Báo cáo khảo sát sự hài lòng của người dân đối với dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh điện biên

BỘ KẾ HOẠCH & ĐẦU TƯ SỞ KẾ HOẠCH & ĐẦU TƯ TỈNH ĐIỆN BIÊN SỞ Y TẾ TỈNH ĐIỆN BIÊN BÁO CÁO KHẢO SÁT SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI DÂN ĐỐI VỚI DỊCH VỤ Y TẾ TUYẾN XÃ H P U H TỈNH ĐIỆN BIÊN Tháng năm 2014 l Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 BÁO CÁO KHẢO SÁT SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI DÂN ĐỐI VỚI DỊCH VỤ Y TẾ TUYẾN XÃ H P U H TỈNH ĐIỆN BIÊN Tháng năm 2014 l Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TÓM TẮT LỜI NÓI ĐẦU 12 PHẦN 1: GIỚI THIỆU VỀ KHẢO SÁT CRC TẠI ĐIỆN BIÊN 15 Thông tin chung địa bàn khảo sát 15 Mục tiêu khảo sát CRC Điện Biên 18 Phạm vi nghiên cứu .18 H P Phương pháp nghiên cứu 19 Đối tượng vấn 19 Công cụ nghiên cứu .22 Quy trình thực nghiên cứu 22 Phương pháp chọn mẫu 23 U PHẦN II: KẾT QUẢ KHẢO SÁT CRC TẠI ĐIỆN BIÊN 26 I CÁC PHÁT HIỆN CHUNG 26 Cơ sở vật chất nhân lực TYT xã 26 H Khả tiếp cận dịch vụ y tế người dân 27 Mức độ hài lòng với dịch vụ y tế tuyến xã 29 II PHÁT HIỆN THEO TỪNG DỊCH VỤ Y TẾ 30 Dịch vụ khám thai 30 Dịch vụ chăm sóc bà mẹ trẻ em sau sinh .38 Dịch vụ Tiêm chủng .45 Công tác truyền thông giáo dục sức khỏe 52 Dịch vụ khám chữa bệnh 55 l Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 PHẦN III: KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 66 Kết luận .66 Khuyến nghị 69 Hạn chế học kinh nghiệm .71 DANH MỤC BẢNG Bảng 1: Tổng hợp đối tượng vấn sử dụng dịch vụ (bà mẹ có nhỏ) 20 Bảng 2: Bảng tổng hợp đối tượng vấn Khám chữa bệnh TYT xã 21 Bảng 3: Phân bổ mẫu vấn theo địa bàn nghiên cứu 24 Bảng 4: Mức độ sử dụng dịch vụ y tế cung cấp trạm y tế xã 27 H P Bảng 5: Thời gian từ nhà đến trạm Y tế phân loại theo hộ, dân tộc huyện 29 Bảng 6: Nơi khám thai lần mang thai gần .31 Bảng 7: Nội dung thăm khám thai TYT 32 Bảng 8: Các nội dung tư vấn hướng dẫn kiến thức cha bà mẹ mang thai 33 Bảng 9: Đánh giá thái độ cán TYT xã khám thai 35 U Bảng 10: Nơi sinh bà mẹ 39 Bảng 11: Các nội dung chăm sóc cho bà mẹ trẻ em sinh TYT 40 Bảng 12: Nội dung tư vấn hướng dẫn kiến thức sau sinh TYT xã 40 H Bảng 13: Tỷ lệ bà mẹ trẻ sơ sinh khám lại sau sinh 41 Bảng 14: Đánh giá chất lượng dịch vụ CSSK bà mẹ trẻ em TYT 43 Bảng 15: Số trẻ tiêm chủng loại vắc xin TYT xã 46 Bảng 16: Thời gian chờ đợi tiêm chủng TYT xã 47 Bảng 17: Trẻ khám trước tiêm chủng 48 Bảng 18: Bà mẹ giải thích trước tiêm cho trẻ 48 Bảng 19: Các nội dung truyền thông TYT .52 Bảng 20: Sử dụng dịch vụ KCB phân theo huyện giới tính 55 Bảng 21 Sự sẵn sàng dịch vụ KCB TYT 56 Bảng 22: Các dụng cụ y tế sử dụng để khám chữa bệnh TYT xã .57 l Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 Bảng 23: Kết khám bệnh lần sử dụng dịch vụ gần 58 Bảng 24: Cấp thuốc cho bệnh nhân phân theo địa bàn 59 DANH MỤC HÌNH Hình 1: Qng đường từ nhà tới TYT 28 Hình 2: Phương tiện sử dụng để đến TYT xã 28 Hình 3: Mức độ hài lịng người dân dịch vụ 30 Hình 4: Tỷ lệ bà mẹ đến khám thai TYT xã theo địa bàn 31 Hình 5: Tỷ lệ phụ nữ tiêm phòng uốn ván phân theo địa bàn 33 Hình 6: Nguồn cung cấp viên sắt 34 H P Hình 7: Đánh giá chất lượng dịch vụ khám thai TYT xã phân theo địa bàn 35 Hình 8: Đánh giá chất lượng dịch vụ khám thai phân theo dân tộc 36 Hình 9: Đánh giá chất lượng dịch vụ khám thai phân theo loại hộ 36 Hình 10: Mức độ hài lịng với dịch vụ khám thai 37 Hình 11: Mức độ hài lịng dịch vụ khám thai TYT xã phân theo địa bàn 37 U Hình 12: Mức độ hài lịng với dịch vụ khám thai theo nhóm dân tộc .38 Hình 13: Đánh giá thái độ nhân viên y tế CSBMTE sau sinh 42 Hình 14: Đánh giá thái độ nhân viên y tế phân theo nhóm dân tộc 42 H Hình 15: Đánh giá