đặc điểm thuốc nhiệt táo thấp - Thuốc nhiệt táo thấp thuốc dùng để chữa chứng bệnh thấp nhiệt gây - Cách dùng + Tân dịch mất=> không dùng liều cao + Là thuốc chữa nguyên nhân=> dùng thuốc chữa triệu chứng - Thuốc nhiệt táo thấp có tác dụng giải độc ngược lại - Gọi kháng sinh đông y - Kiêng : Tỳ vị hư hàn - Đa số có vị đắng tính hàn, QK tạng - Đều gây tân dịch=> không nên dùng lâu 58 Đặc điểm thuốc ôn táo thử thấp : - Đa số có vị cay tính ôn, QK : Phế Vị - Đều làm mồ - Khơng thc nhóm thuốc nhiệt nhé, thuộc nhóm giải thử thơi 59 Tác dụng chung thuốc nhiệt giải thử - Chữa sốt cao mùa hè : tự mồ hơi, khát, nhức đầu, chóng mặt - Say nắng + Nhẹ hoa mắt chóng mặt + Nặng mê, mồ hôi lạnh, chân tay lạnh 60 Tác dụng chung thuốc ôn tán thử thấp - Chữa cảm lạnh mùa hè khơng có mồ - Chữa rối loạn tiêu hóa mùa hè 61 Đặc điểm thuốc hóa đàm chỉa ho bình xuyễn - Là thuốc có tác dụng làm hết giảm triệu chứng ho, đàm, suyễn - Đàm sản phẩm trinh hoạt động ngũ tạng - Đàm ngưng đâu bệnh - Nếu đàm đọng lại Phế => gây bệnh đường hô hấp=> liê quan đến ho suyễn=> khử đàm khâu quan trọng trị bệnh Phế đặc biệt ho suyễn 62 Đặc điểm thuốc hóa đàm - Là thuốc có tác dụng hóa đàm làm hết đàm, long đàm, trừ đàm, làm cho đàm dễ khạc - Dựa vào tính thuốc, chia thành loại + Ôn hóa hàn đàm + Thanh hóa nhiệt đàm 63 Đặc điểm thuốc ơn hóa hàn đàm - Theo YHCT tỳ dương hư khơng vận hóa thủy thấp, ứ lại mà đàm - Chất đàm dễ khạc, mệt, chân tay lạnh, đại tiện lỏng Hàn đàm ứ lại phế gây ho, xuyễn ; ứ lại kinh lạc gây đau nhức xương khớp ; ứ lại nhục gâu đau bắp ê ẩm đau không định chỗ 64 Đặc điểm thuốc hóa nhiệt đàm - Đa số có tính hàn - Trị bệnh ho suyễn tức, nôn đàm đặc, vàng, hôi, bệnh điện giản kinh phong có đàm trệ - YHCT quan niệm đàm hóa thấp nhiệt, uất kết mà dẫn đến 65 Đặc điểm chung thuốc ho - Là thuốc làm giảm triệu chứng ho - Nguyên nhân ho có nhiều, thuộc Phế=> chữa ho phải lấy chữa Phế làm - Chia làm loại + Ơn phế hóa đàm: chữa đàm hàn + Thanh phế hóa đàm: chữa đàm nhiệt 66 Đặc điểm chung thuốc cố sáp - Là thuốc có tác dụng thu liễm cố sáp khí có mồ hơi, máu, nước tiểu, phân, khí hư HƯ CHỨNG mà hoạt ngồi q nhiều - Thường có vị chua, chát - Phân loại: đựa vào tác dụng chia làm nhóm nhóm huyết + Thuốc liễm hãn + Thuốc cố tính sáp niệu + Thuốc sáp trường tả - Phối ngũ: thuốc điều trị triệu chứng=> kết hợp với thuốc điệu trị nguyên nhân + Ra mồ hôi nhiều vệ khí hư=> dùng thuốc bổ khí + Ra mồ hôi trộm âm hư=> dùng thuốc bổ âm + Di tinh, di niệu thân hư=> dùng thuốc bổ thận + Ỉa chảy kéo dài tỳ hư=> dùng thuốc kiện tỳ - Chú ý: thuốc cố sáp chữa bệnh thuộc hư chứng=> không nên dùng sớm ngoại tà chưa giải hết=> tà độccó thể giữ lại thể tính chất thu liếm thuốc cố sáp - Kiêng: + Không dùng thuốc liễm hãn mồ hôi nhiều nhiệt chứng + Không dùng thuốc cầm ỉa chảy ỉa chảy thấp nhiệt + Không dùng thuốc sáp niệu tiểu buốt rắt thấp nhiệt 67 Đặc