1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Tình hình triển khai nghiệp vụ tái bảo hiểm vật chất thân tàu tại tổng công ty cổ phần tái bảo hiểm quốc gia việt nam (vinare) (2000 2006)

80 1 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Tiêu đề Tình Hình Triển Khai Nghiệp Vụ Tái Bảo Hiểm Vật Chất Thân Tàu Tại Tổng Công Ty Cổ Phần Tái Bảo Hiểm Quốc Gia Việt Nam (VINARE) (2000-2006)
Người hướng dẫn GVHD: Nguyễn Thị Chính
Trường học Tổng Công Ty Cổ Phần Tái Bảo Hiểm Quốc Gia Việt Nam (VINARE)
Chuyên ngành Bảo Hiểm Xã Hội
Thể loại Chuyên Đề Thực Tập
Năm xuất bản 2006
Thành phố Bắc Ninh
Định dạng
Số trang 80
Dung lượng 696 KB

Cấu trúc

  • Chương I: Lý luận chung về BHXH và công tác chi trả các chế độ BHXH (1)
    • 1.1 Khái quát chung về BHXH (3)
      • 1.1.1 Sự cần thiết và vai trò của BHXH (3)
        • 1.1.1.1 Sự cần thiết của BHXH (3)
        • 1.1.1.2 Vai trò của BHXH (4)
      • 1.1.2 Bản chất,chức năng và tính chất của BHXH (6)
        • 1.1.2.1 Bản chất của BHXH (6)
        • 1.1.2.2 Chức năng của BHXH (8)
        • 1.1.2.3 Tính chất của BHXH (10)
      • 1.1.3 Đối tượng BHXH (11)
        • 1.1.3.1 Đối tượng BHXH (11)
        • 1.1.3.2 Đối tượng tham gia BHXH (11)
      • 1.1.4 Các chế độ BHXH (11)
      • 1.1.5 Qũy BHXH (15)
        • 1.1.5.1 Khái niệm và đặc điểm của quỹ BHXH (15)
        • 1.1.5.2 Nguồn hình thành quỹ BHXH (16)
        • 1.1.5.3 Mục đích sử dụng quỹ BHXH (17)
        • 1.1.5.4 Đầu tư tăng trưởng quỹ BHXH (18)
    • 1.2 Công tác chi trả các chế độ BHXH (19)
      • 1.2.1 Cơ sơ và nguyên tắc chi trả BHXH (19)
        • 1.2.1.1 Cơ sở chi trả BHXH (19)
        • 1.2.1.2 Nguyên tắc chi trả BHXH (19)
      • 1.2.2 Phân cấp chi trả BHXH (20)
      • 1.2.3 Phương thức chi trả và quy trình chi trả các chế độ BHXH (20)
        • 1.2.3.1 Phương thức chi trả các chế độ BHXH (20)
        • 1.2.3.2 Quy trình chi trả (22)
      • 1.2.4 Cơ sở vật chất phục vụ công tác chi trả (22)
  • CHƯƠNG II THỰC TRẠNG CÔNG TÁC CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BHXH TẠI (2)
    • 2.1 Vài nét về BHXHVN và BHXH tỉnh Bắc Ninh (23)
      • 2.1.1 BHXHVN (23)
      • 2.1.2 BHXH tỉnh Bắc Ninh (24)
        • 2.1.2.1 Qúa trình hình thành và phát triển của BHXH tỉnh Bắc Ninh (24)
        • 2.1.2.2 Giới thiệu chung về công tác thu và chi tại BHXH tỉnh Bắc Ninh (27)
    • 2.2 Thực trạng công tác chi trả các chế độ BHXH tại BHXHtỉnh Bắc Ninh (28)
      • 2.2.1 Cơ sở chi trả các chế độ BHXH (28)
      • 2.2.2 Nguồn kinh phí chi trả các chế độ BHXH (33)
        • 2.2.2.1 Nguồn từ ngân sách nhà nước (33)
        • 2.2.2.2 Nguồn từ quỹ BHXH (34)
      • 2.2.3 Thủ tục xét hưởng trợ cấp các chế độ BHXH (34)
      • 2.2.4 Phương thức chi trả và quy trình chi trả các chế độ BHXH (36)
        • 2.2.4.1 Phương thức chi trả (36)
        • 2.2.4.2 Quy trình chi trả các chế độ BHXH (37)
      • 2.2.5 Tổ chức chi trả (38)
      • 2.2.6 Cơ sở vật chất phục vụ công tác chi trả (39)
      • 2.2.7 Lệ phí chi trả các chế độ BHXH (39)
      • 2.2.7 Thực trạng công tác chi trả các chế độ BHXH tại BHXH tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2005-2008 (39)
        • 2.2.7.1 Chế độ ốm đau (39)
        • 2.2.7.2 Chế độ thai sản (42)
        • 2.2.7.3 Chế độ TNLĐ-BNN (44)
        • 2.2.7.4 Chế độ hưu trí (47)
        • 2.2.7.5 Chế độ trợ cấp tử tuất (55)
        • 2.2.7.5 Chế độ BHYT (63)
    • 2.3 Đánh giá thực trạng công tác chi trả các chế độ BHXH tại BHXH tỉnh Bắc Ninh (64)
      • 2.3.1 Ưu điểm (64)
      • 2.3.2 Nhược điểm (65)
  • CHƯƠNG III GIẢI PHÁP NHẰM NÂNG CAO HIỆU QUẢ CÔNG TÁC CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BHXH TẠI BHXH BN (2)
    • 3.1 Phương hướng hoạt động của BHXH tỉnh Bắc Ninh trong thời gian tới (67)
      • 3.1.1 Nhiệm vụ chủ yếu (67)
      • 3.1.2 Nhiệm vụ trọng tâm (67)
    • 3.2 Thuận lợi và khó khăn trong quá trình tổ chức chi trả các chế độ BHXH tỉnh Bắc Ninh (69)
      • 3.2.1 Thuận lợi (69)
      • 3.2.2 Khó khăn (70)
    • 3.3 Giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả công tác chi trả các chế độ BHXH tại BHXH tỉnh Bắc Ninh (71)
      • 3.3.1 Kiến nghị (71)
      • 3.3.2 Giải pháp (72)
  • KẾT LUẬN.................................................................................................................75 (75)