thái độ nhân viên y tế phân theo địa bàn 43 Hình 16: Đánh giá chất lượng dịch vụ CSSKBMTE theo nhóm dân tộc 44 Hình 17: Mức độ hài lịng với dịch vụ CSSKBMTE .44 Hình 18: Mức độ hài lòng với dịch vụ khám thai 45 Hình 19: Thời gian chờ đợi tiêm chủng TYT xã .47 Hình 20: Thái độ nhân viên y tế tiêm chủng .49 Hình 21: Thái độ nhân viên y tế tiêm chủng phân theo dân tộc 50 Hình 22: Đánh giá chất lượng dịch vụ tiêm chủng 50 Hình 23: Mức độ hài lòng chất lượng dịch vụ tiêm chủng 51 Hình 24: Đánh giá chất lượng dịch vụ truyền thông TYT 53 l Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 Hình 25: Mức độ hài lịng nội dung truyền thông TYT .54 Hình 26: Mức độ hài lịng phương thức truyền thơng TYT .54 Hình 27: Tỷ lệ người dân khám bệnh dụng cụ Y tế 58 Hình 28: Đánh giá thái độ cán y tế phân theo huyện 60 Hình 29: Đánh giá chất lượng dịch vụ KCB theo địa bàn .60 Hình 30: Đánh giá chất lượng dịch vụ KCB 61 Hình 31: Sự hài lịng người sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh 62 Hình 32: So sánh điểm trung bình đánh giá chất lượng theo giới tính 63 H P U H l Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CSSK Chăm sóc sức khỏe CSSKSS Chăm sóc sức khỏe sinh sản CSSKBMTE Chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em CRC Thẻ báo cáo công dân BV Bệnh viện BCG Vắc xin phòng bệnh Lao BHYT Bảo hiểm y tế VGB Vắc xin phòng Viêm gan B DPT –VGB-Hib Vắc xin phòng bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B viêm phổi, viêm màng não mủ vi khuẩn Haemophilus Influenza type b NHS Nữ hộ sinh OPV Vắc xin uống phòng bại liệt KCB Khám chữa bệnh KT-XH Kinh tế xã hội TYT Trạm y tế UNICEF Quỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc UBND Ủy ban nhân dân UNDP Chương trình Phát triển Liên Hợp Quốc USAID Cơ quan Phát triển Quốc tế Hoa kỳ l H P U H Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 TÓM TẮT Được tài trợ UNICEF, Sở Y tế tỉnh Điện Biên tiến hành Khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã, sử dụng công cụ thẻ báo cáo công dân (CRC), xã huyện gồm xã Thanh Yên Noong Luống (huyện Điện Biên); xã Chiềng Sơ Keo Lôm (thuộc huyện Điện Biên Đông); xã Nậm Kè Quảng Lâm (huyện Mường Nhé) Nghiên cứu CRC Điện Biên hướng tới 02 mục tiêu gồm • Thu thập ý kiến phản hồi chất lượng dịch vụ đánh giá hài lòng người sử dụng dịch vụ 05 dịch vụ y tế tuyến xã bao gồm (1) khám thai, (2) khám chữa bệnh, (3) tiêm chủng, (4) CSSKBMTE sau sinh (5) truyền thơng H P • Đưa khuyến nghị cụ thể cho việc theo dõi đánh giá kết thực mục tiêu tiêu đề Kế hoạch phát triển KTXH 05 năm tỉnh Điện Biên Kế hoạch ngành y tế tỉnh Điện Biên góp ý nhằm cải thiện chất lượng dịch vụ y tế tuyến xã Khảo sát thu thập ý kiến phản hồi đánh giá hài lòng người sử dụng dịch vụ dịch vụ theo khía cạnh bao gồm: i) Mức độ sẵn có dịch vụ; ii) Khả tiếp cận dịch vụ; iii) Mức độ sử dụng dịch vụ; iv) Chất lượng dịch vụ; v) Sự hài lòng dịch vụ sử dụng; vi) Những khó khăn, vướng mắc sử dụng dịch vụ; U H vii) Các đề xuất cải thiện chất lượng dịch vụ Đây khảo sát xã hội có tham gia người dân người sử dụng dịch vụ, sử dụng phương pháp nghiên cứu định lượng, thống kê mô tả cắt ngang Đối tượng vấn gồm 300 bà mẹ có nhỏ (đây người sử dụng dịch vụ khảo sát gồm khám thai, CSBMTE sau sinh, tiêm chủng truyền thông) 300 người sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh (gồm 188 bà mẹ có nhỏ thuộc nhóm trên, 34 phụ nữ 78 nam giới) Khảo sát cho thấy số phát quan trọng sau đây: Mức độ sẵn có mức độ sử dụng dịch vụ: Người dân khơng gặp nhiều khó khăn việc tiếp cận dịch vụ y tế tuyến xã Tỷ lệ người dân sử dụng 05 dịch vụ y tế trạm y tế xã mức cao Đối với dịch vụ KCB, số 300 người hỏi, có 92,0% trả lời họ thường lựa