Cơ sở hạ tầng công nghệ thông tin trong y tế

H P CƠ SỞ HẠ TẦNG CÔNG NGHỆ THÔNG TIN TRONG Y TẾ U H Hà Nội, 2014 i CHỦ BIÊN Ths Nguyễn Trung Kiên NHÓM BIÊN SOẠN Ths Nguyễn Trung Kiên PGS TS Phạm Việt Cường Ths Trần Hồng Quang H P U H ii LỜI NÓI ĐẦU Cuốn giáo trình biên soạn với mục tiêu trang bị cho đối tượng Cử nhân Y tế Công cộng định hướng Tin học Y tế Công cộng kiến thức phần cứng, phần mềm, mạng máy tính phương thức bảo mật Bên cạnh đó, học viên giới thiệu số ứng dụng công nghệ thông tin phổ biến ngành y tế Việt Nam giới Giáo trình bao gồm học liên kết chặt chẽ, khái niệm trước cần thiết để hiểu khái niệm phần sau Các nội dung giáo trình H P trình bày theo trình tự từ đơn giản đến phức tạp Đây giáo trình xây dựng theo phương pháp lồng ghép việc trình bày lý thuyết hướng dẫn kỹ thực hành dựa hình ảnh minh họa cụ thể rõ ràng Mặc dù tài liệu tác giả sử dụng nhiều khóa học cập U nhật thường xuyên sau khóa học chắn cịn khiếm khuyết cần bổ sung, hồn chỉnh Chúng tơi mong bạn đọc xa gần đóng góp cho ý kiến quý báu để lần tái sau, sách hoàn thiện H Hà Nội, tháng 09 năm 2014 Thay mặt tác giả Ths Nguyễn Trung Kiên iii MỤC LỤC LỜI NÓI ĐẦU III DANH MỤC HÌNH IX BÀI 1: KIẾN THỨC CƠ BẢN VỀ MÁY TÍNH 1 GIỚI THIỆU MÁY TÍNH 2.1 Định nghĩa 2.2 Phân loại máy tính 2.3 Các thành phần máy tính TIÊU CHÍ CHO VIỆC LỰA CHỌN MÁY TÍNH 10 H P 3.1 Lựa chọn máy tính 10 3.2 Lựa chọn máy tính cho người dùng văn phịng 11 3.3 Lựa chọn cho máy tính xách tay 14 3.4 Một số tiêu chí khác cho máy tính cá nhân 16 3.5 Hệ thống máy tính cho ứng dụng chăm sóc sức khỏe 16 GIỚI THIỆU VỀ CÔNG NGHỆ ĐIỆN TOÁN ĐÁM MÂY VÀ XU HƯỚNG SMAC 18 CÂU HỎI ÔN TẬP 22 TÀI LIỆU THAM KHẢO 22 U BÀI 2: PHẦN CỨNG 23 H GIỚI THIỆU 23 PHẦN CỨNG 23 CÁC THÀNH PHẦN CỦA PHẦN CỨNG MÁY TÍNH 23 3.1 Bo mạch chủ (main board) 24 3.2 Các thiết bị nhập/xuất 25 3.3 Các cổng nhập/xuất 28 3.4 Thiết bị lưu trữ 33 3.5 Bộ vi xử lý trung tâm (CPU) 35 CÂU HỎI ÔN TẬP 38 TÀI LIỆU THAM KHẢO 39 BÀI 3: PHẦN MỀM 40 GIỚI THIỆU 40 PHẦN MỀM 40 PHẦN MỀM ỨNG DỤNG 41 3.1 Định nghĩa 41 iv 3.2 Phân loại phần mềm ứng dụng 42 PHẦN MỀM HỆ THỐNG 51 4.1 Hệ điều hành 51 4.2 Chương trình tiện ích 56 4.3 Các loại hệ điều hành 56 HỆ THỐNG TẬP TIN 59 5.1 Tập tin 60 5.2 Tập tin tiện ích mở rộng 60 5.3 Quyền tập tin 60 5.4 Kích thước tập tin 60 5.5 Quản lý nhóm tập tin 61 CÂU HỎI ÔN TẬP 61 TÀI LIỆU THAM KHẢO 62 H P BÀI 4: HỆ THỐNG MẠNG 64 GIỚI THIỆU 64 MẠNG MÁY TÍNH 64 2.1 Ví dụ mạng máy tính 64 2.2 Ứng dụng mạng máy tính 65 2.3 Kết nối thiết bị tới mạng 67 U MẠNG DÂY VÀ MẠNG KHÔNG DÂY 67 3.1 Tốc độ kết nối 68 3.2 Nhà cung cấp dịch vụ internet (ISP) 69 H ĐỊA CHỈ IP 69 4.1 Cấu trúc địa IP 70 4.2 Quản lý địa IP cấp độ mạng 71 4.3 Dùng chung IP Internet 72 4.4 Cách để lấy địa IP 72 TÊN MIỀN (DOMAIN NAME) 73 5.1 Định nghĩa 73 5.2 Hệ thống tên miền (DNS) 74 5.3 Kết hợp DNS IP 75 PHÂN LOẠI MẠNG 76 6.1 Mạng nội LAN 76 6.2 Mạng diện rộng WAN 76 6.3 Mạng đô thị MAN 77 CẤU TRÚC LIÊN KẾT MẠNG 78 v 10 11 7.1 Mạng hình 78 7.2 Mạng trục tuyến (bus) 78 7.3 Mạng hình vịng (ring) 78 CÁC CHUẨN VÀ GIAO THỨC MẠNG 79 8.1 Viện kỹ nghệ điện điện tử (IEEE) 79 8.2 Các chuẩn kết nối 79 8.3 Các chuẩn mạng 80 KẾT NỐI KHÔNG DÂY 83 9.1 Định nghĩa 83 9.2 Tính khơng dây 84 9.3 Cài đặt mạng không dây 84 PHẦN CỨNG CỦA MẠNG 85 H P 10.1 Cạc mạng (NIC) 86 10.2 Bộ chuyển mạch (switch) 86 10.3 Bộ định tuyến (Router) 87 10.4 Thiết bị ISP 88 10.5 Máy chủ (Server) 89 10.6 Bảo vệ sốc điện (Surge Protector) 90 10.7 Bộ lưu điện (UPS) 90 U CÁC MƠ HÌNH MẠNG LOGIC 91 11.1 Mơ hình tham chiếu kết nối hệ thống mở (OSI) 92 11.2 Các tầng mẫu mơ hình 93 11.3 Mô hình OSI ngành Y tế 96 H 12 CÂU HỎI ÔN TẬP 97 13 TÀI LIỆU THAM KHẢO 97 BÀI 5: BẢO MẬT 99 GIỚI THIỆU 99 NHỮNG MỐI ĐE DỌA BẢO MẬT 99 2.1 Virus .100 2.2 Sâu máy tính (Worms) 101 2.3 Trojan 101 2.4 Phần mềm gián điệp (spyware) 102 2.5 Phần mềm quảng cáo (Adware) .103 CÁCH THỨC HOẠT ĐỘNG CỦA HACKER 103 GIẢM THIỂU CÁC MỐI QUAN TÂM VỀ BẢO MẬT 106 4.1 Chính sách an ninh 106 vi 4.2 Chứng thực người dùng .107 4.3 Tường lửa 107 4.4 Phần mềm diệt virus .108 4.5 Hệ thống ngăn ngừa xâm nhập (IPS) 110 4.6 Mã hóa thơng tin liên lạc 111 AN NINH MẠNG KHÔNG DÂY 111 BẢO MẬT CHO CÁC ỨNG DỤNG TRONG CHĂM SÓC SỨC