Thực trạng chất lượng cuộc sống của gia đình có trẻ rối loạn tăng động giảm chú ý tại bệnh viện nhi trung ương, năm 2023 và một số yếu tố liên quan

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG ĐÀO THỊ MAI HƯƠNG THỰC TRẠNG CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA GIA ĐÌNH CĨ TRẺ RỐI LOẠN TĂNG ĐỘNG GIẢM CHÚ Ý TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG, NĂM 2023 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Hà Nội – 2023 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA: KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MÔN: Y TẾ CÔNG CỘNG ĐÀO THỊ MAI HƯƠNG THỰC TRẠNG CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA GIA ĐÌNH CĨ TRẺ RỐI LOẠN TĂNG ĐỘNG GIẢM CHÚ Ý TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG, NĂM 2023 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Chuyên ngành: Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số : 72 07 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS Đỗ Mạnh Hùng PGS.TS Đào Xuân Vinh Hà Nội – 2023 Thư viện ĐH Thăng Long LỜI CẢM ƠN Trong suốt trình học tập nghiên cứu luận văn tốt nghiệp, nhận quan tâm, giúp đỡ, bảo tận tình thầy cơ, bạn bè, đồng nghiệp gia đình Trước hết, tơi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới Ban Giám hiệu, phòng Đào tạo sau đại học, khoa Khoa học sức khỏe, môn Y tế công cộng, thư viện phịng ban thầy giáo trường đại học Thăng Long hết lịng giảng dạy đóng góp ý kiến quý báu, tạo điều kiện thuận lợi giúp tơi hồn thành luận văn Với tình cảm chân thành, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn đặc biệt đến hai Thầy TS Đỗ Mạnh Hùng PGS.TS Đào Xuân Vinh – người Thầy trực tiếp hướng dẫn giúp đỡ kiến thức, tài liệu phương pháp suốt trình học tập, nghiên cứu hoàn thành đề tài nghiên cứu khoa học Tôi xin cảm ơn Ban Lãnh đạo, khoa Tâm bệnh Bệnh viện Nhi Trung ương tạo điều kiện thuận lợi cho trình học tập, thu thập số liệu, nghiên cứu hồn thành luận văn Cuối tơi xin bày tỏ lòng biết ơn tới tất người thân gia đình, bạn bè, đồng nghiệp động viên, chia sẻ khó khăn với tơi suốt q trình học tập nghiên cứu Một lần xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày tháng năm 2023 Đào Thị Mai Hương LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi, thân tơi thực Tất số liệu luận văn trung thực, khách quan chưa công bố cơng trình nghiên cứu khác Nếu có điều sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm với cam đoan Hà Nội, ngày tháng năm 2023 Tác giả luận văn Đào Thị Mai Hương Thư viện ĐH Thăng Long DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ADHD Attention Deficit Hyperactivity Disorder Rối loạn tăng động giảm ý CLCS Chất lượng sống CLCSGĐ Chất lượng sống gia đình GĐ Gia đình NCS Người chăm sóc THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Một số vấn đề chung rối loạn tăng động giảm ý 1.1.1 Khái niệm ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) 1.1.2 Nguyên nhân ADHD 1.1.3 Các dấu hiệu, triệu chứng ADHD 1.1.4 Chẩn đoán xác định phân loại ADHD 1.1.5 Đặc điểm trẻ ADHD theo lứa tuổi 10 1.1.6 Tình hình trẻ mắc rối loạn tăng động giảm ý 11 1.2 Chất lượng sống gia đình trẻ ADHD 11 1.2.1 Khái niệm chất lượng sống 11 1.2.2 