Giá trị thang điểm qsofa và erap trong tiên lượng viêm tụy cấp

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH oOo PHAN TRUNG NHÂN GIÁ TRỊ THANG ĐIỂM qSOFA VÀ ERAP TRONG TIÊN LƯỢNG VIÊM TỤY CẤP LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH oOo PHAN TRUNG NHÂN GIÁ TRỊ THANG ĐIỂM qSOFA VÀ ERAP TRONG TIÊN LƯỢNG VIÊM TỤY CẤP CHUYÊN NGÀNH: NỘI KHOA MÃ SỐ: 8720107 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS.BS VÕ THỊ MỸ DUNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 LỜI CÁM ƠN Tôi xin chân thành cám ơn cô Võ Thị Mỹ Dung, thầy hướng dẫn luận văn tơi, người tận tình giúp đỡ tơi q trình hồn thành luận văn từ lúc bắt đầu thu thập số liệu đến lúc hoàn thành luận văn Bên cạnh đó, cịn nhắc nhở, động viên tơi hồn thành báo khoa học Tơi xin chân thành cám ơn PGS.TS.BS Võ Duy Thông, BS.CKII Hồ Tấn Phát, BS.CKII Mã Phước Nguyên, anh chị bác sĩ điều dưỡng khoa Nội tiêu hóa Bệnh viện Chợ Rẫy tạo điều kiện thuận lợi, bao gồm nhắc nhở, cho cận lâm sàng để thu thập số liệu hồn thành luận văn Phan Trung Nhân LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các kết nghiên cứu trình bày luận văn trung thực, khách quan chưa cơng bố nơi Tác giả luận văn Phan Trung Nhân MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT i DANH MỤC BẢNG .iii DANH MỤC BIỂU ĐỒ vi DANH MỤC HÌNH .vii DANH MỤC SƠ ĐỒ viii MỞ ĐẦU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 1.1 Tổng quan viêm tụy cấp .4 1.2 Các thang điểm tiên lượng viêm tụy cấp .18 1.3 Tình hình nghiên cứu 26 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1 Thiết kế nghiên cứu 31 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 31 2.3 Đối tượng nghiên cứu .31 2.4 Phương pháp chọn mẫu 31 2.5 Cỡ mẫu 32 2.6 Thu thập số liệu 34 2.7 Sơ đồ nghiên cứu 36 2.8 Các biến số nghiên cứu định nghĩa biến số 37 2.9 Xử lí phân tích số liệu 46 2.10 Vấn đề y đức nghiên cứu .48 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 49 3.1 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng mẫu nghiên cứu 49 3.2 Giá trị thang điểm qSOFA tiên lượng viêm tụy cấp 62 3.3 Giá trị thang điểm ERAP tiên lượng viêm tụy cấp 65 3.4 Giá trị thang điểm BISAP tiên lượng viêm tụy cấp .69 3.5 So sánh thang điểm ERAP BISAP .72 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 75 4.1 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng mẫu nghiên cứu 75 4.2 Giá trị thang điểm qSOFA tiên lượng viêm tụy cấp 90 4.3 Giá trị thang điểm ERAP tiên lượng viêm tụy cấp 94 4.4 Giá trị thang điểm BISAP tiên lượng viêm tụy cấp .97 4.5 So sánh thang điểm ERAP BISAP 100 KẾT LUẬN 104 HẠN CHẾ CỦA NGHIÊN CỨU 106 KIẾN NGHỊ .107 DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH ĐÃ CƠNG BỐ CỦA TÁC GIẢ TÀI LIỆU THAM KHẢO .1 PHỤ LỤC 1: PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU PHỤ LỤC 2: BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO NGƯỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU PHỤ LỤC 3: DANH SÁCH BỆNH NHÂN THAM GIA NGHIÊN CỨU PHỤ LỤC 4: HỆ THỐNG BẢNG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ SINH LÝ CẤP TÍNH VÀ ĐÁNH GIÁ SỨC KHỎE MẠN TÍNH (APACHE) II* DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TỪ VIẾT TẮT TIẾNG ANH ALT Alanine aminotransferase ALTTM APACHE II Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II ApoE Apolipoprotein E AST Aspartate aminotransferase AUC Area under the ROC curve BISAP Bedside index