chọn TYT xã nơi KCB ốm đau Đối với dịch vụ lại, tổng số 300 bà mẹ hỏi, tỷ lệ bà mẹ sử dụng dịch vụ khám thai TYT xã chiếm 65,0%; tỷ lệ bà mẹ sử dụng dịch vụ CSSKBMTE sau sinh chiếm 93,0%; tỷ lệ bà mẹ sử dụng dịch vụ tiêm chủng chiếm 74,3%; tỷ lệ bà mẹ nhận thông tin truyền thông chiếm 49,7% Khi sử dụng dịch vụ người dân chờ đợi lâu trả chi phí l Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 Đánh giá người sử dụng dịch vụ thái độ cán y tế xã: Phần lớn người sử dụng dịch vụ cho biết nhân viên y tế có thái độ quan tâm chu đáo cung cấp dịch vụ Tỷ lệ người hỏi đánh giá thái độ cán y tế xã mức quan tâm chu đáo cung cấp dịch vụ KCB chiếm 74,0% Tỷ lệ người sử dụng dịch vụ đánh giá nhân viên y tế có thái độ quan tâm chu đáo cung cấp dịch vụ khám thai chiếm 73,8%; cung cấp dịch vụ CSBMTE sau sinh chiếm 68,5%; cung cấp dịch vụ tiêm chủng chiếm 73,5% Khi tính tốn điểm trung bình thái độ cán y tế xã cung cấp dịch vụ đạt mức 3,77 (trên thang điểm 5), đó, điểm trung bình thái độ cán y tế xã dịch vụ khám thai 3,84; dịch vụ CSSKBMTE sau sinh 3,68, dịch vụ tiêm chủng 3,77 dịch vụ KCB 3,79 Hầu khơng có có người sử dụng dịch vụ phàn nàn thái độ lạnh nhạt cán y tế xã Tuy nhiên, có người sử dụng dịch vụ đánh giá thái độ cán y tế mức quan tâm chu đáo Đánh giá người sử dụng dịch vụ chất lượng dịch vụ y tế tuyến xã: Phần lớn người sử dụng dịch vụ đánh giá chất lượng dịch vụ cung cấp trạm y tế mức tốt Có người đánh giá chất lượng dịch vụ mức trung bình Tỷ lệ người sử dụng dịch vụ đánh giá chất lượng dịch vụ mức tốt dịch vụ KCB chiếm 65,0%; dịch vụ khám thai chiếm 70,8%; dịch vụ CSSKBMTE sau sinh chiếm 57,3%, dịch vụ tiêm chủng chiếm 72,6% hoạt động truyền thơng chiếm 58,4% Khi tính tốn điểm trung bình cho thấy điểm trung bình chung chất lượng dịch vụ y tế tuyến xã đạt mức 4,51 (trên thang điểm 5), đó, điểm trung bình chất lượng dịch vụ khám thai 4,61; dịch vụ CSSKBMTE sau sinh 4,34, dịch vụ tiêm chủng 4,69 dịch vụ KCB 4,5 hoạt động truyền thơng 4,42 Mặc dù khơng có nhiều người phàn nàn chất lượng dịch vụ mức kém, khơng có nhiều người đánh giá chất lượng dịch vụ mức tốt H P Mức độ hài lòng người sử dụng dịch vụ dịch vụ y tế tuyến xã: Tỷ lệ người dân hài lòng với dịch vụ y tế tuyến xã đứng mức cao Trong đó, tỷ lệ người sử dụng dịch vụ hài lòng với dịch vụ KCB chiếm 78,3%; dịch vụ khám thai chiếm 83,6%, dịch vụ tiêm chủng chiếm 87,9%, phương thức truyền thông chiếm 81,2% nội dung truyền thông chiếm 79,2%; Khi tính tốn điểm trung bình cho thấy điểm trung bình chung mức độ hài lòng với dịch vụ y tế tuyến xã đạt mức 3,83 (trên thang điểm 5), đó, điểm trung bình mức độ hài lòng với dịch vụ khám thai 3,91; dịch vụ CSSKBMTE sau sinh 3,73, dịch vụ tiêm chủng 3,9 dịch vụ KCB 3,77 hoạt động truyền thơng 3,84 Tuy nhiên, có người sử dụng dịch vụ đánh giá mức hài lòng với dịch vụ dịch vụ U Dịch vụ khám thai: Tỷ lệ bà mẹ khám thai sở y tế nói chung chiếm 75,3%, có 195 bà mẹ - 65,0% khám thai TYT xã 31 bà mẹ - 10,3% khám thai nơi khác bệnh viện huyện, phòng khám đa khoa khu vực, bệnh viện tỉnh, nhà NHS y tá thơn Cịn lại 24,7% (tương đương với 74 bà mẹ) bà mẹ không khám thai đâu Nhóm chủ yếu bà mẹ người Mơng (58 bà mẹ - tương đương với 78,3%) người Thái (8 bà mẹ - tương đương với 10,8%) thuộc nhóm hộ nghèo (55 bà mẹ - chiếm 74,3%) chủ yếu nhóm khơng học (53 bà mẹ - chiếm 71,6%) H Phần lớn bà mẹ hài lòng với chất lượng dịch vụ khám thai trạm y tế xã (chiếm 83,6% số bà mẹ hỏi) đánh giá thái độ cán y tế xã mức quan tâm chu đáo họ (chiếm 73,8%) đánh giá tích cực chất lượng dịch vụ khám thai (70,8% đánh giá mức tốt) Tỷ lệ bà mẹ đánh giá chất lượng dịch vụ khám thai mức chiếm 11,8% mức tốt chiếm 2,6% Tỷ lệ bà mẹ khám thai ba