Khái niệm chất lượng sống gia đình 12 1.2.3 Một số phương pháp đánh giá chất lượng sống gia đình 12 1.2.4 Thực trạng CLCS gia đình có trẻ mắc chứng ADHD 15 1.3 Một số yếu tố liên quan đến CLCS gia đình có trẻ mắc ADHD 17 1.3.1 Một số khái niệm 17 1.3.2 Đặc điểm trẻ 17 1.3.3 Đặc điểm gia đình 18 1.3.4 Đặc điểm dịch vụ hỗ trợ 19 1.4 Giới thiệu địa điểm nghiên cứu 20 1.4.1 Bệnh viện Nhi Trung ương 20 1.4.2 Khoa Tâm thần – Bệnh viện Nhi Trung ương 20 1.5 Khung lý thuyết nghiên cứu 21 CHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Đối tượng, địa điểm thời gian nghiên cứu 22 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 22 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 22 2.2 Phương pháp nghiên cứu 22 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 22 2.2.2 Cỡ mẫu cách chọn mẫu 22 2.3 Các biến số, số nghiên cứu tiêu chuẩn đánh giá 23 2.3.1 Biến số số nghiên cứu 23 2.3.2 Tiêu chuẩn đánh giá 27 2.4 Phương pháp thu thập số liệu 29 2.4.1 Công cụ thu thập số liệu 29 2.4.2 Kỹ thuật thu thập số liệu 30 Thư viện ĐH Thăng Long 2.4.3 Quy trình thu thập số liệu sơ đồ nghiên cứu 30 2.5 Phân tích xử lý số liệu 31 2.6 Sai số biện pháp khống chế sai số 31 2.6.1 Sai số 31 2.6.2 Biện pháp khắc phục 32 2.7 Đạo đức nghiên cứu 32 2.8 Hạn chế nghiên cứu 32 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 33 3.1 Thơng tin chung trẻ gia đình trẻ mắc chứng rối loạn tăng động giảm ý 33 3.1.1 Đặc điểm chung trẻ mắc ADHD 33 3.1.2 Kết đánh giá biểu lâm sàng ADHD 34 3.1.3 Đặc điểm chung người chăm sóc trẻ mắc ADHD 36 3.1.4 Sự hỗ trợ từ xã hội cho trẻ mắc ADHD 38 3.2 Thực trạng chất lượng sống gia đình có trẻ mắc ADHD 39 3.2.1 Đánh giá độ tin cậy thang đo chất lượng sống gia đình 39 3.2.2 Thực trạng khía cạnh chất lượng sống gia đình trẻ mắc ADHD 40 3.3 Một số yếu tố liên quan đến CLCS gia đình có trẻ mắc chứng ADHD 46 CHƯƠNG BÀN LUẬN 51 4.1 Thơng tin chung trẻ gia đình trẻ mắc chứng rối loạn tăng động giảm ý (ADHD) 51 4.1.1 Đặc điểm chung trẻ mắc ADHD 51 4.1.2 Đặc điểm chung người chăm sóc trẻ mắc ADHD 55 4.2 Thực trạng chất lượng sống gia đình có trẻ mắc ADHD 57 4.2.1 Đánh giá độ tin cậy thang đo chất lượng sống gia đình 57 4.2.2 Thực trạng khía cạnh chất lượng sống gia đình trẻ mắc ADHD 58 4.3 Một số yếu tố liên quan đến CLCS gia đình có trẻ mắc chứng ADHD 62 4.4 Một số hạn chế đề tài 68 KẾT LUẬN 70 KIẾN NGHỊ 71 DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Tiêu chuẩn chẩn đoán ADHD theo DSM-5 cho trẻ 17 tuổi [5] Bảng 2.1 Biến số số nghiên cứu thông tin chung mục tiêu 23 Bảng 2.2 Biến số số nghiên cứu mục tiêu 26 Bảng 2.3 Tiêu chuẩn chẩn đoán ADHD theo DSM-5 27 Bảng 3.1 Đặc điểm chung trẻ mắc ADHD (n=160) 33 Bảng 3.2 Đánh giá biểu giảm ý VADRS so với DSM (n=160) 34 Bảng 3.3 Đánh giá biểu tăng động VADRS so với DSM (n=160) 34 Bảng 3.4 Phân bố người chăm sóc trẻ mắc ADHD theo tuổi, giới, trình độ học vấn nghề nghiệp (n=160) 36 Bảng 3.5 Phân bố người chăm sóc trẻ mắc ADHD theo tình trạng nhân, tôn giáo, khu vực sống thu nhập (n=160) 37 Bảng 3.6 Dịch vụ y tế, xã hội liên quan đến trẻ ADHD (n=160) 38 Bảng 3.7 Độ tin thang đo chất lượng sống gia đình (n=160) 39 Bảng 3.8 Thực trạng sức khỏe thể chất (n=160) 