of severity in acute pancreatitis BMI BN BUN CFTR Body Mass Index Blood urea nitrogen Cystic fibrosis transmembrane conductance regulator CLVT COPD Chronic obstructive pulmonary disease Coronavirus disease of 2019 C – reactive protein Computed Tomography Severity Index COVID-19 CRP CTSI CHT DKA Diabetic Ketoacidosis ĐTĐ ERAP Emergency Room Assessment of acute Pancreatitis Endoscopic retrograde cholangiopancreatography ERCP TIẾNG VIỆT Áp lực thẩm thấu máu Diện tích đường cong ROC Chỉ số độ nặng bên giường bệnh (lâm sàng) viêm tụy cấp Chỉ số khối thể Bệnh nhân Ni tơ urê máu Cắt lớp vi tính Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Protein C phản ứng Chỉ số độ nặng cắt lớp vi tính Cộng hưởng từ Nhiễm toan cetone người đái tháo đường Đái tháo đường Nội soi mật tụy ngược dòng FAEE FiO2 fatty acid ethyl ester Fraction of inspired oxygen GCS Glasgow Coma Scale Hb Hct HHS Hemoglobin Hematocrit Hyperglycemic hyperosmolar state Intensive Care Unit ICU KTC LDH LR mCTSI Lactate dehydrogenase Likelihood ratio Modified computed tomography severity index Magnetic Resonance Cholangiopancreatography Negative predictive value The partial pressure of oxygen in arterial blood Positive predictive value quick Sepsis-related Organ Failure Assessment Red cell distribution width Systemic Inflammatory Response Syndrome Sequential Organ Failure Assessment score Triglyceride MRCP NPV PaO2 PPV qSOFA RDW SIRS SOFA TG TSC VTC Phân suất oxy khí hít vào Thang điểm mê Glasgow Huyết sắc tố Dung tích hồng cầu Tình trạng tăng thẩm thấu tăng đường huyết Đơn vị hồi sức tích cực Khoảng tin cậy Tỉ số Chỉ số độ nặng cắt lớp vi tính có hiệu chỉnh Chụp cộng hưởng từ mật tụy Giá trị tiên đoán âm Áp lực riêng phần oxy máu động mạch Giá trị tiên đoán dương Độ phân bố hồng cầu Hội chứng đáp ứng viêm toàn thân Triglyceride Tỉ số chênh Viêm tụy cấp DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Các nguyên nhân yếu tố liên quan đến viêm tụy cấp 10 Bảng 1.2 Phân loại độ nặng viêm tụy cấp dựa phân loại Atlanta 1992, phân loại Atlanta hiệu chỉnh 2012 phân loại dựa định 20 Bảng 1.3 Thang điểm Ranson .21 Bảng 1.4 Thang điểm Glasgow-Imrie 22 Bảng 1.5 Thang điểm CTSI mCTSI 24 Bảng 1.6 Thang điểm BISAP .25 Bảng 2.1 Cỡ mẫu cho ước lượng độ nhạy độ đặc hiệu thang điểm ERAP qSOFA 33 Bảng 2.2 Biến số sử dụng nghiên cứu 37 Bảng 2.3 Mức độ VTC theo phân loại Atlanta hiệu chỉnh năm 20124 40 Bảng 2.4 Hệ thống tính điểm Marshall hiệu chỉnh4 41 Bảng 2.5 Tiêu chuẩn chẩn đoán DKA HHS .42 Bảng 2.6 Phân loại BMI theo phân loại Châu Á – Thái Bình Dương100 44 Bảng 2.7 Thang điểm hôn mê Glasgow105 46 Bảng 2.8 Ý nghĩa AUC106 .47 Bảng 2.9 Bảng 2x2 mô tả mối liên quan thang điểm tiên lượng kết cục 47 Bảng 3.1 Nguyên nhân gây viêm tụy cấp .50 Bảng 3.2 Phân bố số khối thể dân số nghiên cứu theo phân loại Châu Á – Thái Bình Dương 51 Bảng 3.3 Bệnh lí nội khoa thói quen sinh hoạt 51 Bảng 3.4 Triệu chứng 53 Bảng 3.5 Dấu hiệu sinh tồn lúc nhập viện 53 Bảng 3.6 Xét nghiệm huyết học lúc nhập viện .53 Bảng 3.7 Xét nghiệm sinh hóa lúc nhập viện 54 Bảng 3.8 Biến chứng chỗ tụy quanh tụy 55 Bảng 3.9 Biến chứng tụy 57 Bảng 3.10 Suy quan thoáng qua 59 Bảng 3.11 Suy quan kéo dài 59 Bảng 3.12 Thời gian nằm viện 61 Bảng 3.13 Phân bố thành phần thang điểm qSOFA 62 Bảng 3.14 Tỉ lệ VTC nặng, tử vong suy đa quan kéo dài tương ứng với điểm số qSOFA 63 Bảng 3.15 AUC thang điểm qSOFA tiên