lần chiếm tỷ lệ 41,5%, tỷ lệ bà mẹ mang thai khám thai đủ lần chiếm 32,8% Tỷ lệ bà mẹ tiêm phòng uốn ván chiếm 60,3% tỷ lệ bà mẹ uống viên sắt chiếm 61,7% thời kỳ mang thai Ngồi ra, cịn khoảng 27,7% (tương ứng với 83 bà mẹ) tổng số 300 bà mẹ hỏi cho biết họ không nhận tư vấn hay hướng dẫn kiến thức liên quan đến mang thai từ TYT xã đến khám thai từ hoạt động truyền thơng nói chung Trong chủ yếu bà mẹ người Mông (60 bà mẹ 72,2%) Thái (9 bà mẹ - 10,8%) dân tộc khác (11 bà mẹ - 13,2%) nhóm khơng học (53 bà mẹ - 63,8%) thuộc nhóm hộ nghèo (57 bà mẹ - 68,6%) l Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 Dịch vụ chăm sóc bà mẹ trẻ em sau sinh: 73,8% bà mẹ hỏi hài lòng dịch vụ 57,3% người sử dụng dịch vụ đánh giá chất lượng mức tốt Tỷ lệ bà mẹ sinh sở y tế 47,0% (141 bà mẹ) sinh nhà 53,0% (159 bà mẹ) Trong số 141 bà mẹ sinh sở y tế, có 19 bà mẹ (chiếm 6,3% tổng số bà mẹ chiếm 13,5% số bà mẹ đẻ sở y tế) lựa chọn dịch vụ đỡ đẻ TYT Trong số 159 bà mẹ đẻ nhà có 16 bà mẹ đẻ có cán y tế đỡ, chiếm 10,1% Tỷ lệ bà mẹ trẻ sơ sinh khám lại trước chiếm 78,9% Tỷ lệ bà mẹ trẻ sơ sinh khám lại lần vòng tuần sau sinh hai lần vịng tuần đầu sinh chiếm tỷ lệ thấp (tương ứng với 35,0% 15,3%) Hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe: Tỷ lệ bà mẹ hỏi nhận thông tin truyền thông từ TYT xã chiếm 49,7% số bà mẹ hỏi Điều cho thấy cịn tỷ lệ khơng nhỏ người dân chưa tiếp cận tới dịch vụ Ngoài ra, có nhiều nội dung truyền thơng, tư vấn hướng dẫn kiến thức chưa TYT xã cung cấp cho người dân phòng chống sốt xuất huyết; bệnh xã hội bệnh nguy hiểm khác; phòng chống lao; chăm sóc trẻ bệnh Tỷ lệ bà mẹ sử dụng dịch vụ cho biết họ truyền thông nội dung chiếm từ 30,0% đến 60,0% Các nội dung truyền thông tư vấn hướng dẫn kiến thức cho bà mẹ mang thai sau sinh quan tâm cần phải tiếp tục ý, nội dung liên quan đến nhận biết dấu hiệu nguy hiểm dự phòng bệnh thường gặp Hình thức truyền thơng trực tiếp sử dụng cần ý thêm hình thức tuyên truyền hình ảnh sử dụng ngơn ngữ địa phương vùng có tỷ lệ người dân tộc cao H P Phần lớn người sử dụng dịch vụ có đánh giá tích cực chất lượng dịch vụ truyền thông TYT xã cung cấp Tỷ lệ bà mẹ đánh giá chất lượng truyền thông mức tốt chiếm 58,4% Khảo sát cho thấy có người phàn nàn thái độ lạnh nhạt nhân viên y tế đánh giá chất lượng mức Tuy nhiên, có người đánh giá chất lượng thái độ mức tốt Dịch vụ tiêm chủng: Tỷ lệ người sử dụng đánh giá chất lượng dịch vụ mức tốt chiếm tới 72,6% Hầu người dân không gặp nhiều khó khăn việc tiếp cận dịch vụ Mức độ hài lòng với dịch vụ mức cao (chiếm 87,9%) Tuy nhiên, điểm hạn chế dịch vụ cần phải tích cực tuân thủ quy trình tiêm chủng đặc biệt ý tới khâu giải thích tác dụng vắc xin tình trạng vắc xin cơng tác dặn dò sau tiêm Hiện tỷ lệ không nhỏ chưa tiếp cận tới dịch vụ này, vùng khó khăn tỉnh cần phải tăng cường độ bao phủ dịch vụ Đồng thời ý quan tâm tới công tác tuyên truyền, vận động nâng cao nhận thức cho người dân tác dụng ý nghĩa hoạt động tiêm chủng U Dịch vụ khám chữa bệnh: Nhìn chung người dân khơng gặp nhiều khó khăn việc tiếp cận dịch vụ khám chữa bệnh trạm y tế xã Hầu hết người dân cho biết họ chờ đợi lâu đến khám chữa bệnh Đa phần người dân đánh giá tích cực thái độ phục vụ mức quan tâm chu đáo (chiếm 74,0%) chất lượng dịch vụ mức tốt (chiếm 65%) Tuy nhiên, để nâng cao chất lượng KCB cần phải ý nhiều tới nội dung tư vấn hướng dẫn kiến thức thăm khám Trong thực tế nội dung tư vấn hướng dẫn kiến thức cho người bệnh cịn nghèo nàn Mặc dù khơng có nhiều người phàn nàn chất lượng dịch vụ, nhiều người đánh giá chất lượng dịch vụ thái độ cán y tế xã mức tốt Đây thách thức lớn việc cải thiện dịch vụ nhằm nâng cao niềm tin người dân việc sử