KHỎE 112 6.1 Bảo mật liệu y tế 113 6.2 Hệ thống bệnh án điện tử 113 6.3 Sử dụng bệnh án điện tử 113 6.4 Một số vấn đề bảo mật bệnh án điện tử 114 CÂU HỎI ÔN TẬP 116 TÀI LIỆU THAM KHẢO 116 H P BÀI 6: HỆ THỐNG THÔNG TIN 118 GIỚI THIỆU 118 GIỚI THIỆU HỆ THỐNG THÔNG TIN 118 2.1 Dữ liệu, thông tin tri thức 118 2.2 Hệ thống .120 2.3 Hệ thống thông tin 121 U CÁC CẤU PHẦN CỦA HỆ THỐNG THÔNG TIN 121 3.1 Qui trình .121 3.2 Con người (các bên liên quan) 122 H XÂY DỰNG HỆ THỐNG 125 4.1 Lập kế hoạch 126 4.2 Phân tích hệ thống 126 4.3 Thiết kế hệ thống 127 4.4 Thực thi hệ thống 129 4.5 Hỗ trợ bảo mật hệ thống 130 KIỂM ĐỊNH VÀ ĐÁNH GIÁ HỆ THỐNG 130 5.1 Kế hoạch kiểm định .131 5.2 Kiểm định trường hợp .131 5.3 Trình tự kiểm định 132 5.4 Kiểm định người dùng 132 5.5 Phân loại kiểm định kiểm định 133 5.6 Kiểm định hoạt động hệ thống 133 HỖ TRỢ VÀ BẢO MẬT 134 vii 6.1 Hỗ trợ người dùng 134 6.2 Bảo trì hệ thống 135 6.3 Bảo mật hệ thống 136 HỆ THỐNG THÔNG TIN CHUYÊN NGÀNH 138 7.1 Hệ thống thông tin chăm sóc sức khỏe 139 7.2 Hệ thống thông tin bệnh viện 139 CÂU HỎI ÔN TẬP 141 TÀI LIỆU THAM KHẢO 141 H P U H viii DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Một người đàn ơng thực tính tốn Hình 1.2: Một số loại máy tính Hình 1.3: Siêu máy tính máy tính lớn Hình 1.4: Một số thiết bị có máy tính nhúng Hình 1.5: Bàn phím, chuột máy tính Hình 1.6: Thiết bị đầu ra: Máy in Màn hình Hình 1.7: Ví dụ Motherboard (Bo mạch chủ) Hình 1.8: Bộ vi xử lý H P Hình 1.9: Ram máy tính Hình 1.10: Đĩa DVD USB Hình 1.11: USB plug type A Hình 1.12: Phần mềm soạn thảo văn Hình 1.13: Các loại máy tính 12 U Hình 1.14: Màn hình LCD 13 Hình 1.15: Máy in 14 H Hình 2.1: Các thành phần phần cứng máy tính 23 Hình 2.2: Ví dụ Bo mạch chủ 24 Hình 2.3: Máy CT chụp cắt lớp vi tính 26 Hình 2.4: Máy quét PET 27 Hình 2.5: Chụp cộng hưởng từ 27 Hình 2.6: Thiết bị siêu âm 28 Hình 2.7: Máy điện tâm đồ 28 Hình 2.8: Cổng PS2 29 Hình 2.9:Cổng VGA 29 Hình 2.10: Cổng DVD HDMI 29 Hình 2.11: Cổng USB 2.0 3.0 30 Hình 2.12: Loại đầu nối chân (trái) chân (phải) FireWire 400 31 Hình 2.13: Cổng SCSI 31 ix Hình 2.14: Cổng Parallel 25 chân máy tính xách tay 32 Hình 2.15: Cổng DB-9 33 Hình 2.16: CPU máy tính 35 Hình 2.17: Bên CPU có 12 đường truyền liệu gọi Data Bus có 12 bit 36 Hình 2.18: Minh hoạ tốc độ xử lý (Speed CPU) tốc độ Bus (FSB) CPU 36 Hình 2.19: Bộ nhớ đệm 37 Hình 3.1: Phần mềm soạn thảo văn Microsoft Word 2013 43 Hình 3.2: Bảng tính điện tử Microsoft Excel 2013 43 Hình 3.3: Phần mềm trình bày Microsoft Powerpoint 44 Hình 3.4: Phần mềm quản lý dự án 44 H P Hình 3.5: Phần mềm thống kê SPSS 45 Hình 3.6: Phần mềm Desktop Publishing 45 Hình 3.7: Phần mềm mã nguồn mở chỉnh sửa hình ảnh 46 Hình 3.8: Phần mềm chỉnh sửa video 46 Hình 3.9: Phần mềm mail Thunderbird 47 U Hình 3.10: IBM Watson 48 Hình 3.11: VistA 49 Hình 3.12: Chuẩn đốn hình ảnh 50 H Hình 3.13: Khởi động máy tính 52 Hình 3.14: Hoạt động hệ thống 55 Hình 3.15: Windows 8.1 57 Hình 3.16: Mac OS X 10.6 57 Hình 3.17: Cửa số giao diện KDE 58 Hình 3.18: Hệ điều hành Android 4.4 59 Hình 4.1: Ví dụ mạng máy tính đại 64 Hình 4.2: Dây cáp mạng 68 Hình 4.3: Sơ đồ mạng khơng dây 85 Hình 4.4: Cạc Mạng internet 86 Hình 4.5: Mơ hình mạng có Switch 86 x thông tin phản hồi từ người dùng cách sử dụng giao diện đầu vào đầu hệ thống đạt nhiệm vụ định cách hiệu Thiết kế phần mềm Trước thiết kế phần mềm mới, phần mềm thương mại có xem xét để xác định đáp ứng nhu cầu chi phí hiệu sử dụng Đối với việc phát triển phần mềm mới, chi tiết kỹ thuật đưa Chúng biểu diễn mơ hình; có kỹ thuật mơ hình khác có sẵn mã Ví dụ, phần mềm sử dụng trình hướng đối tượng, sau thơng số kỹ thuật mơ hình UML (Unified Modeling Language) UML cung cấp nhiều cách để hình dung cấu trúc chương trình Sơ đồ thấy cấu trúc chương trình cung cấp đầu vào trực quan, trình đầu hệ thống Cuối cùng, H P thông số kỹ thuật thiết kế đưa mã giả, phác thảo cách chương trình thực Đối với thiết kế, chi tiết phải ghi chép đầy đủ Sự kết hợp thiết kế tài liệu hướng dẫn cần cung cấp lập trình với tất thơng tin mà họ cần phải viết phần mềm Thiết kế sở liệu U Thiết kế sở liệu đòi hỏi phải có định nghĩa xác liệu lưu trữ Từ điển liệu kho lưu trữ siêu liệu kho trung