lượng VTC nặng, tử vong suy đa quan kéo dài 64 Bảng 3.16 Điểm cắt, độ nhạy, độ đặc hiệu, PPV NPV thang điểm qSOFA tiên lượng VTC nặng, tử vong suy đa quan kéo dài 64 Bảng 3.17 Tỉ lệ BN có VTC nặng, tử vong suy đa quan kéo dài hai nhóm có điểm qSOFA ≥ < 65 Bảng 3.18 Phân bố thành phần thang điểm ERAP 65 Bảng 3.19 Tỉ lệ VTC nặng, tử vong suy đa quan kéo dài tương ứng với điểm số ERAP 66 Bảng 3.20 AUC thang điểm ERAP tiên lượng VTC nặng, tử vong suy đa quan kéo dài 67 Bảng 3.21 Độ nhạy, độ đặc hiệu, PPV NPV thang điểm ERAP tiên lượng VTC nặng, tử vong suy đa quan kéo dài 67 Bảng 3.22 Tỉ lệ BN có VTC nặng, tử vong suy đa quan kéo dài hai nhóm có điểm ERAP ≥ < 68 Bảng 3.23 Phân bố thành phần thang điểm BISAP .69 Bảng 3.24 Tỉ lệ VTC nặng, tử vong suy đa quan kéo dài tương ứng với điểm số BISAP 70 Bảng 3.25 AUC thang điểm BISAP tiên lượng VTC nặng, tử vong suy đa quan kéo dài 70 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh pancreatitis A prospective study of 202 patients Am J Surg 1988;155(3):457-66 doi:10.1016/s0002-9610(88)80113-2 40 Jin DX, Banks PA, McNabb-Baltar J Definition of Complications and Severity of Acute Pancreatitis for Clinical Practice Domínguez-Moz E, ed Clinical Pancreatology for Practising Gastroenterologists and Surgeons 2nd ed Wiley Blackwell; 2021:25-30 41 Maringhini A, Ciambra M, Patti R, et al Ascites, pleural, and pericardial effusions in acute pancreatitis A prospective study of incidence, natural history, and prognostic role Dig Dis Sci May 1996;41(5):848-52 doi:10.1007/bf02091521 42 Samanta J, Rana A, Dhaka N, et al Ascites in acute pancreatitis: not a silent bystander Pancreatology : official journal of the International Association of Pancreatology (IAP) [et al] 2019;19(5):646-652 doi:10.1016/j.pan.2019.06.004 43 Zeng QX, Wu ZH, Huang DL, Huang YS, Zhong HJ Association Between Ascites and Clinical Findings in Patients with Acute Pancreatitis: A Retrospective Study Med Sci Monit 2021;27:e933196-e933196 44 Yang E, Nguyen NH, Kwong WT Abdominal free fluid in acute pancreatitis predicts necrotizing pancreatitis and organ failure Ann Gastroenterol 2021;34(6):872-878 doi:10.20524/aog.2021.0666 45 Mortele KJ, Wiesner W, Intriere L, et al A modified CT severity index for evaluating acute pancreatitis: improved correlation with patient outcome AJR Am J Roentgenol Nov 2004;183(5):1261-5 doi:10.2214/ajr.183.5.1831261 46 Võ Thị Lương Trân Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng yếu tố nguy huyết khối tĩnh mạch tạng bệnh nhân viêm tụy cấp Luận văn Thạc sĩ Y học Đại học Y Dược TPHCM.2020 47 Machicado JD, Gougol A, Tan X, et al Mortality in acute pancreatitis with persistent organ failure is determined by the number, type, and sequence of organ systems affected United European Gastroenterol J 2021;9(2):139149 doi:10.1002/ueg2.12057 48 Crockett SD, Wani S, Gardner TB, Falck-Ytter Y, Barkun AN American Gastroenterological Association Institute Guideline on Initial Management of Acute Pancreatitis Gastroenterology 2018;154(4):1096-1101 doi:10.1053/j.gastro.2018.01.032 49 Barkin JA, Barkin JS Acute Pancreatitis E D-M, ed Clinical Pancreatology for Practising Gastroenterologists and Surgeons 2nd ed Wiley Blackwell; 2021:1-16 50 Bradley EL 3rd A Clinically Based Classification System for Acute Pancreatitis: Summary of the International Symposium on Acute Pancreatitis, Atlanta, Ga, September 