Nội dung

Lý luận chung về BHXH và công tác chi trả các chế độ BHXH

Khái quát chung về BHXH

1.1.1 Sự cần thiết và vai trò của BHXH

1.1.1.1 Sự cần thiết của BHXH

Con người muốn tồn tại và phát triển trước hết phải ăn mặc ở…Để thỏa mãn nhu cầu tối thiểu náy con người phải lao động ra những sản phẩm cần thiết.Của cải của xã hội càng nhiều thì mức thỏa mãn của con người càng cao,có nghĩa là việc thỏa mãn nhu cầu phụ thuộc vào khả năng lao động của con người.Trong thực tế cuộc sống,không phải người lao động nào cũng có đủ điều kiện về sức khỏe,khả năng lao động và những may mắn khác để hoàn thành nhiệm vụ lao động,công tác hoặc tạo nên cho mình và gia đình một cuộc sống ấm no hạnh phúc.Ngược lại người nào cũng gặp phải những rủi ro,bất hạnh như ốm đau,thai sản,TNLĐ,già yếu…thiếu việc làm do ảnh hưởng của tự nhiên,của những điều kiện sống và sinh hoạt cũng như các tác nhân xã hội khác…khi rơi vào các trường hợp đó nhu cầu của con người không thế mà mất đi.Trái lại có cái còn tăng lên,thậm trí còn xuất hiện thêm nhu cầu mới.Bởi vậy,muốn tồn tại con người và xã hội phải tìm ra và thực tế đã tìm ra nhiều cách giải quyết khác nhau.Để khác phục những rủi ro,bất hạnh giảm bớt khó khăn cho bản thân và gia đình thì ngoài việc tự mình khắc phụ,người lao động phải được bảo trợ từ cộng đồng và xã hội.Sự tương trợ dần dần được mở rộng và phát triển thành nhiều hình thức khác nhau.Những yếu tố đoàn kết,hướng thiện đó đã tác động tích cực đến ý thức và công việc xã hội của nhà nước dưới các chế độ xã hội khác nhau.Trong quá trình phát triển xã hội,đạc biệt từ sau cuộc cách mạng công nghiệp,hệ thống BHXH đã có những cơ sở hình thành và phát triển.Qúa trình công nghiệp hóa làm cho đội ngũ người làm công ăn lương tăng lên,cuộc sống của họ phụ thuộc chủ yếu vào thu nhập do lao động làm thue đem lại.Sự hững hụt về tiền lương trong các trường hợp ốm đau,thai sản,già yếu,tai nạ lao động và bệnh nghề nghiệp,rủi ro…đã trở thành mối đe dọa đối với cuộc sống bình thường của những người không có ngưồn thu nhập nào khác ngoài tiền lương.Sự bắt buộc phải đối mặt với những nhu cầu thiết yếu hang ngày đã buộc những người lao động tìm cách giải quyết bằng những hành động tương thân tương ái,đồng thời đòi hỏi giới chủ và Nhà nước phải có trợ giúp để đảm bảo cuộc sống cho họ.

Con người là trụ cột chính trong xã hội.Trong cuộc sống cũng như trong hoạt động kinh doanh thường gặp phải những rủi ro mà không ai có thể tránh khỏi.Khi gặp phải rủi ro thi nhu cầu đối với con người và trong sản xuất không mất đi thậm trí còn tăng lên rất nhiều.Chính vì vậy cuộc sống của con người càng khó khăn hơn Còn sản xuất thậm trí bị đình đốn.Khi đó người lao đông trich một phần tiền lương,tiền công và người sử dụng lao động trích một phần lợi nhuân tạo thành một quỹ chung.Nhà nước cũng tham gia đóng góp vào quỹ.Qũy này dùng để hỗ trợ những người lao động khi không may họ bị tai nạn,ốm đau,gia cảnh khó khăn giúp họ ổn định cuộc sống,và nhà nước cũng đứng ra quản lý quỹ này để đảm bảo tính khách quan,tính công bằng và chính xác

=>Như vậy BHXH ra đời là một tất yếu khách quan.giúp người lao động tham gia bảo hiểm khi gặp rủi ro nhanh chóng ổn định cuộc sống.

BHXH là tru cột chính trong hệ thông ASXH.Có hệ thống BHXH vững mạnh thì mới có hệ thống ASXH vững mạnh

 Đối với người lao động:

Trong giai đoạn hiện nay khi đất nước đang ngày càng hoàn thiện quá trình công nghiệp hóa- hiện đại hóa thì những “rủi ro” như ốm đau,TNLĐ-BNN,thai sản,mất việc làm…lại diễn ra một cách thường xuyên và ngày càng phổ biến hơn và phức tạp hơn.Khi những rủi ro này xảy ra sẽ gây những khó khăn cho người lao động cả về vật chất lẫn tinh thần,ảnh hưởng không tốt cho cả xã hội.

Với tư cách là một trong những chính sách kinh tế xã hội của nhà nước,BHXH sẽ góp phần giúp cho cá nhân người lao động gặp phải rủi ro,bất hạnh bang cách tạo ra cho họ những thu nhập thay thế,những điều kiện lao động thuận lợi…giúp họ ổn định cuộc sống,yên tâm công tác,tạo cho họ một niềm tin vào tương lai.Từ đó góp phần quan trọng vào việc tăng năng suất lao động cũng như chất lượng công việc cho doanh nghiệp nói riêng và cho toàn xã hội nói chung.

 Đối với người sử dụng lao động Để có được sản phẩm phục vụ cho cuộc sống của con người và sự phát triển của xã hội thì cần phải có người tạo ra sản phẩm và nhờ vào quá trình sản xuất để tạo ra sản phẩm cần thiết cho con người,cho xã hội.Những người biết vận dụng sức lao động của công nhân để tạo ra sản phẩm cho xã hội đó chính là người sử dụng lao động.Muốn cho hoạt động sản xuất kinh doanh được đảm bảo thì người chủ phải tạo được mối quan hệ tốt với người lao động,giải quyết những vấn đề thuộc phạm vi trách nhiệm của NSDLĐ thật tốt để họ yên tam tham gia lao động sản xuất và có niềm tin vào cuộc sống,từ đó lao động sản xuất hăng hái hơn,tạo ra nhiều sản phẩm tốt hơn làm cho quá trình sản xuất kinh doanh của người sử dụng lao động đạt kết quả cao.Muốn vậy chủ sử dụng lao động phải tham gia đóng BHXH cho những người lao động của mình để họ đảm bảo những khoản chi trả cần thiết,kịp thời đến người lao động khi họ gặp phải những rủi ro bất chắc.Việc tham gia đóng BHXH cho người lao động của chủ sử dụng lao động là góp phần vào quá trình hoạt động sản xuất kinh doanh của doanh nghiệp phát triển hơn,nâng cao năng suất,hiệu quả sản xuất của doanh nghiệp của như nâng cao thu nhập cho người lao động và góp phần vào phát triển kinh tế

 Đối với nền kinh tế

Góp phần gắn bỏ giữa giới chủ và giới thợ từ đó làm cho thị trường lao động phát triển lành mạnh và bền vững hơn đặc biệt là mâu thuẫn vốn có giữa giới chủ và giới thợ về cơ bản được giải quyết và đây là tiền đề rất quan trọng để giúp cho người lao động nâng cao được năng suất lao động phát huy sáng tạo góp phần làm cho sản xuất ngày càng phát triển

Nhờ có chính sách BHXH mà quỹ BHXH được hình thành và tồn tích lại theo thời gian và bắt đầu những năm 60 của thế kỷ 20 quỹ BHXH ở các nước đặc biệt là các nước phát triển đã trở thành một khâu tài chính trung gian vô cùng quan trọng góp phần đầu tư,phát triển,tăng trưởng kinh tế cho đất nước

Thứ nhất:cần phải khăng định rằng hoạt động BHXH là một hoạt động dịch vụ,cơ quan BHXH là một “doanh nghiệp” sản xuất ra những dịch vụ “bảo hiểm” cho người lao động,một loại dịch vụ mà bất kỳ ai cũng cần đến

Thứ hai:với tư cách là một trong những chính sách xã hội của nhà nước,BHXH sẽ bảo hiểm cho người lao động,hoạt động BHXH sẽ giải quyết những “trục trặc”,”rủi ro”xảy ra đối với những người lao động góp phần phục hồi năng lự làm việc,khả năng sáng tạo của sức lao động.Sự góp phàn này tác động trực tiếp đến việc nâng cao năng suất lao động cá nhân,đồng thời góp phần tích cực vào nâng cao năng suất lao động xã hội.BHXH đã gián tiếp tác động đến chính sách tiêu dùng quốc gia làm tăng sự tiêu dùng cho xã hội.