tâm thơng tin liệu hệ thống Nó xác định mô tả tất yếu tố liệu ý nghĩa kết H hợp yếu tố liệu Một yếu tố liệu, gọi mục liệu, lĩnh vực, phần nhỏ liệu có ý nghĩa hệ thống thông tin Mỗi phần tử liệu phải ghi từ điển liệu với độ xác, định nghĩa nghiêm ngặt để người dùng nhà phân tích hệ thống có hiểu biết chung tất yếu tố đầu vào, đầu ra, liệu lưu trữ liệu tính tốn Mối quan hệ tổ chức liệu; ví dụ, bệnh nhân có hẹn, hai mẩu liệu phải liên kết sở liệu - số lượng hồ sơ y tế bệnh nhân thời gian hẹn Cuối cùng, liệu phải truy cập thông qua câu truy vấn Thiết kế hệ thống bao gồm truy vấn tạo liệu đầu thông tin cung cấp hệ thống Biểu đồ quan hệ thực thể đại diện trực quan liệu mối quan hệ lưu trữ sở liệu Đối tượng khái niệm hệ thống có thuộc tính mối quan hệ với thực thể khác Ví dụ, bệnh viện, bệnh nhân thực 128 thể tên họ, ngày sinh, số lượng hồ sơ y tế, địa chỉ, số điện thoại thuộc tính Một thực thể khác kết phịng thí nghiệm - thuộc tính bao gồm loại phịng thí nghiệm, kết quả, ngày tháng Mối quan hệ hai thực thể bệnh nhân "có" kết phịng thí nghiệm Tập tin sở liệu (dữ liệu) kiểm soát bao gồm tất biện pháp cần thiết để đảm bảo lưu trữ liệu xác, đầy đủ an tồn Điều bao gồm việc hạn chế quyền truy cập vào liệu, mã hóa liệu, lưu phục hồi Thiết kế kiến trúc phần cứng Kiến trúc phần cứng thiết kế phận vật lý hệ thống khả kết nối Nó bao gồm tất máy tính để bàn, máy tính xách tay, máy chủ, máy in thiết bị phần cứng khác cần thiết cho hệ thống thông tin Nó bao H P gồm kết nối thành phần khác hệ thống kết nối với hệ thống bên Internet Kết nối cung cấp mạng, bao gồm mạng khơng dây Ngồi ra, kết nối bao gồm tính bảo mật hệ thống gồm nhiều mạng kiến trúc riêng biệt với mức độ an ninh truy cập hệ thống khác 4.4 U Thực thi hệ thống Máy tính cịn gọi máy vi tính hay máy điện toán, thiết bị hay hệ Trong thực thi hệ thống, thông số kỹ thuật thiết kế hệ thống kế hoạch H thiết kế cho việc xây dựng hệ thống Phát triển ứng dụng trình viết chương trình mã hóa mơ-đun Các nhà phân tích lập trình viên sử dụng phương pháp cấu trúc định hướng đối tượng để dịch thiết kế vào ứng dụng hoạt động Kiểm định thực thơng qua tồn hệ thống Tài liệu hướng dẫn xác mơ tả hệ thống thơng tin giúp người sử dụng, quản lý nhân viên CNTT cách nâng cao tính hữu dụng hệ thống, giảm sai sót nâng cao suất Khơng có hệ thống thành cơng mà khơng cần đào tạo hợp lý Một hệ thống thông tin thành cơng địi hỏi đào tạo cho người sử dụng, nhà quản lý nhân viên IT Sự thành công nỗ lực phát triển hệ thống phụ thuộc vào có hay khơng người hiểu hệ thống biết làm để sử dụng hiệu Đào tạo cung cấp nhà cung cấp, cơng ty đào tạo bên ngồi nhân viên IT 129 nguồn lực chỗ khác Chuyển đổi liệu trình quan trọng tải liệu có sang hệ thống Vì liệu dễ bị sai sót giai đoạn này, thực tự động Nó cần quản lý chặt chẽ trì kiểm sốt đầu vào q trình chuyển đổi Chuyển đổi hệ thống q trình đưa hệ thống thơng tin trực tuyến bỏ hệ thống cũ Trước chuyển đổi hệ thống, hệ thống phải kiểm tra cách cẩn thận, người sử dụng phải đào tạo liệu có phải chuyển đổi Việc chuyển đổi xảy nhanh hay chậm tùy thuộc vào phương pháp sử dụng Mở trực tiếp, hoạt động song song, hoạt động thử nghiệm hoạt động theo giai đoạn ví dụ phương pháp chuyển đổi Sau hệ thống hoạt động, đánh giá sau thực phần báo cáo cuối Đánh giá xem xét tất H P khía cạnh nỗ lực phát triển sản phẩm cuối Báo cáo cuối để quản lý bao gồm điều sau đây: - Phiên cuối tất tài liệu hướng dẫn hệ thống - Tất kế hoạch sửa đổi cải tiến hệ thống xác định - Một tóm tắt tất chi phí phát triển lịch trình hệ thống so sánh U chi phí thực tế lịch trình dự tốn ban đầu 4.5 Đánh giá chất lượng tổng thể hệ thống thông tin Hỗ trợ bảo mật hệ thống H Giai đoạn cuối phát triển hệ thống hỗ trợ hệ thống an ninh Một hệ thống thông tin triển khai, phải có nguồn lực chỗ để hỗ trợ theo thời gian đảm bảo an toàn Hỗ trợ người dùng hệ thống giúp người dùng thực nhiệm vụ mà họ cần phải thực với hệ thống Bảo trì liên quan đến việc cập nhật hệ thống để giải lỗi vấn đề phát sinh thêm tính Cuối cùng, an ninh đảm bảo hệ thống sử dụng mà khơng có truy cập trái phép Kiểm định đánh giá hệ thống Kiểm tra đánh giá hệ thống thông tin diễn tất giai đoạn phát triển hệ thống Ban đầu, ý tưởng