11 Through 13, 1992 Arch Surg 1993;128(5):586-590 doi:10.1001/archsurg.1993.01420170122019 %J Archives of Surgery Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 51 Dellinger EP, Forsmark CE, Layer P, et al Determinant-based classification of acute pancreatitis severity: an international multidisciplinary consultation Ann Surg 2012;256(6):875-80 doi:10.1097/SLA.0b013e318256f778 52 Vege SS, Gardner TB, Chari ST, et al Low Mortality and High Morbidity in Severe Acute Pancreatitis Without Organ Failure: A Case for Revising the Atlanta Classification to Include “Moderately Severe Acute Pancreatitis” The Am J Gastroenterol 2009;104(3):710-715 53 Ignatavicius P, Gulla A, Cernauskis K, Barauskas G, Dambrauskas Z How severe is moderately severe acute pancreatitis? Clinical validation of revised 2012 Atlanta Classification World J Gastroenterol 2017;23(43):7785-7790 doi:10.3748/wjg.v23.i43.7785 54 Kadiyala V, Suleiman SL, McNabb-Baltar J, et al The Atlanta Classification, Revised Atlanta Classification, and Determinant-Based Classification of Acute Pancreatitis: Which Is Best at Stratifying Outcomes? Pancreas 2016;45(4):510-515 doi:10.1097/mpa.0000000000000477 55 Sharma M, Banerjee D, Garg PK Characterization of newer subgroups of fulminant and subfulminant pancreatitis associated with a high early mortality Am J Gastroenterol 2007;102(12):2688-95 doi:10.1111/j.15720241.2007.01446.x 56 Nawaz H, Mounzer R, Yadav D, et al Revised Atlanta and determinant-based classification: application in a prospective cohort of acute pancreatitis patients Am J Gastroenterol 2013;108(12):1911-7 doi:10.1038/ajg.2013.348 57 Choi JH, Kim MH, Cho DH, et al Revised Atlanta classification and determinant-based classification: Which one better at stratifying outcomes of patients with acute pancreatitis? Pancreatology : official journal of the International Association of Pancreatology (IAP) [et al] 2017;17(2):194200 doi:10.1016/j.pan.2017.01.004 58 Ranson JH, Rifkind KM, Roses DF, et al Prognostic signs and the role of operative management in acute pancreatitis Surg Gynecol Obstet 1974;139(1):69-81 59 Cho JH, Kim TN, Chung HH, Kim KH Comparison of scoring systems in predicting the severity of acute pancreatitis World J Gastroenterol 2015;21(8):2387-2394 doi:10.3748/wjg.v21.i8.2387 60 Lee PJ, Papachristou GI Early Prediction of Severity in Acute Pancreatitis Domínguez-Moz E, ed Clinical Pancreatology for Practising Gastroenterologists and Surgeons WileyBlackwell; 2021:31-39 61 Knaus WA, Draper EA, Wagner DP, Zimmerman JE APACHE II: a severity of disease classification system Crit Care Med 1985;13(10):818-29 62 Forsmark CE, Baillie J AGA Institute technical review on acute pancreatitis Gastroenterology 2007;132(5):2022-44 doi:10.1053/j.gastro.2007.03.065 63 Blamey SL, Imrie CW, O'Neill J, Gilmour WH, Carter DC Prognostic factors in acute pancreatitis Gut 1984;25(12):1340-6 doi:10.1136/gut.25.12.1340 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 64 Mounzer R, Langmead CJ, Wu BU, et al Comparison of existing clinical scoring systems to predict persistent organ failure in patients with acute pancreatitis Gastroenterology Jun 2012;142(7):1476-82; quiz e15-6 doi:10.1053/j.gastro.2012.03.005 65 Bone RC, Sibbald WJ, Sprung CL The ACCP-SCCM consensus conference on sepsis and organ failure Chest 1992;101(6):1481-3 doi:10.1378/chest.101.6.1481 