điểm thuốc liễm hãn - Dùng trương hợp bệnh có liên quan đến việc khai mở tấu lý; trường hợp tự hãn, đạo hãn - Nguyên nhân dương hư không bảo vệ bên ngồi, âm hư khơng giữ bên trong=> dùng thuốc liễm hãn phải dùng với thuốc bổ âm dương khí - Chú ý mồ q nhiều, không ngừng kèm triệu chứng chân tay lạnh, tở gấp, mạch vi muốn tuyệt=> dùng thuốc hồi dương cưu nghịch, bổ khí cứu 68 Đặc điểm thuốc cố tinh sáp niệu - Có tác dụng củng cố tinh dịch trường hợp di tinh, hoạt tinh, xuất tinh sớm, liệt dương chức sinh dục yếu thận hư không tàng tinh - Dùng cho tiểu tiện không cầm, nhiều lần, lượng nhiều, đái dầm thận hư không kiềm chế bàng quang - Dùng cho phụ nữ khí hư, bạch đới mạch xung nhâm yếu Dùng thuốc cố tinh sáp niệu với thuốc bổ thận 69 Tác dụng chung thuốc tiêu hóa - Tiêu thực hóa tích - Khai vị nhập thực=> làm cho ngon miệng 70 Chú ý dùng thuốc tiêu hóa - Khi tiêu hóa khơng tốt mà kèm theo khí trệ=> dùng với thuốc lý khí - Khi có tích trệ đầy chướng=> dùng với thuốc tả hạ - Khi tiêu hóa khơng tốt tỳ vị hư nhược=> dùng với thuốc bổ khí kiện tỳ 71 Đặc điểm chung thuốc tả hạ - Là thuốc xổ, có tác dụng thơng lợi đại tiện - Có khả làm tăng nhu động vị tràng, đặc biệt đại tràng mà gây ỉa lỏng - Do chất giữ nước=> gây hoạt tràng - Tác dụng + Thông đại tiện, dẫn tích trệ + Tả hỏa giải độc + Chữa phù thũng nước bị giữ lại kèm theo táo bón + Kết hợp với thuốc khử trùng=> tẩy giun - Chú ý + Cường độ có liên quan đến liều lượng + Phối với thuốc lý khí=> tăng tác dụng + Phối với Cam thảo=> tả hạ hịa hỗn + Q liều=> nơn, đau bụng, dùng liên tục ảnh hưởng đến tiêu hóa vị tràng + Người già dương khí suy, phụ nữ sau sinh, phụ có thai khơng dùng cơng hạ, nên dùng thuốc nhuận hạ - Phân loại: dựa vào cường độ, chia loại + Cơng hạ có Hàn hạ: trị bệnh thực nhiệt gây nên, đa số có tính hàn vị đắng Nhiệt hạ: trị bệnh thực hàn gây nên + Nhuận hạ: phần lớn loại hạt có dầu, có khả gây hoạt tràng thúc đẩy để tống phân 72 Đặc điểm chung thuốc lý khí - Là thuốc điều hịa lại phần khí thể - Là thuốc có tác dụng làm cho khí huyết lưu thơng, làm cho khoan khoái lồng ngực, giải uất, giảm đau - Ngun nhân gây khí trệ + Khí hậu khơng điều hịa + Ăn uống khơng điều độ + Tình uất kết - Đều vị thuốc cay, ấm, thơm, - Phân loại: dựa vào tác dụng chữa bệnh chia thành loại + Hành khí giải uất + Phá khí giáng nghịch + Thơng khí khai khiếu - Phối ngũ: thuốc điều trị triệu chứng=> dùng với thuốc điều trị nguyên nhân + Hàn ngưng khí trệ=> dùng với thuốc ơn trung trừ hàn + Khí uất hóa hỏa=> dùng với thuốc nhiệt tả hỏa + Tỳ vị hư nhược=> dùng với thuốc kiện tỳ ích khí - Chú ý + Những người khí hư, chân âm phải thận trọng dùng thuốc hành khí + Thuốc hành khí dùng với thuốc bổ âm để giảm nê trệ, dùng với thuốc tả hạ để làm tăng tác dụng thuốc 73 Tác dụng thuốc hành khí giải uất: chữa chứng - Khí trệ tỳ vị gây: co thắt đại tràng, ợi hơi, ợ chua, nơn, nấc, táo bón,… - Can khí uất kết gây: đau tức ngực sườn, rối loạn kinh nguyệt,… - Các thể loại bí tiểu khí trệ - Đau nhức nhục khí trệ Tác dụng thuốc hành khí giải uất làm cho tuần hồn khí huyết thơng lợi, giảm đau, giảm uất kết 74 Tác dụng thuốc phá khí giáng nghịch - Chữa ho xuyễn phế nghịch - Nôn, nấc, ợ, trớ, chướng bụng, đầy can khí phạm vị - Khí huyết lưu thơng khó khăn=> tích lại=> u cục 75 Tác dụng thuốc thơng khí khai khiếu - Trừ đàm phế để khai thông hô hấp - Trấn tâm để khôi phục lại tuần hồn khí huyết 76 Cách dùng thuốc thơng khí khai khiếu - Khơng dùng kéo dài tính chất phát tán=> tổn thương nguyên khí - Thường phối hợp với nhiều loại thuốc + Thuốc hóa đàm + Thuốc bình can tức phong 77 Nguyên nhân gây huyết ứ - Sang chấn - Viêm tắc gây đau đớn - Huyết ứ đọng như: bế kinh, sau sinh máu sấu đọng lại - Viêm nhiễm ,… 78 Phân loại: tính chất thuốc làm cho tác dụng hành huyết mức độ mạnh yếu khác nhau=> chia làm nhóm - Hoạt huyết: có tác dụng hành huyết mức độ yếu, dùng huyết mạch lưu thông gây sưng đau - Phá huyết: có tác dụng hành huyết mức độ mạnh hơn, dùng với bệnh huyết ứ đọng=> đau đớn mãnh liệt 79 Tác dụng chung thuốc hành huyết - Giảm đau tạng phủ hay chỗ xung huyết - Chống viêm - Chỉ huyết - Đưa máu nơi phát triển tuần hoàn bàng hệ chữa viêm tắc đông mạch, teo cứng khớp - Điều hòa kinh nguyệt - Giáng áp( số) 80 Đặc điểm chung thuốc huyết - Là thuốc để chữa chứng bệnh chảy máu nhiều nguyên nhân khác - Dựa vào nguyên nhân, chia loại + Cầm máu xung huyết chảy máu=> khứ ứ huyết + Cầm máu nhiễm khuẩn, nhiễm độc=> nhiệt huyết + Cầm máu tỳ hư không thống nhiếp huyết=> kiện tỳ huyết - Cách dùng + Phải đen để huyết + Phối ngũ để tăng tác dụng Thuốc khứ ứ huyết dùng với thuốc hoạt huyết Thuốc nhiệt huyết dùng với nhiệt tả hỏa, giải độc, lương huyết, táo thấp, hoạt huyết để tiêu viêm Thuốc huyết tỳ hư dùng với thuốc kiện tỳ + Chảy máu nhiều=> choáng, trụy mạch=> Nhân sâm để cấp cứu 81 Tác dụng thuốc khứ ứ huyết - Chảy máu sang chấn - Chảy máu đường tiêu hóa - Sỏi tiết niệu=> đái máu - Ho máu, chảy máu cam - Rong kinh rong huyết 82 Tác dụng thuốc nhiệt huyết - Ho máu viêm phổi - Sốt nhiếm khuẩn làm rối loạn thành mạch=> chảy máu - Chảy máu địa người trẻ 83 Tác dụng thuốc kiện tỳ huyết - Trị rong kinh rong huyết kéo dài, đại tiện máu kéo dài - Chữa chảy máu tan huyết giảm tiểu cầu 84 Đặc điểm chung thuốc trừ hàn - Là thuốc có tính ấm nóng, để chữa chứng bệnh gây lạnh thể, phần dương khí giảm sút=> lý hư hàn, hàn tà trực trúng vào tạng phủ=> trúng hàn - Dương khí giảm sút=> tỳ vị hư hàn chứng thoát dương - Dựa vào triệu chứng bệnh, chia loại + Ôn trung trừ hàn=> chữa tỳ vị hư hàn + Hồi dương cứu nghịch chữa chứng thoát dương - Cách dùng + Dạng khô tán bột, sắc kĩ, liều nhỏ 3-6g/ngày + Uống ấm + Kiêng mỡ lạnh + Phối ngũ Hành khí kiện tỳ Bổ dương Tăng tác dụng Phối với thuốc sinh tân thuốc trừ hàn