ban đầu đánh giá tính khả thi Khi trình phát triển tiếp tục, yêu cầu đánh giá đầy đủ phù hợp thiết kế đánh 130 giá cách sử dụng mẫu đơn giản Hầu hết phương pháp phát triển hệ thống sử dụng yêu cầu phát triển lặp lặp lại với đánh giá thường xuyên giai đoạn Sau hệ thống thực hiện, sau phần mềm hệ thống kiểm tra Quá trình kiểm định tóm tắt sau: - Tạo kế hoạch kiểm định - Xác định trường hợp kiểm định thiết lập liệu thử nghiệm cho đầu vào - Thực kiểm định trường hợp bao gồm xây dựng môi trường kiểm định, tự động hóa việc thực kiểm định trường hợp tạo kịch để chạy thử nghiệm 5.1 - Sửa chữa lỗi - Kiểm tra lại mã lặp lại cần thiết H P Kế hoạch kiểm định Để thử nghiệm đạt kết tốt cần phải tạo kế hoạch kiểm tra để đảm bảo tất tình thử nghiệm, điều kiện thành công ghi nhận tất vấn đề sửa chữa Kế hoạch kiểm tra phát triển đồng thời hệ thống thiết kế Điều đảm bảo tất tính chức kiểm tra đầy đủ U tất yêu cầu đáp ứng Thử nghiệm phần quan trọng thực thi hệ thống Nó phát vấn đề trước, sau phát triển hệ thống Một hệ thống kiểm tra kỹ lưỡng giúp đảm bảo cài đặt thành công triển khai 5.2 H Kiểm định trường hợp Kiểm định trường hợp tập hợp thức khơng thức điều kiện biến theo kiểm định xác định vấn đề xác định xem ứng dụng phần mềm hệ thống làm việc cách xác Trong phân loại kiểm định trường hợp, phải có hai trường hợp thử nghiệm cho yêu cầu - xét nghiệm dương tính xét nghiệm âm tính - để xác định tất yêu cầu ứng dụng đáp ứng Theo dõi liên kết yêu cầu kiểm định thường xuyên thực cách sử dụng ma trận truy xuất nguồn gốc Kiểm định trường hợp bao gồm mô tả chức kiểm định việc chuẩn bị cần thiết để đảm bảo kiểm định tiến hành Văn thử nghiệm thức trường hợp đặc trưng đầu vào đầu dự kiến 131 Thử nghiệm kịch sử dụng tình giả định để giúp người thử xem xét vấn đề phức tạp hệ thống Chúng đơn giản sơ đồ cho môi trường thử nghiệm họ mơ tả văn Kịch lý tưởng động thúc đẩy, đáng tin cậy, phức tạp, dễ dàng để đánh giá Các kịch cung cấp tất hầu hết yêu cầu để kiểm tra Mỗi phần kịch cho thử nghiệm phải kiểm tra đánh giá thơng qua thử nghiệm 5.3 Trình tự kiểm định Đơn vị phần nhỏ mã kiểm định thử nghiệm để đảm bảo hoạt động mong đợi Đơn vị kiểm tra xác định loại bỏ thời gian chạy thực lỗi mà làm cho chương trình ngăn chặn bất thường lỗi logic (kết khơng xác) mà khơng bị bắt giai đoạn thiết kế Mục đích đơn H P vị kiểm tra để có mảnh nhỏ phần mềm kiểm chứng ứng dụng lập từ tất mã khác để xác định xem hoạt động dự kiến có chức đáp ứng yêu cầu 5.4 Kiểm định người dùng Máy Khả sử dụng mô tả Tiêu chuẩn hóa quốc tế (ISO) " mức độ mà hệ U thống sử dụng người dùng quy định để đạt mục tiêu cụ thể với hiệu hài lòng bối cảnh cụ thể việc sử dụng" Kiểm định khả sử dụng đánh giá hệ thống thông qua nghiên cứu quan sát, khảo sát nhóm tập H trung Kiểm tra khả sử dụng nên phần tất giai đoạn trình phát triển hệ thống Người sử dụng đầu vào cho giai đoạn lên kế hoạch bắt đầu quan trọng; nguyên mẫu ban đầu thiết kế đánh giá người sử dụng Một hệ thống thực hiện, cần đánh giá kỹ lưỡng loại khác người sử dụng cho nhiệm vụ khác mà họ cần phải thực để đảm bảo hệ thống có hiệu , dễ sử dụng lỗi giới hạn người dùng Khả tiếp cận mô tả mức độ mà sản phẩm, dịch vụ, thiết bị mơi trường truy cập nhiều người tốt, chẳng hạn người có thị lực hạn chế, kỹ thách thức thể chất học tập khác Kiểm tra khả tiếp cận đánh giá hệ thống để đáp ứng yêu cầu 132 5.5 Phân loại kiểm định kiểm định Có nhiều loại kiểm định khác Thử nghiệm thăm dị sử dụng để tìm hiểu cách thức phần mềm thực hoạt động đặt câu hỏi xử lý trường hợp khó khăn dễ dàng Chất lượng thử nghiệm phụ thuộc vào kỹ thử nghiệm phát minh trường hợp thử nghiệm tìm điểm hạn chế Kiểm định cài đặt loại công việc đảm bảo chất lượng ngành công nghiệp tập trung vào khách hàng cần phải làm để cài đặt thiết lập hệ thống thành cơng Kiểm định q trình Tải liên quan đến thử nghiệm hệ thống điều kiện tải liệu cao, nơi có số ứng dụng chạy với nhiều nhu cầu mạng lưới nhớ Tải cao mà lỗi dự kiến xảy ra; xác định tải trọng tối đa cho ứng dụng mà khơng có lỗi phần thử nghiệm Ngồi ra, Kiểm H P định q trình tải liệu giúp xác định tắc nghẽn Kiểm định tải sử dụng để xác định điểm phá vỡ hệ thống quan sát xảy Kiểm định bảo dưỡng thực