66 Balthazar EJ, Ranson JH, Naidich DP, et al Acute pancreatitis: prognostic value of CT Radiology 1985;156(3):767-72 doi:10.1148/radiology.156.3.4023241 67 Balthazar EJ, Robinson DL, Megibow AJ, Ranson JH Acute pancreatitis: value of CT in establishing prognosis Radiology 1990;174(2):331-6 doi:10.1148/radiology.174.2.2296641 68 Lankisch PG, Pflichthofer D, Lehnick D No strict correlation between necrosis and organ failure in acute pancreatitis Pancreas 2000;20(3):319-22 doi:10.1097/00006676-200004000-00015 69 Bollen TL, Singh VK, Maurer R, et al Comparative evaluation of the modified CT severity index and CT severity index in assessing severity of acute pancreatitis AJR Am J Roentgenol 2011;197(2):386-92 doi:10.2214/ajr.09.4025 70 Wu BU, Johannes RS, Sun X, et al The early prediction of mortality in acute pancreatitis: a large population-based study Gut 2008;57(12):1698-1703 doi:10.1136/gut.2008.152702 %J Gut 71 Papachristou GI, Muddana V, Yadav D, et al Comparison of BISAP, Ranson's, APACHE-II, and CTSI scores in predicting organ failure, complications, and mortality in acute pancreatitis Am J Gastroenterol Feb 2010;105(2):435-41; quiz 442 doi:10.1038/ajg.2009.622 72 Jin D, Singh V, Suleiman S, Banks P, McNabb-Baltar J The Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) and Quick Sequential Organ Failure (qSOFA) Score At Presentation are Associated with Poor Outcomes in Acute Pancreatitis Gastroenterology 2017;152:S488 doi:10.1016/S00165085(17)31815-2 73 Piano S, Bartoletti M, Tonon M, et al Assessment of Sepsis-3 criteria and quick SOFA in patients with cirrhosis and bacterial infections Gut Oct 2018;67(10):1892-1899 doi:10.1136/gutjnl-2017-314324 74 Cho YS, Moon JM, Chun BJ, Lee BK Use of qSOFA Score in Predicting the Outcomes of Patients With Glyphosate Surfactant Herbicide Poisoning Immediately Upon Arrival at the Emergency Department Shock 2019;51(4):447-452 doi:10.1097/shk.0000000000001201 75 Miyamoto K, Shibata N, Ogawa A, Nakashima T, Kato S Prehospital quick sequential organ failure assessment score to predict in-hospital mortality among patients with trauma Am J Emerg Med 2019;37(12):2165-2170 doi:10.1016/j.ajem.2019.03.007 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 76 Cho YS, Kim HK, Jang EC, et al Usefulness of the Bedside Index for Severity in Acute Pancreatitis in the Early Prediction of Severity and Mortality in Acute Pancreatitis Pancreas 2013;42(3):483-487 doi:10.1097/MPA.0b013e318267c879 77 Park JY, Jeon TJ, Ha TH, et al Bedside index for severity in acute pancreatitis: comparison with other scoring systems in predicting severity and organ failure Hepatobiliary Pancreat Dis Int 2013;12(6):645-50 doi:10.1016/s1499-3872(13)60101-0 78 Zhang J, Shahbaz M, Fang R, et al Comparison of the BISAP scores for predicting the severity of acute pancreatitis in Chinese patients according to the latest Atlanta classification J Hepatobiliary Pancreat Sci 2014;21(9):689-694 doi:10.1002/jhbp.118 79 Gao W, Yang HX, Ma CE The Value of BISAP Score for Predicting Mortality and Severity in Acute Pancreatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015;10(6):e0130412-e0130412 doi:10.1371/journal.pone.0130412 80 Vasudevan S, Goswami P, Sonika U, et al Comparison of Various Scoring Systems and Biochemical Markers in Predicting the Outcome in Acute Pancreatitis Pancreas 