Thức ba:với tư cách là quỹ tiền tệ tâph trung,BHXH tác động mạnh mẽ đến hệ thống tài chính ngân sách nhà nước,tới hệ thống tín dụng tiền tệ ngân hàng.Chính vì vậy đặt ra một yêu cầu cho quỹ BHXH là phải tự bảo tồn và phát triển quỹ bằng nhiều hình thức khác nhau,trong đó hình thức đầu tư phát triển tiền “nhàn rỗi” của quỹ.Phần này có tác động không nhỏ tới sự phát triển của đất nước,góp phần tao ra những cơ sở sản xuất kinh doanh mới,góp phần tăng thu nhập cá nhân cho người lao động nói riêng và tăng tổng sản phẩm quốc nội cũng như tăng tổng sản phẩm quốc dân nói chung. Thứ tư:BHXH góp phần vào việc thực hiện công bằng xã hội,là công cụ phânphối lại thu nhập giữa những người tham gia BHXH.Sự phân phối lại thu nhập này được phâm phối theo hai cách:phân phối theo chiều ngang giữa người khỏe và người già,giữa nam với nữ,người đang được hưởng trợ cấp với người chưa được hưởng trợ cấp và phân phối lại theo chiếu ngang là mục tiêu quan trọng của chính sách kinh tế xã hội,giữa người có thu nhập cao với những người có thu nhập thấp.Về mặt kinh tế nhờ có tổ chức phân phối lại thu nhập mà đời sống của người lao động và gia đình họ luôn được bảo đảm trước những bất trắc,rủi ro xã hội.Về mặt xã hội,do có sự “san sẻ rủi ro” của BHXH,người lao động chỉ phải đóng góp một khoản nhỏ trong thu nhập của mình cho quỹ BHXH,nhưng xã hội sẽ có một lượng vật chất đủ lớn trang trải những rủi ro xảy ra,ở đây BHXH thực hiện nguyên tắc “lấy số đông bù số ít”.Tuy nhiên,tính kinh tế và xã hội của BHXH không tách rời nhau mà đan xen lẫn nhau.Khi nói đến sự bảo đảm kinh tế cho người lao động và gia đình họ là đã nói lên tính xã hội của BHXH,ngược lại khi nói tới sự đóng góp ít nhưng lại đủ trang trải mọi rủi ro xã hội thì đã đề cập đến tính kinh tế của BHXH.

1.1.2 Bản chất,chức năng và tính chất của BHXH

BHXH là sản phẩm tất yếu của nền kinh tấ hàng hóa.Khi trình độ phát triển kinh tế của một quốc gia đạt đến một mức độ nào đó thì hệ thống BHXH có điều kiện ra đời và phát triển.Vì vậy các nhà kinh tế cho rằng,sự ra đời và phát triển của BHXH phản ánh sự phát triển của nền kinh tế.Một nền kinh tế chậm phát triển,đời sống nhân dân thấp kém không thể có một hệ thống BHXH vững mạnh được.Kinh tế càng phát triển hệ thống BHXH càng đa dạng,các chế độ BHXH càng được mở rộng,các hình thức BHXH càng phong phú…

Thực chất BHXH là sự tổ chức”đền bù”hậu quả của những “rủi ro xã hội” hoặc các sự kiện bảo hiểm.Sự đền bù này được thực hiện thông qua các tổ chức và sử dụng quỹ tiền tệ tập trung hình thành do sự đóng góp của các bên tham gia BHXH và các nguồn thu hợp pháp khác của quỹ BHXH.Xét trên phạm vi toàn xã hội BHXH là một bộ phận của GDP,được xã hội phân phối lại cho các thành viên khi phát sinh nhu cầu về BHXH như ốm đau,thai sản,già yếu ,chết…

Phân phối theo chiều dọc là sự phân phối giữa những người khỏe mạnh cho những người ốm đau bệnh tật,giữa những người trẻ cho nhũng người già,giữa những người không sinh đẻ cho những người sinh đẻ,giữa những người có thu nhập cao cho những người có thu nhập thấp…Nói cách khác đay là sự phân phối lại thu nhập theo không gian.

Nếu xét về yếu tố lịch sử thì BHXH được hình thành từ những năm 50 của thế kỷ 19.Tuy nhiên bây giờ vẫn chưa có một khái niệm thật chuẩn mực về BHXH vì các nhà khoa học và các nhà nghiên cứu vẫn còn nhiều quan điểm khác nhau.

 Nếu đứng trên góc độ tài chính (công):thì BHXH là quá trình san sẻ rủi ro,san sẻ tài chính giữa các bên tham gia thao quy định thông nhất của pháp luật nhà nước

THỰC TRẠNG CÔNG TÁC CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BHXH TẠI

Vài nét về BHXHVN và BHXH tỉnh Bắc Ninh

Bảo hiểm xã hội là chính sách lớn của Đảng và Nhà nước,là sự đảm bảo thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của người lao động khi họ bị giảm hoặc mất tu nhập khi ốm đau,thai sản,TNLĐ-BNN.già,chết,thất nghiệp….BHXH bao gồm BHXH bắt buộc và BHXH tự nguyện

BHXHVN ra đời từ rất lâu,trước năm 1945 đã có BHXH một số quan lại viên chức khi về gia đã được hưởng bổng lộc vừa ban.Sau năm 1945 Bộ Chủ Tịch đã ký xác lệnh đầu tiên về BHXH ngày 17/121945…sau đó đến nghị định 218/CP ngày 27/12/1961, đến năm 1945 đã được đổi mới thành nghị định số 12/CP ngày 16/1/1995 lúc đó phạm vi thực hiện chỉ bó hẹp trong phạm vi nhà nước Sau đó cùng với sự ra đời của BHXHVN và năm 2002, BHYTVN đã được chuyển sang BHXHVN…

Năm 2006 ,VN chuẩn bị gia nhập tổ chức thương mại thế giới,Cùng với sự phát triển của mọi mặt của nền kinh tế thì sự phát triển của BHXHVN đi qua một mốc quan trọng.Luật BHXH được thông qua ngày 29/6/2006,có hiệu lực từ ngày 1/1/2007 và BHXHTN và BHTN sẽ được thự hiện vào 2 năm tiếp theo.Đối tượng áp dụng còn rộng hơn rất nhiều,ngoài những người làm công ăn lương phải tham gia BHXHBB còn có những người lao động làm trong khu vực nông nghiệp tự do được phép tham gia BHXHTN.

Hiện nay hệ thống chế độ BHXH ở Việt Nam bao gồm

-Trợ cấp mất sức lao động

-Trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp

-Trợ cấp tử tuất Điều kiện hưởng và thời gian hưởng và mức hưởng của các chế độ được quy định cụ thể ở Luật BHXH số 71/2006/QH ngày 29 tháng 6 năm 2006(Căn cứ vào Hiến pháp nước cộng xã hội chủ nghĩa Việt Nam năm 1992 đã được sửa đổi,bổ sung theo nghị quyết số 51/2001/QH10 ngày 25 tháng 12 năm 2001 của quốc hội khóa X,kỳ hợp thứ 10.

BHXHVN đã góp phần ổn định cuộc sống cho người lao động khi gặp khó khăn,đảm bảo ASXH cho quốc gia,thúc đẩy phát triển kinh tế…ngày càng khẳng định vai trò lớn trong hệ thống ASXH quốc gia.