40 Bảng 3.9 Thực trạng sức khỏe tâm thần (n=160) 41 Bảng 3.10 Thực trạng mối quan hệ xã hội (n=160) 42 Bảng 3.11 Thực trạng môi trường (n=160) 44 Bảng 3.12 Thực trạng CLCSGĐ trẻ mắc ADHD (n=160) 45 Bảng 3.13 Mối liên quan chất lượng sống gia đình đặc điểm trẻ mắc ADHD (n=160) 46 Bảng 3.14 Mối liên quan chất lượng sống gia đình chẩn đốn mắc ADHD trẻ (n=160) 48 Bảng 3.15 Mối liên quan chất lượng sống gia đình đặc điểm phụ huynh (n=160) 49 Bảng 3.17 Mối liên quan CLCSGĐ dịch vụ y tế, xã hội 50 Thư viện ĐH Thăng Long DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ, HÌNH Biểu đồ 2.1 Sơ đồ nghiên cứu 31 Biểu đồ 3.1 Phân loại ADHD trẻ (n=160) 35 Biểu đồ 3.2 Bệnh lý kèm theo trẻ mắc ADHD (n=160) 35 Biểu đồ 3.3 Nguyên nhân bất đồng bố mẹ (n=75) 38 Biểu đồ 3.4 Phân loại khía cạnh sức khỏe thể chất (n=160) 41 Biểu đồ 3.5 Phân loại khía cạnh sức khỏe tinh thần (n=160) 42 Biểu đồ 3.6 Phân loại khía cạnh mối quan hệ xã hội (n=160) 43 Biểu đồ 3.7 Phân loại khía cạnh môi trường (n=160) 45 Biểu đồ 3.8 Phân loại chung chất lượng sống gia đình trẻ mắc ADHD (n=160) 46 ĐẶT VẤN ĐỀ Rối loạn tăng động giảm ý rối loạn phát triển thần kinh, đặc trưng biểu giảm ý và/hoặc tăng động/bốc đồng diễn thường xuyên, xuất nhiều môi trường gây ảnh hưởng đến chức sống [15] Nhiều nghiên cứu giới cho thấy chứng rối loạn xảy phổ biến trẻ nhỏ, trẻ mắc chứng rối loạn tăng động giảm ý chậm phát triển kỹ cá nhân, xã hội mà cịn có rối loạn hành vi ảnh hưởng đến gia đình cộng đồng Trong bối cảnh xã hội nay, chứng rối loạn tăng động giảm ý trẻ em có mặt nhiều quốc gia giới có xu hướng ngày gia tăng Theo liệu phân tích tổng hợp cho thấy tỷ lệ mắc chứng rối loạn tăng động giảm ý toàn giới trẻ em thiếu niên vào khoảng 5% năm 2007 đến 7% năm 2015 [47], [51] Tại Mỹ, tỉ lệ mắc trẻ em qua năm 2003, 2007 2011 tăng từ 7,8%, 9,5% đến 11% [6] Tại Hàn Quốc (2011), tỷ lệ trẻ mắc chứng rối loạn tăng động giảm ý tăng từ 7,6 đến 9,5% [32] Tại Oman, vương quốc Hồi giáo nằm đông nam bán đảo Ả Rập, nghiên cứu năm 2012-2013 300 học sinh từ 9-10 tuổi có tỉ lệ mắc rối loạn tăng động giảm ý 8,8% [48] Tại Việt Nam, số lượng trẻ mắc chứng tăng động giảm ý tăng nhanh Theo khảo sát khu vực phía Nam cho thấy khoảng 6,5% trẻ có biểu chứng rối loạn tăng động giảm ý [12] Một số nghiên cứu tăng động giảm ý Bệnh viện Nhi trung ương năm 2003 có tỉ lệ 5,25% [8] Số lượng trẻ mắc chứng rối loạn tăng động giảm ý gia tăng tạo thành gánh nặng ngày lớn lên xã hội sống gia đình trẻ Trẻ mắc chứng rối loạn tăng động giảm ý có xu hướng khó hịa nhập với bạn bè, môi trường giáo dục, xã hội bình thường dẫn đến gia đình trẻ chịu mối liên hệ với biểu stress, lo âu giảm mối quan hệ hỗ trợ xã hội Ngoài gánh nặng bệnh tật giáo dục, gia đình có trẻ mắc chứng rối loạn tăng động giảm ý cịn chịu mức chi phí giáo dục y tế cao Gia đình có trẻ mắc chứng Thư viện ĐH Thăng Long 19 Cahit Nuri (2019), The quality of life and stress levels in parents of children with attention deficit hyperactivity disorder, European Journal of Special Education Research,Volume 4, Issue 3, 2019 20 Caye A, Swanson JM, Coghill D et al (2019) Treatment strategies for ADHD: an evidence-based guide to select optimal treatment Molecular