dụng dịch vụ tuyến xã H Nghiên cứu đưa số khuyến nghị sau đây: Sở Y tế tỉnh Điện Biên cần (1) Rà soát kết quả/ phát Khảo sát so với kết quả/ phát từ phát báo cáo hành huyện tham gia khảo sát huyện cịn lại tỉnh Điện Biên, để có tổng quan chất lượng dịch vụ, từ góc nhìn người sử dụng dịch vụ; (2) Rà soát chi tiêu ngành y tế, nguồn tài trợ ngân sách địa phương có kế hoạch sử dụng tối ưu nhằm đáp ứng tốt nhu cầu khám chữa bệnh chăm sóc sức khỏe nhân dân, ý tới nhóm yếu bao gồm trẻ em, người nghèo vùng sâu vùng xa dân tộc thiểu số (3) Nâng cao lực cho cán trạm y tế xã để cải thiện chất lượng nhằm thu hút quan tâm người dân đến dịch vụ trạm y tế xã 10 l Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 33 Chị cho biết tổng chi phí trả thêm cho nhân viên y tế khoảng bao nhiêu? ………………….đồng Tổng số tiền: 34 Chị cho biết lý việc chi trả thêm cho nhân viên y tế gì? Tự nguyện Gợi ý nhân viên y tế Khác (ghi rõ):…………………………………………… 35 Khi khám thai, chị thấy thái độ nhân viên y tế chị nào? Rất lạnh nhạt Lạnh nhạt Bình thường Quan tâm, chu đáo Rất quan tâm, chu đáo 36 Chị đánh giá chất lượng khám thai trạm y tế xã? Rất Trung bình Kém Khá H P Tốt Rất tốt 37 Lý chị đánh giá chất lượng khám thai trạm y tế mức đó? U 38 Chị có hài lịng dịch vụ khám thai trạm y tế xã khơng? Hồn tồn khơng hài lịng Tạm hài lòng (Nếu trả lời phương án hoặc → Chuyển câu 40) H Khơng hài lịng Hài lịng Rất hài lịng 39 Vì chị chưa hài lịng với dịch vụ khám thai? 40 Theo chị, cần phải thay đổi, cải thiện điều để nâng cao chất lượng khám thai trạm y tế xã? 77 l Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 PHẦN II CHĂM SÓC SỨC KHỎE BÀ MẸ VÀ TRẺ EM 41 Trong lần sinh gần nhất, chị sinh đâu? Trạm Y tế xã → Chuyển câu 43 Tại nhà cán y tế đỡ Tại nhà bà đỡ dân gian đỡ Bệnh viện huyện Phòng khám khu vực Bệnh viện tỉnh Khác (ghi rõ) 42 Vì chị khơng sinh trạm y tế? H P Không kịp đến trạm y tế để sinh Khơng biết trạm y tế có dịch vụ hộ sinh Biết có dịch vụ khơng n tâm chất lượng Khoảng cách từ nhà đến trạm y tế q xa Khơng có phương tiện vận chuyển (Hỏi xong câu hỏi → chuyển câu 51) U Khác (ghi rõ) H 43 Chị phải chờ phút để khám, tư vấn trước sinh? Chưa tới 15 phút Từ 15 đến 30 phút Từ 30 – 60 phút Trên 60 phút Không nhớ 44 Chị thấy điều kiện vệ sinh phòng đẻ trạm y tế xã nào? 78 l Sạch Không Không để ý Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 45 Trẻ sơ sinh chăm sóc sau sinh? Nội dung Phương án trả lời Lau khô, ủ ấm Có Khơng Khơng biết Hồi sức Có Khơng Khơng biết Hút nhớt Có Khơng Khơng biết Chăm sóc rốn sơ sinh, phát sớm dấu hiệu nhiễm trùng rốn Có Khơng Khơng biết Tiêm phịng (viêm gan B) Có Khơng Không biết Khám lại trước Có Khơng Khơng nhớ Khác (ghi rõ): 46 Chị có phải trả chi phí sinh trạm y tế xã khơng? Có H P Khơng → Chuyển câu 48 47 Hình thức chi trả chi phí sinh chị gì? Tự chi trả hoàn toàn Bảo hiểm y tế chi trả hoàn toàn Bảo hiểm y tế chi trả phần cá nhân chi trả phần lại U Khác (ghi rõ): 48 Ngồi khoản chi phí theo quy định Trạm y tế xã, chị có phải trả thêm chi phí khác cho nhân viên y tế khơng (tiền phong bì, tiền bồi dưỡng,v.v…)? Có H Khơng → Chuyển câu 51 49 Chị cho biết tổng chi phí trả thêm cho nhân viên y tế khoảng bao nhiêu? Tổng số tiền: ………………….