giai đoạn trì phát triển Các loại kiểm định sử dụng để xác định vấn đề xác nhận cập nhật phần mềm có hiệu 5.6 U Kiểm định hoạt động hệ thống Khi hệ thống triển khai, hiệu hệ thống kiểm tra để đảm bảo hệ thống đáp ứng yêu cầu mục tiêu Hiệu hệ thống đo kiểm H định chuẩn qua việc sử dụng tập hợp kiểm tra tiêu chuẩn để đánh giá hiệu lực hệ thống Số liệu thông thường bao gồm thời gian đáp ứng, băng thông, thông lượng thời gian quay vòng Thời gian đáp ứng thời gian tổng thể yêu cầu cho hoạt động hệ thống đưa phản hồi Người dùng mong đợi phản hồi thất vọng độ trễ rõ ràng Thời gian đáp ứng người dùng thơng báo khiếu nại nhiều Băng thông mô tả số lượng liệu hệ thống chuyển khoảng thời gian cố định thể kilobits, megabit gigabit giây (Kbps, Mbps, and Gprs) Thông lượng đo hiệu suất hệ thống thực tế hoàn cảnh cụ thể bị ảnh hưởng tải liệu mạng hiệu phần cứng Nó thể tốc độ truyền liệu Kbps, Mbps Gbps giây Thời gian quay vòng áp 133 dụng cho hoạt động xử lý hàng loạt tập trung toán khách hàng thẻ tín dụng xử lý tun bố Nó đo thời gian gửi yêu cầu thông tin hài lòng yêu cầu Hỗ trợ bảo mật Hỗ trợ bảo mật hệ thống liên quan đến việc hỗ trợ người dùng, hệ thống bảo trì bảo mật, bảo mật vật lý, lưu phục hồi hệ thống Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe nhà cung cấp chương trình y tế phải tuân theo quy định liên bảo mật quy định khác liên quan đến bệnh án điện tử Các quy định liên quan đến EMR biết đến HIPAA 6.1 Hỗ trợ người dùng H P Các công ty lớn nhỏ chi tiêu số lượng đáng kể ngân sách CNTT họ vào phần mềm hệ thống Các ứng dụng tự động hóa nhiệm vụ trước thực tay nâng cấp phần mềm cũ, nâng cao suất Tuy nhiên, lợi ích mấu chốt nâng cấp không rõ ràng, trừ người dùng cuối thành cơng làm cho trình chuyển đổi ứng dụng Các công ty U cung cấp hỗ trợ người sử dụng nhiều hình thức bao gồm đào tạo người sử dụng cung cấp hỗ trợ kỹ thuật Mục tiêu việc đào tạo người sử dụng giảm thiểu tổn thất suất kết hợp với việc chuyển đổi sang hệ thống H ứng dụng Sau đó, hệ thống cần để giúp người dùng làm cơng việc họ cách nhanh chóng, xác an tồn so với trước Đào tạo người sử dụng thường có phận hỗ trợ thông qua trang web Bộ phận hỗ trợ tập trung nhân viên chuyên gia CNTT cung cấp cho người dùng hỗ trợ mà họ cần để làm công việc họ Bộ phận hỗ trợ có ba mục tiêu chính: 1) cho người cách sử dụng tài nguyên hệ thống hiệu hơn, 2) cung cấp câu trả lời cho câu hỏi kỹ thuật hoạt động 3) làm cho người dùng sử dụng hiệu cách dạy họ làm để đáp ứng nhu cầu thông tin Bộ phận trợ giúp không thay hoạt động bảo trì hỗ trợ CNTT truyền thống Thay vào đó, giúp nâng cao suất cải thiện sử dụng tài nguyên thông tin công ty Bên cạnh hoạt động kết nối nhân viên CNTT người dùng, phận trợ giúp đầu mối liên hệ cho tất hoạt động bảo trì CNTT Bộ phận trợ giúp nơi 134 mà người sử dụng báo cáo vấn đề hệ thống, yêu cầu bảo dưỡng gửi yêu cầu hệ thống 6.2 Bảo trì hệ thống Hệ thống bảo trì bao gồm hình thức thay đổi cập nhật cần thiết để giữ cho hệ thống máy tính hoạt động cách Bảo trì bao gồm sửa chữa, thay di chuyển phần cứng vật lý; cập nhật phần mềm có; cài đặt phần mềm cập nhật bảo mật Bảo trì thực lịch trình thường xuyên bán thường xuyên, thường xuyên sử dụng không cao điểm Đôi hệ thống cần bảo trì khẩn cấp đột xuất; điều thường xảy có phần cứng phần mềm cần ý Cập nhật khẩn cấp yêu cầu cho cập nhật bảo mật phát hành gần Tiếp tục trì đảm bảo nhu cầu H P người sử dụng đáp ứng sau hệ thống triển khai cài đặt Yêu cầu cho tính yêu cầu thay đổi dẫn đến phần mềm cập nhật mà cần phải cài đặt; bảo trì đảm bảo điều xảy Các nhiệm vụ bảo trì Khắc phục chẩn đốn bảo trì sửa chữa vấn đề hệ thống hoạt động U Nó bao gồm phát sửa chữa lỗi logic, thay hệ thống cáp mạng bị lỗi, khôi phục lại thiết lập cấu hình phù hợp, mã chương trình gỡ lỗi , cập nhật trình điều khiển cài đặt vá lỗi phần mềm H Bảo trì sửa đổi hệ điều hành để đảm bảo tiếp tục chạy phù hợp với thay đổi mơi trường bên ngồi Đây loại bảo trì thích ứng với hệ thống để thay đổi yêu cầu hệ thống nâng cấp điều hành, tảng phần cứng, trình biên dịch, thư viện phần mềm cấu trúc sở liệu Nó khơng thêm chức năng, cho phép hệ thống tiếp tục làm việc môi trường thay đổi Bảo trì hiệu thay đổi hệ điều hành