Psychiatry, 24, 390–408 21 Chen VC, Chan HL, Wu SI et al (2019) Attention-Deficit/ Hyperactivity Disorder and Mortality Risk in Taiwan JAMA Network Open, 2(8): e198714 22 Chen V, Chan H, Wu S et al (2020) Methylphenidate and mortality in children with attention-deficit hyperactivity disorder: Population-based cohort study The British Journal of Psychiatry, 1-9 23 Cortese S, Adamo N, Del Giovane C et al (2018) Comparative efficacy and tolerability of medications for attentiondeficit hyperactivity disorder in children, adolescents, and adults: a systematic review and network metaanalysis Lancet Psychiatry, 5(9):727-738 24 DEC Recommended Practices: A Comprehensive Guide for Practical Application in Early Intervention/Early Childhood Special Education | California MAP to Inclusion & Belonging 25 De Freitas de Sousa A, Coimbra I M, Castanho J M, Polanczyk GV, Rohde LA Attention deficit hyperactivity disorder In Rey JM & Martin A (2020) (eds), JM Rey’s IACAPAP e-Textbook of Child and Adolescent Mental Health Geneva: International Association for Child and Adolescent Psychiatry and Allied Professions 2020 26 Demontis D, Walters RK, Martin J et al (2019) Discovery of the first genome-wide significant risk loci for attention deficit/hyperactivity disorder Nature Genetics, 51(1): 63-75 27 Du Rietz E, Jangmo A, Kuja-Halkola R et al (2020) Trajectories of healthcare utilization and costs of psychiatric and somatic multimorbidity in adults with childhood ADHD: a prospective register-based study Journal of Child Psychology and Psychiatry doi:10.1111/ jcpp.13206 28 Fitzgerald C, Dalsgaard S, Nordentoft M et al (2019) Suicidal behavior among persons with attention-deficit hyperactivity disorder The British Journal of Psychiatry, 1-6 29 Florence Levy, Deidra J Young, et al (2013) Comorbid ADHD and mental health disorders: are these children more likely to develop reading disorders? ADHD Atten Def Hyp Disord, 5, 21–28 30 Gotay C.C M Wilson (1998), "Use of quality-of-life outcome assessments in current cancer clinical trials", Eval Health Prof, 21(2), tr 15778 31 Hadi N, Saghebi A, Ghanizadeh A, et al Assessment of health-related quality of life in mothers of childrenwith attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD), Shiraz, 2008-2009 Shiraz E-Medical Journal 14 (1970): 91-101 32 Jung HO Chae PK, Noh K (2001) Attention deficit hyperactivity disorder in Korean juvenile delinquents Adolescence, 36 (144), 707-25 33 Kollins S, DeLoss D, Cañadas E, et al (2020) A novel digital intervention for actively reducing severity of paedriatric ADHD (STARS-ADHD): a randomized controlled trial The Lancet Digital Health 34 Kousgaard SJ, Boldsen SK, Mohr-Jensen C et al (2018) The effect of having a child with ADHD or ASD on family separation Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 53(12): 1391-1399 35 Kuczynski, Leon, et al (1990) Development of children's noncompliance strategies from toddlerhood to age Developmental Psychology, 26 (3), 398408 36 Mahmoud A.M (2018) Family Quality of Life for Families in Early Intervention Centers in Jordan Adv Soc Sci Res J, 5(5) 37 Mary V Solanto (2011) Cognitive-Behavioral Therapy