đồng 50 Chị cho biết lý việc chi trả thêm cho nhân viên y tế gì? Gợi ý nhân viên y tế Khác (ghi rõ):…………………………………………… 79 l Tự nguyện Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 51 Chị hướng dẫn kiến thức sau sinh tư vấn? A Nội dung hướng dẫn B Ai thực hiện? Hướng dẫn nuôi sữa mẹ, cho bú sớm sau sinh, cho trẻ bú cách bú hoàn toàn tháng đầu 1 Trạm y tế Y tế Khác Hướng dẫn cho trẻ ăn bổ sung hợp lý sau tháng Trạm y tế Y tế Khác Hướng dẫn cân đo, ghi biểu đồ theo dõi tăng trưởng trẻ Trạm y tế Y tế Khác Hướng dẫn sử dụng biểu đồ tăng trưởng trẻ Trạm y tế Y tế Khác Hướng dẫn dấu hiệu bất thường trẻ sơ sinh cần đưa đến khám điều trị sở y tế Trạm y tế Y tế Khác Hướng dẫn lịch tiêm chủng cho trẻ Trạm y tế Y tế Khác Hướng dẫn cách dự phòng bệnh: suy dinh dưỡng, tiêu chảy, viêm hô hấp cấp, còi xương, thiếu Vitamin A, sốt rét Trạm y tế Y tế Khác H P Khác (ghi rõ): Không hướng dẫn 10 Khơng nhớ U 52 Sau nhà, trẻ có thăm khám khơng thăm khám? H A Thăm khám B Ai thực hiện? Khám lại lần tuần đầu sau sinh Y tế NHS Khác Khám lại lần tuần đầu sau sinh Y tế NHS Khác Y tế NHS Khác Khác (ghi rõ): ……………… 53 Hiện cháu có cân đo theo dõi tăng trưởng định kỳ nhân viên y tế không? Có Khơng 54 Thái độ nhân viên Y tế xã chị chăm sóc bà mẹ trẻ em? Rất lạnh nhạt Quan tâm, chu đáo 80 l Lạnh nhạt Rất quan tâm, chu đáo Bình thường Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 55 Chị đánh giá chất lượng chăm sóc bà mẹ trẻ em? Rất Trung bình Tốt Kém Khá Rất tốt 56 Vì chị lại đánh giá chất lượng chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em mức đó? 57 Chị có hài lịng với dịch vụ chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em Y tế xã khơng? Hồn tồn khơng hài lịng Khơng hài lịng Tạm hài lòng Hài lòng Rất hài lòng H P (Nếu trả lời phương án 3, 4, → Chuyển câu 59) 58 Vì chị chưa hài lịng với dịch vụ chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em trạm y tế xã? U 59 Theo anh/chị, cần thay đổi để cải thiện chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em trạm y tế xã? H PHẦN III TIÊM CHỦNG 60 Chị biết thông tin tiêm chủng từ ai? Cán trạm y tế xã Y tế Khác (ghi rõ) ………………… 61 Chị thường cho tiêm chủng đâu? Trạm y tế xã Điểm tập trung Trạm y tế xã tổ chức Con nhỏ nên chưa tiêm (Nếu trả lời → CHUYỂN PHẦN IV) Khác, (ghi rõ) ……………………… 62 Chị có giữ sổ theo dõi tiêm chủng cho cháu bé sinh gần không? 81 l Có Khơng Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 63 Cháu tiêm chủng hay uống loại vắc-xin số lần? A Vắc-xin: BCG Viêm gan B DPT-VGB-Hib OPV Sởi Khác (ghi rõ): B Số lần 64 Khi đưa tiêm chủng, chị thấy có trường hợp trẻ phải quay hết Vắc-xin khơng? Có Khơng H P 65 Khi đến tiêm chủng, chị cháu thường phải đợi phút để tiêm? Chưa tới 15 phút Từ 15 đến 30 phút Từ 30 – 60 phút Trên 60 phút 66 Chị thấy thời gian chờ đợi có hợp lý khơng? Có Khơng U Khơng nhớ Khơng 67 Trẻ có nhân viên y tế kiểm tra sức khỏe trước tiêm không? Có H Lúc có lúc khơng 68 Trước tiêm vắc-xin, nhân viên Y tế có giải thích khơng? Có Khơng → Chuyển câu 70 Lúc có lúc khơng 69 Nhân viên Y tế giải thích gì? Tác dụng Vắc xin Tình trạng Vắc xin (còn hạn, lưu trữ yêu cầu) Biến chứng sau tiêm Khác (ghi rõ):……………………………… Khơng nhớ 70 Chị có nhân viên y tế dặn sau tiêm cho trẻ khơng? 82 l Có Lúc có lúc không Không → Chuyển câu 72 Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 71 Nội dung dặn gì? Cách theo dõi trẻ Không nhớ Cách xử lý biến chứng sau tiêm Khác (ghi rõ)…………… ………… 72 Con chị uống Vitamin A lần vòng năm qua? 1 lần 2 lần 3 lần Không nhớ Khác (ghi rõ)…………………… ……… 73 Chị có phải trả chi phí tiêm chủng trạm y tế khơng? Có Khơng → Chuyển câu 75 74 Hình thức chi trả chi phí tiêm chủng chị gì? H P Tự chi trả hoàn toàn Bảo hiểm y tế chi trả hoàn toàn Bảo hiểm y tế chi trả phần cá nhân trả phần lại Khác (ghi rõ):…………………… ……… 75 Ngoài khoản chi phí theo quy định Trạm y tế xã, chị có phải trả thêm chi phí khác cho nhân viên y tế khơng (tiền phong bì, tiền bồi dưỡng, )? Có U Khơng → Chuyển câu 78 76 Chị cho biết tổng chi phí trả thêm cho nhân viên y tế khoảng bao nhiêu? Tổng số tiền: H ………………….