2018;47(1):65-71 doi:10.1097/mpa.0000000000000957 81 Litvin A, Ovchinnikov O, Kravchenko E The quick Sequential Organ Failure Assessment (qSOFA) score for detection of severity of acute pancreatitis Pancreatology : official journal of the International Association of Pancreatology (IAP) [et al] 2018;18:S94 doi:10.1016/j.pan.2018.05.255 82 Goktekin M Use of qSOFA criteria in prediction of poor prognosis in acute pancreatitis J Clin Anal Med 2019;10(3):398-401 doi:10.4328/JCAM.6151 83 Wagner J, Yu A, Garcia-Rodriguez V, et al The Quick Sepsis-Related Organ Failure Assessment Score Is Prognostic of Pancreatitis Severity in Patients With Alcohol-Induced Pancreatitis Am J Gastroenterol 2021;116:S44 doi:10.14309/01.ajg.0000772892.66264.9f 84 Vũ Quốc Bảo Giá trị điểm BISAP tiên lượng viêm tụy cấp Luận văn Bác sĩ nội trú Đại học Y Dược TPHCM.2013 85 Nguyễn Ngọc Quỳnh Dung Ứng dụng thang điểm PPS II tiên lượng viêm tụy cấp nặng Luận văn bác sĩ nội trú Đại học Y Dược TPHCM.2016 86 Nguyễn Huyền Châu, Trần Văn Huy Nghiên cứu giá trị phối hợp tỷ số PLR NLR với BISAP tiên lượng bệnh nhân viêm tụy cấp bệnh viện Chợ Rẫy Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế 2019;10(2):93-99 87 Mai Đỗ Phương Loan Mối liên quan nồng độ albumin máu mức độ viêm tụy cấp Luận văn thạc sĩ Y học Đại học Y Dược TPHCM.2019 88 Nguyễn Thị Mộng Trinh Các yếu tố liên quan mức độ nặng viêm tụy cấp tăng triglyceride Luận văn Thạc sĩ Y học Đại học Y Dược TPHCM.2019 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 89 Hajian-Tilaki K Sample size estimation in diagnostic test studies of biomedical informatics J Biomed Inform Apr 2014;48:193-204 doi:10.1016/j.jbi.2014.02.013 90 Pancreas Study Group Chinese Society of Gastroenterology, Chinese Medical Association Practice guidance for diagnosis and treatment of pancreatitisrelated splanchnic vein thrombosis (Shenyang, 2020) 2021;22(1):2-8 doi:https://doi.org/10.1111/1751-2980.12962 91 Karslioglu FE, Donihi AC, Korytkowski MT Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic syndrome: review of acute decompensated diabetes in adult patients BMJ 2019;365:l1114 doi:10.1136/bmj.l1114 %J BMJ 92 Group Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Work KDIGO clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD) Kidney Int Suppl Aug 2009;(113):S1-130 doi:10.1038/ki.2009.188 93 Khwaja A KDIGO clinical practice guidelines for acute kidney injury Nephron Clin Pract 2012;120(4):c179-84 doi:10.1159/000339789 94 Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018) J Am Coll Cardiol 2018;72(18):2231-2264 doi:10.1016/j.jacc.2018.08.1038 95 McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure Eur Heart J 2021;42(36):3599-3726 doi:10.1093/eurheartj/ehab368 96 Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC Eur J Heart Fail 2016;18(8):891-975 doi:10.1002/ejhf.592 97 Yawn BP, Mintz ML, Doherty DE GOLD in Practice: Chronic Obstructive Pulmonary Disease Treatment and Management in the Primary Care Setting Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2021;16:289-299 doi:10.2147/copd.S222664 98 Halpin DMG, Criner GJ, Papi A, et al Global Initiative for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Lung Disease The 2020 GOLD Science Committee Report on COVID-19 and Chronic Obstructive Pulmonary Disease Am J Respir Crit Care Med 2021;203(1):24-36 doi:10.1164/rccm.202009-3533SO 