for adult ADHD: Targeting executive dysfunction, Guilford Press, New York Thư viện ĐH Thăng Long 38 Mohr-Jensen C, Müller Bisgaard C, Boldsen SK et al (2019) AttentionDeficit/Hyperactivity Disorder in Childhood and Adolescence and the Risk of Crime in Young Adulthood in a Danish Nationwide Study Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 58(4): 443-452 39 Moore P S, March J S, et al (2010) Anxiety Disorder in Children and Adolescents Textbook of Anxiety Disorders American Psychiatric, 629-644 40 Mukul Chandra Nath et al (2021), Assessment of Quality of Life in Parents of Attention- Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) Children at a Tertiary Care Hospital in Bangladesh, J Psychiatry Psychiatric Disord 2022; (3) p.128-141 41 Mundal I, Laake P, Mezzich J, et al (2021) Assessment of the Quality of Life in Parents of Children With ADHD: Validation of the Multicultural Quality of Life Index in Norwegian Pediatric Mental Health Settings Frontiers in Psychology 12 42 NICE, National Institute for Health and Care Excellence (2018) Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management (NICE Guideline 87) Updated September 2019 https://www.nice.org uk/guidance/ng87 43 Nuri C., (2017) Intra-family problems and special education support in Attention Deficit Hyperactivity Disorder In: Akfırat NO, Staub DF, Yavas G, eds Current Debates in Education: Volume 1sted İstanbul: IJOPEC Publication; p 129-142 44 Păsărelu CR, Andersson G, Dobrean A (2020) Attention-deficit/ hyperactivity disorder mobile apps: A systematic review International Journal of Medical Informatics138:104133 doi:10.1016/j ijmedinf.2020.104133 45 Polanczyk G, Rohde LA (2007), Epidemiology of attention- deficit/hyperactivity disorder across the lifespan Current Opinion in Psychiatry, 20(4): 386-392 46 Polanczyk GV, Willcutt EG, Salum GA et al (2014) ADHD prevalence estimates across three decades: an updated systematic review and metaregression analysis International Journal of Epidemiology, 43(2): 434-442 47 Samar Azazy et al (2015), Quality of life and family function of parent of children with attention deficit hyperactivity disorder, EMHJ - Vol.24 No.6 2018, p.579-587 48 Samia S Al-Ghannami (2018), Attention Deficit Hyperactivity Disorder and Parental Factors in School Children Aged Nine to Ten Years in Muscat, Oman.Oman Medical Journal, Vol 33, No 3:193-199 49 Mian Wang, Ann P Turnbull, Jean Ann Summers, Todd D Little, Denise J Poston, Hasheem Mannan, Rud Turnbull (2004), Severity of Disability and Income as Predictors of Parents’ Satisfaction with Their Family Quality of Life during Early Childhood Years 50 Sônego M, Meller M, Massuti R et al (2020) Exploring the association between Attention-Deficit/ Hyperactivity Disorder and Entrepreneurship Brazilian Journal of Psychiatry, in press 51 Thomas R, Sanders S, Doust J et al (2015), Prevalence of attentiondeficit/hyperactivity disorder: a systematic review and meta-analysis Pediatrics,135(4): e994-1001 52 Trangkasombat U (2008) Clinical characteristics of ADHD in Thai children J Med Ass0c Thai, 91 (12), 1894-8 53 WHO (2012), Programme on mental health, WHOQOL User