để làm cho hiệu hơn, đáng tin cậy trì Nó bao gồm việc lắp đặt thêm nhớ, macro để xử lý nhiệm vụ lặp lặp lại, nén tập tin hệ thống, tối ưu hóa thiết lập máy tính để bàn cài đặt máy chủ mạnh mẽ Bảo trì dự phòng tránh vấn đề tương lai cách phân tích nơi khó khăn nhiều khả xảy Bảo trì thường thực vấn đề tiềm mối đe dọa bảo mật cơng nhận với máy tính máy chủ 135 quản trị viên hệ thống làm việc để đối phó với vấn đề trước trở thành vấn đề thực Bảo dưỡng phòng ngừa bao gồm việc lắp đặt phần mềm chống virus , phát triển lịch trình lưu chuẩn, thực quy trình chống phân mảnh thường xuyên, việc phân tích báo cáo vấn đề mơ hình thắt chặt tất kết nối cáp Kết bảo trì dự phịng làm tăng hài lòng người sử dụng, giảm thời gian chết chi phí giảm 6.3 Bảo mật hệ thống Máy tính cịn gọi máy vi tính hay máy điện toán, thiết bị hay hệ An ninh thành phần quan trọng tất hệ thống Nó liên quan đến số khía cạnh Thứ an ninh thơng tin Mơ hình CIA cho an ninh thơng tin mơ hình tiếng phát triển sách bảo mật, sử dụng để xác định vấn đề H P giải pháp cần thiết cho an ninh thông tin CIA dùng để bảo mật, toàn vẹn sẵn có Bảo mật bao gồm việc bảo vệ thơng tin từ tiết lộ trái phép bảo vệ riêng tư Tính tồn vẹn đảm bảo cơng tác phịng chống sử dụng trái phép từ việc tạo ra, sửa đổi xóa thơng tin Tính sẵn sàng cho phép người dùng có thẩm quyền đáng tin cậy kịp thời tiếp cận thơng tin cần thiết thích hợp Ba yếu tố cung U cấp bảo vệ thơng tin Một khía cạnh khác an ninh bảo mật vật lý Nó bảo vệ tài sản vật chất chẳng hạn hệ thống máy tính, phần cứng mạng phương tiện lưu trữ Đây không bảo vệ khỏi kẻ xâm nhập, bao gồm bảo vệ H nguyên nhân tự nhiên, chẳng hạn lửa lũ lụt Đối với an ninh trung tâm hoạt động, truy cập vật lý phải kiểm soát chặt chẽ trang bị thiết bị an ninh thích hợp ID hệ thống quét sinh trắc học Đảm bảo hệ điều hành, ổ khóa, lưu, phần mềm theo dõi mật nghiêm ngặt tất giúp đỡ để bảo vệ máy chủ, máy tính để bàn, máy tính xách tay máy tính xách tay máy tính bảng Để bảo mật lưu lượng mạng, liệu mã hóa (mã hóa liệu để khơng thể truy cập mà khơng phép) Mạng không dây, mạng riêng, mạng riêng ảo (VPN), dịch vụ tường lửa phát xâm nhập mạng thuộc bảo trợ an ninh mạng Bảo mật ứng dụng đòi hỏi hiểu biết dịch vụ, quyền ứng dụng, kỹ thuật xác nhận đầu vào, vá lỗi phần mềm cập nhật, ghi phần mềm Bảo mật cấu hình thành phần phát triển ứng dụng theo cách 136 để ngăn chặn giảm thiểu hình thức khác cơng Q trình làm cho hệ thống an tồn cách loại bỏ tài khoản không cần thiết, dịch vụ tính Thiết lập cấu hình máy tính, thơng tin cá nhân người sử dụng liệu nhạy cảm khác lưu trữ tập tin Bảo mật tập tin có nghĩa giữ tập tin an toàn bảo vệ phần quan trọng chương trình bảo mật máy tính Bảo mật người dùng liên quan đến việc xác định hệ thống người sử dụng cho phép truy cập vào hệ thống người sử dụng thích hợp Quản lý danh tính liên quan đến điều khiển thủ tục cần thiết để nhận dạng người sử dụng hợp pháp thành phần hệ thống Mật giúp giữ cho hệ thống an toàn đặt tên dài, phức tạp, mang tính cá nhân thay đổi thường xuyên H P Văn hóa doanh nghiệp cần phải nhận thức nhấn mạnh tầm quan trọng an ninh thủ tục tất người làm theo để trì an ninh Bất kể tất biện pháp phịng ngừa an ninh tính năng, bảo mật cuối phụ thuộc vào người sử dụng hệ thống thói quen họ, thực hành, sẵn sàng hỗ trợ mục tiêu an ninh tổ chức U Sao lưu phục hồi Hệ thống máy tính cần quy định để lưu phục hồi Sao lưu chép liệu bảo mật hệ thống liên quan đến việc phát triển sách thủ tục lưu Một H sách lưu hiệu giúp cơng ty tiếp tục hoạt động kinh doanh Chính sách lưu cần phải xác định loại lưu, phương tiện lưu, thời gian trì Có loại lưu: - Sao lưu toàn chép tất thứ tốn thời gian không cần thiết hầu hết tập tin không thay đổi kể từ lưu cuối - Sao lưu file mà thay đổi - Sao lưu cộng dồn chép tập tin mà chưa lưu phương pháp - Sao lưu liên tục phương pháp trực tuyến thực ghi lại tất hoạt động hệ thống xảy Nó đòi hỏi phần cứng đắt tiền, phần mềm dung lượng mạng lớn 137 Các phương tiện lưu truyền thông bao gồm băng, ổ đĩa cứng, lưu trữ quang học lưu trữ trực tuyến Thời gian trì thiết lập cho số lượng thời gian cụ thể tùy theo sách cơng ty u cầu pháp lý Sao lưu lưu trữ khoảng thời gian trì cụ thể