đồng 77 Chị cho biết lý việc chi trả thêm cho nhân viên y tế gì? Gợi ý nhân viên y tế Khác (ghi rõ):………………………………………………… 78 Tự nguyện Thái độ nhân viên y tế chị chị đưa đến tiêm chủng? 83 l Rất lạnh nhạt Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 Lạnh nhạt Bình thường Quan tâm, chu đáo Rất quan tâm, chu đáo 79 Anh chị đánh giá chất lượng dịch vụ tiêm chủng trạm y tế xã? Rất Trung bình Tốt Kém Khá Rất tốt 80 Vì anh chị lại đánh giá chất lượng tiêm chủng mức đó? H P 81 Anh chị có hài lòng với dịch vụ tiêm chủng trạm y tế xã khơng? Hồn tồn khơng hài lịng Khơng hài lịng Tạm hài lịng Hài lòng Rất hài lòng (Nếu trả lời phương án 3, hoặc → Chuyển câu 83) U 82 Vì chị chưa hài lòng với dịch vụ tiêm chủng trạm y tế xã? H 83 Theo anh/chị, cần thay đổi để cải thiện chất lượng dịch vụ tiêm chủng trạm y tế xã? 84 l Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 PHẦN IV TRUYỀN THÔNG (Y TẾ & DÂN SỐ) 84 Trong vòng năm trở lại đây, anh/chị có nhận nội dung truyền thơng kiến thức chăm sóc sức khỏe từ trạm y tế xã khơng? Có Khơng → CHUYỂN PHẦN V 85 Nếu có, anh/chị nhận thơng tin truyền thơng nội dung gì? Dân số KHHGD Chăm sóc thai, sức khỏe bà mẹ, trẻ em Tiêm chủng Nuôi sữa mẹ Nuôi trẻ ăn bổ sung Phòng chống thiếu vi chất dinh dưỡng Chăm sóc trẻ bệnh Phịng chống sốt xuất huyết Phòng chống Lao 10 Phòng chống HIV 11 Phòng bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm khác… 12 Khác (ghi rõ): ………………… 13 H P Không nhớ 86 Nội dung truyền thơng thường cung cấp? Cán trạm y tế Nhân viên y tế U Khác (ghi rõ): ………………… 87 Nội dung truyền thơng cung cấp hình thức (có thể chọn nhiều phương án)? H Truyền thông trực tiếp Băng đĩa hình, phim ảnh Loa truyền Tờ rơi 85 l Khác (ghi rõ): ……………………………… Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 88 Anh chị ưa thích phương thức truyền thơng ngơn ngữ nào? (xếp thứ tự hình thức ưa thích, thích nhất, ưa thích nhất) TT Phương thức Mức độ ưa thích (a) Trực tiếp cán truyền thông Loa truyền Tờ rơi Băng đĩa hình, phim ảnh Khác (ghi rõ)………… Ngôn ngữ (ghi rõ) (b) 89 Anh chị đánh giá chất lượng hoạt động truyền thông Trạm y tế xã tổ chức? Rất Trung bình Kém Khá H P Tốt Rất tốt 90 Vì anh chị lại đánh giá chất lượng hoạt động truyền thơng mức đó? U 91 Anh chị có hài lịng nội dung truyền thơng chăm sóc sức khỏe trạm y tế xã khơng? Hồn tồn khơng hài lòng Tạm hài lòng Rất hài lòng (Nếu trả lời phương án 3, 4, → Chuyển câu 93) H Khơng hài lịng Hài lịng 92 Anh chị vui lịng cho biết anh chị chưa hài lịng với nội dung truyền thơng trạm y tế xã? 93 Anh chị có hài lịng phương thức truyền thơng chăm sóc sức khỏe trạm y tế xã khơng? Hồn tồn khơng hài lịng Khơng hài lịng Tạm hài lòng Hài lòng Rất hài lòng (Nếu trả lời phương án 3, 4, → Chuyển câu 95) 86 l Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 94 Anh chị vui lòng cho biết lý anh chị chưa hài lịng với phương pháp truyền thông trạm y tế xã? 95 Theo anh/chị, cần thay đổi, cải thiện điều để việc truyền thơng CSSK trạm y tế đạt hiệu cao hơn? H P PHẦN V DỊCH VỤ KHÁM CHỮA BỆNH (Hỏi với người dân Khám chữa bệnh trạm Y tế xã vòng 12 tháng gần đây) 96 Họ tên người trả lời:……………………………………………………………………………………… 97 Giới tính: Nam U 98 Năm sinh: ……………… 99 Dân tộc: Thái 100 Trình độ văn hóa /12 H Nữ Mơng Kinh Khác 101 Khi ốm đau bệnh tật, anh chị thường khám chữa bệnh đâu? Tự chữa trị cảm thấy bệnh nhẹ Trạm y tế xã Bệnh viện huyện Phòng khám khu vực Phòng khám Tư nhân Khác (ghi rõ)…………………… 102 Anh/chị có thẻ BHYT khơng? Có Khơng → Chuyển câu 104 103 Thẻ BHYT anh/ chị thuộc loại nào? Hộ nghèo Tự nguyện 87 l Chính sách Khác (ghi rõ)………… Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 104 Anh/chị đến khám chữa bệnh trạm y tế lần gần nào? Tháng …… năm …… 105 Anh chị đến trạm y tế xã khám chữa