Manual, p.5254 54 WHO (2018), ICD-11: International statistical classification of diseases and related health problems, 11th revision, the global standard for diagnostic health information Geneva: World Health Organization 55 William E Pelham Jr., Gregory A Fabiano (2008) Evidence-Based Psychosocial Treatments for Attention- Deficit/Hyperactivity Disorder Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology, 37 (1), 184-214 56 Wolraich ML, Hagan JF, Allan C et al (2019) Clinical Practice Guideline for the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of Attention- Deficit/Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents Pediatrics, 144(4):e20192528 Thư viện ĐH Thăng Long 57 Xiang YT, Luk ES, Lai KY (2009), Quality of life in parents of children with attention-deficit–hyperactivity disorder in Hong Kong Australian & New Zealand Journal of Psychiatry 43, 731-738 58 Zayats T, Neale BM (2019) Recent advances in understanding of attention deficit hyperactivity disorder (adhd): how genetics are shaping our conceptualization oh this disorder F1000Research, doi: 10.12688/ f1000research.18959.2 PHỤ LỤC THANG ĐO VANDERBILT – RỐI LOẠN TĂNG ĐỘNG GIẢM CHÚ Ý DÀNH CHO CHA MẸ Họ tên trẻ………………………………….Ngày sinh:……………………Lớp:…………… Ngày thực hiện……………………………Người thực hiện………………………………… Dưới số biểu có trẻ vịng tháng qua Các số mức độ hành vi trẻ Anh/chị hay khoanh trịn vào số 0: Không bao giờ; = Đôi khi; = Thường xuyên; = Rất thường xuyên Không ý vào chi tiết mắc lỗi cẩu thả với công việc giao Khó khăn phải trì ý vào nhiệm vụ/hoạt động 3 Dường không ý nghe hội thoại Khơng tn theo hướng dẫn khơng hồn thành nhiệm vụ/bài (không phải chống đối hay không hiểu) Khó khăn tổ chức nhiệm vụ/hoạt động Né tránh/miễn cưỡng tham gia cơng việc địi hỏi nỗ lực trí tuệ Mất đồ dùng cân thiết công việc /học tập Dễ bị xao nhãng kích thích bên ngồi Đãng trí hoạt động hàng ngày 10 Cựa quậy chân tay vặn vẹo, ngồi không yên 11 Rời khỏi chỗ ngồi nơi cần phải ngồi yên 12 Chạy leo trèo mức nơi cần phải ngồi yên 13 Khó khăn hoạt động tĩnh trị chơi tĩnh 14 Hoạt động chân tay hành động thể “gắn động cơ” 15 Nói nhiều 16 Bột phát trả lời người khác chưa hỏi xong 17 Khó khăn chờ đợi đến lượt 18 Ngắt quãng chen ngang vào công việc/hội thoại người khác Thư viện ĐH Thăng Long Các hoạt động Tốt Khá Trung Hơi 36 Kết học tập chung bình 37 Đọc, tiếng Việt 38 Toán 39 Viết 40 Kém 5 5 Mối quan hệ với bố mẹ 41 Mối quan hệ với bạn bè 42 Mối quan hệ với anh chị em 43 Tham dự vào hoạt động nhóm Tổng số câu hỏi chấm câu từ - 9:………….……… Tổng số câu hỏi chấm câu từ 10 - 18:…….………… Tổng số điểm triệu chứng từ câu – 18:…………….………………………… Tổng số câu hỏi chấm câu từ 36 - 43:…………………… Điểm trung bình biểu hiện:……………………………………………… Cách chấm điểm:  Loại giảm ý trội: Từ mục → có biểu ghi điểm số VÀ phần hoạt động có mục chấm  Loại tăng động trội: Từ mục 10 → 18 có biểu ghi điểm số VÀ phần hoạt động có mục chấm  Loại kết hợp: Cần nhiều biểu t ăng động giảm ý PHỤ LỤC THANG ĐO VANDERBILT – RỐI LOẠN TĂNG ĐỘNG GIẢM CHÚ Ý DÀNH CHO GIÁO VIÊN Họ tên trẻ…………………………………….Ngày sinh:……………………Lớp:…………… Ngày thực hiện………………………………Người thực hiện………………………………… Dưới số biểu có trẻ từ đầu năm học tới