sau chúng bị phá hủy phương tiện lưu tái sử dụng Chính sách lưu xác định số lượng lưu cần thiết vị trí lưu Một số hệ thống yêu cầu phải có nhiều lưu, với lưu vị trí khỏi trang web, khoảng cách định từ hệ thống Điều giúp đảm bảo lưu tồn sau thảm họa tự nhiên nhân tạo chẳng hạn trận động đất hỏa hoạn Phục hồi phục hồi liệu khởi động lại hệ thống sau bị gián đoạn Một kế H P hoạch khôi phục sau thảm họa lưu tổng thể chiến lược phục hồi chỗ để đối phó với thảm họa cụ thể Kế hoạch khôi phục sau thảm họa bao gồm kế hoạch thử nghiệm mô cấp độ khác trường hợp khẩn cấp ghi lại câu trả lời cho việc phân tích cải tiến cần thiết Hệ thống lỗi thời U Tất hệ thống suy giảm theo thời gian trở nên lỗi thời Chi phí bảo trì bắt đầu tăng, công nghệ cung cấp cách để thực chức tương tự bổ sung hiệu người sử dụng bắt đầu yêu cầu nhiều tính khả H Yêu cầu hệ thống đệ trình trình phát triển hệ thống bắt đầu lại Hệ thống thông tin chuyên ngành Hiện nay, có nhiều hệ thống thông tin chuyên ngành sử dụng cho lĩnh vực kinh doanh, khoa học tổ chức y tế Đầu tiên hệ thống quản lý tri thức lưu trữ báo cáo tri thức thay liệu thơng tin Một ví dụ hệ thống quản lý tri thức thu thập báo y tế Hệ thống chuyên gia sử dụng trí tuệ nhân tạo kiến thức để cung cấp giải pháp cho vấn đề Hệ thống thực tế ảo mô nơi người dùng môi trường mô sử dụng tương tác thực tế Đây giao diện khác để thông tin giải vấn đề Hệ thống ảo sử dụng rộng rãi y tế để đào tạo, phẫu thuật y học từ xa 138 7.1 Hệ thống thơng tin chăm sóc sức khỏe Có nhiều loại hệ thống thơng tin khác sử dụng sở y tế Một số bệnh viện lớn có nhiệu hệ thống thông tin Một số hệ thống thông tin nhỏ có chức cụ thể chẳng hạn hỗ trợ thiết bị y tế điện não đồ Một số hệ thống lớn hệ thống tài doanh nghiệp Các hệ thống hỗ trợ kết nối hoạt động kinh doanh, chăm sóc sức khỏe khác Các hệ thống phải kết nối tốt tổ chức, bên để giao tiếp thơng tin bên ngồi tổ chức Do liệu bệnh nhân nhạy cảm, hệ thống thơng tin phải an tồn bảo mật tính riêng tư Mục tiêu hệ thống thông tin chăm sóc Hệ thống thơng tin chăm sóc sức khỏe có loạt chức mục tiêu H P khác Trước hết hệ thống thông tin nguồn nhân lực, hoạt động tài chính, hàng tồn kho bảo trì hỗ trợ hoạt động kinh doanh bệnh viện sở y tế Thứ hai, hệ thống hỗ trợ hoạt động liên quan đến chăm sóc sức khỏe lập kế hoạch, toán, báo cáo để kiểm định chất lượng đặt lịch hẹn bác sĩ Hệ thống cung cấp tài liệu hướng dẫn lâm sàng thông qua việc sử U dụng bệnh án điện tử Giao tiếp mục tiêu quan trọng hệ thống chăm sóc sức khỏe bao gồm kiểu giao tiếp nhà cung cấp, bệnh nhân nhà cung cấp H tổ chức để giao tiếp liệu bệnh nhân hỗ trợ cho y học từ xa (telemedicine) Hệ thống y tế cải thiện chăm sóc bệnh nhân cảnh báo nhắc nhở cho đơn đặt hàng, dị ứng thuốc kiểm tra tương tác thuốc, hoạt động quản lý chăm sóc hệ thống giám sát phịng mổ Mục đích hệ thống thơng tin nhằm đảm bảo an ninh bệnh viện bao gồm bảo mật máy tính bảo mật liệu bệnh nhân, bao gồm thứ kiểm sốt quyền truy cập vào hệ thống theo dõi bệnh nhân bệnh viện 7.2 Hệ thống thông tin bệnh viện Đây hệ thống thông tin phổ biến cho số bệnh viện hỗ trợ nhiều hệ thống thông tin khác nhau; tất nhiều số chúng kèm với nhà cung cấp hệ thống từ công ty khác Trước hết hệ thống thông tin kinh doanh bệnh viện Nó bao gồm 139 hệ thống thơng tin cần thiết để kinh doanh để bệnh viện hoạt động, chẳng hạn hệ thống thơng tin tài hệ thống thông tin nhân Hệ thống đăng ký khám bệnh điều phối tất hoạt động điều trị nội trú ngoại trú bệnh viện Hệ thống lập kế hoạch quản lý hẹn bệnh nhân quan trọng cho hoạt động phòng ban khác Chỉ số bệnh nhân (MPI) đảm bảo bệnh nhân xác định tất hệ thống đơn vị bệnh viện khác hệ thống bệnh viện Hệ thống thơng tin phịng thí nghiệm (LIS) giúp quản lý liệu q trình thiết lập phịng thí nghiệm khoa học Ví dụ, bệnh viện có phịng thí nghiệm phân tích máu bệnh nhân rút thực trình tự gen cho nghiên cứu Hệ thống thơng tin phịng thí nghiệm sử dụng để quản lý liệu phịng thí nghiệm chế biến đơn đặt hàng giao tiếp kết đến từ H P hệ thống khác Một hệ thống báo cáo bệnh lý loại LIS Hệ thống thơng tin hình ảnh quản lý số lượng lớn liệu hình ảnh, chẳng hạn chụp X-quang, MRI quét CAT Chúng phải hỗ trợ PACS, hệ thống lưu trữ truyền hình ảnh sử dụng để lưu trữ truy cập hình ảnh điện tử Hệ thống thông tin thuốc (PIS) phức tạp thường liên quan đến robot Nhà thuốc U nhận đơn đặt hàng, đơn đặt hàng kiểm tra cho vấn đề với tương tác thuốc, phải đảm bảo bệnh nhân khơng bị dị ứng, đóng gói phân phát đến phường, quản lý toán vật tư, quản lý thông tin liên lạc với nhà cung cấp H Các thiết bị y sinh chẳng hạn máy đo điện tâm đồ, có hệ thống thông tin riêng để quản lý giải thích liệu thu thập q trình giám sát Ngoài ra, thiết bị sử dụng để theo dõi nhịp tim bệnh nhân, huyết áp thiết lập máy thở Hệ thống hỗ trợ định lâm sàng thường tích hợp với bệnh án điện tử Các cảnh báo nhắc nhở công cụ hỗ trợ định phổ biến thường sử dụng cho dịch vụ y tế dự phịng Hệ thống có nhiều cơng dụng khác đơn đặt hàng phụ trợ, ví dụ kiểm tra phịng thí nghiệm thực số loại thuốc đưa Công cụ chẩn đốn hỗ trợ định nói chung độc lập khơng tích hợp với EMRs Các nhà thuốc EMR đặt hàng thuốc sử dụng công cụ hỗ trợ định tương tác thuốc với thuốc kiểm tra dị ứng Cuối cùng, bệnh án điện 140 tử (EMR) quản lý liệu liên quan đến bệnh nhân cụ thể Chúng sử dụng cho hai thu thập liệu hiển thị liệu thu thập hệ thống thông tin khác Kết nối Kết nối tất hệ thống quan trọng cho hệ thống để làm việc khối thống Để làm việc này, phải có chuẩn cho tin nhắn gửi từ hệ thống để hệ thống, chẳng hạn chuẩn HL7 cho liệu y tế chuẩn DICOM cho hình ảnh y tế Cũng cần phải có chuẩn cho thuật ngữ để phù hợp tồn hệ thống Tiếp theo, phải có mạng lưới băng thơng cao kết nối hệ thống để tạo điều kiện thông tin liên lạc hệ thống, đặc biệt gửi nhận lượng lớn liệu, H P chẳng hạn hình ảnh Cuối cùng, hệ thống khác phải giao tiếp với cách sử dụng giao diện Nếu hệ thống có giao diện riêng biệt với tất hệ thống khác, có nhiều, nhiều giao diện hệ thống Thay vào đó, hệ thống kết nối cách sử dụng công cụ giao diện mà xử lý tất giao diện hệ thống Do liệu y tế nhạy cảm, tất kết nối cần U phải bảo mật Ngồi ra, kết nối phải có hiệu chạy nhanh tốt Câu hỏi ôn tập Lựa chọn mọt hệ thống thông tin mà bạn sử dụng nhà, quan trường H học Xác định tất cấu phần hệ thống thơng tin Nghiên cứu tìm hiểu hệ thống thông tin sử dụng sở chăm sóc sức khỏe Có hệ thống thông tin sử dụng sở y tế? Tài liệu tham khảo Activity Diagrams (2011, Nov 17) Retrieved Nov 26, 2011, from Wikipedia: http://en.wikipedia.org/wiki/Activity_diagram Data Dictionaries (2010, Mar 16) Retrieved Nov 26, 2011, from Structured Analysis Wiki: http://yourdon.com/strucanalysis/wiki/index.php?title=Chapter_10&sess=1ea6f2e 970d951b546deb9c9307292cd 141 Evans, A., Martin, K., & Poatsey, M (2010) Technology in Action: Complete (7th ed.) New York: Prentice Hall Hardware Architecture (2011, Oct 23) Retrieved Nov 26, 2011, from Wikipedia: http://en.wikipedia.org/wiki/Hardware_architecture Kay, R (2002, May 14) Quick Study: System Development Life Cycle Retrieved 11 23, 2011, from Computerworld: http://www.computerworld.com/s/article/71151/System_Development_Life_Cycl e OpenERP (2011, Nov 25) Retrieved Nov 26, 2011, from OpenERP: http://www.openerp.com Parsons, J., & Oja, D (2010) New Perspectives on Computer Concepts 2011: H P Comprehensive (13th ed.) Boston: Course Technology Project Life Cycle Models (2005, Nov 20) Retrieved Nov 26, 2011, from Business eSolutions: http://www.business-esolutions.com/islm.htm Shelley, G., & Rosenblatt, H (2010) Systems Analysis and Design (8th ed.) Boston: Course Technology U 10 Shelley, G., & Vermaat, M (2010) Discovering Computers 2011: Introductory (1st ed.) Boston: Course Technology 11 Stair, R., & Reynolds, G (2010) Fundamentals of Information Systems (5th ed.) H Boston: Course Technology 12 Whitten, J., & Bentley, L (2007) Systems Analysis and Design Methods (7th ed.) McGraw-Hill 13 Shelley, G., & Rosenblatt, H (2010) Systems Analysis and Design (8th ed.) Boston: Course Technology 14 Stair, R., & Reynolds, G (2010) Fundamentals of Information Systems (5th ed.) Boston: Course Technology 15 UML Activity Diagrams (2011, Sep 5) Retrieved Nov 26, 2011, from UML Diagrams: http://www.uml-diagrams.org/activity-diagrams.html 16 Whitten, J., & Bentley, L (2007) Systems Analysis and Design Methods (7th ed.) McGraw-Hill 142