bệnh gì? 106 Anh/chị phải đợi phút để khám bệnh? Chưa tới 15 phút Từ 15 đến 30 phút Từ 30 – 60 phút Trên 60 phút Không nhớ 107 Nhân viên y tế sử dụng dụng cụ y tế để khám cho anh chị không (có thể chọn nhiều phương án)? Máy đo huyết áp, nhịp tim Ống nghe Nhiệt kế Cân Không biết tên dụng cụ Không sử dụng dụng cụ y tế khám H P Khác (ghi rõ) _ 108 Trong lần khám đó, anh chị có phải điều trị bệnh khơng? Có, phải uống thuốc, không cần nằm điều trị → Chuyển câu 109 Có, nằm trạm y tế xã điều trị → Chuyển câu 111 Có, chuyển tuyến → Chuyển câu 112 Không phải điều trị → Chuyển câu 113 Có U H 109 Anh chị có kê đơn thuốc khơng? Khơng → Chuyển câu 113 110 Anh/chị có cấp thuốc đơn thuốc khơng? Có, đầy đủ Có, khơng đầy đủ (Hỏi xong câu → Chuyển câu 113) Không 111 Anh chị nằm điều trị trạm y tế ngày? Dưới ngày Dưới ngày Trên ngày, sau chuyển tuyến (Nếu trả lời phương án 1-4 → Chuyển câu 113) 88 l Dưới ngày Khác (ghi rõ):…………………… Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 112 Anh chị trạm y tế giới thiệu chuyển đến đâu Bệnh viện đa khoa khu vực Bệnh viện tỉnh Bệnh viện huyện Khác (ghi rõ):……………………………… 113 Khi đến khám chữa bệnh anh chị nhân viên tư vấn (có thể chọn nhiều phương án)? Cách thức sử dụng thuốc Chăm sóc dinh dưỡng Vệ sinh phịng bệnh Khơng nhớ Khác (ghi rõ):……………………………… 114 Anh/chị có biết thời gian làm việc hàng ngày trạm y tế xã không (không kể trường hợp cấp cứu)? Có Khơng → Chuyển câu 116 115 Theo quan sát anh/chị, cán y tế có làm việc theo thời gian quy định khơng? Có Khơng H P Khơng biết 116 Trạm y tế có phục vụ cấp cứu ngày không? Có Khơng Khơng biết 117 Khi đến khám trạm y tế xã, anh/chị có phải trả chi phí khám, chữa bệnh khơng? Có Không → Chuyển câu 119 U 118 Hình thức chi trả chi phí khám, chữa bệnh anh/chị gì? Tự chi trả hồn tồn Bảo hiểm y tế chi trả hoàn toàn Bảo hiểm y tế chi trả phần cá nhân trả phần lại H Khác (ghi rõ): 119 Ngồi khoản chi phí theo quy định Trạm y tế xã, anh/chị có phải trả thêm chi phí khác cho nhân viên y tế khơng (tiền phong bì, tiền bồi dưỡng, )? Có Không → Chuyển câu 122 120 Anh/chị cho biết tổng chi phí trả thêm cho nhân viên y tế khoảng bao nhiêu? ………………….đồng Tổng số tiền: 121 Anh/chị cho biết lý việc chi trả thêm cho nhân viên y tế gì? 89 l Tự nguyện Gợi ý nhân viên y tế Khác (ghi rõ):…………………………………………… Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 122 Thái độ nhân viên y tế anh chị khám chữa bệnh? Rất lạnh nhạt Lạnh nhạt Bình thường Quan tâm, chu đáo Rất quan tâm, chu đáo 123 Anh chị đánh giá chất lượng khám chữa bệnh trạm y tế xã? Rất Trung bình Tốt Kém Khá Rất tốt 124 Vì anh chị lại đánh giá chất lượng khám chữa bệnh mức đó? H P 125 Anh/chị có hài lịng dịch vụ khám, chữa bệnh trạm y tế xã khơng? Hồn tồn khơng hài lịng Khơng hài lịng Tạm hài lòng Hài lòng Rất hài lòng (Nếu trả lời phương án 3, 4, → Chuyển câu 127) U H 126 Vì anh/chị chưa hài lịng với chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh trạm y tế? 127 Theo anh/chị, cần thay đổi điều để cải thiện chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh trạm y tế? XIN CẢM ƠN ANH/CHỊ ĐÃ THAM GIA PHỎNG VẤN! 90 l Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013 H P U H SỞ KẾ HOẠCH & ĐẦU TƯ TỈNH ĐIỆN BIÊN Địa chỉ: Số 900 Tổ dân phố 9, Phường Mường Thanh, TP Điên Biên Phủ, tỉnh Điện Biên ĐT: 023 8325 981 Web: http://www.skhdt.dienbien.gov.vn/ Địa chỉ: 81A Trần Quốc Toản, Hoàn Kiếm, Hà Nội ĐT: +84 39425706 - 11, Fax: +84 39425705 Email: hanoi.registry@unicef.org Web: http://www.unicef.org/vietnam 91 l Đồng hành chúng tơi tại: • Facebook: www.facebook.com/unicefvietnam • Youtube: www.youtube.com/unicefvietnam Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2013