Các số mức độ hành vi trẻ Anh/chị hay khoanh trịn vào số 0: Không bao giờ; = Đôi khi; = Thường xuyên; = Rất thường xuyên Không ý vào chi tiết mắc lỗi cẩu thả với công việc trường học Khó khăn phải trì ý vào nhiệm vụ/hoạt động 3 Dường không ý nghe hội thoại Khơng tn theo hướng dẫn khơng hồn thành (không phải chống đối hay không hiểu) Khó khăn tổ chức nhiệm vụ/hoạt động Né tránh miễn cưỡng tham gia cơng việc địi hỏi nỗ lực trí tuệ Mất đồ dùng cân thiết công việc /học tập Dễ bị xao nhãng kích thích bên ngồi Đãng trí hoạt động hàng ngày 10 Cựa quậy chân tay vặn vẹo, ngồi không yên 11 Ra khỏi chỗ ngồi lớp học nơi cần phải ngồi yên 12 Chạy leo trèo mức nơi cần phải ngồi yên 13 Khó khăn chơi tham gia hoạt động tĩnh 14 Hoạt động chân tay hành động thể “gắn động cơ” 15 Nói nhiều 16 Bột phát trả lời người khác chưa hỏi xong 17 Khó khăn chờ đợi đến lượt 18 Ngắt quãng chen ngang vào công việc/hội thoại người khác Thư viện ĐH Thăng Long Các hoạt động 36 Đọc, tiếng Việt Tốt Khá Trung bình Hơi Kém 37 Toán 38 Viết 39 Mối quan hệ với bạn bè 40 Tuân theo hướng dẫn 41 Hăng hái lớp 42 Hoàn thành tập 43 Các kỹ tổ chức Tổng số câu hỏi chấm câu từ - 9:………….……… Tổng số câu hỏi chấm câu từ 10 - 18:…….………… Tổng số điểm triệu chứng từ câu – 18:…………….………………………… Tổng số câu hỏi chấm câu từ 36 - 43:…………………… Điểm trung bình biểu hiện:……………………………………………… Cách chấm điểm:  Loại giảm ý trội: Từ mục → có biểu ghi điểm số VÀ phần hoạt động có mục chấm  Loại tăng động trội: Từ mục 10 → 18 có biểu ghi điểm số VÀ phần hoạt động có mục chấm  Loại kết hợp: Cần nhiều biểu t ăng động giảm ý PHỤ LỤC PHIẾU KHẢO SÁT Đề tài: Thực trạng chất lượng sống gia đình có trẻ mắc chứng tăng động điều trị bệnh viện Nhi Trung ương năm 2023 số yếu tố liên quan Mã phiếu:……………… THƠNG TIN CHUNG Xin vui lịng khoanh trịn vào câu trả lời với thông tin trẻ gia đình TT Nội dung câu hỏi A Thơng tin chung trẻ Tuổi Câu trả lời ……………… Nam Nữ Khu vực sinh sống trẻ? Nơng thơn Thành thị Người chăm sóc trẻ Mẹ Bố Ơng/bà Khác (ghi rõ) ………………… Trẻ thứ gia Con đình? Con thứ Hiện trẻ học lớp …………………… Lớp học với độ tuổi trẻ Trẻ có biểu tăng động giảm ý so với trẻ khác từ lúc trẻ tuổi? Bệnh lý kèm theo trẻ Giới tính B Thơng tin người chăm sóc trẻ 21 Tuổi người chăm sóc trẻ Có Khơng (học chậm, chun biệt/khơng thể học) …… tuổi Có Khơng ……… (tuổi) Thư viện ĐH Thăng Long Ghi TT Nội dung câu hỏi 22 Giới tính người chăm sóc trẻ 23 24 25 26 27 D 28 29 30 31 Câu trả lời Nam Nữ Trình độ học vấn người chăm …./12 sóc trẻ Nghề nghiệp người chăm sóc trẻ Nơng dân, làm ruộng Lao động tự do/buôn bán Công nhân Cán viên chức, công chức Nội trợ Khác (ghi rõ) ……………… Tình trạng nhân bố mẹ Kết hôn/ Sống vợ chồng trẻ? Ly thân Ly Góa Gia đình bố mẹ có hay bất đồng Có khơng? Khơng Nếu có lý thường do? Cách ni dạy Kinh tế gia đình Khác Sự hỗ trợ xã hội Tại khu vực anh/chị sinh sống có Có sở y tế hỗ trợ tư vấn, khám, Không điều trị tăng động giảm ý khơng? Nếu có đơn vị nào? Trạm y tế Trung tâm y tế Bệnh viện tuyến huyện Bệnh viện tuyến tỉnh Phịng khám tư nhân Khác(ghi rõ) ……………… Chi phí y tế cho tư vấn, khám, điều trị cho trẻ tăng động giảm ……………VND/tháng ý tháng bao nhiêu? Tại khu vực anh/chị sinh sống có Có sở hỗ trợ tư vấn, phương Không Ghi TT 32 33 34 35 Nội dung câu hỏi Câu trả lời pháp giáo dục cho trẻ tăng động giảm ý khơng? Nếu có đơn vị nào? Trường học trẻ Lớp học tư nhân ngồi trường học trẻ Tổ chức phi phủ Tại khu vực anh/chị sinh sống có Có tổ chức vui chơi dành riêng cho Không trẻ tăng động giảm ý khơng? Anh/chị có biết cách ni dạy trẻ Có tăng động giảm ý không? Không Thông tin nuôi dạy trẻ tăng động Trường học trẻ giảm ý anh/chị biết từ đâu? Cơ sở y tế Bạn bè, người quen Mạng internet Khác ghi rõ: …………… Thư viện ĐH Thăng Long Ghi PHỤ LỤC BỘ CÂU HỎI ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG GIA ĐÌNH Những câu hỏi tập trung đánh giá cảm nhận anh/chị chất lượng sống, sức khỏe khía cạnh khác sống Tôi đọc câu hỏi với phương án lựa chọn cho anh/chị Hãy chọn phương án trả lời mà anh/chị cho hợp lí Nếu anh/chị chưa rõ nên chọn câu trả lời phương án anh/chị nghĩ đến thường câu trả lời tốt Anh/chị nên luôn cân nhắc tiêu chuẩn, hy vọng, ước muốn, vấn đề anh/chị quan tâm Chúng muốn biết anh/chị nghĩ sống anh/chị tuần trở lại Anh/chị đánh chất lượng sống anh/chị? Anh/chị có hài lịng với sức khỏe anh/chị không? Rất tồi Tồi Trung bình Tốt Rất tốt Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Trung bình Hài lịng Rất hài lòng Những câu hỏi tập trung đánh giá mức độ trải nghiệm anh/chị số hoạt động cụ thể tuần trở lại Anh/chị cho thương tật thể xác cản trở đến mục tiêu phấn đấu anh/chị nào? Anh/chị cần chăm sóc y tế mức độ để trì sống cách bình thường? Anh/chị hài lịng với sống nào? Ở chừng mực đó, anh/chị có cảm thấy sống anh/chị có ý nghĩa khơng? Khơng Ít Trung bình Rất nhiều Tuyệt đối nhiều 5 1 5 Khả tập trung anh/chị nào? Mức độ anh/chị cảm thấy an toàn sống nào? Môi trường sống anh/chị lành mạnh nào? Không Ít Trung bình Rất nhiều Tuyệt đối 5 Các câu hỏi đưa với mục đích đánh giá mức độ trải nghiệm khả anh/chị số công việc định tuần trở lại 10 11 12 13 14 15 Anh/chị có cảm thấy đủ sức lực cho hoạt động thường ngày khơng? Anh/chị có chấp nhận ngoại hình anh/chị khơng? Anh/chị có đủ tiền để trang trải cho nhu cầu cá nhân khơng? Hàng ngày thơng tin anh/chị cần có cập nhật với anh/chị khơng? Anh/chị có thời gian cho hoạt động vui chơi giải trí khơng? Anh/chị có loanh quanh tốt khơng? Anh/chị hài lịng với giấc ngủ nào? Anh/chị hài lịng với khả 17 sinh hoạt hàng ngày nào? 16 Khơng Ít Trung bình Tương đối Hồn tồn 5 5 Rất tồi Tồi Trung bình Tốt Rất tốt Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Trung bình Hài lịng Rất hài lịng 5 Thư viện ĐH Thăng Long 18 19 20 21 22 23 24 25 Anh/chị hài lòng khả làm việc anh/chị nào? Mức độ hài lòng anh/chị với thân anh/chị nào? Anh/chị hài lịng mối quan hệ cá nhân anh/chị nào? Anh/chị hài lòng sống vợ chồng anh/chị? Mức độ hài lòng anh/chị giúp đỡ anh/chị có từ phía anh/chị bè anh/chị nào? Anh/chị hài lòng điều kiện vật chất nơi anh/chị sống? Anh/chị hài lòng việc tiếp cận với dịch vụ y tế chăm sóc sức khỏe? Anh/chị hài lòng việc lại anh/chị nào? 5 5 5 5 Câu hỏi sau tần suất anh/chị cảm nhận trải nghiệm số tình tuần trở lại Anh/chị có thường xun có cảm giác khơng tốt 26 buồn rầu, tuyệt vọng, lo lắng, chán nản không? Không Hiếm Khá Rất thường thường xuyên xuyên Liên tục