2.1.2.1 Qúa trình hình thành và phát triển của BHXH tỉnh Bắc Ninh

Nằm trong hệ thống BHXHVN,BHXH tỉnh Bắc Ninh được thành lập 1/10/1997,trên cơ sở tách từ BHXH Hà Bắc (cũ),có nhiệm vụ thực hiện chính sách BHXH,đến tháng 1/2003 thự hiện them chính sách BHYT trên địa bàn tỉnh.Dưới sự lãnh đạo của Tỉnh Uỷ,H ĐND,UBND tỉnh ,sự chỉ đạo trực tiếp toàn diện của BHXHVN,từ đó đến nay BHXH tỉnh luôn hoàn thành thắng lợi nhiệm vụ được giao,góp phần ổn định đời sống cho người lao động,ổn định chính trị,trật tự an toàn xã hội và thúc đẩy sự nghiệp xây dựng tỉnh Bắc Ninh giàu mạnh.

Từ 5 phòng nghiệp vụ,6 đơn vị trực thuộc và 68 cán bộ,công chức lúc mới thành lập,tháng 1/2003 tiếp nhận thêm 47 cán bộ,công chức của BHYT.Hiện nay BHXH tỉnh Bắc Ninh đã có 8 phòng nghiệp vụ và 8 đơn vị huyện thành phố trực thuộc với 164 cán bộ. Để đáp ứng yêu cần công tác bồi dưỡng năng cao nghiệp vụ chuyên môn,lý luận chính trị cho đội ngũ cán bộ luôn đặt lên hàng đầu.Hiện toàn ngành có 94 cán bộ có trình độ đại học và trên đại hoc chiếm 57,3%.Ngành chú trọng giáo dục đạo đức năng cao tinh thần phục vụ nhân dân cho đội ngũ cán bộ công chức,đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính,nhất là việc giải quyết chế độ chính sách tạo điều kiện thuận lợi cho các cơ quan tổ chức những người tham gia,thụ hưởng chế độ BHXH,BHYT.Hơn 10 năm quaBHXH tỉnh Bắc Ninh đẫ đạt được những kết qur đáng ghi nhân Trước tiên phải kể đến công tác thu BHXH,BHYT trên địa bàn liên tục hoàn thành vượt mức kế hoạch mà nhà nước giao.Số người tham gia BHXHBB dã tăng lên.Năm 2006 số lao động khu vực ngoài nhà nước tăng lên 51 lần,số người tham gia BHYTBB cũng tăng lên …Việc giải quyêt các chế độ BHXH được thực hiện theo hướng giảm bớt đầu mối,chủ sử dụng lao động và người thụ hưởng các chế độ BHXH không phải qua nhiều khâu…

Những thành tích đạt được BHXH tỉnh Bắc Ninh vinh dự được Chủ tịch nước tặng thưởng Huân chương Lao động hạng Ba.Nhận thức đầy đủ ý nghĩa ,mục đích,tính ưu việt của BHXH,BHYT,thờ gian tới BHXH tỉnh thực hiện tốt chức năng tham mưu với tỉnh và chủ động phối hợp với các cấp,ngành trong triển khai thực hiện chính sách BHXH,BHYT;tích cực mở rộng đối tượng tham gia BHXH,BHYT;cải cách thủ tục hành chính,chuyển nhanh tác phong làm việc hành chính sang tác phong phục vụ… thực hiện tốt chức năng nhiệm vụ của ngành. Đến cuối năm 2008 BHXH tỉnh Bắc Ninh đã đạt được những kết quả như sau:

 Công tác BHXH,BHYTBB:thực hiện kế hoạch của BHXHVN,ngay từ đầu các năm thì BHXH tỉnh Bắc Ninh đều giao chỉ tiêu kế hoạch thu BHXH,BHYTBB cho phòng thu và BHXH các huyện,thị xã,thành phố để các đơn vị chủ động thực hiện.Công tác cấp sổ BHXH và thẻ BHYT bắt buộc cho người tham gia BHXH,BHYT được thực hiện đúng quy định,năm 2008,BHXH tỉnh duyệt,cấp mới 21.905 sổ BHXH và 248.290 thẻ BHYT bắt buộc.

Công tác mở rộng đối tượng tham gia BHXH,BHYT bắt buộc ở các đơn vị khu vực sản xuất kinh doanh ngoài công lập có nhiều tiến bộ.Năm 2008,Bắc Ninh có 574 đơn vị khu vực sản xuất kinh doanh ngoài công lập,với 35.013 lao động tham gia BHXH,BHYT bắt buộc.

 Công tác BHYT tự nguyện:Thực hiện Nghị định 63 của Chính phủ,Thông tư liên tịch số 06/2007/TTLT-BYT-BTC ngày 31/3/2007, Thông tư liên tịch số14/2007/TTLT-BYT-BTC ngày 10/12/2007 của liên bộ y tế,bộ tài chính,các văn bản của BHXHVN hướng dẫn thực hiện BHYT tự nguyện,năm 2008,BHXH tỉnh Bắc Ninh tham mưu cho UBND rỉnh tiếp tục hỗ trợ 70% mức phí cho đối tượng cận nghèo khi tham gia BHYT tự nguyện.Kết quả thực hiện BHYT tự nguyện năm 2008,toàn tỉnh phát hành 111.753 thẻ BHYT tự nguyện,với số tiền thu 16.435 triệu đồng,đạt 104% kế hoạch.Trong đó,BHYT tự nguyện nhân dân có 30.747 người tham gia,số tiền thu 7.809 triệu.BHYT tự nguyện học sinh,100% số trường trong tỉnh tham gia.Tổng số học sinh tham gia là 81.016 em,số tiền thu 7.385 triệu đồng.

 Công tác quản lý và sử dụng kinh phí hoạt động chi quản lý bộ máy đảm bảo hiệu quả,tiết kiện chống lãng phí.Công tác chi trả các chế độ BHXH,BHYT được thực tốt,đúng quy định,tổ chức chi trả lương hưu và trợ cấp hàng tháng cho các đối tượng hưởng chế độ BHXH đảm bảo thuận tiện.Năm 2008,BHXH tỉnh Bắc Ninh chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng cho 30.900 người

 Công tác giám định chi phí khám chữa bệnh BHYT:năm 2008,BHXH tỉnh ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT với 21 cơ sở khám chữa bệnh trong tỉnh.

 Công tác chế độ chính sách BHXH:công tác tiếp nhận hồ sơ chuyển,chuyển đi tỉnh ngoài và chuyển nội bộ trong tỉnh được thực hiện đúng quy định,tạo điều kiện thuận lợi cho người thụ hưởng BHXH khi di chuyển nơi cư trú.Năm 2008,BHXH tỉnh tiếp nhận 545 hồ sơ đề nghị nơi hưởng chế độ BHXH.BHXH tỉnh Bắc Ninh đã đưa công nghệ thong tin vào trong quản lý đối tượng hưởng BHXH.Công tác giao nộp hồ sơ của đối tượng hưởng chế độ BHXH vào lưu trữ được thực hiện tốt.

 Công tác kiểm tra:BHXH tỉnh Bắc Ninh đã duy trì tôt công tác thường trực dân,trực đường dây điện thoại nóng,giải quyết đơn khiếu nại tố cáo.Kế hoạch kiểm tra được thực hiện theo đúng kế hoạch,năm 2008,BHXH tỉnh,phối hợp với sở lao động Thương binh & xã hội và lên đoàn lao động tỉnh thah tra 32 đơn vị thực hiện chế độ chính sách BHXH,BHYT.Qua kết luận của đoàn Kiểm toàn nhà nước và đoàn kiểm tra BHXHVN,BHXH tỉnh Bắc Ninh thực hiện tốt nhiệm vụ của Nhà nước.