99 Mitchell-Brown F Hypertriglyceridemia-induced acute pancreatitis Nursing Critical Care 2020;15(4):18-23 doi:10.1097/01.Ccn.0000668556.08820.00 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 100 Consultation WHO Expert Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications for policy and intervention strategies Lancet 2004;363(9403):157-63 doi:10.1016/s0140-6736(03)15268-3 101 Association American Diabetes Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2021 Diabetes care 2021;44(Suppl 1):S15-S33 doi:10.2337/dc21-S002 %J Diabetes Care 102 Unger T, Borghi C, Charchar F, et al 2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines Hypertension 2020;75(6):1334-1357 doi:doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15026 103 Singh VK, Wu BU, Bollen TL, et al Early systemic inflammatory response syndrome is associated with severe acute pancreatitis Clin Gastroenterol Hepatol 2009;7(11):1247-51 doi:10.1016/j.cgh.2009.08.012 104 Raith EP, Udy AA, Bailey M, et al Prognostic Accuracy of the SOFA Score, SIRS Criteria, and qSOFA Score for In-Hospital Mortality Among Adults With Suspected Infection Admitted to the Intensive Care Unit JAMA 2017;317(3):290-300 doi:10.1001/jama.2016.20328 105 Wright J Glasgow Coma Scale Kreutzer J, DeLuca J, Caplan B, eds Encyclopedia of Clinical Neuropsychology Springer New York; 2011:11491150 106 Nahm FS Receiver operating characteristic curve: overview and practical use for clinicians Korean J Anesthesiol 2022;75(1):25-36 doi:10.4097/kja.21209 107 McGee S Chapter - Diagnostic Accuracy of Physical Findings McGee S, ed Evidence-Based Physical Diagnosis (Fourth Edition) Elsevier; 2018:516.e2 108 Jaeschke R, Guyatt GH, Sackett DL Users' guides to the medical literature III How to use an article about a diagnostic test B What are the results and will they help me in caring for my patients? The Evidence-Based Medicine Working Group JAMA 1994;271(9):703-7 doi:10.1001/jama.271.9.703 109 Guidelines Working Group IAP/APA Acute Pancreatitis IAP/APA evidencebased guidelines for the management of acute pancreatitis Pancreatology : official journal of the International Association of Pancreatology (IAP) [et al] 2013/07/01/ 2013;13(4 Suppl 2):e1-e15 doi:https://doi.org/10.1016/j.pan.2013.07.063 110 Carvalho JR, Fernandes SR, Santos P, et al Acute pancreatitis in the elderly: a cause for increased concern? Eur J Gastroenterol Hepatol 2018;30(3):337341 doi:10.1097/meg.0000000000001028 111 Senapati D, Debata PK, Jenasamant SS, et al A prospective study of the Bedside Index for Severity in Acute Pancreatitis (BISAP) score in acute pancreatitis: An Indian perspective Pancreatology : official journal of the International Association of Pancreatology (IAP) [et al] 2014;14(5):335339 doi:https://doi.org/10.1016/j.pan.2014.07.007 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 112 Collaborators GBD 2019 Risk Factors Global burden of 87 risk factors in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019 Lancet 2020;396(10258):1223-1249 doi:doi: 10.1016/S0140-6736(20)30752-2 113 Yuhara H, Ogawa M, Kawaguchi Y, Igarashi M, Mine T Smoking and risk for acute pancreatitis: a systematic review and meta-analysis Pancreas 2014;43(8):1201-1207 doi:10.1097/mpa.0000000000000176 114 Mallick B, Shrama DJ, Siddappa P, et al Differences between the outcome of recurrent acute pancreatitis