làm tân dịch + Kiêng: Chân nhiệt giả hàn: trụy mạnh nhiễm khuẩn, nhiễm độc=> thực nhiệt Âm hư, tân dịch giảm, thiếu máu, ôm lâu ngày - Đa số vị cay, tính ơn, QK Tỳ Vị - Đều làm tân dịch 85 Tác dụng thuốc ôn trung trừ hàn - Chữa rối loạn tiêu hóa tỳ vị hư hàn, tỳ dương hư - Chữa đau bụng lạnh=> trừ hàn thống - Kích thích tiêu hóa 86 Tác dụng thuốc hồi dương cứu nghịch - Cứu chứng dương thoát, vong dương, tâm dương hư thoát - Chữa đau nội tạng - Nôn mửa lạnh 87 Đặc điểm chung thuốc bình can tức phong - Là vị thuốc dùng để chữa bệnh nội phong gây ra=> can phong nội động - Nguyên nhân sinh nội phong + Do nhiệt cực sinh phong=> sốt cao co giật + Do thân âm hư không nuôi can âm=> can dương vượng, can hỏa vương=> nhức đầu, hoa mắt, chong mặt + Do huyết hư=> can huyết hư=> bán thân bất toại, chân tay run, co quắp - Cách dùng + Chú ý tính hàn nhiệt + Chứng âm hư, huyết hư mà dùng thuốc có tính ơn=> thận trọng gây táo=> thêm tân dịch + Phối ngũ: thuốc điều trị triệu chứng=> dùng với thuốc điều trị nguyên nhân Sốt cao co giật=> dùng voeid thuốc nhiệt tả hỏa Âm hư, huyết hư=> dùng thuốc bổ âm, bổ huyết Mất ngủ, co giật, đông kinh=> dùng với ghuốc trọng trấn an thần Đau khớp, đau thần kinh=> dùng với thuốc thông kinh hoạt lạc - Kiêng: hư chứng 88 Tác dụng thuốc bình can tức phong: CHẤN KINH, TIỀM DƯƠNG - Chữa đau đầu, hoa mắt, chóng mặt can dương vượng hay gặp bệnh cao huyết áp, SNCT, rối loạn tiền mãn kinh - Chữa chứng co giật sốt cao, sản giật, đông kinh mà YHCT cho thiếu tân dịch, huyết hư sinh - Chữa đau khớp, đau thần kinh can phong vào kinh lạc 89 Đặc điểm chung thuốc an thần - Là thuốc có tác dụng chữa chứng bệnh ngủ nhiều nguyên nhân + Do huyết hư, âm hư, tỳ hư, không nuôi dưỡng tâm, làm tâm không tàng thần=> hồi hộp, ngủ + Do thận âm hư không dưỡng can âm, làm can dương vượng làm thần trí không yên ổn - Dựa vào nguyên nhân chia thành loại + Dưỡng tâm an thần + Trọng trấn an thần - Phối ngũ: thuốc điều trị triệu chứng=> dùng với thuốc điều trị nguyên nhân + Do âm hư, huyết hư, tỳ hư=> dùng với thuốc bổ âm, bổ huyết, bổ tỳ + Do can phong nội động=> dùng thuốc bình can tức phong + Do sốt cao gây trằn trọc, vật vã, ngủ=> dùng với thuốc tả hỏa - Bào chế: thuốc khoáng vật, động vật cần phải đạp nhỏ trước sắc, sắc kĩ cho hết hoạt chất, không dùng kéo dài - Kiêng: + Thuốc dưỡng tâm an thần không dùng cho thực chứng + Thuốc trọng trấn an thần không dùng cho hư chứng 90 Đặc điểm thuốc dưỡng tâm an thần - Là thảo mộc=> có tỷ trọng nhẹ - Tính bình, QK Tâm Can Thận - Công năng: Dưỡng tâm, bổ can huyết - Chủ trị: chữa tâm huyết hư, can âm bất túc gây ngủ, hồi hộp, vật vã, hoảng sợ, mồ hôi trộm 91 Đặc điểm thuốc trọng trấn an thần - Là khoáng vật, động vật=> tỷ trọng nặng - Tính bình, QK Tâm Can Thận - Công năng: tiết giáng, trẫn tĩnh - Chủ trị: đau đầu hoa mắt chóng mặt, phiền táo, dễ cáu gắt co giật, động kinh,…