 Công nghệ thông tin:BHXH tỉnh Bắc Ninh đã ứng dụng phần mềm công nghệ thông tin vào việc quản lý đối tượng hưởng BHXH,quản lý thu BHXH,in thẻ BHYT,in danh sách chi trả hàng tháng cho người hưởng lương hưu,trợ cấp BHXH,phân tích chi phí khám chữa bệnh đa tuyến,xét duyệt các chế độ ngắn hạn.Công tác quản lý hồ sơ được đảm bảo an toàn,khoa học,ngăn nắp,công tác đưa hồ sơ mới vào lưu trữ được thực hiện kịp thời.

Thực trạng công tác chi trả các chế độ BHXH tại BHXHtỉnh Bắc Ninh

2.2.1 Cơ sở chi trả các chế độ BHXH

Khi chi trả các chế độ BHXH tỉnh Bắc Ninh căn cứ vào luật BHXH ban hành ngay 29/06/2006 và các quy định khác của Chính phủ,Bộ lao động thương binh và xã hội,của BHXHVN.Các chế độ BHXH đang được áp dụng là:

-Chế độ trợ cấp ốm đau

-Chế độ trợ cấp thai sản

-Chế độ trợ cấp TNLĐ-BNN

Cơ sở chi các chế độ căn cứ vào nhiều yếu tố như kinh nghiệm của các nước và tình hình kinh tế của các nước,môi trường làm việc….cụ thể như sau:

Căn cứ vào điều 21 của luật BHXH

Người lao động dang tham gia BHXH được hưởng trợ cấp ốm đau khi:Người lao động bị ốm đau,tai nạn rủi ro phải nghỉ việc,có con dưới bảy tuổỉ bị ốm đau phải nghỉ việc để chăm sóc con

NLĐ được hưởng trợ cấp ốm đau do quỹ BHXH chi trả cho thời gian nghỉ(không kể ngày nghỉ lễ,tế,ngày nghỉ hàng tuần) như sau:

NLĐ làm việc trong điều kiện bình thường được hưởng 30 ngày nếu đóng BHXH dưới

15 năm;40 ngày nếu đóng từ đủ 15 năm đến dưới30 năm;60 ngày nếu đóng từ đủ 30 năm trở lên NLĐlàm công việc nặng nhọc độc hại,hoặc làm việc thường xuyên nơi có phụ cấp khu vực có hệ số từ 0,7 trở lên được hưởng 40 ngày nếu đóng BHXH dươcis

15 năm;50 ngày nếu đóng BHXH từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm;70 ngày nếu đóng 30 năm trở lên.

Trường hợp con ốm:NLĐ được nghỉ việc để chăm sóc con ốm thì được hưởng trợ cấp ốm đau với thời gian nghỉ tối đa 20 ngày một năm nếu con dưới 3 tuổi,nghỉ 15 ngày nếu con dười 7 tuổi.Trường hợp cả bố và mệ cùng tham gia BHXH thì nếu một người nghỉ hết thời hạn mà con vẫn còn ốm thì người kia được nghỉ tiếp theo quy định trên.Trường hợp bị bệnh cần điều trị dài ngày thì được nghỉ tối đa 180 ngày một năm.

Bằng 75%mức tiền lương tiền công đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ đối với người lao động bình thường và 100% đối với quân nhân, công an nhân dân,người làm công tác cơ yếu hưởng lương hưu với quân nhân công an nhân dân.

Người lao động au thời gian hưởng chế độ ốm đau mà sức khỏe còn yếu thì được nghỉ dưỡng sức,phục hồi sức khỏe từ 5 đến 10 ngày một năm tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe,mức hưởng băng 25% mức lương tối thiểu.

 Chế độ trợ cấp thai sản

Quy định từ điều 27 đến 37 Luật BHXH có nội dung là:

Lao động nữ mang thai,sinh con;nhận nuôi con từ 4 tháng tuổi;NLĐ dặt vòng tránh thai,thực hiện các biện pháp triệt sản.

Lao động nữ sinh con nếu làm trong điều kiện bình thường thì được nghỉ 4 tháng;được nghỉ 5 tháng nếu làm trong môi trường độc hại,nguy hiểm,làm 3 ca,làm việc thường xuyên ở nơi có hệ số phụ cấp khu vực từ 0,7 trở lên,là nữ quân nhân,nữ công an nhân dân;6 tháng nếu người tàn tật,nếu sinh đôi trở lên,tính từ con thứ hai trở đi mỗi con được nghỉ thêm 30 ngày.

Sau khi sinh,nếu con dưới 60 ngày tuổi chết thì mẹ được nghỉ việc 90 ngày kể từ khi sinh con,nếu con từ 60 ngày tuổi trở lên chết thì mẹ được nghỉ 30 ngày kể từ ngày con chết… Đối với trường hợp sau khi sinh con mà cả cha và mẹ tham gia BHXH,hoặc cha tham gia BHXH thì được cha hoặc người nuôi dưỡng nghỉ việc chăm sóc con được hưởng chế độ thai sản cho đến khi con đủ 4 tháng tuổi.

Bằng 100% mức bình quân tiền lương,tiền công tháng đóng BHXHcủa 6 tháng liền kề trước khi nghỉ việc.

 Chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp

Quy định từ diều 38 đến 48 Luật BHXH,có nội dung cơ bản là:

NLĐ hưởng chế độ TNLĐ khi bị tai nạn tại nơi làm việc theo yêu cầu của người chủ sử dụng lao động;trên tuyến đường từ nơi ở đến nơi làm việc trong thời gian hợp lý,suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do tai nạn.

NLĐ được hưởng chế độ BNN khi làm việc trong môi trường có yếu tố độc hại,suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bệnh.

Trợ cấp một lần đối với NLĐ giảm khả năng lao động từ 5% đến 30%,giảm 5% khả năng lao động được hưởng 5 tháng lương tối thiểu chung,giảm them 1% được hưởng them 0,5 tháng lương tối thiểu chung.Ngoài ra được hưởng them trợ cấp theo số năm đã đóng BHXH,1 năm trở xuống thì được hưởng 0,5 tháng,thêm một năm đóng BHXH được hưởng thêm 0,3 tháng tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trướ khi nghỉ việc điều trị.

Trợ cấp hàng tháng: đối với NLĐ giảm khả năng lao động từ 31% trở lên;giảm 31% được hưởng 30% mức lương tối thiểu chung,giảm thêm 1% thì được thêm 2% mức lương tối thiểu chung.Ngoài ra được hưởng theo trợ cấp theo số năm đóng BHXH,1 năm trở xuống tính bang 0,5%,thêm một năm đóng BHXH được tính thêm 0,3% mức tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc điều trị.

Quy định trong luật BHXH từ điều 49 đến 62

Nam đủ 60 tuổi,nữ đủ 55 tuổi.nếu có đủ 15 nămlàm công việc độc hại,nguy hiểm hoặc làm việc nơi có hệ phụ cấp khu vực từ 0,7 trở lên thì nam từ 55 tuổi đến 60 tuổi,nữ từ

50 đến 55 tuổi.Nam có đủ 50 tuổi,nữ có đủ 45 tuổi trở lên có đủ 15 năm trở lên làm công việc đặc biệt độc hại,nguy hiểm,giảm khả năng lao động từ 61% đượ hưởng lương hưu với mức thấp hơn

Mức lương hưu hàng tháng bằng 45% mức bình quân tiền lương tiền công tháng đóng BHXH tương ứng với 15 năm đóng BHXH,sau đó cứ thêm mỗi nămddongs BHXH thì tính thêm 2% đối với nam,3% đối với nữ,mức tối đa bằng 75%,thấp nhất bằng mức lương tối thiểu chung

GIẢI PHÁP NHẰM NÂNG CAO HIỆU QUẢ CÔNG TÁC CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BHXH TẠI BHXH BN

Phương hướng hoạt động của BHXH tỉnh Bắc Ninh trong thời gian tới

Bám sát nhiệm vụ kinh tế xã hội của tỉnh và quan điểm lãnh đạo của BHXHVN,triển khai đồng bộ,toàn diện BHXH,BHYT với chất lượng cao Cụ thể:

 Tập trung mở rộng đối tượng tham gia BHXH theo luật BHXH với mức tăng trưởng là 10% trở lên đối với BHXH bắc buộc với tất cả các xã,phường thị trấn,các doanh nghiệp mà tỉnh quản lý đều tham gia BHXH tự nguyện.mở rộng đối tượng tham gia BHYT cả hai hình thức bắt buộc và tự nguyện,đảm bảo tăng cường số lượng đi đôi với chất lượng để phát triển toàn diện công tác BHXH.