and acute pancreatitis JGH Open 2018;2(4):134-138 doi:10.1002/jgh3.12060 115 Lee PJ, Bhatt A, Holmes J, et al Decreased Severity in Recurrent Versus Initial Episodes of Acute Pancreatitis Pancreas Aug 2015;44(6):896-900 doi:10.1097/mpa.0000000000000354 116 Bush N, Rana SS Ascites in Acute Pancreatitis: Clinical Implications and Management Dig Dis Sci 2021;doi:10.1007/s10620-021-07063-6 117 Schepers NJ, Bakker OJ, Besselink MG, et al Impact of characteristics of organ failure and infected necrosis on mortality in necrotising pancreatitis Gut 2019;68(6):1044-1051 doi:10.1136/gutjnl-2017-314657 118 Browne GW, Pitchumoni CS Pathophysiology of pulmonary complications of acute pancreatitis World J Gastroenterol 2006;12(44):7087-7096 doi:10.3748/wjg.v12.i44.7087 119 Cardoso FS, Ricardo LB, Oliveira AM, et al C-reactive protein prognostic accuracy in acute pancreatitis: timing of measurement and cutoff points Eur J Gastroenterol Hepatol 2013;25(7):784-789 doi:10.1097/MEG.0b013e32835fd3f0 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 1: PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU I – HÀNH CHÍNH - Họ tên:………………………………………….Năm sinh:……………… - Giới tính: Nam Nữ - Địa chỉ:…………………………………………………… SĐT:………… - Ngày vào viện:…………………Ngày xuất viện:………………………… - Mã số nhập viện:…………………… II – CHUYÊN MÔN 1) Lý vào viện: 2) Lâm sàng: Đau bụng kiểu tụy: - Vị trí khởi đau:   Đau bụng ngày …  Khác : Có  Không  Đau thượng vị  Quanh rốn  Khác : - Kiểu khởi phát đau: Đột ngột, tăng dần  Đau âm ỉ, tăng dần - Tính chất đau: - Yếu tố khởi phát đau: Đau liên tục  Sau bữa ăn  Đau  Sau uống rượu/bia Khác  - Hướng lan: Lan sau lưng  Vị trí khác  3.Khơng  - Tư giảm đau: Cị súng/gập người/nghiêng trái  2.Khơng  Buồn nơn/Nơn ói: 1.Có  2.Khơng  Sau nơn có giảm đau bụng: 1.Có  2.Khơng  Sốt: 1.Có  2.Khơng  Thướng bụng: 1.Có  2.Khơng  Trung tiện: 1.Có  2.Khơng  Điểm Glasgow:………… Dấu hiệu sinh tồn lúc nhập viện: Mạch: .nhịp/phút Huyết áp: mmHg SpO2: % Nhịp thở: lần/phút Thân nhiệt: C Cân nặng (Kg): Chiều Cao (m): Khám: + Bụng mềm: Có  2.Khơng  + Đau thượng vị: Có  2.Khơng  Có  Có  Có  Có  2.Khơng  2.Khơng  2.Khơng  2.Khơng  Có  2.Khơng  + Đề kháng thành bụng + Cảm ứng thành bụng: + Mayo Robson (+): + Cullen/Grey Turner (+): 3) Tiền - Đái tháo đường: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh - Tăng huyết áp: COPD: Bệnh thận mạn: Suy tim: Viêm tụy cấp: Nếu có, số lần bị VTC:……… Có  Có  Có  Có  Có  2.Khơng  2.Khơng  2.Khơng  2.Khơng  2.Khơng  - Uống rượu/bia: Có  2.Khơng  Nếu có, số lần:……./tuần; số lượng: ……ml/lần uống Lượng uống TRUNG BÌNH/ngày (gram/ngày):……………………… - Khác: Có , ghi rõ .2.Không  4) Cận lâm sàng: CLVT bụng có cản quang: Có  Khơng  Mơ tả tổn thương: X quang ngực thẳng: Có  2.Khơng  Tràn dịch màng phổi (Phải / Trái ): Có  2.Không  Xét nghiệm huyết học lúc nhập viện: Đặc điểm Giá trị Hồng cầu (T/L) Hb (g/l) Hct (%) Bạch cầu (G/L) Neutrophil (G/L) Lymphocyte (G/L) Tỉ số neutrophil/lymphocyte Tiểu cầu (G/L) Tỉ số tiểu cầu/lymphocyte RDW (%) Xét nghiệm sinh hóa lúc nhập viện Đặc điểm Amylase (U/L) Lipase (U/L) Triglyceride (mg/dL) Glucose (mg/dL) BUN (mg/dL) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Giá trị Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Creatinine (mg/dL) Natri (mmol/l) Kali (mmol/l) ALT (U/L) AST (U/L) Bilirubin toàn phần (mg/dL) CRP (mg/L) 5) - Đánh giá độ nặng: Suy hơ hấp cấp: có,