 Chuẩn bị nội dung để thực hiện tốt BHTN theo luật BHXH,triển khai luật BHYT có văn bản hướng dẫn các bộ ngành trung ương.

 Thực hiện đầy đủ các nhiệm vụ của ngành,quản lý sử dụng quỹ BHXH,BHYT hợp lý,hiệu quả và an toàn.

 Ngành sẽ tập trung công tác đào tạo nghiệp vụ chuyên môn cho đội ngũ cán bộ,tăng cường kiểm tra,giám sát việc sử dụng quỹ,việc chi trả các chế độ BHXH,phối hợp chặt chẽ giữa các ngành đơn vị hữu quan nhằm đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHXH,BHYT,chuẩn bị mọi điều kiện để triển khai thực hiện BHYT tự nguyện và BHTN một cách tốt nhất.

 Mở rộng đối tượng tham gia BHXH,BHYT ở khu vực ngoài quốc doanh,ngoài công lập và khu vực nông nghiệp nông thôn.Đối với BHYT tập trung vào BHYT họ gia đình,giữ vững BHYT học sinh,đảm bảo tăng số lượng đi đôi với chất lượng.Tạo đà cho bước phát triển BHYT toàn dân theo tinh thần nghị quyết Đaị hội của Đảng.

 Việc giải quyết các chế độ BHXH được thực hiện theo hướng giảm bớt đầu mối,người sử dụng lao động và người thụ hưởng các chế độ BHXH không phải qua nhiều khâu.

 Tăng cường phối hợp giữa các đơn vị trong và ngoài ngành để thực hiện tốt các chế độ BHXH.Nêuc ao ý thức trách nhiệm và tinh thần chuyên môn nghiệp vụ,và phối hợp chặt chẽ,đồng bộ thực hiện có hiệu quả cơ chế quản lý mới của BHXHVN và luật BHXH.

 Năm 2009 thực hiện theo chỉ thị của BHXHVN là chuyển xét duyệt các chế độ BHXH ngắn hạn xuống BHXH các huyện.Hướng dẫn cho BHXH huyện thực hiện tốt nhiệm vụ này.

 Phối hợp chặt chẽ với ngành y tế tổ chức tốt công tác kiểm tra , thanh tra liên ngành nhằm nâng cao hiêu quả trong việc quản lý , sử dụng quỹ BHYT Tăng cường công tác giám định chi phí KCB , thường xuyên hướng dẫn , kiểm tra cơ sở KCB thực hiện chế độ KCB BHYT , có các biện pháp kiềm chế bội chi quỹ KCB , phát hiện và xử lý kịp thời các biểu hiện lạm dụng , đảm bảo sử dụng quỹ an toàn và hiệu quả ; tiếp tục hướng dẫn , điều chỉnh chuyển đổi thẻ cho các đối tượng đăng ký KCB ban đầu từ bệnh viện đa khoa tỉnh sang các cơ sở KCB trên địa bàn thành phố

 Thực hiện tốt các công tác quản lí tài chính , kế toán và nâng cao năng lực trình độ chuyên môn , phục vụ ngày càng tốt hơn người hưởng lương hưu và các chế độ BHXH, BHYT Thực hành tiết kiệm và phòng chống tham nhũng trong công tác của ngành

 Làm tốt công tác kiểm tra và tự kiểm tra của BHXH cấp huyện và các phòng nghiệp vụ , phối hợp với thanh tra liên ngành , chủ động tổ chức thực hiện việc kiểm tra theo chương trình , kế hoạch cũng như các yêu cầu đột xuất của ngành.

 Tích cực nghiên cứu , từng bước áp dụng công nghệ thông tin vào quản lý các mặt hoạt động nghiệp vụ ; tiếp tục triển khai cài đặt và hướng dẫn sử dụng các chương trình phần mềm CNTT theo chỉ đạo của BHXH Việt Nam ,xây dựng hệ thống mạng LAN cho BHXH các huyện thành phố.

 Đẩy mạnh công tác thông tin tuyên truyền , tập trung vào Luật BHXH làm cho các cấp , các ngành , chỉ sử dụng lao động và người tham gia nhận rõ được quyền lợi , trách nhiệm của mình để chủ động tham gia Tích cực phối hợp chặt chẽ với các cơ quan thông tin đại chúng , đổi mới nội dung , phương thức tuyên truyền ,làm cho công cụ tuyên truyền thực sự trở thành động lực thúc đẩy sự nghiệp BHXH ,BHYT phát triển.

 Kiện toàn công tác tổ chức cán bộ , chú trọng công tác đào tạo và đào tạo lại đội ngũ cán bộ công chức , phấn đấu xây dựng đội ngũ cán bộ giỏi về chuyên môn nghiệp vụ , có bản lĩnh chính trị vững vàng , có tinh thần trách nhiệm và có thái độ phục vụ nhân dân tốt Tiếp tục đẩy mạnh công cuộc cải cách hành chính , chuyển nhanh chuyển mạnh sang phương thức phục vụ đối tượng và cơ sở , thực hiện tốt cơ chế “một cửa” trong toàn ngành Tổ chức và đẩy mạnh các phong trào thi đua , mỗi cán bộ công chức cần nêu cao ý thức xây dựng khối đoàn kết thống nhất vì lợi ích chung ,đảm bảo cho cả hệ thống hoạt động có chất lượng và hiệu quả cao , phán đấu thực hiện tốt mục tiêu theo tinh thần Nghị quyết Đại hội Đảng các cấp và Luật BHXH.

Thuận lợi và khó khăn trong quá trình tổ chức chi trả các chế độ BHXH tỉnh Bắc Ninh

Kể từ khi đi vào hoạt động(trên cơ sở tách từ BHXH Hà Bắc cũ)BHXH tỉnh Bắc Ninh đã thực hiện tốt nhệm vụ do BHXHVN giao cho,cho đến nay luôn có nhiều điều kiện thuận lợi cho BHXH tỉnh Bắc Ninh thực hiện tốt nhiệm vụ,có thể thấy những nhân tố đó là:

 Luôn được sự hướng dẫn một cách chủ động của BHXHVN,và quy định rõ nhiệm vụ,chức năng lâu dài cũng như trong từng giai đoạn cụ thể giúp BHXH tỉnh Bắc Ninh có được định hướng hoạt động cho mình một cách có hiệu quả.

 Bên cạnh được sự quan tâm của BHXHVN thì BHXH tinht Bắc Ninh còn nhận được sự quan tâm,giúp đỡ từ các cấp ủy đảng và chính quyền và các cơ quan,đơn vị tham gia BHXH trong tỉnh.

 Ngay từ khi bắt đầu hoạt động BHXH tỉnh Bắc Ninh đã có số đối tượng quản lý rất rõ ràng,rành mạch,số tiền trợ cấp cho từng loại đối tượng,các thông tin liên quan rất cụ thể,chi tiết tạo cho công tác của BHXH tỉnh được thực hiện rõ ràng hơn.

 Mọi thủ tục hành chính ngày càng nhanh chóng,ngắn gọn,công tác thực hiện nhiệm vụ ngày càng được rút gọn mà vẫn đảm bảo hiệu quả.

 Sự hiểu biết của người lao động trên địa bàn tỉnh ngày càng được nâng cao,thuận lợi hơn cho công tác mở rộng phạm vi đối tượng tham gia BHXH tại đơn vị.

 Đầu tư trang thiết bị ngày càng được hiện đại,áp dụng khoa học công nghệ vào công tác quản lý,đội ngũ cán bộ nhiệt tình,có trách nhiệm,hăng hái trong công việc.

Bất kể thực thi một nhiệm vụ nào,đảm đương một chức năng nào hay làm một công việc gì,đi liền với thuận lợi bao giờ cũng có những khó khăn.Tuy nhiên căn cứ vào mức độ khác nhau mà khó khăn nhiều hay ít.BHXH tỉnh Bắc Ninh trong quá trình tổ chức chi trả các chế độ BHXH đã gặp phải những khó khăn như sau:

 Khó khăn đầu tiên mà bất kể cơ quan BHXH nào cũng gặp phải đó là đối tượng quản lý phức tạp.Kể từ khi có chính sách BHXH áp dụng cho người lao động,cho đến nay không ngừng sửa đối,mở rộng đối tượng có thể tham gia.Khi kinh tế càng phát triển thì đối tượng của BHXH càng nhiều hơn,theo đó càng có nhiều chế độ,mức chi trả sẽ rất linh động và đòi hỏi chính xác càng cao hơn.Tỉnh Bắc Ninh có nhiều khu công nghiệp nên đối tượng ngoài quốc doanh lại càng nhiều.việc quản lý đối tượng cũng gặp nhiều khó khăn.

 Khó khăn thứ hai là về phương tiện và chi phí thực hiện chi trả.Mặc dù BHXH tỉnh đã có những đầu tư về phương tiện đi lại,vận chuyển kinh phí chi trả nhưng vẫn chua đáp ứng đủ nên nó ảnh hưởng không nhỏ đến việc an toàn trong quá trình vận chuyển.Chi phí phục vụ chi trả không thể thiếu,hơn nữa khi ký hợp đồng với các đại lý chi trả dã xác định khoản tiền mà BHXH tỉnh Bắc Ninh trả cho họ.Khi hoạt động đầu tư quỹ BHXH còn hạn chế nên không có khoản nào để bù đắp chi phí chi trả ngoài sự cấp kinh phí từ cấp trên.

 Khó khăn thứ ba là Nguồn kinh phí chi trả phức tạp,yêu cầu phải chính xác.Có đối tượng nhận tiền trợ cấp từ ngân sách nhà nước nhưng có đối tượng lại hưởng từ quỹ BHXH,có những chế độ hai nguồn cùng chi.Bởi thực tế quỹ BHXH đang dần đảm nhiệm vai trò của mình mà bớt gánh năng cho NSNN.đây là khoa khăn của BHXHVN nên BHXH tỉnh Thái Bình không thể tránh khỏi.

 Khó khăn thứ tư là nhiều chính sách không đồng bộ liên quan đến nhiều chính sách khác.

Hệ thống chính sách quy định về BHXH do Chính phủ ban hành,bộ Lao đôngThương binh và xã hội hướng dẫn,thông tư liên ngành,rồi hướng dẫn của

BHXHVN…khiến cán bộ BHXH phải tiếp nhận một khối lượng lớn các văn bản.Hơn nữa chính sách BHXH liên quan đến nhiều chính sách khác,đôi khi những chính sách này mâu thuẫn,chồng chéo nhau khiến cán bộ BHXH khó khăn trong quá trình xét duyệt chi trả trợ cấp cho đối tượng hưởng.

 Trong các khó khăn mà BHXH tỉnh Băc Ninh gặp phải có một khó khăn từ phía các doanh nghiệp và người sử dụng lao động.Đó là tình trạng nợ phí BHXH cho người lao động của doanh nghiệp,có một số doanh nghiệp chưa tích cực tham gia BHXH.Thậm trí có tình trạng lẩn tránh đóng BHXH của người lao động.Số nợ BHXH của một số doanh nghiệp vẫn còn để đến cuối quý,cuối năm gây khó khăn trong quá trình chi trả các chế độ BHXH cho người lao động.

 Tình trạng bội chi quỹ BHXH,BHYT gây khó khăn trong công tác chi trả.Ngoài những khó khăn trên BHXH tỉnh Bắc Ninh còn gặp phải những khó khăn khác nhưng BHXH tỉnh đã có gắng khắc phục.

Giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả công tác chi trả các chế độ BHXH tại BHXH tỉnh Bắc Ninh

Qua sự đánh giá công tác chi trả các chế độ BHXH tỉnh Bắc Ninh cũng như những mặt thuận lợi và khó khăn em đưa ra những kiến nghị và giải pháp dưới đay với mục đích nâng cao hiệu quả của công tác chi trả các chế độ BHXH tại BHXH tỉnh Bắc Ninh.

-Tiếp tục củng cố và hoàn thiện nội dung công tác chi trả mà đơn vị đang thực hiện.Nhìn chung BHXH tỉnh Bắc Ninh đang thực hiện tốt công tác chi trả các chế độ BHXH.

- Đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn của cán bộ làm công tác chi trả.Tuy trình độ cán bộ chi trả đã đảm bảo tốt công việc chi trả,xong luôn có những văn bản mới,những quy định mới đòi hỏi phải được cập nhật và tập huấn.

-Tăng cường thông tin tuyên truyền.đây là cách mà cơ quan BHXH tác động vào tâm lý nhân dân nói chung,những người tham gia BHXH nói riêng để họ nhận ra ý nghĩa của chính sách BHXH.

-Đầu tư phương tiện tin hoc,có trang web của BHXH tỉnh thật đầy đủ,nói mạng với BHXH các huyện và BHXHVN để được hướng đãn,giải thích,chỉ đạo về chuyên môn nghiệp vụ.

-Đầu tư đầy đủ phương tiện đi lại để đảm bảo an toàn tiền mặt trong quá trình chi trả. -Phối hợp với các cấp các nganh trong tổ chức thực hiện,sự giúp đỡ của các tổ chức có thẩm quyền để việc chi trả được thực hiện một cách thuận lợi.

3.3.2 Giải pháp Đi liền với kiến nghị em xin đề ra những giải pháp cụ thể để thực hiện tốt những kiến nghị đó.

 Tiếp tục củng cố và hoàn thiện nội dung công tác chi trả mà đơn vị đang thực hiện Để tiếp tục thực hiện những gì mà BHXH tỉnh Bắc Ninh đã và đang làm về thực hiện công tác chi trả bằng cách sử dụng hai phương thức là chi trả trực tiếp và chi trả gián tiếp thông qua các đại lý chi trả,vẫn giữ nguyên tiến độ giải quyết các chế độ BHXH cho đối tượng hưởng,tiếp nhận tiền từ BHXH VN nhanh chóng.Tuy nhiên,với đòi hỏi của công việc ngày càng cao,vấn đề ở đây là củng cố hoàn thiện những gì mà BHXH tỉnh Bắc Ninh đã làm được.Như vậy,đây không phải là một vấn đề đơn giản.Hàng năm BHXH tỉnh phải ký hợp đồng với các đại lý mới,giữ lại các đại lý làm ăn có hiệu quả,nhưng đại lý nào làm ăn không có hiệu quả nên chấm dứt hợp đồng,bởi năng lực của các đại lý này cũng hết sức quan trọng,ảnh hưởng tới quá trình chi trả cho các đối tượng.Bên cạnh đó xắp xếp lại lịch chi trả hợp lý hơn,khoa học hơn,thuận tiện cho đối tượng hưởng lại vừa thuận tiện cho cán bộ chi trả.

 Đào tạo,nâng cao trình độ chuyên môn của cán bộ làm công tác chi trả Để thực hiện chi trả có hiệu quả,tuy hiện tại khả năng của cán bộ đã đáp ứng được yêu cầu nhiệm vụ,nhưng thực tế luôn đặt ra những đòi hỏi mới đòi hỏi cán bộ BHXH luôn phải chú trọng đến công tác đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn,thông qua quá trình tự học hoặc thông qua quá trình tập huấn của BHXHVN. Thực chất,để làm được nội dung này đòi hỏi sự nổ lực không chỉ của của cá nhân cán bộ chi trả chế độ BHXH mà nó còn là nhiệm vụ của BHXH cấp trên.Đối với BHXH cấp trên phải nêu cao vai trò cán bộ chi trả thấy rõ được vai trò quan trọng của họ,trang bị cho họ sự nhiệt huyết và lòng yêu nghề.Đây là điều kiện tiên quyết đến sự thành công của bước tiếp theo để đào tao chuyên môn.Các văn bản mới,những sửa đổi,hướng dẫn thực hiện công việc tốt hơn…Qúa trình đào tạo có thể diễn ran gay tại cơ quan BHXH tỉnh Bắc Ninh và cũng có thể ở BHXHVN.Ngoài ra cans bộ chi trả BHXH cần nâng cao trình độ bản thân bằng cách tự tìm hiểu,học hỏi kinh nghiệm của cán bộ chi trả của các tỉnh khác,những nơi điển hình để làm tốt công tác chi trả.

 Tăng cường thông tin tuyên truyền

Công tác chi trả BHXH rất cần được sự thông cảm hiểu biết của đối tượng Thông tin tuyên truyền không chỉ có vai trò quan trọng đối với toàn bộ nghiệp vụ BHXH mà nó còn ảnh hưởng lớn đến hiệu quả công tác chi trả các chế độ BHXH.Vì vậy nên thực hiện hoạt động tuyên truyền,nhưng trong quá trình phải xác định nội dung tuyên truyền là gì?thông thường,khi tuyên truyền về công tác chi trả cần phải làm cho người tham gia BHXH hiểu được những chính sách BHXH,sau đó tuyên truyền về nghiệp vụ chi trả.Để thực hiện tốt công tác này,trước tiên phải chuẩn bị đầy đủ,chính xác nọi dung tuyên truyền.Tiếp theo là lựa chọn phương pháp tuyên truyền.Phương pháp tuyên truyền hợp lý thì việc tuyên truyền mới thực sự có hiệu quả.Tại BHXH tỉnh Bắc Ninh thực hiện một số biện pháp tuyên truyền như:đài phát thanh,đài truyền hình,thông qua công đoàn cơ sở hoặc thông qua các đại lý chi trả BHXH để giúp người tham gia BHXH hiểu được công tác chi trả hoặc tổ chức các đợt tuyên truyền và cổ động về BHXH và thực hiện tốt công tác tuyên truyền cần phải có kinh phí thực hiện,đội ngũ tuyên truyền thực sự có năng lực,có hiểu biết về công tác chi trả và phải có phương tiện phục vụ việc tuyên truyền.Việc tuyên truyền phải diễn ra thường xuyên đều đặn mới đạt hiệu quả cao.

 Đầu tư phương tiện tin học

Khi mà công nghệ thông tin đại chúng đang bùng nổ,khoa học được áp dụng rộng rãi để giảm chi phí xã hội,ngành BHXH cũng không nằm ngoài quy luật này

Hiện nay BHXH tỉnh Bắc Ninh đã được trang bị máy vi tính hiện đại,mọi sổ sách chứng từ đều được quản lý và sử lý trên máy vi tính,hoàn thiện việc áp dụng công nghệ thông tin vào hoạt động BHXH theo chỉ đaopj của BHXHVNlà xây dựng hệ thống mạng LANcho BHXH huyện,thành phố.

 Đầu tư cho phương tiện đi lại và công tác đảm bảo an toàn về tiền mặt trong quá trình chi trả.

Cần đầu tư phương tiện đặc chủng phục vụ công tác chi trả như két an toàn,xe chuyên dụng cho qua trình vận chuyển tiền,sự phối hợp của các đơn vị hữu quan trong việc vận chuyển kinh phí,thái độ làm việc nghiêm túc,trung thực của cán bộ chi trả,không để xây ra hiện tượng tiêu cực thất thoát.

 Phối hợp với các cấp các ngành trong tổ chức thực hiện chi trả Đây là biện pháp rất hiệu quả khi thực hiện chi trả các chế độ BHXH.Để thực hiện tốt biện pháp này,trước tiên bản thân người BHXH tỉnh phải làm tròn trách nhiệm và nghĩa vụ của mình đối với các đơn vị đó,trên cơ sơ xây dựng mối quan hệ gắn bó mật thiết với nhau giữa BHXH tỉnh và các cơ quan tổ chức có liên quan.các cơ quan này như UBND huyện,phòng giáo dục và đào tạo,Ngân hàng nông nghiệp và phát triển nông thôn,kho bạc nhà nước…

Ngoài việc thực hiện tốt các giải pháp trên BHXH tỉnh Bắc Ninh cần sự giúp đỡ quan tâm của các cấp lãnh đạo,các ban ngành đoàn thể cũng như sự tin tưởng của các tầng lớp nhân dân trong tỉnh để có thể đạt kết quả tốt nhất trong việc chi trả các chế độ BHXH nói riêng cũng như công tác BHXH nói chung.

Ngày đăng: 06/09/2023, 10:00

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Bảng 2.4:Mức hưởng trợ cấp TNLĐ-BNN bình quân một tháng cho một đối tượng tại           BHXH tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2005-2008 - Tình hình triển khai nghiệp vụ tái bảo hiểm vật chất thân tàu tại tổng công ty cổ phần tái bảo hiểm quốc gia việt nam (vinare) (2000 2006)
Bảng 2.4 Mức hưởng trợ cấp TNLĐ-BNN bình quân một tháng cho một đối tượng tại BHXH tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2005-2008 (Trang 47)
Bảng 2.12: Chi trợ cấp tuất định suất cơ bản của BHXH tỉnh Bắc Ninh  giai đoạn 2005-2008 - Tình hình triển khai nghiệp vụ tái bảo hiểm vật chất thân tàu tại tổng công ty cổ phần tái bảo hiểm quốc gia việt nam (vinare) (2000 2006)
Bảng 2.12 Chi trợ cấp tuất định suất cơ bản của BHXH tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2005-2008 (Trang 58)
Bảng 2.12 Trợ cấp tuất nuôi dưởng của BHXH tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2005-2008 - Tình hình triển khai nghiệp vụ tái bảo hiểm vật chất thân tàu tại tổng công ty cổ phần tái bảo hiểm quốc gia việt nam (vinare) (2000 2006)
Bảng 2.12 Trợ cấp tuất nuôi dưởng của BHXH tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2005-2008 (Trang 60)

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w